總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考,，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。相信許多人會覺得總結(jié)很難寫,？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇一

一,、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù),。嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,，做到人手一冊，并認真組織學(xué)習(xí),，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

(一)臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量

20__年住院病人數(shù)_人次,，比20__年同比增加_%,。

20__年_月——_月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科,，精神二科,，西藥房，三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個，西藥房獲_個,。),。

(1)歸檔病案

①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份，未查及乙級病歷,，甲級率_%,。今年_市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第_名,。

②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷,。

(2)現(xiàn)病歷

①嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷,、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),，今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn),，但完成率隨著月份的遞增日漸提高,。

②均有及時辦理住院手續(xù)。

③門診病歷檢查基本完成,。

(3)處方質(zhì)量

每月隨機抽查_天處方,，_月——_月份平均合格率為_%。

2,、院內(nèi)感染控制

①感染率：對每一份病歷都進行監(jiān)測,，20__年_月——_月共監(jiān)測_份病例，感染病人_例次,，感染例次率為_%,。感染率為_%。

②漏報率：20__年_月——_月監(jiān)測的病例,，漏報_例次,，漏報率為_%。

③每月對全院的環(huán)境,、空氣,、物衣、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。

④在建設(shè)感染性疾病科時,，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作,。

⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作,。

3,、文書檔案

基本能按時按要求完成,，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,，與交班記錄時有出入,。無認真履行危重病報告制度。

4,、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次,，合格率_%。

5,、病床使用率

20__年_月——_月,，全院實際占用床日數(shù)為_天，前_名為：_一科,，_二科,。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)_%。全院平均病床使用率_%,，與去年同比上升較大,，_科病床使用率同比上一年下降。

6,、防止醫(yī)療差錯和事故

加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》,、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),，并做到人手一冊,，以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級,、正確處理醫(yī)療糾紛,、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛,，為歷年最少,。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進,，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。

今年_月——_月份,，心腦電圖室接診患者人數(shù)_余例,，與去年同比增長_%。

(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科：加大門診部建設(shè),，進一步完善各科門診功能,，將精神科門診,、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理,，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺,，大大改善就醫(yī)環(huán)境,。

今年_月——_月份門診量_人次，與20__年同比增加_%,。

二,、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院?？七M修學(xué)習(xí),，派出各類短期學(xué)習(xí)班近_人次，已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,，積極開展工作,，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用,。

2,、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

3,、積極撰寫論文,，全年共發(fā)表論文_篇。

4,、開展多種形式的健康教育,，各臨床科每年_次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展_次以上防治宣傳活動,，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方,。

三、教學(xué)工作

今年共接收進修生_人,，實習(xí)生_人,，中專實習(xí)生_人。

醫(yī)務(wù)科于_月及_月份分別召開全體進修,、實習(xí)生會議進行了強調(diào),，并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀(jì)律教育及處分。

四,、傳染病管理

1,、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》,，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,，落實不明原因肺炎,、麻疹、afp,、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測,，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性,，_月——_月份，共報告結(jié)咳病人兩例,，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例,。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例_人次,。

2,、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū),、半污染區(qū),、污染區(qū)布局相對合理。于_月——_月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,，送檢糞便標(biāo)本_例,，無收住疑似霍亂病人。

五,、保健義診活動

1,、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共_次，配合市衛(wèi)生局,、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村,、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,，共為老弱病殘的病人診治_余人次,，并送藥一千多元,，分發(fā)健康處方,，深受群眾好評。

2,、派出保健醫(yī)生,，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。

3,、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,，配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，_—_月份共辦理兒童計劃免疫_例,。

4,、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期,。

六、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約_余人,，征兵體檢總檢_余人,，為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員,、離退休干部健康體檢共_余人次,，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年_月份正式成立體檢科,，配備專門的體檢場所及引起b超機及,、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐,，簡化體檢程序,，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠,、高效的服務(wù),，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評,，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收,。

七、不足之處

1,、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,，未能完全開展。

2,、科研基礎(chǔ)薄弱,，科研成果不足。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇二

20_年即將過去,，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科主任的積極配合下,，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展,。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,。20_年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,，醫(yī)務(wù)科通過策劃運作,，收集、整理了全院醫(yī),、藥,、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中,。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理,，為他們晉升、晉級,、進修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重,。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20_年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會,、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2,、建立健全各種規(guī)則制度,。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十四項核心管理制度》,，并人手一冊,。同時制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來,，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房,，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,，進行每月一次的醫(yī)療安全教育，認真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲,。起到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三,、積極開展醫(yī)療活動,，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持,、管理,、組織、協(xié)調(diào)之責(zé),。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。截至11月底，全院總接診門診病人47131人次,，住院患者4316人次,，住院手術(shù)近一千人次。

四,、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,，我院也不例外,。今年大的醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生，但小的摩擦難免存在,，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，認真做好協(xié)調(diào)工作,。

五、開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座,，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,，今年通過請進來,、送出去的方法進行了多種多樣的學(xué)習(xí)形式,，增強了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會,，推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過培訓(xùn)、進修及學(xué)術(shù)交流等活動,，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì),。

六、組織健康體檢,，造福學(xué)生,、居民。

今年,，我院對本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生健康體檢,。對本院職工、悅來中學(xué),、離休干部,、建行、郵局等進行了健康體檢,，并配合衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢,，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收,。

七,、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識,、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作,，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預(yù)案及細則,，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓(xùn)與考試,，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.

本人所取得的這些成績離不開院部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全院職工的積極配合,。20_年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全，本人理論水平,、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時不夠嚴(yán)謹(jǐn),、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方,。

讓我們在院部領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲,，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾,。我們相信,，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會更好!

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇三

20_年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量,、服務(wù),、安全、管理,、績效,、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

一,、主要工作完成狀況：

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

1,、今年為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,，不斷完善并持續(xù)改善各項醫(yī)療核心制度的落實,，將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料，每月兩項,。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給了制度保障。

2,、建立健全各種醫(yī)療管理組織,，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、實施三級管理制度,，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé),，制訂各種管理與持續(xù)改善措施,，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給組織保障,。

3,、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控，每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關(guān)醫(yī)生及時整改,。每周下科室對全面醫(yī)療質(zhì)量的進行檢查與監(jiān)導(dǎo),，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題,，書面反饋給質(zhì)控員,，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷,、15%的一般缺陷,、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴(yán)重問題每月院級質(zhì)控會上進行通報指導(dǎo),，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰,。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關(guān)制度，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求,，時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,，超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0,。1績效考核點,。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴(yán)重問題累計直接罰款200元2人,。甲級病歷率到達90,。7%,，乙級病歷率到達9。3%,。無丙級病歷,。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進一步提高,。

4,、加強醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,，實施手術(shù)分級管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書,、新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入及審批,，實施手術(shù),、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行授權(quán)管理制度,，完善手術(shù)風(fēng)險評估制度,、手術(shù)部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程,，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效。

5,、每月由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對全院科室進行督查,，依據(jù)醫(yī)院重點醫(yī)療質(zhì)量考核細則績效考核方案，三級醫(yī)師查房制度,，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,，對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施，并且針對問題隨時制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,，并進行相應(yīng)的處罰,。對重點科室、高?？剖壹訌姳O(jiān)管力度,，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見,，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

(二)用心配合科室加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生,。

加強醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,，提出整改意見，加強醫(yī)患溝通,，及時處理醫(yī)患糾紛,、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí),，防范醫(yī)療糾紛,，切實處理投訴，維護正常醫(yī)療秩序,，同時及時總結(jié)案例,，分析投訴的原因，舉一反三,，吸取經(jīng)驗教訓(xùn),，同時與被投訴醫(yī)生交換意見，幫忙分析被投訴的原因,，指出不足,，吸取教訓(xùn)用心補救，制定整改措施,，提高醫(yī)療質(zhì)量,。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,，無醫(yī)療事故的發(fā)生,，做得到了件件投訴有登記，有記錄,，有調(diào)查,、有分析、有結(jié)果,、有反饋,、有整改。比去年同期下降11%,。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,，外一科2例、外二科1例,、婦科1例,、兒科2例、手術(shù)室1例,、腎病科1例,、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%,。

(三)用心開展醫(yī)療活動,，圓滿完成醫(yī)療工作。

1,、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,，一季度進行傳染病應(yīng)急演練,、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范,、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

2,、為進一步提高病人的搶救成功率,，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,，各科主任及護士長就其存在不足,，好的治療方案進行踴躍發(fā)言，對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,，應(yīng)急備用。

3,、提高醫(yī)護人員應(yīng)對各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的潛力,，加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識,。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練,，檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關(guān)知識的學(xué)習(xí),。整個演練過程緊張有序,，從救護車出車和病人安全轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救助搶救及化驗,、邀請上級醫(yī)師會診及時到位,。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,，搶救過程合理,，節(jié)奏緊湊，各項操作穩(wěn),、準(zhǔn),、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì),。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練,。

4、督查全院的臨床,，門診,，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實,。檢查門診處方及門診病歷及申請單,、報告單書寫狀況，10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的,、漏填的,。重點對檢驗科、影像科,、心電圖,、等部門對危急值的知曉狀況，及報告追蹤流程,。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改,。制定實施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高,。抽查100份輸血病歷,，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見,。

5,。為保證醫(yī)療安全，使病人得到有效救治,，實施院內(nèi)多學(xué)科會診制度,，加強院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,，有不同意見時均及時提出,，大家討論后進一步統(tǒng)一意見，明確病情及下一步治療,，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法,。。今年醫(yī)院院內(nèi)大會診11次,，院外遠程會診1人次,。。透過加強會診制度實施,，進一步提高臨床療效和治愈率,。

(四)使用抗菌藥物的管理

1。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%,。并完善抗菌藥物分級授權(quán),。

2,。加強臨床微生物標(biāo)本檢測和細菌耐藥監(jiān)測

(1)規(guī)定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;

(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;

(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

(4)根據(jù)文件要求,，預(yù)防多重耐藥菌感染,，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應(yīng)用抗生素務(wù)必?zé)o條件進行細菌培養(yǎng),。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰,。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的，發(fā)現(xiàn)一例,，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元,、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,，做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,，送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人,，做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,，送檢率26%。

(5)規(guī)范臨床路徑實施,，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,，每年對路徑實施狀況進行統(tǒng)計分析不斷完善改善實施方案，實施較好科室肛腸科,、針灸科,、骨科,、腦病科,、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善,。

(五)開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,，核心制度培訓(xùn)考試6次,，醫(yī)院各級各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次,。《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次,。20_年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度,、體格檢查、心肺復(fù)蘇,、x線片及心電讀片診斷實踐考核,。經(jīng)考核合格后上崗,。透過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。

(六)重點?？频慕ㄔO(shè)工作,。

1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局重點?？?專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點?？?0_年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。,、依據(jù)本院制訂的重點?？平ㄔO(shè)評估細則及各項獎懲政策，依據(jù)各重點?？平ㄔO(shè)工作實際,，醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵,。

2,、每月對重點專科工作進行檢查督導(dǎo),，隨時協(xié)調(diào)解決各種影響重點?？平ㄔO(shè)的問題。加強?？迫瞬奶蓐牻ㄔO(shè),，確定并培養(yǎng)重點專學(xué)科帶頭人，重點?？茖W(xué)術(shù)繼承人,，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí)，加強?？迫藛T及后備人員培養(yǎng),。今年腦病科確立重點專科,，赤峰市三個重點?？品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科,、針灸科,。加強院內(nèi)重點專科建設(shè),。

3,、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競爭力，務(wù)必打造自己的品牌,，腦病科與腦外科聯(lián)合,、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補,，根據(jù)病人病情什么時候針灸,、什么時候手術(shù)、什么時候康復(fù)訓(xùn)練,，制定管理制度和聯(lián)合方案,，加強溝通，辯證治療,，實施一體化服務(wù),，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)，開展試點,，經(jīng)過幾個月實施狀況試點取得成效,。

(七)等級醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作

1、依據(jù)評審細則要求將各項指標(biāo)落實到科室,、核心指標(biāo)等重點資料細劃到職責(zé)人,。

2、根據(jù)評審細則及專家手冊的檢查要求,，醫(yī)務(wù)科逐條進行整理分析,、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進一步規(guī)范診療行為,。使管理的各項制度進一步完善細化,。

(八)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作

1、成立了全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。

2,、按評估細則進行了全面準(zhǔn)備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設(shè)進行督導(dǎo)檢查,，對存在問題提出整改意見,，使其進一步完善。(九)對口支援工作：今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,，7月份由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕,、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作,。

(十)管理年活動：

1、完善等級醫(yī)院評審細則資料,，制定醫(yī)院管理年實施方案,，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度，認真學(xué)習(xí)法律,，法規(guī),、做好醫(yī)患溝通，促進和諧的醫(yī)患關(guān)系,。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析,、總結(jié)經(jīng)驗,。

2、加強基礎(chǔ)質(zhì)量,，環(huán)節(jié)質(zhì)量,，和終末質(zhì)量管理，強化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重點科室,、重要崗位的管理,，透過檢查，分析,、評價,、反饋等措施，進行持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量,，為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),，安全服務(wù)。

3,。兩非專項整治狀況,，20_年進一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科,、b超室簽署職責(zé)狀,，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據(jù)文件精神,，完成20_年兩非專項治理自查工作總結(jié),。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結(jié)果滿意,，對存在問題提出整改意見,。

(十一)及時完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和推薦,。

二,、醫(yī)療質(zhì)量存在問題

(一)科主任對科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。

(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,，對指導(dǎo)下級醫(yī)師存在缺陷,。

(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能,、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,，加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí),，強化基本理論和技能方面的知識,。

(四)臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施,。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全,。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠,、加強處方及麻醉處方管理,。

(八)優(yōu)勢病種及重點專科病種,，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,，缺乏實質(zhì)性資料，評估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè),。醫(yī)師對診療方案資料掌握不全面,。

三、整改措施

(一)針對這些問題,，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,，強化醫(yī)師職責(zé)心，爭取從根源上改變觀念,。實施三關(guān)負責(zé)制,，一關(guān)是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識，自我監(jiān)督,，做到慎獨修養(yǎng),。注意病歷質(zhì)量內(nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,，牢固基礎(chǔ),。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,，科里要制定質(zhì)控計劃和目標(biāo)，定期評價。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié),。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起,，強化自身素質(zhì),，自我監(jiān)督，自我防衛(wèi)意識性提高,。

(二)狠抓基礎(chǔ)知識及實踐技能的訓(xùn)練,，培訓(xùn)進一步加強，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,，正確指導(dǎo)下級醫(yī)師存在問題,，使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品,、第二類精神藥品,、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。

(四)臨床路徑的實施欠缺,，加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,，每年對臨床路徑實施狀況進行統(tǒng)計分析，不斷完善和改善路徑實施方案,。輔佐科室主任對檢查申請單,、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關(guān)醫(yī)生,，認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生,。

(五)加強臨床合理用血的管理,，做好超多用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,，做到安全有效輸血,。

(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的資料在臨床中得以應(yīng)用,，加強內(nèi)涵建設(shè),，務(wù)必貼合等級醫(yī)院評審要求,。醫(yī)務(wù)科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。

(七)透過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理,、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量,、制度的質(zhì)量的管理,，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改善，促進醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇四

20_年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,。

在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下,，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)?，F(xiàn)匯報如下

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),，經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實,，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起,，在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點,。根據(jù)我院工作實際,，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實,。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,。

2、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，結(jié)合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作

(1)首診負責(zé)制,。

(2)住院病人的三級查房制度的落實,。

(3)加強臨床安全用血的管理,，為確保用血安全，年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項,，同時經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo),、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,，5月份抽查全院輸血病歷14份,，合格率86%，把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,，限期整改,。

8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班，培訓(xùn)結(jié)束后,，根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對臨床安全用血進行評價的通知》,。今年在相關(guān)部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯,。

(4)嚴(yán)格規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,，嚴(yán)禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導(dǎo)檢查,，此項工作已落實到位,。

(5)嚴(yán)格落實了危重病人的告知、搶救,、疑難病例討論,、死亡病例討論等制度。

(6)急診會診,、院內(nèi)會診必須按時間要求到位,，通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,，增加了臨床與輔助科室之間的溝通,，提高了臨床科室的工作效率。

3,、規(guī)范電子病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度,，醫(yī)務(wù)科每周對運行病歷進行檢查,，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進行病歷書寫專題培訓(xùn)3次,。同時每月由各科質(zhì)控人員,、醫(yī)務(wù)科對運行病歷進行抽查,，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。

4月份全院電子醫(yī)囑試運行,，醫(yī)務(wù)科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關(guān)培訓(xùn)2場，在運行期間出現(xiàn)了很多問題,，醫(yī)務(wù)科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,，及時解決問題。通過大家的共同努力,，電子醫(yī)囑運行基本順利,。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),，但在細節(jié)上有所提高,。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》,，對手術(shù)進行信息化管理，方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計,。

二,、醫(yī)療安全管理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,，嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度,、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,。

(1)加強醫(yī)療安全教育,，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī),、護,、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn);7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。

(2)為了增強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識,，維護患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán),，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補充說明”,，其中特別強調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,，并要求各臨床科室認真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。

(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,，加強了對危重患者管理,，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況,、醫(yī)療信息,，安排、組織和參加會診,，全年組織大會診13次,，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持,、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,，強調(diào)了會診要求，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為,。

(4)加強醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全,，減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,，確保患者安全,，制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度”,，下發(fā)至各個科室，要求各科室認真執(zhí)行,，并將該制度的報告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容,。

2、加強知情告知,，重視醫(yī)患溝通：針對目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,，醫(yī)務(wù)科加強對病情告知的督查力度，通過查閱資料,、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的經(jīng)驗,、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容,，如各種穿刺,、特殊檢查、特殊治療的同意書,，高風(fēng)險孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,，孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知，同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院,、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時，必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,。

3,、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》,。為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度,、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實施細則，醫(yī)務(wù)科就此項工作的落實情況,、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實手術(shù)分級管理,，醫(yī)務(wù)科對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術(shù)情況,，降低了手術(shù)風(fēng)險,，確保了手術(shù)安全。

4,、合理檢查,、合理用藥，根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》的通知要求,，于6月份由醫(yī)務(wù)科組織,、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議，強調(diào)科主任為抗菌藥物專項整治第一責(zé)任人,，并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理,。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查,，5至9月份檢查出院病歷300份,，對存在的問題進行了反饋、整改,，并根據(jù)上級要求如實上報,。通過督促與檢查，我院在合理檢查,、合理用藥,，抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例,、ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇五

一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,。

為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,，加強醫(yī)療管理，保證通過中醫(yī)院x復(fù)審,，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考評,，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題,、疑難病例討論,、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核,、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況,、臨床路徑實施、床位使用率,、抗生素合理應(yīng)用,、臨床用藥比例、輸血管理,、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等,，每次檢查后，進行總結(jié),，及時反饋,，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補缺，進行整改,。x后,，根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題，我們及時調(diào)整工作重點,，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本,，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎勵制度,，改進對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作,。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關(guān)資料記錄情況,、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例,、中醫(yī)診療方案使用,、臨床路徑實施、床位使用率,、抗生素合理應(yīng)用,、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核,、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況,，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使x各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中,。

二,、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證,。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故,、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛,，及時整改,，減少不安全隱患。

三,、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作,。

在病案管理方面，進一步完善了各種相關(guān)制度,，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關(guān)工作流程,，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓(xùn),，安排專人負責(zé)病案質(zhì)量管理,，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高,，甲級病案率達到x%以上,。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度,，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵x元,、x元、x元;發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款x元,。

四,、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學(xué)分,，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、“三基”培訓(xùn)內(nèi)容及考核情況，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo),，保證每周每家查房一次,，現(xiàn)場指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),，組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠程教育,。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,，加速人才培養(yǎng),，輪流派出技術(shù)人員進修學(xué)習(xí),，不定期參加短期培訓(xùn)，掌握新技術(shù),，開闊新視野,，不斷提高診療技術(shù)。

五,、繼續(xù)醫(yī)院與x對口協(xié)作工作,，協(xié)助與x建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術(shù)人員長期培訓(xùn),、常駐專家門診,、會診、查房,、教學(xué),、中藥制劑引進、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議,，為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ),。

六、加強醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作,。

進一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料,，妥善管理，為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理提供了方便,。

回顧一年工作還存在許多問題,，今后還應(yīng)該進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，按照“x”各項制度要求嚴(yán)格落實,，規(guī)范管理,。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施,。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應(yīng)用,。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性,，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表,。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度,，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等,，我們還需不斷努力工作,，為老百姓提供驗、簡,、效,、廉的中西醫(yī)藥服務(wù),，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇六

__ 年工作總結(jié)20__ 年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，深入貫徹執(zhí)行科學(xué)發(fā)展 觀，始終“以病人為中心,，以病人滿意”為核心,，嚴(yán)格以“醫(yī)療質(zhì)量 萬里行”

活動

要求強化科學(xué)管理，促進各崗位責(zé)任制的落實,，提高醫(yī) 療質(zhì)量,。確保

安全

醫(yī)療。保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面開展,，現(xiàn)將 20__ 年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下

一,、 醫(yī)療質(zhì)量

1、各項指標(biāo)完成情況 （1） 2,、嚴(yán)抓病歷書寫提高病歷質(zhì)量 病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點,， 醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量不 放松，不斷強調(diào)病歷書寫的重要性,，做到嚴(yán)抓病歷檢查關(guān),，全院所有 的出院病歷均嚴(yán)格檢查，并對病歷書寫中出現(xiàn)的問題進行處理,。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執(zhí)行,。

著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手。

加強病歷中主訴,、 現(xiàn)病史,、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準(zhǔn)確到位,，能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點,，且簡明扼要，內(nèi)容務(wù)必全面,、完整,、系統(tǒng)，要與 主訴一致,，強調(diào)醫(yī)生詳細詢問病史,，體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實際細 致認真全面的為患者差體后方可書寫， 對出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關(guān)的陰性體征詳實記錄,。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一,。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多,?？偨Y(jié)一下普遍存在的問題：（1）年輕醫(yī)生主訴不夠簡練,。超字。

（2）現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關(guān)的有鑒別意義的癥狀的不描述,， 主要是問診不細,。

（3）體格檢查中與疾病有關(guān)的陰性體征不描述。

（4）診斷依據(jù)不具體（年長醫(yī)生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結(jié)果的無分析記錄,。

（6）年長醫(yī)生字跡不清晰,，涂改的多。

另外,。我院的特點是醫(yī)生少患者多,，工作量大，但我們不放松醫(yī) 療質(zhì)量,，外科,、中醫(yī)科病歷書寫相對較差，但我們嚴(yán)抓,、嚴(yán)管,，由， 牟院長親自檢查中醫(yī)病志,，就病歷中出現(xiàn)的問題個別找醫(yī)生進行指 導(dǎo),、批評。要求他們詳細詢問病史,、既往史,。一切檢查要認真，要求 三級查房制,，主任要親自看病人,，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見,，并檢查后簽字,，層層把關(guān),，層層負責(zé)，防止醫(yī)療差錯和事故的 發(fā)生,。病歷中出現(xiàn)的問題，我們利用每周二大查房的時間進行講解， 然后下發(fā)給醫(yī)生進行整改，多次不改者提出批評,。這樣使我們的病歷 書寫質(zhì)量不斷提高,，尤其是中醫(yī)與外科的病歷提高的顯著,。

針對終末病歷,，對首頁、入院記錄,、三級查房,、出院記錄等項目 進行全面檢查，病歷基本達甲級率 100%,，保證病歷 72 小時歸檔率 100%,。

3、嚴(yán)抓醫(yī)技科室的診斷率 首先我們要求醫(yī)生開啟各項申請單要認真填寫病史,、 癥狀,、 體征， 配合醫(yī)檢科室的診斷,。一年類醫(yī)檢科室在任務(wù)重,、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,，提高診斷率,。

彩超室一年來工作彩超 6840 人次， 檢查出特殊病例 10 余種,。

如

左房內(nèi)粘液瘤,，檢查出后囑患者立即到上級

醫(yī)院

進行手術(shù)治療,，患者 當(dāng)日到醫(yī)大進行手術(shù)治療,。挽救了一次生命,。受到了醫(yī)大彩超醫(yī)生的 認可

“基層醫(yī)院還能診斷這類特殊病例。

”患者及家屬特意來院以示 感激,。還有附壁血栓,、肝癌、畸胎瘤,、胰頭癌,、膽管癌等。診斷率較 好,，受到患者的信任,。為我院提高了再患者心目中的知名度。

心電室在檢查心電圖中發(fā)現(xiàn)心梗的有 4-5 例,，及時撥打 120,，為 患者挽救生命提供了時間。

二,、 嚴(yán)抓安全醫(yī)療

1,、門診醫(yī)生的工作特點為三日制工作，每天以為醫(yī)生坐診,，為 防止病人漏診,，要求醫(yī)生對觀察室的患者認真交接班，寫好病歷,，認 真查看每位患者,，對收入院的患者要求必做一份心電圖，防止收入院 的工程中出現(xiàn)問題,。

2,、病房每日收入的患者較多，醫(yī)生相對較少為確保安全醫(yī)療， 我們要求醫(yī)生在工作中忙而不亂,，詳細詢問病史,，認真查體，尤其對 老年患者,， 病史記載更為重要,， 我們醫(yī)院的特點老年患者多、 陪護少,， 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護,， 協(xié)助患者通知家屬來 院。

3,、四樓病房的特點為綜合性病房,，無專一的病房主任，醫(yī)務(wù)科 為協(xié)調(diào)各科工作做了一定的工作,，制定了床頭交接班

制度

,，要求夜班醫(yī)生值班室處理對本科室的病情了解之外， 還要了解其他科病人的病 情,，使術(shù)后患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療,。

4、加強知情告知制度,，重視患者溝通,，保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理,，是確保醫(yī) 療安全的有效途徑,，為此，醫(yī)務(wù)科在對加強對患者溝通

培訓(xùn)

中,，著重 從細節(jié)入手,，講究與患者溝通的技巧，加大對知情同意書簽署及實際 告知情況的監(jiān)督,， 要求每位醫(yī)生在患者入院后認真做好各項內(nèi)容的告 知,，同時還有將告知內(nèi)容同意書做好簽字,，以示患者已接受和了解告 知內(nèi)容,。

對病情發(fā)展變化的， 醫(yī)生要求做好告知的同時做好病情記錄,， 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

5,、提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和 責(zé)任心,， 以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手

段

督促醫(yī)生在收治病人的過程中重視一 般查體,，勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,，做 到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患,。

6,、一年來醫(yī)療工作未出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯事故,，醫(yī)療糾紛一啟， 因服務(wù)態(tài)度不好,，患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗,，2 封表揚信,，口頭表揚 2 人。

三,、繼續(xù)教育

醫(yī)院積極支持醫(yī)生參加市衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育的培訓(xùn),， 抽出時 間替換臨床醫(yī)生值班，給他們創(chuàng)造參加學(xué)習(xí)的機會,。多次組織全院醫(yī) 生學(xué)習(xí)相關(guān)法律,，制定醫(yī)院的醫(yī)療

規(guī)章制度，使其醫(yī)生執(zhí)法行醫(yī),，多 次組織醫(yī)生和聘請上級醫(yī)院的專家來院講座,。

以此提高醫(yī)生的醫(yī)療水平，如：我們聘請市中醫(yī)院的張艷主任醫(yī)師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫(yī)生的診療水平不斷提高,。

組織病房醫(yī)生對死亡病歷的討論,，從中總結(jié)經(jīng)驗，吸取診療的不 足,，提高醫(yī)療水平,。

積極參加危重病人的搶救，提出治療意見,，總結(jié)搶救中的不足,。

醫(yī)療較重視中醫(yī)工作， 院長親自主抓中醫(yī)工作,。

并主張中西結(jié)合,， 醫(yī)務(wù)科積極配合,，幫助中醫(yī)年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)急診的搶救及處理。

四,、做好抗菌素的臨床應(yīng)用,，掌握用藥原則，督促臨床加強抗菌 素的用藥指正,， 防止亂用抗生素,。

做好每月藥物不良反應(yīng)的報告工作， 做好傳染病?？üぷ?，一年來無一例漏報。

醫(yī)務(wù)科的工作較具體,，工作中還存在很多做不到位的,，在今后的 工作中努力克服，加強學(xué)習(xí),，做好本職工作,。東洲區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 20__ 年 12 月 10 日

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇七

醫(yī)務(wù)科在院長辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下,，堅持以病人為中心,、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的'落實,，發(fā)揮泌尿外科高水平的專科性,，使得全年各項工作得以有序的進行,，取得了一定的成績，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一,、完善制度建設(shè)

依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度,，協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施，如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關(guān)的職責(zé),，醫(yī)院搶救小組工作預(yù)案,，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)科對各科醫(yī)療質(zhì)量檢查，醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案等,，醫(yī)務(wù)科在征求各科室意見建議的基礎(chǔ)上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程,，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。

二,、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理,，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1,、醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

認真學(xué)習(xí)十四項核心內(nèi)容,，促進各項制度的落實,。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理,。要求各科室嚴(yán)格落實首診負責(zé)制度,、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度,、交接班制度等核心制度,。主要通過以下措施強化制度的落實：編印核心制度手冊，全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊,，通過院例會,、科例會學(xué)習(xí)日反復(fù)宣講、學(xué)習(xí),，加深醫(yī)務(wù)人員對核心制度內(nèi)涵的理解,，更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質(zhì)量考核來檢查核心制度落實情況,，考核結(jié)果作為醫(yī)院績效考核重要指標(biāo),。

2、加強醫(yī)療文書的規(guī)范要求,，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量

醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(201-年版)發(fā)放到每個科室，科室主任負責(zé)組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí),。醫(yī)院每年對質(zhì)控員進行一次系統(tǒng)培訓(xùn),，質(zhì)控員針對醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)一次。醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進行一次檢查,，并不定時對門診病歷及處方進行檢查,，每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫(yī)務(wù)科每月對考核結(jié)果進行匯總整理評價分析,，在下月周五例會上進行公示,，并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通，督促相關(guān)科室整改落實,，并對整改情況進行追蹤和評價,，促進質(zhì)量持續(xù)改進。

三,、法制教育,，強化醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)療風(fēng)險持續(xù)改進,。

加強醫(yī)患溝通,，要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識,，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式,，注重溝通效果,，切實改進醫(yī)患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧,、方式,。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后，醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療差錯評審成員進行評審,，分析事件中存在的問題,，出現(xiàn)問題的原因，制定出整改措施及以后努力的方向,，結(jié)合實際案例組織全院人員學(xué)習(xí),，使醫(yī)務(wù)人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項，從中吸取教訓(xùn),，并針對自身工作進行整改,，從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，主要涉及三基知識、專業(yè)知識,、搶救知識及技能,、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論,。并進行考核,。對新進員工進行培訓(xùn)考核合格后再上崗。

五,、執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理

醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定,，按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè),、持證上崗,。

201-年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,，也還存在一些不足和問題,，比如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，管理措施落實不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強等,，在今后的工作中醫(yī)務(wù)科必須努力改進和完善,。爭取更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻自己的力量,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇八

20x年較好的完成了工作任務(wù),，現(xiàn)將本人這些年來的工作總結(jié)如下：

一,、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面

領(lǐng)會及執(zhí)行上級指示精神，不折不扣,，和上級保持一致,。遵照醫(yī)院的部署，組織我科室全體工作人員,，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)重要思想,，認真學(xué)習(xí)有關(guān)構(gòu)建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟,，努力把醫(yī)療,、教學(xué)、科研等各項工作做好,，為構(gòu)建和諧社會做好本職工作,。全科人員嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，沒有出現(xiàn)違法違紀(jì)現(xiàn)象,。開展反商業(yè)工作,，組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動，認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,，提高思想認識及覺悟,，認真進行自查自糾，這些年來,，科室人員無收受回扣現(xiàn)象,。努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一切工作以病人為中心,，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。由于醫(yī)院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫(yī)院評為“先進科室”,、“十佳科室”，個人也多次獲“優(yōu)秀科主任”,、“十佳科主任”稱號,。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,，并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項工作,，使我科在醫(yī)療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩(wěn)步發(fā)展,，較好地完成了各項工作任務(wù),。

(一)住院率和業(yè)務(wù)收入

從開科以來,，我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名，業(yè)務(wù)總收入也不斷增長在收入增加的同時,，藥品比例也逐步下降,。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時，還堅持專業(yè)理論及新技術(shù)的學(xué)習(xí),，不斷提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復(fù)雜,、越來越重,，我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過醫(yī)護雙方通力協(xié)作,，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎,、敗血癥、急性左心衰,、大面積腦梗塞,、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝,。同時通過積極對這些危重,、疑難病例的診治、搶救工作,，不但成功救治了病人,，全科醫(yī)務(wù)人員也通過實戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平大幅度提高,，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干,。

(三)繼續(xù)教育

根據(jù)工作需要，全員學(xué)習(xí),，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,，以上醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，個人除了積極參與外,，更重要的是起到了指揮,、協(xié)調(diào)作用，在全科室同志努力工作下,，全科醫(yī)護工作穩(wěn)定,，多年來無醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇九

20__年是我院建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵之年,。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中,。醫(yī)務(wù)科抓住機遇，按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),，逐條對照,，尋找差距，及時跟進,，建立完善了各項醫(yī)療核心制度,，進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，取得了明顯成效,，現(xiàn)總結(jié)如下,。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,，認真落實各項醫(yī)療核心制度,。

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點抓好首診負責(zé)制,、查房制度,、交接班制度、危重病人搶救制度,、疑難危重病例討論,、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實,。針對急診病人收住院安排條理不清,，時有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上,，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》,，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進行,。精心組織院內(nèi)外大會診(164次),、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù),、新項目的準(zhǔn)入管理,，嚴(yán)格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,。采用“請進來,、送出去”的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,，做好醫(yī)師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核,、聯(lián)系工作(32次),，加強對來院進修人員(22人次)的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全,。順利完成衛(wèi)生局要求的20__年第三輪醫(yī)師定期考核工作,，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。

二,、牢固樹立為臨床,、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù),。

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,，妥善進行部門間,、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查,，并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進方案等,，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點,，我科同志經(jīng)常深入到科室,，培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),，經(jīng)常到科室與科主任,、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施,，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平,。

三、加強醫(yī)療管理,，確?；颊甙踩?/p>

經(jīng)常深入科室,，了解情況,，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行,。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平,。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情況進行分析,，并提出要求與建議,，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng),、外科系統(tǒng),、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議，分析醫(yī)療安全情形,，評審院內(nèi)糾紛情況,，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房,，幫助尋找原因，敲響警鐘,，共同探討整改和防范措施,，防止再犯。

四,、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,，逐步實行規(guī)范化管理。

積極做好二,、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備,，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù),、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科,、急診科、麻醉科,、產(chǎn)科,、輸血科等專科工作檢查,。認真按等級醫(yī)院要求,，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄,、第二,、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本,。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進工作中,，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動態(tài)管理制度,、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法,、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權(quán)制度,、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度，并按制度組織實施,，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作,。

五,、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進,。

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求,，結(jié)合本院實際，先后制訂,、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》,、《關(guān)于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》,、《急診直接送手術(shù)流程》,、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》,、《手術(shù)部位標(biāo)識點細則》,、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查,，每季度住院患者非計劃再入院分析,，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,，并督促,、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查,、正確診斷,、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通,、知情同意等方面進行重點檢查與整改,。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時通報,，并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測,、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度,，將非計劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標(biāo)與依據(jù)，實行不良事件無責(zé)上報制度;對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理,。通過比較規(guī)范,、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高,。

抓好臨床規(guī)范用藥管理,，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi),，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降,。ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺,、甲狀腺,、腹外疝、白內(nèi)障,、取鋼板內(nèi)固定,、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,，對確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉,，并在術(shù)前0、5-2小時使用,。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,，遠低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，抗菌藥物使用強度已控制在40ddd左右,。

六,、加強單病種和臨床路徑管理工作。

認真做好單病種管理,，嚴(yán)格按要求對相關(guān)病種實行網(wǎng)絡(luò)直報,。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，并對實施效果與存在問題和變異進行分析,，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析,，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施,。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理，達到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標(biāo),。20__年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,，合計扣分22420分。

七,、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作,、雙向轉(zhuǎn)診管理及其他工作。

根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務(wù),，組織腫瘤外科,、創(chuàng)傷骨科,、小兒科等科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院,、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導(dǎo)工作,，認真履行援助職責(zé);與嶺北，東白湖,，里浦,，璜山，陳宅各結(jié)對衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù),，并不斷改進轉(zhuǎn)診管理工作;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;做好貴州盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進修和生活服務(wù)工作;與認真做好h7n9禽流感防控,、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作,，出色完成各項指令性任務(wù)。

八,、加強對信訪投訴管理,、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計和輸血科工作的支持,。

對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。

九,、保質(zhì)保量完成各項日常醫(yī)務(wù)工作,。

邀請外院會診32人次;大型手術(shù)審批登記10例;審核辦理普通處方權(quán)__人;舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人;派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共計157+人次;完成20__年?余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年體檢工作;組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務(wù)等?余次;完成政府分配的各種任務(wù)40+次,，計派出醫(yī)務(wù)人員60+人次,，共計58+_余天;協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費評估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人;辦理麻醉,、精神藥品專用病歷253人,。會同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查,，如夜查房,、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況,、病歷檢查,、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關(guān)科室,、病區(qū),，對違規(guī)人員作出相應(yīng)處罰。對手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實施抽查,，合計123份扣3790分;抽查不規(guī)范門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次,，合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,，合計扣分9860分，夜查房10次,，共扣分12910分,。

十、存在問題：

醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加,，工作壓力大,。盡管全科同志都很努力，還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持,，但仍覺問題不少,。主要是：對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫,，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,，整改措施不力;在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位,，缺少安全,、質(zhì)量、療效,、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑,、單病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理,、考核缺乏等,。醫(yī)務(wù)科管理人員缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn),，管理能力欠強,、經(jīng)驗不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承,。

值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點與重視,。新年里,，醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)院等級復(fù)審工作為新的起點,，努力不斷實行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,，同時也懇請院領(lǐng)導(dǎo)加強要對醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建設(shè),，逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化,、信息化、智慧化,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持,、管理,、組織、協(xié)調(diào)之責(zé),。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。

積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題,。面對醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理、均能及時組織到位,。

醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負責(zé)完成,。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%,，醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險公司的賠付。

開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，增強醫(yī)院發(fā)展后勁

新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進了“長程心電圖”等新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座起，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座次,，增強了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過培訓(xùn),、進修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì),。

鼓勵臨床科研,，提高醫(yī)院影響力

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,，結(jié)合臨床實際,，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文篇,。

開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分,。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項目一項,，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。

組織健康體檢,，造福學(xué)生,、居民

今年，我院對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計所學(xué)校多學(xué)生健康體檢,。對學(xué)區(qū)共計多名老師,、工人等余人進行了健康體檢，慢性病審核多人,，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收,。

樹立整體意識,，配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念,，積極配合醫(yī)院中心工作,，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型h1n1流感,，為人類的健康帶來了危險,。面對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,，及時完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實施細則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序,。

然而,，20x年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,，也還存在者一些不足和問題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全,，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯,、事故,。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲,，努力工作,，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會更好,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十一

20--年上半年醫(yī)務(wù)科在院務(wù)委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本,，以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ),，以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為主題，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,，從源頭防控醫(yī)療安全不良事故，保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運行,，做了大量工作?，F(xiàn)將20--年醫(yī)務(wù)科上半年工作情況總結(jié)如下：

一、開展的工作情況

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理

持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量永遠是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù),，20--年上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題,，從建章立制著手，使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循，有據(jù)可依,。

1,、建章立制

(1)討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》，使核心制度內(nèi)容從原來的12項增加至15項,，并制成手冊下發(fā)至人手一冊,，便于學(xué)習(xí)掌握。

(2)制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》,、《專病收治管理規(guī)定》,、《醫(yī)患溝通實施方案》，使臨床相關(guān)病例的會診,、醫(yī)患間溝通及病人?？剖罩蔚囊?guī)范管理有了依據(jù)。

2,、質(zhì)量管理與控制

(1)加強監(jiān)督檢查,。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》，一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結(jié)合,，由院分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭,、醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與，對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,，對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評,，提高了督導(dǎo)檢查效果;二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室,、醫(yī)技科室,、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等6個質(zhì)量督導(dǎo)考評組隊各科室開展質(zhì)量督查與考評,，并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎勵;三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會形成了常規(guī),，確定參會對象、地點,、時間,、內(nèi)容，重點反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷,，提出整改意見和措施,，并將整改項目列入下一次督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容，提高了督查和整改效果,。

(2)創(chuàng)新督導(dǎo)考評方式,。質(zhì)控科每月從各科室臨時抽調(diào)人員組成3個督導(dǎo)考評小組，分別由分管副院長帶隊對各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進行集中督導(dǎo)考評,，使抽調(diào)人員能在檢查中學(xué)習(xí),、在點評中提高,。

(3)開展專項推進活動。按照年初計劃,，每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項促進活動,，在院辦、院工會的積極支持和參與下,，上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項活動,，一定程度上促進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范,、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情,。

(二)教學(xué)與培訓(xùn)

1、院內(nèi)培訓(xùn)

(1)“三基”理論考試,。上半年實施“三基”理論考試2輪,，合格率為62.39%，并嚴(yán)格按照《三基培訓(xùn)與考核方案》兌現(xiàn)獎懲;

(2)開展專題講座,。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次,，共計49學(xué)時。共計參訓(xùn)1029人次,。

2,、臨床進修

上半年醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進修與學(xué)習(xí)管理規(guī)定》，對各類進修與外出學(xué)習(xí)的申請條件,、審批程序,、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規(guī)定,，規(guī)范了我院外出進修學(xué)習(xí)的管理,，提高進修學(xué)習(xí)質(zhì)量。

(1)外出進修,。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人(其中：遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院6人,、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院4人,、第三軍醫(yī)大1人,、河南省人民醫(yī)院1人,、上海市兒童醫(yī)院1人),。

(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人,、協(xié)和醫(yī)院1人),。

3、臨床實習(xí)管理

(1)上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實習(xí)管理規(guī)定》,，從實習(xí)生接收程序,、實習(xí)輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀(jì)律,、帶教職責(zé),、實習(xí)評價及優(yōu)秀實習(xí)生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定，一定程度上規(guī)范了實習(xí)教學(xué)管理,，提高了實習(xí)質(zhì)量,，確保實習(xí)間相管診療行為安全。

(2)上半年我院共計接收各類醫(yī)學(xué)實習(xí)生59人,，其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名人,、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名),、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)),、黔南醫(yī)專4人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、山東協(xié)和醫(yī)學(xué)院1人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)),。

4,、短期培訓(xùn)

(1)外出短期培訓(xùn)。上半年我院外出參加短期培訓(xùn)共計62人次,。

(2)住院醫(yī)師規(guī)培,。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，已完成報名登記工作,。

5,、繼續(xù)教育

在周英老師的幫助下，上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《心血管疾病防治前移講習(xí)班》已獲批準(zhǔn),，目前已完成初步籌備工作,，定于8月11日至15日正式舉辦。

(三)科研項目

1,、科研項目申報,。上半年共申報市級科研項目7項。

2,、學(xué)術(shù)論文,。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。

3,、上半年全院申報新技術(shù)項目共3項(均為檢驗科),。

(四)執(zhí)業(yè)管理

1、全院目前臨床,、醫(yī)技崗位專業(yè)共計287人,，具有執(zhí)業(yè)資格的105人，年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人,。

2,、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定,，增強醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感，畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎勵,，超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰,。

3、針對各科室無資質(zhì)人員較多的情況,，繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度,，并督促科室主任(或高年資醫(yī)師)履行周末查房制度，擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容,。

4,、加強特殊崗位的專業(yè)資格培訓(xùn)，已初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定,。

(五)技術(shù)管理

為加強我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理,，按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》，上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術(shù)的分級分類管理工作,，目前正在對全院各級各類專業(yè)技術(shù)人員進行資格審核,，即將予以授權(quán)。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十二

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),，20--年醫(yī)務(wù)科始終以《-- 省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入,。

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

(4)住院中人數(shù)：10541人

(5)平均住院日： 7天

(6)全院實際占用床日數(shù)：69875

(7)病歷甲級率：99%

(8)處方合格率 ：

(9)入院診斷符合率：

(10)手術(shù)前后診斷符合率：

(11)ct檢查陽性率：

(12)急危重癥搶救成功率：

(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

(14)無菌手術(shù)切口感染率：

(15)病理診斷準(zhǔn)確率：

(16)開展成分輸血比例

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2,、嚴(yán)抓管理，促進各項制度落實到實處

--年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,，特別是在全院開展職能科室參與科室交班,、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室,，每天參與科室交班,、三級查房、分組查房,，對科室的實際情況有了更全面的了解,，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,，首先要求科室及時上報相關(guān)信息,，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,，具體安排全院或科室內(nèi)會診,，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,，有效提高了科室救治危重患者的成功率,，降低致殘率和病死率。

3,、規(guī)范病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量

--年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷,，,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量,、治療計劃的合理性,、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn),、及時反饋,、及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論,、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè),，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等,。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院,、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應(yīng)處罰,。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000余份,、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙,、丙級病歷,，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

4、立足自身,，加強科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì),，才能確保科室各項工作的有效開展,。根據(jù)--年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善,、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，進一步強化服務(wù)意識,，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函,、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

二,、醫(yī)療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度,、工作制度,。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,，對危重患者實行跟蹤式管理,，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況,、醫(yī)療信息,，安排、組織和參加會診,，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量,。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,，我們依舊加強對病情告知的督察力度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰,。

--年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議 起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定 起,，協(xié)商解決 起,，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因,。

三,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃,，為醫(yī)院儲備人才。

3,、上半年醫(yī)務(wù)科在周一,、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,，共組織包括手足口病,、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達-- 余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),，共考核500余人次,，合格率99%。

4,、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作

自--年四月份開始,，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“--省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外,、婦產(chǎn),、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo),、考核,、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室,，處理各項具體申報籌備工作,。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

四,、配合醫(yī)院全面開展手足口病,、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始,，我院迅速做出反應(yīng),，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房,、門診和所需人員,、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病,、甲型h1n1流感的診療方案,，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次,，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識,。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診,、患兒情況上報等工作的全面介入,，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力,。

在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善,，加強服務(wù)和監(jiān)控力度,，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十三

一,、 醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系

實行院、科三級考評 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn),，使之更具實效性和操作性,，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,，對存在的問題進行通報批評,，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2,、不斷完善制度,，嚴(yán)抓制度落實

根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé),。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度,。

繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導(dǎo)檢查,，重點檢查交接班制度,、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度,、首診負責(zé)制落實情況,，對存在的問題限期整改，對違反制度者,，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰,。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控,，重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析,、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等,。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性,、治療計劃的合理性,、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時發(fā)現(xiàn),、及時反饋,、及時更正,。

4,、嚴(yán)格落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度

進一步規(guī)范醫(yī)療管理 為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性,，醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科,、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面,、更扎實、更細微的監(jiān)管,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),，進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作,。

二、醫(yī)療安全管理

1,、加大考核檢查力度,，確保核心制度落到實處

醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,，參加科室的交班會議,，重點檢查首診負責(zé)制、三級查房制,、疑難病討論制等核心制度的落實情況,，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難,、死亡病案討論會,，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高對疑難,、危重病人的救治水平,。

2、加強病情告知,，重視醫(yī)患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑,。

一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn),，增強了醫(yī)療糾紛防范意識。

二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,，在每月的質(zhì)控檢查中,，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況;

三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決,。

3,、深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管

根據(jù)我院實際情況,，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點患者進行登記,，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報告制度》,，要求科室第一時間將疑難,、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科，對危重病人實行跟蹤式管理,，掌握患者病情,、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,，重點進行監(jiān)管。

三,、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計劃,，今年加強了培訓(xùn)力度,，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課,，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí),。

根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓(xùn),。為了達到以考促學(xué)的目的,，突出實用性,，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核，強化對本專業(yè)知識的掌握,。

2,、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽,，我院代表隊取得團體二等獎,、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

3,、醫(yī)院今年有x人到x省中醫(yī)院進修學(xué)習(xí),，有x余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班,，接收實習(xí)和進修生x人,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十四

20__年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心,、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,，從源頭防控醫(yī)療隱患,，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,，使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一,、各項工作指標(biāo)完成狀況

1.任務(wù)指標(biāo)

門診總數(shù)為 人次,，同期對比增長（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

住院總數(shù)為人次,，同期對比增長（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

手術(shù)總臺數(shù)為臺，同期對比降低了,；

入出院診斷符合率平均為（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

治愈好轉(zhuǎn)率平均為（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

開展成分輸血比例為,；

危重病人搶救成功率（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

平均住院日天，同期對比降低了%,；

手術(shù)前后診斷符合率,；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率；

開放床位數(shù)張,，病床使用率（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

急救物品,、藥品、設(shè)備齊全,，完好利用率100%；

病歷甲級率100%,；

會診率（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

超聲波陽性檢查率（標(biāo)準(zhǔn)大于）；

_光甲級片率（標(biāo)準(zhǔn)大于）,，陽性率（標(biāo)準(zhǔn)大于）,；

ct甲級片率，陽性率（標(biāo)準(zhǔn)大于）

二,、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,，緊緊依靠全院科主任和業(yè)務(wù)骨干，認真落實各項醫(yī)療核心制度,。從抓基礎(chǔ)工作著手,，重點抓好首診負責(zé)制、查房制度,、交接班制度,、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論,、手術(shù)審批,、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內(nèi)外會診,、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批,，加強對新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入管理,，嚴(yán)格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來,、送出去”的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系,、協(xié)調(diào)工作,。認真做好外請專家正常會診（手術(shù)）的審核、聯(lián)系工作,，加強對來院進修人員的管理,，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。

三,、牢固樹立為臨床,、醫(yī)技服務(wù)的理念,，把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間,、科室間的工作協(xié)調(diào),，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的`基礎(chǔ)工作。針對科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),，醫(yī)務(wù)科工作人員經(jīng)常到科室與科主任,、質(zhì)控員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施,，提高了院科二級管理的水平,。

四、加強醫(yī)療管理,，確?；颊甙踩＝?jīng)常深入科室,，了解情況,，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,，督促各

種制度和常規(guī)的執(zhí)行,。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平,。經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議,，幫助臨床科室不斷提高,。定期組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議，分析醫(yī)療安全情形,，提出整改意見,。

五、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,，逐步實行規(guī)范化管理,。申請開展三、四級消化內(nèi)鏡,、普通外科內(nèi)鏡,、泌尿外科內(nèi)鏡,、婦科內(nèi)鏡、鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù),，積極做好審核準(zhǔn)備工作,。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度,。

六,、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析,，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施,。

七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作,。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務(wù),，組織內(nèi)一科、內(nèi)二科,、內(nèi)三科,、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導(dǎo)工作，認真履行援助職責(zé),；多次組織專家到基層醫(yī)院,、社區(qū)進行義診；與認真做好甲型h1n1流感,、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準(zhǔn)備工作,；出色完成各項指令性任務(wù)。

八,、加強對病歷質(zhì)控,、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,，共同提高工作質(zhì)量與管理水平,。

九、存在問題：1.對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強,，對發(fā)

現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理,；

2.沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,，整改措施不力,；

3.在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位,，缺少安全,、質(zhì)量,、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價,；

4.對臨床路徑,、單日病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理,、考核缺乏等,。

究其原因，一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,，醫(yī)政管理水平薄弱,。二是醫(yī)務(wù)科管理人員奇缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn),，管理能力欠強,、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十五

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大,、責(zé)任強,，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽,。上任之初,，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點,，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過,，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,，科室的支持,，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心,，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中,。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重,。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致,，抓住機遇,，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新,，堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念,，狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個主題,，重點開展以下工作。

1,、完善醫(yī)療管理組織,，構(gòu)建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé),，充實精干力量,，加強質(zhì)量培訓(xùn)，高起點,、高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作,。

2,、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度,。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3,、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理,。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃,、控制,、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，嚴(yán)格落實首診負責(zé)制,、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度,、查對制度,、完善檢查注重討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法,、技術(shù)準(zhǔn)入制度,、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛,，切實保障醫(yī)療安全,？

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,，及時反饋整改提高,。

質(zhì)量靠管理，管理靠體系,，體系加以控制才有保障,。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點,，制定切合實際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn),，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),，獎懲結(jié)合，及時反饋,，切實整改,，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制,。

5,、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛,。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識,、風(fēng)險意識,、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑,。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員,、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點,，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練和崗位培訓(xùn),，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,，探索建立崗位考評機制和激勵機制,，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài),，切實提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

6,、改進服務(wù)流程,，提高工作效率。

加強正點手術(shù)檢查,，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,，提倡連臺手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天,，努力縮短平均住院日,，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率,。

7,、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單,，加強全員教育培訓(xùn),。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù),，盡職盡責(zé),，杜絕生、冷,、硬,、頂、推等不良現(xiàn)象,。建立完善病人投訴處理制度,，公布投訴電話,，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,，維護正常醫(yī)療秩序,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十六

__?？漆t(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20__年_月__日正式開業(yè),，在市各級政府相關(guān)部門,、集團總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,，醫(yī)院員工勵精圖治,、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力,，以自己的智慧,、勞動和忠誠，以主人翁的精神,，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)將20__年度工作總結(jié)如下：

一,、建章立制,，完善規(guī)范，高起點高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后,，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,，我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗，吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,，迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度,。醫(yī)療、護理工作,，是醫(yī)院工作的核心,，醫(yī)療護理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此,，醫(yī)療,、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度,、病歷書寫制度,、急救小組工作制度、病房管理制度,、查對制度,、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護理操作規(guī)范,。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程,。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,，對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,，培訓(xùn),、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎(chǔ),，

二,、廣納人才，強化訓(xùn)練,，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場

人才是醫(yī)院最為寶貴的財富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素,。開業(yè)以后,，醫(yī)院本著廣納人才，強化訓(xùn)練,，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技,、護理專業(yè)人士,，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進行注冊，聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋,、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治,，擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病,、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人,。

外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,，對胃腸,、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗,。曾主持開展了多項臨床新技術(shù),。結(jié)合臨床實際開展了多項科研項目

外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),，從事外科臨床研究20多年,，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗,，熟練地掌握本專業(yè)的常見病,、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,，尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染,，肛腸科等各種疑難雜癥,、肛旁膿腫、肛裂,、肛竇炎等的診治,，有獨到之處，同時能了解最新診斷,、治療動態(tài),，及最新的檢測手段。

婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校,，在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗,。

副主任醫(yī)師陳身華,，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年，對熟練掌握心血管,、腹部臟器以及甲狀腺,、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。

開業(yè)以前,，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,，首先對應(yīng)聘的護理人員進行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,，醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),、專科培訓(xùn),、操作培訓(xùn)等,。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(各項規(guī)章制度),、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓(xùn)練”,、院內(nèi)感染,、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,，醫(yī)療器械的管理,。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,，對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,，培訓(xùn),，以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),，增強了大家對醫(yī)院的認同,，強化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團隊意識,，使大家以全新的理念開拓全新的天地,。

三、把握市場,，調(diào)整定位,，，冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的?？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,，就必須要有詳盡的市場分析,，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,，集團公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì),、高技術(shù)、集醫(yī)療,、預(yù)防,、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利,、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務(wù)醫(yī)院,，經(jīng)過政府部門的多次審查,，我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點服務(wù)將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點,。

四,、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù),，不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)院的生命，同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證,?；谶@種理念,，醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量,，并把“安全第一,、質(zhì)量第一放在第一位。

服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志,。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室,、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,，以達到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,，提升“以病人為中心,，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動，取得了較好的效果,。隨著門診人次的增多,，隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山?？漆t(yī)院將有力地促進醫(yī)療,、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高,。

五.對內(nèi)協(xié)調(diào),，對外溝通，為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院的生存與發(fā)展,，必須要有良好的環(huán)境,，在這方面，我們主要是對內(nèi)加強協(xié)調(diào),，對外注重溝通,，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對員工的管理方面,，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,，規(guī)范整個團隊的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面,，以真情,、熱情感化員工、團結(jié)員工,。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,，安安心心做好本職工作,。

以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,，隨著醫(yī)療實踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認識的加深,、我們已經(jīng)認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿足不了病人的需求,。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué),，遵守法律法規(guī),，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)個人篇十七

20--年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,，圓滿完成了各項工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全,。我們圍繞“安全第一,，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強依法執(zhí)業(yè)意識,，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為,，促進診療水平提高,。

1、加強科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,，規(guī)范醫(yī)療活動

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查,，對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進行通報,，同時提出整改措施，促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動,，提高醫(yī)療水平,。同時，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,，能夠更加及時、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題,。

2,、嚴(yán)格考核,，規(guī)范醫(yī)療行為。

認真做好醫(yī)療,、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度,、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作,。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動,，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行,。20--年多次組織參加疑難危重病例討論,、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患,。

3,、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20--年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進行了質(zhì)量檢查，促進我科完善各項管理制度,、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè),，醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次,、提高一次,。在以往工作的基礎(chǔ)上進一步強化各項預(yù)警機制，建立各類患者管理流程,，規(guī)范和整理各項活動記錄,，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列,，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定,。

二、深入落實核心制度

1,、加強核心制度的學(xué)習(xí),。

本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作,，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā),，督促科室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實,，規(guī)范診療行為,。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學(xué)習(xí),。在年度考核中,，核心制度作為重點考核內(nèi)容納入考核范圍。

2,、落實手術(shù)安全核查制度,。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類手術(shù),，由手術(shù)醫(yī)師,、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護士負責(zé)核查相應(yīng)項目，做到核查無誤,，納入病歷,。

3、加強知情告知,，重視醫(yī)患溝通,。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理,，是確保醫(yī)療安全的有效途徑,，為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗,，根據(jù)有關(guān)病歷要求,，強調(diào)病歷的完整性、真實性,，著重從細節(jié)入手,，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,，在每月的質(zhì)量檢查中,，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

三,、加強臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理,，進一步規(guī)范了臨床診療流程,，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1,、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案,。

在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，費用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級醫(yī)院特點，適合基層醫(yī)院開展,，能夠真正規(guī)范臨床工作,，促進合理用藥，減輕患者負擔(dān)的臨床路徑方案,。

2,、深化落實，全程監(jiān)督科室臨床路徑實施,。

臨床路徑工作的開展,，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生,。為保證我院臨床路徑工作落到實處,，我科強化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況,，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實施情況,。

四,、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應(yīng)用

1,、在院藥事管理委員會的指導(dǎo)下,，加強基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強的管理措施,，對藥物臨床應(yīng)用進行有效的管理和干預(yù),，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實行抗菌藥物分線管理,，設(shè)置處方權(quán)限等,。

2、加強對科室用藥情況的審查,，嚴(yán)格自費藥品審批審查,，加大對超限用藥的處罰。

3,、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,，防止藥物濫用和不合理用藥。

五,、加強臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報告制度,，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當(dāng)檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名,、病歷號,、危急結(jié)果、接到通知人員姓名,、電話,、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告,。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,，評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報告率及有效報告率,、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況,。

六、嚴(yán)格準(zhǔn)入,，依法執(zhí)業(yè)

1,、醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20--年度醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

2,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務(wù)科為20--年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。

3,、處方權(quán)授予,、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進行了處方準(zhǔn)入考核，對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán),。

七,、做好政府指令性工作1、貧困老年白內(nèi)障救治工作

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院,，負責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,，同時，按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報,。為了切實向貧困白內(nèi)障患者提供便捷,、實效服務(wù)，高效,、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目工作的實施方案,。明確各項工作的責(zé)任人,，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止20--年11月20日,，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù),，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明,，提高了患者的生活質(zhì)量,。

今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)第三年，共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點服務(wù),，幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員,，在職稱晉升、職務(wù)聘用,、選派進修,、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項工程的積極性,，保證衛(wèi)生強基工程的順利實施,。

回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進步,，各項醫(yī)療制度不斷完善,，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高,。在今后的工作中我們將再接再厲,，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績,。