在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,報告不再是罕見的東西,,報告中提到的所有信息應(yīng)該是準確無誤的,。那么,報告到底怎么寫才合適呢,?下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪0?,希望能夠幫到你?
臨床醫(yī)學生實習報告篇1
實習結(jié)束了,原本迷茫與無知,,現(xiàn)如今滿載而歸,。因而十分感謝x附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練,。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要,。我們倍償珍惜這段時間,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。
剛進入病房,,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),,也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存,。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,,感觸又更深了,。的確,護士的活很零碎,,很雜亂,,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護士,,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,,病人離不開護士,,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,,有著完整的體系,,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,,也正因如此,,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用,。因為有了臨床的實習,,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè),。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。
到病房實習,,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作,。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力,。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管,、床上洗頭,、床上檫浴、口腔護理,、自動洗胃法,、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作,。同時還不斷豐富臨床理論知識,,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,,做好知識筆記,。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,,或向老師及更多的人請教,,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房,,我們所跟的多是主管護士,,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,,增進對病人疾病的了解,,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力,。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,,教學查房,講小課等,,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織、表達等方面的能力,。整體上說,,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,,疾病認識水平上升,,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,,舉一反三,。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,,嚴格執(zhí)行“三查七對”,。在骨科、內(nèi)科,、外科,、婦科、ICU,、手術(shù)室,、急診,針灸門診等各個科室里,,我們都是認真細心的做好各項工作,,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,,培養(yǎng)著良好的工作方式,,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,,卻也是非常重要,,不可或缺的收獲,。
在這段短暫的實習時間里,,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺,。收獲還有第五、第六點,,甚至更多,,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),,所以我們用某些點線來代替面,,用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,,走上各自的工作崗位,,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床醫(yī)學生實習報告篇2
臨床醫(yī)學實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,,但是直到今天,,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺,、那些思路要在我心里停留多長時間,。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,,現(xiàn)在仿佛還在變化著,。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,,要注意個人形象,。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,,相信很多局外人,,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡,??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了,。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,,盡管整個病房誰都想支使你,但是,,咱不能自己把自己給看扁了,,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴,、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,。所以,請注意你的形象,,從頭到腳,,從外到里,干凈整齊,,清爽精神,。
第二,請不要遲到,。這是個通病,,有很多人都是踩著點沖進病房的,,不論是實習的,本院的,,還是進修的,。在心內(nèi)科實習的時候,x老師曾經(jīng)要求實習同學7點進病房量血壓,,住院醫(yī)生7點半到,,主治主任8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,,養(yǎng)成早起的好習慣,,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的),。
第三,,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子,。那上面密密麻麻寫滿了東西,,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥,、藥名和用法,,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,,各個科室的,、各科住院總的、老師的,。這是你實習的見證,,那上面寫滿了你的快樂、傷心,、欽佩和懷疑,。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,,容易丟,。其次有聽診器,、手電筒,、壓舌板。再次多半有手機,,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機,。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績,。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的,,這樣可以省下很多尋找的時間,。
第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,,因為這屬于小概率事件),,在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,,還是要盡量做到,。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,,有些甚至終生難忘,。
第五,要有自信,。當然,,自信的前提是要有扎實的基本功,這樣做事才能得心應(yīng)手,。要敢于主動爭取承擔某項任務(wù),,才能爭取到提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,,不利于自身水平的提高。在實習階段,,有許多動手的機會都要靠自己爭取,,你的自信也會讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實習的幾個月來,,我接觸了許多黨員,,他們之中有教授、有住院醫(yī)生,、有護士,,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的,。與他們相比,我們相差甚遠,。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,,那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂,,什么事都搶著干,,每天去得早走得晚,漸漸地,,有些同學就堅持不住,,開始遲到了,。而我,雖然從不遲到,,但也不像以前去那么早,,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚?,只要聽說哪個病人有異常體征,,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,,去摸,,去聽??涩F(xiàn)在,,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了,。是自己都知道,,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,,其實還不知道,。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,,這就需要我們多接觸病人,多思考,,多總結(jié),。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,,我還做得不夠,,因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫(yī)生,,但是僅僅是一次卻是畢生難忘,。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關(guān)系,??剖依锩妫t(yī)生和護士的`關(guān)系,,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系,。的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起,。‘三人行,,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒,。有一個閉式引流,,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,,那個金屬的蓋子怎么也打不開,,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,,大家互相尊重互相信任,,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學研究生了,,在醫(yī)學路上還有很長一段要走,,但實習的學習生活會一直影響著我。
臨床醫(yī)學生實習報告篇3
一,、實習單位情況簡介
我從__年x月x日至__年x月x日在__市__醫(yī)院實習,。__市__醫(yī)院創(chuàng)建于__年現(xiàn)占地面積x萬平方米建筑面積x萬平方米,是集醫(yī)療,、科研,、教學、預(yù)防,、保健,、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了x%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號,。
二,、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)
我,,作為x市__醫(yī)院的一名臨床實習生,,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務(wù),。
經(jīng)過了十個月的實習生活,,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,,并調(diào)適自己主動去接觸人群,,不僅是病人,,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長,。十個月的實習生活,使我成熟,、進步了許多,,現(xiàn)將我在__市__醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,,__年x月x日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科,。初到科室,什么都不懂,,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,、第一次開化驗單、第一次開藥,,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品,、藥量,,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,,現(xiàn)在住院的病人很多,,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,,我都和其他實習的同學主動的量血壓,,做心電圖,輔助老師做體格檢查,,認真地聽老師分析,。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),,但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,,向老師請教,、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,,明確了工作的程序,、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作,。
2、實習了一個月之后,,想到老師對我工作的認可,,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科,。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,,開始的時候什么也看不懂,,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,,能看出簡單的腦出血,、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,,注意病人意識、瞳孔變化,,區(qū)分腦出血與腦梗塞,,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,,開處方,、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,,我一邊看書一邊拿片子對照著看,,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“__”事件,,因為接到上級的通知,,讓醫(yī)院進行篩查食用“__”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,,兩兩組成一組,。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,,為那些心急的母親們開化驗單,,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,,但是,,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,,一聲謝謝,,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,,幾乎所有使用“__”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,,也市高興的,,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,,給他們一個安心的微笑!
3,、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,,小孩子生病的特別多,,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,,使我有機會接觸各個病種,,除小兒常見的上感、肺炎,、腹瀉等外,,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥,、佝僂病,、21三體綜合征等。除此外,,小兒之間易傳染的如腮腺炎,、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少,。在此期間,,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥,。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,,也主動給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬,。遇到很典型的病例,,老師先叫我認真看,、聽、觸仔細觀察病情,,然后指出這是什么病,,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固,。
4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌,、消化內(nèi)科,、心臟內(nèi)科進行我的實習生涯。在內(nèi)分泌時,,我看到很多糖尿病的病人,,因為是第一次深接觸糖尿病,,還有很多不懂的地方,,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,,還有一些其他疾病的處理,,在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,,可怕的是他的并發(fā)癥,,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食,、運動,,減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,,我看到了很多典型的病例,,例如,上消化道出血,、肝硬化,、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,。也學會了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥,。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5,、心內(nèi)科使我實習大內(nèi)科的最后一個科室,,回想在心內(nèi)的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,,也參加很多次重病號的搶救,,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,,心電圖,、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促,。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三,、主要收獲
一年的時間過去了,,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關(guān)系,,科室里面,,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,,臨床技能還需要很大程度的加強,。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格醫(yī)生的體會,,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望,。我想,這樣充實的生活,,將會是我人生中最難忘的時光,。
四、存在的問題
十個月的實習結(jié)束了,,在這實習生活中我學會了很多,,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1,、對所學的知識不夠扎實,,不能運用到臨床,。
2、自信心差,,對自己學的知識不敢確認,。
五、對學院的建議
1,、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀,,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2,、組織活動是同學們有動手操作的機會,。
臨床醫(yī)學生實習報告篇4
對于一個醫(yī)學生來說,分享個人實習總結(jié)也是對自身的表現(xiàn),,那么醫(yī)學生個人實習總結(jié)要分享哪些內(nèi)容,,以下是關(guān)于醫(yī)學生個人實習總結(jié)
醫(yī)學生個人實習總結(jié)如下,在醫(yī)院實習期間,、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,,在工作態(tài)度,、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,,醫(yī)學生個人實習總結(jié)分享給大家:
作為醫(yī)生,,為患者服務(wù),既是責任,,也是義務(wù),。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度,。參加工作以后,,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,,爭取將兩好一滿意工作落實到實處
參加工作后我仍然堅持每天學習,,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,,一絲不茍”的原則,,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,,時刻保持謙虛謹慎,,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,,及時準確記錄病情,,對患者的處理得當;?
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,,希望明年的工作量能夠再上新高,。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,,但是我不能有絲毫的松懈,,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,,在今后工作中,,我要繼續(xù)努力,克服不足,,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績,。
在實習過程中,經(jīng)過認真觀摩,、親手感受和反復(fù)思考,,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,,結(jié)合實習中親歷的實際病例,,談?wù)勔韵聨c體會。
一,、重視醫(yī)學基礎(chǔ)知識的學習
病案舉例:患者,,男性,老年,,確診為“慢性腎功能衰竭,,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效,。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的,。2,、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,,而現(xiàn)在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)
總結(jié):這里提到的醫(yī)學基礎(chǔ)知識指:解剖、組胚,、生理,、生化、病理,、微生物等學科,。這些學科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識,。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,,能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學的醫(yī)學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,,而沒有扎實的理論基礎(chǔ),,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫(yī)學”的涵義所在,。
二,、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合
舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì),。
分析:抗生素分為四大類,。
總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南,。而對于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學習的意義,。
書本的知識是前人的總結(jié),,臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,,因而難以鑒別,,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,,生命垂危,。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,,不利于醫(yī)生做出診斷,。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,,有理有據(jù)的初步診斷,,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案,。
三、訓練臨床思維
舉例:夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,,情況緊急,,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,,但帶教老師批評了我,,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情,。事后雖然覺得有些迷惑不解,,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,,病人因為處理不及時死亡了,,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了,。
總結(jié):我們總有一天會進入臨床工作,,實習就是將學生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,,當學生久了就會在對待工作和規(guī)定,,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點,。
值得注意的是,,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的,。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病,。
臨床醫(yī)學生實習報告篇5
我從20__年x月x日至20__年x月x日在__醫(yī)院實習,。回想這一年的實習,,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,,詢問病史,,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練,。一年的實習生活,讓我成長了很多,,學到了很多,,懂得了如何做好一名醫(yī)生,,學會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁,。
實習期間,,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術(shù)講座及實習生教學查房等各種教學活動,,學習如何操作各種穿刺,、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除,、石膏外固定等簡單手術(shù),,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程,。記得有一次做手術(shù)時由于緊張,,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,,就那一次,,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己,。同時也告誡自己要善于接受批評,,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質(zhì),,同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結(jié)合的臨床醫(yī)生,。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,,那時我們會質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,,換個角度來說,,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重,。作為一名醫(yī)生,,有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好,,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好,,怎樣去做到更好,。西方醫(yī)學之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,,第二是藥物,,第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度,,醫(yī)生的態(tài)度決定一切,。在當今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,,解釋工作做得不夠多,。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,,三言兩語就打發(fā)了,,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯,,病人鐵定投訴,。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無大小,,都應(yīng)認真對待,,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案,。人心都是肉長的,,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,,自然就會對你抱著寬容之心,。總而言之,,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心,。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,,或很疲勞,,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,,要有耐心,,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德,。
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,,提高他們生活的品質(zhì),,延長他們的生命。而我們需要做到的是,,一是精心醫(yī)治,,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準確診斷,、施之有效地治療,,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,,即使很忙,、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,,讓病人有親切感,、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度,。出于對病情的關(guān)心,、疑心,病人及其親屬會問這問那,,醫(yī)生要坐得住,、聽得進,逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,,關(guān)心幫助病人,,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟拮據(jù),藥費都得東挪西借,。所以,,為其看病時應(yīng)盡量進行合理檢查、合理用藥,,心慈點,,手軟點,能省就幫著省點,,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題,。