總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,，它可以使我們更有效率,，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧,。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢,？而個(gè)人總結(jié)又該怎么寫呢？下面是我給大家整理的總結(jié)范文,，歡迎大家閱讀分享借鑒,，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇一

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化,，在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科密切配合支持下，在護(hù)士長(zhǎng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力下,，護(hù)理部重點(diǎn)加強(qiáng)了護(hù)理人員的在職教育,，提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)；規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,，提高了護(hù)理人員的法制觀念,；加強(qiáng)了監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全,；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,，提高了病人的滿意度。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：

護(hù)理人員是與病人接觸最早,、最多,，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,，直接影響醫(yī)院形象,。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,。堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作和理論考試，考核成績(jī)作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),，形成一種比,、學(xué)、趕,、幫的學(xué)習(xí)氛圍,。每月組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，實(shí)行了輪流主講,，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn),。培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病人放心,。

2,、規(guī)范護(hù)理人員著裝，要求文明用語,，讓護(hù)理人員以端莊,、和藹、親切,、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心,。

3,、在全院范圍開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念,，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí),，及時(shí)滿足病人的要求,，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通,，并成立了心理疏導(dǎo)護(hù)理小組,，由單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

1,、為優(yōu)化各班職責(zé),，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行apn排班及彈性排班,，從運(yùn)行情況看較為合理有效。

2,、合理搭配新護(hù)士和資歷深的護(hù)士值班,，注重培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。

1,、配合醫(yī)院完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作,。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。

2,、認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)了醫(yī)院所下發(fā)的文件,。

進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，我們從細(xì)節(jié)抓起,，不定期抽查住院病歷,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)責(zé)令科室整改，確保了護(hù)理病歷合法性,、真實(shí)性,，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每天進(jìn)行醫(yī)囑大查對(duì),，護(hù)士長(zhǎng)檢查查對(duì)質(zhì)量,，在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理文書質(zhì)量。

1,、對(duì)新進(jìn)人員均先進(jìn)行崗前教育后上崗,，對(duì)有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)了管理，進(jìn)行談話,，找出問題,，在力所能及的范圍內(nèi)給予解決。

2,、對(duì)新入院,、新轉(zhuǎn)入、急危重癥病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人進(jìn)行了督促檢查和監(jiān)控,。

3、在節(jié)假日、雙休日,、工作繁忙,、易疲勞及交接班時(shí)間均加強(qiáng)了監(jiān)督和管理。

4,、對(duì)于工作中容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),，如：輸液、配藥,、輸血等,，都作為日常護(hù)理管理監(jiān)控的重中之重。

5,、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,，發(fā)現(xiàn)問題，馬上整改,，每個(gè)季度進(jìn)行一次全面的'護(hù)理質(zhì)量檢查,，并召開全體護(hù)士會(huì)議，一起分析發(fā)生問題的原因,，吸取教訓(xùn),，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,，追究相關(guān)責(zé)任,，杜絕了嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

1,、制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度,，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,，定周期,，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入下一教育階段。

2,、加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,，改變了以往考與做分離的做法,，考試更加貼近臨床，采取真人操作對(duì)象考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,，組織崗位練兵,，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，并于十月底選派了三名護(hù)理人員參加了全市臨床護(hù)理操作技能大比武活動(dòng),。全年共組織理論考試8次,，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核4次,，合格率95%,。培訓(xùn)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

3,、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論,、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎

4,、外出參加培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流12人次,，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),，并安排科內(nèi),、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)。完成了年初的培訓(xùn)計(jì)劃,。

5,、外出進(jìn)修人員4人次，她們?yōu)槲以鹤o(hù)理帶回了新的知識(shí)和技術(shù),，其中造口護(hù)理已在外科初步開展,。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

2,、急救物品完好率100%

3,、護(hù)理文書書寫合格率≥90%

4、護(hù)理人員三基考核合格率100%

5,、一人一針一管一用滅菌合格率100%

6,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、一次性注射器,、輸液（血）器用后毀形率100%

20xx年的工作已圓滿的完成,，但護(hù)理工作任重而道遠(yuǎn)，相信通過我們的共同努力,，能使我們的護(hù)理服務(wù)更加完善和優(yōu)質(zhì),。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇二

目前，我院護(hù)士長(zhǎng)共有25人,，從事護(hù)士長(zhǎng)工作不滿3年的有8人,，不滿5年的有11人,，針對(duì)現(xiàn)狀，護(hù)理部從年初開始對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作進(jìn)行細(xì)化管理,，要求每位護(hù)士長(zhǎng)每月上交科室護(hù)理工作重點(diǎn),、月護(hù)理質(zhì)量分析報(bào)告、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄,、業(yè)務(wù)查房記錄,、護(hù)理管理查房記錄，將護(hù)士長(zhǎng)的記錄書寫情況與落實(shí)情況相結(jié)合,，評(píng)出分?jǐn)?shù)計(jì)入每月護(hù)理質(zhì)量檢查成績(jī)中,，1—6月份共檢查護(hù)士長(zhǎng)各種記錄600份，通過檢查護(hù)士長(zhǎng)的記錄書寫,，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)士長(zhǎng)管理思路不是很清楚,，有些工作落實(shí)不到位，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、管理查房,，護(hù)理部根據(jù)各位護(hù)士長(zhǎng)存在的問題及時(shí)給予指導(dǎo)，有的護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)向護(hù)理部詢問自己存在什么問題,，經(jīng)過5個(gè)多月的努力,，多數(shù)護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)較前提高，各項(xiàng)工作落實(shí)的力度較前提高,。但是仍有個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)需要護(hù)理部進(jìn)一步跟蹤檢查和指導(dǎo),。繼續(xù)加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的管理是下半年的重點(diǎn)工作之一。

按照唐山市衛(wèi)生局要求,，我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房泌尿科,、外二科率先從做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理開始，落實(shí)了晨晚間護(hù)理,，結(jié)合實(shí)際工作完善基礎(chǔ)護(hù)理操作流程20余項(xiàng),，規(guī)范護(hù)士操作，特別是泌尿科的護(hù)理工作受到廣大患者的好評(píng),。

全院各科室均能認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度,、護(hù)理查房制度、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,、三查七對(duì)制度,、消毒隔離制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，半年來上報(bào)護(hù)理不良事件起,，護(hù)理部及時(shí)組織護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)成員進(jìn)行分析討論，提出整改措施,，沒有發(fā)生護(hù)理事故,。

按照衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程相關(guān)文件,，我院護(hù)理部取消了一般護(hù)理記錄書寫，簡(jiǎn)化文件書寫,，4月份開始在icu病房試行表格式重癥護(hù)理記錄,，減少護(hù)士書寫時(shí)間，讓護(hù)士有更多時(shí)間做護(hù)理技術(shù)服務(wù),。利用我院計(jì)算機(jī)系統(tǒng),，護(hù)理部積極推進(jìn)電子記錄的使用，已向軟件工程師提供各種記錄單10種,，同時(shí)積極主動(dòng)到臨床科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)電子病歷存在的問題,，和醫(yī)務(wù)科、微機(jī)室人員主動(dòng)溝通,，幫助臨床科室解決問題,。向不接受、不習(xí)慣應(yīng)用新系統(tǒng)的醫(yī)務(wù)人員做解釋工作,，目前各科室醫(yī)務(wù)人員配合較好,，電子醫(yī)囑的處理正在逐步完善。

護(hù)理部每天到科室督導(dǎo)檢查護(hù)士工作狀況,，從儀表著裝到技術(shù)操作流程的'執(zhí)行,，從基礎(chǔ)護(hù)理到技術(shù)考核工作，從病房到換藥室,、搶救室,、監(jiān)護(hù)室,、治療室,、護(hù)士站、更衣室,，點(diǎn)多面廣,，非常繁瑣。經(jīng)過我們不辭辛苦的工作,，廣大護(hù)理人員工作狀態(tài)良好,，遇到困難時(shí)大家團(tuán)結(jié)一心，在病人多護(hù)士少的時(shí)候,，各科護(hù)士長(zhǎng)相互溝通,，互相幫助，廣大護(hù)理人員主動(dòng)加班加點(diǎn),，不計(jì)較個(gè)人得失,，全體護(hù)理人員以病人為中心，把病人的需要看做自己的工作,，順利完成了20xx年的護(hù)理工作,。

護(hù)理部重視護(hù)理人員工作理念,、工作態(tài)度、技術(shù)能力的培養(yǎng),，低年資的護(hù)士采取院內(nèi)進(jìn)修,，科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行培養(yǎng)。低年資護(hù)士的綜合能力得到很好鍛煉,。三基訓(xùn)練人次,，項(xiàng)目。

今年初我院派血液科護(hù)士外出短期培訓(xùn)picc置管技術(shù),，回來后利用我院病人資源,，成功引進(jìn)了此項(xiàng)技術(shù)。

護(hù)理管理方面需按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)去做,，

高年資護(hù)士的再教育的形式需要完善,，

護(hù)理查房需要進(jìn)一步深化細(xì)化。

科研方面需努力,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇三

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下,，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門的緊密配合下,，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作計(jì)劃,，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等醫(yī)院”為契機(jī)，規(guī)范各項(xiàng)管理,；以提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平為重點(diǎn),，進(jìn)一步提高護(hù)理人員素質(zhì)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù),，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

1、全院在崗護(hù)理人員總數(shù)236人,，其中正式在編在崗護(hù)士28,，合同護(hù)士208人，護(hù)理員8人,。

2,、職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師4人，主管護(hù)師10人,，護(hù)師64人,，護(hù)士150人。

3,、按實(shí)際床位數(shù)553計(jì)算,，床位與病房護(hù)士比為1:0、45,。

4,、今年新招聘護(hù)理人員22人,，離職14人，離職率5,、93%,。

1、堅(jiān)持隨機(jī)查房,、行政大查房和護(hù)士長(zhǎng)夜查崗,。查看護(hù)理工作完成情況，查看護(hù)理文書書寫是否及時(shí),、規(guī)范,，查看護(hù)理核心制度等落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督導(dǎo)反饋,，提出整改措施,，持續(xù)追蹤檢查。

2,、規(guī)范護(hù)理人員著裝,、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝,、和藹,、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,，用文明禮貌的語言熱情接待病人,，為病人提供滿意的服務(wù)。

3,、繼續(xù)強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想,，提高認(rèn)識(shí),，及時(shí)滿足病人的要求,，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通,，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理,。

4、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,。一是護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士,、巡回護(hù)士各盡其職,，杜絕了病人自換吊瓶,、自拔吊針的不良現(xiàn)象。二是堅(jiān)持落實(shí)查對(duì)制度,，各科室辦公班做到了認(rèn)真查對(duì),，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)2次，并做了相應(yīng)的記錄,；護(hù)理操作按照“三查十對(duì)”規(guī)范開展,；實(shí)行移動(dòng)護(hù)理，輸液卡打鉤簽字的雙重審核,，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò),。

1、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理核心制度,，確保護(hù)理安全,。全體護(hù)理人員本著“把事業(yè)放在心上，把心放在事業(yè)上”的服務(wù)宗旨,，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,。加強(qiáng)了醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，規(guī)范了醫(yī)療垃圾的分類處理,，提高了護(hù)士的自身防護(hù)意識(shí),。

2、做好非懲罰護(hù)理不良事件上報(bào)工作,。全年共上報(bào)護(hù)理不良事件28例（中醫(yī)科10例,，外一科8例，呼吸科6例,，消化科3例,，骨科1例），護(hù)理部協(xié)同各科室查找原因,，提出整改措施,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，防止此類事件的再發(fā)生,。

3,、增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí),，進(jìn)一步細(xì)化了醫(yī)囑,、用藥等查對(duì)制度，確保護(hù)理安全,。

24,、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，努力提高護(hù)理管理水平,，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性,，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)大膽管理，勇于創(chuàng)新,，做到管理有特色,。

5、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,，科學(xué)調(diào)配人力資源,，滿足臨床需要。

1,、通過在崗培訓(xùn)和多渠道培訓(xùn)相結(jié)合,，各科室對(duì)新護(hù)士做好傳、幫,、帶的業(yè)務(wù)培訓(xùn),。

2、我院護(hù)理人員的理論技術(shù)水平得到提高,。有10名護(hù)理人員外出參加了短期培訓(xùn)班,，有效提高了護(hù)理工作質(zhì)量。全院護(hù)理人員積極參加自學(xué)提高自身素質(zhì),，有6人取得本科學(xué)歷,，12人取得專科學(xué)歷,；6人取得護(hù)師職稱,，3人取得主管護(hù)師。符合條件的護(hù)理人員5月份參加了職稱考試,，其中有10多名成績(jī)達(dá)標(biāo),。

3、做好護(hù)理實(shí)習(xí)生的.帶教工作,。全年共接受實(shí)習(xí)生6名,，按照實(shí)習(xí)大綱的要求進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室，嚴(yán)格管理,，合理安排帶教工作,。做到了崗前護(hù)理部培訓(xùn)，下科室做到了每位護(hù)生均有相對(duì)應(yīng)的帶教老師,，放手,，不放眼，按計(jì)劃完成護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作,。

1、在今年“5.12”護(hù)士節(jié)期間,，舉行了文藝演出比賽,，豐富了職工文化生活,，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

2,、組織護(hù)理人員參加蘭州市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的“5.12”護(hù)理技能大賽,，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)。

3,、6月份迎接了省上組織的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的督導(dǎo)檢查,，對(duì)提出的反饋意見進(jìn)行了逐步整改。

4,、積極配合院辦公室,、醫(yī)務(wù)科完成上級(jí)下達(dá)的護(hù)理任務(wù)。配合醫(yī)院完成高考學(xué)生體檢,、征兵體檢任務(wù),；選派護(hù)理骨干積極參加各種義診活動(dòng)；在蘭州市創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作中,，抽調(diào)10名護(hù)理人員到文明志愿者崗值班20多天,。

5、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行資質(zhì)審核登記,，對(duì)不完善的信息及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充,，對(duì)有錯(cuò)誤的信息及時(shí)進(jìn)行了更正，全院護(hù)理人員資質(zhì)達(dá)標(biāo)率%,，確保醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),。

1、護(hù)理質(zhì)量的管控,、護(hù)士崗位管理,、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)，病房管理需進(jìn)一步規(guī)范,。

2,、部分護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待提高。

3,、護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,，學(xué)習(xí)不夠積極。

4,、各科室各種文書資料還做得不全面,、不規(guī)范。今年,，護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī),，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將進(jìn)一步強(qiáng)化管理,，落實(shí)護(hù)理檢查,，針對(duì)存在的問題逐條落實(shí)，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，優(yōu)化服務(wù)流程,，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全,，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇四

20xx年是我院快速發(fā)展的重要一年，護(hù)理工作得到各位領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持,。在護(hù)理部和全院護(hù)士的共同努力下,，緊跟醫(yī)院制定的工作重點(diǎn)，結(jié)合20xx年護(hù)理工作計(jì)劃和目標(biāo),，樹立以病人為中心的服務(wù)理念,，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，在臨床護(hù)理,、護(hù)理管理和教學(xué)科研等方面做了許多工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

護(hù)理部進(jìn)一步完善護(hù)理部質(zhì)控小組科室質(zhì)控員的管理體系，抓好護(hù)理質(zhì)量管理,。20xx年在原有護(hù)理質(zhì)量管理小組的基礎(chǔ)上,，護(hù)理部在院內(nèi)首次嘗試開展護(hù)理品管圈工作，以激發(fā)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)新能力,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。今年共開展品管圈活動(dòng)6項(xiàng)，各科室結(jié)合自身實(shí)際就手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后訪視,、糖尿病病人的健康教育,、落實(shí)母乳喂養(yǎng)等6個(gè)主題加以改進(jìn)，取得較好成效,。護(hù)理部今年還完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目2項(xiàng)：分別為《提高分級(jí)護(hù)理符合率》,、《提高床邊護(hù)理交接班質(zhì)量》。在每月組織全院性護(hù)理質(zhì)控檢查的同時(shí),，堅(jiān)持在各護(hù)理單元開展護(hù)理三級(jí)查房工作,，并利用日常查房等加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo),，引導(dǎo)護(hù)士牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念,，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部每月常規(guī)召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神,，反饋上月工作情況,，布置當(dāng)月工作重點(diǎn)，還將當(dāng)月主要護(hù)理信息,、質(zhì)量考核情況,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況等內(nèi)容通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)及時(shí)向各護(hù)理單元反饋,，促使護(hù)士長(zhǎng)相互學(xué)習(xí),，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高管理效益,，優(yōu)化工作質(zhì)量,。

每月由護(hù)理部組織進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理,、?？谱o(hù)理、危重病人護(hù)理,、消毒隔離,、急救物品、病房管理,、護(hù)理文件書寫,、護(hù)理安全及特殊科室護(hù)理質(zhì)量及專項(xiàng)護(hù)理等。同時(shí),，護(hù)理部督促各護(hù)理質(zhì)量控制小組,，按護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行交叉檢查,、反饋,、整改和評(píng)價(jià)，并由分管護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作,。平時(shí)深入科室督查各項(xiàng)制度,、流程執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指正,。堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議,，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問題進(jìn)行匯總，進(jìn)行分析,，尋找原因,，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法,。年內(nèi)完成護(hù)理工作流程等pdca項(xiàng)目5項(xiàng)：《規(guī)范手術(shù)病人護(hù)理交接單術(shù)前核對(duì)流程》,、《規(guī)范護(hù)理不良事件管理流程》、《規(guī)范護(hù)士對(duì)病人身份的核對(duì)方法及流程》,、《規(guī)范護(hù)士picc維護(hù)操作》,、《規(guī)范住院病人預(yù)防跌倒管理流程》等,。

20xx年護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率、?？谱o(hù)理,、危重病人護(hù)理、病房管理,、消毒隔離,、護(hù)理安全、護(hù)理文件書寫及特殊科室護(hù)理質(zhì)量均達(dá)標(biāo),。

護(hù)理部每季一次,、護(hù)理質(zhì)控小組每月對(duì)各科室進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題即風(fēng)險(xiǎn)因素,，除了當(dāng)場(chǎng)反饋外,，護(hù)理部每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行反饋、分析和提出整改對(duì)策,，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),。同時(shí)重視缺陷、風(fēng)險(xiǎn)信息反饋,，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷,、護(hù)理投訴的.管理。認(rèn)真落實(shí)非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，護(hù)理部每季召開全院護(hù)理安全會(huì)議,，對(duì)不良事件進(jìn)行案例討論，分析發(fā)生的原因,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，吸取教訓(xùn)，提出并落實(shí)改進(jìn)措施,。今年重點(diǎn)對(duì)護(hù)理不良事件管理流程進(jìn)行了修改,，在對(duì)事件嚴(yán)重度進(jìn)行分級(jí)的同時(shí)，要求科室對(duì)1,、2級(jí)事件進(jìn)行根本原因分析,，并落實(shí)有效措施加以改進(jìn)。護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)改進(jìn)效果的追蹤,，督促科室防微杜漸,，減少護(hù)理缺陷，鞏固改進(jìn)效果,。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房,，以保證夜間護(hù)理安全。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士實(shí)行專人帶教,，保障患者和護(hù)士自身安全,。20xx年共上報(bào)各類護(hù)理不良事件,、風(fēng)險(xiǎn)總數(shù)81例，比去年下降29.6％,。

加強(qiáng)全院護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式,，履行護(hù)理職責(zé),，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨,，注重培養(yǎng)護(hù)士樹立以病人為中心的服務(wù)理念,。護(hù)理部,、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常主動(dòng)征求病人意見和建議,，認(rèn)真聽取病家的意見和建議，不斷改進(jìn)工作,，護(hù)理工作受到病人好評(píng),。在護(hù)理人員缺編的情況下，合理配備人力資源,，繼續(xù)推進(jìn)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，今年在原有基礎(chǔ)上新增兒科病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，使全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房率達(dá)到50％,。此外,，特殊科室也推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，手術(shù)室通過qcc活動(dòng),，重點(diǎn)加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)率,，使病人滿意度由原來的92％提高到97％以上。外二病區(qū),、內(nèi)科病區(qū)借鑒二級(jí)護(hù)理站模式,，讓責(zé)任護(hù)士更深入病房，貼近病人,，責(zé)任護(hù)士勤巡視,、勤宣教，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,、?？谱o(hù)理，同時(shí)落實(shí)出院病人電話回訪制度,，加強(qiáng)健康教育,。今年內(nèi)科病區(qū)被評(píng)為市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)，急診室護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為市最美護(hù)士,。

按照年初制定的護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,，落實(shí)護(hù)士三基培訓(xùn)和考核,，每月常規(guī)利用下班時(shí)間組織全院護(hù)理人員進(jìn)行各種形式的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1～2次，共計(jì)xx00余人次參加,，到課率達(dá)75%以上,。各級(jí)護(hù)士在完成科室相應(yīng)培訓(xùn)考核的基礎(chǔ)上，新護(hù)士護(hù)士每月進(jìn)行操作考試,、理論考試各一次,，一級(jí)護(hù)士每2月進(jìn)行操作考試、理論考試各一次,；二級(jí)護(hù)士每季組織理論,、操作考試各一次；3級(jí)以上護(hù)士每年參加護(hù)理部組織的理論,、操作考試各二次,。護(hù)士參考率達(dá)90％以上，操作考核合格率達(dá)（.90分）100％,，理論考試合格率（.70分）達(dá)85％以上,。同時(shí)對(duì)今年招聘的新護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)后下科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，以鞏固專業(yè)基礎(chǔ)提高臨床適應(yīng)能力,。今年共選派護(hù)士,、護(hù)士長(zhǎng)共13人赴省人民醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，其中1人參加了省急診?？谱o(hù)士培訓(xùn),。今年內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為市新世紀(jì)專業(yè)技術(shù)帶頭人后備人才。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)組織全院護(hù)理操作競(jìng)賽（筒式吸氧）,，9名護(hù)士分別獲得一,、二、三等獎(jiǎng),。手術(shù)室蘇燕獲得市青年護(hù)士技能比賽一等獎(jiǎng),。一系列的培訓(xùn)、考核及競(jìng)賽活動(dòng)營(yíng)造了比學(xué)趕超的工作氛圍,，也促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高,。

今年共接收大、中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生27名,，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn),。護(hù)理部妥善安排各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床護(hù)理教學(xué)計(jì)劃,、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等,。每月對(duì)全院實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和教學(xué)查房等，每季召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)1次,，聽取學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)帶教的建議和意見,，以利于改進(jìn)工作,，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。在護(hù)理科研方面,，今年申報(bào)市金橋項(xiàng)目1項(xiàng),，目前已結(jié)題進(jìn)入驗(yàn)收階段；1項(xiàng)護(hù)理課題入選今年市科技局科技項(xiàng)目,，現(xiàn)已立項(xiàng)進(jìn)入實(shí)施階段,；年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1篇。今年9月在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，成功舉辦我院第一次地市級(jí)護(hù)理繼教班,；11月承辦了省級(jí)護(hù)理繼教一項(xiàng)，這些繼教項(xiàng)目的順利開辦受到護(hù)理界同仁的好評(píng),。

1,、為規(guī)范分娩室工作，下半年抽出婦產(chǎn)科護(hù)理人員5名組建分娩班,，目前正在培訓(xùn)中,。

2、抽調(diào)護(hù)士配合做好各類體檢,、預(yù)防接種、觀潮服務(wù)及突發(fā)公共事件的應(yīng)對(duì)等工作,。

3,、拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，護(hù)理人員深入社區(qū)鄉(xiāng)村,，做好科普宣傳,，促進(jìn)公眾健康水平及自護(hù)能力的提高。

本年度雖然開展了一些工作,，但存在的問題也很多,。如護(hù)理人力、護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì),、核心制度的執(zhí)行力等方面有待進(jìn)一步改進(jìn),，護(hù)理管理、護(hù)理創(chuàng)新及科研能力有待進(jìn)一步提高,。新的一年,，護(hù)理部將繼續(xù)努力，不斷開創(chuàng)我院的護(hù)理工作新局面,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇五

20xx年,，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照制定的年初工作計(jì)劃,，按照行風(fēng)建設(shè)要求和醫(yī)院質(zhì)量管理年的要求落實(shí)各項(xiàng)工作,，工作重點(diǎn)為規(guī)范管理?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1、對(duì)近幾年新聘護(hù)士特別是門診護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理禮儀培訓(xùn),，成立了護(hù)理禮儀隊(duì),。

2、門診方面：增加了門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士,，為檢驗(yàn)科,、b超室、超聲刀,、婦科人流室等門診科室配備了護(hù)士,，規(guī)范門診服務(wù)行為，門診護(hù)士及時(shí)與就診患者溝通協(xié)調(diào),，幫助解決就診期間的問題,，維持了門診科室正常就診秩序。

3,、病區(qū)方面：標(biāo)準(zhǔn)化病房建設(shè)已取得了初步成績(jī),。為住院患者配備了儲(chǔ)物箱，更換了破舊的床頭桌,，家具,，改善了住院條件，增加了患者的舒適度,，規(guī)范了床單位設(shè)施,。各科針對(duì)所服務(wù)患者的特點(diǎn)，優(yōu)化護(hù)理工作流程,，規(guī)范了入院流程,、住院期間工作流程、出院流程,。住院時(shí)為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知,，規(guī)范各項(xiàng)操作前告知，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作責(zé)任制,，對(duì)重危,、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會(huì)一次,，對(duì)患者反映的問題及時(shí)給予解決或答復(fù),。

4、護(hù)理部每月對(duì)各科室護(hù)患溝通情況進(jìn)行調(diào)查,，針對(duì)去年行風(fēng)評(píng)議中有關(guān)收費(fèi)的問題,，與物價(jià)辦、醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，消除了醫(yī)囑與收費(fèi)不一致的問題,。與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了全院公休座談會(huì),，對(duì)患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題與相關(guān)部門及時(shí)進(jìn)行了溝通.7月份與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了門診、住院患者滿意度調(diào)查,，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,，結(jié)果一上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

5,、在日常工作中,，全院護(hù)士任勞任怨，用愛心,、耐心,、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，讓患者做到放心,、滿意,。骨科一老年患者神志模糊，為了預(yù)防壓瘡,，3名護(hù)士為其翻身時(shí)手被抓傷,。急診科護(hù)士在冬季主動(dòng)為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動(dòng)為患者送熱水,，幫行動(dòng)不便的患者取藥,，受到了患者的熱情稱贊。

1,、針對(duì)我院低年資護(hù)士集中的情況,，調(diào)整了培訓(xùn)方案，加大了對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度,。

2,、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,，內(nèi)容有護(hù)理文書書寫、新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),、?？谱o(hù)理理論等。5月份舉辦了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),。全年共進(jìn)行了5次理論,、2次操作考試，提高了全院護(hù)士護(hù)理理論水平,，消除了操作中自選動(dòng)作,，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作.6月對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)。護(hù)理部在每周的日常工作檢查時(shí)，結(jié)合實(shí)際典型病例對(duì)值班護(hù)士進(jìn)行提問,，提高了護(hù)士（特別是低年資護(hù)士）的'應(yīng)急水平及?？谱o(hù)理水平。

3,、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

4,、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加自考,、成教學(xué)習(xí)，截至年底,，全院大專以上學(xué)歷的護(hù)士占67%,。

1、按照我院實(shí)際情況,，開展了二級(jí)質(zhì)控,，基本形成了護(hù)理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項(xiàng)目,，護(hù)理部每月下旬進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查,，檢查向深入、細(xì)致邁進(jìn),。病區(qū)同時(shí)開展了一級(jí)質(zhì)控,。

2、通過質(zhì)控,，規(guī)范了各治療室物品管理,，規(guī)范了護(hù)士站管理，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌,、標(biāo)簽（如床頭牌,、一覽表、輸液卡,、氧氣吊牌,、物品標(biāo)簽等），加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品,、危險(xiǎn)藥品管理,，加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。

3,、每月初召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,，針對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn),。

4,、對(duì)照衛(wèi)生部《20xx年患者安全目標(biāo)》，制定了關(guān)于壓瘡、導(dǎo)管脫落,、墜床,、摔傷等護(hù)理不良事件的防范制度，制定并實(shí)施了護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，為手術(shù),、意識(shí)不清、兒童,、重?；颊呤褂昧恕巴髱А睒?biāo)示，對(duì)這類患者采用了特殊的患者身份識(shí)別,，制定并實(shí)施了危重,、手術(shù)患者交接制度，有效地控制了風(fēng)險(xiǎn),，全年未發(fā)生護(hù)理糾紛和事故,。

5、供應(yīng)室管理：為供應(yīng)室配備了超聲清洗機(jī)和高壓水槍,，規(guī)范了清洗流程,，加強(qiáng)了對(duì)保內(nèi)器械的管理，按照《河南省消毒供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了供應(yīng)室各項(xiàng)工作制度,，為供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審打下了基礎(chǔ),。

6、手術(shù)室管理：在現(xiàn)有條件下,，立足于風(fēng)險(xiǎn)防范,，重新制定了手術(shù)室各項(xiàng)工作制度，規(guī)范了工作流程,，對(duì)手術(shù)患者身份及部位識(shí)別,、術(shù)中標(biāo)本交接、醫(yī)囑的下達(dá),、手術(shù)患者的交接等進(jìn)行了規(guī)范,。

1、骨科護(hù)士參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，在科內(nèi)采用“20條毛巾法”,，有效解決了骨科手術(shù)后長(zhǎng)期臥床皮膚護(hù)理中的難題,。

2、手術(shù)室護(hù)士參加?？婆嘤?xùn)后,，在科室提倡“手術(shù)全期護(hù)理”，查找隱患30余項(xiàng)，根據(jù)我院手術(shù)室現(xiàn)狀,，逐項(xiàng)進(jìn)行了整改,。

3、全院護(hù)士共撰寫論文6篇,。護(hù)士節(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)收到論文19篇,，會(huì)議交流13篇。

全年接收實(shí)習(xí),、進(jìn)修生12名,。

病區(qū)全年共收入院2220人，出院1953人,，住院人數(shù)比去年增加了10％,；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%,，手術(shù)室全年手術(shù)約381人,，比去年增加了8％,；供應(yīng)室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。

全年新增護(hù)士31人,，其中病區(qū)15人，急診科2人,，發(fā)熱門診3人,，東區(qū)門診部1人，門診護(hù)士3人,，供應(yīng)室護(hù)士人,，b超1人，超聲刀1人,，檢驗(yàn)1人,，護(hù)理部1人。根據(jù)醫(yī)院工作安排,、各科不同階段工作情況和護(hù)理人員的個(gè)人情況,，及時(shí)進(jìn)行調(diào)配，保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行,。

積極與其它職能部門協(xié)調(diào),，參與護(hù)理部以外的其他工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù),。存在問題：

1,、危重病人、基礎(chǔ)護(hù)理工作未完全到位,。

2,、護(hù)士綜合能力偏低,。

3、手術(shù)室,、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳,，制約護(hù)理工作的開展，供應(yīng)室未進(jìn)行驗(yàn)收申報(bào),。

4,、急診科護(hù)士進(jìn)修任務(wù)未完成。

5,、科室一級(jí)質(zhì)控未完全到位,。

6、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需進(jìn)一步提高,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇六

一年來,，護(hù)理部緊緊圍繞醫(yī)院工作的核心和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，在各科護(hù)士長(zhǎng)的共同努力下,，全體護(hù)士發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)的精神，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,，按計(jì)劃完成了本年度工作任務(wù)。

一,、注重護(hù)理人員醫(yī)德和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的'培養(yǎng),。定期召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，注重醫(yī)院文件的上傳下達(dá),，加強(qiáng)和臨床科室的溝通,，不斷提高全院的護(hù)理管理水平。于護(hù)士節(jié)期間組織了“護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽”慶?；顒?dòng),，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的同志進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)，活躍了節(jié)日氣氛,，增強(qiáng)了全體護(hù)士的凝聚力和向心力,。

二、嚴(yán)格做好護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督檢查和持續(xù)改進(jìn),。按計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量的季度檢查和月考核制度,，結(jié)合平時(shí)不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn),。進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)理文書的管理,，護(hù)理文書書寫水平不斷提高。更加重視基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理,，基礎(chǔ)護(hù)理合格率進(jìn)一步提高,。

三、按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)考試考核,。

嚴(yán)抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，認(rèn)真組織全院護(hù)理人員進(jìn)行急救技能訓(xùn)練，于20xx年10月份對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,、靜脈輸液和氣管插管三項(xiàng)技能考核,，共有14名護(hù)理人員參加了考核，合格率90％以上,。根據(jù)沂源縣衛(wèi)生局工作要求,，我院積極組織優(yōu)秀人員參加技術(shù)比武競(jìng)賽活動(dòng)，于20xx年10月28日參加了衛(wèi)生系統(tǒng)組織的競(jìng)賽活動(dòng),，并取得了優(yōu)異成績(jī),。

四、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng),。為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我院開展了護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng),，并制定實(shí)施意見,，改變傳統(tǒng)排班模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式,，努力使醫(yī)院護(hù)理服務(wù)更加貼近病人,、貼近臨床、貼近社會(huì),。做到將時(shí)間還給護(hù)士,，將護(hù)士還給病人。

五,、按計(jì)劃完成了其它各項(xiàng)常規(guī)工作,。

落實(shí)“護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度”、“護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度”,、“陪人座談會(huì)制度”,、“急救毒麻藥品管理制度”及所有護(hù)理核心制度等一系列規(guī)章制度。認(rèn)真組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房和護(hù)理查房,，認(rèn)真組織業(yè)務(wù)講座,，及時(shí)召開公休座談會(huì)，定期發(fā)放病人陪人滿意度調(diào)查表,，注重年輕護(hù)士的教育和培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),，以提高護(hù)理人員的理論基礎(chǔ)水平。

六,、不足之處：部分年輕護(hù)士的理論,、操作水平有待于進(jìn)一步提高,；護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)有待于進(jìn)一步加強(qiáng)，急救技術(shù)及急救技能需要進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn),。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇七

20xx年為貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于“進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,、改善護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，我大內(nèi)科認(rèn)真學(xué)習(xí)其核心精髓,、積極響應(yīng),、全力以赴投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，改變工作模式,，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn),，通過活動(dòng)從根本上改善了護(hù)理服務(wù),，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處,，做到讓患者滿意,、社會(huì)滿意、政府滿意,。在此期間,，科室之間互相學(xué)習(xí)，彼此借鑒,，認(rèn)真思考,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難,，不斷探索,。

1.制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，院長(zhǎng)任組長(zhǎng),。下設(shè)大內(nèi)科、大外科,、大門急診三個(gè)護(hù)理單元,。我大內(nèi)科由科護(hù)士長(zhǎng)楊躍敏老師帶隊(duì)負(fù)責(zé)，提高認(rèn)識(shí),，統(tǒng)一思想,，積極投入到優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中

2.大內(nèi)科深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)計(jì)委關(guān)于“進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,、改善護(hù)理服務(wù)”的精神進(jìn)行解讀,，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵,，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行討論,，臨床護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本科實(shí)際,，提出自己對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想,，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的,。

3.護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,，拓寬思路，為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作奠定基礎(chǔ),。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí),、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,。

4.護(hù)士長(zhǎng)通過開展每月定期考核,、月底總結(jié)的方法實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立先進(jìn)典型,，發(fā)揮帶動(dòng)作用,。

1.護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則,。

2.臨床病房結(jié)合科室工作特點(diǎn),，制定創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃?？剖易o(hù)士群力群策,、出謀劃策、開動(dòng)腦筋,、積極配合護(hù)士長(zhǎng)工作,。

3.制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析,，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),，積極進(jìn)行整改。

4.科室開展自評(píng)自查工作,，找出不足,，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平,，為患者提供“優(yōu)質(zhì),、安全、滿意”的`護(hù)理服務(wù),。

1.要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度,、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,。做到事前有評(píng)估有告知,，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成,。

2.充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,，能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任,，幫助科里同事共同進(jìn)步。

3.親力親為,，切實(shí)做到班班查,、日日看、周周小結(jié),、月月總結(jié),，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

4.我大內(nèi)科每月督導(dǎo)各臨床內(nèi)科系統(tǒng)進(jìn)一步完善科室各項(xiàng)護(hù)理管理制度,、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程,，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全,。

5.為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為,，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定,。

1.創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法,。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案,，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核內(nèi)容,。

2.明確工作職責(zé),，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。根據(jù)科室護(hù)理工作量及理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組,，設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng),、責(zé)任護(hù)士。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制,，人人都是責(zé)任護(hù)士,，做到人人有事做，事事有人管,。

3.改革排班模式,，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理,。各科室根據(jù)本科室醫(yī)療護(hù)理重點(diǎn)不同而形成的彈性排班也有不同,。

4.簡(jiǎn)化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間,。制定各種表格式護(hù)理記單,，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫,，使護(hù)理文件書寫更加簡(jiǎn)潔,，最大限度縮短了書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中,。

5.規(guī)范及更新工作流程,，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé),、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，明確職責(zé),、落實(shí)崗位責(zé)任制。各科室落實(shí)?？铺厣o(hù)理服務(wù),。

6.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù),。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，接受社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督,。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具,，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，洗頭日,、院感日等保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),。通過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)和人文化意識(shí)增強(qiáng),，對(duì)患者細(xì)心照顧和真摯關(guān)懷,，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度,。

積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科,、藥劑科,、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng),，為臨床各科室提供有力保障,。

1.每月按計(jì)劃開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范,、專業(yè),。

2.每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講,，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性,，培養(yǎng)護(hù)士自信心。

3.認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),，內(nèi)容包括護(hù)理核心制度,、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能,，并進(jìn)行考核,，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),。

護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核,，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)能力。各內(nèi)科病區(qū)分別進(jìn)行?？评碚摵蛯,？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān),，熟練掌握,、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全,。

1.護(hù)理部制作護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí),，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒,、劇,、麻、高危藥品及急救物品,、藥品管理制度,。

2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,，新護(hù)士加強(qiáng)管理,，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,，新入院,、新轉(zhuǎn)入、急危重病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控,。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液,、輸血,、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),。

3.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決,，并從護(hù)理流程,、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題，吸取教訓(xùn),，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，提出防范與改進(jìn)措施。

4.每月各病區(qū)對(duì)不良事件進(jìn)行追蹤,、分析,、討論、總結(jié)達(dá)到持續(xù)改進(jìn),。

1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”,，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件,，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全,。

2,、科室重新修訂并形成了各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作,、處置,、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對(duì)科室進(jìn)行急救演練及停電,、火災(zāi)演練,。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克,、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的,、住院患者發(fā)生墜床、輸液,、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序,。演練之后，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問題,，共同討論改進(jìn)措施,。通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序,，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí),，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,，及時(shí)化解危機(jī),。

1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心,，滿足病人需求,。

2、工作模式改變：實(shí)行責(zé)任分組,，所有護(hù)理工作落實(shí)到人,，增加了責(zé)任意識(shí)。

3,、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化,。

4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班,，減少交接班次數(shù),，實(shí)施全程無縫隙護(hù)理。

5,、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系,，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。

6,、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了,，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序,。

7,、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士,，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇八

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫,，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理,，保障了護(hù)理安全,；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：

隨著人們法律意識(shí)的提高,，新處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),，提高護(hù)理人員法制意識(shí),，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則,，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全,，提高了護(hù)理質(zhì)量,；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的'發(fā)展,；完整,、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù),，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益,。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求,。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,，進(jìn)行了總結(jié)和分析,，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,，成績(jī)合格率為100%。

1,、定期督促檢查醫(yī)療安全,，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),，杜絕事故隱患,，規(guī)范了毒麻藥品的管理,，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理,、定點(diǎn)放置,、定量、定數(shù),，班班交接,，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修,、保養(yǎng),、保證功能狀態(tài)備用。

2,、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房,，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,，及時(shí)給予糾正處理,，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性,、實(shí)效性改進(jìn)措施,，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3,、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排,。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入,、手術(shù)前,、手術(shù)后、危重和生活不能自理,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生,。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),，通過培訓(xùn),，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí),，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé),。

1,、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范,，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分,。

2,、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放,、下收下送工作管理,，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3,、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義,、醫(yī)院感染控制對(duì)策,、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”,、年終理論考試,，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房,，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù),、衛(wèi)生學(xué)洗手,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核,。

4,、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10,。

2）,、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)10,。

3）,、急救物品完好率達(dá)10。

4）,、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10,。

5）,、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10。

6）,、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10,。

7）,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10。

8）,、一次性注射器,、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10。

9）,、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn),。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn),。

2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì),，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,，選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí),。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)次，特別值得一提的是在今年5月與美國(guó)專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng),。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇九

20xx年護(hù)理部緊緊圍繞等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn),，以質(zhì)量、安全,、服務(wù),、管理、績(jī)效為宗旨,。進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,將以病人為中心,把病人放在第一位,，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度,，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，狠抓業(yè)務(wù)管理,，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,，在各科室的密切配合下,，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

1,、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)：今年以來,護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度,、執(zhí)行醫(yī)囑制度,、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度,、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接班,，掌握制度落實(shí)情況,通過檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作,。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件落實(shí)報(bào)告制度,，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開安全經(jīng)驗(yàn)共享,，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例,，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論,，查找原因,，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施,。今年護(hù)理部對(duì)患者私自外出導(dǎo)致跌倒,、醫(yī)囑查對(duì)執(zhí)行環(huán)節(jié)、護(hù)理文書記錄不真實(shí)等導(dǎo)致的不良事件案例,，組織召開了護(hù)理不良事件分析討論會(huì),，全院護(hù)士都受益匪淺。

2,、在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)中,，制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則，嚴(yán)格落實(shí),，層層簽訂護(hù)理目標(biāo)安全責(zé)任書,，責(zé)任到人，更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí),、安全意任意識(shí),。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè),，努力提高護(hù)理管理水平,，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開拓思維,，勇于創(chuàng)新,，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，制定了?？谱o(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,，保證了護(hù)理工作的有序無誤。

2、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,，將年計(jì)劃、月重點(diǎn),、周安排及時(shí)安排部署,，組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出,，督促有力,，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量,，確保了護(hù)理安全,。加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,，同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作,，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作,，堅(jiān)持一日三查房，重點(diǎn)對(duì)新入院,、手術(shù)前后和危重及生活不能自理,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況,，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生,。

3,、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能,、發(fā)揮最高效能,、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源,。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧,，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班,，加強(qiáng)節(jié)假日,、休息日、中午及夜間,、值班期間,、繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作,，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情況,，健康狀況差,，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧,，使她們能工作家庭兩不誤,。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍,，增強(qiáng)了管理效能,，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)我院各科病人增加,，護(hù)理人員緊缺的狀況,，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要,，確保了護(hù)理安全,。

本年度對(duì)全院制度、流程,、應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了重新制定,，完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，科室下發(fā)了患者安全十大安全目標(biāo),，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí),，保證了護(hù)理人員有章可循.

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落,、身份識(shí)別腕帶管理等制度,。

2、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量：設(shè)計(jì)了急診室與病房,、手術(shù)室與科室,、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，規(guī)范了患者身份識(shí)別腕帶管理制度,，保證了病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理,，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置,、檢查等,，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn),，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的.救治。

3,、完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,，健全了急救體系，提高了急救水平,。

4,、規(guī)范了護(hù)理文書書寫：護(hù)理部今年完善、規(guī)范了護(hù)理文書書寫規(guī)范,，對(duì)運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護(hù)理文書質(zhì)量控制,，在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,，梳理共性、個(gè)性問題,，召開全院護(hù)士會(huì)議,，分析原因，進(jìn)行討論,，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范,，達(dá)成共識(shí)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí),，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高,。

1、年內(nèi)共招聘護(hù)理人員人員15人,護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理,。我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí),從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配,。

2、為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要,，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),，今年選派icu,、急診科等骨干5名，赴醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí),；有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn),，完成年計(jì)劃。聘請(qǐng)外院護(hù)理專家來我院指導(dǎo)講課3次,，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念,，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3,、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)：全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房4次,，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，?？婆嘤?xùn)考核2次,，實(shí)習(xí)生講課12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),，院內(nèi)感染知識(shí),，護(hù)患溝通技巧和專科知識(shí),。組織分能級(jí)理論,、制度培訓(xùn)考核8次。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,、除顫操作等15項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn),，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識(shí),，提高搶救水平,，對(duì)低年資護(hù)士又專門進(jìn)行了急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核，舉辦了兩次應(yīng)急演練,，提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平,。

4、充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與,、競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)優(yōu)的積極性：今年全院開展了讀書筆記競(jìng)賽,、護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽及技能比武，選派優(yōu)秀者參加疆內(nèi)組織的技術(shù)比武,。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來臨之際,，全院對(duì)評(píng)選出的7名優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星，對(duì)理論和技術(shù)操作考核前三等獎(jiǎng)的護(hù)士,，進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),。并且在全院范圍內(nèi)組織了禮儀大賽，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì),。

規(guī)范病房管理,，護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度。全院積極開展溫馨周到的護(hù)理服務(wù),，全院開展了多說一句話服務(wù),，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”,，“出院時(shí)多關(guān)照一句”,，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生,。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查,，滿意率達(dá)94.7,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇十

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量,，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理,，在各科室的密切配合下,，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

1,、結(jié)合醫(yī)院工作要求及臨床護(hù)理工作需要,，制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，制定護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案,，調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理小組成員，明確工作職責(zé),。護(hù)理部每月制定工作計(jì)劃及時(shí)下發(fā)到科室，使各科室護(hù)士長(zhǎng)工作思路清晰,，目標(biāo)明確,，及時(shí)安排部署各項(xiàng)護(hù)理工作，有效組織管理,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度。每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,，安排工作重點(diǎn),，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)每月督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向各科護(hù)士長(zhǎng)反饋,；對(duì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件進(jìn)行分析,、論證，及時(shí)制定整改措施,，反饋給臨床一線護(hù)理人員,。全年病區(qū)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件4件。

3,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書,。經(jīng)過一年的狠抓落實(shí)取得了很大效果，護(hù)理病歷合格率由97%上升至100%,。

4,、根據(jù)應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃，全年各病區(qū)組織應(yīng)急演練48項(xiàng),，使護(hù)理人員熟練掌握應(yīng)急預(yù)案流程,，增強(qiáng)意外發(fā)生時(shí)急救意識(shí),，提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，保障患者安全,。

5,、加強(qiáng)新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作。全年新入職護(hù)士4人,，接收實(shí)習(xí)生11人,，對(duì)新入職、實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)15次,，示教護(hù)理操作11項(xiàng),，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,、切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,。

1、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,，責(zé)任制整體護(hù)理,。科室根據(jù)工作實(shí)際合理排班,，減少交接班次數(shù),，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理，降低安全隱患,；責(zé)任護(hù)士按照患者入院護(hù)理流程,、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)每位新入院患者進(jìn)行入院評(píng)估,、住院患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存或潛在問題,，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,，采取有效措施，防范安全意外事件發(fā)生,。

2,、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量,。護(hù)理人員把掌握的專業(yè)知識(shí)充分與臨床結(jié)合,，使臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn),，將心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)滲透在各項(xiàng)護(hù)理工作中,，讓患者得到全程連續(xù)的護(hù)理服務(wù)?？剖易o(hù)士長(zhǎng)每天督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行情況,，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,，使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到有效落實(shí)。

3,、不斷構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系,，努力提高患者就醫(yī)感受。護(hù)理人員不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，在操作中護(hù)士與患者主動(dòng)溝通,，給患者親切感，消除其緊張情緒,，取得信任,；科室每月、護(hù)理部每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,，了解患者對(duì)護(hù)理工作的反應(yīng),，聽取患者意見及建議，及時(shí)改進(jìn),，不斷提高患者滿意度,。全年發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表633份，滿意度98.6%,。兒科護(hù)士拒收紅包2次,，患者專門為護(hù)士贈(zèng)送錦旗1面。

1,、選派護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加護(hù)理學(xué)會(huì)組織的繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn),，全年共培訓(xùn)44人次,；組織院內(nèi)在職培訓(xùn)14次,，683人次，培訓(xùn)率99.7%,，內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)處理工具,、傷口造口護(hù)理知識(shí)、成人重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持,、心肺復(fù)蘇術(shù)及海姆立克手法急救方法等,，不斷增進(jìn)新知識(shí)，提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)及護(hù)士長(zhǎng)管理能力,。

2,、參與科室護(hù)理查房9次，內(nèi)容包括慢性膿胸合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、股骨頭壞死,、高血壓、腦血管后遺癥的護(hù)理,；腦梗死合并肺部感染,、上消化道出血,、右側(cè)股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理,；脛腓骨骨折合并慢性阻塞性肺氣腫,，心房纖顫的護(hù)理等，了解,、改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量,，協(xié)助解決患者實(shí)際問題。

3,、理論考核169人次,，操作考核13項(xiàng)，對(duì)考核不合格人員及時(shí)完成補(bǔ)考,，使考核合格率達(dá)到100%,。

20xx年12開展了輸液港使用、維護(hù)技術(shù),；全年完成picc穿刺5例,，其中腫瘤化學(xué)治療2例、靜脈營(yíng)養(yǎng)治療1例,、腦血管病患者2例,。指導(dǎo)臨床處理picc導(dǎo)管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例,，成功完成疑難拔管1例,。讓患者得到安全可靠的.輸液治療，同時(shí)提高患者住院治療的滿意度,。

1,、“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)護(hù)理部以市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展“心肺復(fù)蘇進(jìn)萬家精準(zhǔn)健康工程”》的文件精神為契機(jī)，積極組建,、培訓(xùn)護(hù)理志愿者服務(wù)隊(duì)員,，于5月10日上午9時(shí)30分，在南華公園進(jìn)行以“心肺復(fù)蘇進(jìn)萬家,，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動(dòng),。展示我院護(hù)士精神風(fēng)貌，提高了人們應(yīng)急救護(hù)和救助他人,、奉獻(xiàn)愛心的責(zé)任感,，增強(qiáng)了“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的意識(shí)，獲得了廣大市民的一致好評(píng),。

2,、為保障臨床護(hù)理工作需要，根據(jù)專科特點(diǎn),、護(hù)理工作量等對(duì)全院護(hù)理人員實(shí)施宏觀調(diào)控,，以充分利用護(hù)理人力資源，發(fā)揮其效能,。全年應(yīng)急調(diào)配78人次,。

3、在保證臨床護(hù)理工作的情況下,，積極配合醫(yī)院完成各項(xiàng)指令性任務(wù),，全年共抽調(diào)護(hù)士80余人次，累計(jì)約55個(gè)工作日,。

1,、低年資護(hù)士所占比例較大，加之護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,，對(duì)?？萍膊〉挠^察不到位，存在一定的安全隱患,。

2,、國(guó)家二胎政策實(shí)施，正值年輕護(hù)士的生育高峰期,，導(dǎo)致各科室護(hù)理人力資源緊缺,，護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致身心嚴(yán)重疲憊,，存在護(hù)理安全隱患,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇十一

xx敬老院成立于年，占地面積畝,，現(xiàn)有工作人員名,，供養(yǎng)五保老人名，寄養(yǎng)名?，F(xiàn)擁有各類生產(chǎn),、生活用房間,，建筑面積平方米,，其中住宅樓為平方米，生活用房和輔助用房平方米,，生產(chǎn)用房平方米,。20xx年，敬老院在鄉(xiāng)黨委,、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)民政部門的支持下,，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、基本建設(shè)、管理水平和院辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體都有了新的突破,。主要體此刻以下幾個(gè)方面：

為了把敬老院辦成具有一流水準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,，我們首先是精選管理人員。敬老院內(nèi)的每位工作人員都是經(jīng)過鄉(xiāng)黨委,、政府反復(fù)篩選的,。其次是解決工作人員的后顧之憂。我們把敬老院工作人員列入機(jī)關(guān)工作人員的管理序列,，同等對(duì)待,，享受同等待遇，及時(shí)為他們辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),，并做到調(diào)資同步,，增幅同步，充分調(diào)動(dòng)他們工作的積極性,，安心地工作,。

我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，敬老院的費(fèi)用全由財(cái)政列支難度較大,。因此,，鄉(xiāng)敬老院在搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持走不等不靠,、用心創(chuàng)收,、以副補(bǔ)院的路子。一是開發(fā)種植項(xiàng)目,。我們把院前院后的畝空閑地全部栽上蔬菜,，一年四季從不間斷。解決了敬老院的吃菜問題,。在合理利用資源的基礎(chǔ)上,，圈養(yǎng)豬頭，有力的改善了院民的生活水平,。

目前我鄉(xiāng)五保老人年供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為元/年,，由于合理利用資源，我院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力得到了進(jìn)一步增強(qiáng),，院內(nèi)集中供養(yǎng)的.五保老人年生活標(biāo)準(zhǔn)已增加到元/年,，還按月發(fā)放每人元的零用錢。

為了加強(qiáng)敬老院的'管理,，使之有序運(yùn)行,，我們成立了院務(wù)管理委員會(huì)，落實(shí)了管理職責(zé)制,，到達(dá)了“三個(gè)到位”,。一是生活管理到位。征求大多數(shù)院民的'意見，及時(shí)制定了食堂管理制度,、衛(wèi)生制度,、文體活動(dòng)制度、值班制度,、院規(guī)民約等一系列規(guī)章制度,，定期組織院民學(xué)習(xí)討論，不斷完善,，不斷補(bǔ)充,。在老人之間，建立了互幫互助小組,，相互之間開展幫護(hù)活動(dòng),，使一些高齡、生活不能自理的老人能夠得到及時(shí)幫忙,。二是生產(chǎn)管理到位,。為調(diào)動(dòng)院內(nèi)工作人員的生產(chǎn)創(chuàng)收積極性，我們制定相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)制度,，人人都有生產(chǎn)項(xiàng)目,，人人都有創(chuàng)收指標(biāo)。年底進(jìn)行評(píng)比活動(dòng),。三是經(jīng)營(yíng)管理到位,。作為民政福利單位，我們始終堅(jiān)持勤儉持家,、勤儉辦院的方針,，扎扎實(shí)實(shí)地狠抓了敬老院的經(jīng)營(yíng)管理。

為讓老人們度過一個(gè)歡樂的晚年,，我們?cè)诩哟笥残栽O(shè)施建設(shè)投入的同時(shí),，始終把服務(wù)工作放在第一位，主要強(qiáng)化了“二個(gè)服務(wù)”,。一是社會(huì)化服務(wù),。這些年來，全鄉(xiāng)上下尊老愛老已蔚然成風(fēng),，鄉(xiāng)婦聯(lián)每年都組織婦女干部到敬老院五保戶家中為老人們洗衣,、洗被、縫補(bǔ)衣服,。校園組織紅領(lǐng)巾小分隊(duì)定期上門為他們打

掃衛(wèi)生,、挑水送柴,、表演文娛節(jié)目,。二是親情化服務(wù)。對(duì)敬老院的老人，我們總是千方百計(jì)滿足老人們的愿望,，從不把老人當(dāng)外人看待,，而是熱心、盡心,、全心地做好服務(wù)工作,。每位老人生病，工作人員都能像親人一樣地?zé)嵝姆?wù),，在伙食上安排病號(hào)飯,，不厭其煩地為他們端湯、送水,、喂茶,，守候床前，精心侍候,，周到服務(wù),。每位生活不能自理的病危老人都是工作人員為其端屎拉尿，沒早沒晚地照料,，直到安詳去世,。如今，敬老院的老人能夠玩得開心,，吃得滿意,，過得幸福。

這一年來,，我鄉(xiāng)敬老院的工作雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),，但與上級(jí)的要求還有必須差距。今后,，我們將進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)工作,，在創(chuàng)特色上做文章，爭(zhēng)創(chuàng)一流鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,。

護(hù)理部年底工作總結(jié)篇十二

20xx年,，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持,、重視下,，在全院護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“患者安全目標(biāo)”,，以《護(hù)士條例》及《中國(guó)護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要》為指導(dǎo)綱領(lǐng),，貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”指導(dǎo)思想，規(guī)范護(hù)理行為,，立足以人為本的服務(wù)理念,，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),，提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保證護(hù)理安全?，F(xiàn)將全年工作實(shí)施情況總結(jié)如下：

1,、護(hù)理部繼續(xù)實(shí)行院質(zhì)控組、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)控,，細(xì)化質(zhì)控小組職能,，護(hù)理部質(zhì)控組每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控單項(xiàng)檢查一次，每季一次全面質(zhì)控檢查,，各護(hù)理單元質(zhì)控小組每月活動(dòng)一次,，利用不同形式的方式和方法進(jìn)行12次評(píng)估檢查，保障各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全,，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作的不斷改進(jìn),。

2、完善護(hù)理缺陷管理制度,，病區(qū)每月組織安全經(jīng)驗(yàn)分享會(huì),，護(hù)理部每季度召開缺陷分析會(huì)，對(duì)典型案例進(jìn)行分析總結(jié),，制定整改措施,，有效減少了類似事件的再發(fā)生。

3,、實(shí)行護(hù)理部主任,、病房護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量、安全掛點(diǎn)責(zé)任制,，每月負(fù)責(zé)人對(duì)所管轄的.片區(qū)進(jìn)行安全及質(zhì)量的自查活動(dòng),，確保護(hù)理目標(biāo)完成。

4,、注重環(huán)節(jié)管理,，保證患者安全，落實(shí)病區(qū)內(nèi),、病區(qū)間患者交接及手術(shù)交接,，患者外出檢查的安全措施。

1,、組織各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》,、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》,、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行,。

2、根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文件書寫的通知》文件精神,，結(jié)合我院實(shí)際情況,，由護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)制定《護(hù)理文件書寫規(guī)范（試行）》,，并對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，于8月15日正式實(shí)施,。

3,、遵照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》標(biāo)準(zhǔn),，繼續(xù)落實(shí)我院分級(jí)護(hù)理制度,，于年初正式運(yùn)行。

4,、根據(jù)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》文件精神,、手術(shù)患者身份及手術(shù)部位核查。衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行現(xiàn)有條件下布局改造,，嚴(yán)格三區(qū)劃分及進(jìn)出手術(shù)室流程，調(diào)整崗位職責(zé),，新增配送崗,，加強(qiáng)外來機(jī)械的管理，規(guī)范并落實(shí)了圍術(shù)期訪視,，于6月正式使用院護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一的手術(shù)安全核查單,，取消了手術(shù)護(hù)理記錄單，更改了手術(shù)清點(diǎn)記錄單,，有效保證了手術(shù)患者的安全,。

1、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理管理者自身建設(shè),，有針對(duì)性地組織管理者培訓(xùn),，提高護(hù)理管理人員的思想能力、專業(yè)能力及管理能力,，以逐步培養(yǎng)一支專業(yè)型的具有綜合實(shí)力的護(hù)理管理隊(duì)伍,，全年安排護(hù)理管理人員外出學(xué)習(xí)12人次。

2,、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士分層次培訓(xùn)計(jì)劃,，有針對(duì)性進(jìn)行不同年資護(hù)士培訓(xùn)、考核,。于5月.11月對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論,、操作考核，合格率達(dá)10,。

3,、護(hù)理部組織繼續(xù)教育培訓(xùn)，全年共組織院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,，參會(huì)人員達(dá)600余人次,，護(hù)理業(yè)務(wù)查房,、護(hù)理疑難病例討論共12次，護(hù)理會(huì)診3次,，提高了護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平

1,、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，增強(qiáng)工作責(zé)任心,。

2、積極開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。

3,、從思想上,，行動(dòng)上作倒真正的主動(dòng)服務(wù)。