嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用制度,，切實(shí)按規(guī)定的原則、條件和程序,，進(jìn)行動(dòng)議,、推薦、考察,、任用干部,。突出政治標(biāo)準(zhǔn)選拔干部，準(zhǔn)確掌握黨員干部遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,、廉潔紀(jì)律情況,，完善廉政檔案。下面是小編整理的2023醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案的內(nèi)容,，供大家參考閱讀,，希望能夠給大家?guī)韼椭?/p>
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇1
為鞏固“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效,，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風(fēng),，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用,，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),，依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》等規(guī)定，按照《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理工作方案》要求,，結(jié)合我州實(shí)際,，制定本方案,。
一、整治時(shí)間
20__年__月至20__年__月,，共__個(gè)月,。
二、整治范圍
全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī),、婦幼,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理,，啟動(dòng)不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理,，聚焦高值高頻檢查（每次每項(xiàng)或每個(gè)部位計(jì)價(jià)大于200元,、?？聘采w面廣、檢查適用病人多的檢查項(xiàng)目,，如具有代表性的計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）,、磁共振成像（MRI）、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）,、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等）,，對違反臨床技術(shù)操作規(guī)范、診療指南,、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進(jìn)行監(jiān)管,，重點(diǎn)整治超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查,、不合理組合檢查等行為,。
（一）大處方、泛耗材整治,。主要包括濫用,、冒用、虛記,、多計(jì)等不合理使用耗材行為,，過度使用、定向使用,、無指征使用抗生素,、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售、違規(guī)招投標(biāo),、欺詐騙保等突出問題,。
（二）超適應(yīng)證檢查。主要包括無依據(jù)擴(kuò)大檢查范圍，增加醫(yī)療檢查項(xiàng)目,，借用會(huì)診增開醫(yī)療檢查項(xiàng)目,，通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結(jié)果臨床意義誘導(dǎo)患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查,。
（三）違規(guī)重復(fù)檢查,。主要包括醫(yī)務(wù)人員違反臨床診療指南、臨床路徑,、《__省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等規(guī)定,，對符合互認(rèn)條件的檢查不予互認(rèn)重新開單檢查或人為縮短復(fù)查周期開展相關(guān)檢查。符合相關(guān)規(guī)定的復(fù)查不屬于重復(fù)檢查,。
（四）不合理組合檢查,。主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，將應(yīng)該單獨(dú)申請的不同檢查項(xiàng)目組合申請,、組合收費(fèi),、組合檢查或分解項(xiàng)目收費(fèi)；在本地區(qū)制定的檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之外,，套用,、打包串換檢查項(xiàng)目私自收費(fèi)。
（五）第一輪系統(tǒng)治理建章立制情況,。主要包括第一輪系統(tǒng)治理發(fā)現(xiàn)問題整改落實(shí)情況及長效機(jī)制建立情況,。
四、整治目標(biāo)
（一）醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降,。醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥,、不合理使用耗材、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降,。
（二）臨床路徑完成率提高,。全州納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升，到20__年底,，三級醫(yī)院40%出院患者,、二級醫(yī)院45%出院患者按照臨床路徑管理。
（三）檢驗(yàn)檢查互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比增加,。20__年__月底實(shí)現(xiàn)州內(nèi)外緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),。
（四）滿意度持續(xù)上升。門診患者滿意度,、住院患者滿意度,、患者總體滿意度持續(xù)高于全國平均水平。
五,、整治階段
（一）動(dòng)員部署階段（20__年__月）,。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、州直醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照專項(xiàng)治理工作方案，結(jié)合本縣（市）,、本單位實(shí)際,，制定不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理具體實(shí)施方案。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過官方網(wǎng)站,、微信公眾號等，廣泛動(dòng)員宣傳,，開設(shè)群眾舉報(bào)專區(qū),，公布舉報(bào)投訴電話和郵箱，鼓勵(lì)群眾參與到專項(xiàng)治理行動(dòng)中,，提供重要問題線索,。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員全覆蓋開展《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),、考核,，全面提升醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),、安全執(zhí)業(yè)的法律意識(shí),、廉潔意識(shí),。
（二）自查自糾階段（20__年__月-20__年__月）,。各縣（市）衛(wèi)生健康局、州直醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照實(shí)施方案,，建立包括高值醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查在內(nèi)的開單動(dòng)態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗(yàn)檢查分析點(diǎn)評制度,。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗(yàn)檢查申請單分別開展1次點(diǎn)評，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗(yàn)申請單,，對CT,、MRI、NT-proBNP,、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評,；建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)每月通報(bào)及公示制度，及時(shí)反饋臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的不合理醫(yī)療檢查信息,，形成問題臺(tái)賬,，制定整改措施，限期整改達(dá)標(biāo),。
（三）督查整治階段（20__年__月-20__年__月）,。州衛(wèi)生健康委組織州衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法支隊(duì)及相關(guān)專家每兩個(gè)月對轄區(qū)所有三級醫(yī)院和50%的二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展點(diǎn)評，切實(shí)查擺不合理檢查問題,。各縣（市）衛(wèi)生健康局和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺(tái),，重點(diǎn)結(jié)合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率、臨床路徑完成率,、檢驗(yàn)檢查收入占比等線索,、數(shù)據(jù)，開展督查整治,。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師,，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級主管部門對其進(jìn)行約談、誡勉談話,，依法依規(guī)提出警告、限制處方權(quán),、取消處方權(quán)、認(rèn)定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰,，并將處罰結(jié)果納入信用體系管理,。
（四）總結(jié)評估階段（20__年__月）,。各縣（市）衛(wèi)生健康局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對專項(xiàng)治理工作進(jìn)行全面總結(jié),，重點(diǎn)對不合理醫(yī)療檢查進(jìn)行認(rèn)真剖析,，形成總結(jié)報(bào)告。將不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核,、評審評價(jià)、評優(yōu)評先等掛鉤,，納入醫(yī)務(wù)人員績效考核,、評先評優(yōu)、職稱職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù),。加大與醫(yī)保,、人社等部門的溝通協(xié)調(diào),，積極推動(dòng)將醫(yī)保支付方式改革,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效分配制度改革,、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入系統(tǒng)治理長效機(jī)制建設(shè)。
六,、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。本次專項(xiàng)治理由州衛(wèi)生健康委牽頭，州醫(yī)療保障局參加，成立__州衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室,，由州衛(wèi)生健康委,、州醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,，委機(jī)關(guān),、州醫(yī)療保障局相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人為成員,。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)人擔(dān)任,。
（二）精心組織實(shí)施,。各縣（市）衛(wèi)生健康局按照要求,，制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點(diǎn)評,、通報(bào)、公示制度,，定期分析總結(jié)，持續(xù)改進(jìn),；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括第三方檢測機(jī)構(gòu)）的不合理醫(yī)療檢查,，每月進(jìn)行排名并通報(bào)，同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng),、黨風(fēng)廉政建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合,，統(tǒng)籌安排,，規(guī)范實(shí)施。
（三）階段有序推進(jìn),。各縣（市）衛(wèi)生健康局、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照時(shí)間安排開展相關(guān)工作,，明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作、完成時(shí)限及材料報(bào)送要求,。20__年__月__日前報(bào)送本年度專項(xiàng)治理實(shí)施方案,；__月__日前報(bào)送自查報(bào)告；__月起每月__號前各縣（市）報(bào)送不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)整治報(bào)告和不合理醫(yī)療行為系統(tǒng)治理工作統(tǒng)計(jì)表,；__月__日前報(bào)送專項(xiàng)治理工作總結(jié)報(bào)告,。
（四）強(qiáng)化整治質(zhì)效。各縣（市）衛(wèi)生健康局加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理,，督促推進(jìn)工作落實(shí)，對有關(guān)嚴(yán)重違紀(jì)違法線索及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察等部門查處,。州衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”,，對管理上失職瀆職、不作為不擔(dān)當(dāng)?shù)膯挝缓蛡€(gè)人嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé),。
（五）營造良好氛圍。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),，廣大醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識(shí)開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)整治行動(dòng)的重要意義，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,。營造衛(wèi)生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍,，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇2
為貫徹落實(shí)第__屆中央紀(jì)委__次全會(huì)和省市縣工作部署，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)__省規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求,，在全縣范圍內(nèi)開展規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專項(xiàng)整治行動(dòng),，堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)保基金安全和人民群眾健康權(quán)益,。具體方案制定如下：
一,、總體要求
堅(jiān)決落實(shí)“誰主管誰負(fù)責(zé)”，進(jìn)一步完善監(jiān)督機(jī)制,，堅(jiān)持標(biāo)本兼治,、綜合治理和懲防并舉，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員診療服務(wù)行為,，強(qiáng)化廉潔從醫(yī),、守法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境,，牢牢守護(hù)醫(yī)?；鸢踩t線，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益,。
二,、工作目標(biāo)
以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為為重點(diǎn)，堅(jiān)持依法依規(guī),，嚴(yán)肅整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為,。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法守紀(jì)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德,、紀(jì)律和責(zé)任意識(shí),，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度進(jìn)一步健全，服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,，不斷提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感和滿意度,。
三、整治范圍和方式
一整治范圍：全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
二整治方式：采取自查自糾,、分級檢查、明察暗訪等方式進(jìn)行,。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾基礎(chǔ)上,，市衛(wèi)健委將對我縣二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩輪全覆蓋檢查，并對二級非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查；縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)對全縣二級民營醫(yī)院（荊塗醫(yī)院除外）,，一級及以下各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩輪全覆蓋檢查,。
四、重點(diǎn)整治問題
一醫(yī)療騙保方面,。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問題：
1,、不符合或放寬標(biāo)準(zhǔn)收治住院；
2,、分解住院,；
3、利用“免費(fèi)體檢,、車接車送,、免費(fèi)吃住、減免自付費(fèi)用,、返現(xiàn)或贈(zèng)送禮物”等方式引誘不需要住院治療的患者住院,；
4、采取掛床,、冒名頂替等手段,，對實(shí)際未住院治療的患者，虛構(gòu)病情和醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)等手段虛假住院,；
5、留存,、盜刷,、冒用參保人員社會(huì)保障卡等行為；
6,、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等行為,；
7、串換藥品,、器械,、診療項(xiàng)目等行為。
二診療行為方面,。重點(diǎn)整治以下四個(gè)方面問題：
1,、對患者進(jìn)行過度檢查和過度治療，通過大處方用藥,、套餐式檢查和濫用治療手段等方式小病大治等行為,；
2、無指征檢查,、存在有收費(fèi)有醫(yī)囑無報(bào)告的檢查或有收費(fèi)無醫(yī)囑的檢查,、檢查部位分別單開但是全部全價(jià)收費(fèi)等行為,；
3,、無指征用藥,、抗生素使用不合理、多種中成藥聯(lián)合使用,、
同類型藥品重復(fù)使用,、不合理開具口服藥、擴(kuò)大使用范圍用藥,、違反險(xiǎn)種限制用藥,、違反支付規(guī)定用藥等行為；
4,、藥品醫(yī)囑用量與清單收費(fèi)用量不符等行為,。
三執(zhí)業(yè)行為方面。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問題：
1,、醫(yī)師出租,、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等行為,；
2,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包科室、院區(qū),，租賃投放醫(yī)療設(shè)備,，買賣、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動(dòng)，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等行為,；
3,、出具虛假證明文件、制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品,，以虛假診斷、夸大病情或療效,，利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙、誘使,、強(qiáng)迫患者接受診療等行為,；
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用中介,、醫(yī)托販賣或購買病人,，給予轉(zhuǎn)診單位或人員回扣等行為,；
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對套餐檢驗(yàn),、檢查設(shè)立專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)提成或回扣等行為,；
6、120轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車收受回扣等行為,；
7,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告等行為。
四價(jià)格政策和收費(fèi)管理方面,。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問題：
1,、未按照規(guī)定向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息的行為,；
2,、未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)，包括檢驗(yàn)檢測試劑違規(guī)另加收費(fèi),、收取藥物試驗(yàn)服務(wù)費(fèi)等行為,；
3、將收費(fèi)診療項(xiàng)目分解成多個(gè)項(xiàng)目收費(fèi)等行為,；
4,、將已有明確項(xiàng)目內(nèi)涵的診療項(xiàng)目重復(fù)計(jì)費(fèi)，套餐項(xiàng)目之間重復(fù)收費(fèi)等行為,；
5,、高套病種病組結(jié)算、擴(kuò)大范圍收費(fèi),、未提供服務(wù)收費(fèi),，將低價(jià)藥品、診療項(xiàng)目,、醫(yī)用耗材套用高價(jià)收費(fèi)等行為,；
6、不執(zhí)行或變通執(zhí)行按病種付費(fèi)等行為,；
7,、未提供或虛假提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)套取項(xiàng)目資金等違法違規(guī)行為。
五,、實(shí)施步驟
專項(xiàng)整治行動(dòng)分3個(gè)階段實(shí)施,。
（一）自查自糾階段20__年__月至__月底。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案制定具體實(shí)施方案,，認(rèn)真開展自查工作,，并通過__省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管平臺(tái)提交自查和整改結(jié)果。
（二）督查整改階段20__年__月至__月底,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對自查發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)要堅(jiān)持邊查邊改,、立行立改,。要建立整
改臺(tái)賬，明確整改責(zé)任部門,、責(zé)任人和整改時(shí)限,，逐一銷號管理，確保全部整改到位,，同時(shí)每月向__省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管平臺(tái)提交整改工作情況,。縣衛(wèi)生健康委將加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，在督查整改階段開展兩輪檢查、抽查,，對自查自糾工作不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要督促整改并嚴(yán)肅問責(zé),。
（三）總結(jié)提高階段20__年__月。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位專項(xiàng)整治行動(dòng)開展情況進(jìn)行梳理分析總結(jié),?？h衛(wèi)生健康委對專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)，對工作不力的單位,，采取通報(bào),、約談等方式督促整改，并嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé),。
六,、工作要求
一提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任追究,。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)專項(xiàng)整治行動(dòng)對于維護(hù)好醫(yī)?；鸢踩⒈Ｕ先嗣袢罕娊】禉?quán)益的重要意義,。對管理不善,、整改不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將依法依規(guī)嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,。建立追責(zé)問責(zé)機(jī)制,，“誰主管誰負(fù)責(zé)、誰檢查誰負(fù)責(zé)”,。對存在不認(rèn)真履行職責(zé),、失職、瀆職等行為的督查人員要依法依規(guī)嚴(yán)厲問責(zé),，堅(jiān)決杜絕形式主義,、官僚主義。
二加強(qiáng)配合協(xié)調(diào),，加大處罰力度,?？h衛(wèi)生健康委將抽調(diào)財(cái)務(wù)、監(jiān)督執(zhí)法和熟悉醫(yī)務(wù),、醫(yī)保工作的人員組成專班進(jìn)行檢查,、抽查，切實(shí)提升整治成效,。加強(qiáng)與醫(yī)保,、市場監(jiān)督等部門協(xié)作，對于涉嫌欺詐騙保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人及時(shí)移交醫(yī)保部門調(diào)查處理,，對于醫(yī)保部門查實(shí)移交的存在欺詐騙保行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人要從重從快從嚴(yán)頂格處罰,。
三加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，保持高壓態(tài)勢,。充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用,，設(shè)立專項(xiàng)整治舉報(bào)專線和專用通道并向社會(huì)公布，廣泛征集違法違規(guī)行為等問題線索,，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為將依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊,，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用,，確保專項(xiàng)整治取得實(shí)效,。
四堅(jiān)持標(biāo)本兼治，完善監(jiān)督機(jī)制,?？h衛(wèi)生健康委將針對專項(xiàng)整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進(jìn)一步完善管理制度,，為強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供強(qiáng)有力的制度支撐,。將貫徹落實(shí)《__省人民政府辦公廳關(guān)于完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》__政辦〔20__〕__號，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度檢查問題納入紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督內(nèi)容,，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任,，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
五及時(shí)總結(jié)分析，加強(qiáng)工作調(diào)度,。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)總結(jié)分析,、扎實(shí)推進(jìn)，研究解決問題,。20__年__月__日前,，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向__縣衛(wèi)生健康委書面報(bào)送專項(xiàng)整治工作情況總結(jié)報(bào)告。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇3
為鞏固“大處方,、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效,，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風(fēng),，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用,，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),，依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》、《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理工作方案》等規(guī)定,，結(jié)合我市實(shí)際,，制定本方案。
一,、整治時(shí)間
20__年__月__日至20__年__月__日,。
二、整治范圍
全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),，包含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī),、婦幼）和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保系統(tǒng)治理,，啟動(dòng)不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理,，聚焦高值高頻檢查（每次每項(xiàng)或每個(gè)部位計(jì)價(jià)大于200元、?？聘采w面廣,、檢查適用病人多的檢查項(xiàng)目，如具有代表性的計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）,、磁共振成像（MRI）,、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查,、各類POCT等等）,，對違反臨床技術(shù)操作規(guī)范、診療指南,、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進(jìn)行監(jiān)管,，重點(diǎn)整治超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查,、不合理組合檢查等行為,。
（一）大處方、泛耗材整治
繼續(xù)深化大處方,、泛耗材整治,，主要包括濫用、冒用,、虛記,、多計(jì)等不合理使用耗材行為,，過度使用、定向使用,、無指征使用抗生素,、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售、違規(guī)招投標(biāo),、欺詐騙保等突出問題,。
（二）超適應(yīng)證檢查
主要包括無依據(jù)擴(kuò)大檢查范圍，病情與檢查項(xiàng)目不符,，未遵從經(jīng)濟(jì),、適應(yīng)原則未優(yōu)先選擇基礎(chǔ)性檢查，增加醫(yī)療檢查項(xiàng)目,，借用會(huì)診增開醫(yī)療檢查項(xiàng)目,，通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結(jié)果臨床意義誘導(dǎo)患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查,。
（三）違規(guī)重復(fù)檢查
配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立檢查適宜性點(diǎn)評制度,，并將其納入院務(wù)公開內(nèi)容，對檢查的適應(yīng)證,、必要性,、檢查結(jié)果陽性率等進(jìn)行評估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果，要加強(qiáng)對高頻,、高值耗材使用監(jiān)督管理,，建立定期通報(bào)制度，進(jìn)一步促進(jìn)合理檢查,。主要包括醫(yī)務(wù)人員違反臨床診療指南,、臨床路徑、《__省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等規(guī)定,，對符合互認(rèn)條件的檢查不予互認(rèn)重新開單檢查或人為縮短復(fù)查周期開展相關(guān)檢查,。符合相關(guān)規(guī)定的復(fù)查不屬于重復(fù)檢查。
（四）不合理組合檢查
聚焦違反《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,，《臨床診療指南》等規(guī)定的不合理檢查行為,，采取線上線下相結(jié)合、交叉檢查和重點(diǎn)抽查同時(shí)進(jìn)行的方式,，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng),，重點(diǎn)整治無依據(jù)檢查、重復(fù)檢查,、誘導(dǎo)檢查,、捆綁式檢查等。主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，將應(yīng)該單獨(dú)申請的不同檢查項(xiàng)目組合申請,、組合收費(fèi),、組合檢查或分解項(xiàng)目收費(fèi)；在本地區(qū)制定的檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之外,，套用,、打包串換檢查項(xiàng)目私自收費(fèi)。
四,、整治目標(biāo)
通過持續(xù)開展專項(xiàng)治理,，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療行為的監(jiān)督管理,，進(jìn)一步促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理更加科學(xué),、醫(yī)務(wù)人員診療更加合理、醫(yī)療行為更加規(guī)范有序,，人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)更加舒適滿意,。
（一）醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降
醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥、不合理使用耗材,、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降,，有效查處率明顯提升。
（二）臨床路徑完成率提高
全市納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升,，到20__年底,，三級醫(yī)院45%出院患者、二級醫(yī)院50%出院患者按照臨床路徑管理,。
（三）檢驗(yàn)檢查互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比增加
緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,，為患者提供便捷的檢查服務(wù),，有條件的縣區(qū)要積極推進(jìn)“基層檢查、上級診斷”,。20__年__月底前,，實(shí)現(xiàn)全市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
（四）滿意度持續(xù)上升
門診患者滿意度,、住院患者滿意度,、患者總體滿意度持續(xù)高于全國、全省平均水平,。
五,、整治階段
（一）動(dòng)員部署階段（20__年__月__日-20__年__月__日）。
1,、制定工作方案,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局（下同）,、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、雅職附院,、市第四人民醫(yī)院,、市注冊各民營醫(yī)院按照專項(xiàng)治理工作方案，結(jié)合縣區(qū),、本單位實(shí)際,，制定不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理操作性強(qiáng)具體工作措施，進(jìn)一步細(xì)化明確整治目標(biāo),、整治內(nèi)容,，落實(shí)責(zé)任人，層層壓實(shí)責(zé)任,，確保整治取得實(shí)效,。
2、廣泛加大宣傳,。一是形式多樣宣傳,。各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過發(fā)放宣傳資料,、宣傳欄,、官方網(wǎng)站、微信公眾號,、LED顯示屏等多形式,、多維度廣泛動(dòng)員宣傳。二是開設(shè)群眾舉報(bào)專區(qū),，公布舉報(bào)投訴電話和郵箱,，鼓勵(lì)群眾參與到專項(xiàng)治理行動(dòng)中，提供重要問題線索,。三是加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn),。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員全覆蓋開展《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),、考核,，全面提升醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),、安全執(zhí)業(yè)的法律意識(shí),、廉潔意識(shí)，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者知敬畏,、守底線,，自覺遵法、守法，規(guī)范執(zhí)業(yè),。
3,、成立專業(yè)工作組。為進(jìn)一步加大問題線索發(fā)現(xiàn)和查處力度,，市衛(wèi)健委成立三個(gè)工作組,，分為現(xiàn)場核查組、裁定判決組,、責(zé)任追究組,，人員名單及分組安排詳見附件。專業(yè)組實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,，定期開展專業(yè)檢查。
（二）自查自糾階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
自查自糾貫穿專項(xiàng)治理始終,。
1、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,。
（1）落實(shí)診療規(guī)范,。各縣（區(qū)）要切實(shí)履行監(jiān)督、管理職責(zé),，按照國家,、省衛(wèi)生健康委組織制定的臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范,、合理用藥指導(dǎo)原則,、臨床路徑等有關(guān)要求，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，保障醫(yī)療安全。市、縣兩級醫(yī)療質(zhì)量控制中心充分發(fā)揮指導(dǎo)和引領(lǐng)作用,，結(jié)合本轄區(qū),、本專業(yè)實(shí)際情況,，扎實(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制有關(guān)工作，確保各專業(yè)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展,。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理主體責(zé)任，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理，將明確和細(xì)化的各病種診療規(guī)范,、用藥指南、臨床路徑等,，通過電子病歷,、知識(shí)庫、智能審核等多種方式,，以電子化形式嵌入醫(yī)務(wù)人員工作站,，實(shí)現(xiàn)合理醫(yī)療檢查制度化、信息化,，并充分利用新進(jìn)人員培訓(xùn)考核,、三基三嚴(yán)大比武,、醫(yī)師定期考核等專項(xiàng)工作,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能培養(yǎng)，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)診療規(guī)范,，持續(xù)促進(jìn)合理檢查,、合理用藥、合理治療,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,，遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物,，合理診療,，因病施治。
（2）加強(qiáng)醫(yī)療管理,。配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立檢查適宜性點(diǎn)評制度,，并將其納入院務(wù)公開內(nèi)容，對檢查的適應(yīng)證,、必要性,、檢查結(jié)果陽性率等進(jìn)行評估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果，要加強(qiáng)對高頻,、高值耗材使用監(jiān)督管理,，進(jìn)一步促進(jìn)合理檢查。建立包括高值醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查在內(nèi)的開單動(dòng)態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗(yàn)檢查分析點(diǎn)評制度,。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗(yàn)檢查申請單分別開展1次點(diǎn)評,，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗(yàn)申請單，對CT,、MRI,、NT-proBNP,、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評。
2,、進(jìn)一步促進(jìn)資源共享,。
（1）加快檢查資料共享。推進(jìn)全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查資料共享,。加強(qiáng)對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制,，鼓勵(lì)符合質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù)。支持有條件的縣區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)影像中心,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,、病理診斷中心，并統(tǒng)一納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù),，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高使用效率,。
（2）推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn),。各縣（區(qū)）、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照省衛(wèi)生健康委要求,，在做好檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上推行結(jié)果互認(rèn),，實(shí)現(xiàn)市內(nèi)同級醫(yī)院間、下級醫(yī)院對上級醫(yī)院以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,，為患者提供便捷的檢查服務(wù),，實(shí)施“基層檢查、上級診斷”,。20__年__月底前,，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)要全面實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)。
3,、加強(qiáng)自身監(jiān)管,。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的監(jiān)督管理，要充分利用信息化手段探索建立醫(yī)療檢查重點(diǎn)監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度,，對費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目和明顯不合理的檢查行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，對不合理檢查及時(shí)預(yù)警并糾正,，逐步實(shí)現(xiàn)對不合理醫(yī)療檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn),、自動(dòng)提醒,、自動(dòng)干預(yù)。要加強(qiáng)以電子病歷為核心的信息化建設(shè),，逐步提高電子病歷臨床應(yīng)用分級評價(jià)水平,，實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲(chǔ)、傳輸和全院信息化共享,，并具備醫(yī)療決策支持功能,。還未達(dá)到電子病歷臨床應(yīng)用分級評價(jià)4級及以上的三級醫(yī)院、3級及以上的二級醫(yī)院要加快信息化建設(shè)進(jìn)程,，于20__年底前通過專項(xiàng)復(fù)核,。
4、建立通報(bào)制度,。結(jié)合重點(diǎn)點(diǎn)評,，建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)通報(bào)制度，每月定期對不合理醫(yī)療檢查情況進(jìn)行全院通報(bào),，所有通報(bào)人員扣發(fā)當(dāng)月績效,，并對前10位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行約談提醒、誡勉談話等,。
5,、建立公示制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施問題清單管理制度,，建立完善問題臺(tái)賬清單,，及時(shí)反饋臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的不合理醫(yī)療檢查信息，并在全院進(jìn)行公示,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定具體整改措施,，明確整改時(shí)限，限期整改達(dá)標(biāo),，逾期未整改達(dá)標(biāo)的,，責(zé)成相關(guān)醫(yī)務(wù)人員待業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，待整改達(dá)標(biāo)后方可執(zhí)業(yè),。
（三）督查整治階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
1、定期抽查點(diǎn)評,。對省衛(wèi)生健康委通報(bào)檢查檢驗(yàn)收入占比排名全省前10位的三級醫(yī)院,，我委將組織專家進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在全市范圍進(jìn)行通報(bào),、并約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,、分管負(fù)責(zé)人；市衛(wèi)生健康委每兩個(gè)月對轄區(qū)100%所有三級醫(yī)院和50%的二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展點(diǎn)評,，切實(shí)查擺不合理檢查問題,。
2,、堅(jiān)持從嚴(yán)監(jiān)管。利用信息化手段完善監(jiān)督管理長效機(jī)制,。市衛(wèi)生健康委將運(yùn)用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺(tái)等信息化手段對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),、資料共享情況、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率,、臨床路徑完成率,、檢驗(yàn)檢查收入占比等線索、數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,，對高值高頻,、群眾反映突出的檢查項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)控、評估和通報(bào),，并將結(jié)果與績效考核,、評審評價(jià)、評優(yōu)評先等掛鉤,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)提高醫(yī)療檢查合理性,。市醫(yī)保局會(huì)同市衛(wèi)生健康委持續(xù)加強(qiáng)納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和費(fèi)用的監(jiān)控管理，及時(shí)查處違法違規(guī)行為,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門要建立日常監(jiān)督,、整改落實(shí)的長效機(jī)制，將醫(yī)療檢查納入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,、醫(yī)療質(zhì)量管理,、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督等日常工作，要加強(qiáng)部門合作,，持續(xù)完善信用評價(jià)體系和信息披露制度,，對問題突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出改進(jìn)要求。
3,、組織交叉檢查,。一是縣級交叉檢查。在自查,、“醫(yī)療三監(jiān)管”平臺(tái)基礎(chǔ)上,，市衛(wèi)生健康委將組織各縣（區(qū)）開展交叉檢查，由各縣（區(qū)）衛(wèi)健局抽派內(nèi)科,、外科,、管理等方面專家，每組不少于5人組成交叉檢查組,，重點(diǎn)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行抽查,，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入雨城區(qū)范圍。抽查數(shù)量：縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%,，民營醫(yī)院不少于50%,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于20%,。二是市級復(fù)查。根據(jù)縣級交叉檢查情況,，由市衛(wèi)生健康委抽取2-3個(gè)縣（區(qū)）進(jìn)行市級復(fù)查，對市級復(fù)查中發(fā)現(xiàn)工作敷衍,、應(yīng)付了事的相關(guān)檢查組,，市衛(wèi)生健康委將會(huì)同市紀(jì)委監(jiān)委駐衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組約談衛(wèi)健局主要負(fù)責(zé)人。交叉檢查和市級復(fù)查具體方案另文印發(fā),。
4,、加大懲處力度。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師,，情節(jié)輕微的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行約談,、誡勉談話、扣發(fā)績效,，屢次累犯,、情節(jié)嚴(yán)重的，由上級主管部門對其進(jìn)行約談,、誡勉談話,，依法依規(guī)提出警告、限制處方權(quán),、取消處方權(quán),、認(rèn)定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰，并將處罰結(jié)果納入信用體系管理,，同時(shí)約談其醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)肅查處。
（四）總結(jié)評估階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
1,、及時(shí)認(rèn)真總結(jié)。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對專項(xiàng)治理工作進(jìn)行全面總結(jié),，重點(diǎn)對不合理醫(yī)療檢查進(jìn)行認(rèn)真剖析,，形成總結(jié)報(bào)告。
2,、與考核掛鉤,。各縣（區(qū)）、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核,、評審評價(jià),、評優(yōu)評先等掛鉤，納入醫(yī)務(wù)人員績效考核,、評先評優(yōu),、職稱職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù),。
3、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),。加大與醫(yī)保,、人社等部門的溝通協(xié)調(diào)，積極推動(dòng)將醫(yī)保支付方式改革,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效分配制度改革,、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入系統(tǒng)治理長效機(jī)制建設(shè)。
六,、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。專項(xiàng)治理由市衛(wèi)生健康委牽頭，市醫(yī)療保障局和市中醫(yī)藥管理局參加,，成立__市衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室,，由市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,，委機(jī)關(guān)、市醫(yī)療保障局相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人為成員,。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生健康委,，由醫(yī)政藥政科主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任辦公室主任。
（二）精心組織實(shí)施,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門按照要求,，制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點(diǎn)評、通報(bào),、公示制度,，定期分析總結(jié)，持續(xù)改進(jìn),；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括第三方檢測機(jī)構(gòu)）的不合理醫(yī)療檢查,，每月進(jìn)行排名并通報(bào)，同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng),、黨風(fēng)廉政建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合,，統(tǒng)籌安排，規(guī)范實(shí)施,。
（三）有力有序推進(jìn),。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照時(shí)間安排開展相關(guān)工作,，明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作,、完成時(shí)限及材料報(bào)送要求。20__年__月__日前報(bào)送本年度專項(xiàng)治理實(shí)施方案；__月__日前報(bào)送自查報(bào)告,；__月起每月__號前各縣（區(qū)）報(bào)送專項(xiàng)治理工作報(bào)告和工作統(tǒng)計(jì)表,；__月__日前報(bào)送專項(xiàng)治理工作總結(jié)。
（四）提升整治質(zhì)效,。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理,，督促推進(jìn)工作落實(shí),，對有關(guān)嚴(yán)重違紀(jì)違法線索及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或有權(quán)部門查處,。市衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”，對管理上失職瀆職,、不作為不擔(dān)當(dāng)?shù)膯挝缓蛡€(gè)人嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé),。
（五）營造良好氛圍。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門,、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，廣大醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識(shí)開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)整治行動(dòng)的重要意義,，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,，營造衛(wèi)生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇4
為打擊和整治醫(yī)療亂象,，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,，根據(jù)__市衛(wèi)生健康委等六部門《關(guān)于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號）精神，結(jié)合我縣實(shí)際,，特制定本實(shí)施方案,。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持標(biāo)本兼治,、綜合治理和懲防并舉的原則,，將專項(xiàng)整治行動(dòng)與掃黑除惡專項(xiàng)斗爭,、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管,、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來,，以打擊違法違規(guī)行為、規(guī)范醫(yī)療秩序、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展,、營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)并建立健全長效管理機(jī)制,。
二、整治范圍
全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
三,、整治內(nèi)容及任務(wù)分工
專項(xiàng)整治行動(dòng)主要打擊醫(yī)療行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,。要求全面開展,、深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢,、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）,、泌尿,、皮膚（性傳播疾病）,、婦產(chǎn),、腫瘤、眼科等社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域,。
1,、打擊醫(yī)師出租、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
2、打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣,、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動(dòng),，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,、出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
3,、打擊制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。（責(zé)任單位：縣市場監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局）
4,、打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙,、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局,、縣公安局）
5、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官,、角膜等人體組織器官的行為,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣公安局）
6,、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療,、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局,、縣市場監(jiān)管局）
（二）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為,。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理活動(dòng)，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為,。重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo),、騙取參保人員住院的行為,；留存,、盜刷,、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為,；虛記、多記藥品,、診療項(xiàng)目,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為,；串換藥品,、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。（責(zé)任單位：__醫(yī)保局、縣衛(wèi)健局）
（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為,。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為,。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理,。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理,，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度,。（責(zé)任單位：縣市場監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）
（四）嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者院外購藥行為,。嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者到院外購買醫(yī)保藥品采購目錄內(nèi)同類療效藥品的行為,，嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者到院外購買可通過本院備案采購方式，采購到的藥品的行為,。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),、教育和考核，將醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo),，實(shí)行“一票否決”,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、__醫(yī)保局,、縣市場監(jiān)督管理局）
（五）堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi),、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為,。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查,，依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局,、__醫(yī)保局,、縣市場監(jiān)管局）對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療,，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為,，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì)公布,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局,、縣發(fā)改局）查處隨意加價(jià)、私自收費(fèi),、拉幫結(jié)派的護(hù)工問題,。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
四、實(shí)施步驟
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20__年__月至20__年2月,，分4個(gè)階段實(shí)施,。
（一）自查自糾和宣傳動(dòng)員階段（20__年__月—20__年__月）,。組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾工作，并充分利用電視,、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺(tái)等多種載體,，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，曝光違紀(jì)違規(guī)案例,，加強(qiáng)警示教育和溫馨提示,。在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),、微信公眾號等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線,，廣泛征集違法行為線索，營造整治氛圍和高壓打擊態(tài)勢,，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效,。
（二）集中整治階段（20__年__月—__月）。結(jié)合本地實(shí)際,，開展集中整治工作,。集中整治范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站,、門診部,、診所覆蓋50%以上。
（三）檢查評估階段（20__年__月-20__年__月）,。對本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行檢查評估,，并準(zhǔn)備20__年全年工作總結(jié)?？h衛(wèi)健局將接受市衛(wèi)健委及各相關(guān)部門對我縣進(jìn)行抽查和評估，對工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏,，督促整改并嚴(yán)肅問責(zé),。
（四）總結(jié)交流階段（20__年__月）?？h衛(wèi)健委及縣級相關(guān)部門按照__市衛(wèi)生健康委等六部門《關(guān)于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號）要求報(bào)送專項(xiàng)行動(dòng)總結(jié),，將適時(shí)組織召開會(huì)議，對專項(xiàng)整治行動(dòng)情況進(jìn)行通報(bào),。
五,、工作機(jī)制和職責(zé)分工
專項(xiàng)整治行動(dòng)由縣衛(wèi)健局牽頭，宣傳,、發(fā)展改革,、公安、市場監(jiān)管,、醫(yī)保等部門參加,。各部門建立聯(lián)合工作機(jī)制,，每季度召開一次碰頭會(huì)議，匯報(bào)階段性工作成果,，部署聯(lián)合執(zhí)法等有關(guān)工作,。主要職責(zé)分工及聯(lián)絡(luò)科室如下：
縣衛(wèi)健局：會(huì)同各有關(guān)部門制訂專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理,，收集、整理群眾舉報(bào)線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦,，對專項(xiàng)行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳,。負(fù)責(zé)按季度匯總縣級各部門專項(xiàng)整治，配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制等,。（聯(lián)絡(luò)科室：醫(yī)政股）
縣委宣傳部：對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時(shí)進(jìn)行處置,。（聯(lián)絡(luò)科室：縣互聯(lián)網(wǎng)管理中心）
（三）縣發(fā)改局：將行業(yè)主管部門推送到市公共信用信息平臺(tái)的醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人納入失信“黑名單”管理。（聯(lián)絡(luò)科室：綜改試驗(yàn)股）
（四）縣公安局：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機(jī)制,，對衛(wèi)生健康,、宣傳、市場監(jiān)管,、醫(yī)保等部門移送的涉嫌犯罪案件,，依法立案偵查。（聯(lián)絡(luò)科室：縣公安局治安大隊(duì)）
縣市場監(jiān)管局：依法查處虛假宣傳,、違法醫(yī)療廣告,、亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為。查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人制售假藥相關(guān)行為,。（聯(lián)絡(luò)科室：藥化股）
（六）__醫(yī)保局：對醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榈亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)、嚴(yán)肅處理,。（聯(lián)絡(luò)科室：稽核科）
六,、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任,。醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作關(guān)系群眾切身利益,、關(guān)系社會(huì)民生、關(guān)系穩(wěn)定大局,，各有關(guān)單位要提高政治站位,，層層傳導(dǎo)壓力，精心組織,，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制,，細(xì)化措施,，明確分工,，發(fā)揮合力；要層層落實(shí)責(zé)任,，建立問責(zé)機(jī)制,，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職,、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé),。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓,。要以掃黑除惡為契機(jī),，把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺(tái)賬,，做到有案必查,、違法必究，對重要舉報(bào)線索和上級督辦案件,，要加大跟蹤督辦力度,，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位,，不打折扣,。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量,，采取有力措施,，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊,，要堅(jiān)決曝光一批典型違法違規(guī)案件,，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要注重行動(dòng)實(shí)效,，不能簡單以部署會(huì),、印發(fā)文件、下達(dá)整改通知的數(shù)量衡量行動(dòng)效果,，關(guān)鍵要看違規(guī)行為停沒停,、改沒改,，決不能出現(xiàn)叫停不停,、整改不改、罰了再犯,、反反復(fù)復(fù)的問題發(fā)生,。
（三）標(biāo)本兼治，健全長效機(jī)制,。針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,，進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì),，為強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管提供強(qiáng)有力的法制支撐。創(chuàng)新監(jiān)管手段,，貫徹落實(shí)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》,，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任。積極推動(dòng)行業(yè)自律,，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等社會(huì)組織的作用,。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會(huì)監(jiān)督制度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任,，建立部門之間溝通協(xié)調(diào),、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享,、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性,、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長效機(jī)制建設(shè),，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)監(jiān)管,，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇5
以____思想為指導(dǎo),，全面貫徹落實(shí)黨的__大和__屆__全會(huì)精神，緊緊圍繞縣委,、縣政府中心工作,，以落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)為抓手，以強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),，將醫(yī)保系統(tǒng)打造成一支政治過硬,、清正廉潔、專業(yè)有素的鐵軍,，為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障,。
一、強(qiáng)化思想引領(lǐng),，提高政治站位
（一）強(qiáng)化從嚴(yán)治黨政治擔(dān)當(dāng)
堅(jiān)決維護(hù)以____為核心的____權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，將學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和__屆__全會(huì)精神作為首要政治任務(wù)抓好抓實(shí)。堅(jiān)持不懈用____思想武裝頭腦,，引導(dǎo)黨員干部樹牢“四個(gè)意識(shí)”,，增強(qiáng)“四個(gè)自信”，做到“兩個(gè)維護(hù)”,，在政治立場,、政治方向、政治原則,、政治道路上始終同黨中央保持高度一致,。
（二）嚴(yán)肅規(guī)范黨內(nèi)政治生活
嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,，加強(qiáng)黨內(nèi)政治生活監(jiān)督，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活若干準(zhǔn)則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等黨內(nèi)法規(guī)文件,。嚴(yán)格規(guī)范黨內(nèi)政治生活,，落實(shí)黨組理論中心組、“三會(huì)一課”等學(xué)習(xí)制度,，按要求召開民主生活會(huì),、組織生活會(huì)、民主評議黨員,。堅(jiān)持黨員領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課制度,，完善重溫入黨誓詞、黨員過“政治生日”等政治儀式,，增強(qiáng)黨內(nèi)政治生活的政治性,、時(shí)代性和原則性。
（三）深入開展廉政警示教育
加強(qiáng)黨風(fēng)黨紀(jì)教育,，堅(jiān)持把反腐教育作為黨風(fēng)廉政建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,，切實(shí)筑牢拒腐防變的思想防線，組織黨員干部參觀警示教育基地,、觀看警示教育片,，發(fā)揮反面典型的教育警示作用。每月組織干部職工集中學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的相關(guān)文件,，加強(qiáng)對關(guān)鍵崗位,、重點(diǎn)人員理想信念、黨規(guī)黨紀(jì),、從政道德,、崗位廉政等方面的教育，規(guī)范從政行為,，促進(jìn)廉潔自律,。
二、嚴(yán)明黨內(nèi)紀(jì)律,，抓好作風(fēng)建設(shè)
（一）壓實(shí)從嚴(yán)治黨主體責(zé)任
牢固樹立班子成員責(zé)任意識(shí),，切實(shí)增強(qiáng)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的自覺性和堅(jiān)定性，每季度專題研究部署黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,，對黨風(fēng)廉政建設(shè)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,。明確領(lǐng)導(dǎo)班子成員職責(zé)分工，精心組織實(shí)施,，理清責(zé)任清單,，層層壓實(shí)責(zé)任,、傳導(dǎo)壓力,，把貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作同部署,、同落實(shí)、同檢查,、同考核,，提升醫(yī)保系統(tǒng)整體清廉指數(shù)，形成抓醫(yī)保必須抓廉政的良好局面,。
（二）馳而不息糾正“四風(fēng)”
堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定,、省委“十項(xiàng)規(guī)定”、市委“十二項(xiàng)規(guī)定”和縣委“十項(xiàng)規(guī)定”,，緊盯重要節(jié)點(diǎn),，圍繞關(guān)鍵部位，靈活多樣開展督導(dǎo)檢查,。開展“中梗阻”專項(xiàng)治理行動(dòng),，著力解決不擔(dān)當(dāng)、不作為,、慢作為,、亂作為等損害群眾利益的突出問題。深入查擺形式主義,、官僚主義新表現(xiàn),，密切關(guān)注享樂主義、奢靡之風(fēng)新動(dòng)向,，認(rèn)真落實(shí)省委市委縣委關(guān)于集中整治形式主義,、官僚主義的意見，突出政治紀(jì)律要求,，堅(jiān)持問題導(dǎo)向,，著力解決形式主義、官僚主義問題,。
（三）加強(qiáng)工作作風(fēng)整治
把改進(jìn)黨員干部工作作風(fēng)作為加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要舉措,，增強(qiáng)立黨為公、服務(wù)為民的自覺性和堅(jiān)定性,。持續(xù)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,，分管領(lǐng)導(dǎo)按時(shí)到醫(yī)保中心帶班指導(dǎo)，接待群眾來訪并答疑解惑,。對窗口工作人員開展常態(tài)化效能督查,，重點(diǎn)督查上班遲到、早退,，上班時(shí)間空崗,、串崗、溜崗，網(wǎng)上購物,、聊天,、玩游戲、炒股等違反工作紀(jì)律的行為,。
三,、強(qiáng)化監(jiān)督制約，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行
（一）完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制
堅(jiān)持貫徹民主集中制,，嚴(yán)格落實(shí)黨組工作規(guī)則,、局長辦公會(huì)議制度，“三重一大”事項(xiàng)集體研究,、民主決策,，“一把手”嚴(yán)格執(zhí)行不直接分管“五項(xiàng)權(quán)利”事項(xiàng)及“末位表態(tài)制”。主動(dòng)接受紀(jì)委派駐紀(jì)檢組監(jiān)督,，重大會(huì)議,、重大活動(dòng)邀請紀(jì)檢組到會(huì)指導(dǎo)，重大事項(xiàng)主動(dòng)向紀(jì)檢組報(bào)告,。建立從源頭上預(yù)防腐敗的工作機(jī)制,，查找各個(gè)崗位風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，完善“廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控清單”,，加強(qiáng)對重點(diǎn)崗位,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)權(quán)力運(yùn)行的制約監(jiān)督，保障權(quán)力的正確規(guī)范運(yùn)行,，確保醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范、合理,、安全,。
（二）嚴(yán)把選人用人廉潔關(guān)
嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用制度，切實(shí)按規(guī)定的原則,、條件和程序,，進(jìn)行動(dòng)議、推薦,、考察,、任用干部。突出政治標(biāo)準(zhǔn)選拔干部,，準(zhǔn)確掌握黨員干部遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,、廉潔紀(jì)律情況，完善廉政檔案,。認(rèn)真落實(shí)干部選任“凡提四必”要求,，強(qiáng)化干部選任監(jiān)督,，有效提高選人用人的精準(zhǔn)度和公信度，切實(shí)防止“帶病提拔”,、“帶病上崗”,。
（三）加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)紀(jì)
強(qiáng)化黨組班子成員運(yùn)用“第一種形態(tài)”的主體責(zé)任，針對黨員干部中出現(xiàn)的苗頭性,、傾向性問題，及時(shí)約談,、函詢,、談話提醒，讓“咬耳扯袖,、紅臉出汗”成為常態(tài),，防止小錯(cuò)誤演變成大錯(cuò)誤、違紀(jì)問題發(fā)展為違法行為,。自覺配合紀(jì)檢監(jiān)察部門嚴(yán)肅查處違反黨的政治紀(jì)律,、組織紀(jì)律、廉潔紀(jì)律,、群眾紀(jì)律,、工作紀(jì)律和生活紀(jì)律的行為，堅(jiān)決防止嚴(yán)重違紀(jì)行為發(fā)生,。