做任何工作都應改有個計劃,,以明確目的,避免盲目性,,使工作循序漸進,,有條不紊。計劃書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇計劃呢,?下面是小編整理的個人今后的計劃范文,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助,。
血透室護士工作總結 血透室護士工作總結及明年計劃篇一
1、明確血透室的崗位職責,,工作流程,,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,,認真學習,,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,,特別是新護士要花了時間,,但效果不佳。最好是一對一授課,,鼓勵她們多看書,,工作中針對問題反復提問,直到搞清楚,。
2,、血透室病人多,機器不足,,經常加第四班,,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,,增加了安全隱患,,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,,急診透析時能夠在第一時間趕到,,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作,。
3,、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,,使患者有一種安全感,,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,增強其治療的信息,,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,,更好地配合治療,,提高生存質量,在沒有家屬陪,、伴時,,我們承擔其家屬的責任,遞水,,喂飯,,攙扶,更衣,,在長期治療過程中感化病人,。
4、力求工作認真細致,,血液透析具有較高的風險,,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,,增強法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,,從而提高護理質量,,更好地為病人服務,。
5、注重護士業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,,依賴透析生存時間的延長,,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務,;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專,,本科學習,,今年8月派送一名護士參加省血液凈化專科護士培訓已取得??谱C書,。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的綜合素質,,充分調動護士的積極性,,使她們豐富知識,開闊眼界,。
6,、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,,護理安全工作為重中之重,,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,,執(zhí)行查對制度,,嚴格按透析處方設置各參數(shù),并按一人操作一人核對,,每班兩人固定,,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,,后護理工作,,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,,機器異常報警,,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
7,、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,,做到醫(yī),、護,、技隨時溝通,,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析,。
8,、保證透析液配置的無菌、濃度與質量,。
9布局的不合理,,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,,如病人等候期間進入上廁所,,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,,缺乏衛(wèi)生員導致
大量工作讓護士去做,,護士沒有精力去做宣教。影響工作質量,。
10,、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高,。隨著病人增加,,儲物柜不足,通過向院領導反應,,及時增加了病人儲物柜,,方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,,是一類特殊人群,,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術,,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,,從透析液的配制,到治療物品,、機器的準備,,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,,按需,,按量,,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,,嚴格按消毒時間,,消毒方法執(zhí)行機器的內外部,各種物品,,空氣地面等的消毒,,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄,。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,,其中血液灌流次。血液透析濾過次,,crrt 11次,,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,,以保證透析的充分,。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足,。新的一年,,我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質量管理為主線,,力求全面提升力爭全新面貌,,更好地為血透患者服務,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量,。
血透室護士工作總結 血透室護士工作總結及明年計劃篇二
血透室護士工作總結血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法,。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,,終生依賴于醫(yī)療設備,、依賴于醫(yī)護人員存活,,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點,。隨著醫(yī)學模式的轉變,,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,,還要給予人性化關愛,,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段,。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,,工作流程,、操作規(guī)范,并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案,。認真學習,,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,,能及時解決,。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善,。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路,、血管穿刺,、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,,相互檢查,,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確,、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況,。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習,。支持鼓勵護理人員參加大專學習,,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,,使其豐富知識,、開闊眼界。
提高護士的素質,,并非單純的業(yè)務水平,,要在專業(yè)理論基礎上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng),、人際關系修養(yǎng),、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等,。在生活中關心護士,,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,,不僅僅是醫(yī)患,、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系,、是同事關系,,更是朋友關系,相互之間的理解,、信任與溝通,,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進護患關系的***,,為進一步提高醫(yī)療護理的服務質量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎,,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,,護理人員相互協(xié)作,,無班次之爭;急診透析時,都能夠在趕到,,無論是晚間急診還是周日透析,,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作,。
2,、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識,。病人開始透析后,,往往有很大的壓力,如透析的風險,、痛苦,、自由的限制,疾病本身對身體的影響,,透析費用,,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮,、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員,。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,講解其他患者的透析效果,,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦,、生命長短中,而注重生存質量,,笑對人生,。
透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性,。同時對工作人員,、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,,并有明顯的參與管理意識,。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,,主動征求意見,。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道,。提供聯(lián)系方式,,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在內解決,。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,,使患者感受到親情,,增加安全感,減輕心理壓力,,更好地配合治療,。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,,遞水,、喂飯,攙扶,,***,,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良,、態(tài)度惡劣的病人,,及時向院領導匯報,與多部門聯(lián)合,,制定切實可行的相關措施,,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作認真,、細致,。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,,既要樹立正確,、積極的護理風險意識,增強法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動性,,做到限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,,更好地為病人服務,。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征,。有些病人,,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,,每5分鐘測量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時調整,如溫度,、電導度,、超濾率、血流量等等,。工作時集中精神與精力,,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故,。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,,需經常呼喚,。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,,特別在冬天,病人手臂在被子里面,,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,,()而且量非常大。除了勤觀察外,,還需要交待病人,,如有異常及時呼叫,。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,,采取防范措施,,以保證透析的充分。
4,、本著我院“病人至上”的價值觀,,我們繼續(xù)倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關懷和幫助,。這些對于透析病人來說,,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),,但在一定程度上表達了我們對病人的'關心與鼓勵,。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,,表現(xiàn)在:業(yè)務技術水平,、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良,、制度不健全等等,,在此反省之時,也提出意見和建議,,懇請院領導和護理部予以關注:
1、業(yè)務技術水平:首先是動脈穿刺問題,,尤其是首次透析,、急診透析的病人,一般情況差,,毒素高,,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量,。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,,增加了病人的痛苦,,也容易引起病人的不滿,。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習,、進修的機會,,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務新技術的開展,,無論文發(fā)表,。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關的,比如深靜脈置管,、腹水回輸,、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合,也需要實際經驗的學習,,而無法閉門造車,。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業(yè)務水平,、加強消毒隔離措施,、開展透析新項目上再上一個臺階。
2,、醫(yī)療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,,包括透析儀器、水處理設備,、完善的水,、電供應、高質量的透析用品等等,。本年度完成了透析器與透析管路由復用,、消毒,到一次性使用的轉換,,這種轉換是形勢,。
血透室護士工作總結 血透室護士工作總結及明年計劃篇三
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,,繼續(xù)完善優(yōu)質護理,,深化護理改革,全面履行護理職責,,加強護理內涵建設,,提高專科護理水平,,努力拓展延伸服務,。同時,根據護理部精神,,以“患者安全”為目標,,開展風險管理,,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,,促進醫(yī)患和諧,。一年來,在院領導,、科主任,、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發(fā)生,。
現(xiàn)將年度護理工作總結如下:
20xx年血透室的各項治療業(yè)務量不斷增加,,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,,增長率為7.7%(圖1),。尤其是血液透析濾過(hdf)、血液灌流(hp)和連續(xù)性血液凈化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果,。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作,。目前開放透析機器28臺,,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,,保證護患配比,滿足臨床需要,,避免不良事件。
按照護理部要求確定了本科室的??谱o理敏感質量指標,,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據監(jiān)測,,并積極落實數(shù)據匯總,、分析及相應整改措施的落實,,取得良好成效(圖2、圖3),。積極開展品管圈(qcc)活動,,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖,、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程,。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,,科室護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,,進行持續(xù)質量改進,做到周周監(jiān)控,、月月分析,、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查,、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則,、督查標準和檢查的結果,,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,,查閱和組織學習最新行業(yè)標準,、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范??谱o理操作規(guī)程,,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度,。
建立和完善了現(xiàn)有??谱o士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),,完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓,。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,,挖掘她們的潛力,,積極動員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘,、優(yōu)質護理服務達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,,經過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,,1人入選臨床護理專家計劃,。組織學習新知識、新理論,,全年進行了??茦I(yè)務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長,。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級,、各地血液凈化學術會議,,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,,促進全員共同進步,,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質。
落實了節(jié)前各項安全檢查,,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育,。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),,確?;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,,落實科室安全督查,,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生,。此外,,根據護理部6s標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內辦公室,、治療室以及庫房的各類物品,、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,,規(guī)范進行有效管理。
組織科內人員學習和交流??谱o理新知識和新技術,,了解學科進展,關注最新動態(tài),。積極參加護理部組織的護理科研培訓,,同時在科內業(yè)務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎,。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ecmo與crrt的聯(lián)機治療及護理,,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,,為后期開展做好了準備。上半年完成了hdf治療在線預充的護理革新項目,,進行了全科培訓與推廣,,達到了良好的臨床效果。此外,,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,,踴躍參與各級課題項目的申報,,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施,、評價和結題等工作,。
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,,取得了一定的成績,,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務仍然處于初級階段,,今后將配合課題的開展和實施,,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程,、專業(yè),、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質護理服務,。
護士的專業(yè)素質還有待提高,,主動服務意識不濃,醫(yī)、護,、患溝通不是很到位,。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養(yǎng),,提高護士的責任心和專業(yè)信念,,增加人文、心理,、法律等相關學習內容,,開展醫(yī)、護,、患三方的集體活動,,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,,缺乏創(chuàng)新,。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,,熟練掌握質量管理工具(如qcc,、rca、fmea)的應用,,創(chuàng)新性地開展質量改進項目,,促進臨床護理質量的提升和專科護理的發(fā)展,。
最后,,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,,積極推進優(yōu)質護理服務,,全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,,修訂和完善??乒芾砹鞒毯拖嚓P督查標準,確保護理安全和提高護理質量,。通過總結不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,,從而不斷提升工作效率和服務質量,,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度,。