人生天地之間,，若白駒過隙,，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲,，一起對今后的學習做個計劃吧,。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)務科工作總結 醫(yī)務科工作總結和下一步計劃篇一

（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為,，提高醫(yī)療質量,。

滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》,；《關于開展處理條例及其配套文件學習活動的通知》,。轉發(fā)了衛(wèi)生部,，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,，組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》,，明確了今年醫(yī)療質量的目標，措施和業(yè)務指標,，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,，教育大家學法，懂法,，用法,，守法,，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎,。

（二）加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。

為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議,，布置臨床工作,，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實,，院領導和其他業(yè)務主管部門,，深入各科室，就業(yè)務學習,，病歷書寫,，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查,。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,，查漏補缺，通過檢查,，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決,。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證,。

（三）加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作,，為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng),，讓年輕一代脫穎而出,，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習,；同時派出了10余人次參加各類學術活動,，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗?；貋砗笠笏麄兩辖粋€人總結,，并寫出今后開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平,，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,，取得了較好的效果，達到了預期目的,。

（四）業(yè)務培訓：

一是加強業(yè)務學習,，狠抓“三基三嚴”，努力提高業(yè)務水平,。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題,，授課50個學時,，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎,，引發(fā)了同志們的學習興趣,，取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,，對與高,，中，初級人員每年考試一次,，考試內容既有臨床基礎的東西,，又有各學科的新進展。通過考試,，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平,。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。

二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會,，按照長衛(wèi)字［20xx］28號文件的要求,。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則》的培訓,。三是對全院醫(yī)務人員進行了“非典”診斷標準,、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例,、醫(yī)務人員防護的培訓。

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,，全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目（由于非典的原因部分尚未落實）,。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫(yī)務人員進行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓,。

四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全,。

五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫(yī)療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事,。今年上半年住院病歷甲級病案率97%,；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%,；出入院診斷符合率98.5%,；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0,；圍產兒,、新生兒死亡率比去年同期下降；,、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0,。

（五）設立了發(fā)熱門診預診分診臺，防止了病人之間的交叉感染,；加強了急診室設置的建設,，提高了本院的應急能力。

（六）全院醫(yī)務人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神,，保持了創(chuàng)一甲時的水平,，特別是在抗“非典”期間，在人手緊,，任務重的情況下,，全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,，確保了醫(yī)院的正常工作秩序,。

（七）全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度，提高服務質量,，使來本院就診病人的抱著希望而來,，帶著滿意而歸，全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,，想病人所想，急病人所急,，千方百計使病人方便，通過全院醫(yī)務人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。

（八）本院實行首診醫(yī)師負責制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結協(xié)作，各自認真履行職責,，使每一個病人都得到最好的治療,，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛,。

1、醫(yī)務科人手少,，醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，既對內又對外,，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事,，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作,。

2、需進一步加強人才培養(yǎng),，造就一批真正的學科帶頭人,，同時要加強后備力量的培養(yǎng),，目前醫(yī)院的苗子不太多,，再加上科室實行目標責任制，在外出學習,，進修方面投入不如以前,，這點應引起高度關注。

3,、科室不能為掙錢而掙錢,，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發(fā)展,，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求,。

醫(yī)務科工作總結 醫(yī)務科工作總結和下一步計劃篇二

一年來，在院領導的直接領導下,，科室認真學習“三個代表”重要思想和十六大的重要精神,，憑著“質量第一、病人第一”的理念,，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》,、《醫(yī)療機構管理條例細則》,、《山東省醫(yī)療機構管理辦法》等，結合我院實際情況,，采取切實可行的有效措施,，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,，進一步解放思想,，更新觀念，提高服務效率,，有力促進醫(yī)療,、教學與科研工作,，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,，狠抓醫(yī)療質量管理,、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標準》,，對住院病歷,、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊,，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中,，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下：

1,、病案質量：20xx年住院病人數(shù)39827人次，比04年同比增加28,。6%

20xx年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科,，西藥房,，三個科室共獲得11個月份的10個第一名（其中精神一科二科共獲八個，西藥房獲三個,。）,。

(1)歸檔病案：①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級病歷,，甲級率100%,。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第一名,。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷,。

(2)現(xiàn)病歷：①嚴格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標準》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷,、病程記錄書寫標準,，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉,，但完成率隨著月份的遞增日漸提高,；②均有及時辦理住院手續(xù)；③門診病歷檢查基本完成,。

(3)處方質量：每月隨機抽查5天處方,，1—11月份平均合格率為96.2%。

2,、院內感染控制：,、①感染率：對每一份病歷都進行監(jiān)測,，20xx年11月—20xx年10月共監(jiān)測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%,；感染率為2,。9%。②漏報率：20xx年11月—20xx年10月監(jiān)測的病例,，漏報1例次,，漏報率為2%；③每月對全院的環(huán)境,、空氣,、物衣、醫(yī)務人員手,、消毒液,、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測；④在建設感染性疾病科時,，指導科室的部局及消毒隔離工作,；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作,。

3,、文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》,、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度,。

4,、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試二次，合格率98%,。

5,、病床使用率：20xx年1月1日—11月30日，全院實際占用床日數(shù)為117954天,，前二名為：精神一科,，精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)98%,。

全院平均病床使用率86.4%,，與去年同比上升較大，婦產科病床使用率同比上一年下降,。

6,、防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》,、《醫(yī)療事故分級標準》,、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并做到人手一冊,，以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,，不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛,、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益,。

本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少,。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,。

加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,，不斷增設新項目以滿足臨床需要,。

今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例,，與去年同比增長11%。

精神科

加大門診部建設,，進一步完善各科門診功能,，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,，各區(qū)布局合理,，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳,，增設導診服務臺,，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

今年1—12月份門診量254197人次,，與20xx年同比增加12%,；

1、把繼續(xù)教育納入我院的.工作計劃,，院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院?？七M修學習,，派出各類短期學習班近10人次，已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,，積極開展工作,，對提高我院的醫(yī)療技術水平，起到較大作用,。

2,、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試,。

3、積極撰寫論文,，全年共發(fā)表論文17篇,。

4、開展多種形式的健康教育,，各臨床科每年4次以上上墻宣傳,，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動，多次到院內外發(fā)放健康教育處方,。

今年共接收進修生6人,，實習生12人，中專實習生4人,。

醫(yī)務科于8月及11月份分別召開全體進修,、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分,。

1,、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,，落實不明原因肺炎,、麻疹、afp,、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，20xx年1月1日至20xx年11月30日,，共報告結咳病人兩例,，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,，共轉病例2人次,。

2、設置感染性疾病科,，潔凈區(qū),、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理,。于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,，送檢糞便標本86例，無收住疑似霍亂病人,。

1,、組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村,、湖西村等地進行義診,、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治350余人次,，并送藥一千多元,，分發(fā)健康處方，深受群眾好評,。

2,、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次,。

3,、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,，1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例,。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期,。

今年為中考學生體檢約1800余人,，征兵體檢總檢500余人，為市各機關單位,、企業(yè)團體工作人員,、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領導重視及支持下,，于今年9月份正式成立體檢科,，配備專門的體檢場所及引起b超機及,、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序,，為體檢者提供優(yōu)質,、優(yōu)惠、高效的服務,，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收,。

不足之處： ,。

2、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,，未能完全開展,。

3、科研基礎薄弱，科研成果不足,。

醫(yī)務科工作總結 醫(yī)務科工作總結和下一步計劃篇三

一年來,，在本院領導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下,，在各兄弟科室的熱情幫助下,，我院的醫(yī)療保健，教學,，科研工作取得了一些成績,，但是也有許多不足，現(xiàn)在如下：

（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度,，規(guī)范了醫(yī)療行為,，提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,，我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》,；《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部,，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,，組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標,，措施和業(yè)務指標,，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法,，懂法,，用法，守法,，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗

爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議,，布置臨床工作,，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實,，院領導和其他業(yè)務主管部門,，深入各科室，就業(yè)務學習,，病歷書寫,，疑難病歷討論,，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,，查漏補缺,，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決,。為進一步加強醫(yī)療安全,，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，商量下一步的工作及如何防范,，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

為進一步提高醫(yī)療質量,，加速人才培養(yǎng),，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下,，派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習,；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術,，新方法和新經驗,。回來后要求他們上交個人,，并寫出今后開展工作的計劃,，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,，取得了較好的效果,，達到了預期目的。

一是加強業(yè)務學習,，狠抓“三基三嚴”,，努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,，提高我院的知名度,，全年共安排講座20個課題,，授課50個學時,，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎,，引發(fā)了同志們的學習興趣,，取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,，對與高,，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西,，又有各學科的新進展,。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平,。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇,。

二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛(wèi)字［20xx］28號文件的要求,。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排,。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了“非典”診斷標準,、疫情消毒,、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓,。

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,，全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目（由于非典的原因部分尚未落實）。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓,。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓,。四是對全院醫(yī)務人員進行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓。

四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全,。

五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫(yī)療質量關,，各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%,；門診處方合格率98%以上,；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%,；手術前后診斷符合率96%,；孕產婦死亡率為0；圍產兒,、新生兒死亡率比去年同期下降,；醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0,。

防止了病人之間的交叉感染,；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力,。

保持了創(chuàng)一甲時的水平,，特別是在抗“非典”期間，在人手緊,，任務重的情況下,，全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè),、克難奮進，確保了醫(yī)院的正常工作秩序,。

提高服務質量,，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸,，全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,，想病人所想，急病人所急,，千方百計使病人方便,，通過全院醫(yī)務人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽,。

沒有推諉病人的事情發(fā)生,，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結協(xié)作,，各自認真履行職責,，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛,。

1,、醫(yī)務科人手少，醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,，既對內又對外,，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事,，多半是要你干什么事,，沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

2,、需進一步加強人才培養(yǎng),，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng),，目前醫(yī)院的苗子不太多,，再加上科室實行目標責任制，在外出學習,，進修方面投入不如以前,，這點應引起高度關注。

3,、科室不能為掙錢而掙錢,，應注重新技術的應用引進,，應注意硬件的建設發(fā)展,，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求,。

醫(yī)務科工作總結 醫(yī)務科工作總結和下一步計劃篇四

20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心,、持續(xù)改進質量,，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,，嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,，以***二級醫(yī)院等級評審（價）標準為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質量改進,，加強核心制度執(zhí)行力,，完善制度規(guī)范。

持續(xù)醫(yī)療質量改進,，為落實執(zhí)行“***全面加強醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質量萬里行”工作的通知,，制定“***醫(yī)院醫(yī)療質量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改,，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用,。加大環(huán)節(jié)質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度,，不定期深入臨床科室,，保證環(huán)節(jié)質量及終末質量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質量反饋*人次,，反饋金額3520元,；為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規(guī)范》，指導和規(guī)范診斷,、治療,、護理等工作行為，使診療行為有章可循,、有據(jù)可依,，提高醫(yī)務人員的綜合素質，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全,。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權責任法》,，為此進行多次法律法規(guī)培訓,，聘請****專家及****專家為全院醫(yī)護人員授課講解，并組織全院醫(yī)務人員考核,，全年共組織醫(yī)療安全培訓5次,。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,，履行,、尊重患者的知情同意權,，規(guī)范全程診療知情權。8月為預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，不斷提升醫(yī)療質量和管理的水平,，增強醫(yī)務人員的風險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”,。

加大職業(yè)技術培訓力度，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平,，全年共組織業(yè)務知識培訓16次,，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量,；進行法律法規(guī)考試4次,，考試合格率100%。今年崗前培訓19人,，其中調入10人,，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實習醫(yī)生3人,，培訓合格率100%,。

加強醫(yī)療質量持續(xù)改進，堅持每季度醫(yī)療質量例會制度,，分析總結醫(yī)療質量問題,，制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表,、轉院制度及費用的規(guī)定,、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定,、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定,、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠,，設計已不能符合工作需要，借鑒****醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本,，保障了醫(yī)療質量安全的有序進行,。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及***全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內容,，對我院血液透析室,、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系,，制定了各項規(guī)章制度,、人員崗位職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程，并進行執(zhí)業(yè)注冊申報,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,；

⑵落實手術安全核查制度,，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規(guī)范,，嚴格執(zhí)行手術分級制度,、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記,，強化以病人為中心的服務理念及服務意識,，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救**人次,，成功**人次,，成功率91%；住院危重病人報告**例,。