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工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇一
(一次性)
法定代表人：________
乙方(工人)：________ 身份證號：____________
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費,、住院伙食補(bǔ)助費,、住宿費,、營養(yǎng)費、護(hù)理費,、交通費,、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。
2,、付款期限：甲方應(yīng)在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項,。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議,，承諾今后互不相涉,。
6、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：________ 乙方簽字：________
____年____月____日 ____年____月____日
見證人：____________
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇二
乙方：_____(身份證號：__________),，
2,。乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
5,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。
6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
7、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方簽章：乙方簽字：
時間：時間：
工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇三
性別：出生年月：年月日身份證碼：
家庭住址：電話：
乙方：x公司住所地：
法人代表：
一、賠償金額：
1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥元,，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥元,。
2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費,、傷殘津貼、生活護(hù)理費,、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費,、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉。
二,、付款期限：
本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20xx年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20xx年12月31日前付清。乙方能夠透過銀行匯款方式支付上述款項,，甲方的銀行賬戶為：.三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除,。
四、自協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何職責(zé),。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利。
七,、違約職責(zé)：
1,、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費,、交通,、通訊費、誤工費(每一天50元),、公證費,、律師費。
八,、以上條款雙方均自愿遵守,。
九、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份,。
甲方：乙方：
年月日年月日
工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇四
甲方:______________
乙方:______________
乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?，F(xiàn)已康復(fù)出院。
第三,、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;
第四,、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關(guān)系;
第五,、本協(xié)議生效后,，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
第七,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;
第八,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;
第九,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇五
地址：
法定代表人（經(jīng)營者）：
用工單位：
乙方：身份證號碼：
乙方于xxx年xxx月xxx日10：57左右,，在xxxx有限公司外派從事銷售工作時,，乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍，導(dǎo)致其左手,、頭部,、鼻部受傷，經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療,。
xxx年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會（初次）鑒定,，鑒定結(jié)論為：九級傷殘，無生活自理障礙,。
甲,、乙雙方本著平等、自愿,、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議：
（一）一次性傷殘補(bǔ)助金：9*3370=30330.00元
（二）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：4*5616=22464元
（三）住院期間伙食補(bǔ)助費：７*8=56元
（四）傷殘鑒定費：400元
（一）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：9*5616=50544元
（二）停工留薪期工資：3*3500=10500元
（三）就醫(yī)交通費：350元
（四）生活津貼：3600元
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方xxx元,應(yīng)由乙方支付的xxx元,，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,，具體以收款證明為準(zhǔn),。
、甲乙雙方同意,，乙方與甲方的勞動關(guān)系自xxxx年xx月xx日解除,。
、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利（含所享有的程序性權(quán)利：仲裁,、訴訟）,。
、雙方簽訂本協(xié)議后,，乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,，乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任,。
、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對《勞動法》,、《勞動合同法》、《工傷保險條例》,、《社會保險法》及其他相關(guān)法律,、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示,，雙方愿意自覺遵守,。
、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效,。
甲方簽章：（蓋章）乙方（簽字按?。?/p>
甲方代表：
年月日年月日
工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書實用篇六
乙方：_____（身份證號：__________），
2,。乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
5,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。
6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
7,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方簽章：乙方簽字：
時間：時間：
