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胎心監(jiān)護工作人員職責篇一
1.在護理部、科主任的領導下,,負責本病室行政管理和護理工作。
2.根據(jù)病房的情況和護士的能力及要求,,合理安排班次,,在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護士的需求。
3.每日主持晨會交班的床旁交接班,,組織并參與危重患者的搶救工作,。
4.每日必須參加查房(開會除外),,了解所有患者病情。 5.督促檢査各項護理工作的到位情況,,及時幫助解決護理工作中的疑難問題,。
6.經常檢査儀器急救物品及藥品的使用及保管情況,保證搶救藥品儀器的性能完好,。
7.經常檢查各項護理表格的記錄情況,,保證其完整性與準確性。
8.定期聽取患者及家屬的意見,,及時改進工作,。
9.定期聽取醫(yī)生對護理工作的看法,促進醫(yī)護密切合作,。 10.經常檢査各種消毒物品的消毒情況,。
11.有計劃地組織護士學習,使護士掌握新技術新儀器的操作使用,、安裝,、消毒處理,不斷提高護理質量,。
胎心監(jiān)護工作人員職責篇二
胎心監(jiān)護的發(fā)展歷程
一直以來,,公認胎心率(fetalherate,fhr)在胎兒診斷學中占有頭等重要地位,。
胎兒監(jiān)護儀fhr說明心功狀態(tài),,心功受中樞神經調節(jié),所以胎兒監(jiān)護圖形,,就是對胎兒中樞神經狀態(tài)的最好說明,。
因此,胎心監(jiān)護成為產科工作者研究的重要課題,。胎心監(jiān)護的發(fā)展可大致分為兩個階段,。
一、聽數(shù)胎心音監(jiān)護法
1650年法國人marsac提出,,胎兒在子宮內有胎心音存在,。
1818年法蘭西的瑞士醫(yī)生mayor用耳朵直接從腹部聽到胎心音。1819年法國人laennec發(fā)明了木制鐘式聽診器,。
1821年用于臨床監(jiān)聽胎心音,,于是對胎心音有了進一步了解,為后來的胎心監(jiān)護發(fā)展奠定了基礎,。
1822年kergaradee發(fā)表論文,,闡述用聽診器診斷妊娠及觀察胎兒異常,遂使胎心音聽 診在歐美普及開來,。
1833年kennedy的《胎心音聽診》一書出版,,比較詳細地闡述了胎心音聽
診的方法及臨床意義,,并提出胎頭或臍帶受壓會影響胎心率,第一個明確指出宮縮后 fhr下降是危險征兆,。
1893年winkel提出胎兒窘迫標準是fhr>160飾m為心動過速,,fhr
②由于聽診時間不同,或醫(yī)生聽數(shù)有誤,,會造成人為的錯誤 ③宮縮時因子宮肌層聲阻抗增加,,聽不到胎心音。于是,,聽數(shù)胎心音監(jiān)護法受到了新的挑戰(zhàn),。
二、胎心率電子儀器監(jiān)護法
1906年gremer首先經腹壁記錄到胎兒心電,,但未用于產科臨床,。1923年schaeffer用胎心音電子裝置對產婦進行連續(xù)的心音觀察。
1957年edwardhon進行胎兒心電圖的研究,,闡述了胎心率變化與宮縮的關系,,開創(chuàng)了以腹壁誘導胎兒心電法監(jiān)測fhr的方法。
1960年以后,,edwardhoneame夢,。一bareiahamxnaeher等競相報告有關胎心率圖的研究。1964年超聲多普勒(doppler)效應被用于婦產科臨床,,在檢測fhr方面取得成功,,這為胎兒監(jiān)護儀的普及提供了技術件。
1965年edwardhon應用胎兒頭皮電極成功,,成為胎兒直接心電監(jiān)護(內監(jiān)護)的驅者,,該方法為fhr監(jiān)護的理論研究創(chuàng)造了科學條件。1968年第一次歐洲圍產醫(yī)學會在柏林召開,,對胎兒監(jiān)護(胎心率電子監(jiān)護儀)進行了討論與肯定,。
1971年n月及1972年3月分別召開了胎兒監(jiān)護儀規(guī)格化及用語統(tǒng)一化的國際會暨南大學碩士學位論文無線胎兒監(jiān)護儀的多通道實現(xiàn)議,從此大批通用胎兒監(jiān)護儀投放市場,,普及于各發(fā)達國家,。
進入20世紀70一80年代,因集成電路及電腦技術的發(fā)展,,使檢拾胎心信號的方法、自動分析及儀器的自動控制更加理想,,且形成了一套完整的臨床應用理論,,胎心率電子監(jiān)護逐步代替了傳統(tǒng)的聽診方法。胎兒監(jiān)護儀成為產科工作不可缺少的儀器,。在發(fā)達國家中,,有的??漆t(yī)院己達到每張產科床配有一臺胎兒監(jiān)護儀,或設有胎兒監(jiān)護中心,,以便確保對所有孕產婦隨時進行監(jiān) 護,。
我國在20世紀70年代末引進使用胎兒監(jiān)護儀,80年代初己設計制造出小批量產品,。發(fā)展到現(xiàn)在,,國內己有多家胎兒監(jiān)護儀生產廠,儀器型號不同,,性能各異,。縣市級以上的醫(yī)院大都購置了該設備,,胎心率電子監(jiān)護正逐漸向更基層的醫(yī)院普及,。
胎心監(jiān)護工作人員職責篇三
重癥監(jiān)護室崗位職責:
一護士
1、在科主任,、護士長及主管護師或組長的指導下進行護理工作,。
2、自覺遵守院,、科各項規(guī)章制度及各項技術操作規(guī)程,,嚴防差錯事故糾紛的發(fā)生。
3,、參加管床醫(yī)生的查房,,及時了解患者的治療護理重點,全面了解患者病情,,能運用護理程序護理危重患者,,執(zhí)行醫(yī)囑及時、準確,、無誤,,掌握為患者實施的各種監(jiān)護方法,護理記錄體現(xiàn)??铺攸c,。
4、認真做好急危重癥病人的搶救工作及各種搶救儀器,、物品,、藥品的準備和保管工作。
5,、協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作,,負責采集各種檢驗標本。
6、參加護理
教學
和科研,,指導護生和護理員工作,,工作中不斷總結
經驗,積極想辦法解決工作中的疑難問題,。7,、注意聽取患者或家屬意見,了解患者需求,,改進護理工作,,做好新入或轉入患者及家屬入科介紹,辦理入院,、轉入,、轉科、出院手續(xù)及登記工作,。
8,、在護士長、小組長的領導下,,做好病房管理,,注意消毒隔離醫(yī)|學教育網收集整理,愛護和珍惜醫(yī)院及科室的儀器物資,,堅持勤儉節(jié)約的原則,。 二.醫(yī)生
1.在科主任及病房主診(管)醫(yī)師的領導下工作,參加日常,、夜班和節(jié)假日值班,。緊急呼叫,不論是夜間或休息日,,必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系,。培養(yǎng)吃苦耐勞、勤奮好學的作風和對病人生命安全高度負責的精神,。
2.新畢業(yè)住院醫(yī)師應經過麻醉科,、普通外科、心血管內科,、呼吸內科,、心電圖、血液凈化等有關科室輪轉,,能較全面系統(tǒng)的掌握危重病醫(yī)學的基礎及專業(yè)理論知識,,并培養(yǎng)一定急救應變能力,為醫(yī)治危重病人打好基礎,。
3.病歷書寫(轉科記錄或住院記錄)要求24 小時內完成,。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚,、語言通順、完整準確,。病程記錄及時,,準確反應病情變化,治療效果及上級醫(yī)師的查房意見醫(yī)學|教育網整理,,死亡,、轉科、病人會診,,交接班以及出院病人,都要有完整的病歷手續(xù)。各項監(jiān)測數(shù)據(jù)定期記錄在規(guī)定表格上,,字跡清楚,,及時繪制各種圖表。
4.熟悉各項基本技術操作(如:急救復蘇術,、心導管術,、動、靜脈插管術等),,熟悉各種重要儀器(呼吸機,、除顫器、床邊監(jiān)測儀等)的使用操作常規(guī),。關心儀器的保管,、愛護公物,損壞要賠償,。
5.對所管病人應全面負責,。隨時了解觀察病人病情變化,及時向主任,、主診(管)醫(yī)師匯報,,提出初步的診治意見。第一年參加工作的住院醫(yī)師必須實行24 小時住院醫(yī)師制,。因隨訪,、出診或去圖書館等要向值班醫(yī)生報告去向。下班前應向值班醫(yī)生交好班,,應床頭交班,,不交班不能離去。在主治醫(yī)師指導下開醫(yī)囑,,并每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,。特種藥品(白蛋白、脂肪乳等)須在主治醫(yī)師指導下開出醫(yī)囑和處方。嚴防差錯事故,。主任,、主治醫(yī)師查房時匯報病人病情。他科會診時應陪同診視,。
6.在接到手術室,、急診室或其他科室通知后醫(yī)學|教育網整理,應守候在病室內,,做好接收病人的準備(如:安裝并檢查呼吸機及必要的急救器械),。在病人到達后,接收有關科室轉來的全部病歷資料,。手術后病人的轉入,,必須了解手術情況,麻醉方式,、術中出血量,、尿量、輸液成分,、輸液量,,并標記各種引流管和記錄引流量,做好交接班,。重點患者轉出后三到五天內進行隨訪,,必要時向主治醫(yī)師匯報病情。
7.家屬探視時要求主管病人的醫(yī)師主動及時與家屬溝通,。
8.自覺遵守醫(yī)院各項工作制度,,嚴格無菌操作,做好隔離消毒工作,。
9.不斷學習國內外醫(yī)學科學先進經驗及進展,,較好的掌握一門外語,閱讀外文書籍,。在主治醫(yī)師指導下,,每年完成一篇文獻綜述。參加病歷資料整理和分析醫(yī)學|教育網整理,,不斷總結臨床經驗,。
10.本崗位由經過icu 專業(yè)培訓,并經技能考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任,。icu住院醫(yī)師崗位職責的相關內容由醫(yī)學|教育網搜集整理,。
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