計(jì)劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個(gè)前提。做好一個(gè)完整的工作計(jì)劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成,。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢,？下面是我給大家整理的計(jì)劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒,，希望對(duì)大家能夠有所幫助,。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇一

一、工作目標(biāo)

1,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2,、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3,、實(shí)施護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理。

4,、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),。

7,、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展,。

二,、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),，確保護(hù)理安全

1,、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部,、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核,、分析、評(píng)價(jià),，整改,、追蹤、再評(píng)價(jià),，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),，實(shí)行目標(biāo)管理,。

1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查,、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查,、每月全面檢查1次,。

1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因,，提出整改措施,，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，完善制度,、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

2,、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng),。

3,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段,、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室,、急診科,、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,，確保護(hù)理安全,。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng),、重點(diǎn)監(jiān)督,，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患,。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院,、轉(zhuǎn)入、危重,、手術(shù),、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床,、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液,、輸血等治療服務(wù),，確保患者安全,。

3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)他們的溝通技巧,、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,。

3.4加強(qiáng)中午、夜間,、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,，及時(shí)給予指導(dǎo),，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3.5加強(qiáng)對(duì)icu,、手術(shù)室,、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,，保證危重病人,、手術(shù)病人的安全。

4,、進(jìn)一步加大感染控制力度,，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),，保障護(hù)理人員安全,，做好無(wú)菌物品、一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理,、使用、處理,。

5,、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理,、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，加強(qiáng)健康宣教,，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察,、治療處理,、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效、滿意的服務(wù),。

2,、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》,、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察,、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者,，增進(jìn)護(hù)患信任。

3,、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn),，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,，具有專業(yè)性,，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育,，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù),，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題,，提高專科護(hù)理水平,，提高護(hù)理質(zhì)量,。

4、護(hù)理部每季度,、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,。

5、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng),。

6,、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作,。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理

1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核,，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0,、n1,、n2、n3,、n4四級(jí),，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗,。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力,、有水平,、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上,，體現(xiàn)人盡其才,，才盡其用的科學(xué)用人機(jī)制,，從而為患者提供全面、全程,、專業(yè),、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求,，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,。

2,、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗,。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理,、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量,、提高工作效率的原則,，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則,，編制護(hù)理崗位目錄,。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例5%,。

3,、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,，根據(jù)不同專科特點(diǎn),，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大,、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間,、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù),、全程、人性化的護(hù)理,。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科,、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,，滿足臨床工作需要,。

4、完善績(jī)效考核制度,，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試,，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量,、患者滿意度,、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績(jī)效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得,、優(yōu)勞優(yōu)酬,，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班,、工作量大,、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬,、多勞多得,、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性,。

5,、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度,、標(biāo)準(zhǔn),、職責(zé)、常規(guī),、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性,。

6,、完善崗位說(shuō)明書(shū)系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé),。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1,、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的培訓(xùn),，提高管理水平。

1.1加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的建設(shè),，通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)理論,、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),，并通過(guò)有效績(jī)效考核機(jī)制的建立,，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的

管理，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職,，做好表率和有效管理,。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,，上,、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：護(hù)理部20__年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,。

2,、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng),。

2.13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科,、內(nèi)三科(糖尿病),、內(nèi)一科、骨科(傷口造口),、血液凈化室,、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn),。

2.2擬安排婦產(chǎn)科,、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理,，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,，提高專科護(hù)士水平,。

3,、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn),。內(nèi)容包括政治思想,、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī),、醫(yī)院規(guī)章制度,、護(hù)理安全,、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,、臨床護(hù)理實(shí)踐,、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,，并分別在內(nèi)科系統(tǒng),、外科系統(tǒng)、急診,、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn),。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件2：20__年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

4,、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn),。內(nèi)容詳見(jiàn)附件3：20__年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

4,、鼓勵(lì)護(hù)士,、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5,、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房,、護(hù)理會(huì)診、病例討論,，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房,。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度,、職責(zé)、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),，內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：20__年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

(五)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1,、理論考試：

1.1由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次,，內(nèi)容為?？评碚撝R(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度,、院內(nèi)感染知識(shí)等,。要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織閉卷考試。

1.2由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試,。每半年1次,。

2、技能考核：

2.2全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé),。

3,、理論考試、技能考核具體安排詳見(jiàn)附件1：20__年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,。

4,、考核獎(jiǎng)懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件,、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理,，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,，優(yōu)化流程，提高工作效率,，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書(shū)管理,。

(七)創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研,，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1,、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí),、新技術(shù)的學(xué)習(xí),，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護(hù)理科研論文,，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇,。

2,、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào)，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,，逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào),。計(jì)劃引進(jìn)開(kāi)展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上,。

(八)5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排

1、評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士10名并予表彰。

2,、開(kāi)展護(hù)士多媒體講課競(jìng)賽并予表彰,。

(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%

2,、危重(特,、一級(jí))患者護(hù)理合格率90%

3、急救物品完好率100%

4,、消毒滅菌合格率100%

5,、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率95%

6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度90%

7,、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8,、手術(shù)安全核查率100%。

9,、健康宣教覆蓋率100%

10,、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。

11,、手術(shù)室術(shù)前訪視率70%,，術(shù)后訪視率100%。

20__年,，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo),，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí),，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化,、制度化,，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇二

和諧創(chuàng)新,、貼近病人,、貼近臨床、貼近社會(huì),、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是xx年護(hù)理工作的主題,。

一、精神文明方面

1.樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念,，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷,，每季度一次,。

3.在征求住院病人意見(jiàn),、出院病醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理人反饋(或電話詢問(wèn)),，本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上,，通過(guò)科室的季考核、年評(píng)價(jià)推薦,，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”,。

4.“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活,。

二,、護(hù)理工作方面

1.從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量,。

2.抓住護(hù)士交接班,、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié),，以保證危重,、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。

3.加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干,。

4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn),、交接、壓瘡等,，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序,。

5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。

6.落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)6～7次。

7.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道,。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì),。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面

1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次,。

2.對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn),。

3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室,、手術(shù)室、icu,、ccu,、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn),，并制定專科崗位的技能要求,。

4.以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行臨醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇三

和諧創(chuàng)新,、貼近病人,、貼近臨床、貼近社會(huì),、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是__年護(hù)理工作的主題,。

一、精神文明方面

1.樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念,，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷,，每季度一次,。

3.在征求住院病人意見(jiàn)、出院病醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理人反饋(或電話詢問(wèn)),，本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上，通過(guò)科室的季考核,、年評(píng)價(jià)推薦,，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵。

4.5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)與工會(huì)合作舉辦護(hù)理藝術(shù)節(jié),，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活,。

二、護(hù)理工作方面

1.從三基三嚴(yán)入手,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量,。

2.抓住護(hù)士交接班,、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié),，以保證危重,、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。

3.加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干,。

4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn),、交接,、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序,。

5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作,。

6.落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)6～7次,。

7.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì),。

三,、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面

1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。

2.對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn),。

3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室,、手術(shù)室、icu,、ccu,、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn),，并制定專科崗位的技能要求,。

4.以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行臨醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇四

xx年護(hù)理部工作計(jì)劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo),，在提高護(hù)理質(zhì)量,，加強(qiáng)患者安全管理,，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),，提高各級(jí)護(hù)理人員理論及技能水平等方面開(kāi)展工作,，為順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計(jì)劃如下,。

工作重點(diǎn)：

1,、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房

2、迎接“二甲”檢查

一,、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：

為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平,，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動(dòng)的積極開(kāi)展,，我們xx縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作,。

1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組

3.試點(diǎn)病房對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對(duì)照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí),。

4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工,、患者及家屬的意見(jiàn)，引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制,。

5.未開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開(kāi)展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,。

二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo),，做好護(hù)理安全管理

一)做好護(hù)理安全管理

1,、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作,，為此制定了新的護(hù)理入院評(píng)估單并投入使用,，每季進(jìn)行護(hù)理過(guò)失分析，制訂防范措施,，減少護(hù)理不良事件發(fā)生,。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對(duì)化宣教,，并用視頻引起重視,。

2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位,、手術(shù)病人,、手術(shù)操作。

3,、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度,，提高用藥安全性,，保障患者護(hù)理安全。

4,、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對(duì),，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生溝通,，靜脈輸液要求按規(guī)范核對(duì),，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對(duì)程序，控制靜脈輸注流速等,，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合,。

5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件,，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。

6,、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單,。

7、護(hù)士長(zhǎng)分兩人一組每周夜查房?jī)纱?，?duì)存在問(wèn)題匯總并反饋。

8,、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施,，每季度匯總反饋,。

二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

1,、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況,，包括壓瘡質(zhì)控小組等。

2,、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組,，按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,、反饋,、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。

3,、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查,，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反饋,。

4,、堅(jiān)持每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題如1壓瘡,、跌倒,、墜床進(jìn)行匯總、分析,，尋找原因,，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法,。

5,、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書(shū)寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),，體現(xiàn)?？扑郊皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書(shū)寫中,，要求 “寫我們所做的”,、“做我們所寫的”，病歷書(shū)寫與臨床不可脫節(jié),，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理,。對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。

6,、規(guī)范出院隨訪工作,，提高病人滿意度。

7,、實(shí)施目標(biāo)管理,，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：

1),、住院病人滿意率≥90%

2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%

3),、危重病人護(hù)理合格率100%

4),、病歷書(shū)寫符合率≥95%

5)、搶救設(shè)備完好率100%

6),、護(hù)理事故數(shù)為0

7),、護(hù)士基本理論平均成績(jī)≥85分

8)、護(hù)士基本技能平均成績(jī)≥90分

三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)

1,、成立項(xiàng)目小組,，制定名單

2、相關(guān)培訓(xùn)

四),、突出中醫(yī)護(hù)理特色,，提高臨床護(hù)理效應(yīng)

1、采取中醫(yī)護(hù)理措施,，體現(xiàn)辨證施護(hù),，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，積極開(kāi)展?？?專病)中醫(yī)特色護(hù)理,。

2、積極開(kāi)展中醫(yī)操作,，加強(qiáng)宣教,。

3、科室每季度對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施,，護(hù)理部針對(duì)全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評(píng)估,。

4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號(hào)方,，2號(hào)方,，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣,。

5,、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn),，理論考核1次,，要求全院護(hù)士考核通過(guò)。

五)加強(qiáng)在職教育,，重視內(nèi)涵素質(zhì)：

1,、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：

(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出學(xué)習(xí)，回來(lái)后制作ppt匯報(bào);

(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科,、外科骨干護(hù)士臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)修

(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作

2,、加強(qiáng)專科理論知識(shí)及技能考核：

(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次),，不定期進(jìn)行疑難病例討論。

(2))對(duì)全院中級(jí)職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核,。

(3)全年三基理論考試兩次,，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次,。

(4)護(hù)士長(zhǎng)每季對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行專科知識(shí)考試一次,，護(hù)理部定期抽考,。

(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過(guò)考核，對(duì)工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核,。

六),、實(shí)習(xí)生帶教工作：

1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束,。

2,、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等,。

3、每月理論培訓(xùn)一次,，

4,、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平,。組織者精心準(zhǔn)備,、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)講、積極提問(wèn);圖文并茂,、授聽(tīng)互動(dòng),，使學(xué)生對(duì)專科知識(shí)有了更深刻的了解,，更易掌握,。

七)其他

舉行“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝活動(dòng)

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇五

一,、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。

1,、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),。

2,、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,，每年組織考試、考核2-3次,，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,，要求講究實(shí)效，不流于形式,，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3,、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),，考核要求在實(shí)際工作中抽考,。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次,。

4,、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1,、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃,。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去,、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專業(yè)理論知識(shí),，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課,、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能,。同時(shí),，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平,。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理,，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念,、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等,。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo),。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),，借鑒提高護(hù)理管理水平,。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,，確保護(hù)理工作安全,、有效

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，解決問(wèn)題的能力,，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn),，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),，提高護(hù)理質(zhì)量,。

(二)建立檢查、考評(píng),、反饋制度,，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查,、督促,、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人,、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,，提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,，從細(xì)節(jié)上抓起,，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一,、二,、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

1,、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn),，提出防范與改進(jìn)措施,。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,。

3,、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,，保持設(shè)備的完好,。

四、深化親情服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能,。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,。

(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn),、與門診和住院病人的交談,，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息,，及時(shí)的提出改進(jìn)措施,，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,。

五,、做好教學(xué),、科研工作

(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),。

(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總總帶教老師，重視帶教工作,，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課,，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試,。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng),。

(四)增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng),。

(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活,。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī),。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇六

護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù),，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī),，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一,、工作目標(biāo)

1,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，確保護(hù)理安全,。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理,。

4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng),、護(hù)士工作能力,、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),。

5,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),。

6,、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7,、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研,，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二,、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1,、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,，護(hù)理部,、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析,、評(píng)價(jià),，整改、追蹤,、再評(píng)價(jià),，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理,。

1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查,、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查,、每月全面檢查1次,。

1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,，分析原因,，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果,，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，完善制度、規(guī)范,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng),。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)時(shí)段,、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu,、手術(shù)室、急診科,、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全,。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患,。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入,、危重,、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒,、墜床,、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液,、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng),，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧,、臨床操作技能等,，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,。

3.4加強(qiáng)中午,、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房,、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo),，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患,。

3.5加強(qiáng)對(duì)icu、手術(shù)室,、急診科,、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人,、手術(shù)病人的安全,。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),，保障護(hù)理人員安全，做好無(wú)菌物品,、一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理、使用,、處理,。

5、健全,、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議,，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1,、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,，按照分級(jí)護(hù)理,、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧,、病情觀察,、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效,、滿意的服務(wù),。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置,、密切觀察,、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任,。

3,、提高專科護(hù)理水平,。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性,，適用性,，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育,，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題,，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量,。

4,、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn),，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量,。

5,、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

6,、延伸護(hù)理服務(wù),，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理,、績(jī)效管理

1,、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0,、n1、n2,、n3,、n4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,，分層次設(shè)崗,。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,，使真正有能力,、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,，使合適的人在最合適的崗位上,，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,，從而為患者提供全面,、全程、專業(yè),、人性化的護(hù)理服務(wù),。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,，合理定編定崗,。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗,、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量,、提高工作效率的原則，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,，制訂護(hù)理崗位配置原則,，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%,。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量,，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,，根據(jù)不同專科特點(diǎn),，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大,、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間,、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程,、人性化的護(hù)理,。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科,、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要,。

4,、完善績(jī)效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,，包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核,、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,，建立基于護(hù)理工作量,、工作質(zhì)量、患者滿意度,、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績(jī)效考核方案,，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,，并向夜班、工作量大,、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得,、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

5,、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,，把制度,、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé),、常規(guī),、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性,。

6、完善崗位說(shuō)明書(shū)系統(tǒng),，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé),。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng),，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1,、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平,。

1.1加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的建設(shè),，通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)理論,、技能,、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過(guò)有效績(jī)效考核機(jī)制的建立,，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的

管理,，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理,。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn),。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上,、下半年各1期,。培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：護(hù)理部20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2,、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)。

2.13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室,、急診科,、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科,、骨科(傷口造口),、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn),。

2.2擬安排婦產(chǎn)科,、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理,，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,，提高專科護(hù)士水平,。

3,、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn),。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德,、相關(guān)法律法規(guī),、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全,、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀,、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫、臨床護(hù)理實(shí)踐,、護(hù)理常規(guī),、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng),、外科系統(tǒng),、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn),。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)附件2：20xx年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃,。

4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn),。內(nèi)容詳見(jiàn)附件3：20xx年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,。

4、鼓勵(lì)護(hù)士,、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房,、護(hù)理會(huì)診,、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房,。

6,、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè),，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé),、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見(jiàn)附件1：20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,。

(五)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試：

1.1由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試,，至少每季度一次,，內(nèi)容為專科理論知識(shí),、相關(guān)法律法規(guī),、核心制度、院內(nèi)感染知識(shí)等,。要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織閉卷考試,。

1.2由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。每半年1次,。

2,、技能考核：

2.2全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3,、理論考試,、技能考核具體安排詳見(jiàn)附件1：20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

4,、考核獎(jiǎng)懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件,、壓瘡,、網(wǎng)上上報(bào)的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,，優(yōu)化流程,，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書(shū)管理,。

(七)創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研,，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論,、新知識(shí),、新技術(shù)的學(xué)習(xí),，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護(hù)理科研論文,，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇,。

2,、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào)，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,，逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào),。計(jì)劃引進(jìn)開(kāi)展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上,。

(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排

1、評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰,。

2,、開(kāi)展護(hù)士多媒體講課競(jìng)賽并予表彰。

(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1,、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重(特,、一級(jí))患者護(hù)理合格率≥90%

3,、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5,、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率≥95%

6,、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8,、手術(shù)安全核查率100%,。

9、健康宣教覆蓋率100%

10,、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%,。

11、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,，術(shù)后訪視率100%,。

20xx年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo),，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí),，不斷進(jìn)取,，使護(hù)理管理規(guī)范化,、制度化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,。

中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃 中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇七

在新的一年里,，護(hù)理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國(guó)家三級(jí)醫(yī)院成功”及“新xx人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標(biāo),，深入開(kāi)展“三好一滿意”,、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì),，強(qiáng)化內(nèi)部管理,，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護(hù)理服務(wù)品牌,，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力,，經(jīng)全院護(hù)士長(zhǎng)商議，現(xiàn)制訂20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一,、貫徹落實(shí)醫(yī)院“創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院”的要求,，認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

1、護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,，科室護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,，查找工作差距，積極落實(shí)整改并完善必備資料,。

2,、組織護(hù)士長(zhǎng)到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn),，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗(yàn),，對(duì)照各項(xiàng)管理內(nèi)容，查找各項(xiàng)管理工作中存在的不規(guī)范問(wèn)題,，用學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和做法及時(shí)整理,、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院,。

二,、配合新醫(yī)院建設(shè)工作

1、各科護(hù)士長(zhǎng)積極配合新醫(yī)院建設(shè),，在科室設(shè)備,、裝修等工作中出謀獻(xiàn)策，加強(qiáng)配合,。

2,、為保證新醫(yī)院開(kāi)業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補(bǔ)充臨床常用護(hù)理用具,。護(hù)理部今年計(jì)劃招聘大專護(hù)理人員20名

3,、做好護(hù)士長(zhǎng)選拔工作，護(hù)理部制定選拔方案,，符合條件的護(hù)理人員均可報(bào)名參加,，由科室推薦具有開(kāi)拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的護(hù)士通過(guò)筆試,、面試,、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。

三,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,，確保護(hù)理工作安全、有效

1,、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理三級(jí)質(zhì)控,，各責(zé)任護(hù)士做好自我質(zhì)控，護(hù)理組長(zhǎng),、護(hù)士長(zhǎng)每天深入臨床一線,，督查護(hù)理過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)，每月定期對(duì)各專項(xiàng)小組的護(hù)理質(zhì)量及61項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行歸因分析,，隨時(shí)修正科室護(hù)理工作職責(zé),、流程。

2,、各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃制定各管理小組的年度計(jì)劃,，通過(guò)各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組對(duì)相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過(guò)程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量,。

3、護(hù)理部及各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組每月不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,，月底進(jìn)行匯總分析,，形成全院護(hù)理質(zhì)量情況小結(jié)。建立督查,、考評(píng)反饋制度,，護(hù)理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評(píng),，考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人,，查看記錄，聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,。對(duì)普遍存在問(wèn)題有針對(duì)性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對(duì)過(guò)程督查反復(fù)出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行扣分。

4,、每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論會(huì)議,，將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào),。

5,、繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全,。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識(shí)競(jìng)賽,，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無(wú)懲罰差錯(cuò)上報(bào)制度,，鼓勵(lì)各科室上報(bào)差錯(cuò)和隱患,。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的報(bào)告及歸因分析,，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任,。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理不良事件及投訴，及時(shí)組織討論,，分析發(fā)生的原因,，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施,。

6,、規(guī)范護(hù)士長(zhǎng)夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境,、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況制定一專題內(nèi)容,，每晚由一位護(hù)長(zhǎng)進(jìn)行全院查房，注重督查實(shí)效,，每季度進(jìn)行匯總反饋,。

四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì),，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，提高病人滿意度

1、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作力,，護(hù)士長(zhǎng)以身作則,，培養(yǎng)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞,、相互信任,、相互支持，同心同德,，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀,，規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

2,、做實(shí)溫馨服務(wù)舉措,，推廣護(hù)理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù),，創(chuàng)新服務(wù)舉措,，對(duì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護(hù)理好方法,、好主意進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)通報(bào)并在全院進(jìn)行推廣應(yīng)用,。

3、落實(shí)“五常法”管理,，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè),，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下,，規(guī)范各種物品放置,、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔,、舒適,、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理部成立“五常法”管理小組,，制定督查標(biāo)準(zhǔn),，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查,，半年進(jìn)行一次評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì),。

4、繼續(xù)開(kāi)展“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng),，優(yōu)化評(píng)比環(huán)節(jié),，每月由護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量,，創(chuàng)造人人爭(zhēng)當(dāng)“星級(jí)護(hù)士”的氛圍,，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動(dòng)改善護(hù)理服務(wù),。5,、落實(shí)“護(hù)士首問(wèn)負(fù)責(zé)制”及“護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)訪視制”,，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表,，把病人的滿意作為臨床護(hù)理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便,，杜絕生,、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵,，住院病人滿意度與評(píng)優(yōu)掛鉤。

6,、落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制,，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級(jí)專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行,，注重生活護(hù)理實(shí)施效果,、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識(shí)水平和對(duì)病人的病情掌握情況,。

7,、對(duì)外一科、外二科,、骨外科三個(gè)科室進(jìn)行“陪而不護(hù)”工作進(jìn)行重點(diǎn)督查,，嚴(yán)格按照工作要求落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施，減少家屬陪護(hù),，真正起到宣傳效果,，保證“陪而不護(hù)”工作模式不流于形式。

8,、繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》,，充實(shí)內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣,，每季度安排科室進(jìn)行投稿,。

9、擬在心內(nèi)科,，呼吸內(nèi)科試行印制護(hù)士長(zhǎng)名片,，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系,，更加融洽護(hù)患關(guān)系,，提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

五,、加強(qiáng)“三基”知識(shí)培訓(xùn)考核,，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、護(hù)理部制定年度培訓(xùn)考核方案,，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),，確保培訓(xùn)有實(shí)效。

2,、各科室詳細(xì)制定各級(jí)各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時(shí)間,、落實(shí)培訓(xùn)人員,。科室每個(gè)護(hù)士設(shè)立一個(gè)培訓(xùn)文件夾,，對(duì)全年培訓(xùn)考核內(nèi)容,、原始資料進(jìn)行歸檔。

3,、加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士,、5年內(nèi)護(hù)士的考核，培訓(xùn)過(guò)程注意理論與實(shí)踐結(jié)合,，考核要貫徹在平時(shí)實(shí)際操作或處理病人中,，要注重臨床實(shí)踐效果。

4,、建立護(hù)士長(zhǎng)每日一問(wèn)制度,，每天由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行提問(wèn)科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，以提高護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)知識(shí),。

5、提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房,，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,，提高管床護(hù)士對(duì)患者的病情知曉度和提高專科業(yè)務(wù)知識(shí)及技能,。

6,、上半年由護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行二級(jí)查房觀摩評(píng)價(jià)，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評(píng)價(jià),，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力,。

7、護(hù)理部按照層級(jí)培訓(xùn)要求,，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容,，安排全年初級(jí)責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課12次、高級(jí)責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課4次,。

8,、為配合“三級(jí)醫(yī)院”評(píng)審，護(hù)理人員三基考核成績(jī)過(guò)關(guān),，本年度狠抓“三基”考核工作,，計(jì)劃每人購(gòu)買《護(hù)理三基》叢書(shū)一本，科室每季度由護(hù)士長(zhǎng)出題進(jìn)行閉卷考試一次,，成績(jī)計(jì)入護(hù)長(zhǎng)手冊(cè),，護(hù)理部每半年分層級(jí)進(jìn)行閉卷考試。

9,、繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn),，制定操作考核內(nèi)容，考核以實(shí)際病人操作為基礎(chǔ),，注重整體評(píng)估,，關(guān)注病人感受和效果。

10,、每季度護(hù)師以上職稱護(hù)士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書(shū)心得或工作感言,，促使護(hù)理人員主動(dòng)閱讀，提升個(gè)人專業(yè)素質(zhì),。

11,、配合醫(yī)院開(kāi)展介入治療的人員培訓(xùn)工作。

六,、抓好落實(shí)工作,，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平，提升護(hù)士長(zhǎng)管理執(zhí)行力

1,、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，組織護(hù)士長(zhǎng)參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計(jì)劃選送護(hù)士長(zhǎng)參加省人民醫(yī)院舉辦的護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班,，不斷更新管理知識(shí)及理念,，以提高管理水平。

2,、強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí),，實(shí)行層級(jí)問(wèn)責(zé)制。結(jié)合自身工作和科室實(shí)際,，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實(shí)施能力,，要求在思想上、組織上,、行動(dòng)上要與醫(yī)院高度保持一致,，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達(dá)到位,，執(zhí)行下去,。

3、科室每月對(duì)護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行匯總,，成績(jī)低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰,。科室季度成績(jī)低于90分者,，每低1分扣護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月管理基金10%,，由護(hù)理部報(bào)財(cái)務(wù)科扣除，年終各科考評(píng)成績(jī)報(bào)醫(yī)院辦公室,，作為年終評(píng)比依據(jù),，也作為護(hù)士長(zhǎng)評(píng)優(yōu)評(píng)先依據(jù),。

4、每季度護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行管理交流學(xué)習(xí),，由每一位護(hù)長(zhǎng)進(jìn)行發(fā)言,，講述科室管理經(jīng)驗(yàn)或護(hù)理“金點(diǎn)子”，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)們互相學(xué)習(xí)及對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理出謀獻(xiàn)策,，促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)之間,、科室之間的交流學(xué)習(xí)。

七,、加強(qiáng)消毒隔離工作,，控制院內(nèi)感染，確保護(hù)理安全

1,、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室,、醫(yī)學(xué)專用科、血透室,、icu,、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點(diǎn)科室的監(jiān)控,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無(wú)菌技術(shù)操作原則。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全知識(shí)的培訓(xùn),，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識(shí),，有效控制院內(nèi)感染。

3,、依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集,、打包,、運(yùn)送工作。

八,、加強(qiáng)科研,、臨床護(hù)生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量

1,、積極開(kāi)展護(hù)理科研工作,，了解專科護(hù)理新進(jìn)展,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，撰寫論文。

2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)生教學(xué)的管理,，重視帶教工作,，嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)秘書(shū)經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度,、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,，聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量,，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3,、實(shí)習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書(shū)座談會(huì),，對(duì)教學(xué)工作的存在問(wèn)題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施,，達(dá)到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。

4、護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前開(kāi)展優(yōu)秀帶教評(píng)比活動(dòng),。