報告,，漢語詞語,，公文的一種格式，是指對上級有所陳請或匯報時所作的口頭或書面的陳述,。那么,，報告到底怎么寫才合適呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報告范文，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧,。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇一

基礎(chǔ)設(shè)施方面存在的問題

1,、門診科室存在的問題根據(jù)門急、診科室的管理要求,，我院門急診科沒有單獨設(shè)立,，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高等情況,。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練,。各科室之間配合不夠緊密,，科室人員之間協(xié)作不夠。

2,、藥房工作中存在的問題

藥房藥品管理工作不到位,，過期失效藥品仍存在。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展要求,。醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)市、縣食品藥品監(jiān)督管理局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配,。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識了解不夠,，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生,。

3,、對口支援方面

在每個被幫扶周期，重點建設(shè)1個特色?？?，培訓(xùn)了小兒捏脊，刮痧,、針灸等事宜技術(shù),。

4、家庭簽約服務(wù)方面按照國家,、省,、市下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)，常住居民簽約率大到30%,，重點人群簽約率達(dá)到60%,，建檔立卡貧困戶簽約率100%，按要求履約,。

5,、落實補(bǔ)償政策方面

落實財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建設(shè)、設(shè)備購置,、人員經(jīng)費等專項補(bǔ)助經(jīng)費,，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均補(bǔ)助不低于國家標(biāo)準(zhǔn),，對村衛(wèi)生室實行績效考核制度，以服務(wù)數(shù)量,、質(zhì)量,、患者滿意度、任務(wù)完成情況等為主要內(nèi)容,，并將結(jié)果與財政補(bǔ)助掛鉤,。

6,、村衛(wèi)生室方面

個別村衛(wèi)生室存在設(shè)備和藥品配備不全,，收費項目未公示等問題。

1,、為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,，達(dá)到整改方案的要求，為此成立以院長為首的工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,，以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。

2,、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,，建章建制，狠抓落實,，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查,，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,，即時提出整改措施，責(zé)任到人,，限期進(jìn)行整改,，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

3,、加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4,、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

5,、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,。我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域,，采取日清掃,、周大掃、月評比,、季通報等檢查形式,，對衛(wèi)生死角、綠化空白,、美化缺陷等存在的情況,，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化,，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變,。

6、針對個別村衛(wèi)生室存在設(shè)備藥品不全的問題,，召開專項會議,，統(tǒng)一采購設(shè)備藥品，統(tǒng)一制作收費項目公示牌,，確保村衛(wèi)生室工作達(dá)到檢查標(biāo)準(zhǔn),。通過此次醫(yī)療衛(wèi)生整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全,、放心的醫(yī)療環(huán)境,，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇二

我衛(wèi)生院在參加了十月十九日的全縣的基本公共衛(wèi)生工作八義鎮(zhèn)現(xiàn)場會后,，結(jié)合《通報》的精神和要求,，認(rèn)真進(jìn)行了工作差距的查找與分析：

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，提高對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識,，端正服務(wù)態(tài)度,，保證相關(guān)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，是保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的前提,。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作未落到實處,，未做到“干與不干，干多干少,，干好干壞”不一樣,。

我衛(wèi)生院從事基本公共衛(wèi)生工作人員現(xiàn)有4人，其中1人為衛(wèi)生院聘任，從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作都是兼職,，加之公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平,、認(rèn)識水平的相對差異，造成工作溝通的不充分,。

沒有從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作重心出發(fā),，認(rèn)識基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性。沒有從原先的治療服務(wù)向醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變,。我院下轄的衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡普遍較大,，50歲以上從事鄉(xiāng)醫(yī)服務(wù)的占50%，鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)和電腦的使用不到位,，出現(xiàn)工作不扎實,。建檔人數(shù)與分類統(tǒng)計表數(shù)據(jù)有不同，包括索引表,、分類登記表信息不完善,，體檢表缺項、空項等等,。

為完善我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理，保證縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作走在全市的前列,，根據(jù)衛(wèi)生局原局的指示要求,，針對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中所出現(xiàn)的問題做出整改如下：

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，落實責(zé)任,。

由院長親自抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的落實，統(tǒng)籌安排,，并落實人員,。從即日起，要求每周對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的進(jìn)度進(jìn)行匯報,，調(diào)整工作方向,、方法，爭取按時完成任務(wù)

2,、充實公共衛(wèi)生人員

抽調(diào)部分衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村醫(yī)生負(fù)責(zé)完成健康檔案的編碼和歸檔保存,，并協(xié)作村衛(wèi)生室工作人員準(zhǔn)確掌握本村常駐人口數(shù)據(jù)和名單，并做好紙質(zhì)檔案,、電子檔案的登記,、核查，并保證每個檔案的真實性,。

3,、從思想上高度重視，學(xué)習(xí)八義衛(wèi)生院的先進(jìn)經(jīng)驗

針對我衛(wèi)生院出現(xiàn)的健康教育的問題,，統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,，統(tǒng)一制作健康教育的表格,，及健康教育的處方和健康教育宣傳資料。印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的統(tǒng)計表和花名表,。及時整理健康教育資料并歸檔,，留存音像資料。認(rèn)真完善各類登記表,、體檢表,、隨訪表，做到信息真實,，不缺項,、不空項、不漏項,，并且包括各項輔助檢查單據(jù)的真實性,。

4、門診免疫規(guī)劃工作,，我們重新摸底,，把0—6歲兒童徹底摸清，做到各年齡組兒童無遺漏,，數(shù)字清楚,，建立接種證發(fā)放登記記錄，相關(guān)信息,、底冊和預(yù)檢三對照,，規(guī)范管理好出入庫記錄的相關(guān)登記工作，并經(jīng)常與縣疾控中心進(jìn)行工作上的溝通,，把0—6歲兒童沒有登記的再重新造冊,、登記、上網(wǎng),。

5．傳染病的防治工作,，做到門診有日志，有傳染病登記本,，規(guī)范填寫每個項目,，建立建全各種傳染病資料，做到資料完整,，發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報,，處理好疫點，記錄完整,，不漏報,、不瞞報、不遲報，把日常工作做好,，做到安排有序,，分工明確，責(zé)任到人,，職責(zé)清楚,。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇三

藥庫為藥品廢棄包裝處置的主要責(zé)任部門，承擔(dān)藥品廢棄包裝處置工作制度的制定,、工作指導(dǎo)及監(jiān)督管理工作,；護(hù)理協(xié)助管理。藥房主任及臨床科室,、護(hù)士長為科室藥品廢棄包裝處置責(zé)任人,，負(fù)責(zé)落實相關(guān)科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集,。各藥品使用部門應(yīng)設(shè)置專用登記本記錄處置事項,。

除為保證患者用藥而發(fā)放的藥品包裝外，其余廢棄包裝都應(yīng)納入統(tǒng)一處置,，不得私自處理,。處置流程為：藥品使用部門統(tǒng)一收集本部門的藥品廢棄包裝→本部門處置負(fù)責(zé)人組織人員集中毀形。

藥庫及協(xié)管科室要加強(qiáng)對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)存在隱患的,，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患；加強(qiáng)對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度,。對違反相關(guān)規(guī)定的行為，要嚴(yán)肅查處,，除沒收違規(guī)所得外,，追罰科室及處置負(fù)責(zé)人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。

我院對藥品廢棄包裝處置工作作以上實行,，保證藥品廢棄包裝處置工作到位,，科室配一名人員負(fù)責(zé)，加強(qiáng)力度整改藥品廢棄包裝處置工作,，讓我院全體人員認(rèn)識到工作職責(zé),，遵守有關(guān)法律規(guī)章。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作整改報告6

為促進(jìn)我院“合理檢查,、合療治療,、合理用藥”，有效降低醫(yī)療費用,，維護(hù)廣大參合農(nóng)民權(quán)益,，根據(jù)寧合療辦文件精神及要求，經(jīng)院委會研究，在我院開展“三合理”自查自糾活動?，F(xiàn)將自查整改情況報告如下：

1,、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行出入院標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)本院現(xiàn)有醫(yī)療條件及技術(shù)能力進(jìn)行合理檢查,、合理治療。

2,、建立健全新農(nóng)合各項規(guī)章制度,，嚴(yán)格執(zhí)行單病種定額付費標(biāo)準(zhǔn)，非單病種報銷及時,、規(guī)范,。

3、積極落實新農(nóng)合政策宣傳,，更新了新農(nóng)合單病種付費標(biāo)準(zhǔn),，及時對住院補(bǔ)償、門診統(tǒng)籌進(jìn)行公示,。設(shè)有新農(nóng)合就醫(yī)流程圖,、舉報箱和舉報電話。

4,、參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后,，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方,，無超標(biāo)準(zhǔn)收費,，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金,。

5,、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品,，藥品全部經(jīng)“三統(tǒng)一”配送,，零差率銷售。

（一）我院新農(nóng)合運行存在的問題,。

1,、不合理用藥行為。主要表現(xiàn)為抗生素使用違反原則,、預(yù)防性使用時間過長,。

2、床頭“一對一”的宣傳不到位,。主要是在患者入院時進(jìn)行宣教后,，部分患者對新農(nóng)合政策未完全理解,，在日常工作中沒有進(jìn)行反復(fù)宣教。

3,、住院患者對醫(yī)院的滿意度有待進(jìn)一步提高,。

（二）各村衛(wèi)生室新農(nóng)合存在的問題。

1,、合療政策宣傳不到位,。

2、處方書寫不規(guī)范,，主要是項目不全,、處方值偏大、處方書寫格式不規(guī)范,。

3,、個別村衛(wèi)生室存在分解處方現(xiàn)象，合療報解臺賬時間排序不規(guī)范,。

4,、不合理用藥。主要表現(xiàn)為抗生素使用違反原則,，使用量超標(biāo)準(zhǔn),、使用時間過長。

5,、個別村衛(wèi)生室存在暫留患者合療證現(xiàn)象,，對患者的身份審核未嚴(yán)格按要求執(zhí)行。

6,、部分患者就診報銷時簽字不規(guī)范,。

7、個別村衛(wèi)生室公示不全,，主要表現(xiàn)為門診報銷未公示,。

8、部分村衛(wèi)生室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn),。

1、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的各項政策,，對全體人員要堅持進(jìn)行“三合理”知識培訓(xùn),，不斷增強(qiáng)政策觀念和執(zhí)行合療政策的自覺性，嚴(yán)禁弄虛作假,。

2,、加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳，切實落實對住院病人“一對一”宣傳工作,，村級要利用村上會議以及民間各種集會加大合療核心政策宣傳與門診統(tǒng)籌報銷政策宣傳,。

3,、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，提高患者滿意度。

4,、對抗生素使用及處方書寫進(jìn)行培訓(xùn),、合理使用抗生素、深入開展“三合理”檢查活動,。規(guī)范處方書寫,。要把“合理檢查、合理治療,、合理用藥”作為一項長期工作,，貫穿于合療工作的始終。對過度檢查,、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查,，抗生素使用不合理、臨床用藥,、出院帶藥,、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，服務(wù)過度,，服務(wù)不足及不當(dāng)?shù)炔缓侠碇委熯M(jìn)行自查自糾,，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理上漲。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇四

根據(jù)衛(wèi)生局xx年上半年公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核情況反饋的結(jié)果,我院在第一時間召開了全體公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員會議,，就檢查中出現(xiàn)的問題逐一進(jìn)行分析討論現(xiàn)將整改意見向衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：

鄢溝村部分紙質(zhì)檔案書寫不規(guī)范,；有空項、漏項,、隨訪表與臺賬不一致現(xiàn)象,。

關(guān)于衛(wèi)生院健康教育影像播放記錄不完整，公眾咨詢照片完整問題衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室,，已把原始資料整理歸檔,。鄢溝村衛(wèi)生所健康咨詢活動缺失、健康教育照片,、活動記錄不完整,，現(xiàn)已整改。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理,，搞好兒童保健工作,，下一步新生兒與產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院婦產(chǎn)科訪視。

我院將在下一步的工作中強(qiáng)化0-6歲兒童管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,，對每個已納入管理的兒童,，在規(guī)定體檢時間沒來體檢者兒?？贫紝⒉扇‰娫掚S訪的方式跟蹤好服務(wù)好每一個兒童填寫每一份檔案，嚴(yán)格做到不缺項不漏項,，真實實際,。

就衛(wèi)生局公共衛(wèi)生專項督導(dǎo)小組在鄢溝村、姑坡村衛(wèi)生室檢查老年人管理檔案中指出的問題,，院長在檢查結(jié)束后立即帶領(lǐng)分管院長和公共衛(wèi)生科長到達(dá)兩個衛(wèi)生室針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題逐一給予現(xiàn)場解決,，針對老年人管理檔案中出現(xiàn)的輔助檢查不全面，空項漏項較多的問題,，院長指示：

有輔助檢查需要而沒時間檢查的老年人我院組織專人上門體檢,，對于個別因身體殘疾無法進(jìn)行輔助檢查的老年人要求在輔助檢查項旁邊注明原因并有家屬簽字或手印。

要求衛(wèi)生室工作人員嚴(yán)肅分工紀(jì)律必須保證紙質(zhì)檔案和電子檔案的一致性和真實性,，嚴(yán)禁弄虛作假再有敷衍馬虎者一經(jīng)查出嚴(yán)肅處理,。

責(zé)令公共衛(wèi)生科就日常對衛(wèi)生室督導(dǎo)和隨機(jī)抽查工作中中出現(xiàn)的漏洞和失職做出深刻的檢討和保證，并給與待定處理,。

要求衛(wèi)生室自檢查15天內(nèi)完成所有查漏補(bǔ)缺任務(wù),，并責(zé)成公共衛(wèi)生科工作人員給予監(jiān)督和復(fù)查，確保檔案的真實有效,。

進(jìn)一步強(qiáng)化對衛(wèi)生室公共衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)制度和對衛(wèi)

生室慢性病管理的督導(dǎo)力度要求衛(wèi)生室加強(qiáng)對高血壓,、糖尿病、重性精神疾病患者的篩查和管理力度,，要求填寫檔案必須規(guī)范真實準(zhǔn)確,，不能有空項缺項和漏項，要編碼完整排序有列,；對如管理的患者要按時隨訪并及時填寫隨訪記錄表,。要有視患者如親人的思想變被動的隨訪為探親訪友般的“拜訪”堅決杜絕一切弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生，如連續(xù)多次被發(fā)現(xiàn)有弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生且經(jīng)過批評教育后仍然執(zhí)迷不悟者將解除衛(wèi)生所所長職務(wù),。

完善衛(wèi)生監(jiān)督各項資料,，做好日常巡查記錄，及時上報衛(wèi)生監(jiān)督資料,。

正確使用公共衛(wèi)生資金關(guān)系到百姓的身心健康必須?？顚Ｓ茫荒苡薪z毫差錯,，鑒于這次檢查中出現(xiàn)的問題,，要求財務(wù)人員重新學(xué)習(xí)國家基本公共衛(wèi)生管理中的“資金使用規(guī)范”要進(jìn)一步明確支出范圍和支出的內(nèi)容且支出內(nèi)容分類要明確，支出附件要據(jù)實,，實事求是嚴(yán)禁弄虛作假。

我院將重新整合預(yù)防接種室和兒保室將預(yù)防接種和兒童保健工作全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一,，是我鄉(xiāng)兒童預(yù)防接種工作再上新臺階,！

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇五

基于現(xiàn)在工作中出現(xiàn)的問題,，根據(jù)上級考核標(biāo)準(zhǔn)和院領(lǐng)導(dǎo)工作要求，結(jié)合近期工作的開展情況,，經(jīng)過反復(fù)思索,，找出現(xiàn)實工作中的不足和缺陷，現(xiàn)制定整改報告如下：

近期的工作開展有一些緩慢,，細(xì)節(jié)有待于積極改進(jìn),。

在健康教育材料方面，主要存在的問題是開展次數(shù)較少,，照片存在缺陷,；以及影像資料的播放不規(guī)律，播放時間無計劃,，需要亟待完善,。

計劃在健康教育講座方面，與幾個有代表性的衛(wèi)生室共同開展幾次講座,，近期計劃是9月28日世界心臟日及國際聾人節(jié)和10月8日全國高血壓日兩個時間做兩期健康教育知識講座,，并與10月1日國際老人節(jié)開展一次健康教育咨詢活動；影像資料播放工作方面,，上報院領(lǐng)導(dǎo),，緊急協(xié)調(diào)有關(guān)科室，按照考核要求播放影像資料,，以備上級檢查和照片要求,。

如果上述工作能順利開展，力爭在年底考核中,，健康教育得分達(dá)到滿分,。

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作報告總結(jié)篇六

為了認(rèn)真貫徹落實市、縣,、鄉(xiāng)安全生產(chǎn)指示精神,，牢固樹立“以人為本，安全第一,，預(yù)防為主”的理念,，以對人民健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實加強(qiáng)安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo),，認(rèn)真落實各項安全和保障措施,，把醫(yī)療安全、設(shè)施安全,、防火安全,、公共場所安全等工作擺在重要位置，進(jìn)一步加強(qiáng)我院安全管理,，有效防范和化解醫(yī)療服務(wù)中不安定因素,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全以及保障人民群眾的健康和生命安全,，醫(yī)院高度重視，在保證日常生產(chǎn)安全的情況下又組織醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員重點對我院后勤鍋爐房,、氧氣儲藏室,、供應(yīng)室、藥庫,、藥房,、門診及病房消防設(shè)施、水電等進(jìn)行了一次安全隱患大檢查?，F(xiàn)將我院安全生產(chǎn)工作自查自糾情況匯報如下：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，完善醫(yī)院安全工作制度、職責(zé)：為有效開展醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,，醫(yī)院成立了以院長為第一責(zé)任人的醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，形成了醫(yī)療、職能,、臨床科室三級醫(yī)療安全管理體系,，分工明確、各司其責(zé),，同全院職工層層簽訂了責(zé)任書,，同時圍繞各醫(yī)療環(huán)節(jié)安全管理工作，制訂了一系列醫(yī)療安全生產(chǎn)管理制度,，制訂《醫(yī)療事故糾紛防范處理工作預(yù)案》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《消防安全應(yīng)急預(yù)案及演練方案》,，定期進(jìn)行演練,。明確了各類安全事故處理程序，實行24小時行政領(lǐng)導(dǎo)帶班制,，保證24小時值班及通訊暢通,。

（二）制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理年度工作計劃及考核方案，采取平時抽查,、定期檢查的形式每月對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全進(jìn)行檢查考核,，及時總結(jié)評價，嚴(yán)格落實獎懲機(jī)制,，并針對問題認(rèn)真開展持續(xù)改進(jìn)工作,。

（三）開展了醫(yī)療安全教育工作。適時組織職工開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作,，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識,。

（四）完善醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對醫(yī)療安全隱患及時排查，及時處理化解醫(yī)患矛盾,。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行并督導(dǎo)落實醫(yī)療核心制度,，加強(qiáng)環(huán)節(jié)與終未質(zhì)量安全管理工作管理，確保臨床業(yè)務(wù)開展安全有效,。

（六）醫(yī)療儀器及壓力容器安全檢查按制度進(jìn)行

1、維修人員能夠定期（每月一次）檢查儀器的用電安全,、周圍環(huán)境安全和儀器本身的安全性及接地情況,。

2、成立醫(yī)用氧管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，加強(qiáng)醫(yī)用氧的購進(jìn),、驗收和使用管理。

3,、壓力容器除用電安全外,，必須檢查壓力容器的耐壓指數(shù)，嚴(yán)格按使用壽命更新,，不可過期使用,。

4、所有設(shè)備使用中出現(xiàn)任何異常情況,，應(yīng)立即關(guān)機(jī),，通知醫(yī)院維修，確保安全后再使用,。嚴(yán)禁異常情況繼續(xù)使用,，尤其是直接作用于病人的儀器設(shè)備。發(fā)現(xiàn)一次對當(dāng)事人罰款100元,，并通報各科室,。

（七）醫(yī)院感染安全管理進(jìn)一步加強(qiáng)

1、每月組織一次大檢查并且和平時抽查相結(jié)合,，把存在的問題在會上通報并限期整改,。并且實行與績效考核制度相掛鉤，對存在的問題給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,。

2,、院感監(jiān)測一月一次，重點科室和重點區(qū)域的工作人員手,、空氣,、物體表面、使用中的消毒劑,、無菌器械浸泡液等,。

3、培訓(xùn)工作各科室每月一次，院感辦一季度組織1次,，并且有培訓(xùn)記錄,。

4、檢驗科制訂了制度及醒目標(biāo)記,。

5,、我院成立醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組,，依照衛(wèi)生局規(guī)定做好對一次性注射器的毀型,、浸泡和焚燒處理，并做好登記,。

（八）護(hù)理安全管理措施得到有效落實,。

1、加強(qiáng)護(hù)理安全二級監(jiān)控管理,，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯缺陷,、護(hù)理投訴的歸因分析。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,。

3、加強(qiáng)對護(hù)士的管理,，明確安全管理責(zé)任,，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

4,、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,，保持設(shè)備的完好,。

5、建立檢查,、考評,、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制,，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入各科室檢查,、督促、考評,?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄,、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

6,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,，從細(xì)節(jié)上抓起，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,。

7、進(jìn)一步完善《護(hù)理安全管理制度》和《護(hù)理風(fēng)險預(yù)案》,，定期組織急救演練,。

（九）加強(qiáng)了傳染病管理工作。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定,，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，認(rèn)真做好本鄉(xiāng)手足口病等傳染病的防治工作,。

（十）加快完善消防設(shè)施力度,，力爭短期內(nèi)消除安全隱患，落實整改工作,。由于我院今年在創(chuàng)甲級衛(wèi)生院,，醫(yī)院室內(nèi)外正在進(jìn)行裝修，消防安全設(shè)施還未安裝,，為杜絕安全事故發(fā)生造成重傷人員死亡,，要求8月上旬消防安全隱患得到整改。