總結(jié)是對過去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,,并做出客觀評價(jià)的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢,?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀總結(jié)范文,,希望大家能夠喜歡!
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)篇一
一年過去了,,在院領(lǐng)導(dǎo),、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想,、鄧小平理論和 三個(gè)代表 的重要思想,。堅(jiān)持 以病人為中心 的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,,踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,順利完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,,通過報(bào)紙,、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),,具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識,,工作態(tài)度端正,,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀,。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,,服從命令,聽眾指揮,。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作,。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),,團(tuán)結(jié)同事。
我本著 把工作做的更好 這樣一個(gè)目標(biāo),,開拓創(chuàng)新意識,,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處,。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正,、頭腦清晰,。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,。遵守規(guī)章制度,,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度,、嚴(yán)格的要求,、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,,每月進(jìn)行理論及操作考試,,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),。在日常工作中態(tài)度端正。
嚴(yán)格要求自己,,對醫(yī)院每個(gè)季度的考核能認(rèn)真對待,,態(tài)度端正,目標(biāo)明確,,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,,做到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,,在閑暇時(shí)間里閱覽業(yè)余知識,,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,,生活充實(shí)而有條理,,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,,誠實(shí)守信,,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,,能與同事們和睦相處,,在工作期間能互相幫助。
在過去的一年中,,我感謝每一位和我共事的同事,。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,,感謝你們的善良和美好,,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)篇二
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,,分析整改,。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等,。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對流程,,查對缺陷較前明顯減少,。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1,、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,,入院情況未描述或描述不具體,,未進(jìn)行各項(xiàng)評分,護(hù)理措施不全面,,下一班無連續(xù)病情觀察等,。通過培訓(xùn)、講評,、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2,、床邊交班存在交班主體不清,,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,,不主動自我介紹,,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),,床邊交接班較前規(guī)范,。
1、分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,,特別是化療病人,,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,,不能每小時(shí)巡視記錄,,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用,、副作用,、服藥方法,腹水病人測腹圍,、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士,、責(zé)任組長職責(zé),,跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范,。
2,、完善應(yīng)急預(yù)案,,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力,。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),,各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定,。
3,、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,,認(rèn)真整改,。
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高,。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼,、交接,、檢查的方法。
(三)護(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),,規(guī)范了護(hù)士長工作流程,,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力,。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估,、預(yù)警,跟蹤檢查,,重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動態(tài)觀察,,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0,。
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,,交接班時(shí)的評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題,。如指甲是否修剪,、床單元是否整潔,、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等,。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,,責(zé)任組長,、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查,、督促,,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),,著重培養(yǎng)護(hù)士評估,、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等,。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),,便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平,。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施,、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高,。
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,,每組分為若干小組,,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),,指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動巡視病人,,減少了拉鈴次數(shù),,主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,,護(hù)患關(guān)系較前融洽,。加強(qiáng)??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),,操作較前規(guī)范,。
共組織全院護(hù)理查房x次,全科護(hù)理查房x次,,??谱o(hù)理培訓(xùn)x次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)x次,,考核護(hù)士操作x余人次,,年輕護(hù)士臨床能力考核x余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加xx市急救技術(shù)操作比賽,,獲得了團(tuán)體x等獎的好成績,。
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文,。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)篇三
1,、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對科內(nèi)護(hù)理人員考核,,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月,、x月份院內(nèi)季度考核,,合格率100%。
2,、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,,合格率75%,。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化,、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),,全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),,全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20xx年99.1%,,20xx年99.4%,,20xx年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),,每日四查房,,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療,、給藥,,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,,適時(shí)給予健康、康復(fù)指導(dǎo),,得到了患者和家屬的肯定,,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%,。
5,、搶救車采用封條管理,搶救后及時(shí)整理,、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品,。若無搶救,每周大檢查一次,,急救藥品,、用品、器械,,做到一專,、四定、三無,、兩及時(shí),,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查,、清潔,、消毒、維修,、保養(yǎng),。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品,、器械不定期進(jìn)行檢查,,完好率100%。
6,、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,,按要求存放,使用前,、中,、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,,實(shí)行班班交接,,使用前、中,、后嚴(yán)格查對,,保證無菌物品合格率為100%。
7,、科內(nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),,按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,,制定護(hù)理文書書寫模板,,每日晨會堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%,。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程,,對難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評估,、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,,實(shí)行班班床旁交接,,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,,x例好轉(zhuǎn),。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例ⅲ類事件,,x例ⅱ類事件)
10,、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,,發(fā)現(xiàn)
問題及時(shí)解決,,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生,。
11、全年新上崗護(hù)士x名,,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),,合格率100%,x名護(hù)士x月上崗,。
12,、對全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%,。
1,、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致,;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服,;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理,;4)四肢活動自如,、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失,。
2,、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,,記錄及時(shí),、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù),。
3,、對高危、意識不清,、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,,能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療,、護(hù)理及患者的安全,。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,,做到班班查對,,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,,保證了用藥安全,。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,,并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對程序,,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記,;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記,;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記,;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人,;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者,。
7,、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測冰箱溫度,,班班交接記錄,。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,,并建立冰箱維護(hù)記錄本。
8,、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣,。
9,、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報(bào)告”規(guī)定,,做到了及時(shí)匯報(bào),、及時(shí)填寫。
10,、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對患者做出合理,、客觀評估,護(hù)士長,、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,,及時(shí)規(guī)避跌倒,、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生,。
11,、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,,重度依賴患者至少3天評估一次,,做到連續(xù)動態(tài)。
12,、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,,對高危患者及時(shí)做出評估并懸掛警示標(biāo)識,,針對性的做好安全教育,,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),,最大化地防止意外發(fā)生,。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估,,有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施,。科室全年評分10分患者x例,,其中院外壓瘡x例,,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn),。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,,并盡快應(yīng)用于臨床。
14,、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例ⅲ類事件,,1例ⅱ類事件),不良事件漏報(bào)率為0%,。
1,、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,,累計(jì)輸血次數(shù)x次,,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單,、護(hù)理記錄單三者吻合,。
2,、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲,、抗生素,、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,,各班次做好交接工作,,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控,,對有滲血,、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析,,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3,、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電,、x月x日停水、x月x日火災(zāi),、x月x日地震等演練,,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識,。
4,、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,,做到了有腳本、有調(diào)配,、有記錄,、有總結(jié)。
5,、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng),、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測指標(biāo)的合格,。
6,、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入,、轉(zhuǎn)出,、特殊檢查、治療前后,、輸血及藥物不良反應(yīng),、危重病人,、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,,基本落實(shí)到位,。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,,認(rèn)真查對,,全年無標(biāo)本采集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,,對患者及家屬加強(qiáng)宣教,,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作,。
8,、針對患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí),、告知詳細(xì),,并懸掛了警示標(biāo)識,護(hù)士長,、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控,。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,,保證吸氧濃度,、時(shí)間與醫(yī)囑相吻合。
9,、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,,做到了小量庫存,遠(yuǎn)離火源,,定置管理,。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,,及時(shí)巡視病房,各班次做好交接,,詳知患者動向,杜絕患者私自外出,。
11,、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,,采集患者信息,,建立病歷及填寫住院一覽卡,,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,,填寫入院評估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,,保證住院一覽卡,、患者電子信息、病歷,、床頭卡相吻合,。
12、護(hù)理人員對新入院病人進(jìn)行評估后,,能夠做到預(yù)見性護(hù)理,,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管,、自殘/自殺不良事件的發(fā)生,。
13、科內(nèi)每月例會進(jìn)行安全警示教育,,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),,對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全,。
1,、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做到學(xué)有掌握,。
2,、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,,并按時(shí)開展,,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識及操作技能得到提高,??苾?nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,,理論和操作考核各x次,,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%,。其中n0,、n1層護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法,、霧化吸入法,、留置導(dǎo)尿術(shù),、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒,、沖封管,、敷貼粘貼與揭除)、雙人cpr,、心電監(jiān)護(hù)儀的使用,、口服給藥法、靜脈輸液,、靜脈輸血,、靜脈采血、各種注射法,、留置胃管,、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法,、患者搬運(yùn)法,、標(biāo)本采集法,、通過考核都能熟練掌握,,獨(dú)立完成各項(xiàng)操作,;n1層(工作1-2年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管,、胃腸減壓術(shù),,口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù),、靜脈輸液,、雙人cpr及簡易呼吸器的使用;n2層(工作2-3年)護(hù)士x人,,操作考核內(nèi)容有血糖測試法,、靜脈輸液、心電圖檢查,、動脈采血,、雙人cpr及簡易呼吸器的使用;n2層(工作3年以上)x人,,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液,、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管,、雙人cpr及簡易呼吸器的使用,,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,,熟練應(yīng)用于臨床,,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,,提高了患者滿意度,。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士(20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度,、常用儀器及設(shè)備的使用與管理,、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和??萍膊∽o(hù)理知識及各種導(dǎo)管的護(hù)理,,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確,、規(guī)范,、清晰地書寫護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,,并于培訓(xùn)3個(gè)月后合格上崗,。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年,、五年以上及n3級護(hù)士均參與組織),,并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,科內(nèi)進(jìn)行了考核,。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房,。按護(hù)理部年初計(jì)劃對工作x年,、五年以上及n3級護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于x月x日請科總護(hù)士長參加了我科護(hù)理查房,,通過張護(hù)士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對查房有了新的認(rèn)識,,更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。
5,、全年除護(hù)理部對護(hù)理人員理論考核兩次外,,科內(nèi)每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升,。
6,、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到icu進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn),掌握了危重患者
的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí),。
8,、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容,。
9,、外出進(jìn)修專科護(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成,。
1,、作為院級護(hù)理質(zhì)量委員會成員,認(rèn)真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動,,并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部,。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,,討論了更合理,、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,,保證全方位覆蓋,,每月全查,規(guī)范記錄,。對存在的問題進(jìn)行總結(jié),,反饋、討論,、整改,,使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。
3,、作為護(hù)士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對新住院,、危重患者床邊查房,;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品,、器械,,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量,。
4,、按計(jì)劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員??浦R掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,,取得了明顯的效果,。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,,增加了科室的凝聚力,,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5,、按計(jì)劃做到了每月對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),,確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。