總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,,它可以促使我們思考,,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢,?而個人總結(jié)又該怎么寫呢,?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助,。
血透室護士工作總結(jié)簡短 血透室護士工作總結(jié)結(jié)束語篇一
1、明確血透室的崗位職責(zé),,工作流程,,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,,認(rèn)真學(xué)習(xí),,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,,特別是新護士要花了時間,,但效果不佳。最好是一對一授課,,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復(fù)提問,,直到搞清楚,。
2、血透室病人多,,機器不足,,經(jīng)常加第四班,護士長時疲勞工作,,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員,。日常透析過程中相互協(xié)作,,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,,也不因加班而影響次日正常工作,。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,,親近而有耐心的語言溝通,,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,,消除患者的恐懼心理,,增強其治療的信息,,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,,更好地配合治療,,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪,、伴時,,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,,喂飯,,攙扶,更衣,,在長期治療過程中感化病人,。
4、力求工作認(rèn)真細(xì)致,,血液透析具有較高的風(fēng)險,,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識,,增強法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,,從而提高護理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù)。
5,、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù),;另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,,掌握先進技術(shù),,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),,支持鼓勵護理人員參加大專,,本科學(xué)習(xí),今年8月派送一名護士參加省血液凈化??谱o士培訓(xùn)已取得??谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓(xùn)班,,提高護士的綜合素質(zhì),,充分調(diào)動護士的積極性,,使她們豐富知識,開闊眼界,。
6,、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,,護理安全工作為重中之重,,所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,,執(zhí)行查對制度,,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,,每班兩人固定,,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,,后護理工作,,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),,機器異常報警,,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
7、做好水機,、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī),、護,、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),,保證患者安全和較高質(zhì)量透析,。
8、保證透析液配置的無菌,、濃度與質(zhì)量,。
9布局的不合理,加上護理人員不足,,對病人管理做得不到位,,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,,怕引起紛爭,,缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致
大量工作讓護士去做,,護士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量,。
10,、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高,。隨著病人增加,,儲物柜不足,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),,及時增加了病人儲物柜,,方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,,是一類特殊人群,,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),,所以護理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,,從透析液的配制,到治療物品,、機器的準(zhǔn)備,,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,,按需,,按量,按濃度配制,,專用試紙檢測濃度,,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,,各種物品,,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),,并認(rèn)真及時記錄,。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次,。血液透析濾過次,,crrt 11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進行分析,,采取防范措施,,以保證透析的充分,。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足,。新的一年,,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,,力求全面提升力爭全新面貌,,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量,。
血透室護士工作總結(jié)簡短 血透室護士工作總結(jié)結(jié)束語篇二
做為血透室的護士,,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活,、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,,對自己的生命、預(yù)后,、事業(yè),、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),,多次穿刺造成的痛苦,,經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問題,,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),,使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,,我們一定要做好他們的心理護理,,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責(zé)任心,,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四,、五個小時,并且每個管路都有數(shù)個接頭與側(cè)孔,,稍有疏忽,,就會使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,。我們都知道,,每個腎功能不全的患者,,均有不同程度的貧血,所以,,每丟失一滴血液不僅患者本人,,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,,用量大,,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,,不但達到到防止凝血的作用,,同樣會導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等,。上班時一定要集中精力,,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個房間病人的生命安全,。
做為血透室的護士,,就要有一個科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。作為護理工作者,,不但要為患者解除病痛,,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,,讓他們相信科學(xué),,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,,除了換腎,、腹膜透析外,血液透析這是唯一的`途徑,,別無選擇,,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事,。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,,不愿接受,并錯誤地認(rèn)為透析類似抽煙,,一但上了隱就很難戒掉,,其實透析機就相當(dāng)于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,,它只是起了一個替代作用,。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法,。必要時帶他們的來透析室參觀,,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒,。
做為血透室的護士,,對患者所具有的同情心、責(zé)任心,、關(guān)心和愛心當(dāng)然是必不可少的,,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),,才能真正減輕病人的痛苦,。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),,如動脈穿刺技術(shù),,內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,工作貌似很有規(guī)律,,實際要經(jīng)常加班加點,,一年365天不能關(guān)手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受.遇到危重病人,、藥物中毒等特殊任務(wù)時,,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,,毫無選擇趕往醫(yī)院,,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護士,,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識,,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),,為醫(yī)院的建設(shè)貢獻出我們自己的一份力量,。
血透室護士工作總結(jié)簡短 血透室護士工作總結(jié)結(jié)束語篇三
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責(zé),,加強護理內(nèi)涵建設(shè),,提高專科護理水平,,努力拓展延伸服務(wù),。同時,根據(jù)護理部精神,,以“患者安全”為目標(biāo),,開展風(fēng)險管理,保障醫(yī)療護理安全,,改善患者就醫(yī)體驗,,促進醫(yī)患和諧。一年來,,在院領(lǐng)導(dǎo),、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo),、關(guān)心和支持下,,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項臨床工作任務(wù),,全年無差錯事故和不良事件發(fā)生?,F(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:
20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù),、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,,增長率為7.7%。尤其是血液透析濾過(hdf),、血液灌流(hp)和連續(xù)性血液凈化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,,提高了患者的治療效果,。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),,圓滿落實了每月的護理工作,。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,,每日運轉(zhuǎn)3個班次,,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求,。但同時,,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓(xùn),保證護患配比,滿足臨床需要,,避免不良事件,。
按照護理部要求確定了本科室的.專科護理敏感質(zhì)量指標(biāo),,包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總,、分析及相應(yīng)整改措施的落實,,取得良好成效。積極開展品管圈(qcc)活動,,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,,包括血液透析患者健康教育路徑表,、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程,。該項目取得了滿意的效果,,達到了預(yù)期目標(biāo),明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),,且研究成果參加了學(xué)術(shù)會議的交流,。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓(xùn)工作,,并將本科室的工作重點進行了分解,、細(xì)化和落實,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),,進行持續(xù)質(zhì)量改進,,做到周周監(jiān)控、月月分析,、人人有責(zé),。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查,。根據(jù)評審細(xì)則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,,積極聽取專家的意見和建議,,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、法律法規(guī)和臨床實踐指南,,規(guī)范??谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度,。
建立和完善了現(xiàn)有專科護士的培訓(xùn)計劃,、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),,完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn),。實施分層級培訓(xùn)與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,,挖掘她們的潛力,,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘,、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,,1人入選臨床護理專家計劃,。組織學(xué)習(xí)新知識、新理論,,全年進行了??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)32次,均由本科室護士承擔(dān)講授,,以利于提高護士的學(xué)習(xí)積極性及促進護士的成長,。選派護理骨干外出進修培訓(xùn),參加各級,、各地血液凈化學(xué)術(shù)會議,,學(xué)習(xí)新的理念和知識,并帶回科室分享交流,,促進全員共同進步,,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。
落實了節(jié)前各項安全檢查,,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育,。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),,確?;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,,落實科室安全督查,,消除科內(nèi)安全隱患,,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,,根據(jù)護理部6s標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品,、藥品和耗材的管理,,修訂相關(guān)制度,落實責(zé)任人,,規(guī)范進行有效管理,。
組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流專科護理新知識和新技術(shù),,了解學(xué)科進展,,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓(xùn),,同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ),。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,,本年度申報項目為ecmo與crrt的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,,為后期開展做好了準(zhǔn)備,。上半年完成了hdf治療在線預(yù)充的護理革新項目,進行了全科培訓(xùn)與推廣,,達到了良好的臨床效果,。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),,善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,,今后將逐步推進項目的實施、評價和結(jié)題等工作,。
一年來,,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,,但同時也存在一些不足,,有待進一步改善:
延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,,通過多種渠道和形式為患者提供全面,、全程,、專業(yè)、人性化,、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),。
護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,,醫(yī),、護、患溝通不是很到位,。今后需進一步強化??谱o士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責(zé)任心和專業(yè)信念,,增加人文、心理,、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,,開展醫(yī)、護,、患三方的集體活動,,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,,缺乏創(chuàng)新,。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如qcc,、rca、fmea)的應(yīng)用,,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,,促進臨床護理質(zhì)量的提升和專科護理的發(fā)展,。
最后,,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),,全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓(xùn),,修訂和完善??乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),確保護理安全和提高護理質(zhì)量,。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,,及時改進和完善,,并制定新的目標(biāo)和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,,使科室護理文化,、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度。
血透室護士工作總結(jié)簡短 血透室護士工作總結(jié)結(jié)束語篇四
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法,。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備,、依賴于醫(yī)護人員存活,,患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定,、容易激惹等特點,。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,,還要給予人性化關(guān)愛,,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量,。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透護士都能熟練掌握,。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決,。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善,。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,,包括患者的預(yù)沖管路,、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),,每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí),。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),,充分調(diào)動護士的積極性,,使其豐富知識,、開闊眼界。
提高護士的素質(zhì),,并非單純的業(yè)務(wù)水平,,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng),、人際關(guān)系修養(yǎng),、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等,。在生活中關(guān)心護士,,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛,。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,,護士與護士之間是工作關(guān)系,、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,,相互之間的理解、信任與溝通,,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用,。在日常透析過程中,,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭,;急診透析時,,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,,從沒有推諉現(xiàn)象,,也不因加班而影響次日正常工作。
病人開始透析后,,往往有很大的壓力,,如透析的風(fēng)險、痛苦,、自由的限制,,疾病本身對身體的影響,透析費用,,親情的改變等等,,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮、絕望,,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員,。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,,消除患者的恐懼心理,,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心,。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦,、生命長短中,,而注重生存質(zhì)量,笑對人生,。
透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員,、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識,。對此我們隨時與患者進行溝通,,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見,。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,,遇到問題及時聯(lián)系,,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,,讓一位家屬陪伴,,使患者感受到親情,增加安全感,,減輕心理壓力,,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,,遞水、喂飯,攙扶,,在長期治療過程中感化病人,。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭,。
血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,,既要樹立正確,、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動性,,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù),。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征,。有些病人,,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,,每5分鐘測量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度,、電導(dǎo)度、超濾率,、血流量等等,。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,,即可造成病人的損失與事故,。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,,特別是病人睡覺時,,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,,穿刺部位皮膚松弛,,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,,而且量非常大。除了勤觀察外,,還需要交待病人,,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,,取得了一定的經(jīng)驗,;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,,以保證透析的充分,。
本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念,,予以患者人性化的關(guān)愛,,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助,。這些對于透析病人來說,,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),,但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵,。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平,、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良,、制度不健全等等,,在此反省之時,也提出意見和建議,,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注,。
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:
首先是動脈穿刺問題,,尤其是首次透析,、急診透析的病人,一般情況差,,毒素高,,更造成動脈穿刺困難,,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺,。
二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,,增加了病人的痛苦,,也容易引起病人的不滿。
其次,,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí),、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,,比如深靜脈置管,、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護的配合,,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),,而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機會,,在提高業(yè)務(wù)水平,、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階,。
2,、醫(yī)療設(shè)備:
透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器,、水處理設(shè)備,、完善的水、電供應(yīng),、高質(zhì)量的透析用品等等,。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,,這種轉(zhuǎn)換是形勢,。