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民事調(diào)解協(xié)議書版本篇一

甲方：________________,公司,，法定代表人：________,，該公司經(jīng)理____________________。

乙方：________________,，性別____,，漢族，____年____月出生,，現(xiàn)住_______________。

__年__月__日晚上點(diǎn),，甲方保安因____與乙方發(fā)生矛盾,，導(dǎo)致甲方保安打傷乙方____。現(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

甲,、乙雙方于__年__月__日時,，在____(地點(diǎn))因?yàn)開___(事件發(fā)生原因)，發(fā)生口角并發(fā)生撕打,，撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,，經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,，自愿擬定如下協(xié)議,，以完結(jié)此次事件：

1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期：____年____月____日)

2,、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計);

3,、甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),，不再因此事發(fā)生任何糾紛;

4,、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;

5、本協(xié)議書一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效。

甲方簽字：______________

______年____月_____日

乙方簽字：______________

______年____月_____日

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇二

甲方：______（犯罪嫌疑人______家屬）,。

乙方：______（被害人本人或被害人______家屬）,。

因______致傷______一事，現(xiàn)雙方經(jīng)協(xié)商一致,，達(dá)成以下協(xié)議,，共同遵守：

一、甲方就______致傷______,，向乙方表示誠摯的道歉,；

四、本協(xié)議自雙方簽字即生效,，不得反悔,。

本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份,，派出所留存一份,。

甲方：______。

_____年_____月_____日,。

乙方：______,。

______年__月__日。

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇三

年_____月_____號,，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,，甲方不慎將乙方打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：

該款在本協(xié)議簽署時一次性支付,。

甲方和乙方表示互相原諒對方;。

三,、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,，甲,、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份,，三份法律效力相同,。

甲方：_____。

_____年____月____日,。

乙方：_______,。

_____年____月____日。

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇四

甲方：_______________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）,。

乙方：_________________（患方）,。

甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的`情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

1,、排除了對責(zé)任人的追究。由于和解無須,、甚至也無法嚴(yán)格堅持法律規(guī)則,，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此,，盡管和解可以消除糾紛,，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對相關(guān)責(zé)任人的追究,。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯,。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競合,，在發(fā)生競合情況下,，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機(jī)關(guān)對相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁,。實(shí)踐中,，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項不適用和解,。

2、通過和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：

（1）運(yùn)作中的隨意性使得人們對和解的公平性,、合法性信心不足,。

（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的風(fēng)險和重復(fù)成本。

因此,，在通過和解解決醫(yī)療糾紛的時候,，應(yīng)一方面鼓勵醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力,；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接,，一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過程中的作用,。

姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

身份證號：住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二,、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因,。

四,、賠償數(shù)額。

1,、醫(yī)療費(fèi)：元,；

2,、誤工費(fèi)：元；

3,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元,；

4、陪護(hù)費(fèi)：元,；

5,、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；

6,、殘疾用具費(fèi)：元,；

7、喪葬費(fèi)：元,；

8,、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；

9,、交通費(fèi)：元,；

10、住宿費(fèi)：元,；

11,、精神損害撫慰金：元；

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi),、誤工費(fèi)、

住宿費(fèi)：元（不超過2人）,。

合計：元,。

五、償款給付時間：

六,、違約責(zé)任,。

七、其他,。

1,、出院處理：

2、如為死亡患者,，尸體處理,。

3、其他,。

八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：

日期：

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇五

甲方：

乙方：

年月日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人bhr死亡,。xx年4月14日,，靖邊縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了靖公字（xx）第000號《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無異議的前提之下,，經(jīng)雙方協(xié)商,，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：

一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),、交通費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金,、喪葬費(fèi),、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計萬元。

二,、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議,。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

三,、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任,，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù),。

四,、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

五,、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約,，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣萬元整。

六,、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。

上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示,。

甲方,。

乙方。

調(diào)解人：

年月日年月日,。

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇六

甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛達(dá)到如下協(xié)議：

1,、事情經(jīng)過：____年____月____日乙方因與甲方產(chǎn)生口交，乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班,，準(zhǔn)備給甲方“教訓(xùn)”一下,。甲方因害怕出廠被打，故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口后,，當(dāng)即與乙方及乙方召集來的朋友產(chǎn)生口交,，雙方打架。后甲方叫來的朋友（甲方不知是哪位打了乙方,，因?yàn)楫?dāng)時甲方仍在廠里,，不敢出來。）將乙方打傷?，F(xiàn)制定本協(xié)議,，針對該傷害的賠償事宜進(jìn)行約定。

2,、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____元（大寫：____元）,，該賠償款包括醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),、交通費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用。

3,、甲方履行上述賠償義務(wù)后,，雙方之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權(quán)利請求（索賠）,，包括向人民法院提起刑事附帶民事訴訟或單獨(dú)提起民事訴訟,。

4、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方所受到的傷害輕微,，乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后,，主動向公安機(jī)關(guān)申請撤回報案，可以建議公安機(jī)關(guān)對案件給予終止偵查且建議不移送起訴,。

5,、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù)，認(rèn)罪態(tài)度好,；故乙方在收取甲方賠償?shù)目铐椇?，乙方?yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方，以便建議公安機(jī)關(guān)撤銷立案或者為乙方爭取緩刑,。

6,、如公安機(jī)關(guān)認(rèn)為案件影響較大，不宜撤案,，甲方應(yīng)自愿投案自首,。后如被公安機(jī)關(guān)移送起訴,，則乙方不得在刑事訴訟中提出附帶民事訴訟。

7,、乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方投案自首,，爭取諒解，并盡可能的向檢察院,、法院提起諒解意見,，以盡可能的讓甲方得到免予起訴、免予追究刑事責(zé)任或緩刑處罰,。

8,、甲乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口交,，保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

9,、甲方已經(jīng)積極主動支付賠償款,，并且當(dāng)面向乙方進(jìn)行賠禮道歉，已經(jīng)取得乙方當(dāng)面諒解,，乙方對其傷害行為,，表示不再追究責(zé)任。

10,、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,。

11、一式二份,，雙方各持一份,。

甲方：________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇七

鑒于：

2、甲方代表的過錯行為,，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財產(chǎn)損失,，對此，甲方代表深表歉意并決心悔改,。

有鑒于此,，現(xiàn)甲方代表與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇,、友好的協(xié)商,，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：

1,、甲方代表對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意,，并致以誠懇的道歉,，請求乙方予以寬恕。

2、甲方代表一次性賠償乙方財產(chǎn)損失（包括但不限于醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金,、精神損害賠償金等）合計人民幣________萬元（大寫：________整）,。

3、甲方代表應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項,。甲方代表付清上述賠償款項后,，甲方代表與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責(zé)任,。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等）均與甲方代表無關(guān),，由乙方自行負(fù)責(zé),。

4、上述款項支付后,，乙方不再要求,。

5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度,，對甲方代表的行為給予諒解,，并同意請求公安機(jī)關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任,。

6,、若甲方代表支付上述款項后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定（包括繼續(xù)要求對傷情進(jìn)行鑒定,、以任何方式主動要求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任等情況）,，乙方應(yīng)將上述款項退還甲方代表。

7,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效,。

本協(xié)議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份,，公證處留存一份,、呈交區(qū)公安局存檔一份。

（以下無正文）,。

甲方代表：________,。

乙方：________。

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇八

丙方：__________,，身份證號：__________,。

甲乙丙三方于年月日因故發(fā)生打架事件,，造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重，為妥善解決此事化解矛盾,，三方根據(jù)有關(guān)規(guī)定達(dá)成如下和解協(xié)議：

1,、三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

2,、乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補(bǔ)償甲方醫(yī)藥費(fèi),、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),、精神損失費(fèi)等各種損失共計人民幣_______________元整(小寫：_______________元),。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金后,，不得再向乙方及乙方相關(guān)方提出任何賠償要求,。

3、甲方請求公安機(jī)關(guān)不再處理本案,，并不再追究乙方及乙方相關(guān)方所有法律責(zé)任,。

4、丙方系乙方的朋友,，也在本次事件中受傷,，乙方同意全額負(fù)責(zé)丙方醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用，并同意給與丙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后,，不得再向甲方及甲方相關(guān)方追究此事。

5,、丙方請求公安機(jī)關(guān)不再處理本案,，并不追究甲方及甲方相關(guān)方所有法律責(zé)任。

6,、本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方,，甲方出具收款收據(jù)。

7,、本協(xié)議一式四份,，甲乙丙及公安機(jī)關(guān)各執(zhí)一份，具有同等法律效力,，三方簽字后生效,。

甲方簽字：

乙方簽字：

丙方簽字：

簽約日期：年月日

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民事調(diào)解協(xié)議書版本篇九

乙方：___________,。

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣1251.36元,，此賠償款直接由甲方支付給乙方,。

二,、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理,，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三,、甲方履行賠償義務(wù)后,，乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時由甲方陪同復(fù)查，產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé),。

四,、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

五、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示，且公平,、合理,。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏,。

乙方：___________。

日期：___________

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇十

甲方：________,，性別：____,，____族，________年________月________日出生,，住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號,。

乙方：________,，性別：____，____族,，________年________月________號出生,，住________市________縣________鎮(zhèn)________村________號。

甲乙雙方就甲方受傷一事,，雙方本著自愿,、公平、友好的原則,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算,，共計________元（________萬元整）,，該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金,、誤工費(fèi)等費(fèi)用,。

二、乙方自愿向甲方支付________元,，其中________年________月________日付款________元,，________年________月________付款________元，________年________月________日付款________元,，________年________月________日付款________元,。

三、乙方向甲方支付賠償款后,，甲乙雙方不得再有任何糾紛,，甲方不得再找乙方提出賠償。

四,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力,。

五,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔,。

甲方：

____年____月____日,。

乙方：

____年____月____日。

民事調(diào)解協(xié)議書版本篇十一

甲方（單位）：xxxxx有限公司,，地址：法定代表人：

乙方（工人）：xx,，男，xx歲，住xxxxxxxx,，身份證號：

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的與其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計元（大寫：人民幣）,，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”）,，合計人民幣元（大寫：）。

3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于付清,。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的`方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用與責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。

8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：乙方簽字：

時間：時間：

見證人：