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民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇一

勞 動(dòng) 者：姓名：_____ ，身份證號(hào)：_____,，電話：_____

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》,、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》,、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,，用人單位與勞動(dòng)者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,，達(dá)成如下協(xié)議,，以共同遵守、履行,。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,，_____在__________ ，做______________________________ 工作時(shí),，發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故,。

第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的九級(jí)工傷一次性補(bǔ)償,。

第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________ ;

(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________ ;

(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為：_______________ ;

(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________。

對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,，不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款，不得委托他人代為領(lǐng)取,，若委托他人,，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書(shū)。

第四條 自_____年_____月_____日起,，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系,。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位,。

第六條 本協(xié)議約定的.前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),，否則，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失,。

第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。

第八條 本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份,，勞動(dòng)者執(zhí)一份,，具有同等法律效力。

第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,，由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。

第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室,。

用人單位(蓋章)：_____ 勞動(dòng)者(簽字)：

經(jīng)辦人(簽字)：

民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇二

甲方：李林明（化名） ,，男，生于1988年2月14日,，漢族,，住章丘市xx鎮(zhèn)xx村。身份證號(hào)：370181xxxxxxxxx,。

乙方：濟(jì)南x(chóng)xxx制造有限公司 法定代表人 王xx 住章丘市xxx街道辦事處,。

甲方于20xx年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷,，傷及右手手指，受傷后在xx醫(yī)院住院治療,，現(xiàn)已治療終結(jié),。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,，雙方在自愿,、平等的基礎(chǔ)上就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：

一、 乙方已經(jīng)支付甲方20xx年3月,、20xx年4月份工資五千元,，另于20xx年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬(wàn)五千元，并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付?，F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬(wàn)元整,。該賠償金包含乙方的一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金,、一次性xx補(bǔ)助金,、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、交通費(fèi)等乙方的全部損失,。

二、 本協(xié)議簽訂后,，乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬(wàn)元整,，甲方收到該賠償金六萬(wàn)元之后，甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,，甲方與乙方的勞動(dòng)關(guān)系解除,，甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用。

三,、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商,、自愿簽訂，甲,、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解,、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對(duì)協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同,。

四,、 本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇三

甲方：

乙方：,，身份證號(hào)：.

20xx年月日,，乙方在工作中受傷?，F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,，達(dá)成以下協(xié)議：

一,、一次性解決甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系、社會(huì)保險(xiǎn)購(gòu)買和工傷賠償?shù)仁乱?。從本協(xié)議簽訂之日起,，終止甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外,，甲乙雙方再無(wú)其他任何糾葛,，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償,。

二,、乙方受傷后用去醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣元，均已由甲方支付,，且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個(gè)月,，合計(jì)：元)。

在甲方已經(jīng)支付的費(fèi)用的基礎(chǔ)上,，甲方再賠償給乙方醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、社會(huì)保險(xiǎn)單位應(yīng)繳納部分,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣萬(wàn)元正(大寫：萬(wàn)元正),。無(wú)論以后評(píng)殘的結(jié)果如何，甲方均只按此賠償,，乙方不得再要求甲方賠償,。

三、因甲方出資為所有的員工都購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)以減輕未購(gòu)買工傷保險(xiǎn)的賠付壓力,，故乙方受傷的商業(yè)保險(xiǎn)賠付歸甲方所有，并且乙方應(yīng)該配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,。

四,、甲方賠償給乙方的人民幣萬(wàn)元分次支付,。本協(xié)議簽定后當(dāng)日，甲方付給乙方人民幣萬(wàn)元正(大寫：萬(wàn)元正),，剩余部份個(gè)月內(nèi)付清,。

五、本協(xié)議簽定后,，如有違約,，則由違約方向守約方支付違約金元(大寫：正)。

六,、本協(xié)議自雙方簽章后生效,。

七、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各持一份,，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

時(shí)間：時(shí)間：

民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇四

協(xié)議書(shū)編號(hào)：

茲有：用人單位_____(以下簡(jiǎn)稱甲方),，與其單位職工_____(□男□女,，出生xx年xx月xx日：_____，身份證號(hào)碼：_____,，戶籍地址：__________,，籍貫：_____。)(以下簡(jiǎn)稱乙方)自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,。

_____年__月__日__分,，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____,。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

年月__日,，_____勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,，____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí),。并于_____年_____月_____日送達(dá)《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無(wú)異議,，決定不申請(qǐng)重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求,，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此,，甲方也尊重其意愿,，并對(duì)其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作,。因此,，雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系,。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議,，以資共同信守,。

第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇,，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整),。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動(dòng)合同期滿或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí),，甲方一次性支付工傷待遇,，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_____元_____(_____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。

第四條：本協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,，雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份,。

用人單位(甲方)：

代表：(簽字)簽署日期：20xx年xx月xx日

勞動(dòng)者(乙方)：(簽字)簽署日期：20xx年xx月xx日

民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇五

甲方(單位)：_____________公司

乙方(雇員)：__________,，男（女），_____歲,，

身份證號(hào)：______________________________

乙方于x年x月x日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，左手大母指骨折。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。x年x月x日,，經(jīng)乙方主動(dòng)提出,，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正,、平等自愿,、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為xx（例如工傷）賠償協(xié)議,。

2,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 15000元（大寫：人民幣 壹萬(wàn)伍仟元 ）,，已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用,。

3,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣10000元（大寫：壹萬(wàn)元整）,，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng),、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方（蓋章）簽字： 乙方（手?。┖炞郑?/p>

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

民工工傷賠償協(xié)議書(shū) 工傷賠償協(xié)議書(shū)篇六

甲方（用人單位）：xxx市xxx有限公司

乙方（勞動(dòng)者）：

甲,、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后,，乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議：

一,、受傷事實(shí)確認(rèn)：20xx年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，在5米高作業(yè)平臺(tái)摔下,，當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)未采取任何安全措施,，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處,，

1,、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開(kāi),，視力受到影響,，

2、左手橈骨粉碎性骨折,，術(shù)后恢復(fù)好之后,，左手力量受到影響，不能做重活,，

3,、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后,，行動(dòng)受到影響,，嚴(yán)重影響工作和生活自理能力，

4,、左側(cè)骨盆骨折,，恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響，

5,、左腳第五趾粉碎性骨折,，對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無(wú)誤,。

二,、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,，讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi),。

雙方協(xié)商一致,，依據(jù)、：《工傷保險(xiǎn)條例》,、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容,。

1,、（一）醫(yī)療費(fèi)

1、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款,。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),。

2、包括：住院期間,、康復(fù)訓(xùn)練期間,、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,，年齡較大,，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來(lái)的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé),。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用,。

2、傷殘補(bǔ)助金,、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來(lái)的身體和精神上的創(chuàng)傷對(duì)乙方以后的工作和生活帶來(lái)不可估量的負(fù)面影響,，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（原工資的85%*2100）1785×補(bǔ)助期限25個(gè)月=44625元

3,、生活護(hù)理費(fèi),，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,，直至乙方年滿60周歲共計(jì)×=

4,、停工留薪期待遇：

第一、停工留薪期內(nèi),，原工資福利待遇不變,，由所在單位按月支付；

第二,、停工留薪期滿后仍需治療的,，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；

第三、計(jì)算初始日期,，20xx年4月13日

第四,、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,，由所在單位負(fù)責(zé),；

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四,、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定,、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效,。

甲方：乙方：

（簽章）：（乙方代表簽名）：

經(jīng)辦人：身份證號(hào)：