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海口市生育津貼申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇一
申報日期:________年________月________日
單位名稱:________________
單位編號:________________
姓名:________________
身份證號:________________
生育(流產(chǎn))日期:________________
準生證碼:________________
出生證號:________________
單位開戶名稱:________________
結婚證號:________________
單位開戶銀行:________________
經(jīng)辦人聯(lián)系電話:________________
單位銀行賬號:________________
以上信息由單位經(jīng)辦人填寫
一胎胞數(shù):________________
胎次:________________
生育津貼月數(shù):________________
生產(chǎn)及計劃生育(在相應項目方格處打“√”)
正常產(chǎn)□難產(chǎn)(刨腹產(chǎn),、產(chǎn)鉗、胎吸)□多胞胎□流產(chǎn)□
早產(chǎn)□引產(chǎn)□
孕3個月以下□孕3個月或3個月以上□輸卵管結扎□輸精管結扎□
備注:________________
申報單位負責人簽名:_________________
________年________月________日
??谑猩蛸N申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇二
姓名:_____身份證號碼:______
外文譯名(漢語拼音):____性別:____
出生日期__年__月__日 出生地_____
籍貫_____民族____婚姻狀況______
文化程度_____政治面貌_________
單位和職務_________________________
住址(戶口所在地)_____________________
本人簡歷__________________________
出境后前往__________出境事由___________
自費留學就讀學校 留學類別(大學或研究生)
______________________________
所讀專業(yè)_____所讀學位______學生______開學日期______
在境外期間的經(jīng)濟擔保和經(jīng)濟擔保人的情況
_____________________________
_______________________________
偕行不滿16歲的兒童:
稱謂 姓名 外文譯名 (漢語拼音)出生年月 出生地
_______________________________
_______________________________
國內(nèi)外主要親友(包括父母、祖父母,、岳父母,、外祖父母):
稱謂 姓名 年齡 國籍 單位和職務(無單位填寫住址)
_______________________________
_______________________________
備注(注明持有何種外國人境證件或者經(jīng)濟擔保證明)
_______________________________
_______________________________
申請人簽名
填表日期 年 月 日
聯(lián)系電話
_______________________________
(以下發(fā)證機關填寫)
發(fā)證機關 發(fā)證日期 年 月 日
證件名稱 證件號碼
說明:1.申請出國或者前往香港、澳門的,,填寫本表;
2.必須如實填寫本表,,否則責任自負;
3.出境后不得有危害祖國安全,、榮譽和利益的行為;
4.出境后應當遵守所在國家和地區(qū)的法律和規(guī)定,。
??谑猩蛸N申請表 海口市生育津貼領取條件篇三
_______________公安局:
我叫_______________,,性別:_________________男,,生于_____年_____月_____日,_______族人,,戶口所在地:_________________縣__________鎮(zhèn)_______街,。因_______原因,向公安機關申請入戶,,請予以批準,。同時承諾,所提交的證件以及有關材料真實、合法,、有效,,復印文本與原件一致,并對因提交虛假證件及材料所引發(fā)的一切后果承擔相應的法律責任,。
附申請材料:_________________
1,、身份證、戶口簿復印件
2,、村(居)證明
3、個人書面申請
4、入戶申請審批表
5,、醫(yī)院的出生證明
申請人:______________
_______________年_____月_____日
??谑猩蛸N申請表 海口市生育津貼領取條件篇四
京籍人員(外省市購房)房屋登記信息查詢申請表
查詢申請人姓名名名
證件名稱
證件號碼
家庭成員
姓??名
與購房人的關系
證件名稱
證件號碼
申??請??書
北京市???????????:
現(xiàn)申請辦理上述人員房屋登記信息查詢,。申請人保證申請內(nèi)容正確真實,,提交材料真實有效,如有不實,,愿意承擔法律責任,。
申請人簽名:
聯(lián)系電話:
年?????月????日
查詢申請人因在購房,因???????(用途)需出具房屋登記信息查詢結果,。
聯(lián)系人:????????????????????聯(lián)系電話:
需出具查詢結果(單位蓋章):
年??????月?????日
??谑猩蛸N申請表 海口市生育津貼領取條件篇五
申請人:______________,,性別:_________________男,,年齡:_________________43歲,民族:_________________漢,,籍貫:_________________河北,,住址:_________________。
被申請人:______________,,性別:_________________女,,年齡:_________________40歲,,民族:_________________漢,籍貫:_________________河南,,住址:_________________,。
請求事項:
請求查封、凍結被申請人的存款和其名下的房屋一套,。
申請理由:
貴院受理的申請人_______________與被申請人_______________離婚一案,,為了保障離婚財產(chǎn)的合理分割,也為了保護婦女兒童的合法權益,,申請人依據(jù)《民事訴訟法》第92條的規(guī)定,,向人民法院提出財產(chǎn)保全申請,并提供足額的資金擔保,,由此產(chǎn)生的后果由申請人承擔,。
保全的財產(chǎn)范圍如下:
1.凍結被申請人_______________在________銀行帳號:_________________全部存款;
2.房屋:_________________位于________________;產(chǎn)權證在被申請人_______________名下;
申請人提供同產(chǎn)擔保為自己名下的婚前財產(chǎn),商品房屋一套價值________萬元(見房產(chǎn)證),。
此致
_______________人民法院
申請人:______________(簽字或蓋章)
__________年_____月_____日
??谑猩蛸N申請表 海口市生育津貼領取條件篇六
申請人:_________________
受傷害職工:_________________
是否參加工傷保險:_________________
社會保險登記證編號:_________________
申請人與受傷害職工關系:_________________
申請人地址:_________________
郵政編碼:_________________
聯(lián)系人:_________________
聯(lián)系電話:_________________
法律文書送達地址:_________________
填表日期:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
??谑猩蛸N申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇七
申請人:_________________,性別:_________,,民族:_________,,生于__________年__________月__________日,住址:______________路_______________號__________室
請求事項:_________________
請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費,、護理費和后續(xù)醫(yī)療費,。
事實和理由:_________________
申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理,。申請人為治療事故造成的傷害,,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶,、頭暈,,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,,為維護申請人的合法權益,,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費,。
此致
___________________區(qū)人民法院
申請人:_________________
__________年__________月__________日
??谑猩蛸N申請表 海口市生育津貼領取條件篇八
強制執(zhí)行申請書
申請人:______________,男(女),,_____年_____月_____日出生,,_____族,_____省_____縣人,,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱,、法定代表人及職務,、單位所在地址)。
被申請人:______________,,男(女),,_____年_____月_____日出生,_____族,,_____省_____縣人,,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱,、法定代表人及職務,、單位所在地址)。
申請執(zhí)行依據(jù):_________________(200_____)_______________初字第_____號判決書,。
請求執(zhí)行事項:
要求強制被申請人履行(200_____)_______________初字第_____號判決書的判項,,向申請人支付_____款人民幣_______________元及訴訟費_______________元、保全費,、鑒定費_______________元,。
申請人與被申請人_______________糾紛一案,業(yè)經(jīng)_______________人民法院作出(200_____)_______________初字第_____號_____事判決書,,現(xiàn)該判決己發(fā)生法律效力,,被申請人至今拒不履行判決向申請人支付_______________款。因此,,為維護申請人的合法權益,,特向貴院提出申請,要求強制執(zhí)行被申請人支付上述款項,。
此致
_______________人民法院
申請人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是贍養(yǎng)費強制申請表范本,,請采納
海口市生育津貼申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇九
工傷認定申請表
申請人:
受傷害職工:
申請人與受傷害職工關系:
填表日期:?年月日
職工姓名
性別
出生日期
年月日
身份證號碼
聯(lián)系電話
家庭地址
郵政編碼
工作單位
聯(lián)系電話
單位地址
郵政編碼
職業(yè),、工種或工作崗位
參加工作時間
事故時間、地點及主要原因
診斷時間
受傷害部位
職業(yè)病名稱
接觸職業(yè)病
危害崗位
接觸職業(yè)病
危害時間
受傷害經(jīng)過簡述(可附頁)
申請事項:
申請人簽字:
年?月?日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字
(公章)
年?月?日
社
會
保
險
行
政
部
門
審
查
資
料
和
受
理
意
見
經(jīng)辦人簽字:
年月?日
負責人簽字:
(公章)
年?月?日
備注:
填表說明:
1,、用鋼筆或簽字筆填寫,,字體工整清楚。
2、申請人為用人單位的,,在首頁申請人處加蓋單位公章,。
3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位,。
4,、診斷時間一欄,職業(yè)病者,,按職業(yè)病確診時間填寫,;受傷或死亡的,按初診時間填寫,。
5,、受傷害經(jīng)過簡述,應寫明事故發(fā)生的時間,、地點,,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度,。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè),,起止時間,確診結果,。
6,、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證,;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,,或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動,、聘用合同或者其他存在勞動,、人事關系的證明。
有下列情形之一的,,還應當分別提交相應證據(jù):
(一)職工死亡的,,提交死亡證明;
(二)在工作時間和工作場所內(nèi),,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,,提交公安部門的證明或者其他相關證明;
(三)因工外出期間,,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;
(四)上下班途中,,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通,、客運輪渡,、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明,;
(五)在工作時間和工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救證明,;
(六)在搶險救災等維護國家利益,、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明,;
(七)屬于因戰(zhàn),、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,,舊傷復發(fā)的,,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認,。
7,、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬,、工會組織提出工傷認定申請并簽字,。
8、用人單位意見欄,,應簽署是否同意申請工傷,,所填情況是否屬實,經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章,。
9,、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見,。
10,、此表一式二份,社會保險行政部門,、申請人各留存一份,。
海口市生育津貼申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇十
1,、單位名稱:_________________
2、組織機構 統(tǒng)一代碼:_________________
3,、失業(yè)保險經(jīng)辦機構:_________________
4,、繳費單位專管員姓名:_________________
5、登記證編碼:_________________
6,、繳費單位公章:_________________
7,、申請日期:_________________
海口市生育津貼申請表 海口市生育津貼領取條件篇十一
加班申請表
填寫日期:????年??月??日
姓名
崗位
部門
加班時間
□法定假日加班?????□周休日加班?????□工作日加班
預定加班時間
年???月???日??時??分至???月???日??時??分
加班事由
完成程度
□已完成預定加班工作?????□未完成
加班人簽字
經(jīng)理簽字
人事專員簽字
備注:員工填寫加班信息后交由經(jīng)理簽字審批,,經(jīng)理填寫完畢后人事專員保管備案,。預定加班時間與考勤不符的以考勤記錄為準。
??谑猩蛸N申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇十二
以下就是工傷鑒定申請表格式
工傷等級鑒定申請書
申請人:______________,性別_____,,__________年__________月_____日出生,,民族_____,住_______________市_______________街,,身份證號碼:______________,,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________,。
被申請人:_________________公司,,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷,。
事實與理由:
申請人是_______________公司職工,,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作,。在__________年__________月__________日上班時間,,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害,。申請人受傷后,,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,,現(xiàn)已住院治療__________個月,,花費醫(yī)藥費__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據(jù)材料
申請人(簽字):_________________
_____________年__________月__________日
??谑猩蛸N申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇十三
戶口申請表樣本:
_______________公安局:
我叫_______________,性別:_________________男,,生于_____年_____月_____日,,漢族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮(zhèn)**街,。因原因,,向公安機關申請入戶,,請予以批準。同時承諾,所提交的證件以及有關材料真實,、合法,、有效,復印文本與原件一致,,并對因提交虛假證件及材料所引發(fā)的一切后果承擔相應的法律責任,。
附申請材料:
1、身份證,、戶口簿復印件
2,、村(居)證明
3、個人書面申請
4,、入戶申請審批表
5,、醫(yī)院的出生證明
申請人:______________
_______________年_____月_____
海口市生育津貼申請表 ??谑猩蛸N領取條件篇十四
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)
申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________
用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷,。
事實與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),,在__________崗位工作,。在__________年__________月__________日上班時間,,在地點發(fā)生__________工作事故,,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,,在__________市__________醫(yī)院治療,,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,,花費醫(yī)藥費__________元,。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,,并依法認定本人此次受傷為工傷,。
申請方名稱:_________________
_________________年__________月__________日