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農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書 農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書400篇一
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xx民政部門：
本人xxx，女,，xx族,，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村,。
我于2012年8月份,，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀,，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院,、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變,，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜,。于是,，2012年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于2012年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù),。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞,。
由于我家住農(nóng)村,，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),，后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,，我只有向民政部門求助,，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
1、申請(qǐng)人(戶主)向村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),，填寫申請(qǐng)表(一式兩份),，如實(shí)提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的憑證或證明(不含臨時(shí)看病費(fèi)用),、必要的病史材料;
2,、經(jīng)村(居)民代表會(huì)議評(píng)議同意后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;
分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,，由所在地村居民委會(huì)或敬老院直接報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,。
3、村(居)民委員會(huì)每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單,、救助金額向村(居)民張榜公布,，接受群眾監(jiān)督。
1,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料,，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)以及信函索證等方式,，對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí),，在10個(gè)工作日內(nèi)，將符合條件的報(bào)送民政局審批,，不符合條件的,，簽注理由后逐級(jí)退回申請(qǐng)人。
2,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后,，必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。
1,、縣民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭，協(xié)同有關(guān)部門核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額,，每半年審批一次,，救助及時(shí)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站,。
2、經(jīng)審核,，對(duì)不符合條件的,，應(yīng)出具書面理由，退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站,。
3,、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后15日內(nèi)辦理完畢。
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