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感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇一
工作概要：在本科室主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）,、主治醫(yī)師管理和指導(dǎo)下，根據(jù)本學(xué)科住院醫(yī)師的醫(yī)療權(quán)限,，負(fù)責(zé)患者的基本治療和處理,，完成住院醫(yī)師所要求達到的臨床技能,、
教學(xué)
和科研訓(xùn)練。請示上報：主任醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、主治醫(yī)師、科主任
工作職責(zé)
1.在主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）和主治醫(yī)師管理下,，承擔(dān)患者的日常治療和處理,。 2.充分了解所管患者每日的病情和體征變化。
3.充分了解患者的醫(yī)療,、護理記錄和實驗室檢查結(jié)果,。 4.負(fù)責(zé)填寫化驗單、其他實驗室檢查,、會診單等,。
5.負(fù)責(zé)填寫醫(yī)囑單，負(fù)責(zé)完成病史,、體格檢查和每日病程錄等,。
6.必須和患者的責(zé)任護士有良好的溝通，必須立刻應(yīng)答護士有關(guān)患者事宜的傳呼和電話,。
7.在上級醫(yī)師查房時負(fù)責(zé)匯報患者的病史,、體征的變化，匯報生命體征,、實驗室和x線等實驗室檢查資料,。
8.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時，應(yīng)立刻向上級醫(yī)師報告,。 9.必須參加所要求的值班任務(wù),，值班時需了解重危患者的病情,，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,，并及時向上級醫(yī)師匯報或做出相應(yīng)的處理。
10.嚴(yán)格遵循和完成規(guī)范化培訓(xùn)的要求,，進行科室輪轉(zhuǎn)并定向培養(yǎng),，如實填寫住院醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分中心的培訓(xùn)工作,。
11.積極參加醫(yī)院和科室的各種形式的學(xué)術(shù)活動,。不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研,，閱讀和分析專業(yè)性期刊,，培養(yǎng)一定的科研寫作能力。
12.參加科室教學(xué)計劃的執(zhí)行,，協(xié)助做好實習(xí)生,、見習(xí)生的臨床帶教工作,。 13.保持工作區(qū)域內(nèi)清潔，各類物品,、資料存放整齊有序,。14.完成其他所指派的各項臨時性工作任務(wù)。工作要求
1.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，工作時間不做與工作無關(guān)的事,。
2.具有較好的時間管理意識，工作計劃性強,，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進工作,。
3.服裝整齊、清潔,，佩戴工作牌,。
4.手機應(yīng)保持24小時工作狀態(tài)，當(dāng)發(fā)生緊急情況時值班醫(yī)師和護士能及時聯(lián)系,。 5.具有較好成本管理意識,，將與本崗位相關(guān)的時間、物品等資源的利用達到最優(yōu)化,。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇二
感染性疾病科工作人員崗位職責(zé)
一,、感染性疾病科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)感染性疾病科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng)導(dǎo)工作,，科主任是本科室診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一負(fù)責(zé)人,。
2、依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及感染性疾病科各項規(guī)章制度制定本科室工作計劃,，組織實施,，經(jīng)常督促檢查，按期
總結(jié)
匯報,。3,、領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成門診及住院病區(qū)患者的診治工作，應(yīng)用臨床診療規(guī)范（常規(guī)）指導(dǎo)診療活動,，負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，努力提高科室各級人員的業(yè)務(wù)水平。
4,、定時查房,，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。參加門診,、會診,、出診,，決定科內(nèi)病患的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論,。
5,、保證醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、執(zhí)行,?？芍贫ň哂斜究铺攸c、符合本學(xué)科發(fā)展規(guī)律的規(guī)章制度,，經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行,。嚴(yán)防并及時處理醫(yī)療差錯。
6,、負(fù)責(zé)科室醫(yī)院感染管理工作,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，及時上報主管職能部門,，并協(xié)助調(diào)查,。
7、參加或組織院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作,，并接受和完成院長指令性任務(wù),。
二、感染性疾病科主任醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué),、科研,、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2,、認(rèn)真履行醫(yī)師的義務(wù),，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，注意保護患者隱私,。
3、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，并能熟練掌握傳染病防治的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定,，并督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,。
4、定期查房并親自參加,、指導(dǎo)急,、危、重、疑,、難病例的搶救處理,，主持死亡和特殊疑難病例的討論。
5,、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
6,、擔(dān)任教學(xué)和進修,、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7,、掌握或基本掌握本科國內(nèi)外研究動態(tài),，定期或不定期組織臨床進展的培訓(xùn)，運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,，不斷開展新技術(shù),，提高醫(yī)療質(zhì)量。
8,、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行,。
三、
感染性疾病科主治醫(yī)師職責(zé),。1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防工作,。
2,、認(rèn)真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè),。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，注意保護患者隱私。
3,、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)定,。
4、按時查房,，指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷,、治療及特殊診療操作,。
5、掌握病患的病情變化,，患者發(fā)生病危,、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報,。
6,、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人,。
7,、參加病房的臨床病例討論及會診，檢查,、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷,。
8,、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量,，嚴(yán)防差錯事故,，協(xié)助護士長搞好病房管理,。
9,、認(rèn)真填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時,、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>
10,、擔(dān)任臨床教學(xué),，指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作,。
四,、感染性疾病科住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,，根據(jù)工作能力,、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的的醫(yī)療工作,。
2,、認(rèn)真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè),。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，注意保護患者隱私。
3、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，并能熟練掌握傳染病防治的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定,。
4,、對病員進行檢查、診斷,、治療,，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。并在規(guī)定時限內(nèi)完成病歷書寫,，檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,，負(fù)責(zé)書寫病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病人的出院小結(jié),。
5,、及時篩查傳染病病人，向主治醫(yī)師及時報告診斷,、治療上的困難以及病人病情變化,，提出需要專科或出院的意見,。
6,、認(rèn)真填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時,、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>
7,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時,，配合護士做好消毒隔離工作,。
8、對就診患者進行感染性疾病的健康教育,。
9,、恪守臨床住院醫(yī)師崗位職責(zé)，按照衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,，完成到相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)工作,。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇三
麻醉科住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉工作,，部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作,；
2,、麻醉前訪視病人,，參加術(shù)前討論，確定麻醉方案和麻醉前用藥,，做好麻醉前藥品,、器材的準(zhǔn)備；
3,、麻醉中認(rèn)真仔細(xì)地進行麻醉操作,，經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,，加強術(shù)中監(jiān)測,，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單,。遇到意外異常變化,，要積極處理并報告上級醫(yī)師,；必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情,；
4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室,、icu),，并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項；術(shù)后要及時進行隨訪,。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單,。及時完成麻醉小結(jié)；
5,、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師；
6,、參加科研和教學(xué),，積極開展臨床麻醉的研究，參加培訓(xùn)進修,、實習(xí)人員,；
7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,。值班期間不準(zhǔn)脫崗，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,；
8,、參加麻醉恢復(fù)室、icu,、疼痛治療工作,；
9,、實行24小時工作負(fù)責(zé)制。
10,、協(xié)助各科搶救危重病人,。
麻醉科工作制度與工作職責(zé)
第一節(jié) 各級人員職責(zé)
科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行科主任負(fù)責(zé)制,，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療,、教學(xué)、科研和行政管理工作,，及時傳達貫徹院長布署的醫(yī)療和行政任務(wù),；
2、制訂本科工作計劃和發(fā)展規(guī)劃,，組織實施,，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報,；
3,、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工，協(xié)調(diào)配合,，完成臨床麻醉,、疼痛治療、加強監(jiān)測治療與復(fù)蘇等任務(wù),；
4,、領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作，參加疑難危重病例的術(shù)前討論,，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出指導(dǎo)性意見,，必要時親自參加麻醉實施；
5,、負(fù)責(zé)本科醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,，并提出轉(zhuǎn)正、定科,、晉升,、考核、獎懲的具體意見,。安排進修,、實習(xí)人員的培訓(xùn)，組織并擔(dān)任臨床教學(xué),；
6,、組織全科醫(yī)師學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,，開展新技術(shù),、新方法,，搞好資料積累，完成科研任務(wù),；
7,、領(lǐng)導(dǎo)全科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,，杜絕醫(yī)療事故差錯發(fā)生,；
8、確定本科人員輪轉(zhuǎn),、值班,、會診、出診,、外出進修學(xué)習(xí),、參加學(xué)術(shù)會議等事宜，做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào),，共同完成科室工作,；
9、審簽本科物品,、器材,，申請領(lǐng)導(dǎo)報銷,，檢查使用和保管情況,；
注：副主任及麻醉科秘書協(xié)助科主任完成以上工作。
主任醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué),、科研,、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作；
2,、參加,、指導(dǎo)急、危,、重和疑難病人的搶救處臵工作,，擔(dān)負(fù)院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會診任務(wù)；
3,、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師,、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，參加,、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論,，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定,，必要時親自參加麻醉操作。
4,、指導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn),。學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，吸取最新科研成果,，引進最新技術(shù),，根據(jù)本科情況與條件應(yīng)用于臨床，指導(dǎo)臨床實踐,，提高醫(yī)療質(zhì)量,；
5、擔(dān)任教學(xué)及進修,、實習(xí)人員的培訓(xùn),；
6、積極開展科學(xué)研究,；
7,、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程,。
3 副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行,。
主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,，指導(dǎo)本科住院醫(yī)師,、進修和實習(xí)醫(yī)師施行麻醉；
2,、擔(dān)任疑難病列的麻醉處理以及教學(xué),、科研工作，承擔(dān)院內(nèi)會診,；
3,、其它職責(zé)與住院醫(yī)師同。
總住院醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理科室的臨床麻醉工作,，協(xié)助科主任處理科室的日常行政事務(wù)；
2,、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工,，貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序，負(fù)責(zé)規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促,、檢查；
3,、協(xié)助科主任,，按本科計劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn),、日常排班、值班,、會診,，出診等事宜和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,；
4,、主持晨會，并協(xié)助科主任召開科務(wù)會和組織實施疑難病例,、死亡病例和差錯事故等討論會,，并做好文字記錄；
5,、負(fù)責(zé)院內(nèi)會診和安排手術(shù)的麻醉,，對手術(shù)病人進行麻醉前訪視、會診,，直接參加危重病人的搶救和麻醉處理,，4 遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師；
6,、主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查,，按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表；
7,、協(xié)助科主任制訂科室工作計劃,、階段小結(jié)和年終總結(jié)，并負(fù)責(zé)做好新儀器新設(shè)備的使用管理工作,；
8,、協(xié)助科主任調(diào)配臨時性工作,，安排指令性任務(wù),。
住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉工作,，部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作,；
2,、麻醉前訪視病人，參加術(shù)前討論,，確定麻醉方案和麻醉前用藥,，做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備,；
3,、麻醉中認(rèn)真仔細(xì)地進行麻醉操作,，經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,，加強術(shù)中監(jiān)測,，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單,。遇到意外異常變化,，要積極處理并報告上級醫(yī)師；必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情,；
4,、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室、icu),，并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項,；術(shù)后要及時進行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單,。及時完成麻醉小結(jié),；
5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師,；
6、參加科研和教學(xué),，積極開展臨床麻醉的研究,，參加培訓(xùn)進修、實習(xí)人員,；
7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,。值班期間不準(zhǔn)脫崗，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,；
8,、參加麻醉恢復(fù)室,、icu,、疼痛治療工作,；
9,、實行24小時工作負(fù)責(zé)制,。
10、協(xié)助各科搶救危重病人,。
助理醫(yī)師職責(zé)
1、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下,，參加麻醉工作,；
2、協(xié)助指導(dǎo)進修,、實習(xí)人員的麻醉工作,；
3、負(fù)責(zé)麻醉后登記,、統(tǒng)計工作,；
麻醉護士職責(zé)
1、麻醉恢復(fù)室和 icu病人的監(jiān)測護理工作,；
2,、從事麻醉準(zhǔn)備室工作；
3,、負(fù)責(zé)藥品,、器材的請領(lǐng)、保管,；
4,、負(fù)責(zé)麻醉文書、資料的保管工作,；
5,、負(fù)責(zé)麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒,。
工程技術(shù)人員職責(zé)
1,、負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作,；
2,、每天手術(shù)開始前對主要監(jiān)護和麻醉設(shè)備例行檢查；
3,、每周對大型儀器進行保養(yǎng)一次。
第二節(jié) 工作制度
堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
醫(yī)德,，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和,。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則,。其醫(yī)德規(guī)范如下：
(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義,。時刻為病人著想,，為病人解除病痛；
(2)尊重病人的人格和權(quán)利,，對待病人不分民族,、性別、職業(yè),、地位,、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁,；
(3)文明禮貌服務(wù),，舉止端莊，語言文明,，態(tài)度和藹,，體貼病人；
(4)廉潔奉公,，自覺遵紀(jì)守法,，不以醫(yī)謀私；(5)為病人保守醫(yī)密,，實行保護性醫(yī)療,，不泄露病人隱私與秘密；
(6)互學(xué)互尊,，團結(jié)協(xié)作,，正確處理同行同事間的關(guān)系；(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實,，奮發(fā)進取,，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精,，不斷
7 更新知識,，提高技術(shù)水平。為使醫(yī)德規(guī)范切實貫徹落實,，必須把醫(yī)德規(guī)范教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為科內(nèi)質(zhì)量控制的重要內(nèi)容,，作為科間質(zhì)量考核與評估的重要項目，并作為衡量和評價一個麻醉科的重要標(biāo)準(zhǔn),。
崗位責(zé)任制
1,、麻醉前要詳細(xì)了解病情,，認(rèn)真準(zhǔn)備麻醉器械、用具和藥品,；
2,、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度；
3,、麻醉期間不得擅自離開工作崗位,，不得兼顧其它工作和談?wù)摕o關(guān)事宜；
4,、麻醉期間要嚴(yán)密觀察病情變化,，做好術(shù)中監(jiān)測和麻醉管理，如突然發(fā)生病情驟變,，應(yīng)迅速判斷其臨床意義,，并及時向上級醫(yī)師報告，同時告知術(shù)者,，共同研究,，妥善處理；
5,、認(rèn)真填寫麻醉記錄單,，記錄要全面，清晰,，準(zhǔn)確,；
6、麻醉結(jié)束,，須待全麻蘇醒和病情穩(wěn)定后,，方可送回病房，并認(rèn)真做好交接班,；
7,、寫好麻醉小結(jié)及隨訪記錄。
麻醉前訪視,、討論制度
1,、麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人，詳細(xì)閱讀病史,，認(rèn)真檢查病人,，全面了解病情和術(shù)式，認(rèn)真填寫麻
8 醉前訪視小結(jié),，麻醉前用藥,，選擇麻醉方法，擬定麻醉方案,；
2,、向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項,，以取得病人信任和解除病人的思想疑慮,；
3,、在麻醉前討論會上，訪視醫(yī)師負(fù)責(zé)向全科報告病人情況和麻醉方案,，遇有疑難危重病人的麻醉，應(yīng)作重點討論,，并將討論情況記錄在冊,，必要時向醫(yī)務(wù)處報告、備案,；
4,、麻醉前討論的重點是麻醉方案選擇和對可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理；
5,、麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上；
6,、完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù),；
7,、對病人術(shù)前準(zhǔn)備不足,，應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時間，以確保病人醫(yī)療安全,。必要時協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進行圍手術(shù)期的治療。
室內(nèi)質(zhì)控制度
1,、建立健全麻醉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化管理，堅持以病人為中心,，以醫(yī)療質(zhì)量為生命的質(zhì)控制度,；
2、強化質(zhì)量意識,，定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價或結(jié)合典型病例,、差錯事故等進行質(zhì)量意識教育,；提高思想政治素質(zhì),；
3、對進修醫(yī)師,、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,，必須進行崗前教育和培訓(xùn)，重點是醫(yī)德規(guī)范,，規(guī)章制度和工作質(zhì)量保證,。
9 并在實際工作中認(rèn)真執(zhí)行；
4,、按照麻醉質(zhì)控要求,，每月進行麻醉質(zhì)量統(tǒng)計、分析,，每季度進行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查,、評價，并通報全科,；
5,、對麻醉質(zhì)量存在的突出問題，要抓緊時間調(diào)查,、處理,、糾正，并提出整改意見,，除在科室及時貫徹執(zhí)行外,，并向醫(yī)務(wù)處報告。真正做到問題已調(diào)查清楚,，當(dāng)事人已接受教訓(xùn),，整改措施已完全落實，思想認(rèn)識已得到提高,；
6,、提高麻醉前小結(jié)和麻醉記錄單的書寫質(zhì)量，保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性,、及時性,、完整性、整潔性和一致性,；
7,、科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù)，并將麻醉質(zhì)量管理作為獎金分配的重要指標(biāo),。
差錯事故防范制度
1,、經(jīng)常開展安全醫(yī)療教育,，只有小手術(shù)沒有小麻醉，樹立預(yù)防為主思想,，全心全意為病人服務(wù),。實行醫(yī)療安全責(zé)任制，要堅守崗位,，集中精力,，疑有意外先兆,，立即妥善處理,；
2、按照各級醫(yī)師職責(zé)和實際業(yè)務(wù)技術(shù)能力,，安排手術(shù)病人的麻醉工作,；
3、充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷,，嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備,，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全；
4,、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,，定期檢查
10 實施情況，防止差錯事故,；
5,、嚴(yán)格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對”,，對藥品,、劑量、配制日期,、用法,、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對，特別要注意最易搞錯的相似藥物或相似安瓿,。用過的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄,，以便復(fù)查；
6,、使用易燃易爆麻醉藥,，嚴(yán)防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目,；
7,、沒有麻醉機設(shè)備，嚴(yán)禁開展手術(shù)的麻醉工作,，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù),。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔(dān)任主麻,；嚴(yán)禁沒有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作,，不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術(shù)的麻醉,；
8、新技術(shù)的開展,，新方法的使用和新藥品的引進,，必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，并按照認(rèn)真討論后的預(yù)定方案實施,；
9,、嚴(yán)格交接班制度，堅持“接班不到,，當(dāng)班不走”,，堅持崗位交班、手術(shù)臺旁交班,，全麻,、病情危急和疑難病例的手術(shù)時一律不準(zhǔn)交班，要協(xié)同處理,。交班內(nèi)容包括病人情況,、麻醉經(jīng)過，特殊用藥,、輸血輸液等,；
10、圍麻醉期的重大問題,，應(yīng)及時向科主任匯報,，采取處理措施，醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯,、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進行全科討論，吸取教訓(xùn)認(rèn)真整改,。醫(yī)療事故,、嚴(yán)重差錯
11 須向醫(yī)務(wù)處報告。
藥品管理制度
1,、麻醉用藥均憑處方領(lǐng)取,，麻醉結(jié)束當(dāng)日，由麻醉醫(yī)師書寫處方,，專人統(tǒng)一領(lǐng)?。?/p>
2、麻醉藥品實行“專人負(fù)責(zé),、專柜加鎖,、專用賬冊、專用處方,、專冊登記”的管理辦法,，定期清點，保證供應(yīng),；
3,、麻醉藥品哌替啶、嗎啡,、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度,，各級醫(yī)師必須堅持醫(yī)療原則，正確合理使用,，凡利用工作之便為他人或自己騙取,、濫用麻醉藥品，其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰,；
4、使用藥品時應(yīng)注意檢查,，做到過期藥品不用,、標(biāo)簽丟失不用，瓶蓋松動不用,，說明不詳不用，變質(zhì)混濁不用,，安瓿破損不用,，名稱模糊不用，確保用藥安全,，麻醉后隨訪、總結(jié)制度
1,、麻醉后病人隨訪三天，對神經(jīng),、呼吸、循環(huán),、消化和泌尿系統(tǒng)進行逐項觀察和檢查；
2,、每次隨訪結(jié)果詳細(xì)記錄在麻醉記錄單上,，發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪,；
3、遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥,，應(yīng)會同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見，且隨訪至病情痊愈,。
4、如發(fā)生麻醉意外事故,、差錯等,，應(yīng)分析病情,，協(xié)同處理，必要時請相關(guān)科室會診討論并向醫(yī)務(wù)處報告,；
5,、每例麻醉病人，均要認(rèn)真總結(jié),，要有麻醉前,、麻醉中和麻醉后的完整記錄,，以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗,、教訓(xùn),。
會診制度
1,、院內(nèi)會診主要涉及麻醉處理、急救與復(fù)蘇、呼吸管理,、重癥監(jiān)測、休克搶救和麻醉與疼痛治療等,，由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé),，必要時請示科主任或主任醫(yī)師,；
2,、急會診由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師負(fù)責(zé),，有困難請示上級醫(yī)師,；
3、院外會診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,，方可派出主治醫(yī)師或主任醫(yī)師,。
儀器、設(shè)備保管制度
1,、各手術(shù)間的麻醉用具管理由當(dāng)日在該手術(shù)間實施麻醉者負(fù)責(zé)并實行上崗,、下崗后的檢查核對工作，如有丟失或損壞,，應(yīng)及時報告,、處理或補充；
2,、貴重儀器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)保管,，定期維修和校準(zhǔn)儀表數(shù)據(jù)，并詳細(xì)登記和建檔,；
3,、麻醉機用后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān),，取下各種銜接管、螺紋管,、呼吸囊,，徹底用清水沖洗后晾干，特殊感染應(yīng)按特殊
13 感染的常規(guī)處臵,。
麻醉用具消毒制度
1,、麻醉咽喉鏡、氣管導(dǎo)管等清洗后用福爾馬林熏蒸或浸泡于2％戌二醛溶液60分鐘,，再用清水沖洗干凈,；
2、螺紋管,、呼吸囊等用清水沖洗后掛在麻醉機上晾干,，紫外線清毒房間時一并消毒；
3,、注射器,、輸液器、硬膜外導(dǎo)管,、牙墊,、通氣道等推廣一次性用品；
4,、推廣一次性使用麻醉穿刺包,，用后銷毀。椎管內(nèi)麻醉,、神經(jīng)阻滯麻醉等,，用后銷毀。
麻醉協(xié)議書簽字制度
1,、麻醉協(xié)議書簽字制度對提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全、密切醫(yī)患關(guān)系,、減少醫(yī)療糾紛將起到積極的作用,；
2、麻醉前一天訪視病人,，向病人或家屬介紹麻醉方法,、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險與處理對策,，以取得病人的信任和合作,，取得家屬的理解和支持，并完成在麻醉協(xié)議書上簽字，包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字,；
3,、麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細(xì)，包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等,；
4、麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù),，作為病歷的組成部分歸檔,。 麻醉科宣傳欄制度
1、為使病人及家屬了解麻醉的程序,、工作范圍及性質(zhì)等標(biāo)于衛(wèi)生宣傳欄,。
2、科室介紹,、醫(yī)師介紹,、麻醉程序、工作范圍,、并發(fā)癥及術(shù)后鎮(zhèn)痛等,。
第三節(jié) 臨床麻醉工作程序
1、麻醉科接到手術(shù)通知單后,，由總住院醫(yī)師根據(jù)手術(shù)種類,、病人情況和麻醉醫(yī)師技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)妥善安排手術(shù)病人的麻醉,；必要時向科主任報告麻醉安排情況,。
2、麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全,，其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī),、麻醉前病房工作和麻醉前病人的準(zhǔn)備。
麻醉前工作常規(guī)
麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人,，閱讀病歷,，檢查病人，擬定麻醉前用藥,，麻醉選擇,。手術(shù)前討論決定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法,，用藥途徑,、監(jiān)測項目、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計,。
麻醉前病房工作：
詳細(xì)詢問病史和進行必要的體格檢查和閱讀所有的檢
15 查單,，對病人的心肺功能和麻醉危險性作出評價。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚，并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù),，作為病案必備項目,。
麻醉前病人的準(zhǔn)備：
術(shù)前禁食6小時，嬰幼兒禁食4小時,，人手術(shù)室前先行排尿,，并給術(shù)前用藥，胃腸道手術(shù)放臵胃管等,。
3,、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品,，充分估計術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外,，并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格按麻醉運轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法,，并按計劃方案施行麻醉,，嚴(yán)格無菌操作，避免副損傷,。麻醉期間堅守崗位,，嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測各項生理指標(biāo),，詳細(xì)填寫麻醉記錄,，負(fù)責(zé)輸血、補液和有關(guān)藥物應(yīng)用,。遇有意外情況及時處理,，并請示上級醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護送病人回病房或麻醉恢復(fù)室,，護送途中要確保生命體征平穩(wěn),，與值班醫(yī)師或病房護士做好交接班，并予以記錄,。
大手術(shù),、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師,，并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品,。
主麻醫(yī)師職責(zé)：
負(fù)責(zé)麻醉實施，應(yīng)直接對病人負(fù)責(zé),。對病情全面了解并制訂麻醉方案,，選擇何種麻醉方法、藥品,、器械,，在麻醉過程中全面了解手術(shù)進程并積極配合。密切觀察病人術(shù)中變化并對可能發(fā)生的情況在應(yīng)急措施上和預(yù)防上提出主導(dǎo)意
16 見，與副麻互相協(xié)作進行處理,。全麻醉過程中不得換班,，做到自始至終。
副麻醫(yī)師職責(zé)：
當(dāng)好主麻醉醫(yī)師助手,。在主麻指導(dǎo)下做好配合下作,，按照主麻意見主動協(xié)助麻醉的實施。擔(dān)任一部分病情觀察與監(jiān)測工作,，必要時與巡回護士配合進行治療急救工作,。負(fù)責(zé)麻醉記錄。協(xié)助進行麻醉前準(zhǔn)備和麻醉用具消毒清理工作,。
4、術(shù)后隨訪病人72小時,，檢查有無并發(fā)癥,、后遺癥，如有并應(yīng)作相應(yīng)處理,，以免造成不良后果,，其隨訪情況記錄在麻醉記錄單上。
5,、麻醉小結(jié)應(yīng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成,。其規(guī)范要求應(yīng)包括：(1)麻醉前用藥效果；(2)麻醉誘導(dǎo)及麻醉操作過程情況：(3)麻醉維持和手術(shù)經(jīng)過,，如止痛效果,、肌松情況、麻醉深淺表現(xiàn),，呼吸循環(huán)反應(yīng)和失血輸血等,；(4)麻醉結(jié)束時情況，如蘇醒程度,、呼吸道通暢否,、循環(huán)功能、神經(jīng)反射,、神經(jīng)阻滯平面和足趾活動等,；(5)麻醉和手術(shù)時出何種意外，包括原因,、處理措施和效果,，有何經(jīng)驗教訓(xùn)；(6)術(shù)后隨訪結(jié)果的記錄,。
制度化,、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的工作程序是提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量，確保病人安全的重要保證,，必須一絲不茍,、精益求精，保證麻醉工作的慣性運轉(zhuǎn),，在工作程序中與手術(shù)醫(yī)師既有明確的職責(zé)分工,，又有密切的互相配合，遇有病情變化或意外
17 情況時要全力以赴,，共同協(xié)作,，使手術(shù)病人順利度過手術(shù)關(guān)。
第四節(jié) 麻醉分級操作規(guī)定
一,、助理醫(yī)師
在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ?，如神?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢、腰叢,、頸叢),，部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻、骶管,、胸腰段硬膜外麻醉),，部分全身麻醉(包括普外,、婦產(chǎn)、泌尿,、骨,、耳鼻喉、口腔,、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù)。
二,、低年住院醫(yī)師[(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以內(nèi))
獨立或指導(dǎo)助理醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理，掌握術(shù)中常規(guī)監(jiān)測技術(shù)以及輸血補液,。初步掌握心,、肺復(fù)蘇術(shù)。
三,、高年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以上)除低年住院醫(yī)師的內(nèi)容外,，逐步掌握高位硬膜外麻醉，部分開胸手術(shù)的麻醉(包括食管,、縱隔,、肺的手術(shù)),，腦外科腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等手術(shù)的麻醉,。部分特殊病例的麻醉(如柯興氏綜合征,、胰島細(xì)胞瘤等)，支氣管及雙腔管插管技術(shù),。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下操作部分心臟手術(shù)麻醉,、低溫麻醉、控制性低血壓麻醉,。熟悉術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),，掌握心、肺,、腦復(fù)蘇術(shù),。
四、主治醫(yī)師
主治醫(yī)師是手術(shù)麻醉的中堅力量,，如人員編排合理,，應(yīng)采用主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，指導(dǎo)助理醫(yī)師及住院醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,，獨立操作病危、疑難病例的麻醉,。掌握各種特殊病例的麻醉(如嗜鉻細(xì)胞瘤,、腎移植術(shù)等)，心臟直視手術(shù)的麻醉,。掌握術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),，熟練掌握心、肺,、腦復(fù)蘇術(shù),。
五、正,、副主任醫(yī)師
指導(dǎo)各級醫(yī)師操作比較疑難病例的麻醉及解決各級醫(yī)師麻醉操作意外,，開展有關(guān)麻醉的新方法及新技術(shù)。
第五節(jié) 信息管理
1,、對全科的麻醉資料圖書實行專人負(fù)責(zé)和集中統(tǒng)一管理,；
2、資料圖書存放在資料柜或檔案柜內(nèi),，定期檢查核對,；
3、編制資料圖書目錄,、索引或卷袋,，也可匯集裝訂成冊,，為科室醫(yī)療、教學(xué),、科研服務(wù),；
4、嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記手續(xù),，本人簽字,，閱后退還時要辦理注銷手續(xù)；
5,、資料圖書主要包括：(1)麻醉記錄單是最重要的醫(yī)療檔案,，也是寶貴的科教原始記錄；(2)全年麻醉種類統(tǒng)計,、醫(yī)療缺陷,、失誤和麻醉并發(fā)癥登記、麻醉分類登記,、麻醉交
19 班記錄等,；(3)論文登記、學(xué)術(shù)活動登記,、科研成果登記等：(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記,、麻醉學(xué)習(xí)班和進修醫(yī)師檔案等；(5)年終總結(jié),、階段工作小結(jié),；(6)麻醉專業(yè)書、麻醉工具書,、麻醉參考資料和麻醉學(xué)術(shù)會議資料等,；(7)儀器設(shè)備使用手冊和說明書等。
6,、及時掌握麻醉專業(yè)的最新動態(tài),，可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取最新資料，裝訂成冊,，使麻醉醫(yī)師了解,、掌握。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇四
新生兒科住院醫(yī)師崗位職責(zé)：
1.24小時內(nèi)完成新患兒病史,，及時完成出院病歷的出院記錄,，書寫病歷按正規(guī)格式和要求及時完整填寫各項記錄，要正確如實反映病情變化及上級醫(yī)師查房意見,。
2.全面負(fù)責(zé)所管患兒,，每天至少上、下午各查房一次,，危重患兒要加強查房巡視次數(shù),，及時向主治醫(yī)師和科主任匯報對患兒在診斷和治療上的困難以及病情變化,，提出需轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科意見，有危重患兒要及時向上級醫(yī)師匯報并向家屬交待病情,。
3.對患兒進行檢查,、診斷、治療,、病情觀察,，開寫醫(yī)囑，并隨時檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,，檢查化驗報告及分析檢查結(jié)果,，提出進一步檢查與治療意見。
4.科主任,、主治醫(yī)師查房時應(yīng)詳細(xì)匯報病史,，并認(rèn)真書寫查房記錄。請他科會診時應(yīng)陪同會診醫(yī)師一起診視,，并及時將會診結(jié)果匯報上級醫(yī)師和執(zhí)行診治意見,。
5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止發(fā)生差錯事故,。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、醫(yī)療質(zhì)量查房及疑難病例討論，做好交接班工作,。
6.認(rèn)真學(xué)習(xí)新生兒基礎(chǔ)理論知識及國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),，積極參加科內(nèi)的科研工作，做好資料登記及填寫工作,。遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及院內(nèi)各項規(guī)章制度，廉潔行醫(yī),。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇五
麻醉科住院醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉工作,，部分承擔(dān)教學(xué),、科研等具體工作；
2,、麻醉前訪視病人,，參加術(shù)前討論，確定麻醉方案和麻醉前用藥,，做好麻醉前藥品,、器材的準(zhǔn)備；
3,、麻醉中認(rèn)真仔細(xì)地進行麻醉操作,，經(jīng)常檢查輸血,、輸液和用藥情況，加強術(shù)中監(jiān)測,，密切觀察病情,，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,，要積極處理并報告上級醫(yī)師,；必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情；
4,、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室,、icu)，并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項,；術(shù)后要及時進行隨訪,。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單。及時完成麻醉小結(jié),；
5,、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師,；
6,、參加科研和教學(xué)，積極開展臨床麻醉的研究,，參加培訓(xùn)進修,、實習(xí)人員；
7,、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗,，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,； 8、參加麻醉恢復(fù)室,、icu,、疼痛治療工作； 9,、實行24小時工作負(fù)責(zé)制,。
1 10、協(xié)助各科搶救危重病人,。
麻醉科工作制度與工作職責(zé)
第一節(jié) 各級人員職責(zé)
科主任職責(zé)
1,、在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療,、教學(xué),、科研和行政管理工作,，及時傳達貫徹院長布署的醫(yī)療和行政任務(wù)；
2,、制訂本科工作計劃和發(fā)展規(guī)劃,，組織實施，經(jīng)常督促檢查,，按期總結(jié)匯報,；
3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工,，協(xié)調(diào)配合,，完成臨床麻醉、疼痛治療,、加強監(jiān)測治療與復(fù)蘇等任務(wù),；
4、領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作,，參加疑難危重病例的術(shù)前討論,，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出指導(dǎo)性意見，必要時親自參加麻醉實施,；
5,、負(fù)責(zé)本科醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，并提出轉(zhuǎn)正、定科,、晉升、考核,、獎懲的具體意見。安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，組織并擔(dān)任臨床教學(xué),；
6、組織全科醫(yī)師學(xué)習(xí),、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，開展新技術(shù),、新方法,，搞好資料積累,，完成科研任務(wù)；
7,、領(lǐng)導(dǎo)全科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,，杜絕醫(yī)療事故差錯發(fā)生；
2 8,、確定本科人員輪轉(zhuǎn),、值班,、會診,、出診、外出進修學(xué)習(xí),、參加學(xué)術(shù)會議等事宜,，做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào)，共同完成科室工作,；
9,、審簽本科物品、器材,，申請領(lǐng)導(dǎo)報銷,，檢查使用和保管情況；
注：副主任及麻醉科秘書協(xié)助科主任完成以上工作,。
主任醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療,、教學(xué),、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作,；
2,、參加、指導(dǎo)急,、危,、重和疑難病人的搶救處臵工作，擔(dān)負(fù)院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會診任務(wù),；
3,、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,，參加,、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定，必要時親自參加麻醉操作,。
4,、指導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)。學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,，吸取最新科研成果,，引進最新技術(shù)，根據(jù)本科情況與條件應(yīng)用于臨床,，指導(dǎo)臨床實踐,，提高醫(yī)療質(zhì)量；
5,、擔(dān)任教學(xué)及進修,、實習(xí)人員的培訓(xùn)； 6,、積極開展科學(xué)研究,；
7、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度,、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程,。
3 副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
主治醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,，指導(dǎo)本科住院醫(yī)師、進修和實習(xí)醫(yī)師施行麻醉,；
2,、擔(dān)任疑難病列的麻醉處理以及教學(xué)、科研工作,，承擔(dān)院內(nèi)會診,；
3、其它職責(zé)與住院醫(yī)師同,。
總住院醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理科室的臨床麻醉工作，協(xié)助科主任處理科室的日常行政事務(wù),；
2,、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工，貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序,，負(fù)責(zé)規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查,；
3,、協(xié)助科主任，按本科計劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn),、日常排班,、值班、會診,，出診等事宜和進修,、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作；
4,、主持晨會,，并協(xié)助科主任召開科務(wù)會和組織實施疑難病例、死亡病例和差錯事故等討論會,，并做好文字記錄,；
5、負(fù)責(zé)院內(nèi)會診和安排手術(shù)的麻醉,，對手術(shù)病人進行麻醉前訪視,、會診，直接參加危重病人的搶救和麻醉處理,，4 遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師,；
6、主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查,，按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表,；
7、協(xié)助科主任制訂科室工作計劃,、階段小結(jié)和年終總結(jié),，并負(fù)責(zé)做好新儀器新設(shè)備的使用管理工作；
8,、協(xié)助科主任調(diào)配臨時性工作,，安排指令性任務(wù)。
住院醫(yī)師職責(zé)
1,、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉工作，部分承擔(dān)教學(xué),、科研等具體工作,；
2、麻醉前訪視病人,，參加術(shù)前討論,，確定麻醉方案和麻醉前用藥，做好麻醉前藥品,、器材的準(zhǔn)備,；
3、麻醉中認(rèn)真仔細(xì)地進行麻醉操作，經(jīng)常檢查輸血,、輸液和用藥情況,，加強術(shù)中監(jiān)測，密切觀察病情,，認(rèn)真填寫麻醉記錄單,。遇到意外異常變化，要積極處理并報告上級醫(yī)師,；必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情,；
4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室,、icu),，并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項；術(shù)后要及時進行隨訪,。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單,。及時完成麻醉小結(jié)；
5,、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師；
5 6,、參加科研和教學(xué),，積極開展臨床麻醉的研究，參加培訓(xùn)進修,、實習(xí)人員,；
7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,。值班期間不準(zhǔn)脫崗，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,；
8,、參加麻醉恢復(fù)室、icu,、疼痛治療工作,； 9、實行24小時工作負(fù)責(zé)制,。10,、協(xié)助各科搶救危重病人。
助理醫(yī)師職責(zé)
1,、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下,，參加麻醉工作,； 2、協(xié)助指導(dǎo)進修,、實習(xí)人員的麻醉工作,； 3、負(fù)責(zé)麻醉后登記,、統(tǒng)計工作；
麻醉護士職責(zé)
1,、麻醉恢復(fù)室和 icu病人的監(jiān)測護理工作,； 2、從事麻醉準(zhǔn)備室工作,；
3,、負(fù)責(zé)藥品、器材的請領(lǐng),、保管,； 4、負(fù)責(zé)麻醉文書,、資料的保管工作,；
5、負(fù)責(zé)麻醉前藥品,、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒,。
工程技術(shù)人員職責(zé)
6 1、負(fù)責(zé)麻醉科,、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作,；
2、每天手術(shù)開始前對主要監(jiān)護和麻醉設(shè)備例行檢查,； 3,、每周對大型儀器進行保養(yǎng)一次。
第二節(jié) 工作制度
堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
醫(yī)德,，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人,、社會及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和,。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。其醫(yī)德規(guī)范如下：
(1)救死扶傷,，實行社會主義的人道主義,。時刻為病人著想，為病人解除病痛,；
(2)尊重病人的人格和權(quán)利,，對待病人不分民族,、性別、職業(yè),、地位,、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁,；
(3)文明禮貌服務(wù),，舉止端莊，語言文明,，態(tài)度和藹,，體貼病人；
(4)廉潔奉公,，自覺遵紀(jì)守法,，不以醫(yī)謀私；(5)為病人保守醫(yī)密,，實行保護性醫(yī)療,，不泄露病人隱私與秘密；
(6)互學(xué)互尊,，團結(jié)協(xié)作,，正確處理同行同事間的關(guān)系；(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實,，奮發(fā)進取,，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精,，不斷
7 更新知識,，提高技術(shù)水平。為使醫(yī)德規(guī)范切實貫徹落實,，必須把醫(yī)德規(guī)范教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為科內(nèi)質(zhì)量控制的重要內(nèi)容,，作為科間質(zhì)量考核與評估的重要項目，并作為衡量和評價一個麻醉科的重要標(biāo)準(zhǔn),。
崗位責(zé)任制
1,、麻醉前要詳細(xì)了解病情，認(rèn)真準(zhǔn)備麻醉器械,、用具和藥品,；
2、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度,； 3,、麻醉期間不得擅自離開工作崗位，不得兼顧其它工作和談?wù)摕o關(guān)事宜,；
4,、麻醉期間要嚴(yán)密觀察病情變化,，做好術(shù)中監(jiān)測和麻醉管理，如突然發(fā)生病情驟變,，應(yīng)迅速判斷其臨床意義,，并及時向上級醫(yī)師報告，同時告知術(shù)者,，共同研究,，妥善處理；
5,、認(rèn)真填寫麻醉記錄單,，記錄要全面，清晰,，準(zhǔn)確； 6,、麻醉結(jié)束,，須待全麻蘇醒和病情穩(wěn)定后，方可送回病房,，并認(rèn)真做好交接班；
7,、寫好麻醉小結(jié)及隨訪記錄,。
麻醉前訪視、討論制度
1,、麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人,，詳細(xì)閱讀病史，認(rèn)真檢查病人,，全面了解病情和術(shù)式,，認(rèn)真填寫麻
8 醉前訪視小結(jié)，麻醉前用藥,，選擇麻醉方法,，擬定麻醉方案；
2,、向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項,，以取得病人信任和解除病人的思想疑慮；
3,、在麻醉前討論會上,，訪視醫(yī)師負(fù)責(zé)向全科報告病人情況和麻醉方案，遇有疑難危重病人的麻醉,，應(yīng)作重點討論,，并將討論情況記錄在冊,，必要時向醫(yī)務(wù)處報告,、備案；
4,、麻醉前討論的重點是麻醉方案選擇和對可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理,；
5、麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上,；
6,、完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù),； 7,、對病人術(shù)前準(zhǔn)備不足，應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時間,，以確保病人醫(yī)療安全,。必要時協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進行圍手術(shù)期的治療。
室內(nèi)質(zhì)控制度
1,、建立健全麻醉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化管理，堅持以病人為中心,，以醫(yī)療質(zhì)量為生命的質(zhì)控制度,；
2、強化質(zhì)量意識,，定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價或結(jié)合典型病例,、差錯事故等進行質(zhì)量意識教育,；提高思想政治素質(zhì)；
3,、對進修醫(yī)師,、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師，必須進行崗前教育和培訓(xùn),，重點是醫(yī)德規(guī)范,，規(guī)章制度和工作質(zhì)量保證。
9 并在實際工作中認(rèn)真執(zhí)行；
4,、按照麻醉質(zhì)控要求,，每月進行麻醉質(zhì)量統(tǒng)計、分析,，每季度進行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查,、評價，并通報全科,；
5,、對麻醉質(zhì)量存在的突出問題，要抓緊時間調(diào)查,、處理,、糾正，并提出整改意見,，除在科室及時貫徹執(zhí)行外,，并向醫(yī)務(wù)處報告。真正做到問題已調(diào)查清楚,，當(dāng)事人已接受教訓(xùn),，整改措施已完全落實，思想認(rèn)識已得到提高,；
6,、提高麻醉前小結(jié)和麻醉記錄單的書寫質(zhì)量,，保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性,、及時性、完整性,、整潔性和一致性,；
7、科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組,，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,，按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù),，并將麻醉質(zhì)量管理作為獎金分配的重要指標(biāo),。
差錯事故防范制度
1、經(jīng)常開展安全醫(yī)療教育,，只有小手術(shù)沒有小麻醉,，樹立預(yù)防為主思想，全心全意為病人服務(wù),。實行醫(yī)療安全責(zé)任制,，要堅守崗位，集中精力,，疑有意外先兆,，立即妥善處理,； 2、按照各級醫(yī)師職責(zé)和實際業(yè)務(wù)技術(shù)能力,，安排手術(shù)病人的麻醉工作,；
3、充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷,，嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備,，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全；
4,、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,，定期檢查
10 實施情況，防止差錯事故,； 5,、嚴(yán)格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對”,，對藥品,、劑量、配制日期,、用法,、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對，特別要注意最易搞錯的相似藥物或相似安瓿,。用過的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄,，以便復(fù)查；
6,、使用易燃易爆麻醉藥,，嚴(yán)防起火爆炸,，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目；
7,、沒有麻醉機設(shè)備,，嚴(yán)禁開展手術(shù)的麻醉工作,，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔(dān)任主麻；嚴(yán)禁沒有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作,，不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術(shù)的麻醉,；
8、新技術(shù)的開展,，新方法的使用和新藥品的引進，必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),，并按照認(rèn)真討論后的預(yù)定方案實施,；
9,、嚴(yán)格交接班制度,，堅持“接班不到,，當(dāng)班不走”,，堅持崗位交班、手術(shù)臺旁交班，全麻,、病情危急和疑難病例的手術(shù)時一律不準(zhǔn)交班,，要協(xié)同處理,。交班內(nèi)容包括病人情況,、麻醉經(jīng)過，特殊用藥,、輸血輸液等,；
10、圍麻醉期的重大問題,，應(yīng)及時向科主任匯報,，采取處理措施，醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯,、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進行全科討論，吸取教訓(xùn)認(rèn)真整改,。醫(yī)療事故,、嚴(yán)重差錯
11 須向醫(yī)務(wù)處報告。
藥品管理制度
1,、麻醉用藥均憑處方領(lǐng)取,，麻醉結(jié)束當(dāng)日，由麻醉醫(yī)師書寫處方,，專人統(tǒng)一領(lǐng)?。?/p>
2,、麻醉藥品實行“專人負(fù)責(zé),、專柜加鎖、專用賬冊,、專用處方,、專冊登記”的管理辦法，定期清點,，保證供應(yīng),；
3、麻醉藥品哌替啶,、嗎啡,、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度，各級醫(yī)師必須堅持醫(yī)療原則,，正確合理使用,，凡利用工作之便為他人或自己騙取,、濫用麻醉藥品,，其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰,；
4、使用藥品時應(yīng)注意檢查,，做到過期藥品不用,、標(biāo)簽丟失不用，瓶蓋松動不用,，說明不詳不用,，變質(zhì)混濁不用，安瓿破損不用,，名稱模糊不用,，確保用藥安全，麻醉后隨訪,、總結(jié)制度
1,、麻醉后病人隨訪三天，對神經(jīng),、呼吸,、循環(huán)、消化和泌尿系統(tǒng)進行逐項觀察和檢查,；
2,、每次隨訪結(jié)果詳細(xì)記錄在麻醉記錄單上，發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪,；
3,、遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)會同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見,，且隨訪至病情痊愈,。
12 4、如發(fā)生麻醉意外事故,、差錯等,，應(yīng)分析病情，協(xié)同處理,，必要時請相關(guān)科室會診討論并向醫(yī)務(wù)處報告,；
5、每例麻醉病人,，均要認(rèn)真總結(jié),，要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整記錄,，以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗,、教訓(xùn),。
會診制度
1、院內(nèi)會診主要涉及麻醉處理,、急救與復(fù)蘇,、呼吸管理、重癥監(jiān)測,、休克搶救和麻醉與疼痛治療等,，由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé),，必要時請示科主任或主任醫(yī)師；
2,、急會診由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師負(fù)責(zé),，有困難請示上級醫(yī)師,；
3、院外會診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,，方可派出主治醫(yī)師或主任醫(yī)師。
儀器,、設(shè)備保管制度
1、各手術(shù)間的麻醉用具管理由當(dāng)日在該手術(shù)間實施麻醉者負(fù)責(zé)并實行上崗,、下崗后的檢查核對工作，如有丟失或損壞,，應(yīng)及時報告,、處理或補充,；
2、貴重儀器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)保管,，定期維修和校準(zhǔn)儀表數(shù)據(jù)，并詳細(xì)登記和建檔；
3、麻醉機用后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān),，取下各種銜接管,、螺紋管、呼吸囊,，徹底用清水沖洗后晾干,，特殊感染應(yīng)按特殊
13 感染的常規(guī)處臵。
麻醉用具消毒制度
1、麻醉咽喉鏡,、氣管導(dǎo)管等清洗后用福爾馬林熏蒸或浸泡于2％戌二醛溶液60分鐘，再用清水沖洗干凈,；
2,、螺紋管、呼吸囊等用清水沖洗后掛在麻醉機上晾干,，紫外線清毒房間時一并消毒,；
3、注射器,、輸液器,、硬膜外導(dǎo)管,、牙墊,、通氣道等推廣一次性用品；
4,、推廣一次性使用麻醉穿刺包,，用后銷毀。椎管內(nèi)麻醉,、神經(jīng)阻滯麻醉等,，用后銷毀。
麻醉協(xié)議書簽字制度
1,、麻醉協(xié)議書簽字制度對提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全、密切醫(yī)患關(guān)系,、減少醫(yī)療糾紛將起到積極的作用,；
2、麻醉前一天訪視病人,，向病人或家屬介紹麻醉方法,、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險與處理對策,，以取得病人的信任和合作,，取得家屬的理解和支持，并完成在麻醉協(xié)議書上簽字,，包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字,；
3、麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細(xì)，包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等,；
14 4,、麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù)，作為病歷的組成部分歸檔,。麻醉科宣傳欄制度
1,、為使病人及家屬了解麻醉的程序、工作范圍及性質(zhì)等標(biāo)于衛(wèi)生宣傳欄,。
2,、科室介紹、醫(yī)師介紹,、麻醉程序,、工作范圍、并發(fā)癥及術(shù)后鎮(zhèn)痛等,。
第三節(jié) 臨床麻醉工作程序
1,、麻醉科接到手術(shù)通知單后，由總住院醫(yī)師根據(jù)手術(shù)種類,、病人情況和麻醉醫(yī)師技術(shù)水平,、業(yè)務(wù)素質(zhì)妥善安排手術(shù)病人的麻醉；必要時向科主任報告麻醉安排情況,。
2,、麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全，其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī),、麻醉前病房工作和麻醉前病人的準(zhǔn)備,。
麻醉前工作常規(guī)
麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人，閱讀病歷,，檢查病人,，擬定麻醉前用藥，麻醉選擇,。手術(shù)前討論決定麻醉方案,，麻醉方案包括麻醉方法，用藥途徑,、監(jiān)測項目,、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計。
麻醉前病房工作：
詳細(xì)詢問病史和進行必要的體格檢查和閱讀所有的檢
15 查單,，對病人的心肺功能和麻醉危險性作出評價,。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚，并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù),，作為病案必備項目,。
麻醉前病人的準(zhǔn)備：
術(shù)前禁食6小時,，嬰幼兒禁食4小時，人手術(shù)室前先行排尿,，并給術(shù)前用藥,，胃腸道手術(shù)放臵胃管等。
3,、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械,、藥品，充分估計術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外,，并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作,，嚴(yán)格按麻醉運轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法，并按計劃方案施行麻醉,，嚴(yán)格無菌操作,，避免副損傷。麻醉期間堅守崗位,，嚴(yán)密觀察病情變化,，監(jiān)測各項生理指標(biāo)，詳細(xì)填寫麻醉記錄,，負(fù)責(zé)輸血,、補液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時處理,，并請示上級醫(yī)師,。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護送病人回病房或麻醉恢復(fù)室，護送途中要確保生命體征平穩(wěn),，與值班醫(yī)師或病房護士做好交接班，并予以記錄,。
大手術(shù),、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師,，并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品,。
主麻醫(yī)師職責(zé)：
負(fù)責(zé)麻醉實施，應(yīng)直接對病人負(fù)責(zé),。對病情全面了解并制訂麻醉方案,，選擇何種麻醉方法、藥品,、器械,，在麻醉過程中全面了解手術(shù)進程并積極配合。密切觀察病人術(shù)中變化并對可能發(fā)生的情況在應(yīng)急措施上和預(yù)防上提出主導(dǎo)意
16 見,，與副麻互相協(xié)作進行處理,。全麻醉過程中不得換班,，做到自始至終。
副麻醫(yī)師職責(zé)：
當(dāng)好主麻醉醫(yī)師助手,。在主麻指導(dǎo)下做好配合下作,，按照主麻意見主動協(xié)助麻醉的實施。擔(dān)任一部分病情觀察與監(jiān)測工作,，必要時與巡回護士配合進行治療急救工作,。負(fù)責(zé)麻醉記錄。協(xié)助進行麻醉前準(zhǔn)備和麻醉用具消毒清理工作,。
4,、術(shù)后隨訪病人72小時，檢查有無并發(fā)癥,、后遺癥,，如有并應(yīng)作相應(yīng)處理，以免造成不良后果,，其隨訪情況記錄在麻醉記錄單上,。
5、麻醉小結(jié)應(yīng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成,。其規(guī)范要求應(yīng)包括：(1)麻醉前用藥效果,；(2)麻醉誘導(dǎo)及麻醉操作過程情況：(3)麻醉維持和手術(shù)經(jīng)過，如止痛效果,、肌松情況,、麻醉深淺表現(xiàn)，呼吸循環(huán)反應(yīng)和失血輸血等,；(4)麻醉結(jié)束時情況,，如蘇醒程度、呼吸道通暢否,、循環(huán)功能,、神經(jīng)反射、神經(jīng)阻滯平面和足趾活動等,；(5)麻醉和手術(shù)時出何種意外,，包括原因、處理措施和效果,，有何經(jīng)驗教訓(xùn),；(6)術(shù)后隨訪結(jié)果的記錄。
制度化,、標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化的工作程序是提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量，確保病人安全的重要保證,，必須一絲不茍,、精益求精,，保證麻醉工作的慣性運轉(zhuǎn)，在工作程序中與手術(shù)醫(yī)師既有明確的職責(zé)分工,，又有密切的互相配合,，遇有病情變化或意外
17 情況時要全力以赴，共同協(xié)作,，使手術(shù)病人順利度過手術(shù)關(guān),。
第四節(jié) 麻醉分級操作規(guī)定
一、助理醫(yī)師
在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ?，如神?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢,、腰叢、頸叢),，部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻,、骶管、胸腰段硬膜外麻醉),，部分全身麻醉(包括普外,、婦產(chǎn)、泌尿,、骨,、耳鼻喉、口腔,、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù),。
二、低年住院醫(yī)師[(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以內(nèi))
獨立或指導(dǎo)助理醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,，掌握術(shù)中常規(guī)監(jiān)測技術(shù)以及輸血補液,。初步掌握心、肺復(fù)蘇術(shù),。
三,、高年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以上)除低年住院醫(yī)師的內(nèi)容外，逐步掌握高位硬膜外麻醉,，部分開胸手術(shù)的麻醉(包括食管、縱隔,、肺的手術(shù)),，腦外科腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等手術(shù)的麻醉,。部分特殊病例的麻醉(如柯興氏綜合征,、胰島細(xì)胞瘤等)，支氣管及雙腔管插管技術(shù),。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下操作部分心臟手術(shù)麻醉,、低溫麻醉,、控制性低血壓麻醉。熟悉術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),，掌握心,、肺、腦復(fù)蘇術(shù),。
18 四,、主治醫(yī)師
主治醫(yī)師是手術(shù)麻醉的中堅力量，如人員編排合理,，應(yīng)采用主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,，指導(dǎo)助理醫(yī)師及住院醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理，獨立操作病危,、疑難病例的麻醉,。掌握各種特殊病例的麻醉(如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎移植術(shù)等),，心臟直視手術(shù)的麻醉,。掌握術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù)，熟練掌握心,、肺,、腦復(fù)蘇術(shù)。
五,、正,、副主任醫(yī)師
指導(dǎo)各級醫(yī)師操作比較疑難病例的麻醉及解決各級醫(yī)師麻醉操作意外，開展有關(guān)麻醉的新方法及新技術(shù),。
第五節(jié) 信息管理
1,、對全科的麻醉資料圖書實行專人負(fù)責(zé)和集中統(tǒng)一管理；
2,、資料圖書存放在資料柜或檔案柜內(nèi),，定期檢查核對； 3,、編制資料圖書目錄,、索引或卷袋，也可匯集裝訂成冊,，為科室醫(yī)療,、教學(xué)、科研服務(wù),；
4,、嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記手續(xù)，本人簽字,，閱后退還時要辦理注銷手續(xù),；
5,、資料圖書主要包括：(1)麻醉記錄單是最重要的醫(yī)療檔案，也是寶貴的科教原始記錄,；(2)全年麻醉種類統(tǒng)計,、醫(yī)療缺陷、失誤和麻醉并發(fā)癥登記,、麻醉分類登記,、麻醉交
19 班記錄等；(3)論文登記,、學(xué)術(shù)活動登記,、科研成果登記等：(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記、麻醉學(xué)習(xí)班和進修醫(yī)師檔案等,；(5)年終總結(jié),、階段工作小結(jié)；(6)麻醉專業(yè)書,、麻醉工具書,、麻醉參考資料和麻醉學(xué)術(shù)會議資料等；(7)儀器設(shè)備使用手冊和說明書等,。
6,、及時掌握麻醉專業(yè)的最新動態(tài)，可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取最新資料,，裝訂成冊,，使麻醉醫(yī)師了解、掌握,。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇六
內(nèi)科住院醫(yī)師崗位職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,，根據(jù)工作能力、年限,，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作,。擔(dān)任住院值班工作。
2．對病員進行檢查,、診斷,、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,，同時還要做一些必要的檢驗和心電圖檢查工作,。
3．書寫病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié),。
4．向主治醫(yī)師及時報告診斷,、治療上的困難以及病員病情的變化,，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。認(rèn)真作好交接班工作及記錄,。
5．對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),，在下班以前，做好交班工作,。對需要特殊觀察的重癥病員,，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6．參加科內(nèi)查房,。對所管病員每天至少上,、下午各巡診1次?？浦魅?、主治醫(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見,。請他科會診時,，應(yīng)陪同診視。
7．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,，嚴(yán)防差錯事故。
8．認(rèn)真學(xué)習(xí),、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),，積極開展新技術(shù)、新療法,，參加科研工作,，及時總結(jié)經(jīng)驗。
9．樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，隨時了解病員的思想,、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,，做好病員的思想工作,。
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇七
雙遼市中醫(yī)醫(yī)院臨床住院醫(yī)師崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力,年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作.新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,擔(dān)任住院,門診,急診的值班工作.
2,、對病員進行檢查,診斷,治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射檢查工作.
3,、書寫病歷.新入院病員的病歷,應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成.檢查和改正實習(xí)醫(yī)師病程記錄,并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié).
4、向主治醫(yī)師及時報告診斷,治療上的困難以及病員病情的變化情況,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見.
5,、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作.對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭加書面方式向值班醫(yī)師交班.
6,、參加科內(nèi)查房.對所管病員每天至少上,下午及下班前各巡診一次.科主任,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員病情和診療意見.請他科會診時,應(yīng)陪同診視.
7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療.嚴(yán)防差錯事故.
8、認(rèn)真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù),新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗.
9,、隨時了解病員的思想,生活情況,征求病員對醫(yī)療,護理工作的意見,做好病員的思想工作.
10,、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診,急診的工作制度進行工作
雙遼市中醫(yī)醫(yī)院
