范文為教學(xué)中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考,,也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友,。
公益捐贈被子篇一
乙方(受贈方): ________________法定住址: __________________法定代表人:__________________職 務(wù):________________________聯(lián) 系 人:________________電 話:___________________
雙方當事人為明確相互之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就捐贈事項達成以下協(xié)議:
第一條 捐贈目的
甲方向乙方捐贈,,目的在于_________________ ,。
第二條 捐贈金額
甲方向乙方捐贈物資 家紡用品 ,折合人民幣________(大寫)元,共計____元,,大寫_________元,。
第三條 交付
甲方于____日內(nèi)將捐贈物資送達乙方指定地點_________。
第四條 乙方接受捐贈后,,應(yīng)當向甲方出具合法,、有效的收據(jù),將受贈財產(chǎn)登記造冊,,妥善保管,。
第五條 捐贈財物用途
乙方應(yīng)當按照協(xié)議約定的用途使用捐贈財產(chǎn),不得擅自改變捐贈財產(chǎn)的用途,。如果確需改變用途的,,應(yīng)當征得甲方的同意。
第六條 甲方有權(quán)向乙方查詢捐贈財產(chǎn)的使用,、管理情況,,并提出意見和建議。對于甲方的查詢,,乙方應(yīng)當如實答復(fù),。 乙方應(yīng)當公開接受捐贈的情況和受贈財產(chǎn)的使用、管理情況,,接受社會監(jiān)督,。
第七條 合同的解釋
本合同未盡事宜或條款內(nèi)容不明確,合同雙方當事人可以根據(jù)本合同的原則,、合同的目的,、交易習(xí)慣及關(guān)聯(lián)條款的內(nèi)容,按照通常理解對本合同作出合理解釋,。該解釋具有約束力,,除非解釋與法律或本合同相抵觸。
第八條 補充與附件
本合同未盡事宜,,依照有關(guān)法律,、法規(guī)執(zhí)行,法律,、法規(guī)未作規(guī)定的,,甲乙雙方可以達成書面補充合同。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,,與本合同具有同等的法律效力,。
第九條 合同的效力
1、本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋單位公章或合同專用章之日起生效,。
2,、本協(xié)議一式二份,,甲方,、乙方各一份,,具有同等法律效力。
甲方(簽名/蓋章):___________地址:________________________法定代表人:__________________電話:________________________簽訂時間:____________________
乙方(蓋章):______教育基金會地址:________________________法定代表人:__________________電話:________________________簽訂時間:____________________
公益捐贈被子篇二
甲方:____________
乙方:__________
丙方:____________科技有限公司
為大力提高_______省基層醫(yī)療單位臨床檢驗水平,,促進_____省臨床檢驗事業(yè)的發(fā)展,,進一步保障人民群眾的生命與健康,甲方?jīng)Q定向乙方轉(zhuǎn)贈由丙方自愿捐贈每臺價值______萬元人民幣的骨傳導(dǎo)助聽器”,,經(jīng)協(xié)商三方達成如下一致協(xié)議:
第一條 贈予產(chǎn)品的用途及要求
甲方此次轉(zhuǎn)贈的“骨傳導(dǎo)助聽器乙方應(yīng)保證在接收到捐贈設(shè)備后積極開展化學(xué)發(fā)光檢驗項目,,并保證正常使用該設(shè)備至少五年。如發(fā)現(xiàn)乙方將設(shè)備閑置未使用,,甲方有權(quán)收回該設(shè)備,。
第二條 贈予財產(chǎn)的交付時間,地點及方式:
(一) 交付時間:_________年______月
(二) 交付地點:____________培訓(xùn)中心地址:______________
(三) 交付方式:
1.甲方在約定期內(nèi)將贈予產(chǎn)品及其所有權(quán)憑證交付乙方,。乙方根據(jù)甲方通知領(lǐng)取設(shè)備,。
2.乙方收到甲方贈予產(chǎn)品后,應(yīng)出具合法,,有效的財務(wù)接收憑證,,并登記造冊,妥善管理和使用,。
3.乙方收到甲方贈予產(chǎn)品后,,應(yīng)積極配合丙方盡快安裝捐贈設(shè)備至醫(yī)院檢驗科,協(xié)助丙方做好醫(yī)院接受捐贈,,培訓(xùn)并積極開展新項目等工作,。
第三條 丙方作出如下無償服務(wù)承諾:
1. 除人為損壞外,一年內(nèi)免費保修,。
2. 免費裝機培訓(xùn),。
3. 一年內(nèi)免費兩次巡回保養(yǎng)。
4. 免費接收技術(shù)咨詢,,使用指導(dǎo)和問題解答,。
5. 終身免費軟件升級。
6. 接到保修電話后,, 2小時內(nèi)響應(yīng),, 48小時工程師到使用現(xiàn)場。終身提供備用機,。
第四條丙方作出如下服務(wù)承諾:
1.乙方使用的配套試劑按照廠家統(tǒng)一報價的九折提供,。(低于市場單價)
2.乙方若自愿出資延長保修期限,除享受第三條無償服務(wù)承諾外還可以享受以下承諾:
(1)出資 元,,延保一年,,并由丙方一次性免費提供價值 元試劑(試劑種類由乙方自選,,價格按照本條第1點執(zhí)行);
(2)出資 元,延保二年,,并由丙方一次性免費提供價值 元試劑(試劑種類由乙方自選,,價格按照本條第1點執(zhí)行);
(3)出資 元,終身免費保修,,并由丙方一次性免費提供價值 元試劑(試劑種類由乙方自選,,價格按照本條第1點執(zhí)行)。
3.出資醫(yī)院由丙方開具發(fā)票,。
第五條 乙方自愿遵守第四條中第 款
第六條 甲方有權(quán)向乙方查詢捐贈財產(chǎn)的使用,,管理情況,并提出意見和建議,。對于甲方的查詢,,乙方應(yīng)當如實答復(fù)。
第七條 乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定的用途合理使用捐贈產(chǎn)品,,但不得擅自改變捐贈產(chǎn)品的用途,。如果確需改變用途的,應(yīng)當征得甲方的同意,。
第八條 本協(xié)議經(jīng)過甲乙丙三方授權(quán)代表簽章之日起生效,,受中華人民共和國有關(guān)法律的管轄和保護。
第九條 其他未盡事項由甲乙丙三方協(xié)商解決,。
第十條 本協(xié)議一式三份,,甲乙丙三方各執(zhí)一份。
甲 方(簽名/簽章):_________
地 址:__________
法定代表人:__________
電 話:___________
乙 方(簽名/簽章):___________
地 址:_____________
法定代表人:_____________
電 話:_____________
丙 方(簽名/簽章):___________
地 址:______________
法定代表人:____________
電 話:____________
簽訂日期:____________
________年____月___日
公益捐贈被子篇三
為弘揚中華民族優(yōu)秀文化,,促進我國廣大青年軟實力的提升,,創(chuàng)建社會主義和諧社會,乙方與北京大學(xué)民營經(jīng)濟研究院社會責(zé)任研究所共同發(fā)起“百年和諧軟實力提升工程”公益項目(以下簡稱“工程”),,甲方自愿參與并支持“工程”公益項目,。雙方共同依照國家和政府的有關(guān)法律法規(guī),遵循平等自愿,、誠信守法和公眾受益的基本原則,,在友好協(xié)商并達成共識的基礎(chǔ)上,簽署以下捐贈協(xié)議,。
一,、捐款數(shù)額:___
二、捐贈明確:捐贈款中的10%,,捐給受贈方作為社會文化發(fā)展基金;捐贈款中的另一個10%,,捐給北京大學(xué)民營經(jīng)濟研究院社會責(zé)任研究所作為持續(xù)研究工程理論的工作費用;其余80%,用于購買《百年和諧個人軟實力》一書贈送給貧困大學(xué)生等相關(guān)公益事業(yè),。
三,、受贈承諾:尊重捐贈方的意愿,,并遵循公益事業(yè)的準則和按照基金會章程的規(guī)定管理和使用捐贈款項。
四,、受贈程序:本《捐贈協(xié)議書》由捐贈方先行簽署,,并將捐款全額匯至受贈方賬戶。受贈方收到捐款后將開具“公益性單位接受捐贈統(tǒng)一收據(jù)”,,連同兩份受贈方蓋章后的《捐贈協(xié)議書》快遞給捐贈方,,捐贈方憑此票據(jù)及相關(guān)手續(xù)享受國家有關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
五,、其它事宜:本《捐贈協(xié)議書》受中華人民共和國法律保護,壹式肆份,,協(xié)議雙方各執(zhí)貳份,,經(jīng)雙方簽章后生效。
捐贈方:受贈方(簽章):
地址: _________ 地址:
郵編: _________ 郵編:?
銀行: 賬號:
電話: _________ 電話:?
年月日
公益捐贈被子篇四
捐贈單位名稱:______________ 電話:______________
經(jīng)營范圍及方式:____________
工商核準登記號:____________
開戶銀行:__________________賬號:______________
受贈單位名稱:_______市慈善總會 電話:______________
法定代表人姓名:______________ 職務(wù):______________
以上雙方根據(jù)《中華人民共和國公益捐贈法》,、《中華人民共和國民法典》有關(guān)規(guī)定,,訂立協(xié)議如下:
一、捐贈方義務(wù)
向受贈方捐贈________________________并提供合法的所有權(quán)憑證,。
二,、捐贈方權(quán)利
與受贈方合議后,在不違反法律,、法規(guī),,不危害公共利益前提下,指定所捐_______用途,、用法如下:_______,。
三、受贈方權(quán)利
接受捐贈并查驗所有權(quán)憑證,。
四,、受贈方義務(wù)
接受捐贈款項或物品后,依照捐贈方指定的目標和方式支配使用捐贈款物,。
雙方遵循誠實信用原則簽訂協(xié)議,,如有未盡事宜,以實現(xiàn)協(xié)議為目的,,自愿協(xié)商解決,。
捐贈方:
受贈方:
_______年_______ 月_______日
公益捐贈被子篇五
甲方(贈與方)
法定住址:
法定代表人:
職?務(wù):
聯(lián)?系?人:
電?話:
乙方(受贈方)
法定住址:
法定代表人:
職?務(wù):
聯(lián)?系?人:
電?話:
雙方當事人為明確相互之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就捐贈事項達成以下協(xié)議:
第一條?捐贈目的
甲方向乙方捐贈,,目的在于?.
第二條?捐贈金額
甲方向乙方捐贈物資________(大寫)元,,共計____元,大寫_________元,。
第三條?交付
甲方于____日內(nèi)將捐贈物資送達乙方指定地點_________.
第四條?乙方接受捐贈后,,應(yīng)當向甲方出具合法,、有效的收據(jù),將受贈財產(chǎn)登記造冊,,妥善保管,。
第五條?捐贈財物用途
乙方應(yīng)當按照協(xié)議約定的用途使用捐贈財產(chǎn),不得擅自改變捐贈財產(chǎn)的用途,。如果確需改變用途的,,應(yīng)當征得甲方的同意。
第六條?甲方有權(quán)向乙方查詢捐贈財產(chǎn)的使用,、管理情況,,并提出意見和建議。對于甲方的查詢,,乙方應(yīng)當如實答復(fù),。
乙方應(yīng)當公開接受捐贈的情況和受贈財產(chǎn)的使用、管理情況,,接受社會監(jiān)督,。
第七條?合同的解釋
本合同未盡事宜或條款內(nèi)容不明確,合同雙方當事人可以根據(jù)本合同的原則,、合同的目的,、交易習(xí)慣及關(guān)聯(lián)條款的內(nèi)容,按照通常理解對本合同作出合理解釋,。該解釋具有約束力,,除非解釋與法律或本合同相抵觸。
第八條?補充與附件
本合同未盡事宜,,依照有關(guān)法律,、法規(guī)執(zhí)行,法律,、法規(guī)未作規(guī)定的,,甲乙雙方可以達成書面補充合同。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,,與本合同具有同等的法律效力,。
第九條?合同的效力
1、本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋單位公章或合同專用章之日起生效,。
2,、本協(xié)議一式二份,甲方,、乙方各一份,,具有同等法律效力。
3,、本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,,與本合同具有同等的法律效力,。
第十條?其他事項:
甲?方(蓋章)_________?乙?方(蓋章)_________
法定代表人(簽字)法定代表人(簽字)_______?委
托代理人(簽字)_______?委托代理人(簽字)_______
簽訂地點:?簽訂地點:?_________
年____月____日?_________年____月____日
本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò)
公益捐贈被子篇六
捐贈方:___________ 授權(quán)代表人:____________
地址:____________ 電話:___________ 傳真:_____________
受贈方:_____________ 法定代表人:______________
地址:_______________ 電話:_____________ 傳真:_________
為構(gòu)建社會主義和諧社會,弘揚人道主義精神,,促進公益事業(yè)發(fā)展,,根據(jù)《中華人民共和國公益捐贈法》、《中華人民共和國民法典》有關(guān)規(guī)定,,捐贈方自愿向受贈方捐贈,,并經(jīng)雙方友好協(xié)商,就合作內(nèi)容,、捐贈方和受贈方的權(quán)利與義務(wù)等事項,,達成以下協(xié)議。
一,、合作內(nèi)容
捐贈方自愿向受贈方捐贈 足托,,用于 __________________。
二,、捐贈方的權(quán)利與義務(wù)
1、捐贈方應(yīng)在簽約之日起五日內(nèi),,負責(zé)將捐贈物品移交于受贈方,。
2、捐贈方有權(quán)向受贈方查詢捐贈資金或捐贈物品的使用,、管理情況,,并可就項目進度、項目質(zhì)量和資金使用等提出意見和建議,,督促項目如期完成,。
3、捐贈方有權(quán)對項目命名提出意見,。
4,、捐贈方有權(quán)參加項目的奠基和竣工儀式。
5,、捐贈方因受贈方未按照協(xié)議約定用途使用捐贈款物的,,捐贈方有權(quán)單方終止本協(xié)議的執(zhí)行。
三,、受贈方的權(quán)利與義務(wù)
1,、受贈方在接受捐贈款物后,必須依照捐贈方指定的項目使用捐贈款物,。并按照捐贈方提出的項目進度,、項目質(zhì)量和資金使用的意見和建議,認真整改,,確保項目保質(zhì)保量,、如期完成,。
2、受贈方對于捐贈方就捐贈款物品的使用和管理等方面所提查詢,,應(yīng)當給予積極配合,。
3、受贈方不得以任何理由要求捐贈方追加捐款,,項目不足資金由當?shù)卣y(tǒng)籌解決,。
4、受贈方于捐贈項目竣工后的十日內(nèi)向捐贈方和授權(quán)代表人分別提交該捐贈項目竣工的專項報告,。
5,、受贈方在收到款項1個月內(nèi)向捐贈方頒發(fā)證書和牌匾。
6,、受贈方按捐贈方意見進行項目命名并立碑紀念,。
內(nèi)容如下:
中共福建省委統(tǒng)戰(zhàn)部
福建省工商業(yè)聯(lián)合會 援建
福建省光彩事業(yè)促進會
項目名稱:__________
捐資金額:______
捐資企業(yè)(個人)_________
________縣______鄉(xiāng))人民政府
________年_____月____日立
四、雙方遵循誠實信用原則簽訂協(xié)議,,如有未盡事宜,,以實現(xiàn)協(xié)議為目的,自愿協(xié)商解決,。
五,、雙方可就本捐贈協(xié)議履行的其他相關(guān)問題,達成其他補充協(xié)議,,雙方一致同意補充協(xié)議作為本協(xié)議不可分割的一部分,,并同本協(xié)議具有同等法律效力。
六,、本協(xié)議一式五份,,雙方各一份,報省光彩會一份,,設(shè)區(qū)市統(tǒng)戰(zhàn)部,、工商聯(lián)各一份,具有相同法律效力,。
七,、本協(xié)議自捐贈方和受贈方有權(quán)簽約人簽字蓋章后即刻生效。
捐贈方: _________________受贈方:__________
授權(quán)代表人:____________ 法定代表人(授權(quán)代表人):__________
簽署日期:________年___月_____日
公益捐贈被子篇七
捐贈單位名稱:______________ 電話:______________
經(jīng)營范圍及方式:____________
工商核準登記號:____________
開戶銀行:__________________賬號:______________
受贈單位名稱:_______市慈善總會 電話:______________
法定代表人姓名:______________ 職務(wù):______________
以上雙方根據(jù)《中華人民共和國公益捐贈法》,、《中華人民共和國民法典》有關(guān)規(guī)定,,訂立協(xié)議如下:
一、捐贈方義務(wù)
向受贈方捐贈________________________并提供合法的所有權(quán)憑證,。
二,、捐贈方權(quán)利
與受贈方合議后,在不違反法律、法規(guī),,不危害公共利益前提下,,指定所捐_______用途、用法如下:_______________,。
三,、受贈方權(quán)利
接受捐贈并查驗所有權(quán)憑證。
四,、受贈方義務(wù)
接受捐贈款項或物品后,,依照捐贈方指定的目標和方式支配使用捐贈款物。
雙方遵循誠實信用原則簽訂協(xié)議,,如有未盡事宜,,以實現(xiàn)協(xié)議為目的,自愿協(xié)商解決,。
_______年_______ 月_______日
簽約地點:______________
公益捐贈被子篇八
甲方(捐贈方): _____________
乙方(受贈方): _________________
為進一步提高神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷水平,,保障人民群眾的身 體健康,甲方自愿無償向乙方捐贈經(jīng)顱多普勒儀設(shè)備,雙方一致達成 如下協(xié)議:
第一條 甲方自愿無償捐贈價值_________萬元(¥:__________)近視治療儀設(shè)備壹臺給乙方,。
設(shè)備名稱:近視治療儀型號:__________
數(shù)量:________
單價(元): __________
產(chǎn)地:_______
詳見設(shè)備清單,。
第二條 :贈與設(shè)備用途:________________________________________________________________
第三條 贈與設(shè)備交付時間、地點及方式:
1,、交付時間: ____________
2,、交付地點:______________________
3、交付方式:現(xiàn)場贈與方式
(1)甲方在約定期限內(nèi)將捐贈設(shè)備交付乙方,,并配合乙方辦理相關(guān)交接手續(xù)。
( 2)乙方收到贈與設(shè)備后,,出具有效的接受憑證,,并登記造冊,妥善管理和使用,。
第四條 甲方有權(quán)向乙方查詢捐贈設(shè)備的使用,、管理情況,并提出意見和建議,。對于甲方的查詢,,乙方應(yīng)當如實答復(fù)。
第五條 乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定的用途合理使用捐贈設(shè)備,,但不得擅自改變捐贈設(shè)備的用途,。如果需要改變用途的,應(yīng)當征得甲方的同意,。
第六條 其他約定事項:甲方只一次性提供經(jīng)顱多普勒儀設(shè)備,,不負責(zé)今后的維護和保養(yǎng)。
甲方: __________ (公章) 乙方: _____________ (公章)
法定代表人:___________ 法定代表人:__________
委托代理人:____________ 委托代理人:_____________
監(jiān)察部門負責(zé)人:________________
財務(wù)部門負責(zé)人:____________
設(shè)備科負責(zé)人:___________
使用科室負責(zé)人:___________
地址:______________ 地址:___________
電話:_____________ 電話:_______________
協(xié)議簽訂日期:_________________
公益捐贈被子篇九
甲方:____________聯(lián)系方式:____________地址:__________
乙方:___________聯(lián)系方式:___________地址:_________________
鑒于甲方是_____________學(xué)校的杰出校友,本著回饋母校,,服務(wù)母校的原則,,甲方為更好地開展教育領(lǐng)域的公益項目,自愿向乙方捐資幼兒園用品用于資____________學(xué)校教育事業(yè),。經(jīng)協(xié)商,,雙方達成以下協(xié)議:
一、雙方責(zé)任與權(quán)利
甲方責(zé)任與權(quán)利
1,、按本協(xié)議向乙方捐贈幼兒園用品
2,、監(jiān)督乙方對該捐贈資金使用情況。
3,、有權(quán)參與并了解乙方對該捐贈資金的安排情況,,并獲得相關(guān)文件。
乙方責(zé)任與權(quán)利
1,、接受捐贈資金,,充分尊重甲方的捐贈意愿,認真管理及使用好甲方捐贈,,全部用于本協(xié)議規(guī)定的用途,。
2、乙方有權(quán)在相關(guān)媒體上發(fā)布消息或?qū)iT報道甲方捐資情況,,并通過信息發(fā)布和匯報文件等多種形式擴大甲方捐贈行為的社會影響力,。
3、向甲方頒發(fā)捐贈證書并開具捐贈收據(jù),。
二,、捐資支付方式
在______年______月______日前,甲方將捐贈資金____________元(大寫:____________元整)人民幣匯至乙方指定賬戶,,乙方在收到甲方的捐款后______個工作日內(nèi)向甲方開具捐贈收據(jù),。
乙方指定賬戶是:__________________________________________。
賬戶名稱:________________________________________________,。
開戶行:__________________________________________________,。
聯(lián)系人:__________________________________________________。
聯(lián)系電話:________________________________________________,。
三,、協(xié)議的解除與違約責(zé)任
1、雙方經(jīng)協(xié)商一致,,可以解除本協(xié)議,。任何一方不得單方面擅自解除本協(xié)議。
2,、在發(fā)生不可抗力或者本協(xié)議內(nèi)容與國家政策及法律規(guī)定相抵觸等情形時,,一方可以解除本協(xié)議,,提出解除協(xié)議的一方應(yīng)以書面形式通知另一方。
3,、在一方嚴重違約導(dǎo)致不能實現(xiàn)本協(xié)議目的時,,另一方有權(quán)解除本協(xié)議。提出解除協(xié)議的一方應(yīng)以書面形式通知另一方,,并且嚴重違約方應(yīng)對另一方造成的損失予以相應(yīng)賠償,。
四、協(xié)議文本及效力
1,、本協(xié)議一式______份,,甲、乙方各持______份,,具有同等法律效力,。
2、本協(xié)議執(zhí)行過程中,,未盡事宜雙方另行協(xié)商,,商定的內(nèi)容以補充協(xié)議、紀要,、洽商等形式,,經(jīng)雙方法定代表人或授權(quán)委托人簽字蓋章后即成為本協(xié)議附件,且是本協(xié)議不可分割的部分,,與本協(xié)議具有同等效力,。
3、在執(zhí)行本協(xié)議過程中,,對相關(guān)條款發(fā)生爭議時,,雙方本著友好合作原則進行協(xié)商解決。
3,、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方(簽章):________________簽訂日期:______年______月______日
乙方(簽章):____________________簽訂日期:______年______月______日
公益捐贈被子篇十
捐贈人:
受贈人:____________
因成骨不全癥患者_______________(以下簡稱受贈人)使用手動輪椅有困難,經(jīng)申請,,北京瓷娃娃罕見病關(guān)愛中心(以下簡稱中心)特向其捐贈上海互邦電動輪椅一臺,,用于該患者日常生活,提高其出行能力,。由捐贈電動輪椅所產(chǎn)生的問題約定如下:
1、該電動輪椅屬機構(gòu)捐贈物品,,在運送輪椅過程中所產(chǎn)生的物流運輸費用,,由受贈人按照物流公司的收費標準全額承擔(dān);
2、在電動輪椅使用過程中,,如輪椅產(chǎn)生任何質(zhì)量問題,,請直接聯(lián)絡(luò)輪椅公司(客服電話:________)的維修部門進行溝通解決,中心對輪椅質(zhì)量問題不負責(zé)溝通協(xié)調(diào)。因輪椅質(zhì)量問題所產(chǎn)生的一系列問題,,中心不承擔(dān)責(zé)任;
3,、受贈人使用電動輪椅,應(yīng)在家人協(xié)助下按照使用說明正確,、謹慎使用,,因使用電動輪椅所導(dǎo)致的身體磕碰、受傷等任何問題中心不承擔(dān)任何責(zé)任,。
受贈人:____________
身份證號碼:_____________________
捐贈人:
聯(lián)系電話:_______________________
日期:_________年_____月______日