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電動(dòng)汽車安全承諾書篇一

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)并自覺遵守《中華人民共和國道路交通安全法》及相關(guān)《實(shí)施細(xì)則》,， 嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)?shù)亟还懿块T級公司的車輛安全管理規(guī)章制度。

二,、精心維護(hù)所駕電動(dòng)車，保持電動(dòng)車技術(shù)狀態(tài)完好,，嚴(yán)格按規(guī)程操作電動(dòng)車，杜絕車輛事故的發(fā)生,。

三,、因以下原因發(fā)生的交通事故,，本人自愿接受交通管理部門及公司相關(guān)懲罰,，承擔(dān) 全部責(zé)任：

1、酒后,、疲勞駕駛車輛，駕禁行標(biāo)志,、超速行車、野蠻駕駛；

2,、違章?lián)屝校话匆?guī)定讓禮,、未按規(guī)定掉頭、倒車,；

3,、造成交通事故后擅自離事故現(xiàn)場或逃逸,；

4、造成事故后不按規(guī)定報(bào)告給公司領(lǐng)導(dǎo),、交通管理部門和保險(xiǎn)公司；

5,、將車交給非司機(jī)駕駛或未經(jīng)公司批準(zhǔn)的其他司機(jī)駕駛；

6,、其他嚴(yán)重違法行為；

承諾人：

日期：

為了加強(qiáng)學(xué)生交通安全意識,，切實(shí)做好交通安全工作，最大限度預(yù)防學(xué)生交通安全事故的發(fā)生,，學(xué)校多次利用各種集會(huì)對學(xué)生進(jìn)行教育，并進(jìn)行反復(fù)告誡：未滿16歲的學(xué)生不得騎電動(dòng)車上下學(xué),。由于各種原因,，學(xué)生騎電動(dòng)車到校的現(xiàn)象一直沒有得到有效遏制，而騎電動(dòng)車上下學(xué)造成交通事故的事例時(shí)有發(fā)生,。希望家長真正認(rèn)識到學(xué)生騎電動(dòng)車上下學(xué),，存在著嚴(yán)重的安全隱患,，督促孩子盡量不要騎電動(dòng)車上下學(xué),。

為了約束學(xué)生騎電動(dòng)車上下學(xué)，學(xué)校依據(jù)有關(guān)法規(guī),，與家長簽訂此《安全責(zé)任書》,，明確責(zé)任：凡因?qū)W生騎電動(dòng)車上下學(xué)造成的任何責(zé)任事故,，由學(xué)生本人及家長承擔(dān),，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

班級 ：

學(xué)生簽字：

家長簽字：

學(xué)校：

時(shí)間：

電動(dòng)汽車安全承諾書篇二

為加強(qiáng)我園電動(dòng)自行車的日常管理,、使用和維護(hù),，保證人員和車輛的安全,，杜絕事故發(fā)生,，強(qiáng)化車輛使用人員的安全意識，特簽訂本責(zé)任書,。

一、駕駛員應(yīng)樹立“安全第一”的思想,，嚴(yán)格遵守道路交通法律法規(guī)，服從交通管理人員指揮,，做到文明行車,、安全禮讓、無事故,。

二,、要在業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)安全駕駛知識,，牢固樹立安全駕駛意識和不斷提高安全駕駛技能,。

三,、駕駛?cè)藛T要愛惜車輛,，保持車容整潔,，認(rèn)真做好車輛日常維護(hù)保養(yǎng)工作，經(jīng)常檢查車輛的主要機(jī)件，保證安全裝置必須齊全完好,，各部件靈敏可靠，技術(shù)性能良好,，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)排除,，確保車輛正常行駛,。

四、在園區(qū)內(nèi)行駛時(shí)要減速慢行,，注意禮讓游客，確保自身與游人的人身安全,。

五、如車輛發(fā)生故障,，應(yīng)及時(shí)填單報(bào)告辦公室車輛管理員,。

六,、要做到停車落鎖，并盡量將車放到相對安全的地方,，如有丟失車輛使用人應(yīng)照價(jià)賠償。

七,、嚴(yán)禁下班時(shí)間將車輛騎回家中。

車輛使用人簽字：

車輛管理員簽字：

年月日年月日

電動(dòng)汽車安全承諾書篇三

1,。進(jìn)入校園的電動(dòng)車、摩托車的安全性能必須保持良好,。車身牢固,，剎車、轉(zhuǎn)向,、鈴或喇叭、前后燈必須齊全有效,。

2.電動(dòng)車、摩托車應(yīng)符合《校園交通安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,。

3.電動(dòng)汽車和摩托車受許可證準(zhǔn)入制度的約束,。在校園內(nèi)行駛時(shí)，電動(dòng)車,、摩托車必須配備公安部門核發(fā)的車輛通行證(放置在車體前方)。沒有許可證的電動(dòng)車和摩托車禁止通過校園,。進(jìn)入學(xué)院的電動(dòng)車、摩托車暫時(shí)需要在門崗說明原因并登記后才能進(jìn)入校園,。

4.越野摩托車、大功率賽車,、嘈雜車輛一律不準(zhǔn)辦理通行證，禁止在校駕駛,。

5.電動(dòng)汽車、摩托車許可證不得涂改,、挪用、偽造,、補(bǔ)發(fā)或冒領(lǐng),。否則,，安保部門有權(quán)收回通行證,，沒有通行證的車輛禁止通過校園。

6.電動(dòng)車,、摩托車通行證遺失的，應(yīng)當(dāng)在七日內(nèi)持遺失證明和本人身份證件向公安部門申請補(bǔ)發(fā),，同時(shí)支付工作費(fèi)用。不允許以補(bǔ)辦車輛通行證等理由設(shè)置號碼,。一旦發(fā)現(xiàn)通行證，將被撤回,，不允許再次申請,。電動(dòng)車,、摩托車車主因畢業(yè),、辭職等原因不在學(xué)校工作或?qū)W習(xí)時(shí)，必須將通行證交回保衛(wèi)部門回收,，生產(chǎn)成本不予退還。

7.學(xué)院在每個(gè)宿舍樓下都設(shè)立了電動(dòng)車充電處,。所有電動(dòng)車必須在指定地點(diǎn)充電。禁止私自接電源,，私自拉電線給電動(dòng)車充電。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，車輛通行證將被吊銷，不能再次辦理,。

8.電動(dòng)車,、摩托車應(yīng)當(dāng)在非機(jī)動(dòng)車道行駛,；未劃分機(jī)動(dòng)車道和非機(jī)動(dòng)車道的道路應(yīng)當(dāng)靠右行駛,，不得逆行。

9.校園內(nèi)電動(dòng)車,、摩托車限速20 km/h。

10.遵守《校園交通安全管理?xiàng)l例》,，服從保安和交通協(xié)管員的指揮；學(xué)院舉辦大型活動(dòng)時(shí),，應(yīng)服從現(xiàn)場工作人員的指揮，不得堵塞交通,；

11,、不準(zhǔn)駕駛安全設(shè)備不全或安全設(shè)備故障的電動(dòng)車和摩托車；

12.電動(dòng)汽車不得搭載一人以上(不包括駕駛員),；禁止使用電動(dòng)車、摩托車和拖掛車輛,；

13.禁止酒后駕車；禁止超速行駛,；開電動(dòng)車禁止打電話；

14.不準(zhǔn)雙手騎自行車,，車輛不準(zhǔn)相互追逐或打架；不要并排開車,；

15,、電動(dòng)車,、摩托車載人時(shí)，裝載高度離地不得超過150厘米,，寬度左右不得超過車把15厘米，前端長度不得超過車輪,，后端不得超過車身30厘米；

16.只有確認(rèn)自己有能力安全駕駛電動(dòng)車,、摩托車，才能在校園內(nèi)駕駛電動(dòng)車,；

17、裝載易燃,、易爆、有毒等危險(xiǎn)品,，必須經(jīng)學(xué)校安全部門批準(zhǔn),，按指定路線行駛,；

18、電動(dòng)車,、摩托車不得配備大音量音響設(shè)備，不得組裝或改裝,。

19.電動(dòng)車,、摩托車應(yīng)停放在指定區(qū)域，停放整齊有序,；在沒有停車點(diǎn)的區(qū)域，停車不得妨礙其他車輛和行人通行,，并停放整齊。停車后,，拿走車上的貨物，鎖好前鎖和車輪鎖,。

20.校園里盡量不要開車輛報(bào)警器。(按照國家標(biāo)準(zhǔn),，如果報(bào)警是由于打雷、冰雹,、下雨、車輛經(jīng)過,、車外人員觸碰車身等原因造成的,。,，表示報(bào)警不合格,。)打開鬧鈴，發(fā)現(xiàn)鬧鈴響要及時(shí)檢查，無故報(bào)警要主動(dòng)關(guān)掉鬧鈴,，防止鬧鈴無故打擾他人正常工作學(xué)習(xí)生活。禁止在教學(xué)區(qū)的日常上課和宿舍區(qū)的休息時(shí)間打開報(bào)警器,。

21、禁止使用電動(dòng)汽車和摩托車從事經(jīng)營活動(dòng),。

22.違反上述規(guī)定一次的，視情節(jié)給予相應(yīng)的紀(jì)律處分,、罰款或其他處罰,；兩次違規(guī)的,，除相關(guān)處理外，安全部門有權(quán)暫扣車輛,，收回已發(fā)放的.車輛通行證。

23.暫扣車輛車主超過30日未主動(dòng)到保衛(wèi)處處理的,，扣留車輛交公安交警部門處理。

24.醫(yī)院內(nèi)電動(dòng)車輛,、摩托車發(fā)生交通事故,，應(yīng)當(dāng)報(bào)告交警部門依法處理,。本辦法僅限于學(xué)校管理,，如與國家法律法規(guī)相抵觸，以法律法規(guī)為準(zhǔn),。如果政府出臺(tái)規(guī)定禁止電動(dòng)車、摩托車在學(xué)院所屬區(qū)域通行,，學(xué)院也將禁止電動(dòng)車、摩托車在校園內(nèi)通行,。

25.電動(dòng)車,、摩托車,、校園內(nèi)車輛的駕駛員，必須遵守國家有關(guān)道路交通管理的其他有關(guān)規(guī)定,。

26,、拒絕或阻撓保安人員執(zhí)行公務(wù),，情節(jié)嚴(yán)重的,，將移交公安機(jī)關(guān)處理。

本人已詳細(xì)閱讀《電動(dòng)汽車及摩托車管理辦法》,，鄭重承諾嚴(yán)格遵守《管理辦法》,，服從學(xué)校安全員指揮,，如有違反自愿接受處罰！

特此承諾,！

提交人:xxx

日期:20xx年xx月xx日

電動(dòng)汽車安全承諾書篇四

責(zé)任方（電動(dòng)汽車車主）:

住址：

聯(lián)系電話：

車主本人購買了一輛（品牌）新能源純電動(dòng)汽車，現(xiàn)需在通過口購買口租賃口借用方式取得車位所有權(quán)（使用權(quán)）的小區(qū)停車場號停車位安裝充電樁一臺(tái),。為了順利完成電動(dòng)汽車充電設(shè)施安裝，保障安裝后使用安全及明確充電設(shè)施的安全責(zé)任,，車主向小區(qū)的物業(yè)管理企業(yè)（以下簡稱物業(yè)公司）作出如下承諾：

1、充電設(shè)施的所有人是車主,，車主為充電設(shè)施及相關(guān)安全責(zé)任的第一責(zé)任人。若因充電設(shè)施的安裝,、使用或其他情況給他人造成人身及財(cái)產(chǎn)損害,，車主應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任,，如有其他責(zé)任人，車主同意在先行賠償后再向其他責(zé)任人進(jìn)行追償,。

2、車主在設(shè)施安裝前,，同意提交相關(guān)施工資料，按照裝修管理的相關(guān)規(guī)定向物業(yè)公司報(bào)備,，并監(jiān)督施工方安全施工。

3,、充電設(shè)施建設(shè)按有關(guān)規(guī)定到供電公司辦理低壓業(yè)擴(kuò)報(bào)裝手續(xù)。充電設(shè)施安裝完畢,、經(jīng)電力部門驗(yàn)收合格后車主才能開始使用。在使用過程中,，如因操作不當(dāng)造成的一切損失,，由車主自行承擔(dān)。

4,、車主在施工中注意保護(hù)原有設(shè)施及環(huán)境,，如有污染,、破壞應(yīng)恢復(fù)原狀。

5,、在安裝過程中產(chǎn)生的廢棄物，車主應(yīng)日產(chǎn)日清,，及時(shí)清運(yùn)。逾期未清理時(shí),，物業(yè)公司有權(quán)清理,，所產(chǎn)生費(fèi)用由車主承擔(dān),。

電動(dòng)汽車安全承諾書篇五

甲方（電動(dòng)汽車車主）：

住址：

乙方（汽車生產(chǎn)/銷售企業(yè)）：

住所地：

丙方（充電設(shè)施安裝企業(yè)）：

住所地：

甲方________________購買了一輛___________（品牌）新能源純電動(dòng)汽車,，現(xiàn)需在甲方通過_______方式取得車位所有權(quán)（使用權(quán)）的_____________小區(qū)停車場_________ 號停車位安裝____________式充電樁一臺(tái),。為了順利完成電動(dòng)汽車充電設(shè)施安裝，保障安裝后使用安全及明確充電設(shè)施的安全責(zé)任,，三方當(dāng)事人共同向______________ 小區(qū)的物業(yè)管理企業(yè)_______________（以下簡稱物業(yè)公司）作出如下承諾：

1,、充電設(shè)施的所有人是甲方,，甲方為充電設(shè)施及相關(guān)線路安全責(zé)任的第一責(zé)任人。若因充電設(shè)施的使用或其他情況給他人造成人身及財(cái)產(chǎn)損害,，甲方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任，如有其他責(zé)任人甲方同意在賠償后再向其他責(zé)任人進(jìn)行追償,。

2、甲方需安裝充電設(shè)施的車位位于_______________,，充電設(shè)施安裝前,，甲方同意提交相關(guān)施工資料,，按照裝修管理的相關(guān)規(guī)定向物業(yè)公司報(bào)備,，并監(jiān)督丙方安全施工。

3,、充電設(shè)施建設(shè)按有關(guān)規(guī)定到供電公司辦理低壓業(yè)擴(kuò)報(bào)裝手續(xù),。充電設(shè)施安裝完畢,、經(jīng)電力部門驗(yàn)收合格后甲方才能開始使用。在使用過程中,，如因操作不當(dāng)造成的一切損失，由甲方自行承擔(dān),。

4、甲方日常注意觀察充電設(shè)施的運(yùn)行情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,。

5、車位租賃合同到期,、按約定提前終止，或者甲方不再需要使用充電設(shè)施時(shí),，甲方保證及時(shí)拆除充電設(shè)施。如充電設(shè)施需拆除或者遷移位置,，甲方須聘請有資質(zhì)的企業(yè)進(jìn)行操作,，并監(jiān)督安全施工,。充電設(shè)施拆除或者遷移位置的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

6,、在充電設(shè)施安裝或者拆除、遷移位置時(shí),，物業(yè)公司有權(quán)核查施工方的施工資質(zhì)，并監(jiān)督施工方安全施工,。如發(fā)現(xiàn)安全隱患，_________________________物業(yè)公司有權(quán)責(zé)令施工方整改,。

7,、如相關(guān)政府部門認(rèn)為充電樁不利于本小區(qū)的整體安全,，或發(fā)現(xiàn)充電設(shè)施出現(xiàn)安全隱患時(shí)，物業(yè)公司有權(quán)停止充電設(shè)施供電,。

1、乙方保證充電設(shè)施產(chǎn)品符合《nb/t33002-20xx電動(dòng)汽車交流充電樁技術(shù)條件》等國家和地方相關(guān)產(chǎn)品及安全標(biāo)準(zhǔn),，充電設(shè)施在正常操作下的運(yùn)行安全以及人員安全，在質(zhì)保期內(nèi)如因充電設(shè)施質(zhì)量問題發(fā)生的相關(guān)安全問題,，由乙方負(fù)責(zé),。

2,、乙方在充電設(shè)施投入使用前對甲方進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn),，使其能夠正確使用充電設(shè)施,。

3、在質(zhì)保期內(nèi),，乙方嚴(yán)格按照國家規(guī)定對甲方所有的電動(dòng)汽車充電設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),。超過質(zhì)保期后，乙方有義務(wù)提示甲方定期對充電設(shè)施進(jìn)行維護(hù),、保養(yǎng),。

1,、充電設(shè)施建設(shè)符合國家和本市充電設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)規(guī)范。丙方在施工過程中嚴(yán)

格遵守《電力建設(shè)安全施工管理規(guī)定》,、《國家電網(wǎng)公司電動(dòng)汽車充電設(shè)施建設(shè)指導(dǎo)意見》、《裝修管理辦法》以及充電設(shè)備安裝安全等相關(guān)規(guī)定,，并服從物業(yè)公司的施工管理要求，做

好安全防范措施,，安全文明施工。

2,、丙方在施工過程中自備電動(dòng)汽車充電設(shè)備安裝所需要的設(shè)備,、工具,、材料,、安全勞動(dòng)用品等，且應(yīng)符合安全規(guī)范要求,。

3、丙方在施工中注意保護(hù)原有設(shè)施及環(huán)境,，如有污染,、破壞應(yīng)恢復(fù)至原有標(biāo)準(zhǔn),。

4、在安裝過程中產(chǎn)生的廢棄物,，丙方及時(shí)清理并清運(yùn)。

5,、因丙方安裝不符合國家和本市相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范導(dǎo)致的安全問題,，丙方同意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

甲方（簽字）： 日期：

乙方（公章）：

丙方（公章）： 日期： 日期：

電動(dòng)汽車安全承諾書篇六

甲方：

乙方（使用人）：

為了加強(qiáng)南寧地鐵1號線監(jiān)理項(xiàng)目部對項(xiàng)目部電動(dòng)車的管理,，預(yù)防和減少安全事故的發(fā)生，按項(xiàng)目部要求申請領(lǐng)用電動(dòng)車駕駛前需簽定安全協(xié)議書,，協(xié)議書具體內(nèi)容如下：

為進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目部電動(dòng)車車輛的管理，確保駕乘人員的人身安全,，杜絕不安全事故的發(fā)生,，特與使用人簽訂本協(xié)議書,。

（一）配電動(dòng)車輛的人員，應(yīng)自覺接受有關(guān)部門和單位的管理,，電動(dòng)車僅限工作期間及上下班時(shí)間內(nèi)使用，嚴(yán)禁將電動(dòng)車借給他人或在與工作無關(guān)的場合下使用,，如違反規(guī)定造成的一切后果，由當(dāng)事人自負(fù),。

（二）監(jiān)理人員駕乘的電動(dòng)車,，只限在工作期間上下班時(shí)間內(nèi)駕乘,，對酒后駕車、非工作期間或工作期間因私自駕車外出而造成的一切事故,，均由乙方負(fù)責(zé),，項(xiàng)目部不承擔(dān)任何責(zé)任,。

（三）駕乘電動(dòng)車的人員必須佩戴頭盔和其他防護(hù)用品，防護(hù)用品自備,。維護(hù)費(fèi)自理。車輛應(yīng)做到勤檢查,、勤檢修，保持車況良好,，嚴(yán)禁病車上路，杜絕不安全事故的發(fā)生,。

（四）嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,，嚴(yán)禁酒后駕車,，嚴(yán)禁高速行車，做到安全謹(jǐn)慎駕駛,。

（五）使用人必須愛惜車輛，勤保養(yǎng),，按時(shí)充電，保持車輛清潔,。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目部電動(dòng)車管理，保證電動(dòng)車安全運(yùn)行,，嚴(yán)格執(zhí)行電動(dòng)車管理規(guī)定，確保電動(dòng)車駕駛員的人身安全,，根據(jù)項(xiàng)目部要求,，特與項(xiàng)目部電動(dòng)車的使用人員簽訂本協(xié)議,。

（一）甲方有權(quán)對乙方和乙方所駕駛車輛進(jìn)行監(jiān)督,、檢查,，并對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題進(jìn)行處理,。

（二）乙方對所駕駛的電動(dòng)車做到勤檢查、勤保養(yǎng),、勤擦洗，杜絕病車上路行駛,，因此造成的后果責(zé)任由乙方自負(fù)。

（三）乙方在駕駛車輛過程中,，要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,，遵守交通規(guī)則,，維護(hù)交通秩序，對違反交通法規(guī)的罰款由乙方自負(fù),。

（四）乙方要杜絕酒后駕車，發(fā)現(xiàn)酒后駕車一次甲方對乙方罰款500元,，因酒后駕車發(fā)生的責(zé)任事故由乙方自負(fù)。

（五）乙方必須定車定人,，不得將車輛轉(zhuǎn)借他人,，因私自借于他人而造成的責(zé)任事故由乙方承擔(dān),。

（六）乙方必須遵守項(xiàng)目部車輛管理規(guī)定，電動(dòng)車停放在指定位置,，不得擅自停放在其他位置,，造成損壞或丟失,，由使用人賠償。

三,、本協(xié)議一式二份,，項(xiàng)目部和車主(駕駛員)各持一份,。

四、本協(xié)議自簽訂之日起生效,。

甲方（負(fù)責(zé)人簽）：

乙方（車輛駕乘人）（簽字）：

尊敬的家長和各位騎自行車、電動(dòng)車同學(xué),，目前自行車、電動(dòng)車已成為同學(xué)們的重要交通工具,。很多學(xué)生騎自行車,、電動(dòng)車往返學(xué)校,。騎車安全也成為學(xué)校、家長和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),。但一些騎車學(xué)生安全意識不強(qiáng)，時(shí)有違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,，而且復(fù)雜的道路交通給騎車帶來許多隱患。為確保學(xué)生上,、放學(xué)安全,，避免交通事故的發(fā)生,，特與你們簽訂本《安全責(zé)任書》，請予支持和配合,。

一、騎自行車的學(xué)生必須年滿12周歲,，騎電動(dòng)車的學(xué)生必須年滿16周歲。交通法規(guī)明文規(guī)定：未滿12周歲的兒童,，不準(zhǔn)在道路上騎自行車，未滿16周歲的不允許騎電動(dòng)車,。要嚴(yán)格遵守國家法律規(guī)定 ,，對未到指定年齡的孩子騎車上學(xué)，家長要堅(jiān)決制止,。

二,、騎車的學(xué)生必須熟練掌握騎自行車,、電動(dòng)車的技能,，出行前要先檢查一下車輛的閘、鎖,，是否齊全有效，保證沒有問題后方可上路,。不得將車輛借給非騎車同學(xué)。,。

三,、騎車時(shí)自覺遵守交通規(guī)則,，無論騎自行車,、電動(dòng)車都要在非機(jī)動(dòng)車道內(nèi)行駛,，沒有劃分車道要靠右邊行駛,。騎車轉(zhuǎn)彎時(shí)要伸手示意,，不要強(qiáng)行猛拐。行車時(shí)不得兩人以上并行,，不追逐打鬧,。不騎快車,，不帶人,；注意避讓行人車輛,。雨雪天氣路面濕滑,，更要小心慢行。

四,、騎車進(jìn)入校園,，必須將自行車,、電動(dòng)車依次停放在校園內(nèi)指定區(qū)域,，并注意擺放整齊,，上好鎖。如有遺失,，自己負(fù)責(zé),。嚴(yán)禁在校園內(nèi)破壞他人車輛,，當(dāng)不慎碰倒別人的車時(shí)，應(yīng)及時(shí)扶起放好,。

五,、騎車的學(xué)生及家長必須和學(xué)校,、班主任簽訂安全責(zé)任書。凡學(xué)生騎車上、放學(xué),，學(xué)校都視為家長準(zhǔn)許,。如違反上述條款造成學(xué)生意外傷害,，由學(xué)生本人和家長承擔(dān)全部責(zé)任，學(xué)校和班主任不承擔(dān)任何責(zé)任,。此責(zé)任書請學(xué)生和家長認(rèn)真閱讀并要嚴(yán)格遵守，學(xué)生和家長,、班主任簽名后交學(xué)校存檔,。本責(zé)任書自簽訂之日生效,。

學(xué)生簽名： 班主任簽名：

家長簽名：

學(xué)校：蓋章）

簽訂日期：