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高壓氧艙工作制度和流程篇一
一,、加壓前的準備
1.檢查壓縮空氣貯量,,檢查管道閥門是否良好,待使用時再打開。
2.檢查氧氣系統是否良好,,有無泄漏,,檢查貯量及其壓力是否正常,管道閥門是否良好,,檢查艙內供氧裝置是否正常,。
3.檢查艙內、遞物筒,、觀察窗玻璃和艙內所有裝置,。關閉艙門的平衡閥,關閉遞物筒內外門及平衡閥,。
4.檢查控制臺各監(jiān)測儀表及指針的位置,,檢查各開關、按紐是否良好以及位置是否正確,。5.打開電源開關,,打開艙內照明,打開對講機及應急通訊裝置,,打開測氧儀及記錄裝置,,檢查其工作是否正常,檢查各信號指示是否正常,。
6.打開電視監(jiān)視裝置,,檢查控制器、攝像機和監(jiān)視器的工作是否正常,。7.按照操作程序起動空調裝置,,判明其工作是否正常。
8.病人進艙后,,介紹艙內附屬裝置的使用方法和艙內的注意事項,。9.關閉艙門,確保密閉狀態(tài),。
二,、加壓
1.用對講機裝置通知艙內人員作好加壓準備,打開氣源,,打開進氣閥,,緩慢加壓。2.升壓速率在0.03mpa以下時宜緩慢加壓,,以適應艙內人員咽鼓管的調壓,。3.不斷督促艙內人員做耳咽管調壓動作,經常詢問有無不適感覺,。如有耳痛等不適時,,應降低升壓速度,,甚至暫停加壓,待感覺好轉后方可繼續(xù)加壓,。4.注意艙內溫度變化,,打開通風機,必要時打開艙室制冷系統,。
三,、穩(wěn)壓
1.當加壓到預定治療方案的艙壓時,關閉進氣閥,,并打開氧氣閥,通知艙內病人戴上面罩開始吸氧,,并同時打開排氧調節(jié)閥,,按吸氧人數及艙壓控制徘氧流量。2.保持艙壓穩(wěn)定,,如有升高或降低時,,應及時排氣或補氣。3.艙內空氣中氧氣濃度必須嚴格控制在23%以下,,超過規(guī)定值時應及時通風換氣,。4.根據治療方案,嚴格掌握吸氧時間及中間休息時間,。當吸氧時間結束后,,應及時關閉氧氣閥門,并通知病人取下吸氧面罩,。
5.時刻監(jiān)聽,、監(jiān)視艙內情況,如有特殊情況,,及時報告,。
四、減壓
1.應先通知艙內病人做好有關準備,,而后開始減壓,。減壓中停留站及停留時間應嚴格按照規(guī)定的減壓方案執(zhí)行。
2.注意艙內溫度的變化,。如艙溫低于18℃時,,應打開加熱裝置。
3.隨時注意艙內病人的感覺,,如有不良反應時,,應立即停止減壓,并報告值班醫(yī)生,。4.認真填寫操艙記錄,。
五,、出艙后的清理
1.檢查艙內各種裝置是否完好,清理艙內各種物品,,打掃艙內衛(wèi)生,,并進行消毒處理。2.關閉壓縮空氣和氧氣氣源,,排除系統內剩余壓力,,關閉進氣閥和排氣閥。3.關閉照明,、監(jiān)測,、監(jiān)控系統電源,關閉控制臺總電源開關,。4.打開遞物筒門和氧艙門,,使橡膠密封圈處于松馳狀態(tài)。
氧艙應急處理規(guī)則
當艙內發(fā)生火災意外事故時,,操作人員應沉著果斷地作出如下處理:
1,、迅速打開排氣閥,排氧閥及艙外緊急排氣閥應急排氣,,快速(2分鐘30秒)減至常壓,,并迅速打開水噴淋系統。
2,、迅速關閉供氧,,供氣入艙的閥門,關閉總電源開關,。
3,、打開艙門,迅速救出病人,。
4,、打開滅火器,將余火熄滅,。
5,、組織醫(yī)院相關科室進行搶救。如發(fā)生減壓病應設法救治,。
6,、立即如實報告上級。
7,、保護現場,。
8、查清起火原因,。
9,、及時總結并向高壓氧醫(yī)學分會報告,,以便在學術界進行通報,吸取教訓,。
高壓氧室技術員職責
1,、根據本院氧艙的結構和性能特點,制訂安全操作,,維修保養(yǎng),,定期檢驗和維修計劃,保證設備安全運轉,。
2,、熟悉設備安全的結構,性能和工作原理,,負責設備的調試,,操作,維修和保養(yǎng),。
3、負責器材,,材料,,工具的采購,登記和保管,。
4,、負責設備的使用登記,定期統計上報,。
5,、建立和保管技術檔案。
6,、有計劃的組織業(yè)務學習,,了解新設備,新儀器,,學成一有關國家新的標準,,法規(guī),規(guī)程,,對操艙人員進行技術指導,。
7、每天開艙前,,應對氧艙設備進行全面檢查,,檢查設備運轉正常后,通知操艙人員開艙,,并在運行保養(yǎng)曰志上簽字,。
高壓氧室護士職責
1,、在科主任領導下進行工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,,按時完成治療,護理工作,。
2,、認真做好進艙治療的安全教育,嚴格檢查進艙人員的安全措施,,發(fā)放面罩并指導應用,,詳細介紹進艙須知。
3,、負責氧艙操作,,嚴格遵守操作規(guī)才呈和治療方案。
4,、認真填寫各項護理,,治療和操作記錄。
5,、參加教學和科研工作,,努力學習專業(yè)知識,不斷提高護理技術水平,。
6,、做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
高壓氧室醫(yī)師職責
1,、在科主任領導下,,負責一定范圍的醫(yī)療,護理,,教育,,科研工作及行政管理工作。
2,、負責本科室的門診及院內外會診工作,,掌握高壓氧治療的適應癥和禁忌癥。進行全面檢診和必要的輔助檢查,,認真書寫病歷,,制訂治療方案,做好沉察記錄,。
3,、根據病情決定是否需要醫(yī)務人員陪艙治療,及時作出適當處理,,每療程結束后作出病情及療效小結,。
4,、每次治療前后均應巡視病人,注意病情變化,。
5,、堅守工作崗位,尤其有危重病人搶救時,,不得擅離職守,。
6、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程及各項規(guī)章制度,,杜絕差錯事故,。
7、參加科內的業(yè)務學習和專業(yè)培訓工作,,替工任帶教老師,,指導進修,實習人員的訓練學習,。
8,、負責對病人進行高壓氧治療知識的宣傳和安全教育。
高壓氧科主任職責
1.在院長的領導下,,主管本科室的醫(yī)療,、教學、科研,、安全及行政管理工作,并做好醫(yī)德醫(yī)風教育,。
2.制訂科室工作計劃并組織實施,,經常督促檢查,按時總結匯報,。
3.帶領醫(yī)護人員完成各項工作任務,,分析研究疑難病例,組織搶救危重患者,,不斷提高醫(yī)療質量,。參加院內外疑難危重病例會診,制訂各種治療方案,。
4.組織全科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務,、新技術和新方法的科學研究,及時總結經驗,,指導并撰寫學術論文,。
5.組織、領導本科工作人員的業(yè)務學習和技術考核,,提出升,、調,、獎、懲的意見,,提高本科室人員的技術水平,。
6.組織并擔任臨床教學,安排進修,、實習人員的培訓工作,,搞好傳、幫,、帶,。7.經常督促本科室各項制度的落實和檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行情況,抓好安全教育,,嚴防差錯事故,。8.組織、督促氧艙技術人員按國家對高壓氧設備標準規(guī)定,,對高壓氧艙進行安全檢查,、保養(yǎng)和定期維修,以保證高壓氧治療安全進行,。
陪艙人員職責
1.對危重,、昏迷及行動不便的患者及患兒必須進艙陪護。
2.加壓前按進艙須知要求做好宣傳解釋工作及咽鼓管調壓動作等,。3.備好必需藥品,、急救器材及儀器。
4.治療過程中叮囑并協助患者正確使用氧氣面罩,,指導患者按自然呼吸運動吸氧,,避免過度深呼吸,并經常檢查面罩有無漏氧情況,。
5.靜脈輸液宜用開放式輸液瓶或采用塑料瓶,,于其底部消毒后插入長針頭通氣。如用密閉式輸液,,瓶內應插入長針頭至液面以上,,以保證瓶內外氣壓平衡,防止液體外溢和氣栓發(fā)生,。加減壓時注意輸液滴管內液面升降情況,,并調整至適當水平,。
6.治療過程中嚴密觀察病情,,注意血壓、脈搏,、呼吸、意識狀態(tài)等變化,,按醫(yī)療操作常規(guī)完成預定護理,、治療計劃。如有特殊情況應及時報告,,正確處理,。7.減壓時應將患者身上的各種引流管開放,以便引流順暢,。
8.氣管插管的氣囊于加壓后應注意調整松緊度,,以防脫落;減壓前應排氣少許,,以免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管造成黏膜損傷,。氣管切開患者應予及時吸痰,保持呼吸道通暢,。9.減壓時艙溫下降,,囑患者穿、蓋好衣被,,以免著涼,。10.做好護理、治療記錄,。
11.患者出艙后應詢問有無不適,,及早發(fā)現并及時處理意外情況。12.將所陪護的患者護送到病房,,或通知主管醫(yī)護人員接回,。
氧艙工程師、技術員職責 1.根據本單位氧艙的結構和性能特點,,制訂安全操作,、維修保養(yǎng)、定期檢驗和維修計劃,,保證設備安全運行。
2.熟悉設備的結構,、性能和工作原理,,負責設備的調試、操作,、維修保養(yǎng),、定期校驗工作,及時查找并消除隱患,。
3.負責空氣壓縮機操作,,定時向儲氣罐加壓充氣,隨時保證氧艙治療供氣,。4.負責器材,、物料,、工具的準備、登記和保管,。5.負責設備的使用登記,,并定期統計上報。6.建立和保管技術檔案,,內容包括:
(1)廠方提供的設計資料和產品資料:①文件清單,;②醫(yī)用氧艙產品合格證書,內容包括艙體和配套壓力容器的合格證書,、質量證明書(應符合《容規(guī)》的有關規(guī)定),,醫(yī)用氧艙各系統檢驗、調試報告,,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器,、儀表的產品合格證;③醫(yī)用氧艙使用說明,;④醫(yī)用氧艙竣工圖,,包括醫(yī)用氧艙總體布置圖,艙體及配套壓力容器總圖,,供排氧及加減壓系統流程圖,,電氣系統原理圖和接線圖,單人醫(yī)用氧艙只提供艙體竣工圖,;⑤監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產品安全質量監(jiān)督檢驗證書》,。(2)驗收報告。
(3)使用資料:①氧艙使用管理登記本,;②氧艙日常維護保養(yǎng)記錄,;③氧艙—年期和三年期檢驗的登記表(詳見第九章);④氧艙中修,、大修實施計劃及總體調試報告,。
高壓氧艙工作制度和流程篇二
高壓氧艙工作制度
一、醫(yī)護人員應著裝整齊,,儀表莊重,,工作嚴謹、細心,,一絲不茍,,確保高壓艙治療時的安全。
二,、非本室人員不得隨意進入,,參觀者須經請示同意方可接待,室內嚴禁吸煙。
三,、熟悉高壓艙環(huán)境及各種設施的性能,,掌握操作使用方法,保證各部件處于良好工作狀態(tài),。
四,、除操艙人員外,操縱臺上所有儀表,、開關,、通訊聯絡系統一律不準隨便觸動。開艙期間不準私用艙內外專線聯絡電話,。不準聊天,、聽音樂等。
五,、艙內應備齊各種搶救物品,、器械及常規(guī)用物,專人負責,,定期檢查,、補充,定位放置,,保持常備狀態(tài),。
六、病員進艙前須更換棉織衣,、褲,、襪及拖鞋,嚴禁將易燃,、易爆,、怕壓物品帶入艙中,如化纖衣服(棉綸,、尼龍,、滌綸、睛綸),、乙醇,、打火機、火柴,、鋼筆,、手表,、收錄機,、傳呼機、手機等。每次進艙前嚴格督促檢查,,以免發(fā)生意外,。
七、做好病人的解釋工作,,詳細介紹進艙的注意事項,,消除緊張心理,以取得病人合作,。
八,、禁止在艙內打鬧、來回走動及大聲喧嘩,,禁止隨地吐痰,,亂扔果皮及其他雜物,更不準亂動艙內設備和用重物敲擊艙壁,,以免發(fā)生意外,。
九、操作人員必須嚴守工作崗位,,不準私自外出,。要經常與艙內保持聯系,詢問病情變化,,遇有特殊情況,,立即報告醫(yī)師,并做應急處理,。
十,、嚴格操作規(guī)程,認真做好操作記錄,,未經請示不準隨便更改治療方案,。
十一、出艙后清理艙內衛(wèi)生,,紫外線照射30分鐘,,并及時通風30分鐘,地面用0.2%過氧乙酸拖地,,每周大掃除1次,,每月空氣培養(yǎng)1次。保持艙內清潔,、整齊,,物品放置有序。
十二,、芽孢桿菌感染或傳染病出艙后應全面徹底消毒,,關艙3天,,細菌培養(yǎng)連續(xù)3天陰性后,方可啟用,。
醫(yī)用高壓氧治療技術管理規(guī)范(試行)
為加強對醫(yī)用高壓氧治療技術的臨床應用管理,,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,根據《醫(yī)療機構管理條例》及國家質量技術監(jiān)督局,、衛(wèi)生部聯合頒發(fā)的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》(質技監(jiān)局鍋發(fā)?1999?218號)的有關要求,,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范所稱的醫(yī)用高壓氧艙(以下簡稱醫(yī)用氧艙)是醫(yī)療機構主要用于臨床治療缺氧性疾病,、康復治療,、氧艙內搶救、氧艙內手術以及治療高氣壓對機體損傷的一種特殊的醫(yī)療設備,,是近年來我國發(fā)展迅速的邊緣性綜合學科,,屬高氣壓醫(yī)學范疇。高壓氧治療只有合理使用,、嚴格管理,、規(guī)范操作才能確保臨床療效,避免惡性事故的發(fā)生,。
一,、醫(yī)療機構基本要求
(一)醫(yī)療機構開展高壓氧治療技術的設備-高壓氧艙必須根據衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定,實行準入制度,。
1.購置醫(yī)用氧艙的基本條件:醫(yī)用氧艙使用單位必須是大同市衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構,,取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的二級以上醫(yī)療機構。非醫(yī)療機構不得以醫(yī)用氧艙對外開展醫(yī)療業(yè)務,。
2.醫(yī)療機構購置醫(yī)用氧艙前必須先向當地衛(wèi)生行政部門提出申請,,并填寫《醫(yī)療機構配置高壓氧艙申請表》。當地衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,,進行論證同意后,,由區(qū)衛(wèi)生行政部門上報市衛(wèi)生局審核準入后,市局醫(yī)政處頒發(fā)并填寫《醫(yī)用氧艙購置備案表》后,,方可購置,。
3.醫(yī)療機構必須配置已取得《a 5級壓力容器制造許可證》及《醫(yī)療器械注冊證》(兩證需在有效期內)廠家制造合格的醫(yī)用氧艙。
4.使用進口醫(yī)用氧艙時,,國外醫(yī)用氧艙制造單位應按《進口鍋爐壓力容器安全質量許可制度實施辦法》的有關規(guī)定,,取得國家質量技術監(jiān)督局對其進行的進口壓力容器安全質量許可。醫(yī)用氧艙產品應按《中華人民共和國進出口鍋爐壓力容器監(jiān)督管理辦法(試行)》的要求進行產品安全性能監(jiān)督檢驗,,產品質量應不低于gb/t12130或相應標準的要求,。
(二)醫(yī)用氧艙的安裝應遵循下列程序
1.醫(yī)用氧艙制造單位在氧艙安裝前,須向市級質量技術監(jiān)督局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察處提交施工告知書,,并報送醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗單位,,經審查認可后方能進行安裝,。
2.安裝過程必須由醫(yī)用氧艙使用單位所在地的有相應檢驗資格的檢驗單位進行安全質量監(jiān)督。醫(yī)用多人氧艙安裝完畢后,,由檢驗機構出具醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告。
3.醫(yī)用氧艙安裝,、測試完畢后,,使用單位應根據《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》的要求對醫(yī)用氧艙組織驗收。驗收工作應由市衛(wèi)生局醫(yī)政處,、市特種設備監(jiān)察處,、市高壓氧艙質控中心的專家組成驗收小組進行驗收。驗收后出具醫(yī)用氧艙驗收報告,。
(三)醫(yī)用氧艙的登記注冊
醫(yī)用氧艙建成投入使用前,,使用單位應按照《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》和《鍋爐壓力容器使用登記管理辦法》的要求,持《醫(yī)用氧艙購置備案表》,、產品合格證,、質量證明書、《醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告》和醫(yī)用氧艙驗收報告在市特種設備監(jiān)察處登記,,領取《醫(yī)用氧艙使用證》,,方能投入臨床使用?!夺t(yī)用氧艙使用證》有效期三年,,到期前需向市特種設備監(jiān)察處申請檢驗。如無證或使用證過期,,不可以開展高壓氧治療工作,。
(四)醫(yī)用氧艙場地設置要求和設備
1.醫(yī)用氧艙放置處須遠離居民住宅、電力部門設置的配電區(qū),,以及易燃易爆物品區(qū)域,。
2.醫(yī)用氧艙治療區(qū)必須進行封閉式管理,應設置候診室大廳,、醫(yī)生診室(醫(yī)生站),、護士辦公室、醫(yī)務人員值班室,、病人更衣室,、安檢室、治療等待室,、氧艙治療室,、盥洗室、衛(wèi)生間等,。候診室應和氧艙治療區(qū)域隔離,。醫(yī)用氧艙應設置消毒洗刷區(qū)域,,盥洗室內應設置小型熱水器。
3.醫(yī)用氧艙的門口及治療區(qū)必須在明顯位置設立醒目的“嚴禁火種”等禁令標志,,在候診室內設置醫(yī)用氧艙管理規(guī)定和病人須知,,并明確病人的就診流程。
4.醫(yī)用氧艙治療區(qū)應設置必要的搶救藥品和器械(吸引器等),。搶救藥品應按急診搶救要求配備,。
5.醫(yī)用氧艙應建立以下記錄本:醫(yī)用氧艙操艙交接班記錄本;醫(yī)用氧艙故障維修記錄本,;急救藥品,、器械使用交接班記錄本;危重病人搶救記錄本,;醫(yī)療差錯記錄本,;各種儀器、儀表校驗記錄本,;醫(yī)用氧艙病人安全檢查記錄本,;醫(yī)用氧艙內消毒記錄;醫(yī)用氧艙觀察窗玻璃檢查記錄本,;應急演練記錄本(一年兩次)等,。
(五)正在使用的氧艙,因故暫停使用或更換新艙,,使用單位須向市衛(wèi)生局醫(yī)政處報告,。氧艙使用單位欲停止氧艙使用,撤消高壓氧科(室),,必須事先向市衛(wèi)生局提出文字申請(申請送局醫(yī)政處),,待局領導批復意見決定科室撤消與否,使用單位不得擅自撤消科室,。
二,、人員基本要求
(一)操艙人員應取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)護士執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)用氧艙的醫(yī)務人員必須參加天津市高壓氧艙質控中心舉辦的崗位培訓班培訓,,經考核并取得由天津市高壓氧艙質控中心頒發(fā)的《上崗培訓合格證書》,,方可上崗操作。維護技術人員應取的國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局頒發(fā)的《中華人民共和國特種設備作業(yè)人員證》方可上崗工作,。
(二)高壓氧艙的醫(yī)務人員要求每年參加繼續(xù)教育培訓,,三年無培訓記錄者將注銷上崗證。
(三)氧艙是特種醫(yī)療設備,,安全要求較高,,應建獨立科室。專職負責人,,不宜兼職,。
(四)人員配備
艙型 醫(yī)師 護士 技術人員 嬰兒艙 專職或兼職1名 1~2名 兼職1名 單人艙 專職1名 1~2名 專職或兼職1名 多人艙 專職1~3名 2~5名 專職1~2名 注:嬰兒艙,、單人艙,按1臺配置,,如果多臺應相應增加人員,;多人艙,應依據艙的規(guī)模(治療人數)配備人員,。專職兼職人員均須持有上崗證,。
三、技術管理基本要求
(一)嚴格遵守醫(yī)用高壓氧診療技術操作規(guī)范和診療指南,,根據患者病情、可選擇的治療方案,、結合患者經濟承受能力等因素綜合判斷治療措施,,因病施治,嚴格掌握醫(yī)用高壓氧治療的適應證和禁忌證,,合理開展高壓氧治療技術,。具體參照中華醫(yī)學會高壓氧分會推薦的適應證和禁忌證。
(二)決定高壓氧治療病人或高壓氧病人會診應具有高壓氧專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師,。
(三)實施高壓氧治療前,,應當向患者和其家屬告知治療的目的、治療風險,、治療時的注意事項,、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等,并簽署《知情同意書》,。
(四)建立健全醫(yī)用高壓氧治療后隨訪制度,,并按規(guī)定對重點病人進行隨訪、記錄,。
(五)嚴格實施高壓氧治療的各種操作規(guī)范以及各項規(guī)章制度,。
(六)醫(yī)用高壓氧的各級工作人員應嚴格遵守自己的工作職責,要堅守崗位,、嚴肅認真,、一絲不茍地做好自己的本職工作。
(七)根據醫(yī)用高壓氧的臨床特點,,制訂行之有效的檢查條款,,做到定期檢查與不定期抽查相結合,檢查不合格的要及時提出整改意見,,并督促落實,。
(八)高壓氧科(室)一律接受天津市高壓氧艙質控中心的質控管理。根據國家質量技術監(jiān)督局2004年發(fā)布并實施的《醫(yī)用氧艙定期檢驗要求》規(guī)定,,每年天津市高壓氧艙質控中心要對高壓氧科(室)進行定期檢查(包括年度檢查,、全面檢查),。
(九)其他技術管理要求
1.使用經藥品監(jiān)督管理部門審批的醫(yī)用高壓氧治療器材,不得通過器材謀取不正當利益,。
2.不得重復使用一次性醫(yī)用高壓氧治療器材,。
3.醫(yī)用高壓氧呼吸裝具實行每人固定制度,嚴格把好消毒關,,防止交叉感染,。
4.高壓氧治療必須使用醫(yī)用氧或液態(tài)氧,不得使用工業(yè)氧進行治療,。
四,、培訓
擬從事醫(yī)用高壓氧治療的醫(yī)師、護士應當接受至少3個月的系統培訓,。
(一)培訓基地 具備下列條件: 1.二級甲等以上醫(yī)院,。
2.具備醫(yī)用高壓氧治療技術臨床應用能力。
3.有與開展高壓氧治療培訓工作相適應的師資,、技術,、設備和設施等條件。
4.有至少2名以上具有醫(yī)用高壓氧治療技術臨床應用能力的指導醫(yī)師,,其中至少有一名副主任醫(yī)師以上人員,。
(二)培訓基地基本要求 1.培訓在市局醫(yī)政處領導下,由天津市高壓氧艙質量控制中心組織實施,。
2.培訓教材和培訓大綱經市衛(wèi)生局認可,。
3.保證接受培訓的醫(yī)師、護士在規(guī)定時間內完成規(guī)定的培訓,。4.每期培訓結束,,對接受培訓的人員進行閉卷考試、考核,,并由天津市衛(wèi)生局頒發(fā)醫(yī)用高壓氧專業(yè)《上崗合格證》,。
五、其他管理要求
嚴格執(zhí)行國家物價,、財務制度,,按照規(guī)定收費。
高壓氧治療注意事項
高壓氧治療是指病人置身于高氣壓的密閉艙內,,進行加壓,,呼吸高濃度氧氣以治療疾病的方法,這是一種無痛而有效的治療方法,,治療過程中要注意,。
1.不攜帶易燃物品進艙,例如:打機火柴、酒精及電動玩具等,。2.如出現發(fā)熱,、感冒,婦女經期,、妊娠早期及青光眼的病人應暫停高壓氧治療,。
3.治療過程中,,有病人會出現雙耳脹痛、耳鳴等現象,,這是因為氧氣艙內升壓時,氣壓加壓在鼓膜上所造成的,,此時應做吞咽動作或講話,使咽鼓管開放,,從而使鼓膜內外壓力平衡,。病人通過咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽動作,亦可自行捏鼻鼓氣使咽鼓管自行通氣,。
4.注意不要在吸氧時看書,應自然放松,,以確保療效。
5.如吸氧過程中出現面肌,、口角抽搐、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等氧中毒癥狀,,應摘下面罩停止聽氧并報告醫(yī)生處理。
6.治療結束減壓時會感到耳部有氣體跑出,,這是正常現象,。這時切勿屏氣,注意放松作正常呼吸,防止肺氣壓傷,。
高壓氧艙工作制度和流程篇三
丘北縣人民醫(yī)院 高壓氧艙主任崗位職責
一、在院長的領導下,,負責本科室的醫(yī)療、教學,、科研、安全及行政管理工作,,并做好醫(yī)德醫(yī)風教育。
二,、制訂科室工作計劃并組織實施,經常督促檢查,,按時總結匯報。
三,、帶領醫(yī)護人員完成各項工作任務,提高醫(yī)療質量,。
四、組織全科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務,、新技術和新方法的科學研究,,及時總結經驗,。
五、組織領導本科工作人員的業(yè)務學習和技術考核,,提出升、調,、獎,、懲的意見,,提高本科室人員的技術水平。
六,、組織并擔任臨床教學,安排進修,、實習人員的培訓工作,,搞好傳,、幫、帶,。
七、經常督促本科室各項制度的落實和檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行的情況,,狠抓安全教育,嚴防差錯事故,。
八、組織,、督促氧艙技術人員按國家對高壓氧設備標準規(guī)定,,對高壓氧艙進行安全檢查,、保養(yǎng)和定期維修,,以保證高壓氧治療安全進行。
丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日
丘北縣人民醫(yī)院
高壓氧艙醫(yī)師崗位職責
一,、在科主任領導下,負責一定范圍的醫(yī)療,、護理,、教學,、科研工作及行政管理工作。
二、負責本科室的門診及院內外會診工作,,掌握高壓氧治療的適應證和禁忌證。進行全面檢診和必要的輔助檢查,,認真書寫病歷,,制訂治療方案,,做好觀察記錄。
三,、根據病情決定是否需要醫(yī)務人員陪艙治療,及時作出適當處理,。每療程結束后作出病情及療效小結。
四,、每次治療前后均應巡視病人,,注意病情變化,。
五、堅守工作崗位,,尤其有危重病人搶救時,,不得擅離職守,。
六、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程及各項規(guī)章制度,,杜絕差錯事故。
七,、參加科內的業(yè)務學習和專業(yè)培訓工作,,擔任帶教老師,,指導進修、實習人員的訓練學習,。
八,、負責對病人進行高壓氧治療知識的宣傳和安全教育。
九,、樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,,改進醫(yī)療作風和工作作風,,改善服務態(tài)度,。
丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日
丘北縣人民醫(yī)院 壓氧艙技師崗位職責
一、在科主任領導下,,主要負責高壓氧艙設備的管理工作,。
二、熟悉各種儀器的原理,、性能和使用方法,協助科主任制訂技術操作規(guī)程和質量控制措施,。
三、負責儀器的調試,、鑒定、操作和維修保養(yǎng),,解決工程技術問題。
四,、掌握監(jiān)測儀器的準確性,。掌握國家停用氧艙的標準及有關國家對法定計量儀器的規(guī)定。制訂并實施氧艙的維修工程,。參與氧艙的安全檢查和審核工作,。
五,、擔任教學,指導和培養(yǎng)技師,、技士解決技術問題,擔任進修,、實習人員的培訓并負責其技術技能考核,。
六,、了解國內外專業(yè)技術信息,,應用先進技術開展科研和新技術,、新業(yè)務,,總結經驗,,撰寫論文。
七.樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,,改進醫(yī)療作風和工作作風,,改善服務態(tài)度,。
丘北縣人民醫(yī)院
2013年5月22日
丘北縣人民醫(yī)院
高壓氧艙技術員崗位職責
一、根據本單位氧艙的結構和性能特點,,制訂安全操作、維修保養(yǎng),、定期檢驗和維修計劃,保證設備安全運轉,。
二、熟悉設備的結構,、性能和工作原理,,負責設備的調試,、操作,、維修保養(yǎng)、定期校驗工作,。及時查找并消除隱患。
三,、負責器材,、物料,、工具的采購,、登記和保管。
四,、負責設備的使用登記,,定期統計上報。
五,、建立和保管技術檔案,內容包括:
(一)氧艙生產廠方必須提供的文件:1.文件清單,;2.氧艙系統自檢報告和產品合格證;3.產品使用,、維修說明書;4.竣工圖紙,;5.所有配套壓力容器質量證明書;6.重要外購件合格證及其使用說明書,;7.各種難燃涂料、難燃材料的證明書(檢驗報告),。
(二)用戶同意驗收氧艙及文件的證明樹料。
(三)售后服務制度及程序的文件,。
(四)用戶使用后應有的資料:
1.貯氣罐、油水分離器,、空氣過濾器定期檢驗的技術報告; 2.氧艙使用管理登記本,; 3.氧艙維修保養(yǎng)記錄; 4.氧艙年檢記錄,;
5.氧艙維修實施計劃及總體調試試驗報告。
六,、樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,改進醫(yī)療作風和工作作風,,改善服務態(tài)度,。
丘北縣人民醫(yī)院
2013年5月22日
丘北縣人民醫(yī)院
高壓氧艙操艙人員崗位職責
一,、高壓氧操作人員必須經衛(wèi)生部指定的機構進行嚴格的專業(yè)培訓學習,,并經考試取得合格證書后,方可上崗操作,。
二、熟練掌握高壓氧艙系統各主要設備和裝置的結構性能及使用操作方法,。
三、樹立安全意識和責任感,,熟悉高壓氧對人體各系統的生理影響以及可能發(fā)生的副作用。
四,、開艙前,,認真檢查各種設備,、儀表、供氧系統,,確保正常運轉,。
五,、嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,堅守崗位,,嚴肅認真,一絲不茍,。不準聊天、看書報,、聽廣播和看電視。禁止無關人員進入氧艙廳室及操縱臺,。
六、嚴格執(zhí)行進艙須知各項要求,。
七、嚴格執(zhí)行治療方案,,不得擅自改動,。
八,、加減壓過程中,,應及時指導病人做耳咽管調壓動作,防止各種氣壓傷,,并認真觀察和了解病情。
九、遇有病情變化和機械故障時,,應立即報告,并協助妥善處理,,以確保病人安全,。
十、準確填寫操艙記錄,。
十一,、治療結束,,進行艙內清掃工作,徹底通風,、消毒,并保證各種設備儀器處于就緒狀態(tài),,以供隨時使用。
十二,、熟練掌握氧艙應急情況處理規(guī)則,并定期進行演練,。
十三,、樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,,改進醫(yī)療作風和工作作風,改善服務態(tài)度,。
丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日
丘北縣人民醫(yī)院
高壓氧艙陪艙人員崗位職責
一、對危重,、昏迷及行動不便的病人必須進艙陪護,。
二,、入艙前做好宣傳解釋工作,使病人明確治療目的,,消除緊張恐懼心理,按進艙須知要求入艙,。
三、備好必需藥品,、用品、急救器材及儀器,。
四、治療過程中叮囑并協助病人戴好面罩,,指導病人按自然呼吸運動吸氧,避免過度深呼吸,,經常檢查面罩有無漏氧情況。
五,、靜脈輸液宜用開放式輸液瓶。如用密閉式輸液,,瓶內應插入長針頭至液面以上,以保證氣壓平衡,,防止液體外溢。
六,、治療過程中嚴密觀察病情,,注意血壓,、脈搏,、呼吸、意識等變化,,按醫(yī)療操作常規(guī)完成預定護理,、治療計劃。如有特殊情況應及時報告,。
七、加減壓時注意輸液滴管內液面升降情況,,并調整至適當水平。
八,、減壓時應將病人身上的各種引流管開放,。
九,、氣管插管的氣囊于減壓前應事先打開,,以免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管粘膜造成損傷。
十,、減壓時艙溫下降,囑病人穿蓋好衣被,,以免著涼。
十一,、作好護理、治療記錄,。
十二、病人出艙后應詢問有無不適,,及早發(fā)現并及時處理意外情況。
十三,、將所陪護的病人護送到病房,或通知主管醫(yī)護人員接回,。
十四.樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德,改進醫(yī)療作風和工作作風,,改善服務態(tài)度,。
丘北縣人民醫(yī)院 年5月22日
2013
高壓氧艙工作制度和流程篇四
高壓氧艙基建情況說明
高壓氧艙基建都是針對每個用戶實際情況設計的,,包括面積、附屬房間的設置,、病員的治療方便等等,所以每個用戶的基建設計各不相同,,但是也有其共性,下面就高壓氧艙基建的共性(基本要求)說明一下:
1.高壓氧艙的位置要求:高壓氧艙由于設備的特殊性,,盡量考慮在單獨區(qū)域建造,并且遠離火源(如鍋爐房),,同時考慮病員的治療轉運方便。四周外墻至少需要一處掛空調室外機,、設置高壓氧艙排氣口、空壓機通風換氣口,。
2.高壓氧艙房屋基本說明:高壓氧艙房屋可以設置兩層或者多層,高壓氧艙大廳下面需要做2-2.5米左右的地下室(地下室需做防水處理),,便于管道連接與檢修,也使高壓氧艙的艙內地面能與地面持平,。需要水電(用電大約150-180kw)接入房內??諌簷C房間需要設置通風換氣扇。
3.面積說明:針對貴院高壓氧艙設置要求,,高壓氧艙大廳面積為10米*20米(直列式設計)或者13米*13米(直角型設計),空壓機機房面積為30-40平方米(可放到地下室),,儲氣罐(立式)房間面積為30-40平方米(也可做成臥式放到地下室,插空基本可以放下),。其他附屬房間例如候診大廳,、接診室、值班室,、主任辦公室、更衣室,、洗手間、常壓吸氧,、其他高壓氧艙治療設備可根據貴院實際要求盡可能全部設置。(也可參考三甲醫(yī)院評審標準),。
4.地下室說明:考慮到高壓氧艙管道連接及檢修,也使高壓氧艙的艙內地面能與地面持平,,高壓氧艙房屋需做地下室設計。地下室也可以放置空壓機,、儲氣罐,節(jié)約地面空間,。地下室面積盡量與地面面積相等,。至少也應與高壓氧艙大廳面積相等。到高壓氧艙地下室的樓梯盡量考慮方便上下,。
5.設備就位說明:高壓氧艙基建到地面時需將設備就位,就位后再進行砌墻封頂,。
濰坊華信氧業(yè)有限公司
2013/6/24
聯系人:楊金吉(***)
高壓氧艙工作制度和流程篇五
醫(yī)用空氣加壓氧艙技術參數
一、設備名稱:醫(yī)用空氣加壓氧艙
二,、數量:1臺,;
三,、預算金額:60萬元人民幣;
四,、要求執(zhí)行以下標準:
1.執(zhí)行gb/t12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》國家標準 2.衛(wèi)生部,、國家質量技術監(jiān)督局《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》
3.衛(wèi)生部、勞動部(衛(wèi)醫(yī)法)1996(34)號《醫(yī)用氧艙臨床安全技術要求》 4.gb150-2011《壓力容器》國家標準
5.gb9706.1-2007《醫(yī)用電氣設備》第一部分:安全通用要求 6.jb/t4730-2005《承壓設備無損檢測》 7.gb50222-1995《建筑內部裝修設計防火規(guī)范》 8.gb7134-2008《澆鑄型工業(yè)有機玻璃板材》 9.gb12243-2005《彈簧直接載荷式安全閥》
10.滿足cmd中國醫(yī)療器械質量認證中心之質量體系要求
11.滿足gb/t12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標準注冊要求的企業(yè)標準yzb/國3592-2012《gy系列醫(yī)用空氣加壓氧艙》 12.滿足國家食品藥品監(jiān)督管理局產品檢測要求
五,、主要技術要求:
一)艙體:
1.氧艙結構形式:一艙兩室四門式
2.艙體規(guī)格:(直徑×長度)ф2400×7500 mm 3.設計壓力:0.3 mpa ,最高工作壓力:0.2 mpa 4.治療人數:10人 ,主艙6人,副艙4人 5.人均艙容≥3m3
6.艙門透光尺寸及數量:(寬×高)700×1400 mm,,數量4個,操作控制方式:手動、電動遙控操作和計算機自動化操作控制系統 7.照明窗尺寸及數量:透光直徑ф120mm,,數量10只
主艙6只,副艙4只 8.觀察窗尺寸及數量:透光直徑ф150mm,,數量6只
主艙4只,副艙2只
9.攝像窗尺寸及數量:透光直徑ф120mm,,數量2只
主副艙各1只
10.遞物筒透光尺寸及數量:(直徑×長度)dn300×500mm 2套
主副艙各1套
11.艙內配設吸痰器接口2套
主副艙各1套
12.艙內配設急救供氧接口2套
主副艙各1套 13.艙內對講裝置2套
主副艙各1套
14.艙內急救呼叫裝置2套
主副艙各1套
15.主副艙均配設藥品柜1套
16.主艙配設輸液吊架2套、副艙1套 17.艙內壁飾裝采用彩色合金板
18.艙內頂部設置為穹形頂,,采用新型合金型材壓制成型 19.艙內設備層采用彩色合金板飾裝并留有檢修門 20.艙內地板采用彩色高檔防滑進口地磚鋪面。21.艙內座椅10套
座椅的寬度與長度均符合標準型座椅尺寸,,材料為阻燃材料,要求有【合格證】,設計成豪華座椅,。
22.供氧方式:單人單管流量計監(jiān)控自動呼吸調節(jié)供氧 23.排氧方式:緩沖式艙外排氧
24.滿足gb/t12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標準之要求,設備供氣系統管路中自空氣過濾器出口至艙內部分的管路要求采用不銹鋼材料,。
25.滿足gb/t12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標準之要求,配備消防水噴淋系統并設置增壓系統,。二)操作控制臺:
控制方式:手動、電動遙控操作和計算機自動化操作控制系統
1.加減壓操作閥門 4套 2.兩艙互通操作閥門 1套 3.供排氧操作閥門 4套 4.壓力顯示系統 8套
5.全自動微電腦控制聲光報警式測氧儀(配記錄儀)2臺 6.數顯溫度儀 2套 7.電氣控制系統 1套 8.單人供氧流量監(jiān)控儀 10套 9.急救供氧流量監(jiān)控儀 3套 10.采樣流量計 2套
三)加減壓系統
1.廂裝式靜音型螺桿式空壓機 2臺 2.空氣冷干機(含水循環(huán)裝置)2臺 3.儲氣罐5m3/1.4mpa 2臺 4.儲氣罐安全閥 2套 5.油水分離器 2臺
6.空氣過濾器(多級精密過濾)2臺 7.進氣消音器 4套
8.空氣系統管路(空氣過濾器之前為鍍鋅無縫鋼管,,空氣過濾器出口至艙內部分為不銹鋼管)
9.空氣系統管件、閥件(空氣過濾器之前為碳鋼材料,,空氣過濾器出口至艙內部分為不銹鋼材料)
四)供排氧系統
1.供氧方式:采用低阻力供氧方式,單人單管供氧流量計監(jiān)控,。2.排氧方式:緩沖式艙外排氧
3.艙內每套吸氧裝具要求具備常規(guī)吸氧,,霧化吸氧,危重病員及氣管切開病員三種功能的吸氧系統,。五)空調系統
1.空調送風方式:采用永磁耦合感應傳動外循環(huán)中央送風方式(吸頂式)2p分體冷暖空調器 1臺
1.5p分體冷暖空調器 1臺
六)電視攝像監(jiān)控系統
1.彩色攝像機 2臺 2.廣角、低照度鏡頭 2套 3.彩色液晶顯示器(≥23寸)2臺
七)配電柜
1.隔離變壓器 1臺 2.斷路器 7只
3.中間繼電器及接觸器 6只 4.接線端子及附件 1套
八)消防水噴淋系統
1.儲水罐(工作壓力1.5mpa,,容積:1.0m3)1臺 2.不銹鋼供水總管路(不銹鋼管φ45mm)
3.艙內不銹鋼供水管路(不銹鋼管φ45mm、φ38mm)4.控制閥dn20 1只 5.控制閥dn40 5只 6.單向閥dn20 1只 7.不銹鋼管件,、閥件
8.艙內不銹鋼全方位噴水裝置 14套
9、艙內配置水基型滅火器主艙2個,、副艙1個(2l)
九)其他要求
1.保證配件10年更換。
2.特種設備檢驗合格證由廠家提供,。
3.廠家對工作人員進行培訓并且取得相應證件(操作證2人、維修證2人),。4.售后服務:保修一年,終身維修,。