在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,,聚集在一塊,。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫,?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。
職工工傷認(rèn)定書下來兩年了篇一
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個(gè)人申請寫明個(gè)人姓名)申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):______________用人單位名稱及地址:______________工傷認(rèn)定時(shí)間:_________________年__________月__________日請
求事項(xiàng):請求依法認(rèn)定申請人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷,。
事實(shí)與理由:申請人是_______________公司職工,,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),,在__________崗位工作,。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,,致使申請人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元,。據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷,。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
職工工傷認(rèn)定書下來兩年了篇二
申請人:______________
職工姓名:______________性別:______________**年齡:______________
身份證號碼:______________
用人單位:______________
職業(yè)/工種/工作崗位:______________
事故時(shí)間:______________*年**月**日
事故地點(diǎn):______________
診斷時(shí)間:______________*年**月**日
受傷害部位/職業(yè)病名稱:______________
受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論:
___________年___________月___________日受理_____________的工傷認(rèn)定申請后,,根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下:______________
同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第__________條第__________款第__________項(xiàng)之規(guī)定,,屬于工傷認(rèn)定范圍,現(xiàn)予以認(rèn)定(或視同)為工傷,。
如對本工傷認(rèn)定決定不服的,,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復(fù)議,,或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認(rèn)定專用章)
*年**月**日
注:______________本通知一式四份,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、職工或者其近親屬,、用人單位,、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份,。
編號:______________
以上是工傷認(rèn)定決定書模板,,望采納。
職工工傷認(rèn)定書下來兩年了篇三
申請人:________________
職工姓名:________________性別:________________年齡:________________
身份證號碼:________________
用人單位:________________
職業(yè)/工種/工作崗位:________________
事故時(shí)間:________________
事故地點(diǎn):________________
診斷時(shí)間:________________
受傷害部位/職業(yè)病名稱:________________
受傷害經(jīng)過,、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論:
_______年_______月_______日受理_____________的工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下:
同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第__________條第__________款第__________項(xiàng)之規(guī)定,,屬于工傷認(rèn)定范圍,,現(xiàn)予以認(rèn)定(或視同)為工傷。
如對本工傷認(rèn)定決定不服的,,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復(fù)議,,或者向人民法院提起行政訴訟,。
(工傷認(rèn)定專用章)
_______年_______月_______日
注:本通知一式四份,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,、職工或者其近親屬、用人單位,、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份,。
編號:________________