計(jì)劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個(gè)前提,。做好一個(gè)完整的工作計(jì)劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成,。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢,？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好,，我們一起來(lái)看一看吧。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇一

在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下,，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)匯報(bào)如下

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起,，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn),。根據(jù)我院工作實(shí)際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2,、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況,，主要抓了幾方面的工作

(1)首診負(fù)責(zé)制,。

(2)住院病人的三級(jí)查房制度的落實(shí)。

(3)加強(qiáng)臨床安全用血的管理,，為確保用血安全,，年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)，同時(shí)經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo),、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%,，把病歷中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室及個(gè)人,，限期整改。

8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班,，培訓(xùn)結(jié)束后,，根據(jù)會(huì)議精神及臨床安全用血要求及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對(duì)臨床安全用血進(jìn)行評(píng)價(jià)的通知》。今年在相關(guān)部門的共同努力下,，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò),。

(4)嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,，嚴(yán)禁無(wú)證或助理人員單獨(dú)值班，通過(guò)多方面的督導(dǎo)檢查,，此項(xiàng)工作已落實(shí)到位,。

(5)嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救,、疑難病例討論,、死亡病例討論等制度。

(6)急診會(huì)診,、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位,，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到。

(7)為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息,，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,，我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺(tái),，增加了臨床與輔助科室之間的溝通,，提高了臨床科室的工作效率。

3,、規(guī)范電子病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求，對(duì)住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度,，醫(yī)務(wù)科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問(wèn)題，于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次,。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員,、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，每月由病案考評(píng)人員對(duì)終末病歷進(jìn)行考評(píng),，其考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。

4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場(chǎng),，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科與王永吉科長(zhǎng)多次下科室針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)與工程師溝通,，及時(shí)解決問(wèn)題,。通過(guò)大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利,。通過(guò)各級(jí)監(jiān)督與檢查,，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級(jí)率達(dá)到了97%,，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),，但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%,。10月份,，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》，對(duì)手術(shù)進(jìn)行信息化管理,，方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì),。

二、醫(yī)療安全管理

1,、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度,。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,。

(1)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī),、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn);7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn),。

(2)為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí),，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說(shuō)明”,，其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”，并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,，做好醫(yī)療防范,。

(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理,，即接到科室上報(bào)信息后,，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,，安排,、組織和參加會(huì)診，全年組織大會(huì)診13次,，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治,。3月份由主管院長(zhǎng)主持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會(huì)診問(wèn)題召開了專題會(huì)議,，強(qiáng)調(diào)了會(huì)診要求,，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。

(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全,，減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,，確保患者安全,，制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度”,，下發(fā)至各個(gè)科室，要求各科室認(rèn)真執(zhí)行,，并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容,。

2、加強(qiáng)知情告知,，重視醫(yī)患溝通：針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)病情告知的督查力度，通過(guò)查閱資料,、學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容,，如各種穿刺,、特殊檢查、特殊治療的同意書,，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,，孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知，同時(shí)下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院,、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)，必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,。

3,、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級(jí)管理要求》。為了保障手術(shù)安全,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則,，醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況,、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理，醫(yī)務(wù)科對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,，全年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況,，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全,。

4、合理檢查、合理用藥,，根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求,，于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長(zhǎng)主持召開了臨床科主任專題會(huì)議,，強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人,，并通過(guò)信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級(jí)管理。針對(duì)我院存在的問(wèn)題對(duì)住院病歷,、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查,，5至9月份檢查出院病歷300份，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了反饋,、整改,，并根據(jù)上級(jí)要求如實(shí)上報(bào)。通過(guò)督促與檢查,，我院在合理檢查,、合理用藥，抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,，特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例,、ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二

20_年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,、全院職工的大力支持下,，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù),、安全,、管理、績(jī)效,、發(fā)展”,，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

一、主要工作完成狀況：

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,。

1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,，不斷完善并持續(xù)改善各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),，將核心制度考核做為20_年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)資料，每月兩項(xiàng),。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給了制度保障。

2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,，做到層層把關(guān),，明確各組織的職責(zé)，制訂各種管理與持續(xù)改善措施,，完善各種應(yīng)急預(yù)案,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給組織保障。

3,、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,，每一天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),，對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改,，對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題，書面反饋給質(zhì)控員,，對(duì)終末病例抽查3950份,，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷,、每月將存在問(wèn)題以書面的形式反饋科主任,，對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo)，對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰,。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定,。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0。1績(jī)效考核點(diǎn),。病歷書寫方面,，全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率到達(dá)90,。7%,，乙級(jí)病歷率到達(dá)9。3%,。無(wú)丙級(jí)病歷,。總體上透過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,。

4,、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書,、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入,、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,、手術(shù)部位識(shí)別制度,，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效,。

5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,，三級(jí)醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,，并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰,。對(duì)重點(diǎn)科室,、高危科室加強(qiáng)監(jiān)管力度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

(二)用心配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,，提出整改意見,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛,、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí),，防范醫(yī)療糾紛,，切實(shí)處理投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序,，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,，分析投訴的原因,，舉一反三，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見,，幫忙分析被投訴的原因，指出不足,，吸取教訓(xùn)用心補(bǔ)救,，制定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量,。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起,、處理醫(yī)療糾紛8起，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,，做得到了件件投訴有登記,，有記錄，有調(diào)查,、有分析,、有結(jié)果、有反饋,、有整改,。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,，外一科2例,、外二科1例、婦科1例,、兒科2例,、手術(shù)室1例、腎病科1例,、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,，比去年同期下降49%。

(三)用心開展醫(yī)療活動(dòng),，圓滿完成醫(yī)療工作,。

1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練,、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

2,、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,，保證醫(yī)療安全,，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì)，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,，應(yīng)急備用,。

3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的潛力,，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí),。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度,。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,，從救護(hù)車出車和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn),、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位,。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速,、配合默契，搶救過(guò)程合理,，節(jié)奏緊湊,，各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn),、快,，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練,。

4,、督查全院的臨床，門診,，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí),。檢查門診處方及門診病歷及申請(qǐng)單,、報(bào)告單書寫狀況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的,、漏填的,。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科,、心電圖,、等部門對(duì)危急值的知曉狀況,，及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改,。制定實(shí)施監(jiān)管措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,，進(jìn)行檢查評(píng)估,，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書面的形式反饋給科主任,，提出整改意見。

5,。為保證醫(yī)療安全,，使病人得到有效救治，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度,。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言，有不同意見時(shí)均及時(shí)提出,，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見,，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法,。,。今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次，院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次,。,。透過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率,。

(四)使用抗菌藥物的管理

1,。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán),。

2,。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

(1)規(guī)定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;

(2)理解限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;

(3)理解特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

(4)根據(jù)文件要求,，預(yù)防多重耐藥菌感染,，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素務(wù)必?zé)o條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰,。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元,、科主任200元,。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人，做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,，送檢率32%,。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人，做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,，送檢率26%,。

(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)路徑實(shí)施狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改善實(shí)施方案,，實(shí)施較好科室肛腸科,、針灸科,、骨科、腦病科,、蒙醫(yī)療術(shù)科,、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。

(五)開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次，核心制度培訓(xùn)考試6次,，醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次,?！恫v書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20_年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度,、體格檢查,、心肺復(fù)蘇、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核,。經(jīng)考核合格后上崗,。透過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。

(六)重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)工作,。

1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?專病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?？?0_年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化,。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,，依據(jù)各重點(diǎn)專科建設(shè)工作實(shí)際,，醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?？七M(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

2,、每月對(duì)重點(diǎn)?？乒ぷ鬟M(jìn)行檢查督導(dǎo)，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的問(wèn)題,。加強(qiáng)專科人材梯隊(duì)建設(shè),，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,，重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)繼承人,，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),，加強(qiáng)專科人員及后備人員培養(yǎng),。今年腦病科確立重點(diǎn)?？疲喾迨腥齻€(gè)重點(diǎn)?？品謩e是腦病科,、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科,。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

3,、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,，合心競(jìng)爭(zhēng)力，務(wù)必打造自己的品牌,，腦病科與腦外科聯(lián)合,、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸,、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案,，加強(qiáng)溝通,，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù),，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),，開展試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施狀況試點(diǎn)取得成效,。

(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作

1,、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)資料細(xì)劃到職責(zé)人,。

2,、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析,、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化,。

(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作

1,、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2,、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見,，使其進(jìn)一步完善,。(九)對(duì)口支援工作：今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木，7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科,、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作,。

(十)管理年活動(dòng)：

1,、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則資料，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,，健全工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,，法規(guī),、做好醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。

2,、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量,，和終末質(zhì)量管理,，強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,，透過(guò)檢查,，分析、評(píng)價(jià),、反饋等措施,，進(jìn)行持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量，為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),，安全服務(wù),。

3。兩非專項(xiàng)整治狀況,，20_年進(jìn)一步完善兩非管理制度,，醫(yī)院和婦科、b超室簽署職責(zé)狀,，制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,，根據(jù)文件精神，完成20_年兩非專項(xiàng)治理自查工作總結(jié),。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,，檢查結(jié)果滿意，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見,。

(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),，盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和推薦。

二,、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題

(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。

(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷,。

(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能,、對(duì)常見病多發(fā)病掌握有待于提高,，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí),。

(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,，部分科室沒(méi)有實(shí)施。

(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,，部分有遺漏,。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺,。

(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開具的檢查申請(qǐng)單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理,。

(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)?？撇》N，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,，缺乏實(shí)質(zhì)性資料,，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案資料掌握不全面,。

三,、整改措施

(一)針對(duì)這些問(wèn)題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,，強(qiáng)化醫(yī)師職責(zé)心,，爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),，自我監(jiān)督，做到慎獨(dú)修養(yǎng),。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全，牢固基礎(chǔ),。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量,、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),，定期評(píng)價(jià),。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié),。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，及時(shí)提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起，強(qiáng)化自身素質(zhì),，自我監(jiān)督,，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。

(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,，使診療水平不斷提高,。

(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品,、第一類藥品、第二類精神藥品,、毒性藥品臨床應(yīng)用原則,。

(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺，加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,，不斷完善和改善路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單,、化驗(yàn)單,、填寫不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生，認(rèn)真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,，做好超多用血的審批,、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度，做到安全有效輸血,。

(六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善,，加強(qiáng)診療方案的資料在臨床中得以應(yīng)用，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，務(wù)必貼合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。

(七)透過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理,、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量,、制度的質(zhì)量的管理,，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改善,，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇三

20_年即將過(guò)去,，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科主任的積極配合下,，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展,。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,。20_年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集,、整理了全院醫(yī),、藥、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升,、晉級(jí),、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線,。20_年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1,、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療安全小組,、傳染病管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2,、建立健全各種規(guī)則制度,。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》,、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》,、《臨床急危值報(bào)告制度》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定,，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，進(jìn)行每月一次的醫(yī)療安全教育,，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見,，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲,。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三,、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理,、組織、協(xié)調(diào)之責(zé),。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。截至11月底，全院總接診門診病人47131人次,，住院患者4316人次,，住院手術(shù)近一千人次。

四,、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒(méi)有發(fā)生,，但小的摩擦難免存在,，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)工作。

五,、開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座,，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái),、送出去的方法進(jìn)行了多種多樣的學(xué)習(xí)形式,，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì),。

六、組織健康體檢，造福學(xué)生,、居民,。

今年，我院對(duì)本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生健康體檢,。對(duì)本院職工,、悅來(lái)中學(xué)、離休干部,、建行、郵局等進(jìn)行了健康體檢,，并配合衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢,，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

七,、樹立整體意識(shí)，配合中心工作,。

樹立整體意識(shí),、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作,，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預(yù)案及細(xì)則,，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)與考試,，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.

本人所取得的這些成績(jī)離不開院部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全院職工的積極配合,。20_年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全，本人理論水平,、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn),、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

讓我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)下再接再厲,，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾,。我們相信,，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會(huì)更好!

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇四

20__年來(lái),，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》,、《__省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況,，采取切實(shí)可行的有效措施,，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,，進(jìn)一步解放思想,，更新觀念，提高服務(wù)效率,，有力促進(jìn)醫(yī)療,、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn),。

一,、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù),。嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

(一)臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量

20__年住院病人數(shù)_人次,，比20__年同比增加_%,。

20__年_月——_月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科,，精神二科,，西藥房，三個(gè)科室共獲得_個(gè)月份的_個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲_個(gè),，西藥房獲_個(gè),。)。

(1)歸檔病案

①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份，未查及乙級(jí)病歷,，甲級(jí)率_%,。今年_市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比，我院獲得第_名,。

②每月各科室均能在_號(hào)前上繳前_月份的病歷,。

(2)現(xiàn)病歷

①嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷,、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),，今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn),，但完成率隨著月份的遞增日漸提高,。

②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。

③門診病歷檢查基本完成,。

(3)處方質(zhì)量

每月隨機(jī)抽查_天處方,，_月——_月份平均合格率為_%,。

2,、院內(nèi)感染控制

①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，20__年_月——_月共監(jiān)測(cè)_份病例,，感染病人_例次,，感染例次率為_%。感染率為_%,。

②漏報(bào)率：20__年_月——_月監(jiān)測(cè)的病例,，漏報(bào)_例次，漏報(bào)率為_%,。

③每月對(duì)全院的環(huán)境,、空氣、物衣,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),。

④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡,、口腔科的操作,。

3、文書檔案

基本能按時(shí)按要求完成,，主要存在問(wèn)題：《搶救危重病人登記》,、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度,。

4,、“三基”技能/理論考核

對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率_%,。

5,、病床使用率

20__年_月——_月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為_天,，前_名為：_一科,，_二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)_%,。全院平均病床使用率_%,，與去年同比上升較大，_科病床使用率同比上一年下降,。

6,、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),，并做到人手一冊(cè),，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí),、正確處理醫(yī)療糾紛,、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛,，為歷年最少,。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。

今年_月——_月份,，心腦電圖室接診患者人數(shù)_余例,，與去年同比增長(zhǎng)_%。

(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科：加大門診部建設(shè),，進(jìn)一步完善各科門診功能,，將精神科門診,、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),，大大改善就醫(yī)環(huán)境,。

今年_月——_月份門診量_人次，與20__年同比增加_%,。

二,、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí),，派出各類短期學(xué)習(xí)班近_人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,，積極開展工作,，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用,。

2,、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

3,、積極撰寫論文,，全年共發(fā)表論文_篇,。

4,、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年_次以上上墻宣傳,，到社區(qū)開展_次以上防治宣傳活動(dòng),，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三,、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生_人,，實(shí)習(xí)生_人，中專實(shí)習(xí)生_人,。

醫(yī)務(wù)科于_月及_月份分別召開全體進(jìn)修,、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分,。

四,、傳染病管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),，落實(shí)不明原因肺炎,、麻疹、afp,、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，_月——_月份,，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,，共轉(zhuǎn)病例_人次,。

2、設(shè)置感染性疾病科,，潔凈區(qū),、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理,。于_月——_月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,，送檢糞便標(biāo)本_例，無(wú)收住疑似霍亂病人,。

五,、保健義診活動(dòng)

1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共_次,，配合市衛(wèi)生局,、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診,、送醫(yī)送藥活動(dòng),，共為老弱病殘的病人診治_余人次，并送藥一千多元,，分發(fā)健康處方,，深受群眾好評(píng)。

2,、派出保健醫(yī)生,，為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共_人次。

3,、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，_—_月份共辦理兒童計(jì)劃免疫_(dá)例,。

4,、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期。

六,、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約_余人,，征兵體檢總檢_余人,，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員,、離退休干部健康體檢共_余人次,，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年_月份正式成立體檢科,，配備專門的體檢場(chǎng)所及引起b超機(jī)及,、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐,，簡(jiǎn)化體檢程序,，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠,、高效的服務(wù),，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評(píng),，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

七、不足之處

1,、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,，未能完全開展。

2,、科研基礎(chǔ)薄弱,，科研成果不足。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇五

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,，醫(yī)囑制度及病例討論制度,，病例能按規(guī)范要求書寫,，并在24小時(shí)內(nèi)完成,。病程記錄準(zhǔn)確，診斷符合99%,，用藥合理,，并正確合理應(yīng)用抗生素。無(wú)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失發(fā)生,。

2,、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為,。

3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄),，及單病種限價(jià)規(guī)定,，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治,，對(duì)癥用藥,、杜絕大處方。

4,、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》,、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部每月對(duì)門診日志、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作,，杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象,。

5、嚴(yán)格按照《處方制度》,、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求,，對(duì)住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理，實(shí)行按藥品通用名開具處方,，做到了因病施治,，合理檢查、合理用藥,，保證了病人的用藥安全,。

6、嚴(yán)格落實(shí)<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》,，對(duì)門診病歷,、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高,。

7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng),，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ),。

二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理

1,、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度,。落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循,。

2、護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,。

三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),，深入開展繼續(xù)教育,。

1、院內(nèi)培訓(xùn),。堅(jiān)持每周五為全院學(xué)習(xí),，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法,，并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作，本年度“三基”理論考核175人次,，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座,、座談?dòng)懻摰刃问剑瑑?nèi)容涉及醫(yī)患溝通,、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容,。通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對(duì)危急,、重癥患者搶救的應(yīng)急能力,。

2、繼續(xù)教育,，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校?？飘厴I(yè)證書，高校本科在讀2人,，?？圃谧x2人、1名晉升中級(jí)職稱,。

四,、存在的不足和缺點(diǎn)：

1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作,，日常工作中應(yīng)隨時(shí)督導(dǎo)檢查,，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平,，建立醫(yī)生責(zé)任險(xiǎn)，定期組織醫(yī)生開會(huì),，反饋工作中的不足和缺點(diǎn),。

2,、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)提高合理用藥水平,。

20x年工作計(jì)劃

新的一年,，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn)，要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績(jī),，更好地為廣大人民服務(wù),，必須跟上時(shí)代步伐，方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對(duì)廣大群眾,，具體工作思路如下：

一,、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,，確立科技興院的工作思路,，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，改進(jìn)考核辦法,，深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級(jí)環(huán)節(jié)目標(biāo)管理,。

二,、在重視人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)采取送出去,、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方法,，有計(jì)劃地選送人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)提高，以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,，加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),，由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課，組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識(shí),、新理論,、新方法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵(lì),，有醫(yī)療差錯(cuò)和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

三,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，隨時(shí)督導(dǎo)自檢自查,，營(yíng)造自上而下真抓實(shí)干的氛圍,。

四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ)，做到態(tài)度和藹,、服務(wù)熱情,，杜絕對(duì)患者生、冷,、硬,、頂、推現(xiàn)象,。

五,、加強(qiáng)醫(yī)院特色專科服務(wù)項(xiàng)目,，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的診治水平,，推行專科專治的新型科室治療模式,，建立特色?？啤?/p>

六,、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實(shí)醫(yī)療廢物交接登記制度,、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形,、回收工作管理,定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生,、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測(cè),、匯總,、分析,對(duì)臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。

七,、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),，對(duì)各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，對(duì)存在問(wèn)題制定措施及時(shí)整改，力求實(shí)效,，努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇六

不知不覺(jué)中20__年從我們身邊過(guò)去了,，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái),，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,，統(tǒng)一部署下，無(wú)論是醫(yī)院的面貌,，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展,，特別是下半年以來(lái)，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段,，全院職工通力合作,，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，不懈努力，堅(jiān)持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心,，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的,，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī),，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一,、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng),，全面提高自身素質(zhì),。

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力,，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒,，理論上成熟,，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習(xí),，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,，制定個(gè)人整改措施,，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

二,、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段,，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害?，F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué),、合理用血”，隨著我院病人不斷增多,、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng),，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn),，保障受血者的安全,。醫(yī)務(wù)科指派專人到__地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，并參加了__血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù),、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn),。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要,，無(wú)非法自采,、自供血液行為。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理,，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,，促進(jìn)臨床安全、有效,、科學(xué)用血,。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),，采取了一系列管理措施,，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理,。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能,，對(duì)本院的臨床用血加大督促和檢查,，確保臨床用血安全。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇七

20x年上半年,，我科人員遵照院領(lǐng)導(dǎo)的指示及三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和要求,，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量,，開展醫(yī)療質(zhì)量,、安全管理各項(xiàng)工作,，具體如下：

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

(一)、流程管理

深入臨床,，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題召開協(xié)調(diào)會(huì)的形式,，梳理科室間、科室內(nèi)部的各項(xiàng)流程,，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的,。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理,、院外會(huì)診管理,、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預(yù)案及流程,，門診婦科,、婦保科,、導(dǎo)醫(yī)臺(tái),、收費(fèi)處、輸血管理,、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師,、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程,，召開了各種協(xié)調(diào)會(huì)14次,，涉及科室有十余個(gè)，及時(shí)解決了很多的實(shí)際問(wèn)題,。

(二)加強(qiáng)核心制度管理

1.轉(zhuǎn)診,、會(huì)診制度管理：20x年上半年由醫(yī)務(wù)科組織的院外會(huì)診26次，外出會(huì)診5次,，院內(nèi)擴(kuò)大會(huì)診10次,，全市擴(kuò)大會(huì)診1次,。管理轉(zhuǎn)診病人22例。

2,、狠抓“三基三嚴(yán)”培順考核工作,。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，20x年7月組織全體醫(yī),、技,、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫(yī)務(wù)人員參與全國(guó)婦幼健康技能競(jìng)賽,，目前正在準(zhǔn)備階段,。

3、臨床路徑,、預(yù)約診療服務(wù),、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化，臨床路徑,、預(yù)約診療,、危急值管理工作已常態(tài)化，上半年全院總出院人數(shù)為11603人次,，入徑病例共3997例,，總?cè)霃铰?4.4%，(標(biāo)準(zhǔn)為20%),?？傤A(yù)約數(shù)為63423人，總預(yù)約率35%(達(dá)標(biāo)40%),。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與個(gè)人和科室進(jìn)行溝通處理，并納入績(jī)效考核,。

4,、堅(jiān)持每月現(xiàn)場(chǎng)考核及每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,，特別是出現(xiàn)了安全隱患,、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,，及時(shí)組織科室,、系統(tǒng)討論，查找原因,，舉一反三,，并將結(jié)果納入績(jī)效考核與評(píng)先評(píng)優(yōu)等。

5.加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),，提高診療水平,。采取全員,、分系統(tǒng)、部門等方式,，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn),，學(xué)考結(jié)合，注重學(xué)習(xí)效果,，今年上半年組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次,。

6.疑難病例討論情況：20x年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對(duì)有投訴和糾紛的病例,，醫(yī)務(wù)科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論,，特別是有糾紛傾向的病例，及時(shí)了解情況以便更好的處理問(wèn)題,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇八

20__年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患,，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20__年醫(yī)務(wù)科始終以《__省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí),、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1,、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況

2,、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

__年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,，特別是在全院開展職能科室參與科室__,、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,，每天參與科室__,、三級(jí)查房、分組查房,，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情,、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率,，降低致殘率和病死率,。

3、規(guī)范病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量

__年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性,、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量,、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)反饋、及時(shí)更正,；終末病例的抽查中,，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論,、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等,。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院,、科,、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”,，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份,、終末病歷150份,，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷,，甲級(jí)率為100%,，總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

4,、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì),，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善,、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào),，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案,；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函,、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄,。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),，最終和理解病人,，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度,。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科在__年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,，即接到科室上報(bào)信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況,、醫(yī)療信息,，安排、組織和參加會(huì)診,，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量,。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中,，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰,。

20__年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起,，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起，協(xié)商解決起,，醫(yī)患溝通不到位,，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。

三,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展,，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃,，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1,、20__年上半年我院共派出四名主治,、住院醫(yī)師分別到__醫(yī)院、__醫(yī)院,、__醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科,、血液中心、nicu,、病理,、麻醉等專業(yè)。派出各類短期__,、研討會(huì)共60余人次,，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用,。

2、20__年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共74人,，其中進(jìn)修人員11人,，1127工程14人，“三支一扶”12人,；__醫(yī)學(xué)院,、__醫(yī)學(xué)院、__學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,，同時(shí)我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

3,、上半年醫(yī)務(wù)科在周一,、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,，培訓(xùn)人員達(dá)__余人次,；組織全院理論知識(shí)考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次,，合格率99%,。

4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自__年四月份開始,，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“__省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi),、外、婦產(chǎn),、兒科專業(yè)的申報(bào)工作,。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核,、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作,。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn),。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇九

20___年即將過(guò)去，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng),、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本,、科學(xué)發(fā)展,，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí),、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本,，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,。20___年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī),、藥,、護(hù)、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升,、晉級(jí),、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

2,、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性,。20___年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升,、晉級(jí),，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ),、計(jì)算機(jī),、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20___年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。今年,，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2,、建立健全各種規(guī)則制度,。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》,、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》,、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái),，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見,，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲20___年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5篇20___年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5篇,。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三,、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé),。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,，全院總接診門診病人78481人次,，較去年同期增長(zhǎng)11%，住院患者2289人次,，住院手術(shù)1164人次,。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序,。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外,。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生,。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理,、均能及時(shí)組織到位,。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付,。

五,、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁,。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六,、開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn),、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

七,、鼓勵(lì)臨床科研,，提高醫(yī)院影響力。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ),。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文,。今年共取得科研成果一項(xiàng),，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

八,、開展臨床教學(xué),，培養(yǎng)后繼人才。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分,。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,，實(shí)習(xí)20名,，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生,、實(shí)習(xí),、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。

九,、組織健康體檢,，造福學(xué)生、居民,。

今年,，我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)二中,、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師,、邱子村委會(huì),、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,，慢性病審核400多人,，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十

我于20--年2月入職本院，擔(dān)任醫(yī)務(wù)科干事一職,。在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下,，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，對(duì)工作精益求精,，基本上能勝任自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，個(gè)人業(yè)務(wù)能力取得了一定的進(jìn)步,，為今后的工作學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),，現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

一、工作方面

本著對(duì)工作積極,、認(rèn)真,、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,，虛心向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),，通過(guò)不斷學(xué)習(xí),，不斷積累,，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

(1)對(duì)全院各科室醫(yī)師注冊(cè),、執(zhí)業(yè)范圍情況基本了解,，熟悉掌握醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),、變更所需要的條件和流程;初步了解醫(yī)院各科室運(yùn)營(yíng)情況以及開展項(xiàng)目,。

(2)按照相關(guān)制度，對(duì)住院病歷的復(fù)印登記,、病歷借閱,、網(wǎng)上錄入和管理保存做到規(guī)范化管理,。

(3)督促相關(guān)科室做好傳染病上報(bào)卡規(guī)范書寫、記錄保存并及時(shí)上報(bào)至醫(yī)務(wù)科,。

(4)做好來(lái)電(來(lái)訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,，詳細(xì)記錄并及時(shí)匯報(bào)。

(5)及時(shí)排好每周的醫(yī)師排班,，細(xì)心完成每月需上報(bào)的資料,。

二、學(xué)習(xí)生活方面

(1)愛崗敬業(yè),、盡職盡責(zé),。醫(yī)務(wù)科的工作是繁雜而不簡(jiǎn)單的，而我的職責(zé)就是在科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，具體實(shí)施醫(yī)務(wù)科的日常工作,，協(xié)調(diào)通知組織，必需要做到認(rèn)真細(xì)心,，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習(xí)慣,，并能夠及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作;與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行,，時(shí)刻維護(hù)著醫(yī)務(wù)科的整體形象,。

(2)保持距離、善待別人,、以誠(chéng)相見,、心胸寬廣。這是我來(lái)仁愛以來(lái)所學(xué)到的也是最實(shí)用的,，不管是我喜歡或不喜歡的同事(領(lǐng)導(dǎo))見面都會(huì)面帶微笑的主動(dòng)打招呼;在踏入社會(huì)之前我總覺(jué)得人與人之間相處是真誠(chéng)的,、快樂(lè)的，踏入社會(huì)之后才發(fā)覺(jué)人與人之間相處也不是那么愉

快,，在相處的過(guò)程中凡事都要想得開,，這樣才會(huì)有一個(gè)好的心情來(lái)工作生活。

(3)我一直覺(jué)得自己是個(gè)幸運(yùn)的人,，有人給我關(guān)懷,，有人給我?guī)椭@些人就是我的領(lǐng)導(dǎo),，我滿懷感恩的心,，對(duì)你們表示我最真誠(chéng)的感謝!在這里就像找到了第二個(gè)家，在這溫暖的家庭中使我成長(zhǎng)起來(lái),，學(xué)會(huì)了做人做事,，總之千言萬(wàn)語(yǔ)也無(wú)法表達(dá)我對(duì)你們的感激之情，無(wú)法忘記你們的幫助。

當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全,、不夠細(xì)致,、文字功底欠缺、安于現(xiàn)狀自律性不強(qiáng),、學(xué)習(xí)意識(shí)薄弱沒(méi)有很好的利用現(xiàn)有資源多去多學(xué)習(xí)?，F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo),，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十一

20xx年即將過(guò)去，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科主任的積極配合下,，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展,。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集,、整理了全院醫(yī),、藥、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升,、晉級(jí),、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重,。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì),、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2、建立健全各種規(guī)則制度,。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《臨床急危值報(bào)告制度》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái),，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,，進(jìn)行每月一次的醫(yī)療安全教育，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，并提出整改意見,，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三、積極開展醫(yī)療活動(dòng),，圓滿完成醫(yī)療工作,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理,、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。截至11月底,，全院總接診門診病人47131人次，住院患者4316人次,，住院手術(shù)近一千人次。

四,、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒(méi)有發(fā)生,，但小的摩擦難免存在,，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)工作。

五,、開展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座,，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行了多種多樣的學(xué)習(xí)形式,，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過(guò)培訓(xùn),、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì),。

六,、組織健康體檢，造福學(xué)生,、居民,。

今年，我院對(duì)本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生健康體檢,。對(duì)本院職工,、悅來(lái)中學(xué)、離休干部,、建行,、郵局等進(jìn)行了健康體檢，并配合衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢,，受到人民群眾的一致好評(píng),，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

七,、樹立整體意識(shí),，配合中心工作。樹立整體意識(shí),、大局觀念,，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度,，有關(guān)防治預(yù)案及細(xì)則，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)與考試,，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.

本人所取得的這些成績(jī)離不開院部的領(lǐng)導(dǎo),、科主任的支持和全院職工的積極配合。20xx年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全,，本人理論水平,、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)、怕得罪人;思想觀念更新不夠快,。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

讓我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，努力工作,，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾,。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會(huì)更好!

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十二

遵照組織安排，我擔(dān)任職務(wù),。一年來(lái),，我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,，在同事的幫助下,，使個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高,。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下,。

一、努力學(xué)習(xí),，加強(qiáng)修養(yǎng),，全面提高自身素質(zhì)。

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造,，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,，努力做到政治上清醒，理論上成熟,，信念上堅(jiān)定,，實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習(xí),，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解,，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺(jué)性，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),，并且找出了自己在思想,、工作等方面的不足和差距,，制定了個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ),。

二,、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé),，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn),。

1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,，寧肯自己受委屈,，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力,，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿,。

2、提高創(chuàng)新意識(shí),，增強(qiáng)創(chuàng)新能力,。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化,，制度化轉(zhuǎn)變,。

3、增強(qiáng)實(shí)干精神,，盡職盡責(zé),，恪盡職守，愛崗敬業(yè),，無(wú)私奉獻(xiàn),。

4、正確處理各種關(guān)系,。對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從,，到位而不越位;對(duì)同事,，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛;對(duì)基層,，做到嚴(yán)于律己,，寬以待人，以身作則;對(duì)社會(huì),、對(duì)外界,，做到坦蕩處事,，自重自愛。注意用自已的一言一行,，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信,，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。

三,、銳意進(jìn)取,，為開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量。

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重,、壓力大,、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù),。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,，科室的支持,，使我充滿了信心,，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中,，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十三

一年來(lái),，在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，在各兄弟科室的熱情幫助下,，我院的醫(yī)療保健,，教學(xué)，科研工作取得了一些成績(jī),，但是也有許多不足,，現(xiàn)在總結(jié)如下：

一、主要工作成績(jī)

進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,，規(guī)范了醫(yī)療行為,，提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》,。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部，國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》,，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),，措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法,，懂法，用法,，守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,，爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,，多次召開各科主任會(huì)議，布置臨床工作,，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，病歷書寫,，疑難病歷討論,，差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。

督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,，查漏補(bǔ)缺,，通過(guò)檢查，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決,。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范,，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作,，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,，加速人才培養(yǎng),，讓年輕一代脫穎而出,，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了10人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),，新方法和新經(jīng)驗(yàn)?；貋?lái)后要求他們上交個(gè)人總結(jié)，并寫出今后開展工作的計(jì)劃,，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),，取得了較好的效果，達(dá)到了預(yù)期目的,。

二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓,，努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,，提高我院的知名度，全年共安排講座20個(gè)課題,，授課50學(xué)時(shí),，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問(wèn)題,，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,，取得了較好的效果。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,，對(duì)與高，中,，初級(jí)人員每年考試一次,，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展,。通過(guò)考試，切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平,。今年在省級(jí)以上雜志上發(fā)表論文4文件的要求。對(duì)傳染性非典型肺炎防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排,。

二是對(duì)門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了非典診斷標(biāo)準(zhǔn),、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例,、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十四

20--年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),，依靠全院干部職工的鼎力支持和無(wú)私幫助，本著“質(zhì)量第一,、病人第一”的理念,，緊抓制度落實(shí),、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系,，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī),，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：

一,、醫(yī)療質(zhì)量：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,，取得了明顯的成效。

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查,、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級(jí)病歷合格率明顯上升,。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤,，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高,。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方,，合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí),、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,，能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高,。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn),。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,，各司其職，層層把關(guān),，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn),。

2,、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，從控制醫(yī)療缺陷入手,，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手,，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷,、特殊,、危重,、嚴(yán)重并發(fā)癥,、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度,。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。

5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件,。

三,、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn),。

2,、今年對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計(jì)劃,、有內(nèi)容,，每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，本年進(jìn)行一次的三基考試,，其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量,。

3,、同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》,、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》,、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。

四,、中醫(yī)藥工作

以創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī)，我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后,，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下,，我們?cè)诠ぷ髦胁粩鄬W(xué)習(xí)改進(jìn)，積極開展中醫(yī)藥治療,，特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)?，F(xiàn)在我院能開展針刺,、艾灸、拔罐,、中頻治療、放血療法,、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加,，為醫(yī)院帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦,，受到患者的一致好評(píng)。

同時(shí)加大了對(duì)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度,，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識(shí)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止,，我院所轄的五個(gè)村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù),。

五,、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度

我院從20--年3月起，我院的非基本藥物全部下柜,，嚴(yán)格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理,，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售,。到目前為止,，我院共有基本藥物188種，中成藥85種,。為確保藥品質(zhì)量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫(kù)存提出常規(guī)的采購(gòu)計(jì)劃,，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購(gòu),。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性,、療效、價(jià)格等各方面)后再實(shí)施采購(gòu),。每月對(duì)合理用藥，特別是抗生素和激素的使用,，進(jìn)行了考評(píng)并與績(jī)效掛鉤。現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)濫用抗生素和激素現(xiàn)象,。

我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20--年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度,，實(shí)行零差價(jià)銷售,。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理,，我院實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購(gòu)藥計(jì)劃上報(bào)到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后,，再由藥房人員上報(bào)藥品計(jì)劃。每月組織人員對(duì)我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價(jià)政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查,，確保了我鎮(zhèn)藥品價(jià)格統(tǒng)一,。

六、村衛(wèi)生站管理

按照區(qū)衛(wèi)生局的要求,，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理,，并簽訂了協(xié)議，對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理,，村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動(dòng)按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行，村衛(wèi)生站站長(zhǎng)實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的管理,，我院每月組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療(包括中醫(yī)藥),、藥事,、院感等方面進(jìn)行檢查,、指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物制度的實(shí)施情況,，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項(xiàng)工作。

20--年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在一些不足和問(wèn)題,。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,，管理措施落實(shí)不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持,、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善,，醫(yī)院的明天會(huì)更好。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十五

一年來(lái),，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，科室憑著“質(zhì)量第一,、病人第一”的理念,，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施,，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,，進(jìn)一步解放思想，更新觀念,，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療,、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn),。

一,、醫(yī)療質(zhì)量,。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù),。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,，做到人手一冊(cè),，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

(一)臨床科檢查情況。

1,、病案質(zhì)量：20__年住院病人數(shù)39827人次,，比__年同比增加__%,。

20__年__月———__月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科,，精神二科，西藥房,，三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲八個(gè),，西藥房獲三個(gè),。),。

(1)歸檔病案：

①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級(jí)病歷,，甲級(jí)率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,，我院獲得第一名,。

②每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷,。

(2)現(xiàn)病歷：

①嚴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷,、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,，較去年同比有所好轉(zhuǎn),，但完成率隨著月份的遞增日漸提高,。

②均有及時(shí)辦理住院手續(xù),。

③門診病歷檢查基本完成,。

(3)處方質(zhì)量：

每月隨機(jī)抽查5天處方,，__月——__月份平均合格率為__%,。

2,、院內(nèi)感染控制：

①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),，20__年__月——__月共監(jiān)測(cè)260份病例,，感染病人5例次，感染例次率為__%,。感染率為__%。

②漏報(bào)率：20__年__月——__月監(jiān)測(cè)的病例,，漏報(bào)1例次，漏報(bào)率為2%,。

③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣,、物衣、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),。

④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作,。

⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作,。

3、文書檔案：

基本能按時(shí)按要求完成,，主要存在問(wèn)題：《搶救危重病人登記》,、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),，與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度,。

4、“三基”技能/理論考核：

對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,，合格率98%,。

5,、病床使用率：

20__年__月——__月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為117954天,，前二名為：精神一科,，精神二科,。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)98%。全院平均病床使用率__%,，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降,。

6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛,、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少,。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,。

(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量,。

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,。

今年__月——__月份,，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例,，與去年同比增長(zhǎng)11%。

(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量,。

精神科：加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能,，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,，各區(qū)布局合理,，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,，改建門診大廳,，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境,。

今年__月——__月份門診量254197人次，與20__年同比增加12%,。

二、繼續(xù)教育,。

1,、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次,，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,，積極開展工作,，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,，起到較大作用。

2,、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

3,、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文17篇,。

4、開展多種形式的健康教育,，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動(dòng),，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三,、教學(xué)工作。

今年共接收進(jìn)修生6人,，實(shí)習(xí)生12人，中專實(shí)習(xí)生4人,。

醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修,、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分,。

四、傳染病管理,。

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎,、麻疹,、afp,、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，__月——__月份,，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例,。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例2人次,。

2、設(shè)置感染性疾病科,，潔凈區(qū)、半污染區(qū),、污染區(qū)布局相對(duì)合理,。于__月——__月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,，送檢糞便標(biāo)本86例，無(wú)收住疑似霍亂病人,。

五,、保健義診活動(dòng)。

1,、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局,、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診,、送醫(yī)送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治350余人次,，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方,，深受群眾好評(píng),。

2,、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共23人次,。

3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，1—11月份共辦理兒童計(jì)劃免疫368例,。

4,、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。

六,、體檢工作。

今年為中考學(xué)生體檢約1800余人,，征兵體檢總檢500余人，為市各機(jī)關(guān)單位,、企業(yè)團(tuán)體工作人員,、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,，于今年9月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場(chǎng)所及引起b超機(jī)及,、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,，新推出健康體檢套餐,，簡(jiǎn)化體檢程序,，為體檢者提供優(yōu)質(zhì),、優(yōu)惠,、高效的服務(wù),，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,，受到人民群眾的好評(píng),，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

七、不足之處：

1,、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。

2,、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十六

x年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心,、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患,，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將x年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，x年醫(yī)務(wù)科始終以《山東省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入,。

1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止 x年5月30日)

(1)開放床位數(shù)420張

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

(4)住院中人數(shù)：10541人

(5)平均住院日： 7天

(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875

(7)病歷甲級(jí)率：99%

(8)處方合格率 ：

(9)入院診斷符合率：

(10)手術(shù)前后診斷符合率：

(11)ct檢查陽(yáng)性率：

(12)急危重癥搶救成功率：

(13)無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：

(14)無(wú)菌手術(shù)切口感染率：

(15)病理診斷準(zhǔn)確率：

(16)開展成分輸血比例：

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2,、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái),，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,，每天參與科室交班、三級(jí)查房,、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情,、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,，有效提高了科室救治危重患者的成功率,，降低致殘率和病死率,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十七

20__年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下,，堅(jiān)持以病人為中心,、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理,、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1,、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

據(jù)本院工作實(shí)際,，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2,、醫(yī)療文書質(zhì)量

ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查,。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在,，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn),。

3、處方質(zhì)量

醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn),。醫(yī)生每天開出的處方,，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥,、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的,、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥,、無(wú)指征超劑量用藥,、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí),、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo),。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn),。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,，各司其職，層層把關(guān),，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),，依法規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn),。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3,、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難,、醫(yī)源性損傷、特殊,、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥,、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4,、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。

三,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、20__年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次,。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展,、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容,。

2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平,。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次,、技能操作比武1次,，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定,。

3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技cme對(duì)象112人的學(xué)分登記,，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科cme覆蓋率為100%,；20__年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

四,、科教工作方面

1,、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員,、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),；參加各類省級(jí),、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),，新方法和新經(jīng)驗(yàn),。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

2,、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科,、進(jìn)修人員的登記和管理,，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí),、見習(xí),。

五、臨床路徑方面

開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科,，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局,。臨床路徑的開展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥,、亂收費(fèi)等現(xiàn)象,。

六,、藥品管理方面

對(duì)麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn),、銷售、保管,、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,，辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,，每月按時(shí)隨診,、更換，保證了患者的正常使用,，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集,、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng),。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十八

20--年已將過(guò)去,，在這一年里醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展，提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,，提高工作人員素質(zhì)等方面做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、 樹立以人為本，科學(xué)管理理念

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,，20--年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)管理的理念,，策劃運(yùn)作，收集整理了全中心醫(yī)護(hù)藥技人員技術(shù)檔案,，做到一人一檔，更加全面的了解全院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的人員管理，為他們晉升,、晉級(jí),、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

二,、 時(shí)刻為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為宗旨開始工作

醫(yī)療質(zhì)量管理和保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作中的重中之重,。醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的生命線。20--年醫(yī)務(wù)科圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療服務(wù)水平做了一下幾項(xiàng)工作：

1、建立和完善各種規(guī)章制度,。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際情況，參考相關(guān)法律法規(guī),，建立了醫(yī)療質(zhì)量掛歷組織，設(shè)立專部門和人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作,，建立了《醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案》,，教育和督導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行,，并建立了《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》。

2,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制，一年來(lái)醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)院管理規(guī)定,，每周參加業(yè)務(wù)大查房,，定期,、不定期進(jìn)行質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全教育,，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，杜漸滅微。及時(shí)提出整改意見,，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲，做到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，使20--年全年為發(fā)生任何醫(yī)療安全事故,，保證了醫(yī)療質(zhì)量的提高,，保證的患者的醫(yī)療效果。

3,、狠抓醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,。醫(yī)療文書的書寫水平是反映醫(yī)院管理和醫(yī)院醫(yī)療水平的客觀體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本保障,，也直接反映出臨床醫(yī)生的技術(shù)水平和實(shí)際的工作能力及治學(xué)的態(tài)度，一年來(lái)醫(yī)務(wù)科始終把病歷書寫規(guī)范工作作為重中之重來(lái)抓,，多次組織臨床醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)。對(duì)臨床醫(yī)師曉之以理,。使臨床醫(yī)師深刻認(rèn)識(shí)到病歷書寫規(guī)范的重要性，造成了我院病歷書寫比學(xué)趕幫的良好氛圍,，提高了我院醫(yī)療文書書寫水平，保證了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,。

4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,。自20--年8月《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施以來(lái)，醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理作為醫(yī)院重要事項(xiàng)來(lái)抓,，先后組織全體醫(yī)護(hù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原則》,，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行合理使用抗菌素重點(diǎn)培訓(xùn)、考核;建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組,，完善了藥事管理制度,，制定了抗菌藥物分級(jí)管理各級(jí)醫(yī)師使用授權(quán)權(quán)限,，制定了本院抗菌藥物分級(jí)管理供應(yīng)目錄，并對(duì)違規(guī)越權(quán)使用抗菌藥物的醫(yī)師制定了懲罰制度,，使我院抗菌藥物合理應(yīng)用有了進(jìn)一步提高,。

三,、對(duì)醫(yī)護(hù)人員不定期開展診療、護(hù)理藝術(shù)培訓(xùn),，教育醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)與病人換位思考，理解患者對(duì)疾病痛苦感受,，善于與患者及家屬交流,，善于與患者及家屬交友的藝術(shù),。通過(guò)一年來(lái)的辛苦工作，提高了醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的交流的能力與藝術(shù)性,，醫(yī)患關(guān)系得到了和諧發(fā)展，杜絕了醫(yī)療糾紛,，建立了良好的醫(yī)療秩序,。

四,、 開展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，醫(yī)務(wù)科組織每月一次全院醫(yī)療技術(shù)講座,，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務(wù)技術(shù)講座,，今年通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的方式,，開展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)氛圍,，選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)及醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院的各種學(xué)術(shù)講座，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)交流,，提高了業(yè)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。

20--年醫(yī)務(wù)科取得的這些成績(jī)離不開院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),，各科主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠(chéng)謝,。

20--年醫(yī)務(wù)科在取得一些成績(jī)的同時(shí),，也存在一些不足與問(wèn)題，如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全，人員素質(zhì)能力,、理論水平還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;工作作風(fēng)有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)存在怕得罪人的思想，思想觀念更新不夠快,，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

愿我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲,、努力工作,，不斷克服前進(jìn)中的問(wèn)題和困難,。我們相信，有院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我們醫(yī)院的明天一定是美好的,、充滿希望的,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇十九

20--年即將過(guò)去,，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng),、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本,、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí),、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本,，做到科學(xué)發(fā)展,。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20--年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,，收集、整理了全院醫(yī),、藥,、護(hù)、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中,。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升,、晉級(jí)、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

2,、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20--年,，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作,。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ),、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升,、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門,、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線,。20--年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2,、建立健全各種規(guī)則制度,。今年,，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》,、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái),，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，并提出整改意見,，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲20--年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5篇20--年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5篇,。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三、積極開展醫(yī)療活動(dòng),，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%,，住院患者2289人次,，住院手術(shù)1164人次,。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外,。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生,。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理,、均能及時(shí)組織到位,。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險(xiǎn)公司的賠付,。

五、開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁,。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn),。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六,、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流,。通過(guò)培訓(xùn),、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

七,、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力,。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文,。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇,。

八,、開展臨床教學(xué),，培養(yǎng)后繼人才,。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,，實(shí)習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生,、實(shí)習(xí),、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意,。

九、組織健康體檢,，造福學(xué)生、居民,。

今年，我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢,。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師,、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié),、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人,，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。

十、樹立整體意識(shí),，配合中心工作,。

樹立整體意識(shí)、大局觀念,，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn),。面對(duì)這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而,，20--年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),，也還存在者一些不足和問(wèn)題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等,，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故,。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二十

醫(yī)務(wù)科全體同志在院領(lǐng)導(dǎo)及院委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,，通過(guò)各科各部門的積極配合,，全科同志認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,，積極工作,，精心謀劃，按著上級(jí)主管部門的指示精神和院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院發(fā)展思路要求,，結(jié)合我院實(shí)際情況，每個(gè)人都在踏實(shí)工作,，刻苦學(xué)習(xí)遵守紀(jì)律,，認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好各自本職工作,，按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù),。

1、全科同志認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，做到有令則行,，有禁則止，遵守工作紀(jì)律,，規(guī)范個(gè)人行為，按著科室職責(zé)做好窗口服務(wù),，在承上啟下的工作中基本達(dá)到服務(wù)對(duì)象和各科室滿意。

2,、抽查一個(gè)月的門診處方，總體看,，處方合格率達(dá)到80%以上,，從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達(dá)90%到現(xiàn)在能達(dá)到合格率80%以上是領(lǐng)導(dǎo)重視,、職能部門強(qiáng)化管理和檢查督導(dǎo),，以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的,。

3,、檢查了一個(gè)月中的醫(yī)技科室的申請(qǐng),、報(bào)告單，大部分書寫比較正規(guī),、合格，也有個(gè)別醫(yī)師在申請(qǐng)報(bào)告單上書寫欠規(guī)范,，表述不專業(yè),，填寫缺項(xiàng)等錯(cuò)誤,。

4、檢查了一個(gè)月的婦產(chǎn)科門診“刮宮知情協(xié)議書”,，為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，婦產(chǎn)科按著醫(yī)務(wù)科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院告知義務(wù)，也尊重了病人的知情權(quán)利,，通過(guò)檢查,，大部分病人術(shù)前檢查齊全,，告知詳盡，簽字規(guī)范,，具有法律效力。但是也有缺項(xiàng),，已告知今后加以改正。

5,、5月份對(duì)現(xiàn)住院病人運(yùn)行病歷組織檢查了5次,，雖然在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問(wèn)題,，但大部分病歷書寫比較及時(shí)、規(guī)范,，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)查出的問(wèn)題,，立即召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,，指出缺陷并提出批評(píng)，即可修改,，使病歷在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，為醫(yī)療安全和病歷達(dá)標(biāo)打下良好的基礎(chǔ),。

6、為加強(qiáng)各科專業(yè)技術(shù)人員積極主動(dòng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，促進(jìn)專業(yè)水平不斷提高,。醫(yī)務(wù)科安排各臨床,、醫(yī)技、藥劑,、護(hù)理科室在下月初進(jìn)行業(yè)務(wù)考試，為組織實(shí)施好這次活動(dòng),，本月結(jié)合臨床上常見的業(yè)務(wù)工作,，以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，法律法規(guī),，不同專業(yè)上的理論為主，布置印發(fā)了考前復(fù)習(xí)題,，目前各科各類專業(yè)科室正在積極學(xué)習(xí)迎接考試。

7,、一月來(lái)為新出生的`新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學(xué)證明97份。

8,、病案室對(duì)歸檔病歷236份,，每份進(jìn)行認(rèn)真檢查,，邊查邊改,，提出錯(cuò)誤所在,，然后返回科室再行修改,，達(dá)到合格（甲、乙級(jí)）病歷率越來(lái)越高,，以高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量要求，消除丙級(jí)病歷的出現(xiàn),。

工作中存在的問(wèn)題

1、個(gè)別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范,，如“精二”藥品用普通處方書寫，“tat”“青霉素”處方中無(wú)“皮試“標(biāo)注,。

2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時(shí),，在用法中只寫“分組靜滴（點(diǎn)）”，誰(shuí)和誰(shuí)一組,？每組劑量多少,？共分幾組靜點(diǎn),，藥物配伍有無(wú)禁忌等等，無(wú)法辨認(rèn),，更容易發(fā)生差錯(cuò),。

3,、還有的處方不開寫規(guī)格、用法,，有的仍用商品藥名。

4、在“刮宮,、人流”知情同意書的應(yīng)用和人流病人的安全方面存在著術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目不全，有的血常規(guī),、凝血常規(guī)、心電圖,、彩b超等單項(xiàng)或多項(xiàng)不查，使醫(yī)療安全得不到保證,，為醫(yī)療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名,，還要簽上同意不同意手術(shù),，是孕婦自己簽字,。

5,、護(hù)理工作經(jīng)多次檢查，主要表現(xiàn)在個(gè)別護(hù)理人員,，責(zé)任心欠妥，尤其在核對(duì)記錄和執(zhí)行遺囑時(shí)表現(xiàn)出基本能力差,，粗心大意，記錄不完全,，不簽字等缺陷,。

下月工作計(jì)劃

1、完成專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)考試工作,。

2,、落實(shí)抗菌素分級(jí)管理和臨床使用依法管理工作,。

3、加強(qiáng)醫(yī)療文書,、病歷處方、申請(qǐng)報(bào)告單書寫質(zhì)量的檢查和考核,。

4,、積極落實(shí)執(zhí)行上級(jí)主管部門和醫(yī)院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

5,、以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為基礎(chǔ)，以醫(yī)療安全為重點(diǎn),，以經(jīng)濟(jì)效益為目的地把各項(xiàng)工作做好。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二十一

20___年在院部的關(guān)心與支持下,，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施,，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，懷有感恩之心,，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),，深入到病房中去，了解病人的需求,，改善護(hù)患關(guān)系?？剖覞M意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。

二,、科室質(zhì)量和安全管理方面

質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核,，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,，在基礎(chǔ)管理,、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,，周有安排，日有重點(diǎn),。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,，加強(qiáng)檢查,，確保落實(shí),?？剖覉?jiān)持每周2—3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并透過(guò)深入細(xì)致的思想教育,，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí)。制定切實(shí)可行的改善措施,。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,，嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起,，全年安全達(dá)標(biāo),、消毒隔離工作貼合規(guī)范,，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上，健康教育覆蓋率到達(dá)100%,。

三、人員管理和培訓(xùn)方面

20___年普外科新近護(hù)士5人,，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn),，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o(hù)理人員年輕化,，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),，透過(guò)晨間提問(wèn),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄堋ＶС趾凸膭?lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育,。

四,、三甲建立方面

20___年5月我們醫(yī)院成功透過(guò)二甲復(fù)評(píng),，三甲初評(píng)，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn),，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做,。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程,，做到護(hù)理有章可依,，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量,、安全、服務(wù),、管理、績(jī)效,，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善,。

五、增收節(jié)支方面

規(guī)范管理科室耗材和物品管理,，定期檢查,，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí),。

六、存在不足

1,、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng)，需進(jìn)一步提高,。

2、年輕護(hù)士?？浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。

3,、科研潛力不強(qiáng),。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二十二

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫,，并在24小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,，診斷符合99%,，用藥合理,，并正確合理應(yīng)用抗生素,。無(wú)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失發(fā)生,。

2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。

3,、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定,，及單病種限價(jià)規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,，因病施治，對(duì)癥用藥,、杜絕大處方。

4,、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》,、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部每月對(duì)門診日志,、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作，杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象,。

5、嚴(yán)格按照《處方制度》,、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求，對(duì)住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理，實(shí)行按藥品通用名開具處方,，做到了因病施治，合理檢查,、合理用藥，保證了病人的用藥安全,。

6,、對(duì)門診病歷,、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高,。

7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ),。

二,、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理

1,、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度,。落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循。

2,、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,。

三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),，深入開展繼續(xù)教育,。

1、院內(nèi)培訓(xùn),。堅(jiān)持每周五為全院學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期,，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作,，本年度“三基”理論考核175人次,，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談?dòng)懻摰刃问?，?nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容,。通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對(duì)危急,、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

2,、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校?？飘厴I(yè)證書,，高校本科在讀2人,，專科在讀2人,、1名晉升中級(jí)職稱。

四,、存在的不足和缺點(diǎn)：

1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時(shí)督導(dǎo)檢查,，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平,，建立醫(yī)生責(zé)任險(xiǎn)，定期組織醫(yī)生開會(huì),，反饋工作中的不足和缺點(diǎn),。

2,、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān),，切實(shí)提高合理用藥水平,。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二十三

20x年即將過(guò)去，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng),、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本,、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、樹立以人為本,，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20x年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集,、整理了全院醫(yī)、藥,、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中,。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理,，為他們晉升,、晉級(jí)、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重,。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20x年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1,、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療安全小組,、傳染病管理委員會(huì),，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2、建立健全各種規(guī)則制度,。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》,、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》,、《臨床急危值報(bào)告制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定,，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，進(jìn)行每月一次的醫(yī)療安全教育,，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，并提出整改意見，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲,。起到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

三、積極開展醫(yī)療活動(dòng),，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持,、管理、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,，全院總接診門診病人47131人次,，住院患者4316人次,，住院手術(shù)近一千人次。

醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)不足之處 醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)和明年的工作計(jì)劃篇二十四

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系

實(shí)行院,、科三級(jí)考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性,，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng)。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)存在問(wèn)題整改不到位的進(jìn)行處罰,。

2,、不斷完善制度,，嚴(yán)抓制度落實(shí)

根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé),。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。

繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況,，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改,，對(duì)違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰,。

3、加大病歷抽查力度,，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控,，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,，包括術(shù)前小結(jié)、對(duì)病情變化的分析,、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等,。通過(guò)質(zhì)控軟件和深入科室,，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性,、治療計(jì)劃的合理性,、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)反饋、及時(shí)更正,。

4,、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，保證科室督查的連續(xù)性,，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部,、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面,、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。