范文為教學中作為模范的文章,，也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考,，也可以作為演講材料編寫前的參考,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的范文嗎？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,，歡迎大家分享閱讀,。

政研論文格式要求篇一

關鍵詞：植物資源 發(fā)展 利用 保護

經(jīng)濟全球化，信息科技化是當今世界發(fā)展的一個顯著特征,，即使如此,，各國仍不斷努力探尋著進一步發(fā)展自身的良方。然而,，在信息科技已近于發(fā)展頂峰,，礦產(chǎn)資源幾乎極盡挖掘的形勢下，各國也在不斷開拓著有利于自身發(fā)展的新領域,，中國也不例外,。循著這一目標，國家尋找到了有利于國家發(fā)展和人民健康生活的新興領域,，并投入了大量的精力，那就是對植物資源的利用,。之前的人們只把焦點投注于信息科技與礦產(chǎn)之上,，而植物領域似乎無人問津，人們對這些安靜的生命知之甚少,，殊不知,，默默無聞之地往往是無限的潛能之所在。在發(fā)現(xiàn)這一事實后,，各方研究人員立即投入大量精力,，致力于植物的研究工作，取得了很多不小的成果,，并在生產(chǎn),，人民生活和健康領域獲得了顯著的成就，分為以下幾個方面：

一。植物資源與能源

我們都知道古人有鉆木取火之道,，通過對木材的燃燒來取暖和做飯燒菜,，這是已知的我國最早將木材用于能源作用的事例。然而其用途在那個落后的時代僅僅如此而已,，直至今時今日,，人們已探尋到了很多植物資源的利用之道。近幾十年國內(nèi)外研發(fā)出了很多利用植物能源的新技術,，如我國六十年代初期利用松根蒸

油,，桉葉油，蕓香科植物精油以及樟油等代替汽油,。美國能源部正在致力于海藻生物能源的各項研究項目,。蘇聯(lián)正在利用綠色植物制氫，然后再把氫作燃料,，為人們所利用,。【1】除此之外,，我們的食品用油也表現(xiàn)出了植物的又一大能源作用,，有豆油，花生油,，橄欖油,，菜籽油等植物油，他們在我們現(xiàn)代人的日常生活中占了不小的比重,。

現(xiàn)在含脂量比較大的一些植物已經(jīng)被各國發(fā)現(xiàn)并開發(fā)為重要的各種原油材料,，比如19xx年后美國已成為油料作物紅花的主要輸出國，它適應性強,，抗旱耐鹽,，改良后還有很大的增產(chǎn)潛力。雖然目前在油料作物的研究已達到一定水平,，但相比其他能源的開采,，植物性能源所占的比例可以說是微不足道，因此,，我們還需不斷地努力,，爭取開發(fā)出更多有潛力的油料作物，以達到充分利用植物資源的充分利用,。

二,。植物資源與環(huán)境

每當我們行走在喧囂繁華的街頭上，隨處可見的除了林立的高樓外,，還有高大整齊的行道樹和綠化帶,，試想,，在你被城市的紛繁花亂了雙眼后，看看綠色的植物是一件多么愜意的事??！在一般人眼里，這些花草樹木頂多也就這些作用了,，殊不知,，這些看似不起眼的綠色生命擔負著比美化環(huán)境更重要的使命，那便是與我們健康息息相關的空氣質量問題,。植物可以凈化我們生存空間的空氣,，它們每天在不斷地吸收二氧化碳，制造新鮮的氧氣以供人類的呼吸之用,。不僅如此,，植物還可吸塵殺菌和減弱噪音。近年來,，我國各城市在公路的綠化方面都非常重視,，對各地的環(huán)境進行了探究，為的是爭取找到適合與各自環(huán)境凈化與美化的植物材料,，比如在南京通往安徽路段的鐵道兩旁栽種了夾竹桃,，其作用除了美化環(huán)境之外，最重要的是它的吸塵效果極好,，還可減弱噪音,，真可謂是幾全其美。因此說,，植物,，特別是森林，是“大自然的總調(diào)度室”,，又是“大自然的衛(wèi)士”,。【2】

三,。植物與人口

談到人口問題,，想必大家都會不約而同地想到我國的基本國情之一，那就是人口過多,。人口多了，糧食問題便自然地成為了國家大問題之一,。因此,，國家對于水稻產(chǎn)量的研究力度之大不言而喻。幸運的是,，在各研究員和科學工作者的共同努力下,，成功地培育出了很多水稻的優(yōu)良品種,，其中的代表就是人人皆知的雜交水稻，它由我國現(xiàn)任科學院院士袁隆平培育而成,，自此之后,，長期阻礙我國發(fā)

展的糧食問題便迎刃而解了，他還被人們稱為“雜交水稻之父”,。這一重大項目的成功也創(chuàng)造了我國以占世界百分之幾的耕地養(yǎng)活了占世界百分之十幾的人口的奇跡,。國外對食物類作物的研究也不曾停止，19xx年,，美國科學基金會向總統(tǒng)提出的研究報告中,，特定研究課題的首項為：光合作用——發(fā)展更有效地利用太陽能的作物。集中研究如何將馬鈴薯,，大豆及大部分c3作物轉變成能效更高

的c4作物,。【3】我們始終相信,，人口問題在植物資源得到了進一步的利用之后

將不會成為難題,。

四。植物資源與生態(tài)

現(xiàn)今世界的一大問題便是環(huán)境問題,，再專業(yè)一點來說就是生態(tài)問題,。我們都知道，近幾年地球的溫室效應加劇了不少,，原因在于很多森林被大面積地破壞,，導致二氧化碳的急劇增加，全球溫度普遍上升,。由此可見,，森林資源在穩(wěn)定地球氣候方面起到了決定性的作用，氣候一旦不穩(wěn)定,，我們的生存環(huán)境也會相繼遭到破壞,。為了減輕溫室效應的加劇，各國定時開展氣候峰會,，以討論應對氣候變化的對策,。中國在這一方面就做得比較全面。比如,，政府出臺了優(yōu)惠政策以鼓勵各生產(chǎn)企業(yè)節(jié)能減排,，同時鼓勵各地加大綠化面積，植樹造林,，退耕還林,，這樣一來，不僅可以減緩溫室效應,，還可避免水土流失,，達到了兩全其美的效果,。為了改良現(xiàn)今的生態(tài)狀況，各國還需加大力度,，生態(tài)環(huán)境的保護將成為各國發(fā)展道路上的一大問題,，因此，需要我們對植物資源的生態(tài)作用加以重視并加以充分利用,。

五,。藥用植物資源與利用

在傳統(tǒng)的中醫(yī)中，植物性藥材是一個不可或缺的重要部分,，發(fā)展至今,，雖然在醫(yī)療界有了西方醫(yī)療學的介入，但中醫(yī)藥才中醫(yī)藥材在民間醫(yī)療的地位仍然不可撼動,。再加上近幾年來環(huán)境的惡化,，資源的破壞以及化學藥物所產(chǎn)生的越來越明顯的副作用和藥源性疾病的增加，“返璞歸真,，回歸自然”已成趨勢由此產(chǎn)生的天然藥物也悄然生起,。當今中草藥市場在不斷地擴大，由于植物藥的中醫(yī)理論與西方醫(yī)學理論非常地不一致,，大部分植物藥的有效成分,，作用機理尚不清楚，質量標準不科學,，所以中藥在國際市場上難得到普遍的認可,。據(jù)報道，我國中藥在國際藥物主流市場上,，目前只能以保健品和食品添加劑兩種形式存在,，還沒有一種中藥 是真正以藥的身份進入國際市場,?！?】中草藥目前雖不能直接作為直接藥用于大多數(shù)疾病的治療,，但是在很多制藥工程中占有很大的原料比重,，比如，

現(xiàn)在市場上的草珊瑚含片,，甘草片,，板藍根等等很多藥品都以中草藥作為主要制藥原料,。隨著我國“中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)行動計劃”的實施和中藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,，對藥用植物資源的需求量也越來越大,。【5】特別是在抗癌藥物的研究上,，由于現(xiàn)今還沒有有效對抗癌癥的藥物,，各藥用研究機構也在對各種植物的藥用潛能進行探索。藥用植物在今后醫(yī)療的發(fā)展中會越來越重要,，其潛能是無限量的，只待人們的發(fā)掘與利用,。

當然,，也有另類的利用方式。由于目前中草藥資源貧乏,，部分品種日趨枯竭,，甚至趨于瀕危。要盡快扭轉這一局面,，從現(xiàn)有資源消耗型的粗放經(jīng)營轉變?yōu)橘Y源節(jié)約型的集約經(jīng)營，開展藥用植物資源的綜合利用,，發(fā)展少廢和無廢的工藝技術，實現(xiàn)廢料再資源化,?！?】

六。植物資源的保護

通過以上植物資源各方面的作用可知,，植物資源對于我們的生存意義不可小視。但是,，由于植物資源開發(fā)利用的壓力以及物種本身和其它各種自然,，人為因素的影響，使一些植物資源處于受威脅狀況,?！?】隨著各種植物資源的潛能的發(fā)掘,，人們對植物資源的開發(fā)越演愈烈,，導致了許多植物資源的生境破壞，甚至瀕臨滅絕,。因此,，為了以后的可持續(xù)發(fā)展，我們必須要采取保護措施以保證植物資源的可利用性和完整性,。為了應對出現(xiàn)的種種問題,，國家也出臺了各種方案來保護植物資源

1、就地保護，即建立森林保護區(qū),，有些植物對其自身生境條件要求較高,，移植后不易存活，所以建立森林保護區(qū)是較好的一種方法,。

2,、遷地保護，即建立植物園,，可將一些瀕臨滅絕的植物移植到植物園中,，給予它們專業(yè)的護養(yǎng)與培育。

3,、建立種質資源庫,，對于不易以植株方式保存的植物，建立一個專門保存植物種子及其遺傳信息的基地,，以保證它們不滅絕,。

除了以上方法外，當然也要加強人民的植物保護意識,，對這一方面的知識進行宣傳,，力求將其深入人心。

參考文獻：

【1】《試論植物資源與保護的關系》劉鐵巖 東北林業(yè)大學學報第13卷增刊 19xx年12月

【2】《試論植物資源與保護的關系》劉鐵巖 東北林業(yè)大學學報第13卷增刊 19xx年12月

【3】《近四十年來植物資源利用研究進展》張宇和 植物資源與環(huán)境 1992.1

【4】《現(xiàn)代生物技術與藥用民族植物資源利用和開發(fā)》雷啟義 黔東南民族師范高等?？茖W校學報第21卷 第6期 20xx年12月

【5】《藥用植物資源的可持續(xù)利用及其種群生態(tài)學與展望》楊利民,，韓梅，張連學 吉林農(nóng)業(yè)大學學報第28卷第4期 20xx年8月

【6】《藥用植物資源利用中的廢料再資源化》萬兵 植物開發(fā)與保護

【7】《植物資源學》楊利民 第51頁

政研論文格式要求篇二

【摘要】目的探討妊娠期婦女并發(fā)癥臨床分型,、臨床表現(xiàn)及處理原則,。本文對孕婦妊娠期常見并發(fā)癥的臨床護理進行闡述，同時闡明護士要把健康教育融入到臨床護理的全過程,，要正確指導孕婦了解相關醫(yī)學知識,，掌握常見解決辦法，幫助孕婦順利度過孕期難關,。

【關鍵詞】妊娠并發(fā)癥臨床護理

妊娠期的婦女既享受著即將當媽媽的喜悅,，又要承擔妊娠期的不適，不同妊娠期所出現(xiàn)的癥狀也不同,，臨床上常見孕婦反應嚴重,、頻繁惡心、嘔吐等一些癥狀,。如果不注意妊娠階段的臨床觀察和護理,，極易導致孕婦過分緊張與不安，甚至造成體液失衡及新陳代謝障礙,，嚴重影響孕婦的身心健康,，甚至危及生命。因此我們要正確指導孕婦了解相關醫(yī)學知識，掌握常見的解決辦法,，幫助孕婦順利度過孕期難關,，確保母子平安。

一,、流產(chǎn)的定義

流產(chǎn)是指妊娠在28周前終止,、胎兒體重不足1000克者。妊娠12周以前稱為早期流產(chǎn),，妊娠12周以后稱為晚期流產(chǎn)。

二,、流產(chǎn)的病因及病理變化

導致流產(chǎn)的最常見的原因為孕卵基因異常和受精卵發(fā)育異常,。其他原因還有母體內(nèi)分泌異常、生殖器官異常,、免疫因素等,。

妊娠8周前多為完全流產(chǎn)，出血不多,；妊娠8～12周,，妊娠產(chǎn)物不易排出，出血較多,；妊娠12周后流產(chǎn)過程與足月分娩相似,。

三、臨床分型,、臨床表現(xiàn),、處理原則

1先兆流產(chǎn)出血少于月經(jīng)量、無腹痛或輕度下腹痛,、宮頸口未開,、妊娠產(chǎn)物未排出，有希望繼續(xù)妊娠,。應臥床休息,，對因治療。

2難免流產(chǎn)出血多,、腹痛加劇,、宮頸口已擴張，流產(chǎn)不可避免,。盡快排出妊娠物,。

3不全流產(chǎn)部分妊娠物已排出體外，尚有部分殘留在宮腔內(nèi),。出血量多,，宮口已擴張，可見妊娠物堵塞在宮頸口或陰道內(nèi)。應立即清宮,，抗休克,。

4完全流產(chǎn)妊娠產(chǎn)物已全部排出。陰道出血逐漸停止,，腹痛消失,，宮頸口已關閉，子宮接近正常大小,。無需特殊處理,。

5稽留流產(chǎn)胚胎或胎兒已經(jīng)死亡，但尚未自然排出,?？捎邢日琢鳟a(chǎn)的病史，子宮小于停經(jīng)月份,。應盡早排出妊娠物,。胎兒死亡時間長者應進行凝血功能檢查。

6習慣性流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生自然流產(chǎn)三次以上者,。查明原因,，對因治療。

四,、護理評估及護理診斷

（一）病史

采集有無停經(jīng),、早孕反應、陰遭流血,、陰道水樣排液,、組織物排出和腹痛史等。

（二）身心狀況

反復出血可致貧血,，大量出血可致休克,，伴感染者，除體溫高,、脈搏快外,，陰道排出物有臭味。

（三）診斷檢查

1婦科檢查重點檢查宮頸口有無擴張,、有無組織物堵塞,；子宮大小是否與停經(jīng)月份相符，子宮質地,、有無壓痛,；雙側附件有無塊物等。

2實驗室檢查

（1）絨毛膜促性腺激素(hcg)測定：如hcg低于正常值或<6251u時,，提示將要流產(chǎn),。

（2）其他激素測定:主要有胎盤生乳素(hpl),、雌二醇(e2)和孕二醇等，如測定的結果低于正常值,，提示將要流產(chǎn),。

3b型超聲顯像超聲顯像可顯示有無孕囊、胎動,、胎心等,，從而可診斷是否有流產(chǎn)，并鑒別流產(chǎn)類型,，指導正確處理,。

五、可能的護理診斷

1有組織灌注量改變的危險與出血有關,。

2有感染的危險與反復出血抵抗力下降,、官腔內(nèi)胎盤組織殘留、宮口長時間不閉合等有關,。

六、護理措施

1先兆流產(chǎn)精神支持,，心理治療,；休息；適當應用激素,；確實不能繼續(xù)妊娠者,，應順其自然，因為大部分流產(chǎn)是胚胎發(fā)育不良所致,。

2妊娠不能繼續(xù)者,，應做好終止妊娠的準備，必要時做好輸液,、輸血準備,；注意觀察出血量，有無休克表現(xiàn),。

3預防感染指導病人保持會陰部清潔,；注意無菌操作；觀察體溫,，白細胞計數(shù),，陰道出血的性質、氣味等,；應用抗生素,。

4其他心理護理；建議病人查明流產(chǎn)原因并進行病因治療,。

異位妊娠

一,、異位妊娠的定義

孕卵在子官腔以外的部位著床,、發(fā)育，稱為異位妊娠,，習稱宮外孕,。依其發(fā)生的部位不同，又可分為輸卵管妊娠,、卵巢妊娠,、腹腔妊娠、官頸妊娠等,。其中以輸卵管妊娠最為常見,，發(fā)病部位以壺腹部最多，其次為峽部,、傘部,，間質部妊娠最少見。

二,、異位妊娠的病因,、病理

（一）病因

最常見的病因是輸卵管炎癥，包括輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,。此外,，輸卵管發(fā)育異常，輸卵管絕育術,、復通術或成形術后,，輸卵管周圍腫瘤，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等均可使輸卵管管腔狹窄,，受精卵的運行受阻和延遲,，最終造成輸卵管妊娠。

（二）病理

l輸卵管妊娠的結局①輸卵管妊娠流產(chǎn),，多見于輸卵管壺腹部妊娠,。②輸卵管妊娠破裂：多見于輸卵管峽部妊娠。③繼發(fā)性腹腔妊娠：輸卵管妊娠流產(chǎn)或發(fā)生破裂后,，隨血液排至腹腔中的胚胎偶有存活者,，可在腹腔中繼發(fā)生長，發(fā)展為繼發(fā)性腹腔妊娠,。

2子宮的變化輸卵管妊娠時,，子宮體稍增大，變軟,。子宮內(nèi)膜呈蛻膜反應,。胚胎死亡后，50%的病例可由陰道排出蛻膜管型,，在排出組織中見不到絨毛,。

三,、臨床表現(xiàn)

輸卵管妊娠的主要三大癥狀為停經(jīng)、腹痛和陰道流血,。

1停經(jīng)多數(shù)病人停經(jīng)6-8周以后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,。

2腹痛90%以上的病人主訴腹痛，是患者就診的主要癥狀,。輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,，常表現(xiàn)為一側下腹隱痛或酸脹感。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,，患者突感下腹撕裂樣疼痛,。隨后，疼痛遍及全腹,，放射至肩部,，伴肛門墜脹感。

3陰道流血胚胎死亡后,，出現(xiàn)陰道流血,，多數(shù)常為點滴狀，量不多,，色深褐,，淋漓不凈。少數(shù)病人陰道流血量較多,，似月經(jīng)。

4暈厥與休克腹腔內(nèi)急性出血,，劇烈腹痛,，輕者暈厥，重者體克,。

四,、處理原則

以手術治療為主，其次是藥物治療,。

1手術治療在積極糾正休克的同時,，進行手術搶救。腹腔鏡技術也為異位妊娠的診斷和治療開創(chuàng)了新的手段,。

2藥物治療合理使用中藥,，或用中西醫(yī)結合的方法，用化療藥物等方法進行保守治療,。

五,、護理評估

（一）病史

仔細詢問月經(jīng)史，以準確推斷掙經(jīng)時間,，并對不孕,、放置宮內(nèi)節(jié)育器,、絕育術、復通術,、盆腔炎等與發(fā)病相關的高危因素予以高度重視,。

（二）身心狀況

對病人的體溫、脈搏,、血壓及精神狀況進行評估,。

（三）診斷檢查

1腹部檢查輸卵管妊娠或破裂者，下腹部有明顯壓痛和反跳痛,，患側為甚,，腹肌輕度緊張；出血較多時,，叩診有移動性濁音,。出血時間較長，形成血凝塊,、下腹可觸及軟性腫快,。

2盆腔檢查臨床表現(xiàn)明顯者，陰道后穹窿飽滿,，觸痛,，宮頸舉痛明顯；子宮稍大,，略軟,，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感,?；紓瓤捎|及不規(guī)則包塊，軟實性,。

3后穹窿穿刺此為較可靠的輔助診斷方法,，可獲90%的陽性率。若抽出暗紅色不凝血為陽性,。但應與針頭誤穿入靜脈相鑒別,。

4妊娠試驗異位妊娠時，hcg值顯著低于富內(nèi)妊娠,。

5腹腔鏡檢查可協(xié)助明確診斷,，并可經(jīng)腹腔鏡切除病灶。

六,、護理措施

1做好婦女的護理保健工作,，防止發(fā)生盆腔感染。

2補充血容量,，糾正休克,。

3預防感染按醫(yī)囑應用抗生素治療,。

4護理活動應與治療方案有機結合宮外孕病人的術后護理與一般婦科腹部手術相同。保守治療者,，須密切觀察一般情況生命體征,，并重視病人的主訴、以便病情發(fā)展時,，醫(yī)患均能及時發(fā)現(xiàn),，給予相應處理。

5實事求是地做出院指導病人出院時,，應將病人的手術情況,、術后的狀況、注意事項如實相告,。

妊高癥的定義

一,。產(chǎn)后出血定義

胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者，稱為產(chǎn)后出血(postpartumhemorrhage),。此為產(chǎn)科常見的嚴重并發(fā)癥,，為產(chǎn)科危癥之一，應特別重視,。產(chǎn)后出血定義

二,。病因

。宮縮乏力

胎兒娩出后,，胎盤自宮壁剝離及排出,，母體宮壁血竇開放致出血。在正常情況下由于產(chǎn)后宮腔容積縮小,，肌纖維收縮加強,，使交織于肌纖維間的子宮壁內(nèi)血管被壓迫止血，與此同時血竇關閉,，出血停止。同時由于孕產(chǎn)婦的血液呈高凝狀態(tài),，粘在胎盤剝離后損傷血管的內(nèi)皮膠原纖維上的血小板大量聚集形成血栓,，纖維蛋白沉積在血小板栓上，形成更大的血凝塊,，有效地堵塞子宮血管,，使肌纖維收縮后放松時也不再出血。若胎兒娩出后宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復,，胎盤若未剝離,、血竇未開放時尚不致發(fā)生出血，若胎盤有部分剝離或剝離排出后,，宮縮乏力不能有效關閉胎盤附著部子宮壁血竇而致流血過多,，是產(chǎn)后出血的主要原因,。

宮縮乏力可由于產(chǎn)婦精神過度緊張，分娩過程過多使用鎮(zhèn)靜劑,、麻醉劑,；異常頭先露或其他阻塞性難產(chǎn)，致使產(chǎn)程過長,，產(chǎn)婦衰竭,；產(chǎn)婦子宮肌纖維發(fā)育不良；子宮過度膨脹,，如雙胎,、巨大胎兒、羊水過多,，使子宮肌纖維過度伸展,；產(chǎn)婦貧血、妊高征或妊娠合并子宮肌瘤等,，均可影響宮縮,。

2、軟產(chǎn)道裂傷

為產(chǎn)后出血的另一重要原因,。子宮收縮力過強,，產(chǎn)程進展過快，胎兒過大,，往往可致胎兒尚未娩出時宮頸和(或)陰道已有裂傷,。保護會陰不當、助產(chǎn)手術操作不當也可致會陰陰道裂傷,。而會陰切開過小胎兒娩出時易形成會陰嚴重裂傷,，過早會陰側切也可致切口流血過多。

會陰陰道嚴重裂傷可上延達穹窿,、陰道旁間隙,，甚至深達盆壁，陰道深部近穹窿處嚴重撕裂,，其血腫可向上擴展至闊韌帶內(nèi),。

分娩過程中，宮頸發(fā)生輕微裂傷幾乎不可避免,，通常裂傷淺且無明顯出血,，不作宮頸裂傷診斷。出血較多的宮頸裂傷發(fā)生在胎兒過快通過尚未開全的宮頸時,，嚴重時可向下累及陰道穹窿,，上延可達子宮下段而致大量出血。

3、胎盤因素

胎盤因素引起的產(chǎn)后出血,，包括胎盤剝離不全,、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓,、胎盤粘連,、胎盤植入、胎盤和(或)胎膜殘留,。

胎盤部分剝離及剝離后滯留可因宮縮乏力所致,。胎盤嵌頓偶發(fā)生于使用催產(chǎn)素或麥角新堿后引起宮頸內(nèi)口附近呈痙攣性收縮，形成狹窄環(huán),，把已完成剝離的胎盤嵌頓于宮腔內(nèi),，妨礙事宮縮而出血，這種狹窄環(huán)也可發(fā)生在粗暴按摩子宮時,。膀胱過度充盈也可阻礙事胎盤排出而致出血增多,。

胎盤全部或部分粘連于子宮壁上，不能自行剝離,，稱為胎盤粘連,。部分粘連易引起出血。多次人工流產(chǎn)易致子宮內(nèi)膜受損及發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,。子宮內(nèi)膜炎也可由于其他原因感染所致,，子宮內(nèi)膜炎可引起胎盤粘連。

胎盤植入是指胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因而植入子宮肌層,，臨床上較少見,。根據(jù)胎盤植入面積又可分為完全性與部分性兩類。

胎盤殘留較多見,，可因過早牽拉臍帶,、過早用力揉擠子宮所致。胎盤殘留可為部分胎盤小葉或副胎盤殘留粘附于宮壁上,，影響宮縮而出血,，胎盤殘留可包括胎膜部分殘留。

4,、凝血功能障礙

為產(chǎn)后出血較少見的原因,。如血液病（血小板減少癥,，白血癥,，凝血因子ⅶ地,、ⅷ減少,，再生障礙性貧血等）多在孕前業(yè)已存在，為妊娠禁忌證。重癥肝炎,、宮內(nèi)死胎滯留過久,、胎盤早剝、重度妊高征和羊水栓塞等,，皆可影響凝血或致彌漫性血管內(nèi)凝血,，引起血凝障礙、產(chǎn)后流血血不凝,，不易止血,。

三。臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多,，產(chǎn)后24小時內(nèi)流血量超過500ml,，繼發(fā)出血性休克及易于發(fā)生感染。隨病因的不同,，其臨床表現(xiàn)亦有差異,。

1、宮縮乏力多在分娩過程中已有宮縮乏力,，延續(xù)至胎兒娩出后,，但也有例外。出血特點是胎盤剝離延緩,，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固,。未能及時減少出血者,，產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn)；面色蒼白,、心慌,、出冷汗、頭暈,、脈細弱及血壓下降,。檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底,，系因子宮松軟無收縮緣故,。有時胎盤已剝離，但子宮無力將其排出,，血液積聚于宮腔內(nèi),，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出,。

2,、軟產(chǎn)道裂傷出血特點是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝,，若裂傷損及小動脈,，血色較鮮紅。

3,、凝血功能障礙表現(xiàn)為血不凝,，不易止血。

四,。護理

1,。采取積極有效的急救措施，醫(yī)護人員必須密切配合,，統(tǒng)一指揮,，在確定病因的同時爭分奪秒進行搶救。

2,。協(xié)助產(chǎn)婦采取平臥位下肢略抬高,，給氧氣吸入、注意保暖,、密切監(jiān)測血壓,、脈搏、呼吸,、神志變化,。觀察皮膚、粘膜,、嘴唇,、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量,，及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆,。密切注意子宮復舊情況。

3,。建立良好的靜脈通路（可采取周圍靜脈留置注射兩路輸液,，必要時腔靜靜脈插管），加快輸液輸血的速度,，以維持足夠的循血量,。

4。置導尿管,，保持尿管通暢,，注意尿量及顏色。做好各種記錄,，特別是生命體征變化及出入量,。

5,。根據(jù)醫(yī)囑準確采集各種標本，及時送檢,。

6。根據(jù)產(chǎn)后出血的不同原因,，給予不同的止血措施,。

7。積極防治感染,、保持環(huán)境清潔,，室內(nèi)通風30分鐘，每天二次,，定期消毒,。保持床單的清潔干燥，經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,，每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔,，并用有效抗生素。

8,。提供心理支持,，產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救，但由于大量失血,，可出現(xiàn)嚴重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,，功能減退，出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),，稱席漢綜合癥,。產(chǎn)婦面臨體力差、活動無耐力,、生活自理有困難等問題,。對上述情況應鼓勵產(chǎn)婦說出自己感受，及時給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助,，指導其如何加強營養(yǎng),，有效地糾正貧血，逐步嗇活動量,，促進身體早日康復,。做好出院指導，囑其出院后繼續(xù)觀察子宮復舊及惡露情況,，并使其明確產(chǎn)后復查時間,、目的、意義使其能按時接受檢查,，以核實其身心康復情況,，解決哺乳問題,，調(diào)整產(chǎn)后指導計劃，使其恢復的更好,。

五,。產(chǎn)后出血急救護理

1緊急護理

（1）囑產(chǎn)婦臥床休息，密切監(jiān)測其生命體征,、神志變化,。觀察皮膚、粘膜,、嘴唇,、指甲的顏色,，四肢的溫濕度及尿量,，及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆,。密切注意子宮復舊情況,。

（2）迅速建立良好的靜脈通路,，做好輸血前的準備工作,，加快輸液速度，遵醫(yī)囑輸液輸血,，以維持足夠的循環(huán)血量。

（3）準確收集并測量出血量,、顏色,、氣味及有無凝血塊等,。發(fā)生產(chǎn)后大出血時，準確收集測量出血量對積極糾正休克,，減少產(chǎn)后出血的并發(fā)癥,，降低死亡率有重要意義,。

（4）遵醫(yī)囑應用止血藥或宮縮劑。

（5）密切配合醫(yī)生積極查找出血原因,，爭分奪秒進行搶救工作,。

2心理護理

（1）耐心聽取病人的敘述，給予心理支持。

（2）適當?shù)馗嬖V產(chǎn)婦有關的病情,，增加產(chǎn)婦對病情的了解,，增強其安全感。

（3）傳授產(chǎn)婦一些放松療法:參與照料嬰兒,、與嬰兒溝通,，聽音樂等，分散其注意力,。

（4）醫(yī)護人員在為產(chǎn)婦診療護理過程中,，以精湛的業(yè)務水平、強烈的責任心和同情心及良好的服務態(tài)度,，贏得產(chǎn)婦及家屬的信任感,，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

3預防感染的護理

（1）保持環(huán)境清潔,，室內(nèi)通風30min,，每天2次，定期消毒,。

（2）保持床單的清潔,、平整干燥，經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,，使滋生細菌的培養(yǎng)基減少,。

（3）保持會陰清潔，1‰新潔爾滅抹洗會陰,，每天2次,。

（4）遵醫(yī)囑應用抗生素。

4一般護理

（1）保證產(chǎn)婦充足睡眠,，加強營養(yǎng),，給予高熱量飲食，多食富含鐵的食物,，宜少量多餐,。

（2）病情穩(wěn)定后鼓勵下床活動，活動量應逐漸增加,。

（3）早期指導,，協(xié)助產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，可刺激子宮收縮,，以利惡露排出

另外在并發(fā)癥發(fā)生時需注意的急救及護理外也應注意生活護理及日常生活中的問題

1乳房的清潔與護理

妊娠期孕婦乳房在體內(nèi)雌激素的作用下,，乳腺管增生，腺泡發(fā)育,，乳房組織增大,，乳頭易勃起，對刺激敏感,，孕婦常有觸痛,、脹和沉重等不適感,。因此要經(jīng)常用溫水擦拭，在懷孕的最后三個月,，使用干毛巾磨擦乳頭以增強乳頭的韌性,，有助于預防乳頭皸裂。如果乳頭內(nèi)陷,，應該于懷孕5-6個月時開始設法糾正,。具體做法是以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房,，然后逐漸沿乳暈的位置向外推,。每日清晨或入睡前做4-5次，待乳頭稍稍突起后,，用手指輕微提起使它更突出,，也可利用負壓抽吸的方法進行。

2惡心,、嘔吐

首先觀察孕婦的面色,、表情、精神狀態(tài),、體重情況,，然后觀察孕婦惡心嘔吐的次數(shù)、嘔吐物的性質,、顏色,、量和性質，并觀察嘔吐后是否伴有咽喉部,、食管部或上腹部疼痛,，以評估孕婦的惡心嘔吐程度和病情程度。同時觀察用藥后惡心嘔吐是否減少,，精神狀態(tài)是否改善,，間接評估其治療效果。最后觀察孕婦有無進食,、攝入食物的種類與性質,、進食的次數(shù)與數(shù)量,、進食后惡心嘔吐等情況,，是否為食之即吐、還是聞之即吐,，是否存在恐懼心理,。護理措施：在食物的選擇上，不應進食過于油膩滋補的食物,，應以易消化,、清淡的為主，以免增加對胃腸道的刺激。粥,、豆?jié){,、牛奶、藕粉,、新鮮的蔬菜水果等富含碳水化合物,、蛋白質、維生素的食物應為首選,。指導孕婦保證足夠的睡眠,，避免過度勞累，適當鍛煉,，放松情緒,，保持精神愉快。嘔吐特別嚴重的,，可在醫(yī)生指導下口服鎮(zhèn)吐劑,。上腹部疼痛時，可以對疼痛部位進行熱敷以緩解疼痛,。同時對患者及家屬進行心理暗示,，闡明妊娠劇吐是妊娠的一個生理反應，增加孕婦及家屬對疾病的認識,，以便積極配合治療,。

3尿頻、尿急

觀察患者24小時尿量,、尿色,、排尿次數(shù)等變化，以評估泌尿系統(tǒng)是否正常,。妊娠早期,，由于子宮增大壓迫到膀胱，導致尿頻,，隨著月份增大,，子宮超出盆腔，癥狀有所緩解,。妊娠晚期,，由于胎頭入盆，膀胱再次受壓,，尿頻現(xiàn)象又重復出現(xiàn),。在護理上首先排除尿道感染的可能，如有感染盡早治療,，同時注意孕期用藥禁忌,。護士要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,，解除顧慮，囑咐孕婦不可為此限制液體的攝入量,，以免導致脫水,，影響機體的正常代謝過程。指導孕婦做縮肛運動,，訓練盆底肌的張力有助于控制排尿,。

4小腿抽筋、腰背痛

觀察是否多在夜間發(fā)作,，如果是,，多是由于缺鈣所致。妊娠以后,，孕婦對鈣的需要量增加,，同時懷孕后母體的血鈣明顯低于正常值，極易引起肌肉及神經(jīng)興奮性增強而發(fā)生小腿抽筋,、腰背痛,。在護理上多食含鈣豐富的食品，如牛奶,、瘦肉,、骨湯等，不要盲目服用鈣劑,，以免造成鈣磷比例失調(diào),。不要穿高跟鞋，以減少腿部肌肉的緊張度,。白天適量做一些體育鍛煉,，睡前按摩或熱敷小腿部以及將腳部墊高后入睡，有助于預防上述癥狀的發(fā)生,。

5靜脈曲張,、水腫

孕婦常會出現(xiàn)小腿及踝部的水腫，經(jīng)過一夜的休息,，清晨會有所減輕,。如果休息后水腫仍不減輕，甚至發(fā)展到大腿,、腹壁,、外陰或全身，應立即就診,，查明原因,。同時在下肢、外陰等部位可以看到彎曲,、凸起的靜脈血管,，有時成蚯蚓狀。造成這些癥狀的原因是由于妊娠子宮壓迫腹腔,，使下肢靜脈及盆腔靜脈回流受阻所致,，同時孕激素也會使孕婦體內(nèi)的血流速度減慢，極易發(fā)生靜脈曲張,、水腫,。護理措施：可以適當散步，避免站立過久,，休息及睡眠時把腿抬高,，以促進下肢血液回流。飲食要清淡,，限制食鹽攝入,，多吃一些有利于消腫的食物，如小豆粥,、西瓜,、蔬菜等，少吃辛辣食物,。如果產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)高血壓,、蛋白尿，應該遵醫(yī)囑使用藥物治療,，必要時住院治療,。

總之，孕期由于體內(nèi)激素的改變,，以及胎兒的不斷增長,，新陳代謝旺盛，孕婦汗腺分泌增多,，陰道分泌物也增加,，經(jīng)常洗澡既可以保持皮膚清潔，又可以促進血液循環(huán),，同時又有助于清除疲勞,，振作精神，促進皮膚的排泄功能,。休息和睡眠可以使能量得以補充,，是避免疲勞的有效方法。建議孕婦參加一定娛樂活動,，減輕精神壓力,。同時護士要把健康教育融入到臨床護理的全過程，實行全方位的健康教育,，積極主動地關心體貼孕婦,，詳細了解病情,，讓其感受到護士的熱情、關愛,、重視,，使孕婦安全度過妊娠期

參考文獻

[1]上海交大護理學院《母嬰護理》桑未心

[2]書名:產(chǎn)后出血--產(chǎn)后出血的評估。治療和外科手術綜合指南

政研論文格式要求篇三

一,、緒論

在全球經(jīng)濟一體化背景下,，信息化和網(wǎng)絡化程度不斷深入，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為電子商務的應用提供了條件,。電子商務的興起一方面企業(yè)通過電子商務開展國際營銷,，減小營銷成本；另一方面市場進入條件的放寬,，使得市場競爭的加劇,，尤其是中小型企業(yè)在面對市場競爭加劇的環(huán)境下如何調(diào)整自身的國際經(jīng)銷策略成為一個必須要解決的問題。

二,、中小型企業(yè)國際營銷策略存在的問題

1,、國際營銷觀念和策略滯后

中小型企業(yè)受制于自身規(guī)模和傳統(tǒng)營銷策略的影響，往往按照傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式進行生產(chǎn)和銷售,，忽略了市場的真正需求,，進而出現(xiàn)生產(chǎn)和市場需求脫節(jié)的情況，進而產(chǎn)生產(chǎn)品滯銷和庫存堆積,，最終影響企業(yè)自身發(fā)展,。同時缺乏正確的國際營銷策略，往往是注重短期的營銷成績,，采取的營銷方式缺乏規(guī)劃,，營銷觀念落后，最終導致中小型企業(yè)國際市場發(fā)展受阻,。

2,、營銷秩序混亂

中小型企業(yè)往往是規(guī)模小，產(chǎn)品結構單一,，激烈的市場競爭環(huán)境導致中小型企業(yè)市場競爭力削弱,，很多中小型企業(yè)為了追求市場份額，大幅度的降低產(chǎn)品價格,，進而獲取相應的市場份額,，別的企業(yè)為了生存也采取類似的方式。這就壓縮了企業(yè)自身的利潤,，同時也導致了惡性競爭的出現(xiàn),，最終影響市場競爭秩序混亂。

3、國際營銷渠道不暢

中小企業(yè)產(chǎn)品進入國際市場通常不是通過自身渠道實現(xiàn)的,，往往是選取相應的國外合作企業(yè)進入的,。因此，中小型企業(yè)的利潤僅僅是加工方面的利潤,，而巨額的銷售利潤被其他國外合作企業(yè)賺取,。傳統(tǒng)的營銷渠道,，雖然可以指引企業(yè)進入國際市場,，但是已經(jīng)不再適用信息日益發(fā)達的社會。自主知識產(chǎn)權及核心技術的匱乏,，導致產(chǎn)品的競爭力不強,，附加價值比較低，在風險來臨時,，抵御風險能力弱,。缺乏與外國客戶的溝通交流，導致中小型企業(yè)經(jīng)營風險的增加,。

4,、國際營銷人才的匱乏

電子商務在中國的發(fā)展不平衡，呈現(xiàn)出東西部明顯差異,。電子商務在這方面表現(xiàn)比較明顯,，電子商務人才主要分布于東部地區(qū)，西部地區(qū)電子商務身材十分匱乏,。同時,，受制于中小企業(yè)的特點，管理及人才的培養(yǎng)模式粗放,，導致人才的流失情況嚴重,，在開拓國際市場時，缺乏相應的人才,，進而對企業(yè)國際市場營銷的開展產(chǎn)生影響,。

5、中小型企業(yè)自身存在的問題

（1）對電子商務認識不足

很多中小型企業(yè)都是家族型管理,，對新鮮事物的接受度比較低,，沒有意識到電子商務的重要性，對于開展電子商務持比較消極的態(tài)度,，影響企業(yè)電子商務的開展,。

（2）自身網(wǎng)站建設滯后

企業(yè)電子商務的重點之一就是建立和維護，推廣自身的網(wǎng)站,，現(xiàn)行主要方法就是通過搜索引擎和貿(mào)易平臺來推廣自身的產(chǎn)品,，而忽略了自身網(wǎng)站的建設，導致網(wǎng)站在國際營銷中沒有發(fā)揮絲毫作用,。

三,、中小型企業(yè)優(yōu)化國際營銷策略相關措施

1,、樹立現(xiàn)代營銷觀念

隨著市場的發(fā)展和全球經(jīng)濟一體化程度加深，很多中小型企業(yè)走出國門,，參與國際競爭,。市場的擴大為企業(yè)發(fā)展帶來了機遇，另一方面企業(yè)除了面臨國內(nèi)的競爭,，也需要面對國外的競爭,。企業(yè)想要在競爭中生存，就必須開拓視野,，樹立創(chuàng)新的營銷觀念,，同時針對消費者需求變化，靈活的調(diào)整營銷方式,。

2,、事先進行市場調(diào)研

企業(yè)要進入國際市場，就必須要對目標市場的情況進行調(diào)研,，不管是買方還是賣方,，以及產(chǎn)品的發(fā)展趨勢，并結合目標市場的實際情況對競爭程度和發(fā)展趨勢,，競爭對手及自身的優(yōu)勢進行深入分析,，為開展國際營銷活動打下堅實的基礎。

3,、建立客戶資料庫,，建立互動營銷關系

企業(yè)建立完整的客戶資料庫，有助于增強中小型企業(yè)對消費者的認識和了解,，把握住商機,，同時真正了解消費者的需求，有針對性的進行調(diào)整,。建立資料庫后,，企業(yè)需要與消費者互動，產(chǎn)生共鳴,，讓客戶對企業(yè)產(chǎn)品產(chǎn)生信賴,，進而實現(xiàn)企業(yè)利潤的最大化。

4,、加強對企業(yè)網(wǎng)站的建設

國際營銷時,，代理商為了獲取更多的信息，往往會進入企業(yè)的網(wǎng)站,。因此建立起一個企業(yè)信息完善,，產(chǎn)品信息豐富，互動信息具備的網(wǎng)站在國際市場營銷過程中是十分必要的。同時,，企業(yè)也要加強網(wǎng)站的維護,，確保企業(yè)的最新信息在網(wǎng)站上進行更新，同時對客戶的相關互動信息進行回復,。

5,、引進電子商務人才

電子商務是集網(wǎng)絡、計算機技術和營銷知識與一體的,，中小企業(yè)由于規(guī)模小,，所以無法滿足這類復合型人才的薪資要求，更難留住專業(yè)性人才,。為了解決電子商務人才的問題,，企業(yè)可以從以下幾個方面著手：(1)改革人事制度,，薪酬制度和激勵制度作為改革的重點,，與個人業(yè)績直接掛鉤。(2)引進現(xiàn)代化的企業(yè)管理制度,。(3)提供良好的職業(yè)發(fā)展空間和平臺,，積極引進電子商務復合型人才。

6,、選擇合適的營銷渠道

中小型企業(yè)品牌知名度不夠,，市場規(guī)模和經(jīng)濟實力不強，國際市場上容易出現(xiàn)區(qū)域竄貨的情況,。因此,，企業(yè)要主動與中間商簽訂相關協(xié)議，除此之外產(chǎn)品外部服務應該有差異化,，企業(yè)可以發(fā)現(xiàn)市場上營銷渠道的空缺,，以獲得更多的市場份額。

四,、結語

電子商務已經(jīng)成為企業(yè)國際營銷中不可或缺的部分,，中小型企業(yè)在規(guī)模和策略上都存在諸多劣勢，所以只有堅持以市場為導向,，采取隨機應變的營銷方式,，加強對企業(yè)的內(nèi)部管理，以至于在國際競爭過程中得以發(fā)展,。