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人身損害賠償協(xié)議書怎么寫6篇

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人身損害賠償協(xié)議書怎么寫6篇
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人身損害賠償是一項(xiàng)至關(guān)重要的法律救濟(jì)制度。當(dāng)生命權(quán),、身體權(quán),、健康權(quán)遭受侵害時(shí),法律通過要求侵權(quán)人以賠償損失的方式,,對(duì)被侵權(quán)人或其近親屬予以救濟(jì),。這一制度保障了受害人的合法權(quán)益,使其在身體和精神遭受傷害后能獲得相應(yīng)補(bǔ)償,,維護(hù)了公平正義,,讓侵權(quán)者承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于人身損害賠償協(xié)議書的內(nèi)容,,希望能對(duì)大家有所幫助,。

人身損害賠償協(xié)議書(篇1)

甲方:______,男,,漢族,,_____年____月____日出生,________村民,,*********號(hào):________,。

乙方:______,女,,漢族,,_____年____月____日出生,________村村民,,*********號(hào):________,。

甲方和乙方是鄰居。20____年____月____日,, 乙方到甲方申板孩家串門,,甲方喂養(yǎng)的狗將乙方咬傷,事后甲方將乙方送往縣人民醫(yī)院救治,,經(jīng)醫(yī)院治療后,,乙方于20____年____月____日康復(fù)出院。住院期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,, 乙方?jīng)]有承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi),。因甲、乙雙方是鄰居,,甲方因自家的狗將乙方咬傷,,且事后甲方積極主動(dòng)將乙方送往醫(yī)院救治,并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。現(xiàn)甲,、乙雙方在平等,、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:

一,、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)甲方已經(jīng)全部支付,。

二、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外,,另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對(duì)乙方的全部賠償,。

甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目:誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等,。

三,、甲、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字,,甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后,,本次意外傷害事故處理就此終結(jié),雙方以后不得因此事再起任何糾紛,。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責(zé)任,,并放棄對(duì)甲方訴訟的權(quán)利。

四,、本協(xié)議一式兩份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等的法律效力,。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方簽字:________ ____年____月____日

乙方簽字:________ ____年____月____日

見證人簽字:________ ____年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書(篇2)

甲方:______,,性別男,,漢族,____歲,,建筑工人,、身份證號(hào):_________,戶口所在地:________,,聯(lián)系電話:___,。

乙方:______________有限公司

事實(shí)概 述:______年_____月_____日,,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時(shí),因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚(yáng)機(jī)離外墻過近,沒有指揮人員,,沒有安全防護(hù)措施,陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷揚(yáng)機(jī),,造成重傷,。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?,日常生活需完全依賴護(hù)理,。

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲,、乙雙方在平等自愿,、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金,、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人幣_(tái)____ 元,甲方須簽寫收條,。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,。

二,、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張,。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān),。

四,、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為,。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任,。

六,、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。

七,、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,,在通遼市人民法院提起訴訟;

八,、本協(xié)議書一式兩份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效,。

甲方(簽字):_____ 乙方:(簽字和公章)_____

_____年 _____月 _____日_____ 年_____ 月_____ 日

人身損害賠償協(xié)議書(篇3)

甲方:________, 男/女,,____年____月____日生,,____族,身份證碼:_______________,。 地址:________________

乙方:________,, 男/女,____年____月____日生,,____族,,身份證碼:_______________。 住址:________________

鑒于甲乙雙方已確認(rèn)如下事實(shí):

1,、乙方受雇于甲方,,在甲方承攬的________店項(xiàng)目施工現(xiàn)場清理工程中,從事施工現(xiàn)場的衛(wèi)生清理和垃圾清運(yùn)等工作,。20____年____月____日乙方在清理現(xiàn)場過程中不慎自跌落至,,造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

2,、乙方與甲方為勞務(wù)雇傭關(guān)系,,乙方與美麗之冠大酒店項(xiàng)目的建設(shè)單位不存在任何直接的法律關(guān)系,包括不存在勞動(dòng)關(guān)系,、勞務(wù)關(guān)系,、合同關(guān)系和侵權(quán)賠償關(guān)系。____

現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》,、《合同法》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,,由雙方共同遵守:

一,、此次事故造成乙方損傷部位詳見上述“鑒于”條款,除上述損傷外,,此次事故未造成乙方其他部位損傷,,雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。

二,、截止本協(xié)議簽訂之日,,甲方已經(jīng)為乙方支付醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi),、電話費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_________元整(¥_______)。上述費(fèi)用乙方無需再退還甲方,。

三,、賠償及支付

1,、本協(xié)議生效后甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___________元整(¥________)(不含第二條甲方已墊付費(fèi)用)。

2,、該賠償依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定經(jīng)雙方協(xié)商確定,,包括但不限于已經(jīng)發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生的因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用、因誤工減少的收入,、因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理,、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、整形費(fèi),、精神損害賠償金和甲方出于人道額外補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用等。除上述費(fèi)用外甲方無需再額外支付其他任何費(fèi)用,不再承擔(dān)其他任何責(zé)任,。

3,、乙方收取現(xiàn)金,。

4,、本協(xié)議第二條甲方為乙方墊付費(fèi)用的相關(guān)發(fā)票等票據(jù),甲方在本協(xié)議簽訂后交付給乙方,。乙方如憑上述票據(jù)再辦理保險(xiǎn)理賠,,理賠款歸乙方所有,甲方對(duì)此不主張任何權(quán)利,、不承擔(dān)任何責(zé)任,。

四、乙方承諾:

1,、在接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,,無論傷情或傷殘等級(jí)如何,乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負(fù)責(zé)人,、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出任何經(jīng)濟(jì)賠償或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纫?

2,、在接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,,無論甲方一次性賠償?shù)馁M(fèi)用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘,、后續(xù)治療等相關(guān)費(fèi)用,,乙方都不會(huì)再向人民法院提起訴訟、或向勞動(dòng)行政主管部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,、或向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁;

3,、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用,,如因乙方的原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用丟失或被侵占等,,與甲方無關(guān);

4、乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,,不論出現(xiàn)任何異常情況,,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人,、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。

五,、乙方應(yīng)對(duì)本賠償協(xié)議書所涉及的內(nèi)容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔(dān)保密義務(wù),,不得向任何第三方進(jìn)行透露。如乙方違反本條約定,,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元,。

六、本協(xié)議簽訂后,,乙方不得就此次事故編造、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位名譽(yù)的信息,,否則乙方應(yīng)按本協(xié)議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,,違約金不足以賠償受損方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方和美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位的損失,。

七,、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協(xié)議產(chǎn)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,,協(xié)商不成應(yīng)向XX市有管轄權(quán)的'人民法院提起訴訟,。

八、本協(xié)議經(jīng)甲方,、乙方簽字按手印后生效,。協(xié)議文本一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,。

(以下無正文)____

甲方(簽字并按手印):_________ 乙方(簽字并按手印):_________

簽訂地點(diǎn):____________

簽訂時(shí)間:20____年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書(篇4)

甲方:____________(受害人親屬)

乙方:________________

丙方:________________

____年____月____日____時(shí)_____分許,,乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號(hào)為)行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時(shí),不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故,,致________當(dāng)場死亡,。甲、乙,、丙三方就賠償事宜,,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi),、死亡賠償金,、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi),、停尸費(fèi),、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________________萬元(小寫:________元)整,。

二,、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方,、丙方的其他一切權(quán)利,,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任,。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

三,、本協(xié)議簽訂后,,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,,甲,、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書,,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

四,、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項(xiàng)____元,,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清,。

五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),,則由丙方代為支付,。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償,。

六,、甲方對(duì)路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政,、刑事責(zé)任,,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明,。

七,、甲方保證不再要求乙方,、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有,。

八、甲方保證本協(xié)議合法有效,,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,。

九,、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元,。

十、此事故雙方一次性了結(jié),,別無其他任何糾葛。

十一,、本協(xié)議一式四份,,自三方簽字后生效,甲,、乙,、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,,具同等法律效力,。

甲方:____________

乙方:____________

丙方:____________

________年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書(篇5)

協(xié)議人:________,男,,____年____月____日生,,____省____縣人,居住____縣____鎮(zhèn)____村一組44號(hào),。

協(xié)議人:________,,男,____年____月____日生,,____省____縣人,,居住____縣____鄉(xiāng)____村____組系________的__________,。

20____年____月____日,在____縣____鎮(zhèn)工商局菜市場________與________因矛盾糾紛,,________將________砍傷,,構(gòu)成傷害罪,經(jīng)雙方協(xié)商,,雙方自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、由________一次性賠償________因傷造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金,、交通費(fèi),、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣捌萬元。

二,、款項(xiàng)分二次付清,,協(xié)議簽定后由________一次性先付人民幣_(tái)___________元________元整。余下________元在____日內(nèi)一次性付清,。在________受傷之日________支付了人民幣_(tái)_______元整,。

三、違約由________按每日____%支付違約損失金,。

四,、該協(xié)議簽字即生效。

五,、該協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份。

協(xié)議人:________ 協(xié)議人:________

20____年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書(篇6)

甲方:__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________,,職業(yè)__________________,,身份證號(hào):__________________

戶口所在地:__________________,聯(lián)系電話:__________________,。

乙方:__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________,,職業(yè)__________________,身份證號(hào):__________________

戶口所在地:__________________,,聯(lián)系電話:__________________(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱,、地址、法定代表人)

依據(jù)《中華人民共和國民法典》(20xx年.1.1生效)及相關(guān)司法解釋,,甲,、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,,乙方本著人道主義和諧社會(huì)等原則,,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣元,,甲方須簽寫收條,。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張,。

二,、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān),。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,,包括不得訴訟,,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任,。

五,、甲方如違反本協(xié)議,,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

六,、本協(xié)議書一式兩份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效,。

甲方:__________________

乙方:__________________

見證人:__________________

簽訂日期:__________________

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