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公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇一

一、醫(yī)改具體做法和成效

1,、指導(dǎo)思想

堅持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則,，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，堅持中西醫(yī)并重,，發(fā)揮中醫(yī)藥特色,，推進體制和機制上創(chuàng)新。維護公立醫(yī)院的公益性,，調(diào)動公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極性,，提高公立醫(yī)院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求,，切實解決人民群眾“看病難,、看病貴”問題。最終達到人民群眾“能夠看得起病,、能夠看得了病,、能夠看得好病”的要求，保障縣域經(jīng)濟健康快速發(fā)展,。

2,、高度重視，全員培訓(xùn)

在我縣作為首批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣后,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,，成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組,，召開了公立醫(yī)院改革動員會，落實醫(yī)改的各項措施,，認真學(xué)習(xí),、省、市,、縣的醫(yī)改文件精神,，動員全院職工積極投身到公立醫(yī)院改革當(dāng)中，將公立醫(yī)院改革工作作為醫(yī)院的重點工作來抓,。

3,、工作任務(wù)和完成情況

根據(jù)山東省人民政府《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》和《關(guān)于調(diào)整試點縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的通知》的要求，自2014年10月1日起,，全面實行藥品零差價銷售,，醫(yī)療服務(wù)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)：診查費上調(diào)20%；護理費中一級,、二級,、三級護理統(tǒng)一上調(diào)20%；床位費每床日上調(diào) 8 元,；手術(shù)費統(tǒng)一上調(diào)20 %,；治療費統(tǒng)一上調(diào)10 %,，中醫(yī)治療費上調(diào) 10%,。截止2014年12月31日我院僅藥品零差率一項就讓利于民60余萬元，取得了良好的社會效益,。

通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后,，2014年10月1日至今增加收入為：掛號費1.2萬元、床位費2.48萬元,、手術(shù)費1.2萬元,、針灸推拿中醫(yī)治療費0.6萬元、治療費 0.72萬元中醫(yī)護理增加費用0.8萬元,、護理費1.2萬元,。共增加收入為8.2萬元。

醫(yī)院是國家的公益事業(yè)單位,，承擔(dān)著人民群眾的健康需求,，只有將醫(yī)院的公益性還給政府，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才可以順利實施,。政府確定醫(yī)院責(zé)任之后,，醫(yī)院應(yīng)把調(diào)動職工的積極性放在第一位，這樣才能更好地為病人服務(wù),。醫(yī)院把主要工作放在提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全上,，探索建立一套切實可行的規(guī)章制度和考核措施，具體就是將醫(yī)院管理分為醫(yī)療管理,、醫(yī)療安全管理,、藥事管理、護理管理,、病歷管理,、傳染病防治管理、醫(yī)療用品設(shè)備和信息管理,、財務(wù)管理等進一步完善,，做細、做實,。

5,、用足用好國家基本醫(yī)療保障政策

隨著國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善，極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識和保健能力,，這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求,，特別是我們中醫(yī)醫(yī)院，人民群眾對現(xiàn)代醫(yī)療和中醫(yī)藥診療的要求更加迫切,。在國發(fā)［2009］22號《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)的若干意見》中明確提出“中醫(yī)藥預(yù)防保健作用獨特,，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目，在疾病預(yù)防和控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術(shù)”,。因此,，在醫(yī)改過程中，我院將充分迎合人民群眾的需求,，百姓需要的就是我們應(yīng)該做到的,，把一些常見病、多發(fā)病和地方病,、慢性病等確立病種分類項目,，制定相應(yīng)的中醫(yī)診療用藥方案，真正讓百姓得到實惠,。

6,、加強醫(yī)院人才隊伍建設(shè)

近幾年來，我院的一些技術(shù)骨干和老專家相繼退休,，新上崗的一批大學(xué)生臨床經(jīng)驗不足,，因此，我院在醫(yī)改過程中將重點加強醫(yī)院的人才隊伍建設(shè),。通過“請進來,，送出去”的形式進行技能培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥人才隊伍的建設(shè)，加強中醫(yī)藥人才引進和技術(shù)培訓(xùn),，并且在中醫(yī)藥康復(fù)預(yù)防保健上搞突破,。

7、開展?？铺厣ㄔO(shè)

在醫(yī)改過程中,，我院將重點加強特色專科建設(shè),，按照“中西醫(yī)并重”的方針,，組建和做大做強特色科室，發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)療的診斷優(yōu)勢,，發(fā)掘祖國中醫(yī)藥學(xué)的治療效果,。把我院針灸科發(fā)展成適合百姓需要的中醫(yī)康復(fù)保健重點專科,。

8,、提高醫(yī)療質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

醫(yī)療質(zhì)量即是醫(yī)院的核心,，又是醫(yī)院的第一生命線,，只有保證醫(yī)療質(zhì)量，才能保證醫(yī)療安全,，醫(yī)療安全又是醫(yī)院最大的效益（包括經(jīng)濟效益和社會效益）,，只有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，才能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。因此,，在醫(yī)改的過程中，我們進一步完善醫(yī)療服務(wù),，建立健全醫(yī)療質(zhì)量考評細則,，以保證醫(yī)院的各項工作良性開展,。

9,、強化成本意識，降低醫(yī)療成本 醫(yī)院仔細研究各科室的一次性耗材,、醫(yī)療設(shè)備,、器材、藥品,、項目成本等成本,，努力降低不必要的開支，從而在更大程度上讓利于民,，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益,。

二、存在問題

1、藥品利潤減少,，醫(yī)療服務(wù)價格難提升

由于醫(yī)院規(guī)模小,，各項設(shè)施不達標(biāo)，以致現(xiàn)在能開展的手術(shù)少,，醫(yī)院只有提高服務(wù)質(zhì)量,，降低醫(yī)療服務(wù)價格贏取患者來院就診，如果提高過高的收費價格,，病人來院就診率會越來越少,。通過提高醫(yī)療服務(wù)價格補足藥品減少的收入短期內(nèi)難以完成。2013年經(jīng)濟收入1200萬元,，藥品銷售總額617萬元,，藥品購入總額413萬元，藥品差價收入共204萬元,，利潤率是49.30%,。若按醫(yī)改政策財政支持10%，約20.4萬元,，其他80%由調(diào)整服務(wù)收費價格補償,，需要增加服務(wù)收費163.2萬元，由于我院手術(shù)等治療性項目少,，藥占比高,，目前醫(yī)療性收費僅有255萬元/年（不含輔助檢查收入），需要在此基礎(chǔ)上增加64%,，如果這一比例不能實現(xiàn),，其他補償不到位，我院將面臨生存危機,。長期以來,，我院的收入來源主要是藥品差價收入、醫(yī)療服務(wù)收費和年財政定額補助40萬元維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn),，藥品收入為主要來源,，新醫(yī)改取消藥品利潤減少的收入需要提高醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)院內(nèi)部挖潛,、財政補助三部分完成,，我院面積小，房屋年久失修條件差醫(yī)療服務(wù)收費難以補足藥品差價減少的收入,，現(xiàn)醫(yī)院每月虧損近40余萬元,。

2、債務(wù)沉重 截止2014年10月底,，醫(yī)院總負債1800萬元,，其中：銀行貸款299萬元； 職工集資款100多萬元； 設(shè)備款近100萬元,；藥品款500多萬元,，職工養(yǎng)老金600多萬元，目前由于每月都在虧損,，債務(wù)還在擴大,，如果這種情況繼續(xù)，年虧損將達500萬元,，沉重的債務(wù)負擔(dān),，已喪失了自我償還能力，醫(yī)院即將面臨生存危機,。

3,、人才短缺問題突出

由于待遇低，又沒有優(yōu)惠的人才引進措施,，難以引進人才,，招聘高質(zhì)量人才更難，每年參加我院招聘的全日制普通院校本科生微乎其微,；人才流失嚴重,，每年都有考取研究生和跳槽的，外出進修人員,，幾乎沒有一個再回來的,。

4、財政補償不足

我院的財政撥款是上世紀九十年代政府給的財政定額撥款,，全年的經(jīng)費總共40萬元,，這一政策一直使用至今。實行之初還能維持基本正常運轉(zhuǎn),，隨著人員增加,，工資增長，公費醫(yī)療分流,，二十年來,，社會經(jīng)濟發(fā)生了翻天覆地的變化。至目前,，公立醫(yī)院綜合改革取消藥品加成,，藥品利潤是醫(yī)院主要收入來源，全院職工人數(shù)：173人,，在職職工人數(shù)：144人，退休人數(shù)：31人,，這唯一的40萬元的財政撥款只占我院職工年工資的8%左右,。縣級公立醫(yī)院改革啟動后，政府辦醫(yī)責(zé)任落實不完善,，各類補償嚴重不足,，包括人員經(jīng)費補助、藥品零差率補助,、農(nóng)保政策性虧損,、基本建設(shè)與房屋維修補助、大型設(shè)備購臵與維修補助,、公共衛(wèi)生服務(wù),、人才培養(yǎng)及緊急救治、支農(nóng),、支邊補助等幾乎為零,，醫(yī)院生存舉步維艱,。

三、

2015年1月13日

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇二

一,、我院自確立為五大連池市公立醫(yī)院綜合改革試點后,，為滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療需求，新建了18000平方米的門診,、住院綜合樓,，擴增了腎內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、ｉｃｕ病房,、神經(jīng)外科、腦外科,、泌尿外科,，由于病房擴建,，新科室成立,，需增添編制,，現(xiàn)以向市委,、市政府,、編辦等行政主管部門匯報（市編委已向省編辦市縣處匯報未解決）我院編制問題,，現(xiàn)仍執(zhí)行原編制,。

二,、編制問題解決不了,，公立醫(yī)院改革得進行,，業(yè)務(wù)還得開展,，我院就將原行政編制44人壓縮為20人，補充到臨床一線,，壓縮幅度達54%,。

三,、行勤編制的壓縮仍滿足不了業(yè)務(wù)科室開展工作的人員運轉(zhuǎn),，為滿足群眾需求，保證業(yè)務(wù)開展,，我院自掏經(jīng)費,，從社會聘請84人已考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士證人員補充到臨床一線,，以保證科室工作運轉(zhuǎn),。

四、實行全院聘任制,，臨床科室制定一套公平,、公正,、公開,、科學(xué)、能挑起科室大梁的競聘方案,，讓有真才實學(xué)的技術(shù)能手走向技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)崗位,，帶出一批精英。其它崗位實行能者上,、庸者下,、平者讓，充分發(fā)揮骨干才能,，讓英雄有了用武之地,。全院聘任制的實行，極大地調(diào)動了全院工作人員積極專研,、愛崗敬業(yè)積極性,。

在今后的工作中，我院會按照公立醫(yī)院改革方針政策開展工作,，進一步完善各項工作,，達到改革后公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

五大連池市第一人民醫(yī)院

12,、9,、14

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇三

公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，我院在縣委,、縣政府及縣衛(wèi)計委的指導(dǎo)下,，緊密結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療工作實際，以加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點，大力實施醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和分級診療制度,，提升看大病,、解難癥水平，建立健全人事,、財務(wù),、分配制度，增強醫(yī)院內(nèi)部運行活力和醫(yī)務(wù)人員工作積極性,；進一步加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，促進構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,；以改革促發(fā)展,，解放思想，取消了“以藥補醫(yī)”全面實施藥品零差率銷售,，群眾就醫(yī)流程,、就醫(yī)質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方位提升,，醫(yī)院發(fā)展充滿活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果,，現(xiàn)將醫(yī)院綜合改革情況總結(jié)如下,。

一、突出中醫(yī)特色,，深入推進公立醫(yī)院改革

（一）強力推進中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 醫(yī)院在縣衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，不斷強化中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),，通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年和二級甲等中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作,，把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升,。

1.堅持中醫(yī)辦院方向,，注重中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。

醫(yī)院在制定中長期規(guī)劃和年度工作計劃時始終把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,、重點?？平ㄔO(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng),、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)能力建設(shè),、中醫(yī)藥文化建設(shè)等作為重點內(nèi)容，進一步細化了發(fā)揮中醫(yī)藥特色的具體工作方案,，制定激勵和考核制度,。把中醫(yī)藥治療率、使用率指標(biāo)進行細化、量化于科室考核細則當(dāng)中,，從而確保中醫(yī) 1 藥特色成為醫(yī)院的重點發(fā)展方向,。

2.加強中醫(yī)人才建設(shè)，中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)提升,。 加大對中醫(yī)特色?？迫瞬排囵B(yǎng)力度，通過人才引進,、送培進修,、師承教育、推介名中醫(yī)等外引內(nèi)培的方式,，建成醫(yī)術(shù)精湛,、素質(zhì)高尚的中青年專業(yè)技術(shù)骨干，使中醫(yī)藥人員隊伍結(jié)構(gòu)得到不斷優(yōu)化,，中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)得到不斷加強,。一是組織各級各類人員開展中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，開設(shè)院內(nèi)中醫(yī)藥知識培訓(xùn)大課堂,，定期舉辦中醫(yī)藥知識講及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識競賽活動,。二是重視培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才，選派優(yōu)秀的青年骨干中醫(yī)師到省內(nèi)外進修深造,。三是積極開展中醫(yī)師帶徒帶教活動,，選派年輕技術(shù)骨干拜師取經(jīng)，開闊眼界,，提高水平,，逐步傳承院內(nèi)名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗。四是開展中醫(yī)適宜技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn),，為全院開展中醫(yī)藥知識學(xué)習(xí)和交流打造了良好平臺,，有效的提高了全院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。五是加入了甘肅省中醫(yī)院醫(yī)療集團,，通過北京新里程遠程會診中心與省級醫(yī)院和北京三甲醫(yī)院開展遠程會診,，協(xié)商張掖市醫(yī)院達成了長期送培進修協(xié)議，通過多渠道多方式促進了中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力提升,。

3.加強中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，特色病證診療管理優(yōu)化,。

逐步加大對中醫(yī)特色?？频耐度耄黾又嗅t(yī)診療設(shè)備,，擴大中醫(yī)特色診療范圍,，整理規(guī)范特色治療經(jīng)驗,，提高特色治療效果，建成了針灸推拿,、中醫(yī)肺病,、中醫(yī)肛腸專科3個市級重點?？?，進一步提升了醫(yī)院專科建設(shè)水平,。根據(jù)各臨床科室?？萍膊∽V，制定了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,，規(guī)范了特色病癥中醫(yī)診療常規(guī),，要求認真執(zhí)行中醫(yī)診療方案，對各病種診療方案在 2 臨床實施過程中定期進行療效分析,、總結(jié),、評估，并不斷進行優(yōu)化改進,，提高中醫(yī)診療水平,，使臨床中醫(yī)診療水平得到了顯著提高。

4.開展中醫(yī)特色診療,，中醫(yī)藥防治病效果顯著,。

積極開展以中醫(yī)藥內(nèi)病外治、專病專藥等為主的中醫(yī)診療技術(shù),，提高了全院中草藥應(yīng)用和治療水平，穴位貼敷治療等一系列中醫(yī)特色治療應(yīng)用于臨床,，中醫(yī)護理技術(shù)在全院普及推廣,，開展了推拿、針刺,、耳穴,、艾灸、拔罐,、針刀等45項中醫(yī)治療,、護理服務(wù)?！爸挝床　笨茖γ课惑w檢和就診對象都能提出相應(yīng)的治療和飲食調(diào)理建議,。同時，醫(yī)院各臨床科室都能積極開展“治未病”服務(wù),，重點?？平Y(jié)合專科優(yōu)勢推行“特色療法”、“冬病夏治”等理念,，使中醫(yī)藥在防治疑難,、慢性疾病領(lǐng)域取得較好的效果。

（二）加強中醫(yī)藥文化建設(shè),，營造良好中醫(yī)藥文化氛圍 積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作,。嚴格按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的具體要求,，制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)大綱,，圍繞“核心價值體系、行為規(guī)范體系,、環(huán)境形象體系”三個方面的主要內(nèi)容,，確定具有中醫(yī)特色的醫(yī)院宗旨,、辦院方針,、建筑風(fēng)格等。以“弘岐黃，育名醫(yī),，建名科，創(chuàng)名院，惠民生”為發(fā)展宗旨,，使中醫(yī)藥文化元素得到充分展現(xiàn)。為了不斷完善行為規(guī)范體系,，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化,，醫(yī)院建立了富含中醫(yī)特點的規(guī)章制度和《員工手冊》,，制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、中醫(yī)特色診療規(guī)范,、員工行為規(guī)范,、服務(wù)規(guī)范用語，并積極開展了醫(yī)院文化知識培訓(xùn),，使“真實,，博愛，求精,，創(chuàng)新”的醫(yī)院精神和行為規(guī)范落實到每一項醫(yī)療服務(wù)活動中,。組織舉辦 3 了以“醫(yī)院文化、員工手冊”等內(nèi)容為主題的護士禮儀比賽,，建設(shè)了中醫(yī)文化墻,，扎實開展了中醫(yī)藥健康宣傳，在病區(qū)制作了中醫(yī)保健知識宣傳牌,，免費發(fā)放中醫(yī)藥保健知識宣傳單和健康指導(dǎo)處方,。經(jīng)常性深入到貧困村、對口支援衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥保健知識講座,，加深民眾對中醫(yī)藥的認知,，營造全民關(guān)注中醫(yī)、信賴中醫(yī),、學(xué)用中醫(yī)的良好氛圍,，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升,。

二、強化藥物管理措施,，藥品采購使用合理規(guī)范,。

認真落實國家基本藥物制度，改革以藥補醫(yī)機制,，實行基本藥物制度,。目前醫(yī)院有各種藥品780種，基藥510種,，基本藥物均在甘肅省藥品基準(zhǔn)招標(biāo)平臺進行集中采購,、配送,，自2015年11月1日起,，全面實行藥品零差率銷售。我院積極進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整,，嚴格控制藥品比例,，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。一是加大對門診“大處方”的檢查力度，每月對門診處方進行點評和檢查,，對不合格的處方進行處罰,，并和績效考核掛鉤，改變患者看病貴的問題,。二是實施“雙降,、雙控、雙規(guī)”行動,。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重,、降低了高價值衛(wèi)生耗材使用比重；控制醫(yī)療成本,、控制人均住院次均費過快增長,；規(guī)范檢查和用藥行為，規(guī)范臨床路徑和治療項目,。調(diào)整降低了二十余項服務(wù)價格,，切實降低患者就診費用。三是嚴格堅持合理檢查,、合理用藥,、合理治療、落實處方點評制度,、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度,，在用藥結(jié)構(gòu)和藥范圍上,，對臨床用藥進行指導(dǎo)和控制,，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用,，使藥品比例持續(xù)下降,，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī) 4 院經(jīng)濟“軟著陸”,，醫(yī)院財力明顯增強,。

三、改革人事分配制度,，內(nèi)部運行管理有序

（一）建立健全崗位設(shè)置管理工作,。制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》，規(guī)范設(shè)置各級各類專業(yè)技術(shù)崗位,。按照《甘肅省事業(yè)單位實行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關(guān)部門規(guī)定,，實行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》,。

（二）實行競聘上崗,。為落實縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作，加快醫(yī)院發(fā)展,，進一步規(guī)范和完善醫(yī)院用人的工作機制,，以轉(zhuǎn)換醫(yī)院用人機制和搞活用人制度為重點，以建立人員聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容,，努力建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)療隊伍,。醫(yī)院進行了工作人員競聘上崗，通過個人申報,、領(lǐng)導(dǎo)小組審核,、專業(yè)技能考試、部門民主測評,、德的測評,、領(lǐng)導(dǎo)小組評定、公示等程序,，擇優(yōu)上崗,。確保全院工作人員按崗聘任，人崗匹配,。

（三）實行臨聘人員考核錄用,。制定了《聘用人員管理辦法》，規(guī)范聘用人員管理,，調(diào)動聘用人員的工作積極性和主動性,，保持聘用人員隊伍的穩(wěn)定和發(fā)展，通過試用期滿考核,、簽訂合同,、繳納五金,，對臨聘人員實行合同化管理和同工同酬，堅持“效率優(yōu)先,、兼顧公平,、強化崗位、淡化身份,、按勞分配,、多勞多得”的原則，逐步提高臨聘人員待遇,，穩(wěn)定衛(wèi)生護理人才隊伍,。

（四）嚴格考核，科學(xué)分配,。貫徹公立醫(yī)院改革精神,，加強綜合績效考核，突出業(yè)績,、效益,、質(zhì)量和精神文明建設(shè)同步平衡發(fā)展，按照崗位,、服務(wù)質(zhì)量,、工作績效為關(guān)鍵，體現(xiàn)收入分配以崗位性質(zhì),、技術(shù)難度,、風(fēng)險程度、數(shù)量與質(zhì)量等目標(biāo),，制定了《獎勵性績效工資分配實施方案》和《內(nèi)部績效工資改革分配方案》,，5 實現(xiàn)了按勞分配、效率優(yōu)先,、兼顧公平,，使績效工資向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜,，充分調(diào)動全院職工的積極性和主動性,，促進了醫(yī)院發(fā)展和職工收入同步增長的目的，逐步建立起了高效,、穩(wěn)定,、長期的醫(yī)院運行和管理機制。

四,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷加強,，行風(fēng)建設(shè)持續(xù)推進。

我院始終堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核管理制度，對個別違反醫(yī)德規(guī)范的行為隨時記入個人醫(yī)德檔案,。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評成績與科室,、個人績效掛鉤，帶入年終考核結(jié)果,。堅持貫穿全年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長效監(jiān)督機制，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，努力減少醫(yī)療投訴,。在住院部一樓大廳設(shè)立新農(nóng)合報銷政策宣傳欄、住院費用查詢平臺和舉報箱,。利用電子屏及時公布藥品,、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡介,，讓病人或家屬自主選擇醫(yī)師,，隨時查詢住院費用。醫(yī)院每月進行門診和住院患者滿意度測評,，群眾對我院的滿意度達到98%,。

五、分級診療與多點執(zhí)業(yè)扎實推進,。

一是通過電子屏,、宣傳欄長期滾動宣傳分級診療政策、新農(nóng)合政策,，印制致參合農(nóng)民的一封信10000份向來院病人發(fā)放,，在住院部一樓大廳制作了6塊宣傳展板，給每位醫(yī)師印發(fā)分級診療病種口袋書,，方便醫(yī)生隨時查閱,。二是與甘肅省人民醫(yī)院、張掖市人民醫(yī)院,、張掖市中醫(yī)醫(yī)院建立了合作關(guān)系,，加入了甘肅中醫(yī)院醫(yī)療集團簽署了合作協(xié)議，共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,。省中醫(yī)院4名專家,，張掖市醫(yī)院3名專家、張掖市中醫(yī)院2名專家定期來院坐診,、查房,、講課及手術(shù)示教。三是我院派出13名醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展多點執(zhí)業(yè)工作,，與縣域內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立了醫(yī)療 6 合作體,，并通過人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、專家會診,、雙向轉(zhuǎn)診等形式,，建立起便民惠民的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實行“大院帶小院”,，建立長期結(jié)對幫扶機制,，使“基層首診、分級診治,、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)模式得到落實,。

六、存在的問題

1.醫(yī)院負債多,，住院部大樓及附屬工程建設(shè)項目和設(shè)備配套中累計負債近1000萬元,，給醫(yī)院造成了很大的負擔(dān)，隨著人員增加和工資調(diào)整,，運行成本增長,，債務(wù)化解困難，醫(yī)院在業(yè)務(wù)發(fā)展,、穩(wěn)定隊伍,、調(diào)動人員積極性等方面都存在很大的困難。 2.高層次人才不足,，特別是中醫(yī)藥人才缺乏,，引進人才渠道不暢，人才開發(fā),、培養(yǎng)能力不足,。

3.特色專科建設(shè)和服務(wù)能力提升緩慢,，主要受人才,、資金、用房,、設(shè)備等限制,，阻礙了專科建設(shè)和服務(wù)能力的提升,。

4.醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)不全,，檢查設(shè)備落后，政府投入不足,，醫(yī)務(wù)人員待遇低,，隊伍不穩(wěn)定，都是醫(yī)院發(fā)展中亟待解決的問題,。

5.藥品集中招標(biāo)網(wǎng)上采購不能滿足醫(yī)院的實際需求,，藥品價格較高導(dǎo)致就醫(yī)成本增加,，醫(yī)院人員編制全縣管理，使人力資源活力不足,。

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇四

一,、晚會時間及地點

20xx年2月11日(臘月23日)19：30—22：00，在行政中心會議大廳舉行,。

二,、參會人員座次分配

1.縣內(nèi)勞模、先進工作者(第一排左邊,，共14人)

2.縣內(nèi)先進教師代表(第一排右邊,，共14人)

3.縣四家班子領(lǐng)導(dǎo)(第二排，共28人)

4.城管環(huán)衛(wèi)工人(第三排,，共28人)

5.公安、武警,、消防(第四排,，共28人)

6.國稅、地稅(第五排,，各14人)

7.縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院(第六排，各14人)

8.非公企業(yè)代表(第七排,，共28人)

9.電力,、水利工人(第八排，各14人)

10.文聯(lián)：八大協(xié)會(第九排,，共14人)

11.其他人員(觀眾席)

三,、有關(guān)要求

1.公安、武警,、消防,、國稅、地稅,、城管環(huán)衛(wèi),、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、縣電力局,、縣供排水公司等各自統(tǒng)一著裝在指定方陣觀看演出。

2.非公企業(yè)代表由縣工商聯(lián)負責(zé)通知并組織觀看,，醫(yī)院代表由縣衛(wèi)生和計劃生育局負責(zé)通知并組織觀看,，公安、武警,、消防由縣公安局負責(zé)通知并組織觀看,，城管環(huán)衛(wèi)工人代表由縣城管局負責(zé)通知并組織觀看,，文聯(lián)八大協(xié)會由縣文聯(lián)負責(zé)通知并組織觀看，縣內(nèi)勞模,、先進工作者由縣總工會負責(zé)通知并組織觀看,，先進教師代表由縣教育局負責(zé)通知并組織觀看。

3.請各單位認真組織人員提前15分鐘進場,，準(zhǔn)時參加聯(lián)歡晚會,。

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇五

一、基本情況 我區(qū)目前共有區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)四家,，分別是臺一醫(yī),、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院,、區(qū)婦幼保健院,，其中臺一醫(yī)是三級乙等綜合性醫(yī)院，區(qū)中醫(yī)院是二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,，區(qū)第三人民醫(yī)院是二級乙等精神病?？漆t(yī)院，區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機構(gòu),。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制人員共有 2299 人,，其中衛(wèi)技人員 2122 人，高級職稱 202 人,、中級職稱 608 人,、初級職稱 1312 人，注冊護士數(shù) 1010 人,，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù) 1310 人,，住院床位數(shù) 1728 張。20xx 年,，區(qū)級醫(yī)院診療 168.66 萬人次,，占全區(qū)診療 389.31 萬人次的43.32%；區(qū)級醫(yī)院出院 5.36 萬人次,，占全區(qū)出院 5.62 萬人次的-2-95.3%,。

1、強化組織領(lǐng)導(dǎo),，科學(xué)制定方案,。為積極穩(wěn)妥推進改革工作，區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),，在分管區(qū)長陳金華的帶領(lǐng)下,，組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負責(zé)人到試點單位天臺調(diào)研學(xué)習(xí)，并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運行實際情況,，出臺了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》,，明確了改革的指導(dǎo)思想,、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù),。擬定了《黃巖區(qū)縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整方案（試行）》,。制定了統(tǒng)一的公立醫(yī)院改革宣傳資料，各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造,、收費價格調(diào)整銜接和改革政策宣傳,，確保改革工作如期平穩(wěn)啟動。

-3-幅度為 29.65%,，可補償藥品差價的 77.22%,。對于藥品差價的其余部分，區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,，納入?yún)^(qū)財政預(yù)算,；臺一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補助改革資金260 萬元、150 萬元（約為藥品差價缺口的 40%）,，今后再根據(jù)實際運行情況調(diào)整,；并將區(qū)級醫(yī)院門診診查費的 50%列入新農(nóng)合參保人員報銷范圍。目前,，醫(yī)院的藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例從50.22%下降至 41.23%，達到 45%以內(nèi)的控制目標(biāo),。四家醫(yī)院門診均次費用下降了 4.9%（從 193.64 元下降至 184.15 元,，下降了9.48 元），住院均次費用下降了 3%（從 8545.61 元下降至8288.88 元,，下降了 256.73 元）,。

3、優(yōu)化診療環(huán)境,，細化工作舉措,。區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,，我區(qū)牢牢把握工作重點,，創(chuàng)新工作方式，扎實推進改革各項工作,。

一是積極落實便民服務(wù)措施,。臺一醫(yī)對新老門診區(qū)塊進行改造，建立相對獨立的體檢中心,、中醫(yī)特色門診等,，極大地優(yōu)化了診療環(huán)境，同時優(yōu)化就醫(yī)流程,，開展預(yù)約門診和雙向轉(zhuǎn)診工作,，不斷提升服務(wù)功能,。

-4-承諾服務(wù)活動”、建立健全控制醫(yī)療費用的內(nèi)控制度等,，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。

三是不斷加強人才隊伍建設(shè),。以創(chuàng)建市,、區(qū)兩級名醫(yī)工作室為抓手，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,，推動學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,，提高醫(yī)療質(zhì)量。通過與醫(yī)學(xué)院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機構(gòu)的合作,，不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,，如臺一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，也是省人民醫(yī)院,、浙二醫(yī)院,、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院,。

二,、存在問題 1、資金收支不平衡,，醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn),。公立醫(yī)院既要承擔(dān)政府下達的各項指令性任務(wù)和公益性任務(wù)，又要承擔(dān)確保自身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),，在經(jīng)營上不可避免地具有趨利性,，將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局,、衛(wèi)生局,、人力資源和社會保障局等相關(guān)部門測算，20xx 年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤為 4507 萬元,，實行藥品零差價,，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)后，預(yù)計能增加收入 3480 萬元,，缺口為 1027 萬元,，可補償藥品差價的 1 2 的自主權(quán)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性和醫(yī)院的活力,。

-5-區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺，使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)就享受到優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù),。加大區(qū)級醫(yī)院的對口支援力度,，與基層醫(yī)療機構(gòu)開展實質(zhì)性的全作，通過技術(shù)指導(dǎo),、人才培養(yǎng)等形式,，不斷提升基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營醫(yī)院,，積極鼓勵社會資本進入醫(yī)療領(lǐng)域,，形成多元辦醫(yī)格局，增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力,，滿足群眾日益增長的多層次,、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

3,、完善公立醫(yī)院的管理,、監(jiān)管、運行等體制機制,，提升醫(yī)療服務(wù)水平,。逐步完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，提升綜合管理能力,，探索建立以理事會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),，形成決策、執(zhí)行,、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運行機制,。以取消以藥補醫(yī)機制為突破口，在價格調(diào)整,、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度，嚴格控制醫(yī)藥費用的不合理增長,。建立以公益性為核心的的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價體系,，促使醫(yī)療機構(gòu)加強運行管理，降低成本,，提升服務(wù),，實現(xiàn)合理控制醫(yī)療費用與醫(yī)療質(zhì)量的有機結(jié)合和百姓得實惠、醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,、醫(yī)?；鹂煽刂频哪繕?biāo)。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，推動病種規(guī)范化治療，落實控制醫(yī)療費用和藥品收入占比相關(guān)規(guī)定,，促進公立醫(yī)院合理配備和使用基本藥物,，控制醫(yī)藥費用,。

-6-4、全面提升服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平,。推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),、預(yù)約診療、便民門診等便民惠民措施,，優(yōu)化就診環(huán)境和流程,，縮短平均住院日，緩解群眾看病難,，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,，提供安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強人才隊伍建設(shè),，優(yōu)化人才使用環(huán)境,，實施優(yōu)秀衛(wèi)生人才獎勵辦法，建立人才專項資金,，加大醫(yī)學(xué)重點?？啤W(xué)科建設(shè)扶持力度,，吸引人才,，留住人才，努力提升區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)技水平,。針對當(dāng)前公立醫(yī)院高學(xué)歷,、高素質(zhì)人才流動頻繁的現(xiàn)狀，區(qū)政府應(yīng)及時出臺相應(yīng)措施和辦法,，以防止醫(yī)療骨干技術(shù)人才繼續(xù)外流,。加強醫(yī)德教育，做到一切為了病人,，不僅僅在技術(shù),、人文關(guān)懷，更應(yīng)該在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上得到提升,。

縣級公立醫(yī)院綜合改革工作總結(jié)

區(qū)農(nóng)業(yè)水價綜合改革調(diào)研報告

公立醫(yī)院綜合改革試點工作匯報

公立醫(yī)院綜合改革自查報告（共）

公立醫(yī)院調(diào)研報告

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇六

公立醫(yī)院改革工作進展情況匯報

xxxx縣人民醫(yī)院始建于1951年,，是集醫(yī)療、預(yù)防,、

教學(xué)

一,、做法與成績

1,、認真落實國家基本藥物制度。改革以藥補醫(yī)機制,，實行基本藥物制度,。目前醫(yī)院有各種藥品681種，基藥占基藥目錄總數(shù)85%,，銷售額37.5%,，基本藥物均在山東省藥品集中招標(biāo)平臺上進行集中采購、配送,。自2012年10月1日零時起,，對全部681種藥物均實行了零差率銷售。門診次均費用由改革前的183.926元,，降至171.44元，降幅6.79%,，門診次均藥費由85.80元降至54.73元,，降幅36.21%；出院次均費用由改革前3800.52元降至3709.84院,，降幅2.39%,；出院次均藥費由改革前1581.50元降至1035.48元，降幅34.53%,，藥占比降至29.18%,，比去年同期下降了14.02個百分點,，真正讓患者得到了實惠。

2,、改革收費方式,。積極推行“先看病，后付費”就診模式,，嚴格執(zhí)行市新農(nóng)合“四統(tǒng),、四定”的管理。加大對門診“大處方”的檢查力度,，每月對門診處方進行點評和檢查,，對不合格的處方進行處罰，和績效工資掛鉤,，改變患者看病貴的問題,。實施“雙降、雙控,、雙規(guī)”范行動,。降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低高價值衛(wèi)生耗材使用比重,；控制醫(yī)療成本,、控制人均住院次均費用過快增長；規(guī)范檢查和用藥行為,，規(guī)范臨床路徑和治療項目,。降低大型儀器設(shè)備檢查費，ct,、磁共振均按國家收費標(biāo)準(zhǔn)降低20%進行收取,，切實降低患者就診費用。

3,、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐,，提升綜合服務(wù)能力。建筑面積

1.68萬平方米的外科綜合病房樓已于2012年3月建成投入使用,。建筑面積1.8萬平方米的內(nèi)科病房樓已完成主體建設(shè),，預(yù)計年底竣工并投入使用。改擴建項目全部完成后,，醫(yī)院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決,，群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善，住院難的情況將不再存在,。

4,、改革人事、分配管理辦法。通過健全績效考核機制,，根據(jù)工作數(shù)量,、質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等各類指標(biāo)，進行綜合量化考核,。堅持多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬，提高了醫(yī)務(wù)人員的工資水平,，績效工資由去年每月人均2100元增長至今年的2450元左右,，增幅16.67%，有效的調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員工作積極性,。通過以上措施的實施,，看病難、看病貴問題得到了緩解,。門診,、住院病人上升，次均費用下降的好局面,。與去年同期相比,，門診診療人次296676例，同比增長16.52%,；出院病人34926例,，同比增長14.84%；平均住院日7.8天,；業(yè)務(wù)收入18042.05萬元,，2比上年增加1800.28萬元，增長9.98%,。醫(yī)院門診及住院費用均大幅下降,，服務(wù)群眾的能力得到提高，達到了“人民群眾得實惠,，醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展,，黨和政府得民心，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”的多贏局面,。

二,、存在的主要問題和今后工作打算

1、人才短缺,，制約醫(yī)院整體水平提高,。目前各科室普遍存在人才斷層，專業(yè)技術(shù)人員不足,，學(xué)科建設(shè)缺乏帶頭人,，尤其是臨床、影像,、護理專業(yè)技術(shù)人員缺乏,。

2、設(shè)備老化,，醫(yī)療設(shè)備急需更換,。目前醫(yī)院部分醫(yī)療設(shè)備老化嚴重，加之醫(yī)院財力有限,，無法購置大型醫(yī)療設(shè)備（dr,、c型臂、彩超等）,，不能滿足患者的診療需求,，造成病源流失。

3,、縣財政困難,，投入無法到位。財政應(yīng)該持續(xù)投入醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè),、設(shè)備購置,、退休人員工資、?？平ㄔO(shè)等6方面的資金縣財政無力承擔(dān),。目前醫(yī)院負債達1.34億元。期望省,、市政府分類撥付公立醫(yī)院改革款項,，適當(dāng)化解債務(wù)，給予部分基礎(chǔ)建設(shè),、設(shè)備購置款項,。

在今后工作中，我們將進一步加大改革力度,，深入開展臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),，積極探索按病種付費方式，完善便民措施,，擴大惠民政策范圍,，鞏固縣級公立醫(yī)院改革成果，切實提高全縣廣大人民群眾的健康保障水平,。

公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見公立醫(yī)院綜合醫(yī)改存在的問題篇七

會議地點：指揮部第三會議室

主持人:

參加人員: ,、及各部門負責(zé)人等

記錄 人：

會議內(nèi)容

一、安全管理方面：

1,、安健環(huán)部要按照公司關(guān)于秋季安全生產(chǎn)大檢查的部署,，認真落實秋檢工作,，做到人員落實、項目落實,、時間落實,，確保秋檢收到實效，不走過場,，不流于形式,。

二、質(zhì)量進度管理方面： ……

三,、內(nèi)部管控方面：

1,、神華國華公司港電的機構(gòu)設(shè)置、人員定編都重新進行了核定,，生產(chǎn)準(zhǔn)備部及公司其他各部門要提前做好策劃,，在人員定員減少的情況下，優(yōu)化配置,、加強現(xiàn)有員工工作能力的進一步挖潛;生產(chǎn)準(zhǔn)備部要對此引起足夠重視,，做好外出人員的培訓(xùn)策劃方案，同時嚴格執(zhí)行考試,、考核規(guī)定,，提升培訓(xùn)效果，提高員工專業(yè)水平與工作能力,，以達到高崗位的要求,。公司各部門要采取多種措施降本增效，包括降低人工成本,，按照國華公司的要求實行成本領(lǐng)先戰(zhàn)略,。

3、公司的經(jīng)濟活動分析會,，從本月起要增加對工程的分析,，主要就設(shè)計優(yōu)化及工程變更事宜進行分析，工程部等各相關(guān)部門要做好準(zhǔn)備;下月開始經(jīng)濟活動分析會要增加對物資的分析,。

4,、送出工程方面目前已發(fā)生費用，計劃部,、財務(wù)部等要單獨列支,，專款專用,，防止將送出工程方面的費用與工程建設(shè)的費用混淆在一起,。

5、公司專業(yè)人員要密切關(guān)注施工現(xiàn)場的情況,，要深入一線,，身體力行,，對施工組織、方案,、工序,、圖紙等按照作業(yè)指導(dǎo)書的要求進行比對、研究,，對于存在的問題，要按照內(nèi)因外因的辯證關(guān)系去廓清思路,、找準(zhǔn)癥結(jié),，同時做到知與行相統(tǒng)一。

四,、其他：

1,、綜合管理部要將國華公司十周年慶典所需上報的各種材料疏理清楚，精心準(zhǔn)備,，按期上報,，不能有遺漏。

2,、立豐公司要盡快完成#5,、6樓的結(jié)算工作，同時做好#3,、4樓的結(jié)算準(zhǔn)備工作,。

發(fā)：公司領(lǐng)導(dǎo)、副總師,、各部門 xx公司綜合管理部xx年xx月xx日

紀要整理：,、