人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,，也便于保存一份美好的回憶,。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇一

申請人(病人)xx,，女,，漢族,，19xx年xx月xx日出生，現(xiàn)年60歲,，身份證號：xx;農(nóng)民?，F(xiàn)住xx組。

申請人xx,，漢族,，19xx年0xx月1xx日出生，身份證號：xx,，農(nóng)民,。系xx丈夫：現(xiàn)住xx。

我(xx)和丈夫xx一直在家務(wù)農(nóng),，20xx年2月5日,，我(xx)以腦出血(xx)住xx治療。期間花費xx元,。后來隨著病情發(fā)展,，xx日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進一步檢查被確診為xx(4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的xx出血,，在鄭大一附院治療期間花費xx元,。期間的醫(yī)藥費用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費用,。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元,。家里日常生活靠親戚接濟度日，異常艱難,。

目前我家庭年收入不足20xx元,，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限,，不能勞動,。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境,，在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請,，懇望批準(zhǔn)為謝!

臨時醫(yī)療救助申請書申請書特此申請

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇二

xx民政部門：

我叫陳昌貝，現(xiàn)年23歲;身份證號4210231**********.家住xx縣,、新溝鎮(zhèn),、交通村五組。電話********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進了xx縣人民醫(yī)院,，先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,，需要在次治療?，F(xiàn)在都20xx年7月2號了,。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子,，導(dǎo)致睡眠非常不好,。第2天人沒精神。渾身乏力,。只想睡覺,。卻睡不著。我是家里的主要勞動力,。我不能從事體力勞動,，勞動會心口痛。體力難以恢復(fù),。我還很年輕,。還有很多路要走,。一時之間,，出現(xiàn)前所未有的困境,，生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書，母親無勞動能力無經(jīng)濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了,。不能手術(shù),。沒話語權(quán),。經(jīng)濟大權(quán)在父親手上,。實在無法溝通,。可能是經(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人,。我雖然是他兒子,。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢,。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷,。一冷就流鼻涕,。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟權(quán)在父親手上,。他不給錢,。你拿什么買衣服。這病不會要命,。卻是讓我生不如死,，望被救助為謝!

此致,，

敬禮!

簽名：

日期：年 月 日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇三

xx民政部門：

本人xx,，是哪里人,，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,，并借了xx元,，本人工作工資不高,，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,，懇請希給予幫助為盼,。

此致

申請人：你自己的名字（不是公公的）

年月日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇四

（一）享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員；

（二）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對象,；

（三）在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1—6級殘疾軍人）,；

（四）縣級人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾,。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助,、臨時醫(yī)療救助,、對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象補助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四種方式。

個人到居（村）委會書面申請——居（村）委會初審報鎮(zhèn)——辦事處（鄉(xiāng),、鎮(zhèn)）人民政府審核——縣（區(qū)）民政局審批,。具體程序是：

申請：救助對象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病，個人無力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費用,，且影響家庭基本生活的,，由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居（村）民委員會申請醫(yī)療救助，并提供下列材料：

1,、個人申請表

2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證,、患者戶口簿和身份證,，如不是戶主本人患病，需戶主戶口簿,、身份證以及復(fù)印件,。

3、醫(yī)院診斷證明原件,、患者出院結(jié)算單,、每日費用清單及必要的病史材料。

4,、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會保障卡和醫(yī)院保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的醫(yī)療費用,、報銷憑證。

5,、其他相關(guān)證明材料,。

審批：

（一）居（村）委員會對申請人提供的材料進行初審和調(diào)查，并將救助對象的人員名單,、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監(jiān)督無異意后,，上報街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）民政部門審核,。

（二）街道辦事處（鄉(xiāng),、鎮(zhèn)）對上報的申請材料及時審核，對符合條件的,，及時上報縣區(qū)民政局審批,；對不符合條件的，應(yīng)將材料退回所在居（村）委員會,，說明理由并書面通知申請人,。

（三）縣區(qū)民政局對上報的`申請材料進行復(fù)核，對符合醫(yī)療救助條件的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放,。對不符合條件的,，應(yīng)說明理由并書面通知申請人。

（四）為了便于城鄉(xiāng)低保對象就近看病和醫(yī)療救助的申請,、審批,，人戶分離的城鄉(xiāng)低保對象應(yīng)將戶口遷入定居地，并及時辦理低保對象遷移手續(xù),。對無正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的,，暫不受理醫(yī)療救助。

為進一步完善醫(yī)療救助制度,，簡化辦事程序,，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用，我市從8月1日起在舞陽縣,、郾城區(qū)對符合醫(yī)療救助條件的對象,，可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》,、身份證,、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的定點醫(yī)院就醫(yī)住院，在出院結(jié)算費用時,，救助對象只需支付自負(fù)部分,，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費用，醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇五

ｘｘ市財政局：

我叫段ｘｘ,，男，62歲,，軍分區(qū)退休職工,，住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。我于20ｘｘ年10月23日,，久旱無雨,，由于高溫綠化勞累過度，暈倒在工作崗位上,，不省人事,，經(jīng)醫(yī)院搶救及時，才免于一死,。經(jīng)醫(yī)院診斷為腦溢血,、腦萎縮、高血壓,、腦溢血后遺癥,、糖尿病,、膽囊結(jié)石、前列腺肥大等多種疑難疾病,，先后五次在市一人民醫(yī)院住院花治療費20多萬元?，F(xiàn)月需1000元的保命藥費。

8年來癱瘓在床,，大小便失禁,，生活完全不能自理，先后請了幾個保姆護理,，月工資4000多元（包括生活費）,，都怕臟怕累怕苦，均一一離去……

愛人吳美瑛56歲,，住軍分區(qū)佳苑小區(qū),。

多年來由于對我無私護理，日夜不眠,、精心護理過于勞累,，經(jīng)醫(yī)院檢查患有腦動脈硬化、供血不足,、心臟病疾病、腰椎間盤突出,、老年癡呆癥,、精神抑制癥、健忘癥,、風(fēng)濕病,、癡呆等。自己生活困難,，還要負(fù)擔(dān)其父母（均80多歲）每月500元生活費,。

我倆是獨生子女家庭，老年重病致殘家屬,，是收不抵支的特困家庭,，20ｘｘ年至20ｘｘ年非住院治療費20多萬元。后期治療費更是天文數(shù)字,，加之我妻子有病一個人護理,，24小時確實難之更難，多次暈倒在地,，需雇保姆護理,，月需4000元左右（包括生活費），現(xiàn)外欠債20多萬元,，按月歸還20xx元,，還要贍養(yǎng)父母（均80多歲）生活費500元,。因此，造成生活極為困難,，敬請領(lǐng)導(dǎo)審核,，伸出援助之手，給予醫(yī)療生活救助,，救救我的生命吧,。謝謝！

申請人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇六

本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民,。

家庭人口 xxx?，F(xiàn)住xxx 。

因患xxx病,，于 xx年 xx月在 xxx醫(yī)院住院治療,，花費醫(yī)療費用 xxx元，造成家庭經(jīng)濟困難,，特申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,。

申請人：

年xxx月xx日

簽名：

日期：年 月 日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇七

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫何ｘｘ，現(xiàn)年63歲,，家?。校值溃鐓^(qū)，身份證號碼：53262119ｘｘ040311,，現(xiàn)有人口6人,。因我患口咽惡性腫瘤，在ｘｘ第一人民醫(yī)院就治,，花費醫(yī)藥費53528.47元,，大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活?，F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,，給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，生活極為貧困,，特向上級有關(guān)部門申請醫(yī)療救助,，以解我家的燃眉之急，望上級有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼,。

（注：本人是低保戶）

特此申請,！

申請人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇八

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人常xx，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),，多年來既無居所又無工作,，三年前又與丈夫離婚，生有一子,，叫張贏,，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起,，于我撫養(yǎng)，我孩子還在上學(xué),，生活特別困難,。

由于沒有固定工作和經(jīng)濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟,。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支,，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病,，冠狀動脈性心臟病,、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩,。

常年靠吃藥維持,，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù),，已到無路可走地步,，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,，為我伸出友愛之手,，讓我度過難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,，長大成人以回報社會和各位好心人,，故申請臨時求助，望各位領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)

忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請書篇九

ｘｘ縣民政局：

我叫ｘｘｘ,，女，漢族,，農(nóng)民,，現(xiàn)年47歲，家?。hｘｘ鎮(zhèn)ｘｘ村,，家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年,，在縣市醫(yī)院多次治療無效,，20ｘｘ年5月下旬急性發(fā)作，在ｘｘ醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),，先后將近花去醫(yī)療費5600多元,，親人陪護住宿、生活花費1000多元,，結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,，沒能報銷,。

手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度,，引發(fā)先天性眼球震顫病癥,，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明,，痛苦萬分,，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治,。手術(shù)分兩次進行：第一次手術(shù)是20ｘｘ年6月18日,，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日,，手術(shù)費用6900多元,。

短短三個月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元,，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,，目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經(jīng)濟收入極低,，生活非常困難,，手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜,，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用,，因此我不得不向ｘｘ縣民政局申請醫(yī)療救助。

望被救助為謝,！

申請人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日