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工傷死亡勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文篇一
姓名:張某性別:女國(guó)籍:中國(guó)民族:漢族
身份證號(hào):
出生日期:_____1年4月3日
工作單位:上海某某餐飲管理有限公司
住址:上海市某路某號(hào)某室
電話12345678郵編_________0_________
被(申)請(qǐng)人
單位名稱:某某電器(上海)有限公司
單位性質(zhì):外商投資企業(yè)
代表人姓名:趙某某性別:男職務(wù):法定代表人
單位注冊(cè)登記地:上海市某區(qū)某路某號(hào)
電話23456789郵編_________0_________
請(qǐng)求事項(xiàng):1,、要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù),;
2、要求被申請(qǐng)人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元,;
3,、要求被申請(qǐng)人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人張某于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請(qǐng)人某某電器(上海)有限公司工作,,雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同,,約定申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處擔(dān)任出納,每月工資20_________元,,當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放,。被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理了招工錄用手續(xù),。工作期間,申請(qǐng)人任勞任怨,,有時(shí)根據(jù)被申請(qǐng)人的安排加班加點(diǎn),,但被申請(qǐng)人從未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資。20_________年3月15日,,被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書(shū),。該通知書(shū)上寫(xiě)明,申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除,,被申請(qǐng)人將支付申請(qǐng)人工資至20_________年4月14日,。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至20_________年4月14日,但被申請(qǐng)人至今未辦理退工手續(xù),,也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,。
申請(qǐng)人認(rèn)為,,根據(jù)《上海市單位招工,、退工管理辦法》的規(guī)定,用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后,,應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?,F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除,故要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù),。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定,,用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的,支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?,F(xiàn)被申請(qǐng)人未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資,,故要求被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》,,用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的,,應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?,F(xiàn)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作滿1年8個(gè)月,,故要求被申請(qǐng)人按20_________元/月支付申請(qǐng)人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請(qǐng)人確認(rèn)以下為文書(shū)送達(dá)地址:
申請(qǐng)人名稱:張某被申請(qǐng)人名稱:某某電器(上海)有限公司
文書(shū)送達(dá)地址:上海市某路某號(hào)某室文書(shū)送達(dá)地址:上海市某區(qū)某路某號(hào)某室
郵政編碼:_________00郵政編碼:_________00
某某勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人:張某(簽名或蓋章)
20_________年_________月_________日
附:1,、副本________________份,;
2、證物________________件,;
3,、書(shū)證________________件。
注:1,、申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫(xiě)或按格式提供打印文本,,并由申請(qǐng)人簽名或蓋章,。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí),,可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁(yè),。
附件:
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁(yè),;2,、考勤卡2頁(yè);3,、加班申請(qǐng)單5頁(yè),;4、工資單2頁(yè),;5,、加班工資計(jì)算表1頁(yè)
(以下空白)
提交人(當(dāng)事人或代理人)簽名:張某
_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn):
注:提交證據(jù)材料,需同時(shí)提交證據(jù)材料清單(一式二份),。
工傷死亡勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文篇二
申請(qǐng)人:________________
性別:________________女
年齡:________________
身份證號(hào)碼:________________
聯(lián)系電話:________________
身份證地址:________________廣西
現(xiàn)常住有效通訊地址:________________廣州
被申請(qǐng)人全稱:________________廣州_______________廣告有限公司
法定代表人:________________黃_______________單位性質(zhì):________________私營(yíng)
郵政編碼:________________聯(lián)系電話:________________136
注冊(cè)地址:________________廣州市海珠區(qū)南暉路二樓
現(xiàn)辦公地址:________________廣州海珠區(qū)工業(yè)大道中313號(hào)東方紅創(chuàng)意園
仲裁申請(qǐng):________________
1,、要求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自201______年1月1日起至20_______________年1______月1______日止存在勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未依法簽署勞動(dòng)合同最多11個(gè)月的雙倍工資差額2_____________0元;
3,、裁決被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人補(bǔ)足因曠工扣款造成的20_______________年10月工資不足額部分的24_______________元;
4,、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未提前三十日書(shū)面通知申請(qǐng)人離職的待通知金4_______________0元;
5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金1_____________0元;
6,、裁決被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人重新出具終止勞動(dòng)關(guān)系證明;
(雙倍工資,、20_______________年1______月未足額工資、待通知金,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,,合計(jì):________________45_____________元)
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人于201______年1月1日入職被申請(qǐng)人單位工作,任文案策劃一職,,主要負(fù)責(zé)公司客戶的文案的編輯,、撰寫(xiě)和項(xiàng)目的策劃、統(tǒng)籌工作,。申請(qǐng)人20_______________年1月至3月的試用工資為20__元,、20_______________年4月至20_______________年2月的工資標(biāo)準(zhǔn)為2800元、20_______________年3月至20_______________年12月的工資標(biāo)準(zhǔn)為3500元,、20_______________年1月至8月的工資標(biāo)準(zhǔn)為4200元,、20_______________年9月至11月工資標(biāo)準(zhǔn)為4700元。
申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人單位后,,盡心盡職工作,,被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人試用期間簽署一份的試用期合同,期滿后,,被申請(qǐng)人沒(méi)有依法與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,。且申請(qǐng)人自入職以來(lái),,20_______________年1月至20_______________年7月被申請(qǐng)人單位未為申請(qǐng)人購(gòu)買社保。20_______________月8月至20_______________年10月被申請(qǐng)人也均未依法為申請(qǐng)人足額繳納社保,。
20_______________年10月17日下午至10月22日,,申請(qǐng)人需請(qǐng)假3.5天北上參加婚禮。申請(qǐng)人已于10月13日提前遞交請(qǐng)假條,,被申請(qǐng)人表示假期長(zhǎng),,需考慮。10月16日,,申請(qǐng)人再次遞交假條,,被申請(qǐng)人只口頭批復(fù)1.5天假期,同時(shí)臨時(shí)表示申請(qǐng)人10月17號(hào)需出差深圳,,建議申請(qǐng)人機(jī)票改簽,。申請(qǐng)人表示與朋友同行,特價(jià)機(jī)票無(wú)法退改,,且申請(qǐng)人已將假期期間的項(xiàng)目工作妥善安排給相應(yīng)人員,,相關(guān)人員均已知曉。現(xiàn),,被申請(qǐng)人駁回請(qǐng)假需求,,申請(qǐng)人無(wú)奈曠工3.5天。
被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人違反公司規(guī)章制度“未經(jīng)事先請(qǐng)假擅自脫崗者,,以30分鐘為計(jì)算單位(未滿30分鐘視同一次計(jì)算),每次扣100元;達(dá)31分鐘者視為曠工”進(jìn)行曠工罰款,,申請(qǐng)人連續(xù)曠工3.5天,,累計(jì)罰款5300元,最終按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)1550元發(fā)放;被申請(qǐng)人以違反公司規(guī)章制度中“一年內(nèi)累計(jì)曠工達(dá)3次將按照勞動(dòng)合同管理中的第6條規(guī)定,,解除勞動(dòng)合同”及在沒(méi)有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺(tái)發(fā)布事件的片面信息,,以及辱罵和誹謗公司,對(duì)公司造成不利影響”當(dāng)即解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,。
被申請(qǐng)人不實(shí)的解雇通知不能算有效的離職證明,,且該份解雇通知將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的再求職。現(xiàn)要求被申請(qǐng)人重新出具離職證明,,注明解除或者終止勞動(dòng)合同的日期,、工作崗位、在本單位的工作年限信息,。在被申請(qǐng)人沒(méi)有依法支付申請(qǐng)人代通知金,、經(jīng)濟(jì)賠償金、合法結(jié)算工資及未依法繳納社保等情況下,,申請(qǐng)人一直工作到20_______________年11月17日,。
申請(qǐng)人已事先請(qǐng)假并妥當(dāng)安排假期工作,,被申請(qǐng)人均不批復(fù)假期,迫使申請(qǐng)人曠工赴約,。事后被申請(qǐng)人以公司制度為由對(duì)申請(qǐng)人做出曠工罰款,,并以“一年內(nèi)累計(jì)曠工3次”為由在11月17日當(dāng)即與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,而申請(qǐng)人連續(xù)曠工3.5天也并未符合被申請(qǐng)人單位制度中的“一年累計(jì)曠工3次”條件
工傷死亡勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文篇三
申請(qǐng)人:_________________,。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司,。
地址:_________________。
法定代表人:_________________,。
申請(qǐng)請(qǐng)求:
一,、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元,。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的,,賠償損失,。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元,。
五,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元。
六,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資________元,。
事實(shí)與理由:_________________
申請(qǐng)人郝某某于。_____年_____月入職被申請(qǐng)人在_______有限公司工作,。_____年_____月_____日凌晨3時(shí)許,,申請(qǐng)人在工作過(guò)程中,開(kāi)包裝機(jī)時(shí),,不慎被機(jī)器夾傷左手無(wú)名指,,經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇,。另外,被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定,,為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老,、工傷、醫(yī)療,、生育,、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí),也從未支付過(guò)加班費(fèi);每年也沒(méi)有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假,。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益,。申請(qǐng)人已于_____年_____月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同?,F(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請(qǐng),,望裁如所請(qǐng)!
此致
申請(qǐng)人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日