隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，報(bào)告使用的頻率越來越高,，我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性,。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的報(bào)告范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇一

尊敬的縣委組織部,、縣綜治委：

幾年來,，我院在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，緊密結(jié)合我院工作實(shí)際,，開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的平安醫(yī)院管理年活動(dòng)工作,，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，認(rèn)真做好宣傳動(dòng)員，建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制和規(guī)章制度,，制定工作方案;以狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和加強(qiáng)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量為切入點(diǎn);以質(zhì)量,、安全,、服務(wù)為重點(diǎn);以和諧醫(yī)患系和著力解決看病就醫(yī)難問題為主要目的;深入開展 “平安醫(yī)院”活動(dòng)，切實(shí)解決了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問題,，取得了一定的成效,。

一、開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的情況

平安醫(yī)院建設(shè)是新形勢下加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理工作的重要組成部分,。在全院開展 “平安醫(yī)院”活動(dòng),，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則與醫(yī)療體制改革、實(shí)施衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃,、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),、促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)相結(jié)合，著眼長遠(yuǎn),，立足當(dāng)前,，統(tǒng)籌規(guī)劃，全面推進(jìn);堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),，因地制宜,，注重實(shí)效，著力建立減少和有效化解醫(yī)療糾紛機(jī)制,，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,，堅(jiān)決抵制危害醫(yī)務(wù)人員,、患者人身財(cái)產(chǎn)安全和破壞醫(yī)療秩序的行為;堅(jiān)決依靠醫(yī)務(wù)人員、依靠人民群眾,，以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo),，把改善醫(yī)患關(guān)系、提供滿意服務(wù)貫穿于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的始終,。按照“主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總則,、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的工作原則，把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作具體落實(shí)到全院各個(gè)科,、組,、室。一是及時(shí)成立“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組,、醫(yī)療糾紛和其他安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組;二是利用宣傳欄,、橫幅標(biāo)語、黑板報(bào),、永久性標(biāo)語等形式切實(shí)抓好宣傳動(dòng)員教育工作;三是建立健全“平安醫(yī)院”的規(guī)章制度和工作機(jī)制;四是制定并下發(fā)了各個(gè)“平安醫(yī)院”的服務(wù)臺帳,。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

一是成立了“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)了工作人員,，明確了分工,，為“平安醫(yī)院”活動(dòng)的實(shí)施提供了組織保證。二是成立了醫(yī)療糾紛和其他安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,，并形成流程圖,，把工作具體分解到科室、崗位,、人員,，為及時(shí)排查醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患矛盾、安全隱患,，防止事態(tài)升級等綜合治安防范工作提供了組織保障,，明確了應(yīng)急防控工作職責(zé)。

(二)大力開展宣傳動(dòng)員工作

把醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、職業(yè)道德教育及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)同“五?五”普法教育工作和創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動(dòng)緊密結(jié)合起來,，大力開展“平安醫(yī)院”活動(dòng)的宣傳動(dòng)員工作。全院干部職工對 “平安醫(yī)院”的目標(biāo),、任務(wù)和重要意義有了深刻的認(rèn)識,。充分調(diào)動(dòng)全院干部職工參與“平安醫(yī)院”活動(dòng)的積極性和創(chuàng)造性。以輿論宣傳為先導(dǎo),，利用黑板報(bào),、宣傳欄、橫幅標(biāo)語,、永久性標(biāo)語,、電視報(bào)道和組織職工學(xué)習(xí)等不同的形式進(jìn)行定期不定期地開展“平安醫(yī)院”相關(guān)知識的宣傳教育活動(dòng),，并進(jìn)行了“平安醫(yī)院”相關(guān)知識考試，做到了人人參與“平安醫(yī)院”活動(dòng),。在全院范圍內(nèi)掀起了“平安醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng)的高潮,。

(三)建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制和規(guī)章制度。

為了使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量與社會(huì)治安防范隊(duì)伍形成合力,，形成群策群力,、齊抓共管的工作格局。一是制定關(guān)于重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件處置預(yù)案,。二是圍繞以下六個(gè)方面加強(qiáng)制定建設(shè)。第一,，加強(qiáng)完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)為主要內(nèi)容,，針對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為、規(guī)范藥品器械采購,、七項(xiàng)綜合滿意度調(diào)查,、收支兩條線管理、不合理收費(fèi)現(xiàn)象等各單位結(jié)合實(shí)際制定了《藥品和醫(yī)療器械采購,、使用和管理制度》,、《預(yù)防職務(wù)犯罪工作機(jī)制》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度》等工作機(jī)制,、規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,。第二，以加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通,、交流和完善院務(wù)公開為主要內(nèi)容,，針對尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和病人需求,，結(jié)合“醫(yī)院管理年”活動(dòng),，開展整體護(hù)理病房，三級醫(yī)師查房制,、首診負(fù)責(zé)制,，實(shí)施住院病人“一日清單”制等積極主動(dòng)地與病人溝通交流和公開、公示工作,，及時(shí)了解病人的服務(wù)需求,、心理動(dòng)態(tài)，變患者上訪為醫(yī)生(護(hù)士)下訪,。制定《醫(yī)患溝通制度》,、《信訪工作制度》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度》等規(guī)章制度,，并加強(qiáng)院內(nèi)信訪工作,，把院內(nèi)各種原因引起的意見和矛盾逐級反映,、逐級請示、杜絕越級上訪事件,，同時(shí)增加醫(yī)院對患者的透明度,。第三，以完善醫(yī)院內(nèi)部治安防范為主要內(nèi)容,，針對院內(nèi)存在的問題及消防,、防盜、防破壞,、防災(zāi)害,、防藥品及設(shè)備物品的安全等方面的內(nèi)容，制定了《定期排查藥品不良反映報(bào)告制度》,、《消防安全管理制度》,、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度》、《放射性物質(zhì),、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理制度》等規(guī)章制度,。第四，以醫(yī)療糾紛,、重大醫(yī)療過失行為,、醫(yī)療事故和其他安全事故報(bào)告制度等內(nèi)容，制定了《醫(yī)患糾紛預(yù)防和研判機(jī)制》,、《影響醫(yī)療效果和醫(yī)患關(guān)系的不良事件報(bào)告制度》《醫(yī)療糾紛定期排查制度》,、《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度》、《院內(nèi)治安保衛(wèi)工作制度》等規(guī)章制度和工作機(jī)制,，同時(shí)制定了《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應(yīng)急處置預(yù)案》,，有效防止意外事件和突發(fā)性事件的發(fā)生。第五,，以安全崗位工作人員的安全和治安防范意識為內(nèi)容,，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度》和《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)》，實(shí)行定期不定期培訓(xùn)或自學(xué),，不斷改進(jìn)和完善工作機(jī)制,，提高全員安全意識和防范意識。第六,，各科,、組、室結(jié)合具體工作實(shí)際,，制定適合本科,、組、室工作制度。衛(wèi)生院緊緊圍繞以上六個(gè)方面制定各項(xiàng)工作計(jì)劃,、規(guī)章制度和崗位責(zé)任制度,，做到用制度管理人、財(cái),、物,，加強(qiáng)了醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)療安全,、醫(yī)院服務(wù)等方面的管理。

(四)加強(qiáng)痕跡資料的管理工作

加強(qiáng)對各類資料進(jìn)行分門別類地收集和管理,。一是搞好制度上墻工作;二是服務(wù)臺帳裝訂成冊并進(jìn)行保管;三是各種學(xué)習(xí)記錄和宣傳內(nèi)容記入筆記本或?qū)⑴某烧掌M(jìn)行留存,。結(jié)合此項(xiàng)活動(dòng)，全院加強(qiáng)各種資料的收集和管理工作,，特別是傳染病監(jiān)測,、疫情資料和醫(yī)院感染預(yù)防和控制方面的資料強(qiáng)化管理工作。

(五)認(rèn)真組織考核工作

加強(qiáng)對全院各個(gè)科,、組、室平安建設(shè)的考核工作,，同時(shí)要求各科,、組、室按照《平安醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》做好總結(jié),，報(bào)“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,。通過檢查驗(yàn)，我院的平安建設(shè)工作呈現(xiàn)以下亮點(diǎn)：一是完善了《預(yù)防職務(wù)犯罪制度》,、《藥物不良反應(yīng)制度》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應(yīng)急處置預(yù)案》,、《放射性物質(zhì),、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理制度》、《醫(yī)患糾紛預(yù)防和研判機(jī)制》等制度;二是進(jìn)行了“平安醫(yī)院”的相關(guān)知識考試;三是全院男職工全部參與備勤警務(wù)值班,，為“平安醫(yī)院”的工作目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

幾年來，我院的平安工作有了效明顯,。一是各科,、組、室高度重視,，把創(chuàng)建平安醫(yī)院工作作為議事日程來抓;二是以黑板報(bào),、宣傳欄、橫幅標(biāo)語,、永久性標(biāo)語,、電視報(bào)道等創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的宣傳教育工作扎實(shí)有效,，廣大干部職工對“平安醫(yī)院”工作重要性及必要性認(rèn)識得到了提高;三是組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)健全，各種制度具體到科室,、崗位,，貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程;四是制度建設(shè)做到規(guī)范、完善,、具體;五是內(nèi)部的治安保衛(wèi)組織工作得到了加強(qiáng);六是干部職工對平安知識的知曉率及參與率明顯提高;七是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和工作熱情明顯增強(qiáng);八是干部職工的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識明顯轉(zhuǎn)變;九是依法行醫(yī)及依法辦事的意識明顯增強(qiáng);十是各類醫(yī)患糾紛逐步減少,，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

二,、存在的問題

(一)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,，人們的物質(zhì)文化生活水平越來越提高，人們的看病就醫(yī)需求日益增長,，現(xiàn)有的一些基礎(chǔ)設(shè)施及醫(yī)療設(shè)備相對不能滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,。

(二)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，造成的一些隱患直接變成醫(yī)院和患者之間的矛盾,，形式了一些熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,，從而醫(yī)務(wù)人員與患者之間產(chǎn)生了隔閡，甚至變成了醫(yī)療糾紛,。

(三)隨著科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)日新月異的變化,，復(fù)雜的、潛在的社會(huì)隱患較多,，這些隱患隨時(shí)有可能變成矛盾糾紛和突發(fā)事件,。

(四)隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們的健康意識逐步提高,，醫(yī)療需求也日益增長,，新聞媒體越來越關(guān)注民生問題，通過新聞報(bào)道,，增強(qiáng)了自身的保護(hù)意識,，同時(shí)，有些患者將一些不良行為也帶到了醫(yī)院,，從面產(chǎn)生了隱患,。

(五)醫(yī)技人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)參差不齊，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高,，而人們的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量需求不斷增長,，存在著一些醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量隱患。

三,、今后工作打算

(一)結(jié)合“五?五”普法工作,，切實(shí)抓好對全院醫(yī)務(wù)人員的法律、法規(guī)教育工作，做到依法執(zhí)業(yè),。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善醫(yī)院管理,，重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量管理和應(yīng)急管理。一是實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,，并建立院,、科兩級管理責(zé)任制，做到院,、科二級質(zhì)量管理組織分工明確,，協(xié)作機(jī)制健全，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度,。院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,，科室主任全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，并實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，達(dá)到職工對醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意;二是加強(qiáng)應(yīng)急管理工作,，在制度應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化組強(qiáng)演練工作,，為及時(shí)妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件奠定基礎(chǔ);三是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,，各單位的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)與其功能、任務(wù)和業(yè)務(wù)水平相適應(yīng);四是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)全程的安全監(jiān)督管理,，保障就醫(yī)者,、工作人員以及其他來院人員的安全，特別是要有效預(yù)防醫(yī)療事故和其他意外事故造成的人身損害;五是加強(qiáng)全院醫(yī)療文書規(guī)范工作,，做到及時(shí)、準(zhǔn)確,、完整,、規(guī)范。

(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作,，加大隊(duì)伍建設(shè)的力度,，根據(jù)具體崗位的實(shí)際，采用“送出去和請進(jìn)來”的方式加強(qiáng)培訓(xùn)和進(jìn)修工作;按照專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度和繼續(xù)教育制度,，加強(qiáng)人員培訓(xùn)工作;加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人才的培養(yǎng)工作，著力提高全院醫(yī)療技術(shù)水平,。

(四)堅(jiān)持“以病人為中心”,，樹立良好的服務(wù)理念和意識，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者,、服務(wù)患者的人文精神,。不斷改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),，做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化,，服務(wù)流程合理、便捷,，醫(yī)療收費(fèi)合理,、透明，并持續(xù)改進(jìn),。尊重和維護(hù)患者的合法權(quán)益,，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求,。

(五)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善規(guī)章制度和工作機(jī)制,，建立健全有效的指導(dǎo)、監(jiān)督,、檢查,、評價(jià)、整改等工作機(jī)制,，加強(qiáng)科學(xué)管理,，保障醫(yī)院正常執(zhí)業(yè)活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,。

(六)認(rèn)真制定并執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。 以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),，全面開展首診負(fù)責(zé)制度,、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度,、會(huì)診制度,、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度,、術(shù)前討論制度,、死亡病例討論制度、分級護(hù)理制度,、查對制度,、病歷書面規(guī)范與管理制度、交接班制度等,，有效防范,、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

(七)建立健全信息系統(tǒng),，并加強(qiáng)管理,。為滿足醫(yī)院管理和臨床工作的需求，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)逐步建立信息系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門與各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間信息共享,。能夠系統(tǒng)、及時(shí),、準(zhǔn)確地收集,、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量,、安全,、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息,，以便更好更快地掌握并排查各種隱患和突發(fā)事件,。

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇二

平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報(bào)告

：

根據(jù)市、縣關(guān)于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的安排意見,，按照創(chuàng)建工作部署,，我所扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效,，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報(bào)如下：

一,、工作目標(biāo)

按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,，堅(jiān)持預(yù)防為主,、依靠群眾的方針，結(jié)合單位工作特點(diǎn)和實(shí)際,，以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn),，以建立健全長效工作機(jī)制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行,、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實(shí)抓好生產(chǎn),、生活安全,，努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境,。

二,、工作重點(diǎn)

1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作,，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念,。結(jié)合“五五”普法工作,，采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方法，充分利用職工大會(huì),、黨員會(huì),、科室每周一次的晨會(huì)認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，每人書寫法律筆記,，每月進(jìn)行檢查考核,。具體學(xué)習(xí)了《憲法》、《安全生產(chǎn)法》,、《勞動(dòng)法》,、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》,、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《護(hù)士管理?xiàng)l例》,、《處方管理辦法》等等，通過不定期的舉行一些法律知識競賽,，如舉辦傳染病防治知識競賽,，學(xué)習(xí)十條禁令、文明用語等內(nèi)容,，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來,。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法,，人人懂法,，人人守法的大好局面。

2,、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,，以制度規(guī)范職工行為。在日常工作管理中,，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出所內(nèi)《財(cái)務(wù)管理制度》,、《車輛管理制度》、《安全保衛(wèi)制度》,、《衛(wèi)生清潔制度》,、《考勤制度》、《差錯(cuò)事故處理制度》,、《賠償制度》以及行風(fēng)評議實(shí)施細(xì)則等一系列的規(guī)章制度,，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處,，有意見提到明處,，使日常管理民主化,。

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇三

141團(tuán)醫(yī)院2022年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”自查報(bào)告

2022年，141團(tuán)醫(yī)院 以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為載體,，以落實(shí)

綜治工作目標(biāo)責(zé)任制為抓手,，認(rèn)真履行在平安建設(shè)和社會(huì)管

理綜合治理中應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé)，落實(shí)“誰主管,，誰負(fù)責(zé)”

的原則,，切實(shí)把維護(hù)轄區(qū)社會(huì)安定穩(wěn)定工作落到實(shí)處，為促

進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展和加快全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造和

諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境?，F(xiàn)將2022年醫(yī)院開展創(chuàng)建平安工作和

落實(shí)綜治《責(zé)任書》的自查情況匯報(bào)如下：

一,、領(lǐng)導(dǎo)重視，有計(jì)劃有部署,。

自開展建設(shè)“平安醫(yī)院”行動(dòng)以來,，醫(yī)院深入貫徹師市

衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的一系列政策精神，以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定為目

標(biāo),，以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)把保一方平安落到領(lǐng)導(dǎo)班子上。

年初,，醫(yī)院堅(jiān)持將此項(xiàng)工作納入工作計(jì)劃,，主要領(lǐng)導(dǎo)親

自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,，班子成員共同抓,，將防范工作貫穿

于醫(yī)療衛(wèi)生工作的各個(gè)方面。堅(jiān)持做到每季度召集一次會(huì)

議,，由創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組和綜治領(lǐng)導(dǎo)小組共同研究制定部署

創(chuàng)安工作,，做到有步驟、分階段地穩(wěn)步推進(jìn),，下大力氣抓全

體工作人員思想道德教育,，尤其注重法制意識的提高，堅(jiān)持

做到每周半天理論學(xué)習(xí)制度,，通過深入開展法律法規(guī)的學(xué)習(xí)

活動(dòng),，增強(qiáng)了對干部世界觀、人生觀,、價(jià)值觀的正確引導(dǎo),。

在加強(qiáng)內(nèi)部防范工作管理的同時(shí)，堅(jiān)持打擊與防范并舉,，治

標(biāo)和治本兼顧的原則，扎扎實(shí)實(shí)地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會(huì)管理綜合治理的宣傳工作,，把各項(xiàng)措施落到實(shí)

處,。

二,、加強(qiáng)內(nèi)部安全防范，安全責(zé)任層層落實(shí),。

為了切實(shí)做好單位內(nèi)部安全防范工作,，每逢重要節(jié)假日

前夕組織開展安全大檢查活動(dòng)，并安排好干部職工輪流值班

及領(lǐng)導(dǎo)帶班制,，要求做好值班登記工作,，預(yù)防各類突發(fā)事件

的發(fā)生，舉辦消防知識講座,，及時(shí)更新消防器材,，并結(jié)合具

體工作制定應(yīng)急預(yù)案，做到防患于未然,。抓好安全生產(chǎn)月主

題活動(dòng),，確保醫(yī)院的安全穩(wěn)定。

三,、強(qiáng)化監(jiān)督,，確保醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展

(一)加強(qiáng)消防安全檢查工作。堅(jiān)持每月一次消防安全

檢查工作,，檢查中重點(diǎn)對場所消防通道是否暢通,、滅火器及

消防器材是否更新，安全出口指示燈,、疏散指示燈,、斷電照

明燈是否完好無損等情況進(jìn)行查看，確保安全防范工作落到

實(shí)處,。

(二)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育引導(dǎo)工作,，增強(qiáng)守法意識，

消除社會(huì)不安定因素的產(chǎn)生,，開展了各類法律法規(guī)知識培訓(xùn)

和考核工作,。今年進(jìn)行安全教育和法律法規(guī)學(xué)習(xí)12次，增

強(qiáng)了全體工作人員的安全意識和法律意識,。

四,、貫徹落實(shí)方針政策，確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序,。

(一) 醫(yī)院深入貫徹落實(shí)師市衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的精神,， 工作中力求落實(shí)長效機(jī)制和常態(tài)管理，使管理日趨科學(xué)化,、規(guī)范化和制度化,。開展定期或不定期的檢查，落實(shí)好社會(huì)治

安綜合治理責(zé)任制,，對醫(yī)療衛(wèi)生安全進(jìn)行定期檢查,，加強(qiáng)防

范,，及時(shí)清除隱患，做好檢查記錄,，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)

行整改,。特別是春節(jié)、五一節(jié),、國慶節(jié)等重大節(jié)日,，更是積

極組織人員進(jìn)行安全檢查，及時(shí)消除隱患,，確保安全,。

(二)發(fā)動(dòng)各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調(diào)處工作,。

我們在各科室,、小區(qū)配備了糾紛信息員，每月對職工群眾的

思想工作情況,、家庭,、鄰里相處、醫(yī)患關(guān)系,、干群關(guān)系等情

況進(jìn)行排查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀

態(tài),，今年無醫(yī)療事故,、無個(gè)人和集體上訪案件。

五,、認(rèn)真做好宣傳活動(dòng),。

為了營造扶正祛邪，懲惡揚(yáng)善的社會(huì)文化環(huán)境,，我們發(fā)

揮醫(yī)院優(yōu)勢,，積極參與“平安醫(yī)院”各項(xiàng)活動(dòng)，組織開展了

大量健康有益的文化活動(dòng),，取得了顯著成效,。

六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會(huì)：

1,、黨支部重視,，黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓，是做好做好“平安

醫(yī)院”工作的關(guān)鍵,。

2,、群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫(yī)院”

工作的基礎(chǔ)。

3,、綜治委積極發(fā)揮職能作用,，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，是

做好做好“平安醫(yī)院”工作的保證,。 今年，我們在“平安醫(yī)院”工作中做出了一些成績,，總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)和方法,，但與上級主管部門的要求還相差甚遠(yuǎn)，在今后的工作中我們要發(fā)揚(yáng)成績,，克服不足,，把各項(xiàng)工作做得更好。自評分95分,，加分10分(積極推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)),。

一四一團(tuán)醫(yī)院

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇四

盧龍縣醫(yī)院

創(chuàng)建工作自查報(bào)告

根據(jù)縣衛(wèi)生局《盧龍縣平安醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法》，我院扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作,，取得了顯著成效,，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報(bào)如下：

一、工作目標(biāo)

按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,，堅(jiān)持預(yù)防為主、依靠群眾的方針,，結(jié)合單位工作特點(diǎn)和實(shí)際,，以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，以建立健全長效工作機(jī)制為核心,，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行,、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實(shí)抓好生產(chǎn),、生活安全,，努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境,。

二,、自查情況

1、建立健全組織機(jī)構(gòu),。醫(yī)院制定了《盧龍縣醫(yī)院“平安醫(yī)院創(chuàng)建”實(shí)施方案》,，成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長,，各位班子成員為副組長,，各科室主任、護(hù)士長為成員，“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，辦公地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院辦公室,，趙建勝兼任辦公室主任，魯文忠兼任辦公室副主任,。醫(yī)院定期召開平安醫(yī)院工作專題會(huì)議,，廣泛開展各種形式的宣傳發(fā)動(dòng)，通過院周會(huì),、科室查房,、電子顯示屏、宣傳欄,、院報(bào)等多渠道宣傳安全生產(chǎn)知識,，組織職工學(xué)習(xí)《消防法》、《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),。

2,、做好各項(xiàng)安全防范措施。建立了安全生產(chǎn)組織,，配備了保安員,，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度,，以及安全生產(chǎn)教育,、培訓(xùn)、檢查,、評比,、獎(jiǎng)懲制度。對重點(diǎn)部位,、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)管理，并對查出的安全隱患及時(shí)整改,。消防疏散出口,、通道暢通，消防設(shè)施,、滅火器材,、報(bào)警系統(tǒng)、安全標(biāo)志和應(yīng)急照明齊全,，符合規(guī)范要求,。院內(nèi)未發(fā)生重大刑事、治安案件,、重大事故,、火災(zāi)。

3、強(qiáng)化重點(diǎn)部位的防范,。在收費(fèi)室,、財(cái)務(wù)科、大廳,、病房樓,、大門口等安裝了100余個(gè)攝像頭，進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控,，并且監(jiān)控室與市公安局聯(lián)網(wǎng),，防止和減少治安事件的發(fā)生。做好毒,、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作,，健全了各項(xiàng)制度,，嚴(yán)格按照《盧龍縣醫(yī)院麻醉藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發(fā)放麻醉卡，做到專人管理,、專人使用,、專柜儲(chǔ)存。醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照分類收集,、定點(diǎn)存放,、定點(diǎn)回收。

4,、健全醫(yī)療質(zhì)量管理,。開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，制定了各項(xiàng)工作制度以及工作流程,，提高醫(yī)療安全意識,。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)則制度，落實(shí)十三項(xiàng)核心制度以及首診負(fù)責(zé)制,，嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范開展各類診療服務(wù),，完善了崗位職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程，避免發(fā)生因診療服務(wù)過程中出現(xiàn)過錯(cuò)而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,。定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià),，加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的學(xué)習(xí)。認(rèn)真落實(shí)診療,、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。杜絕無證行醫(yī)行為,，如發(fā)現(xiàn)一起查處一起,，絕不姑息。

5、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，優(yōu)化診療環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，為患者提供及時(shí),、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見,，加強(qiáng)回訪中心對出院患者的回訪工作,，回訪率達(dá)80%以上，全面提高患者的綜合滿意度,。6月份安裝了權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制系統(tǒng)和群眾滿意度測評系統(tǒng),，并且在院務(wù)公開欄顯著位置公示監(jiān)督電話，接受群眾監(jiān)督,。

6,、大力開展綜治工作。完善醫(yī)院各類事件應(yīng)急預(yù)案,，包括突發(fā)公共事件費(fèi),、醫(yī)療安全類、信息類,、后勤類,、臨床類、護(hù)理類等120種應(yīng)急預(yù)案,，邀請縣消防大隊(duì)參謀來我院進(jìn)行消防知識以及滅火培訓(xùn),，并在五官科病房進(jìn)行消防應(yīng)急演練工作。開展配合公安,、工商,、食藥監(jiān)、城管等部門,，做好醫(yī)院及周邊環(huán)境整治,，維護(hù)醫(yī)療秩序，暢通進(jìn)出道路交通,。

通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng),，確保正常的診療秩序和醫(yī)院穩(wěn)定。在今后的日常工作中,，我們將對出現(xiàn)的問題隨發(fā)現(xiàn)隨解決,，有效防范和堅(jiān)決遏制事故的發(fā)生。

盧龍縣醫(yī)院

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇五

為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作,，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),，根據(jù)吉林省安委會(huì)《關(guān)于開展“防風(fēng)險(xiǎn)保平安迎大慶”消防安全執(zhí)法檢查專項(xiàng)行動(dòng)的通知》(吉安委【2022】8號)要求，扶余市人民醫(yī)院緊急召開了領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議,，積極傳達(dá)落實(shí)省市安全生產(chǎn)工作通知精神,，立即部署安全生產(chǎn)自查自糾工作。

明確目標(biāo),，積極動(dòng)員部署,。5月13日下午兩點(diǎn)在門診五樓會(huì)議室召開了《扶余市人民醫(yī)院安全生產(chǎn)自查自糾部署會(huì)》，會(huì)議由副院長喬國東主持,，全院中層干部80余人參加此次會(huì)議,。會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了吉林省安委會(huì)《關(guān)于開展“防風(fēng)險(xiǎn)保平安迎大慶”消防安全執(zhí)法檢查專項(xiàng)行動(dòng)的通知》精神。安全責(zé)任重于泰山,，扶余市人民醫(yī)院高度重視安全生產(chǎn)工作,，成立了以院長為組長，副院長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,，研究制定了《扶余市人民醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實(shí)施方案》,，以落實(shí)安全生產(chǎn)為目標(biāo)，在全院樹立“安全第一”的觀念,，明確責(zé)任，廣泛宣傳,，提高職工思想認(rèn)識,，積極動(dòng)員部署相關(guān)工作。

安全生產(chǎn)無小事

協(xié)調(diào)推進(jìn),，嚴(yán)格落實(shí)自查,。醫(yī)院進(jìn)行安全生產(chǎn)自查自糾工作，以夯實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)防線為總攬,，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,，堅(jiān)決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展,，嚴(yán)格落實(shí)立查立改,。一是醫(yī)院各科室認(rèn)真抓好消防安全通道、消防設(shè)施,、水,、電、行李間等自查工作,，抓細(xì)節(jié)絕大患,。二是對重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé),、定措施,，堅(jiān)持全院性的安全生產(chǎn)工作檢查,，使醫(yī)院安全生產(chǎn)工作檢查形成經(jīng)常化,、制度化,。三是對重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，做好經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù),，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行,。

安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎,，即可能釀成事故,，全院醫(yī)務(wù)人員要提高醫(yī)療安全意識，落實(shí)安全生產(chǎn)管理制度與操作規(guī)范,，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧,、安全的就醫(yī)環(huán)境,。

創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報(bào)告

日前，濉溪縣按照省市衛(wèi)健健康委統(tǒng)一部署,，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，組織轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展2022年度平安醫(yī)院建設(shè)重點(diǎn)問題專項(xiàng)整治自查自糾工作,。

據(jù)了解,，平安醫(yī)院建設(shè)是平安中國建設(shè)的一部分。該次活動(dòng)旨在進(jìn)一步解決平安醫(yī)院建設(shè)過程存在的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,?；顒?dòng)明確“持續(xù)開展掃黑除惡專項(xiàng)整治行動(dòng)”“持續(xù)抓好疫情防控和治安防范”等4項(xiàng)工作目標(biāo)。提出“針對前期醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全風(fēng)險(xiǎn)排查發(fā)現(xiàn)的問題,，整改落實(shí)情況,。要求建立臺賬，實(shí)施銷賬管理制度,，‘改一條算一條,，改一條消一條’，盡快完成整改工作”“醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè)工作落實(shí)情況,，警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制建設(shè)情況,、人防物防技防建設(shè)，醫(yī)院安檢工作落實(shí)情況”等3項(xiàng)自查重點(diǎn)問題內(nèi)容,。

活動(dòng)同時(shí)堅(jiān)持做好宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)控工作,。加強(qiáng)宣傳教育，開展科學(xué)就醫(yī)等宣傳活動(dòng),，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體積極作用,，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展,，轉(zhuǎn)變?nèi)罕娋歪t(yī)觀念和就醫(yī)習(xí)慣，引導(dǎo)群眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),，加強(qiáng)先進(jìn)典型宣傳，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,。

創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報(bào)告

根據(jù)亳州市衛(wèi)生健康委亳州市公安局《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全風(fēng)險(xiǎn)排查整改工作的通知》(亳衛(wèi)秘[2022]131號)文件精神,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想,、明確目標(biāo),積極部署,、將風(fēng)險(xiǎn)排查工作與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)、掃黑除悪專項(xiàng)斗爭工作結(jié)合起來,形成工作合力,全面排查梳理,，查找工作中的主要不足和突出問題,，形成風(fēng)險(xiǎn)和問題清單，逐一化解,、糾正,。

一、安全防范制度建設(shè)

我院成立了安全防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，組長由王洪彪書記,、李欽院長擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)班子成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員,，建立健全了各項(xiàng)管理制度和醫(yī)務(wù)人員安全防范教育培訓(xùn)制度,、定期自查自糾、督查考核,。

二,、涉醫(yī)矛盾糾紛排查和化解

建立《蒙城縣中醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》;《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度》;《醫(yī)療投訴及糾紛處理程序》;《確定醫(yī)療事故責(zé)任制度》;《醫(yī)療缺陷,、差錯(cuò),、事故及糾紛報(bào)告制度》，每日由一名院領(lǐng)導(dǎo),、科主任,、護(hù)士長在一樓大廳行政服務(wù)中心值班并在晚18:30進(jìn)行全院大查房排除醫(yī)療安全醫(yī)患，截止到2022年上半年止共排查7起醫(yī)療糾紛7起均已解決,。

三,、安全防范系統(tǒng)建設(shè)

目前，我院監(jiān)控系統(tǒng)全覆蓋,，無死角,。醫(yī)療、消防,、安保等安全防范機(jī)制全面落實(shí),有值守,、有巡查,、有交接記錄、有巡查記錄,。提升了預(yù)警和先期控制處理能力,，建立健全醫(yī)療、消防,、安保突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,組建應(yīng)急處置隊(duì)伍,，實(shí)行實(shí)名制就診管理，落實(shí)診區(qū)管理制度,診室,、急診,、夜問值班科室人員和安保認(rèn)真履職，值守到位,。

四,、警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制

成立組織，組 長：鉬文中,，副組長：趙凱,、任啟明組 員：全體安保人員。

醫(yī)院成立警醫(yī)聯(lián)動(dòng)辦公室,，設(shè)在保衛(wèi)科,，由莊周派出所教員鉬文中指導(dǎo)治安保衛(wèi)和教育培訓(xùn)工作，中醫(yī)院保衛(wèi)科配合完成并督查具體工作;

醫(yī)院設(shè)獨(dú)立警務(wù)室;配備警用頭盔,、防爆背心,、警棍、防刺手套,、鋼叉等安保器材;設(shè)消控室,，24小時(shí)視頻監(jiān)控系統(tǒng)。;

人防：配備保安38名,，24小時(shí)在崗值班守護(hù)制度,，白夜2班，早晚2次崗位練兵,，體能訓(xùn)練,、安全培訓(xùn)、突發(fā)事件應(yīng)急處理培訓(xùn);實(shí)行門衛(wèi)值守,、值班巡查,、交接班登記、進(jìn)出入登記制度,，做到巡查有記錄,，交接班有登記，有章可循,，有跡可查,，及時(shí)認(rèn)真疏導(dǎo)車輛與非機(jī)動(dòng)車通行,，確保道路通暢，維護(hù)秩序井然,。

物防：警用頭盔20頂,、防爆背心10套、警棍20只,、防刺手套10付,、鋼叉10個(gè)、甩棍10個(gè),，盛放于2臺防爆柜內(nèi)備用,。

平安醫(yī)院自評報(bào)告篇六

舍屯醫(yī)院

2022年治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作述職報(bào)告

2022年，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委,、市政府《關(guān)于建設(shè)平安的決定》,，根據(jù)市綜治委、市政法委《市建設(shè)平安活動(dòng)實(shí)施方案》的要求,，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作,，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè),，形成各個(gè)科室,、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全,、醫(yī)療安全,、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè),，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作述職總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視組織機(jī)構(gòu)健全

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作,。醫(yī)院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)健全,，醫(yī)院就向各個(gè)科室下發(fā)文件《關(guān)于印發(fā)的通知》,成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作導(dǎo)小組，院長擔(dān)任組長,，副院長任副組長,，其他院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為成員,。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,。院長、經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室人員檢查督促科室落實(shí)治安綜合治理和平安醫(yī)院工作,，把平安工作列為大事來抓,，經(jīng)常在一起分析當(dāng)前社會(huì)治安形勢,并結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療,、護(hù)理和開展廉政建設(shè)工作情況,，研究廉政建設(shè),、治安安全、醫(yī)療安全,、護(hù)理安全的良策,。

二、制度完善措施落實(shí)

(一)制度完善,，建立綜合治理長效機(jī)制

為了落實(shí)層層抓落實(shí),，誰主管誰負(fù)責(zé)原則，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,，醫(yī)院院長與衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，醫(yī)院各個(gè)科室,、部門和院長簽訂醫(yī)院管理責(zé)任狀,，明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。

制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作方案,，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),。我院充分發(fā)揮職能作用，按照治安綜合治理的有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會(huì)治安管理實(shí)際,，制訂和出臺了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全,、護(hù)理安全的規(guī)定和辦法,。如對領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員制訂《廉潔行政制度》等;護(hù)理人員制訂有《執(zhí)行醫(yī)囑制度》、《搶救工作制度》和《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》等,，其中《劇,、毒、麻,、高危險(xiǎn)藥品管理制度》規(guī)定,，劇、毒,、麻,、高危險(xiǎn)藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)等,。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為,，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。根據(jù)《衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動(dòng)方案》，我院結(jié)合實(shí)際制訂了《醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)方案》，積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng),。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視,，特別注重廣泛宣傳，在醫(yī)院的顯要位置掛“建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)”橫幅,、出版《建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)》宣傳板報(bào),，把這項(xiàng)工作上升到“講政治”的高度來抓。領(lǐng)導(dǎo)班子都相當(dāng)重視,，院長等領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常研究,，督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實(shí)情況。

醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預(yù)案,，積極參與社會(huì)治安綜合治理,。如《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案及措施》和《醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案》,。滅火應(yīng)急疏散指揮小組由院長擔(dān)任組長,。

醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,、臨床輸血管理領(lǐng)導(dǎo)小組,、藥事領(lǐng)導(dǎo)小組、病案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組等，各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組(科室)各司其職,，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報(bào)告制度,。

(二)措施落實(shí)，扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè)

1.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)安全,。①醫(yī)療保安全,。醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才,，目前我院已經(jīng)擁有3名醫(yī)師②尖端醫(yī)學(xué)儀器保安全,。生化分析儀、彩色b超,、為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)療環(huán)境;③技術(shù)保安全2022年,，我院現(xiàn)在，婦產(chǎn),、骨科,、外科等科室的手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。 2.加強(qiáng)護(hù)理管理安全,。為提高護(hù)理安全,，護(hù)理制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護(hù)理制度,、搶救工作制度,、安全用藥管理制度、護(hù)理安全管理制度和劇,、毒,、麻、高危險(xiǎn)藥品的管理制度,，還制訂了《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和程序》,。有關(guān)人員每天都深入科室檢查各項(xiàng)護(hù)理安全工作,，從多方面確保醫(yī)療安全。

(1)根據(jù)質(zhì)控計(jì)劃控制護(hù)理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合,，特別加強(qiáng)檢查督促生活護(hù)理、重點(diǎn)護(hù)理等方面工作,。

(2)加強(qiáng)對環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,，每周組織護(hù)士長查房兩次，及時(shí)處理和解決護(hù)理工作上的疑難問題,。

(3)加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn),，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。今年組織護(hù)理理論專題講座5次,、各科不定期進(jìn)行“三基”護(hù)理技術(shù)操作考核,。有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，拓寬了知識面,，促進(jìn)了健康教育工作的開展,。

3.加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全。

(1)配合醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施,，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法,，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評分,。

(2)對照管理考評標(biāo)準(zhǔn),，加強(qiáng)消毒。 (3)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用,，督促臨床醫(yī)師參照標(biāo)準(zhǔn)及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物,。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查，評價(jià)使用的合理性,。

(4)加大對一次性醫(yī)療用品的購進(jìn),、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作,，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,。

4.加強(qiáng)治安安全。綜治工作經(jīng)費(fèi)及人防、物防,、技防,、法制宣傳教育經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院財(cái)務(wù)安排并落實(shí)到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作,，從人力,、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境,。

(1)我院防范機(jī)制健全,。深入全院臨床科室及重點(diǎn)部門，保證全院的安全和全體人員的正常工作,，同時(shí)由培訓(xùn)消防知識,。

(2)高科技保醫(yī)院平安。安裝在重點(diǎn)部門及辦公樓,。安裝消防安全應(yīng)急照明燈4盞和疏散出口指示燈,。

(3)重視醫(yī)務(wù)人員安全思想教育。對新員工進(jìn)行消防知識培訓(xùn),，并進(jìn)行滅火實(shí)地操作演練,。開展普法學(xué)習(xí)和考試，職工考試率達(dá)98%以上,，合格率達(dá)100%,。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與邪教組織活動(dòng)，等惡劣事件,。醫(yī)院社會(huì)治安穩(wěn)定,，秩序良好。人員之間,，沒有尖銳的矛盾糾紛,，沒有打架斗毆現(xiàn)象，沒有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動(dòng),，沒有出現(xiàn)刑事事故,。

(4)院容院貌干凈整潔，無違章搭蓋,、亂停亂放,、亂堆雜物、亂貼亂畫現(xiàn)象,。

5.加強(qiáng)醫(yī)療器械,、藥品管理安全。對檔案室,、倉庫,、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防,、物防、技防等安全防范措施,。特種設(shè)備,、放射源、易燃易爆,、危險(xiǎn)化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度,，做到專人保管,，危險(xiǎn)化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專柜雙鎖兩人保管制度,，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。醫(yī)院設(shè)備做到按時(shí)申請有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)審,。人