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最新神經(jīng)外科心得體會(huì)(3篇)

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最新神經(jīng)外科心得體會(huì)(3篇)
時(shí)間:2024-07-30 22:55:22     小編:儲(chǔ)心悅Y

體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去,,通過(guò)實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來(lái)的文字,,近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。我們想要好好寫(xiě)一篇心得體會(huì),,可是卻無(wú)從下手嗎,?那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫(xiě)才比較好,,我們一起來(lái)看一看吧。

神經(jīng)外科心得體會(huì)篇一

上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國(guó)最早開(kāi)展神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)的著名科室之一,,在我國(guó)著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領(lǐng)下,,自建國(guó)之初開(kāi)始,開(kāi)創(chuàng)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領(lǐng)導(dǎo)下,,其神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)水平一直處于全國(guó)乃至亞洲的領(lǐng)先水平,,為我國(guó)的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。懷著滿(mǎn)腔熱情和興趣,,我以極大地?zé)崆橥度氲皆撛荷窠?jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí),。

一、科室基本情況:

目前,,該科室有醫(yī)生100余人,,其中學(xué)科帶頭人周良輔教授為中國(guó)科學(xué)院院士,具有正高以上職稱(chēng)者近20人,,副高以上職稱(chēng)者30余人,,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學(xué)歷者有40余人,,大部分具備碩士研究生學(xué)歷,,常年與美國(guó)密西根州立大學(xué)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)合作交流。目前科室專(zhuān)業(yè)設(shè)置分為腦血管病專(zhuān)業(yè),、前中顱底疾病,、后顱底疾病、腦深部腫瘤,、椎管病變,、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科,、立體定向放射神經(jīng)外科等9個(gè)亞專(zhuān)業(yè)15個(gè)專(zhuān)業(yè)組,,并嚴(yán)格按照亞專(zhuān)業(yè)收治病員??剖乙约瘓F(tuán)式模式發(fā)展,,并購(gòu)了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個(gè)醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位,實(shí)行統(tǒng)一管理,,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進(jìn)行規(guī)范化管理,。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來(lái)自全國(guó)各地,。

神經(jīng)外科擁有世界一流的先進(jìn)設(shè)備與技術(shù),,有dsa機(jī)3臺(tái)、mri 3臺(tái),、ct4臺(tái),進(jìn)口伽瑪?shù)?臺(tái),,pet1臺(tái);神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術(shù)中核磁共振儀一臺(tái),,新型蔡司手術(shù)顯微鏡3臺(tái),,leica手術(shù)顯微鏡3臺(tái),墨勒手術(shù)顯微鏡3臺(tái),手術(shù)超聲刀2臺(tái),射頻治療儀,、medtronic顱腦氣動(dòng)開(kāi)顱系統(tǒng)及電動(dòng)開(kāi)顱系統(tǒng),、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設(shè)備,,并有全套手術(shù)攝錄監(jiān)視系統(tǒng),、術(shù)中tcd、智能皮質(zhì)腦電-床旁腦電-腦電地形圖實(shí)時(shí)檢測(cè)系統(tǒng)等高精設(shè)備和相關(guān)操作人員;病房設(shè)有二級(jí)監(jiān)護(hù)室——全院有中心icu,、sicu及專(zhuān)科nicu,。

神經(jīng)外科年門(mén)診量接近8萬(wàn)人次,年住院病人10000余人次,,年開(kāi)顱手術(shù)量近8000臺(tái),,y刀治療病人20xx人次,血管內(nèi)介入手術(shù)1000余臺(tái),,是真正意義上的全國(guó)規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一,。專(zhuān)業(yè)細(xì)化、專(zhuān)病專(zhuān)治,、多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān),、規(guī)范化醫(yī)療及手術(shù)管理等舉措,使科室越來(lái)越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心,,疾病構(gòu)成發(fā)生了巨大的變化,。復(fù)雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤,、腦深部病變,、功能神經(jīng)外科、復(fù)雜顱頸交界區(qū)病變等,,超過(guò)手術(shù)病例的70%以上,,成為了治療的主體。在顱腦外傷,、癲癇外科,、顱咽管瘤的基礎(chǔ)與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療,、腦血管病的治療等方面處于國(guó)內(nèi)乃至亞洲先進(jìn)水平,。

二、本人收獲體會(huì)

本人在該科進(jìn)修13月,,入科前進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)及考核,,培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,針對(duì)神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的診療及急救處理進(jìn)行培訓(xùn),,培訓(xùn)后考試合格者才有資格進(jìn)入該科進(jìn)修學(xué)習(xí),。本人有幸成為培訓(xùn)后考試合格第一批進(jìn)入臨床進(jìn)修的醫(yī)生,。首先進(jìn)入神經(jīng)外科腫瘤專(zhuān)業(yè)組進(jìn)修學(xué)習(xí)。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個(gè)進(jìn)修科室,,該科室有病床60余張,,每年的手術(shù)量在1000臺(tái)左右,各類(lèi)腫瘤手術(shù)均有開(kāi)展,。本人一邊臨床積極參與各類(lèi)手術(shù),,一邊堅(jiān)持理論學(xué)習(xí),進(jìn)步很快,。由于本人臨床上積極肯干,,得到帶教老師的肯定與鼓勵(lì)。在上級(jí)老師的指導(dǎo)下積極參與管理病人,,包括問(wèn)病史,、查體、書(shū)寫(xiě)病歷,、開(kāi)術(shù)前醫(yī)囑,、術(shù)前談話(huà)等。術(shù)后管理同樣重要,,包括術(shù)后并發(fā)癥的處理以及救治,,通過(guò)臨床不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

經(jīng)過(guò)在靜安分院神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),,本人收獲很大,,后轉(zhuǎn)回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導(dǎo)下,,見(jiàn)識(shí)了許多疑難病例以及處理方案,,并積極參與手術(shù)治療以及術(shù)后管理,進(jìn)一步拓展了視野,。尤其是在創(chuàng)傷中心,,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了重型顱腦損傷的手術(shù)救治以及術(shù)后治療與康復(fù)。

后半年學(xué)習(xí)重點(diǎn)定在腦血管疾病組,,系統(tǒng)學(xué)習(xí)腦血管疾病的診斷治療,,積極參與腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),、腦動(dòng)靜脈畸形介入栓塞術(shù),、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形開(kāi)顱切除術(shù),、腦缺血支架植入術(shù),,血管搭橋治療術(shù),煙霧病的手術(shù)治療術(shù)等,。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,,一年有將近1000例腦血管造影病例,,因此,得到了大量動(dòng)手機(jī)會(huì)進(jìn)行各類(lèi)高難度的腦血管造影,,極大地提高了本人的動(dòng)手能力。見(jiàn)識(shí)了許多書(shū)本上未見(jiàn)到的疑難血管疾病,,同時(shí),,在動(dòng)脈瘤介入栓塞以及動(dòng)靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,,積累了一定經(jīng)驗(yàn),,為今后自己獨(dú)立手術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學(xué)習(xí)進(jìn)取心大大鞭策了我,。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科,,上至正高職稱(chēng)的教授,下至在讀的研究生,,均十分重視理論的不斷學(xué)習(xí)和積累,,老教授們能夠流利地用英語(yǔ)交班,能夠及時(shí)地講出某種疾病的最新治療和研究進(jìn)展,,確實(shí)難能可貴,。研究生們每周要進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告會(huì),將自己研讀的最新外文資料總結(jié)匯報(bào),,參與評(píng)比,。各個(gè)教授提出問(wèn)題,進(jìn)而繼續(xù)研讀,,逐步形成研究體系,。與此同時(shí),結(jié)合臨床病例,,提出意見(jiàn),,彼此促進(jìn)提高。此外,,各方面表現(xiàn)突出者,,可以獲得公派機(jī)會(huì)出國(guó)留學(xué)進(jìn)一步深造,學(xué)習(xí)提高,。每年華山醫(yī)院均有機(jī)會(huì)派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國(guó),、歐洲、日本,、巴西等國(guó)家學(xué)習(xí),。學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉,學(xué)習(xí)是成功的保障,,只有不斷學(xué)習(xí),,才能不斷超越自我,,才能立于不敗之地。

科室十分重視科研和學(xué)術(shù)交流,,在抓好臨床工作的同時(shí),,重視科研工作。將科研與職稱(chēng)評(píng)定以及職稱(chēng)聘任掛鉤,,因此,,科室成立了神經(jīng)外科研究所,聘請(qǐng)了專(zhuān)門(mén)的科研隊(duì)伍,,包括長(zhǎng)江學(xué)者朱劍虹教授等,。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國(guó)家自然基金資助以及重大科技資助者屢見(jiàn)不鮮,。同時(shí)重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,,在sci發(fā)表的論文逐年增長(zhǎng)。重視學(xué)術(shù)交流,,擴(kuò)大科室影響,,每年神經(jīng)外科均要舉辦各類(lèi)國(guó)內(nèi)國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議幾十場(chǎng),聘請(qǐng)美國(guó),、英國(guó),、法國(guó)、日本,、新加坡,、韓國(guó)等先進(jìn)國(guó)家和地區(qū)的專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和交流??剖抑匾暸嘤?xùn)來(lái)自全國(guó)各地的神經(jīng)外科醫(yī)生,,為國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科的進(jìn)一步發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

時(shí)光飛逝,,一年的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去,,回想這一年來(lái)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,收獲良多,,這些將對(duì)我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用,。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學(xué)到的知識(shí)充分運(yùn)用到臨床工作中,,為醫(yī)院的神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)發(fā)展奉獻(xiàn)自己的力量,。

神經(jīng)外科心得體會(huì)篇二

今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)神經(jīng)外科,。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng),。

一進(jìn)去,他就開(kāi)始講,,一直講他的病情,,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),,問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他,,什么時(shí)候起病,,哪里不舒服。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯,,一直樂(lè)呵呵的給我們講,。

從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜,,進(jìn)行性發(fā)展,,第二天出現(xiàn)右上肢無(wú)力,,遂入東莞市人民醫(yī)院就診,。40年前曾因 闌尾炎 做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,,診斷為 高血壓 ,,收縮壓高達(dá)180mmhg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,,診斷為 冠心病 ,。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好,。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),,近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí),。淺感覺(jué)減弱,,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶,。但主要病變?cè)谧髠?cè),。

我們?cè)\斷為 腦梗死 ,。

老伯伯很可愛(ài),,我們做體格檢查的時(shí)候,,要檢查咽反射的時(shí)候,,他捂著嘴巴在笑,,像個(gè)頑皮的孩子,,他說(shuō),我牙齒都掉了。我們都笑了,說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了,,就變得像小孩子了?

令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,,他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有,,一直笑瞇瞇的,,還一直謝我們,,搞得我們很不好意思,。

謝謝老伯伯!

總結(jié)的時(shí)候,,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還詳細(xì),。我想想也是,,凡事都要認(rèn)真,,尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,面對(duì)病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通,。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù),。

神經(jīng)外科心得體會(huì)篇三

在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深,。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),,也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè),,同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復(fù)雜,,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神,。我們的服務(wù)對(duì)象是人,,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),,只有具備了這些素質(zhì),,才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

就其研究范圍來(lái)說(shuō),,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,,而且病人的臨床癥狀,、體征千差萬(wàn)別,同種,、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),,不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,,例如:對(duì)于昏迷的病人,,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),,也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂,、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,,也可能是屬于內(nèi)科疾病,,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍,。然后才考慮治療方案,。

就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,,面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的,、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),,既達(dá)到治療目的,,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,,以嫻熟的操作技巧,,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求,。

對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速,、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施,。因此,,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

在這兩個(gè)周中,,在代教老師的幫助下,,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血,、氣管切開(kāi)消毒,、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵,、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,,可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,。

通過(guò)實(shí)習(xí),,對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇,、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀,、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類(lèi)患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身,、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍,。

說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,,從每天清晨的第一縷曙光,,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),,以便對(duì)患者提供更加適合其身心,、社會(huì)、文化的需要,??梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉,。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。

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