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黨委書(shū)記組織落實(shí)縣委巡察反饋意見(jiàn)整改情況報(bào)告
x縣人民醫(yī)院把巡察整改工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù),嚴(yán)格對(duì)照縣委第一巡察組反饋意見(jiàn)和提出的要求,始終堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,,壓實(shí)責(zé)任,綜合施策,,全面整改,,扎實(shí)推進(jìn)整改工作。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),。在縣委第一巡察組反饋問(wèn)題后,,x縣人民醫(yī)院及時(shí)召開(kāi)了全院巡察整改工作部署會(huì),統(tǒng)一全院思想,,提高對(duì)巡察整改的思想認(rèn)識(shí),,著力增強(qiáng)全院黨員干部對(duì)巡察反饋問(wèn)題整改的思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)。醫(yī)院黨支部明確強(qiáng)調(diào),,縣委第一巡察組在我院巡察,,是對(duì)我院嚴(yán)格全面的“政治體檢”,是對(duì)各項(xiàng)工作的“問(wèn)診把脈”,,縣委第一巡察組反饋的問(wèn)題,,實(shí)事求是、客觀公正,、切中要害,、符合實(shí)際,,所提出的意見(jiàn)建議具有很強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性,。全院必須珍視這些巡察成果,把巡察整改的過(guò)程作為推進(jìn)我院全面建設(shè)的重要契機(jī),推動(dòng)我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,。
(二)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),。為確保按時(shí)、高標(biāo)準(zhǔn)完成整改任務(wù),,成立了醫(yī)院巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,由支部副書(shū)記、院長(zhǎng)xx同志任組長(zhǎng),,其他班子成員任副組長(zhǎng),,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員。支部副書(shū)記,、院長(zhǎng)xx同志履行第一責(zé)任人職責(zé),,班子其他成員按照分工,履行“一崗雙責(zé)”,,真正做到問(wèn)題有人領(lǐng),、責(zé)任有人扛、整改全覆蓋,。
(三)細(xì)化整改措施,。x縣人民醫(yī)院針對(duì)巡察反饋的4個(gè)方面24條巡察意見(jiàn),逐條進(jìn)行了原因查找和分析,,及時(shí)制定了《x縣人民醫(yī)院關(guān)于落實(shí)縣委第一巡察組反饋意見(jiàn)的整改方案》,,一項(xiàng)一項(xiàng)列出問(wèn)題清單、整改清單,,每項(xiàng)整改任務(wù)都由一名班子成員牽頭,,并明確了具體的承辦部門(mén)、完成時(shí)限,。確??h委巡察組反饋問(wèn)題件件有安排,事事有人抓,,整改有措施,,完成有時(shí)限。
(四)全面落實(shí)整改,。針對(duì)巡察組提出的問(wèn)題和建議,,堅(jiān)持實(shí)事求是,分類(lèi)整改,。對(duì)有條件立即整改的,,即知即改,務(wù)求成效,;對(duì)情況較復(fù)雜的,,明確時(shí)限,有序推進(jìn)整改。同時(shí)我們堅(jiān)持“公開(kāi)”抓整改,,讓全院職工清楚整改事項(xiàng),,參與整改過(guò)程,監(jiān)督整改情況,,評(píng)判整改效果,。
二、聚集突出問(wèn)題,,從嚴(yán)從實(shí)落實(shí)整改
我院將巡察組反饋的24條意見(jiàn)細(xì)分為36個(gè)問(wèn)題,,將整改責(zé)任劃分到了具體分管院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室,按照“事事有回音,、件件有落實(shí)”的要求,,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,強(qiáng)化整改措施,,扎實(shí)開(kāi)展整改,,巡察整改工作取得了階段性成效。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的集中整改,,截至目前14個(gè)問(wèn)題已整改到位,,20個(gè)問(wèn)題還需持續(xù)整改,余2個(gè)問(wèn)題尚未整改到位,。
(一)在貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央決策部署情況方面
1.貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)作出的“關(guān)于全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大部署不夠到位,。
(1)縣人民醫(yī)院在立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,、構(gòu)建新發(fā)展格局,,完善學(xué)科建設(shè)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上辦法不多,,成效不明顯,。如,搶抓后疫情時(shí)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展機(jī)遇的積極性,、主動(dòng)性不夠,,對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展統(tǒng)籌謀劃不夠有力,未見(jiàn)醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃,。
整改情況:黨政班子召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)討論醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,,統(tǒng)籌謀劃并制定了醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃。
(2)康復(fù)科,、外一科,、胸痛中心、卒中中心建設(shè)工作推進(jìn)緩慢,。
康復(fù)科整改情況:一是在無(wú)法引進(jìn)新人的情況下,,派現(xiàn)有人員外出進(jìn)修,,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,擴(kuò)大科室影響力,;二是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),加快學(xué)科新技術(shù)的推進(jìn),;三是加強(qiáng)科室間學(xué)術(shù)交流,,下科室及社區(qū)普及康復(fù)知識(shí);四是提高獎(jiǎng)懲力度,,提高員工工作積極性,。
外一科整改情況:一是泌尿外科人員進(jìn)修已完成,“鈥激光”治療系統(tǒng)正在購(gòu)置中,,將盡快開(kāi)展泌尿外科手術(shù),;二是已選派李成龍進(jìn)修胃腸外科,2個(gè)月后進(jìn)修完畢,。
胸痛中心整改情況:一是所有人員資質(zhì)已齊備,;二是設(shè)備安裝調(diào)試已完成;三是等待環(huán)評(píng)通過(guò)后,,立即申報(bào)開(kāi)展DSA工作的資質(zhì),。
卒中中心整改情況:一是目前已能開(kāi)展靜脈溶栓工作;二是專(zhuān)業(yè)設(shè)備已完成安裝,、調(diào)試,;三是等待環(huán)評(píng)通過(guò)后可開(kāi)展工作。
(3)為人民健康服務(wù)理念樹(shù)得不牢,??h人民醫(yī)院整體服務(wù)能力較弱,群眾就醫(yī)體驗(yàn)感不強(qiáng),,如,,在全省縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力考核時(shí)未達(dá)標(biāo),推薦標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率僅為33.13%,。
整改情況:組織醫(yī)務(wù)科對(duì)xx年“縣級(jí)醫(yī)療綜合服務(wù)能力”數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)事求是認(rèn)真填報(bào),,xx年推薦標(biāo)準(zhǔn)符合率提升至55.8%,預(yù)估xx年推薦標(biāo)準(zhǔn)符合率78.05%,,達(dá)到國(guó)家“千縣工程”條件,,已進(jìn)行申報(bào)并審核通過(guò)。
2.意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作重視不夠,。
(1)對(duì)意識(shí)形態(tài)工作研究偏少,,傳達(dá)學(xué)習(xí)各級(jí)會(huì)議精神及相關(guān)政策不到位。xx年來(lái)對(duì)意識(shí)形態(tài)工作專(zhuān)題研究?jī)H有1次,;xx年向全院職工傳達(dá)學(xué)習(xí)黨的路線方針政策和地方政府決策部署僅2次,。
整改情況:已形成機(jī)制并從xx年12月開(kāi)始執(zhí)行,,每季度宣傳貫徹一次方針政策,抓意識(shí)形態(tài)工作,,由黨政辦負(fù)責(zé)排計(jì)劃和落實(shí),,并做好記錄存檔備查。學(xué)習(xí)宣貫的范圍包括:支部會(huì),、支委會(huì),、中干會(huì)、辦公會(huì),。
(2)在運(yùn)用新媒體對(duì)外宣傳提升縣人民醫(yī)院知曉度方面力度不夠,。醫(yī)院微信公眾號(hào)現(xiàn)有總關(guān)注人數(shù)11499人,關(guān)注度僅占全縣人口的6.6%,。醫(yī)院動(dòng)態(tài)信息版塊更新不及時(shí),,僅更新到xx年11月19日,內(nèi)容較單一,,吸引力不強(qiáng),。
整改情況:一是明確公眾號(hào)管理部門(mén)為黨政辦,每月至少更新一條內(nèi)容,;二是制定明確的關(guān)注率指標(biāo)給各臨床科室,,每月考核,與績(jī)效掛勾,。將逐月關(guān)注數(shù)據(jù),,確保半年內(nèi)公眾號(hào)關(guān)注度達(dá)到全縣人口的10%以上。
(3)教育引導(dǎo)黨員學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng),,學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)未做到黨員全覆蓋,。縣人民醫(yī)院在冊(cè)黨員38人,,學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)后臺(tái)總?cè)藬?shù)只有34人,。
整改情況:一是xx年11月已做到全部黨員學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)100%覆蓋;二是xx年12月起開(kāi)始每月考核學(xué)習(xí)情況(不低于900分/月/人),,并通過(guò)績(jī)效考核確保落實(shí)效果,。
(4)開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育不深入,xx年黨支部學(xué)習(xí)中相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容偏少,。
整改情況: xx年11月起支部每季度組織一次黨史學(xué)習(xí)活動(dòng),,支委、黨小組長(zhǎng)輪流領(lǐng)學(xué),。
3.推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革有差距,。
(1)縣人民醫(yī)院在科室發(fā)展上不均衡,醫(yī)院公益性不凸顯,,存在重經(jīng)濟(jì)效益,、輕社會(huì)效益的現(xiàn)象,。如縣人民醫(yī)院對(duì)院感科、口腔科等創(chuàng)收不多,、經(jīng)濟(jì)效益不高,、公益性較強(qiáng)的科室重視力度不夠。
整改情況:一是醫(yī)院在全院范圍內(nèi)公開(kāi)選拔了一名高年資護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任院感科副科長(zhǎng),,并外派到xx市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)院感管理工作,;二是聘請(qǐng)?jiān)焊锌瓶崎L(zhǎng)為顧問(wèn),指導(dǎo)管理院感科日常工作,;三是調(diào)整醫(yī)院班子,強(qiáng)化醫(yī)院院感管理,;四是醫(yī)院于“xx市xx年下半年公開(kāi)考試招聘事業(yè)單位工作人員”中計(jì)劃招聘一名本科及以上預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)技人員,。
(2)構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系成效不明顯,醫(yī)共體,、醫(yī)聯(lián)體工作未持續(xù)走深走實(shí),。如,xx年遠(yuǎn)程會(huì)診僅有22例,,xx年以來(lái)未有醫(yī)生到嚴(yán)道鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、龍蒼溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展坐診,未達(dá)到分級(jí)診療目的,,群眾認(rèn)可度不高,。
整改情況:因衛(wèi)生院目前重點(diǎn)工作是疫情防控,等疫情結(jié)束,,醫(yī)務(wù)科將安排人員到上述兩家醫(yī)院坐診,,每周一人次,每次除完成坐診,、查房外,,作一次培訓(xùn)。
(3)人事績(jī)效改革工作推進(jìn)遲緩,。xx年報(bào)經(jīng)縣政府同意的人事績(jī)效改革方案尚未實(shí)施,,醫(yī)院薪酬管理制度不完善,職工反映強(qiáng)烈,。
整改情況:因疫情,、審批手續(xù)等原因,方案已于xx年7月28日上報(bào),,至今未批復(fù),。目前已開(kāi)始實(shí)施護(hù)理、行政職能科室改革,,全院部分須等上級(jí)批復(fù),。
(4)“智慧醫(yī)院”建設(shè)推進(jìn)緩慢,。“微信掛號(hào)”功能未開(kāi)通,患者就醫(yī)不方便,;縣人民醫(yī)院“中聯(lián)系統(tǒng)”內(nèi)醫(yī)?;鹂偪厍闆r分析功能不健全,導(dǎo)致工作效率低,,監(jiān)管不及時(shí),。
整改情況:受限于醫(yī)保接口不開(kāi)放、HIS系統(tǒng)不支持,。一是借鑒石棉,、漢源經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)保接口未開(kāi)放的情況下,,運(yùn)用先付費(fèi),、后退費(fèi)的方法,開(kāi)通“微信掛號(hào)”,,方便群眾就診,,目前已完成電子票據(jù)工作,微信掛號(hào)也在準(zhǔn)備之中,;二是尚需與中聯(lián)公司合作,,開(kāi)發(fā)新的醫(yī)保部件,完成監(jiān)管職能,。
4.對(duì)疫情防控常態(tài)化管理重視不夠,,日常工作有所松懈。
(1)部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠肺炎防護(hù)措施和防控要求掌握不到位,,防護(hù)意識(shí)不夠,,各科室間未形成齊抓共管的合力。
(2)日常防控措施不到位,。存在二級(jí)分診未做到一人一診室,,住院病人及陪護(hù)家屬不戴口罩,門(mén)診大樓執(zhí)行進(jìn)出口掃碼規(guī)定不到位的現(xiàn)象,。
(3)對(duì)疫情防控工作人員教育培訓(xùn)不力,。疫情期間縣人民醫(yī)院工作人員孫久濤將一人核酸檢測(cè)陰性結(jié)果報(bào)告錯(cuò)誤上傳為陽(yáng)性,在市,、縣衛(wèi)健系統(tǒng)造成不良影響,。
整改情況:一是強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳,充分利用全院培訓(xùn),、中干會(huì),、科務(wù)會(huì)及自媒體、微信,、LED等多種形式加強(qiáng)疫情防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)宣傳,。隔離病區(qū),、發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群不定期開(kāi)展培訓(xùn),、考核,;二是防控領(lǐng)導(dǎo)小組不定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查(至少每周一次),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,立即整改,,嚴(yán)肅按照相關(guān)規(guī)定通報(bào)處理(截止目前,共計(jì)發(fā)布督查整改通報(bào)32期),;三是嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診,、二級(jí)分診、發(fā)熱門(mén)診,、住院門(mén)禁,、住院陪護(hù)、隔離病區(qū),、核酸檢測(cè),、疫苗接種等管理工作,,發(fā)現(xiàn)未落實(shí)到位的,,嚴(yán)格處罰,認(rèn)真落實(shí)整改各級(jí)各部門(mén)督導(dǎo)檢查存在問(wèn)題,;四是工作人員孫久濤因信息上報(bào)錯(cuò)誤,,縣衛(wèi)健局給予警告處分,我院給予孫久濤全院通報(bào)批評(píng),,寫(xiě)出書(shū)面檢討,,并扣罰200元績(jī)效。
5.落實(shí)相關(guān)政策不力,。
(1)落實(shí)醫(yī)保政策不到位,。院分管領(lǐng)導(dǎo)、科室醫(yī)生對(duì)醫(yī)保政策掌握不熟練,,貫徹落實(shí)不力,。如,在xx年7月醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)治理檢查中發(fā)現(xiàn)13個(gè)甲類(lèi)檢查和診療項(xiàng)目存在錯(cuò)誤對(duì)碼,,導(dǎo)致少計(jì)入報(bào)銷(xiāo)基數(shù)1467097.08元,,造成嚴(yán)重不良影響。
整改情況:一是成立“x縣人民醫(yī)院物價(jià)管理委員會(huì)”,,明確職,、權(quán),理順價(jià)格管理關(guān)系,。已完成相關(guān)制度修訂,、人員調(diào)整,,二是嚴(yán)格實(shí)施xx版物價(jià),全部解決前期遺留問(wèn)題,,將長(zhǎng)期堅(jiān)持,,確保所有收費(fèi)合規(guī)、合法,。
(2)對(duì)醫(yī)療行業(yè)環(huán)境保護(hù)工作重視不夠,。縣人民醫(yī)院污水處理站污水池污泥長(zhǎng)期未清掏集中歸口處置,。
(3)醫(yī)院化學(xué)性廢物堆積未及時(shí)處理,。
整改情況:一是已聯(lián)系我院協(xié)議公司“中節(jié)能(攀枝花)清潔技術(shù)發(fā)展有限公司”于2022年2月底前完成清掏處理;二是繼續(xù)依法簽訂合同,,完成污水處理站污水池泥的清掏和處置,;三是指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),并進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù),、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn),;四是建立專(zhuān)卷檔案。
(4)xx年9月10日,,接受兩次市縣衛(wèi)監(jiān)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理檢查,,存在治療室操作臺(tái)垃圾分類(lèi)不嚴(yán)格、醫(yī)療固體廢棄物接送重量不相符的問(wèn)題,。
整改情況:一是每年開(kāi)展兩次以上全院醫(yī)護(hù)人員院感相關(guān)知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),;二是院感科不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,及時(shí)整改,,并與科室考核績(jī)效掛鉤。
6.風(fēng)險(xiǎn)防控不到位,。
(1)縣人民醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理和安全管控方面存在疏漏,。xx年以來(lái)共發(fā)生醫(yī)療糾紛30起,賠付金額達(dá)130.14萬(wàn)元,。
整改情況:一是提高醫(yī),、護(hù)、技工作人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),;二是加強(qiáng)醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量的管理,逐步提高醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量,;三是強(qiáng)化服務(wù)理念,全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù);四是在全院營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,,全院醫(yī),、護(hù)、技努力提高醫(yī)療技術(shù)水平,。
(2)資產(chǎn)負(fù)債率較高,。截至xx年12月31日,縣醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)49.3%,。
整改情況:一是將行政樓資產(chǎn)入賬,,剔除縣融資平臺(tái)的負(fù)債,目前實(shí)際負(fù)債率為43.86%,;二是開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù),,提升醫(yī)院服務(wù)能力,增加收入,,減少應(yīng)付賬款,;三是加強(qiáng)設(shè)備庫(kù)房及資產(chǎn)管理。
(二)聚焦群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)方面
7.服務(wù)患者意識(shí)淡薄,,存在工作態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴的現(xiàn)象,。
(1)部分科室服務(wù)態(tài)度較差。如,,調(diào)閱門(mén)診投訴記錄表,,xx年9月3日患者投訴:五樓護(hù)士將放在桌上用過(guò)有血跡的棉球繼續(xù)給患者使用,患者提醒后,,態(tài)度囂張,。
整改情況:新出臺(tái)《加強(qiáng)投訴管理工作幾項(xiàng)措施》,,進(jìn)行了投訴范圍的再界定,。在醫(yī)院大廳、各科室醒目處公布投訴電話暢通投訴渠道,,廣泛接受監(jiān)督,。將紀(jì)律挺在前面,重點(diǎn)抓有效投訴,,對(duì)有效投訴的處理實(shí)行年度累積制:一個(gè)自然年度內(nèi)第二次構(gòu)成有效投訴的,,聯(lián)合使用經(jīng)濟(jì)處罰、停崗學(xué)習(xí)兩種處理方法,;第三次聯(lián)合使用經(jīng)濟(jì)處罰,、停崗學(xué)習(xí)、待崗三種處理方法,;第四次則依程序解除勞動(dòng)關(guān)系,。黨政辦通過(guò)該措施,督促各科室通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能,助推醫(yī)院上檔升級(jí)以提升病人滿(mǎn)意度,。
(2)xx年2月13日,,外二科一病人病情發(fā)生變化,通知科室主任,,科室主任未到場(chǎng),。
整改情況:一是對(duì)徐虎同志進(jìn)行溝通談話,嚴(yán)肅批評(píng),,徐虎同志認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤,,并保證以后絕不發(fā)生類(lèi)似事件;二是醫(yī)院以此為例,,舉一反三,,強(qiáng)調(diào)科主任負(fù)責(zé)制及主管醫(yī)生負(fù)責(zé)制的落實(shí)執(zhí)行,防止類(lèi)似事件的發(fā)生,。
(3)部分科室之間協(xié)調(diào)配合差,,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高。如,,調(diào)閱《護(hù)士多元工作不良事件報(bào)告統(tǒng)計(jì)表》,,xx年3月31日手術(shù)室向衛(wèi)材庫(kù)房報(bào)告小兒呼吸管路庫(kù)存不足,先后提醒2次,,至4月13日庫(kù)房仍未及時(shí)購(gòu)買(mǎi),,導(dǎo)致當(dāng)日該類(lèi)手術(shù)因缺少小兒呼吸管路暫停。
整改情況:一是將耗材管理從藥品管理中分離,,歸入設(shè)備管理,,理順采購(gòu)、入庫(kù),、出庫(kù)流程,;二是嚴(yán)肅工作紀(jì)律,對(duì)服務(wù)臨床不到位的行為從重處罰,;三是梳理材料管理流程,,計(jì)劃調(diào)整人員,徹底厘清,,確保服務(wù)質(zhì)量,。
8.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)弱化。一是無(wú)xx-xx年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃,。二是對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展日常監(jiān)督檢查不夠,,工作浮在表面。如,,xx年11月各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表顯示均打滿(mǎn)分,。三是調(diào)閱xx市16家醫(yī)院滿(mǎn)意度排名表,,截止xx年12月1日,縣人民醫(yī)院在全市醫(yī)院四項(xiàng)滿(mǎn)意度排名中,,患者,、住院、員工三項(xiàng)滿(mǎn)意度均靠后,。
整改情況:一是黨政辦牽頭,,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作從2022年1月起納入醫(yī)院常態(tài)化管理,進(jìn)入醫(yī)院支部日常管理序列后規(guī)范管理,,并做好記錄,;二是醫(yī)院幾個(gè)滿(mǎn)意度調(diào)查已從xx年12月起正式進(jìn)入常態(tài)化管理,并與績(jī)效考核掛鉤每月考核,、兌現(xiàn),,確保達(dá)標(biāo)。
9.制度,、文件執(zhí)行不到位,。
(1)醫(yī)院會(huì)診制度落實(shí)不到位。xx年遠(yuǎn)程會(huì)診17例,,院內(nèi)會(huì)診不足50例,;xx年遠(yuǎn)程會(huì)診22例,院內(nèi)會(huì)診僅66例,。
遠(yuǎn)程會(huì)診整改情況:一是已組織專(zhuān)題講座就遠(yuǎn)程會(huì)診的作用培訓(xùn)全院醫(yī)生,,提高大家對(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診作用的認(rèn)識(shí),在每次會(huì)診前均作好充足準(zhǔn)備,,增強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診效果,;二是醫(yī)院臨床科室綜合目標(biāo)績(jī)效考核中增加“每科每月至少完成一例遠(yuǎn)程會(huì)診”的條款,對(duì)科室進(jìn)行考核,,通過(guò)增加遠(yuǎn)程會(huì)診例數(shù)提高我院對(duì)疾病的診治能力,。
院內(nèi)會(huì)診整改情況:一是避免“人情”會(huì)診,嚴(yán)格按會(huì)診制度執(zhí)行,;二是信息科梳理,、調(diào)整信息平臺(tái)系統(tǒng)的會(huì)診數(shù)據(jù),,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與實(shí)際相符,。
(2)縣人民醫(yī)院未執(zhí)行xx市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間醫(yī)療保障相關(guān)工作的通知》中“將特殊疾病門(mén)診患者處方時(shí)間延長(zhǎng)至3個(gè)月”的規(guī)定。
整改情況:分管院長(zhǎng)向全院臨床醫(yī)生提出明確要求,,并公布500元/例的處罰標(biāo)準(zhǔn),,且已按規(guī)定落實(shí)執(zhí)行。
(3)未按照縣人民醫(yī)院《xx年度評(píng)優(yōu)工作的通知》中設(shè)置的評(píng)選條件開(kāi)展評(píng)優(yōu)活動(dòng),。如,,xx年內(nèi)三科、外一科均發(fā)生醫(yī)療糾紛,同年分別被評(píng)為集體先進(jìn)一等獎(jiǎng),、集體先進(jìn)二等獎(jiǎng),。
整改情況:一是從xx年年終評(píng)優(yōu)開(kāi)始,細(xì)化評(píng)選方案,,嚴(yán)格落實(shí),,做好公示,接受監(jiān)督,;二是做好向職工的解釋工作,,醫(yī)院以前的評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)中,無(wú)發(fā)生醫(yī)療糾紛則不評(píng)先進(jìn)的規(guī)定,,評(píng)選結(jié)果是符合規(guī)定的,。
10.醫(yī)院綜合管理乏力。
(1)設(shè)備后勤科對(duì)重要基礎(chǔ)設(shè)備存在維護(hù)不到位的情況,。如,,縣人民醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)故障未及時(shí)維修,造成xx年12月13日全院停電一天,,導(dǎo)致縣人民醫(yī)院當(dāng)日停診,,嚴(yán)重影響群眾就診。
整改情況:一是當(dāng)時(shí)已對(duì)責(zé)任人程松扣除考核分5分,;二是已完成設(shè)備管理人員更換,,并明確了流程和責(zé)任;三是推行限時(shí)辦結(jié)制,,確保維保水平和效率,。
(2)縣人民醫(yī)院各科室普遍存在各類(lèi)情況上傳下達(dá)差,管理責(zé)任壓實(shí)不到位,。如,,功能科不了解誰(shuí)是分管領(lǐng)導(dǎo),部分臨床醫(yī)生不知曉醫(yī)共體怎么建等,。
整改情況:一是嚴(yán)控中干會(huì)時(shí)長(zhǎng),,提高會(huì)議效率;二是黨政辦牽頭,,每季度下科室隨機(jī)檢查科室傳達(dá)醫(yī)院精神的情況,,并與績(jī)效掛勾。
(3)縣人民醫(yī)院后勤管理不科學(xué),。對(duì)食堂及行政樓保潔人員管理不嚴(yán),,周末及節(jié)假日休息,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員及病患后勤得不到保障,。
整改情況:一是已形成制度并嚴(yán)格落實(shí)對(duì)食堂人員的管控,;二是已約談保潔公司,,后勤科每月巡查一次保潔情況,并嚴(yán)格打表,,與經(jīng)濟(jì)掛鉤,;三是明確各科負(fù)責(zé)人的監(jiān)管責(zé)任,落實(shí)對(duì)保潔的打分,,并與保潔費(fèi)掛勾,。
11.領(lǐng)導(dǎo)班子成員大局意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)不強(qiáng),。
(1)個(gè)別班子成員對(duì)分管業(yè)務(wù)以外工作了解少,,未將自身分管工作有效融入全院工作中。如醫(yī)???、院感科等需要全院配合協(xié)調(diào)的科室,僅分管領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注較多,,其他班子成員關(guān)注較少,,不利于醫(yī)院各科室工作協(xié)調(diào)推進(jìn)。
(2)部分班子成員存在“老好人思想”,。如,,談話及走訪了解院班子成員胡剛、吳煥文面對(duì)問(wèn)題矛盾不敢抓,、不敢管,,缺乏逗真碰硬的思想。
整改情況:一是通過(guò)修改并完善《副院長(zhǎng)綜合考核表》,、《院長(zhǎng)任務(wù)單》,,結(jié)合中層干部和職工滿(mǎn)意度、分管工作考核,、優(yōu)質(zhì)服務(wù)與安全醫(yī)療考核等,,多緯度對(duì)分管副院長(zhǎng)進(jìn)行每月考核;二是新建《督辦工作進(jìn)度登記表》,,通過(guò)交辦時(shí)間,、文件名稱(chēng)及文號(hào)、交辦工作內(nèi)容,、上級(jí)規(guī)定完成時(shí)限,、上報(bào)部門(mén)/科室、本院責(zé)任領(lǐng)導(dǎo),、完成情況,、完成日期時(shí)間等方面,由黨政辦負(fù)責(zé)督促各分管領(lǐng)導(dǎo)如期完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),,以提升醫(yī)院綜合管理能力,。
(3)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),對(duì)醫(yī)護(hù)人員處理多,,對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)處理少,,存在問(wèn)下不問(wèn)上的現(xiàn)象。如,,《x縣人民醫(yī)院關(guān)于醫(yī)患糾紛責(zé)任追究的暫行規(guī)定》未結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究條款,,xx年4次醫(yī)療糾紛、xx年2次醫(yī)療糾紛,,均未對(duì)院分管領(lǐng)導(dǎo)追責(zé)問(wèn)責(zé),。
整改情況:一是制定發(fā)生醫(yī)療糾紛后對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究的條款;二是發(fā)生重大醫(yī)療事故扣分管領(lǐng)導(dǎo)考核分20分,,責(zé)令分管領(lǐng)導(dǎo)在班子會(huì)上作檢討,;三是違反國(guó)家法律法規(guī)的按國(guó)家法律法規(guī)執(zhí)行。
12.工作作風(fēng)不嚴(yán)不實(shí),。
(1)會(huì)風(fēng)會(huì)紀(jì)執(zhí)行不嚴(yán),,開(kāi)會(huì)睡覺(jué)耍手機(jī)現(xiàn)象頻頻發(fā)生。如,,xx年4月14日巡察進(jìn)駐動(dòng)員會(huì)上有3名干部職工睡覺(jué),。xx年4月15日醫(yī)院醫(yī)務(wù)培訓(xùn)會(huì)上有12名干部職工睡覺(jué)、耍手機(jī),。
整改情況:一是再次重申會(huì)議紀(jì)律和處罰措施,;二是會(huì)議組織者已加強(qiáng)對(duì)耍手機(jī)、打瞌睡等的督查,,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已嚴(yán)格按規(guī)定處罰,、通報(bào)。
(2)工作責(zé)任心不強(qiáng),。xx年3月30日縣人民醫(yī)院因未規(guī)范開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作受到縣衛(wèi)生健康局通報(bào),。
整改情況:一是落實(shí)負(fù)責(zé)部門(mén)于院感科,嚴(yán)格按照相關(guān)要求開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,;二是組織全院醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),、考核;三是定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查,,及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,。
(3)對(duì)職工日常管理松散。個(gè)別職工工作紀(jì)律執(zhí)行不嚴(yán),,無(wú)故曠工,、早退現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
整改情況:一是黨政辦牽頭,,院總值班實(shí)施,,每周督查一次勞動(dòng)紀(jì)律,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題馬上處罰并公示;二是對(duì)經(jīng)常違犯勞動(dòng)紀(jì)律者進(jìn)行誡勉談話,,并與評(píng)優(yōu)評(píng)先掛勾,;三是從2022年1月起在行政辦公樓引入人臉識(shí)別考勤系統(tǒng),嚴(yán)管勞動(dòng)紀(jì)律,。
13.形式主義,、官僚主義問(wèn)題仍比較突出。
(1)“大處方,、泛耗材”專(zhuān)項(xiàng)整治虛浮,。未嚴(yán)格按照《x縣衛(wèi)生健康局關(guān)于開(kāi)展“大處方、泛耗材”問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》要求抽取門(mén)急診處方,、病房(區(qū))醫(yī)囑量,;對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合規(guī)情況處罰力度不夠,存在走形式,。
整改情況:一是嚴(yán)肅處理問(wèn)題,。對(duì)違規(guī)問(wèn)題的涉及醫(yī)生姜偉、羅敏,、唐秋怡,、闕守偉、向建林,、衛(wèi)艦萍,、張洪蓮、徐世平,、楊益給予扣罰績(jī)效各200元,,并以問(wèn)題為切入點(diǎn),深入交談,,一起查找原因,;二是強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床應(yīng)用管理;三是加大處方點(diǎn)評(píng)抽取數(shù)量,。每月點(diǎn)評(píng)處方不少于300張,,每月點(diǎn)評(píng)出院病歷不少于100份。每月重點(diǎn)抽取藥品使用金額前五的科室及醫(yī)生的處方,、醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià),。
(2)班子成員與醫(yī)務(wù)人員間日常溝通交流少,未深入一線了解年輕醫(yī)務(wù)人員思想狀況,,及時(shí)為他們解決相關(guān)困難,。
整改情況:一是完善了《院長(zhǎng)行政查房制度》,在對(duì)全院中干進(jìn)行制度、流程的培訓(xùn)后,,對(duì)科室實(shí)施有計(jì)劃的全面行政查房,,通過(guò)發(fā)現(xiàn)、溝通,、現(xiàn)場(chǎng)解決,、限期整改解決后進(jìn)行回頭看等措施,,逐一提升全院臨床科室醫(yī)療服務(wù)能力,;二是院長(zhǎng)堅(jiān)持每隔一周的周一上午深入科室查看全院危重病人,及時(shí)解決科室遇到的困難,;三是采取積極措施,,各分管院領(lǐng)導(dǎo)每周堅(jiān)持找3個(gè)以上的員工談心談話,引導(dǎo)全院職工與醫(yī)院同舟共濟(jì),,盡可能為職工解決工作生活中的難題,,力爭(zhēng)提升員工滿(mǎn)意度;四是支部組織青年醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展主題黨日活動(dòng),。
(3)工作安排不深不細(xì),,大多通過(guò)微信群等方式安排部署,深入科室檢查,、督促,、指導(dǎo)偏少。
整改情況:一是班子成員分別制定對(duì)所分管科室有針對(duì)性的考核方案,,加強(qiáng)分管科室干部工作的落地,、落實(shí),與績(jī)效掛勾,;二是黨政辦牽頭,,對(duì)醫(yī)院工作群進(jìn)行清理,避免微信辦公,、轉(zhuǎn)文件辦公,;三是有計(jì)劃的開(kāi)展行政大查房,分管院長(zhǎng)掌握第一手資料,,解決實(shí)際問(wèn)題,;四是推行任務(wù)單辦結(jié)制,并與績(jī)效掛鉤,。
14.資產(chǎn)閑置浪費(fèi)嚴(yán)重,。一是部分設(shè)備采購(gòu)前論證不充分,未征求使用科室相關(guān)人員建議,,部分購(gòu)買(mǎi)的設(shè)備型號(hào)老舊,,不能適應(yīng)最新業(yè)務(wù)要求,導(dǎo)致資產(chǎn)閑置,。如,,腹腔鏡仍按照3年前科室申請(qǐng)時(shí)的型號(hào)進(jìn)行采購(gòu),;體外碎石機(jī)仍按照5年前科室申請(qǐng)時(shí)的型號(hào)進(jìn)行采購(gòu)。二是部分職能科室醫(yī)療設(shè)備閑置率高,。如,,功能科3臺(tái)B超機(jī),急診科心肺復(fù)蘇機(jī),、充氣擔(dān)架購(gòu)買(mǎi)至今均閑置未使用,。手麻室前列腺電切鏡使用頻率少,購(gòu)買(mǎi)至今僅使用2次,。“北京項(xiàng)目”購(gòu)買(mǎi)的一輛醫(yī)療巡回車(chē)至今未上牌,,長(zhǎng)期停放。
整改情況:一是將設(shè)備后勤科與項(xiàng)目辦分離,,加強(qiáng)設(shè)備購(gòu)買(mǎi)學(xué)習(xí),、管理,已開(kāi)始嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行相關(guān)程序,,特別是購(gòu)置前的論證與溝通,;二是推動(dòng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)空白填補(bǔ),提升專(zhuān)業(yè)人員能力,,提升設(shè)備使用率,。
15.車(chē)輛管理存在廉政風(fēng)險(xiǎn)。一是120救護(hù)車(chē)未實(shí)現(xiàn)單車(chē)核算,,無(wú)相關(guān)管理臺(tái)賬,;二是車(chē)輛日常加油管理不規(guī)范,4張油卡分別交由司機(jī)個(gè)人保管,,未進(jìn)行油料使用核算,,存在較大風(fēng)險(xiǎn)隱患。
整改情況:實(shí)行一人一油卡,,嚴(yán)格車(chē)輛每次出行里程登記并簽字,,定期核算。
16.財(cái)務(wù)審批不規(guī)范,。一是個(gè)別公務(wù)接待與工作餐混淆不清,。如,xx年12月54號(hào)憑證反映:以人均80元的標(biāo)準(zhǔn)接待x縣人事局考務(wù)工作組一行4人(含司機(jī)1人),。二是財(cái)務(wù)簽批不規(guī)范,。如,xx年11月30號(hào)憑證,、xx年12月28號(hào)憑證反映:院長(zhǎng)未簽批同意支付具體金額,。
整改情況:一是組織黨政辦、審計(jì)、財(cái)務(wù)人員重新認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)定,,特別是公務(wù)接待與工作餐的區(qū)別,;二是財(cái)務(wù)簽批要簽批具體金額;三是所涉及的兩個(gè)具體問(wèn)題均已整改,,重新簽字,;四是從2022年1月起嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)公函不接待。
17.公積金繳存不規(guī)范,。目前縣人民醫(yī)院干部職工住房公積金仍按照xx年繳費(fèi)基數(shù)繳納,,未按當(dāng)前職工住房公積金繳存基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,職工意見(jiàn)較大,。
整改情況:向職工做好相應(yīng)解釋,。按《xx市住房公積金管理中心關(guān)于xx年住房公積繳存金比例和基數(shù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的通知(雅住金發(fā)xx-19號(hào))》,,繳存比例為5-12%,,我院執(zhí)行比例為12%;基數(shù)是1650-19943元/月,,我院在最低標(biāo)準(zhǔn)之上,。但目前由于醫(yī)院財(cái)力所限,有98萬(wàn)元的資金缺口,,無(wú)法按xx年工資基數(shù)計(jì)算,。
18.工會(huì)經(jīng)費(fèi)管理使用不規(guī)范。工會(huì)經(jīng)費(fèi)使用無(wú)年初預(yù)算,、無(wú)活動(dòng)開(kāi)展方案,。
整改情況:一是工會(huì)進(jìn)行了換屆選舉;二是目前的工作有計(jì)劃,、預(yù)算,,活動(dòng)有方案,工會(huì)實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì),、出納分離,,各項(xiàng)支出已完善手續(xù)并認(rèn)真執(zhí)行。
(三)聚焦基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)方面
19.推進(jìn)醫(yī)院黨的建設(shè)工作不力,。一是縣人民醫(yī)院黨支部政治引領(lǐng)作用發(fā)揮不充分,,將黨建工作融入醫(yī)院各科室工作不夠有力。如,,臨床,、醫(yī)技共19個(gè)科室中僅有4名黨員;外一科,、內(nèi)二科,、醫(yī)保收費(fèi)科無(wú)黨員。二是各黨小組間缺乏聯(lián)系,協(xié)同服務(wù)不到位,。如,,xx年3月27日,縣人民醫(yī)院第一黨小組(內(nèi)科系)到天鳳鄉(xiāng)開(kāi)展義診活動(dòng),,遇群眾咨詢(xún)外科,、婦科疾患時(shí),出現(xiàn)無(wú)對(duì)應(yīng)專(zhuān)業(yè)人員的情況,。三是民主集中制執(zhí)行不夠到位,。如,縣人民醫(yī)院清潔衛(wèi)生服務(wù)外包項(xiàng)目事宜未見(jiàn)院黨支部集體討論記錄,;縣人民醫(yī)院職代會(huì)職能發(fā)揮不充分,。
整改情況:一是將黨辦合并入黨政辦,強(qiáng)化力量,;二是已完成支委改選,,實(shí)現(xiàn)了書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),;三是黨建工作開(kāi)始按規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行,,如“三會(huì)一課”、“三重一大”等,,充分發(fā)揮好支部大會(huì),、支委會(huì)、黨小組會(huì)的職能,;四是嚴(yán)格堅(jiān)持“三重一大”,,執(zhí)行民主集中制,需交職代會(huì)討論的,,一律交職代會(huì)討論通過(guò)后執(zhí)行,。
20.黨員發(fā)展不力、管理不規(guī)范,。一是黨費(fèi)收繳不規(guī)范,。xx年、xx年,、xx年均半年收繳一次黨費(fèi),,未按月收繳。二是全院干部職工共408人,,其中黨員僅38人,,占比率為9.3%。中層干部及正職以上人員共50人,,其中黨員僅10人,,占比率為20%,。三是個(gè)別黨員組織關(guān)系沒(méi)有及時(shí)轉(zhuǎn)接。
整改情況:一是已實(shí)現(xiàn)支部所有黨員從2022年1月起按月通過(guò)微信上繳黨費(fèi),;二是擬定可行的黨員發(fā)展計(jì)劃并落實(shí),,黨員發(fā)展等日常工作進(jìn)入正軌;三是全部黨員xx年11月底前必須完成關(guān)系轉(zhuǎn)接,。
21.人才隊(duì)伍建設(shè)薄弱,。
(1)優(yōu)秀醫(yī)技人才不足。xx年以來(lái)縣人民醫(yī)院共招聘94人,,其中具有本科學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員有38人,,僅占招聘人員的40.42%。臨床,、醫(yī)技科室中主任醫(yī)師4人,,副主任醫(yī)師22人;主任護(hù)師4人,,副主任護(hù)師16人,;主任技師1人,副主任技師1人,。
整改情況:一是提升醫(yī)院綜合實(shí)力,,打造專(zhuān)科建設(shè)、重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人,、高層次拔尖人才選拔培養(yǎng);二是按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),,建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì),;三是建立完善醫(yī)院引進(jìn)人才、留住人才機(jī)制,,確保優(yōu)秀人才的引進(jìn)和留住,。
(2)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員流失嚴(yán)重。xx年縣人民醫(yī)院招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員17人,,辭職22人,,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員呈凈流出負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài)。
整改情況:一是積極營(yíng)造拴心留人,、盡展其才的環(huán)境,,制定人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施辦法和量化考評(píng)體系,每年從業(yè)務(wù)收入中拿出1%作為人才工程專(zhuān)項(xiàng)保障資金,,用于進(jìn)修培訓(xùn),、外出學(xué)習(xí)等培訓(xùn)費(fèi)用。鼓勵(lì)技術(shù)骨干接受繼續(xù)教育,,參與重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目,、重點(diǎn)課題和高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng),,促使一批優(yōu)秀人才脫穎而出;二是我院正在進(jìn)行薪酬制度改革,,在以后的分配方案中將綜合考慮工作量,、業(yè)務(wù)量、技術(shù)含量以及風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任等因素等方面進(jìn)行考核,。鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展新項(xiàng)目,,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工作積極性及獲得感,不斷提高工資待遇留住人才,。
(3)縣人民醫(yī)院在推動(dòng)人才高質(zhì)量發(fā)展方面的政策吸引力不夠,,人才考核機(jī)制仍沿用2012年版本,醫(yī)務(wù)人員普遍反映職業(yè)榮譽(yù)感不高,,集體歸屬感不強(qiáng),。
整改情況:一是在中共x縣縣委辦公室 x縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《x縣高層次人才和急需緊缺人才引進(jìn)辦法》的通知(滎委辦發(fā)〔xx〕2號(hào))的基礎(chǔ)上,我院給予配套安家補(bǔ)助,;二是醫(yī)院派出人員在招聘會(huì)上積極向醫(yī)學(xué)生廣泛宣傳,。
22.選人用人不規(guī)范。
招聘醫(yī)護(hù)人員程序不嚴(yán)謹(jǐn),。如,,縣人民醫(yī)院會(huì)議記錄反映,xx年9月25日,,醫(yī)院召開(kāi)行政辦公會(huì),,同意李天菁先簽協(xié)議再考操作壓力容器證。醫(yī)院自主招聘面試,,存在護(hù)士長(zhǎng)未對(duì)招聘護(hù)士進(jìn)行操作考核的情況,。
整改情況:一是嚴(yán)格按照《醫(yī)院編外聘用人員的聘用程序及管理辦法》進(jìn)行人員招聘,作好應(yīng)聘人員的信息資料收集審核,、整理,,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)及公共知識(shí)筆試;二是根據(jù)筆試成績(jī)按照擬招聘人員名額確定面試人員名單,;三是由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行集體面試,、考核后擇優(yōu)錄用,。
(2)中層干部任命程序不規(guī)范。如,,xx年在中層干部競(jìng)聘上崗時(shí)未嚴(yán)格按照《x縣人民醫(yī)院中層干部競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》中“競(jìng)聘中層干部需現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)職演講”的規(guī)定執(zhí)行,,在競(jìng)聘人員劉穎、李琪媚未到場(chǎng)情況下直接任命其二人職務(wù),,存在走形式,、走過(guò)場(chǎng),。
整改情況:今年10月我院修訂了《x縣人民醫(yī)院中層干部競(jìng)聘上崗實(shí)施方案(xx版)》,嚴(yán)格按照方案進(jìn)行競(jìng)聘工作,,不存在未到場(chǎng)人員直接任命情況,。對(duì)于無(wú)人報(bào)名崗位均由醫(yī)院行政辦公會(huì)研究決定后,才任命上崗,。
23.履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個(gè)責(zé)任”寬松軟,。一是縣人民醫(yī)院黨支部對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作重視不夠。調(diào)閱xx年以來(lái)支部會(huì)議記錄,,僅1次專(zhuān)題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)工作,。二是縣人民醫(yī)院內(nèi)部紀(jì)檢監(jiān)督力量薄弱,工作人員對(duì)自身職能職責(zé)認(rèn)識(shí)不清,。如,,縣人民醫(yī)院支部紀(jì)檢委員胡剛因紀(jì)律意識(shí)淡薄,工作中不正確履職,,xx年受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分,。三是班子成員履行“一崗雙責(zé)”不到位,對(duì)分管領(lǐng)域的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作重視不夠,,工作督促不力,。如對(duì)崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查不充分,后勤,、設(shè)備,、項(xiàng)目等部分重點(diǎn)崗位未完全實(shí)行輪崗。四是發(fā)揮以案促改的警示教育力度不夠,,對(duì)醫(yī)務(wù)人員日常廉政教育不到位,。xx年以來(lái)僅組織學(xué)習(xí)了4次典型案件通報(bào)。xx年縣人民醫(yī)院后勤消防保衛(wèi)科職工石華彪因酒后駕駛摩托車(chē),,受到黨內(nèi)警告處分。
整改情況:一是黨政辦牽頭,,支委會(huì),、班子會(huì)每季度開(kāi)展一次黨風(fēng)廉政專(zhuān)題學(xué)習(xí)和研究工作;二是審計(jì)辦牽頭,,再次梳理醫(yī)院內(nèi)控流程和紀(jì)檢流程,,明確責(zé)任,強(qiáng)化工作力度,;三是班子成員強(qiáng)化一崗雙職,,將由支部紀(jì)檢委員牽頭,醫(yī)院分管內(nèi)控的院長(zhǎng)配合,,做好風(fēng)險(xiǎn)警示教育,、重點(diǎn)崗位梳理和管理等工作,,完成內(nèi)控和廉政建設(shè)體系的建立和有效運(yùn)轉(zhuǎn);四是藥品采購(gòu),、耗材采購(gòu),、設(shè)備采購(gòu)、出納等重點(diǎn)崗位均已于xx年11月已完成人員輪換,。
(四)聚焦貫徹落實(shí)縣委決策部署方面
24.貫徹落實(shí)十四屆縣委第32次全會(huì)提出建設(shè)“小縣優(yōu)城”,,推進(jìn)成渝地區(qū)高品質(zhì)森林康養(yǎng)度假基地建設(shè)的工作要求不夠有力??h人民醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合認(rèn)識(shí)不足,、抓手不多、成效不明顯,。將主要精力放在常規(guī)性醫(yī)療上,,對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的主動(dòng)性和積極性不高;在推進(jìn)全縣康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)大健康工作方面無(wú)工作計(jì)劃和實(shí)施方案,。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策研究不深不細(xì),,與相關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)不到位,未將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效融入醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中,。
整改情況:一是向主管部門(mén)上報(bào)《x縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合園區(qū)項(xiàng)目建議書(shū)》,;二是計(jì)劃以建設(shè)川西地區(qū)有影響力的一流縣級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),以“三乙”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為指南,,打造以醫(yī)療為主體,,醫(yī)養(yǎng)、中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)為雙翼的“一體兩冀”醫(yī)養(yǎng)航母集群,;三是計(jì)劃建設(shè)床位1000張,,醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級(jí)管理方式,;四是先從全院,、全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始推廣,繼而輻射到周邊區(qū)縣乃至全省,,做出亮點(diǎn)特色,,為創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥大健康先進(jìn)縣打下基礎(chǔ),為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目植入中醫(yī)特色,。
三,、堅(jiān)持馳而不息,持續(xù)鞏固整改成果
經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的集中整改,雖然取得了較為顯著的階段性成效,但對(duì)照縣委巡察組的要求,,還有一定的差距,,一是思想認(rèn)識(shí)還需要進(jìn)一步提高,;二是有些問(wèn)題整改不徹底,,還需要進(jìn)一步持續(xù)改進(jìn),;三是制度建設(shè)還不夠健全,,還需要進(jìn)一步完善,。后期,,醫(yī)院支部將繼續(xù)按照巡察整改要求,持續(xù)強(qiáng)化整改認(rèn)識(shí),、壓實(shí)整改責(zé)任,、加大整改力度、鞏固整改成果,。
(一)堅(jiān)持醫(yī)院姓黨,。按照全面從嚴(yán)治黨的要求,清醒認(rèn)識(shí)和把握醫(yī)院的功能定位,,始終堅(jiān)持醫(yī)院姓黨,,加強(qiáng)政治建設(shè)。深入貫徹落實(shí)黨的十九大六中全會(huì)精神,,深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,,堅(jiān)持用習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐,、推動(dòng)工作,。切實(shí)做到旗幟鮮明講政治,樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”,、堅(jiān)定“四個(gè)自信”,、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,確保醫(yī)院始終沿著正確政治方向前進(jìn),。
(二)落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”,。牢固樹(shù)立“抓好黨建是最大政績(jī)”的理念,切實(shí)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作責(zé)任制,。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,,堅(jiān)持組織推動(dòng)、宣傳教育,、監(jiān)督檢查多管齊下,,逐級(jí)傳導(dǎo)壓力,確保從嚴(yán)治黨,、從嚴(yán)治院的責(zé)任落到實(shí)處。要強(qiáng)化監(jiān)督責(zé)任,,聚焦主責(zé)主業(yè),,緊盯醫(yī)療護(hù)理、疫情防控,、后勤保障的關(guān)鍵環(huán)節(jié),,緊抓“六項(xiàng)紀(jì)律”尤其是政治紀(jì)律,、政治規(guī)矩,強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé),,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控,。
(三)持續(xù)抓好整改。堅(jiān)持整改目標(biāo)不變,、整改勁頭不松,、整改力度不減,進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí),、責(zé)任意識(shí),,進(jìn)一步增強(qiáng)巡察整改的責(zé)任感和使命感,切實(shí)把我院巡察整改后續(xù)工作抓緊抓實(shí)抓好,。對(duì)已完成的整改任務(wù),,適時(shí)組織“回頭看”,鞏固整改成果,,防止問(wèn)題反彈,;對(duì)還沒(méi)有完全徹底解決的問(wèn)題,嚴(yán)格按照整改方案和整改臺(tái)賬,,加強(qiáng)督促檢查,,確保按時(shí)整改到位。
(四)建立長(zhǎng)效機(jī)制,。堅(jiān)持舉一反三,、標(biāo)本兼治,在立足整改的同時(shí),,深刻剖析問(wèn)題產(chǎn)生的根源,,將整改過(guò)程中形成的好做法以制度形式固定下來(lái),鞏固和深化整改成果,,建立長(zhǎng)效機(jī)制,。持續(xù)推進(jìn)巡察整改成果運(yùn)用和轉(zhuǎn)化,切實(shí)抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹落實(shí),,強(qiáng)化剛性約束,,強(qiáng)化督促檢查,強(qiáng)化追責(zé)問(wèn)責(zé),,真正把巡察工作的成效轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力,。
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