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護理床邊交接班站位順序篇一
一,、意義:
護理床邊交接班既是對新入、危重,、手術(shù),、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié),也是對治療和護理活動過程的概括和評價,,為下一班治療和護理工作提供依據(jù),。
二、目的:
1、杜絕和減少護理缺陷,,保證護理活動的連續(xù)性,、安全性和有效性,提高護理工作質(zhì)量,。
2,、培養(yǎng)護理人員語言表達、觀察,、分析,、抓住重點及總結(jié)的能力,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),。
3,、展現(xiàn)護理隊伍的精神面貌,促進護,、患交流與溝通,,使患者感到關(guān)懷和尊重,提高患者滿意度,。
三,、實施方法:
1、每天晨會結(jié)束后由護士長帶領(lǐng)全體護理人員,,按病床序號逐一進行交班,,對新入院患者、危重患者,、手術(shù)前,、手術(shù)后患者、分娩,、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班,。
2、交接班內(nèi)容:
(1)交班護士報告患者床號,、姓名,、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式,、病情變化,、治療、護理,、夜間睡眠等情況,;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。
(2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,,如手術(shù)切口敷料情況,、各種導(dǎo)管是否固定通暢,、皮膚狀況等,并給予相應(yīng)的健康教育,。
(3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點:新入病人側(cè)重健康教育,;危重病人側(cè)重病情觀察,;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準備,;術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察及護理,;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo),、征求意見等。
(4)護士長對護理重點進行補充,、指導(dǎo),,包括患者對已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,并結(jié)合病情對護理人員進行相關(guān)知識提問,,以強化護理人員對??浦R的學(xué)習(xí)和提高。
(5)危重及手術(shù)后病人,,護士長重點檢查上一班護士工作質(zhì)量,,對存在護理問題提出整改措施,包括病人床單位,、基礎(chǔ)護理,、生活護理、治療護理注意事項等,。(6)新入患者往往對疾病和手術(shù)擔(dān)心,,護理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,消除緊張不安情緒,,做好心理護理及入院宣教,。
3、對新入院患者床邊交接班后,,接班護士,、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好!我是今天值班護士,,我姓x,有事請與我聯(lián)系,,我會隨時巡視病房的;護士長:您好,!我是療區(qū)或病房護士長,,我姓x,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,,請與我聯(lián)系,,我會經(jīng)常到病房看您的,。)
4、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,,依次為接班護士,、護士長及其她護士,晨會后自然排列成一隊,,有序的進入病房,。交班護士站在病床左側(cè),接班護士及其她護士站在病床右側(cè),,護士長則站在床尾,,便于全面觀察,對整個交班過程進行質(zhì)量控制,。
5,、進病房后接班護士及護士長主動問候患者(早上好、早或感覺怎樣,、好些了嗎等問候,,問候時自然、得體,、大方),,交班或接班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班。
6,、交接班結(jié)束后,,全體護理人員回到護士站,由護士長對當(dāng)天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,,對存在問題提出改進措施,,布置當(dāng)日各班工作重點。
四,、注意事項:
1,、護理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔、儀態(tài)大方,,掛牌上崗,;精神飽滿,思想集中,;交接班隊伍排列整齊,,靠走廊一側(cè)通行。
2,、床邊交接班時,,護理人員雙手自然下垂,排列整齊,,嚴肅認真的進行交接班,。
3,、交班護士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚,、語速適宜,、交班內(nèi)容全面、重點突出,。
4,、接班護士提前15分鐘上班,查閱記錄資料,,了解病區(qū)內(nèi)病人情況,,清點物品、藥品等,。
1.規(guī)范護理交接班,提高護理質(zhì)量
護理晨會交接班是臨床護理工作中的一個重要環(huán)節(jié),,對保證臨床護理工作質(zhì)量起著舉足輕重的作用,。細致的交接班,能準確地反映病人的病情變化和需求,,并使有待解決的問題在下一個班次得到落實,,對需要重點護理的病人和每個病人的護理重點做到心中有數(shù),加強護理,,從而提高護理工作質(zhì)量,。
2.規(guī)范護理交接班,保證護理安全 增強了護士自我保護意識,,自覺深入病房發(fā)現(xiàn)問題,,了解患者的病情,掌握護理重點,,使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效的控制,,通過對發(fā)現(xiàn)的問題不斷改進,使護理工作更深入,,護理措施落實更到位,、更有連續(xù)性,減少了護理缺陷的發(fā)生,,避免了因晨會交接班不規(guī)范而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,,保證了患者的醫(yī)療安全。
3.規(guī)范護理交接班,,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系
護士長每天帶領(lǐng)全體護士進行床頭交接班,,詳細了解患者病情和需求,征求患者意見,,并給予耐心解釋,,體現(xiàn)了以患者為中心的思想,。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在交接班過程中通過與患者進行充分溝通,,尊重病人的知情權(quán),,讓他們對醫(yī)療行為和護士有更多的認識,增強彼此間的信任和理解,,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,,提高患者的滿意度。
護理床邊交接班指引
交接班時間
a/p班
p/n班
n/a班
交接班內(nèi)容:
床邊逐個病人交接:交接重點是:新收/危重患者/手術(shù)患者/特殊檢查治療患者,、住院期間病情變化或口頭/書面病重/病?;颊摺⒃\斷未明確或護理效果不佳的患者,、潛在安全意外事件的高?;颊摺函徳u分<12分,、院外帶入ⅱ期以上壓瘡,、院內(nèi)發(fā)生壓瘡的患者。
交接時關(guān)注環(huán)境→床單位→體位→生命體征→飲食→基礎(chǔ)護理→管道,、提示標識應(yīng)用情況等,。
a/p班交接班流程:
責(zé)任護士交執(zhí)行的醫(yī)囑(新收、住院期間的患者)→組長補充重病人的病情和處理情況→交班組長帶領(lǐng)全體護士進行床邊交接班→進入病房順序:交班組長在前→當(dāng)班組長→
責(zé)任護士及護理助理→實習(xí)生,。
→當(dāng)班組長問候病人→自我介紹→告知病人進行床邊交接班→交班站立位置:交班組長,、責(zé)任護士站在病人一邊→當(dāng)班組長和接班助理
護士站在病人一邊→護士長站在床尾。
→交接班護士床邊進行交接→(當(dāng)班組長)觀察病情,,檢查各種管 道(氧管,、胃管、氣管插管,、胸腹腔
引流管)→(助理護士)檢查皮
膚受壓情況(順序由上而下)→協(xié)助翻身拍背等,。p/n班
n/a班交接班流程:交班組長交病人的病情→進
行床邊交接班(當(dāng)班組長)觀察病情,檢查各種管道(氧管,、胃管,、氣管插管、胸腹腔引流管)→(助理護士)檢查皮 膚受壓情況(順序由上而下)→協(xié)助翻身拍背等
護理床邊交接班站位順序篇二
護理床邊交接班規(guī)程
一,、意義:
護理床邊交接班是護理工作一個重要部分,,是對前一天病人病情的總結(jié),也是對治療和護理工作的概括和評價,,同時為下一班臨床護理提供依據(jù),,使患者的治療、護理不間斷,,保證護理工作的連續(xù)性,,因此,,只有交的清楚,接的明白,,才能做到“以病人為中心”,,保證高質(zhì)量、高效率的臨床護理工作,。早晨的交接班是在很短的時間內(nèi)完成的一項重要工作,,既是護患溝通的重要時機,同時對把握危,、急,、重病人的病情也是非常重要的。
二,、目的:
1,、杜絕和減少護理缺陷,保證護理活動的連續(xù)性,、安全性和有效性,,提高護理工作質(zhì)量。
2,、培養(yǎng)護理人員語言表達、觀察,、分析,、抓住重點及總結(jié)的能力,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),。
3,、展現(xiàn)護理隊伍的精神面貌,促進護,、患交流與溝通,,使患者感到關(guān)懷和尊重,提高患者滿意度,。
三,、實施方法:
1、每天晨會結(jié)束后由護士長帶領(lǐng)全體護理人員,,按病床序號逐一進行交班,,對新入院患者、危重患者,、手術(shù)前,、手術(shù)后患者、分娩,、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班,。
2,、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,依次為接班護士,、護士長及其她護士,,有序的進入病房。交班護士站在病床左側(cè),,接班護士及其她護士站在病床右側(cè),,護士長則站在床尾,便于全面觀察,,對整個交班過程進行質(zhì)量控制,。
3、進病房后主動問候患者(如:早上好,、早或感覺怎樣,、好些了嗎等問候,問候時自然,、得體,、大方),交班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班,。
4,、交接班內(nèi)容:
(1)交班護士報告患者床號、姓名,、診斷,、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化,、治療,、護理、夜間睡眠等情況,;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作,。
(2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,如手術(shù)切口敷料情況,、各種導(dǎo)管是否固定通暢,、皮膚狀況等,安慰患者,,主動介紹床位醫(yī)生,、責(zé)任護士,目前治療護理及注意事項,,交待飲食等,,并給予相應(yīng)的健康教育。
(3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點:新入病人側(cè)重健康教育;危重病人側(cè)重病情觀察,;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準備,;術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察及護理,;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo),、征求意見等。
(4)護士長向患者了解入院介紹掌握程度(如:病房設(shè)施,、環(huán)境),,檢查上一班治療護理工作執(zhí)行情況,對存在護理問題提出整改措施,,包括病人床單位,、基礎(chǔ)護理、生活護理,、治療護理注意事項等,。對護理重點進行補充、指導(dǎo),,包括患者對已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,,并結(jié)合病情對護理人員進行相關(guān)知識提問,以強化護理人員對??浦R的學(xué)習(xí)和提高,。
(5)新入患者往往對疾病和手術(shù)擔(dān)心,護理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,,消除緊張不安情緒,,做好心理護理及入院宣教。
5,、對新入院患者床邊交接班后,接班護士,、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好,!我是今天值班護士,我姓x,有事請與我聯(lián)系,,我會隨時巡視病房的,;護士長:您好!我是病區(qū)或病房護士長,,我姓x,,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,請與我聯(lián)系,,我會經(jīng)常到病房看您的,。)
6、交接班結(jié)束后,,全體護理人員回到護士站,,由護士長對當(dāng)天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,,對存在問題提出改進措施,布置當(dāng)日各班工作重點,。
四,、注意事項:
1、護理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔,、儀態(tài)大方,,掛牌上崗;精神飽滿,,思想集中,;交接班隊伍排列整齊,靠走廊一側(cè)通行,。
2,、床邊交接班時,護理人員雙手自然下垂,,排列整齊,,嚴肅認真的進行交接班。
3,、交班護士應(yīng)聲音洪亮,、口齒清楚、語速適宜,、交班內(nèi)容全面,、重點突出。
4,、注重交接班工作的嚴謹性,,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力,。
4,、接班護士提前15分鐘上班,查閱記錄資料,,了解病區(qū)內(nèi)病人情況,。
護理床邊交接班站位順序篇三
景田醫(yī)院護理床邊交接班規(guī)程
一、意義:
護理床邊交接班既是對新入,、危重,、手術(shù)、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié),,也是對治療和護理活動過程的概括和評價,,為下一班治療和護理工作提供依據(jù)。
二、目的:
1,、杜絕和減少護理缺陷,,保證護理活動的連續(xù)性、安全性和有效性,,提高護理工作質(zhì)量,。
2、培養(yǎng)護理人員語言表達,、觀察,、分析、抓住重點及總結(jié)的能力,,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),。
3、展現(xiàn)護理隊伍的精神面貌,,促進護,、患交流與溝通,使患者感到關(guān)懷和尊重,,提高患者滿意度,。
三、實施方法:
1,、每天晨會結(jié)束后由護士長帶領(lǐng)全體護理人員,,按病床序號逐一進行交班,對新入院患者,、危重患者,、手術(shù)前、手術(shù)后患者,、分娩,、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班。
2,、交接班內(nèi)容:
(1)交班護士報告患者床號,、姓名、診斷,、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化,、治療,、護理、夜間睡眠等情況,;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作,。
(2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢,、皮膚狀況等,,并給予相應(yīng)的健康教育。
(3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點:新入病人側(cè)重健康教育,;危重病人側(cè)重病情觀察,;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準備;術(shù)后病人側(cè)重??魄闆r觀察及護理,;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等,。
(4)護士長對護理重點進行補充,、指導(dǎo),包括患者對已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,,并結(jié)合病情對護理人員進行相關(guān)知識提問,,以強化護理人員對專科知識的學(xué)習(xí)和提高,。
(5)危重及手術(shù)后病人,,護士長重點檢查上一班護士工作質(zhì)量,對存在護理問題提出整改措施,,包括病人床單位,、基礎(chǔ)護理、生活護理,、治療護理注意事項等,。
(6)新入患者往往對疾病和手術(shù)擔(dān)心,護理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,,消除緊張不安情緒,,做好心理護理及入院宣教。
3,、對新入院患者床邊交接班后,,接班護士、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好,!我是今天值班護士,,我姓x,有事請與我聯(lián)系,我會隨時巡視病房的,;護士長:您好,!我是療區(qū)或病房護士長,我姓x,,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,,請與我聯(lián)系,,我會經(jīng)常到病房看您的。)
4,、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,,依次為接班護士、護士長及其她護士,,晨會后自然排列成一隊,,有序的進入病房。交班護士站在病床左側(cè),,接班護士及其她護士站在病床右側(cè),,護士長則站在床尾,便于全面觀察,,對整個交班過程進行質(zhì)量控制,。
5、進病房后接班護士及護士長主動問候患者(早上好,、早或感覺怎樣,、好些了嗎等問候,問候時自然,、得體,、大方),交班或接班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班,。
6,、交接班結(jié)束后,全體護理人員回到護士站,,由護士長對當(dāng)天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,,對存在問題提出改進措施,布置當(dāng)日各班工作重點,。
四,、注意事項:
1、護理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔,、儀態(tài)大方,,掛牌上崗;精神飽滿,,思想集中,;交接班隊伍排列整齊,靠走廊一側(cè)通行,。
2,、床邊交接班時,護理人員雙手自然下垂,,排列整齊,,嚴肅認真的進行交接班。
3,、交班護士應(yīng)聲音洪亮,、口齒清楚、語速適宜,、交班內(nèi)容全面,、重點突出。
4,、接班護士提前15分鐘上班,,查閱記錄資料,了解病區(qū)內(nèi)病人情況,,清點物品,、藥品等。
1.規(guī)范護理交接班,,提高護理質(zhì)量
護理晨會交接班是臨床護理工作中的一個重要環(huán)節(jié),,對保證臨床護理工作質(zhì)量起著舉足輕重的作用。細致的交接班,,能準確地反映病人的病情變化和需求,,并使有待解決的問題在下一個班次得到落實,對需要重點
護理的病人和每個病人的護理重點做到心中有數(shù),,加強護理,,從而提高護理工作質(zhì)量。
2.規(guī)范護理交接班,,保證護理安全
增強了護士自我保護意識,,自覺深入病房發(fā)現(xiàn)問題,了解患者的病情,,掌握護理重點,,使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效的控制,通過對發(fā)現(xiàn)的問題不斷改進,,使護理工作更深入,,護理措施落實更到位、更有連續(xù)性,,減
少了護理缺陷的發(fā)生,,避免了因晨會交接班不規(guī)范而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,保證了患者的醫(yī)療安全,。
3.規(guī)范護理交接班,,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系
護士長每天帶領(lǐng)全體護士進行床頭交接班,詳細了解患者病情和需求,,征求患者意見,,并給予耐心解釋,,體現(xiàn)了以患者為中心的思想。醫(yī),。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在交接班過程中通過與患者進行充分溝通,,尊重病人的知情權(quán),讓他們對醫(yī)療行為和護士有更多的認識,,增強彼此間的信任和理解,,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,提高患者的滿意度,。
護理床邊交接班站位順序篇四
護理床邊交接班流程及質(zhì)量標準
醫(yī)療中心護字【2012】9號
2012年6月修訂
1,、參加人員:護士長、交班護士,、接班護士,、其他護士
2、進病房順序:交班護士→接班護士→護士長→其他護士,。
3,、交接站位:交班護士站于病人左側(cè)床頭第一位,接班護士(責(zé)任護士)站于病人右側(cè)床頭第一位,,護士長站于病人右側(cè)床頭第二位,,其余護士依次站于病床兩側(cè)。
床邊交接班按床號順序依次進行,。
4,、交接內(nèi)容及流程
交班者和接班者以及護士長向患者問好并自我介紹
交班者:向接班者交代病情、治療,、護理,、用藥、護理措施,、效果,,目前存在主要護理問題
接班者:針對交班內(nèi)容做好接班,交接班體現(xiàn)個性化,,重點病人重點交接,,突出專科特點,。
查看患者體位是否舒適,,床鋪是否平整,各種管路是否通暢,,引流情況,,飲食、休息,、排泄,、睡眠情況,,臥床患者皮膚情況,手術(shù)病人查看刀口敷料情況,,胸部手術(shù)聽呼吸音,,昏迷病人查看意識瞳孔、呼吸道通暢及安全問題,,恢復(fù)期病人功能鍛煉情況,出院病人詢問出院指導(dǎo)情況,。
整理床頭桌,、床下、窗臺等物品,。
護士長:真對交接情況,,病人病情,對重點病人的護理重點進行檢查,,提出存在問題及指導(dǎo)性改進意見,。
如護理部跟隨查房,則在交接班全部結(jié)束后進行講評,。
5,、質(zhì)量標準
床鋪整潔規(guī)范,床頭桌,、窗臺,、床下無雜物。
病人清潔,,無壓瘡,,各種導(dǎo)管在位通暢。
接班護士了解病人的“十知道”,。
護理床邊交接班站位順序篇五
護理床邊交接班指引
交接班時間
a/p班p/n班n/a班
交接班內(nèi)容:
床邊逐個病人交接:交接重點是:新收/危重患者/手術(shù)患者/特殊檢查治療患者,、住院期間病情變化或口頭/書面病重/病危患者,、診斷未明確或護理效果不佳的患者,、潛在安全意外事件的高危患者,、壓瘡評分<12分,、院外帶入ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡的患者,。
交接時關(guān)注環(huán)境→床單位→體位→生命體征→飲食→基礎(chǔ)護理→管道,、提示標識應(yīng)用情況等。
a/p班交接班流程:
責(zé)任護士交執(zhí)行的醫(yī)囑(新收,、住院期間的患者)→組長補充重病人的病情和處理情況→交班組長帶領(lǐng)全體護士進行床邊交接班
→當(dāng)班組長問候病人→自我介紹→告知病人進行床邊交接班→交班交班組長,、責(zé)任護士站在病人一邊→當(dāng)班組長和接班助理護士站在病人一邊→護士長站在床尾,。
(當(dāng)班組長)觀察病情,檢查各種管
道(氧管,、胃管,、氣管插管、胸腹腔
引流管)→(助理護士)檢查皮
膚受壓情況(順序由上而下)→協(xié)助
翻身拍背等,。
p/n班n/a班交接班流程:交班組長交病人的病情→進
行床邊交接班(當(dāng)班組長)
觀察病情,,檢查各種管道(氧
管、胃管,、氣管插管,、胸腹
腔引流管)→(助理護士)
檢查皮 膚受壓情況(順序由
上而下)→協(xié)助翻身拍背等。
醫(yī)囑執(zhí)行指引
醫(yī)生開出醫(yī)囑→認真閱讀→查對→確認→打印醫(yī)囑執(zhí)行單→執(zhí)行(操作前,、操作中,、操作后)→ 療效及不良反應(yīng)觀察
(1)醫(yī)囑(長/臨囑),嚴格雙人查對無質(zhì)疑后執(zhí)行,。
(2)醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后認真查對,,嚴格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準確執(zhí)行,,不得擅自更改,。
(3.)一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑.搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,,確認后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,,經(jīng)醫(yī)生和護士兩人核對無誤,醫(yī)生據(jù)實補齊醫(yī)囑后,,方可棄去。
(4).護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑時,,應(yīng)認真填寫執(zhí)行時間并簽名,。
(5)當(dāng)值組長與責(zé)任護士每天總核對一次,。
(6)醫(yī)囑執(zhí)行后,,應(yīng)認真觀察療效與不良反應(yīng),,必要時進行記錄并及時與醫(yī)生反饋。
護囑執(zhí)行指引
高級責(zé)任護士/組長或?qū),?谱o士開出護囑→將護囑寫在護囑執(zhí)行單上→高級責(zé)任護士/責(zé)任護士或助理護士執(zhí)行→護囑執(zhí)行后簽名,。
(1)護囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情,、護理需要進行評估,,隨
時下達和調(diào)整。
(2)組長或?qū)?谱o士每天上午評估護囑,,護囑執(zhí)行情況和
護理記錄隨時調(diào)整,。
(3)護囑要和醫(yī)療工作保持連續(xù)性。
(4)護囑以指導(dǎo)低年資護士完成護理工作為原則,。