總結(jié)是對(duì)過去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析，并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢,？總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢,？以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇一

6月—11月，我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人82人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,，門診刷卡費(fèi)用6萬元,。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。

加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人,。

有醫(yī)保專用處方,，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱,。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,，由家屬或病人簽字同意方可使用,。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益,。

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象,。今年10月份,，及時(shí)更新了醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,，保證了臨床記賬,、結(jié)算的順利進(jìn)行。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二

今年以來我區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，在市,、區(qū)的有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)心下，取得了一定的成績,，城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進(jìn)展良好,，醫(yī)療救助工作全面展開，醫(yī)療保險(xiǎn)做為社會(huì)福利事業(yè)越來越多地受到社會(huì)的普遍關(guān)注,，醫(yī)療保險(xiǎn)已構(gòu)成社會(huì)保障的重要方面,，而得到了社會(huì)的普遍認(rèn)可,。回顧5個(gè)月以來的工作,，可以說是工作扎實(shí),，效果明顯，群眾滿意,，其主要工作完成如下：

1,、開展了對(duì)參保資源的情況調(diào)查。按市局的有關(guān)要求,，從今年4月份開始,，我們對(duì)全區(qū)的各類人員參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行入戶調(diào)查。通過調(diào)查,，我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時(shí),，也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的工作責(zé)任心和使命感。

2,、開展完善醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法征求意見活動(dòng),。隨著，醫(yī)療保險(xiǎn)工作的不斷深入,，人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的要求與期望也愈加強(qiáng)烈,。按市局的統(tǒng)一布屬，我們與局領(lǐng)導(dǎo)先后四次到基層企業(yè),、街道走訪調(diào)研,，收集建設(shè)性的意見有二十六條，改進(jìn)工作方法和辦事程序等方面的建議十三條,，為促進(jìn)基層單位和上級(jí)決策部門的工作改進(jìn)提供了條件,。

3、開展制定工作目標(biāo)責(zé)任分解工作,。為了更好地完成全年工作任務(wù)，我們將今年市里下達(dá)的78320人工作任務(wù)全部進(jìn)行分解,，制定責(zé)任工作目標(biāo)下達(dá)到民政,，教育局和各個(gè)街道辦事處。做到責(zé)任落實(shí)到人,，為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎(chǔ),。

4、開展信訪疑難案件調(diào)查處理工作和答復(fù)人大代表和政協(xié)委員提案議案工作,，幾個(gè)月以來我們先后與有關(guān)部門合作,，妥善處理了世博集團(tuán)，洮昌街道辦事處,、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件,。四次答復(fù)了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn),、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)等方面提案議案。多次接待了大北,、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉(zhuǎn)屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問題,，而引發(fā)的群體上訪事件。

5,、開展了醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣傳活動(dòng),，為提高群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知和參與程度，較快適應(yīng)新形勢下的醫(yī)療保險(xiǎn)工作的新要求,，我們通過月例會(huì)和周檢查等形式開展了有針對(duì)性業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),，盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力，通過發(fā)放宣傳單,，印制宣傳標(biāo)語,，制作展板等形式，宣傳新的醫(yī)保政策,，使群眾對(duì)醫(yī)保有了更深的了解,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇三

市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門的指導(dǎo)下,，我院始終以完善制度為主線,，以強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn),，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破,。全年醫(yī)保門診總x人次（1——12月），住院人次,，全年醫(yī)保收入x元,，同比上一年度增長x%。離休干部門診x人次,，住院x人次,，總收入xx萬元，同比增長x%,，兩項(xiàng)合計(jì)xx萬元,，較去年增長xx%，另有生育保險(xiǎn)x人,，收入xx萬元,，全年共計(jì)xx萬元。

1,、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,，樹立創(chuàng)新理念。

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行,，醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響,。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體,，在醫(yī)改新形勢下，我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,，找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位,。對(duì)于此項(xiàng)工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,，首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè),，完善相關(guān)科室，充實(shí)了工作人員,，制訂了嚴(yán)格的管理制度,，逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力,，使每個(gè)職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性，適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢,，發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位,。

2、繼續(xù)完善制度建設(shè),，做到有章可依,，有章必依。

20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,，其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí),，了解協(xié)議內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神,，據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,，使每個(gè)人的職責(zé)更加明確，分工更加合理,，并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,，以此來保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。

3,、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制,，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

隨著醫(yī)保制度的不斷深入,，和社?！耙豢ㄍā眴?dòng),，醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋,，醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大，因此對(duì)醫(yī)保病歷書寫的要求也會(huì)更加嚴(yán)格,，醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制,，在科主任初審的基礎(chǔ)上,，醫(yī)保辦定期復(fù)審，針對(duì)每一份出院病歷都要檢查,，做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題,。對(duì)于查出的問題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,，認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問題,，及時(shí)上報(bào)和整改，對(duì)于屢次出現(xiàn)問題的科室,，要與其主任談話，并與之津貼相掛鉤,。醫(yī)院定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,，討論醫(yī)保運(yùn)行過程中存在的問題，及時(shí)查漏補(bǔ)缺,。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi),、串換診療項(xiàng)目、掛床輸液,、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn),。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好相關(guān)記錄工作,。

4,、確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全,，信用等級(jí)再上臺(tái)階,。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國逐步推開的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系，為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處,，使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個(gè)支撐點(diǎn),。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室，并逐條落實(shí),，力爭先進(jìn),。

5、逐級(jí)上報(bào),，完善各項(xiàng)審批制度,。

為確保醫(yī)保工作的連貫性，各種審批表均由科主任簽字審核后,，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦,，然后上報(bào)社保局。

6,、做好生育保險(xiǎn)工作,，打造產(chǎn)科品牌,。

隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng)，我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,，一定要抓住機(jī)遇,，實(shí)行一站式服務(wù)，努力提高經(jīng)濟(jì)效益,，樹立社會(huì)品牌,，為每一個(gè)來我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”,。

7,、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制。

根據(jù)省委,、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的要求,，落實(shí)好張辦字（20xx）18號(hào)文件精神,，我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,，在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上，吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院,。

8,、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,。

隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng)，我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,，實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別,，病案專人管理，使居民醫(yī)保在規(guī)范,，有序,，健康的軌道上運(yùn)行。

1,、不斷提高服務(wù)水平,，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

隨著我院新的病房樓投入使用,，加之各種新設(shè)備的購買以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),，我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,，我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,，以期在去年完成xx萬元（包括離休和統(tǒng)籌）的基礎(chǔ)上力爭達(dá)到萬元（包括離休和統(tǒng)籌）。

2,、加強(qiáng)管理與培訓(xùn),，嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策。

在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,，將相關(guān)政策逐步完善,。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一,，掌握程度參差不齊，導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問題,。因此在即將到來的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn),，嚴(yán)把入院關(guān),，層層負(fù)責(zé),，確保醫(yī)保政策的順利、健康,、有序的發(fā)展。

3,、做好離休干部的服務(wù)工作,，確保等級(jí)評(píng)定順利過關(guān)。在新的一年里,，我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,，這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問題，更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問題,。在即將開始的等級(jí)評(píng)定工作中,，我們將針對(duì)我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整,、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問題開展專項(xiàng)工作,。并力爭在藥品費(fèi)用監(jiān)控,，合理用藥,，合理檢查上有所突破。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇四

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局,、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé),、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),，一是通過中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),；二是發(fā)放宣傳資料,、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群,、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,，力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”,，我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,，醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然,，大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,；二是配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督,；三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,，并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督,，使住院病人明明白白消費(fèi),。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,，加強(qiáng)病房管理，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時(shí)解決問題,，通過醫(yī)保患者住院登記表,，核查有無掛床現(xiàn)象,，有無冒名頂替的現(xiàn)象，對(duì)不符合住院要求的病人,，一律不予辦理入院,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理,，并予以通報(bào)和曝光。

新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳,、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策，認(rèn)真解答群眾提出的各種提問,，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,，外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元,。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,，結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次，墊付資金9萬元,、縣外門診119人次,，墊付資金34萬元，辦理慢性病就診證597人,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題，本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),，規(guī)范操作，實(shí)行一站式服務(wù),，大大提高了參保滿意度,。

我院醫(yī)保工作在開展過程中，得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局,、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,，全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù),，加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報(bào)銷工作程序,，方便于民，取信于民,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇五

時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過去了,。在這一年里，我在這里工作著,、學(xué)習(xí)著,，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,，在這里我深表感謝!

作為結(jié)算員這個(gè)崗位，每天就是對(duì)著不同的面孔,，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,，不需要很高的技術(shù)含量,，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,，保證準(zhǔn)確無誤就可以了,，結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),，對(duì)收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付,，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策,。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋,。

xx年我要更加努力工作：

1,、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯(cuò),，保證服務(wù)質(zhì)量,，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng);

2,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作;

3,、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,，保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,，服務(wù)病人,，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。

最后,，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,，這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,，您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇六

溫泉縣醫(yī)局認(rèn)真貫徹落實(shí)幫扶結(jié)對(duì)有關(guān)精神,，按照脫貧攻堅(jiān)工作的總體要求，50名干部職工于4月17,、18日兩天深入托里鎮(zhèn)大莊子村,，著力解決幫扶對(duì)象的生產(chǎn)生活困難，努力改善幫扶對(duì)象落后的生活狀況,，促進(jìn)幫扶對(duì)象脫貧致富?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:

縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視結(jié)對(duì)幫扶工作，召開會(huì)議研究商討有關(guān)事宜,，制定扶貧方案,、確定扶貧方式，并將幫扶結(jié)對(duì)工作進(jìn)行細(xì)化，幫扶對(duì)象具體落實(shí)到個(gè)人,，確保幫扶責(zé)任個(gè)個(gè)有擔(dān)子,，貧困戶家家有幫手。成立了幫扶結(jié)對(duì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，由一把手任組長,，親自抓結(jié)對(duì)幫扶工作的安排、督促落實(shí),，具體工作事宜由辦公室負(fù)責(zé),，并明確了一名聯(lián)絡(luò)員，做好單位與村隊(duì)對(duì)接工作,，做到人人有責(zé)任,，事事有要求。

落實(shí)單位主要領(lǐng)導(dǎo)遍訪貧困戶,，對(duì)結(jié)對(duì)幫扶村隊(duì)托里鎮(zhèn)大莊子村貧困戶逐戶走訪。對(duì)新調(diào)整的村隊(duì)托里鎮(zhèn)伊吉莫林墩村貧困人口進(jìn)行熟悉了解,，通過開展走訪調(diào)研活動(dòng),，做到進(jìn)村入戶，幫扶對(duì)象每戶必進(jìn),，人員必訪,，摸清情況,，了解走訪對(duì)象在想什么,，在干什么,，思想上有什么心結(jié)，生活上有什么困難,，享受各項(xiàng)扶貧政策,，家庭生產(chǎn)、生活情況,。建立幫扶結(jié)對(duì)工作臺(tái)賬,，詳細(xì)記錄幫扶結(jié)對(duì)對(duì)象、事項(xiàng)和需要解決的實(shí)際問題并上傳到扶貧工作app上,。

根據(jù)排查情況，與定點(diǎn)村隊(duì)共同細(xì)化定點(diǎn)幫扶村隊(duì)幫扶計(jì)劃，完善幫扶措施,。

一是20xx年組織干部職工集中到大莊子村完善“一戶一策”幫扶計(jì)劃,、與結(jié)對(duì)親戚座談各1次，根據(jù)幫扶對(duì)象實(shí)際,，與結(jié)對(duì)親戚一起掌握享受的政策,，幫助結(jié)對(duì)親戚理清思想，明確發(fā)展方向,，制定20xx年幫扶計(jì)劃,，對(duì)扶志、扶智重點(diǎn)宣傳,，引導(dǎo)貧困戶增強(qiáng)感恩意識(shí),，因地制宜實(shí)施脫貧；

二是開展走訪,、住戶工作,。我局50名干部開展走訪34次，第一季度住戶率完成100%,，4月份走訪24次,，收集困難訴求2個(gè)，解決困難2個(gè),。

三是鼓勵(lì)有能力的貧困戶創(chuàng)業(yè),，同時(shí)給予人力、物力,、財(cái)力支持,，鼓勵(lì)有就業(yè)能力的在村鎮(zhèn)的幫助下實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

四是加強(qiáng)慰問幫困,。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員今春以來四次來到托里鎮(zhèn)大莊子村進(jìn)行了走訪慰問,。

今后，我局繼續(xù)將脫貧攻堅(jiān)工作形成常態(tài)化,、專門化,、固定化，盡最大努力防止貧困戶“因病致貧,、因病返貧”,，為托里鎮(zhèn)大莊子村全面進(jìn)入小康社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇七

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，在社保中心領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,，我院職工認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，圓滿完成了去年的醫(yī)保工作,，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行國,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“院長”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。醫(yī)保辦有專人具體抓的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。

為使醫(yī)院職工進(jìn)一步對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過舉辦知識(shí)培訓(xùn)班,，發(fā)放宣傳資料,，等形式增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力，讓病人真正了解到參保的好處,，了解醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院一是公布了醫(yī)保就診流程,，醫(yī)保病人就診指南等,，使參保病人一目了然。二是將收費(fèi)項(xiàng)目,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾，接受群眾監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制度”并要求病人家屬在清單上簽字并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,，住院治療,，出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,，一是我院制訂了醫(yī)保服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評(píng)醫(yī)保服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等）工作計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,、查有無冒名頂替的現(xiàn)象,、查住院病人有無證件，對(duì)不符合醫(yī)保住院要求的病人,，醫(yī)院一律不予審批,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理,，并予以通報(bào)。全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。

堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,，熱心為參保人員服務(wù)，在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,。合理檢查,、合理治療、合理用藥,、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇八

今年以來，我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題,，緊緊咬住目標(biāo),，積極創(chuàng)新工作措施，各項(xiàng)工作取得了一定成效,。

社區(qū)黨委,、政府立即召開黨政聯(lián)席會(huì),，經(jīng)過研究決定成立了xx社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確,，任務(wù)到人,，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí),，為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證,。

為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾，做到家喻戶曉,，社區(qū)黨委,、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,，設(shè)立政策咨詢臺(tái),，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率,。

社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng)，旗里下達(dá)我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人,。由于時(shí)間緊,，任務(wù)重,，為使我社區(qū)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，真正落到實(shí)處，社區(qū)黨委,、政府多次開會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施,，八個(gè)月來,，通過大家的共同努力,，實(shí)際完成888人，完成計(jì)劃的,。

通過大家的一致努力,，雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),，廣大人民群眾對(duì)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí)，而且擴(kuò)大了影響面,，為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ),。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題,。

1,、群眾的認(rèn)識(shí)不到位

對(duì)于廣大人民群眾來說，社區(qū)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物,，要接受必定需要一個(gè)過程,。

2,、宣傳力度不到位

眾所周知，由于我社區(qū)的特殊情況,，區(qū)域面積較大,，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇九

我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,，在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,，在沈總的大力支持下,，在院長的高度重視下,，在全院人員的積極配合下,，初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):

醫(yī)保的概念對(duì)于我院來說是比較陌生的,，長時(shí)間以來,，人們習(xí)慣于沒有條款約束的工作和收費(fèi)觀念，要想順利地改變這種狀態(tài),，需要花費(fèi)很大精力,，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會(huì)受到阻力，醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識(shí)的最好辦法,，今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),，培訓(xùn)完畢，進(jìn)行摸底考試,，收到的效果較好,。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對(duì)一培訓(xùn)，例如：實(shí)名制就醫(yī)問題,、各類參保人員的報(bào)銷比例,、如何正確開具處方、下達(dá)醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識(shí),，通過培訓(xùn),，改變了全員對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解，增強(qiáng)了醫(yī)保觀念,，也消除了我對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,，增強(qiáng)了工作的信心。

嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,，在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī),、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線,，做守法,、誠信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,，在上述思想指導(dǎo)下，我們醫(yī)保小組成員,，緊鑼密鼓,，加班加點(diǎn)對(duì)與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),，8月1日至12月1日期間,，初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份)，復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核),。

審核門診處方840張,，其中：西藥處方616張(7月-xx月)，不合格處方281張,，修改西,、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張(8月-12月),，不合格處方178張,，修改中藥處方xx8張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法,、用量不符;總量超量;診斷名稱錯(cuò)誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,，目前關(guān)閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作,。對(duì)于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,，尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心，本部門的xxx不厭其煩,，每次都會(huì)與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,，從無怨言。

1,、首先,，實(shí)現(xiàn)了兩次his系統(tǒng)升級(jí)和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時(shí)間相對(duì)應(yīng),，解決了長時(shí)間來難以解決的問題,。增加了系統(tǒng)中醫(yī)保患者與自費(fèi)患者分別標(biāo)識(shí)并同時(shí)出具正方和地方的功能,。

2,、在物資庫房的問題上，把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護(hù),，極大地方便了庫管管理工作,，提高了庫房的工作效率的同時(shí)也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,，遷移了一樓機(jī)房,，使機(jī)房能容納更多的設(shè)備，能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,，同時(shí)增了新的機(jī)柜,，電源 ，保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級(jí)醫(yī)院的要求,，滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,，確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

4,、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,，系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹,、醫(yī)保就醫(yī)流程,、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄,、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費(fèi)用。

5,、走流程，找差距,，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his系統(tǒng)使用培訓(xùn),，一對(duì)一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,，出庫單,，并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑,。在完善his系統(tǒng)的同時(shí),，完成了醫(yī)院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),，打印處方同時(shí)出輸液單,，并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對(duì)齊的問題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容,、藥房藥品庫存不足時(shí)不可以透支開藥,、修改藥品加價(jià)率等問題。

6,、系統(tǒng)中修改了年齡格式,、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì),、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別,、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),，且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成,，改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問題。

7,、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄,、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無自付、有自付,、全自付),，

8、完善了診斷庫的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱,，從新維護(hù)了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼,。

9、門診要有用藥超量限制權(quán)限,。門診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口,。

10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問題,。

11,、在陳總按排下，以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,，使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn),。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十

醫(yī)保管理工作,，是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,，也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點(diǎn)。一年來,，我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了較好成績?，F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：

20xx年，共收治醫(yī)?；颊?9446人次,，總費(fèi)用為元（其中門診患者28704人次，費(fèi)用元,，人均費(fèi)用元,。住院患者742人次，人均住院日20日，總費(fèi)用xxx元,，人均費(fèi)用元）,。藥品總費(fèi)用元。占總費(fèi)用的,。自費(fèi)金額（現(xiàn)金支付）元,，占總費(fèi)用的。

1,、為了確?；踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,，重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,、醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,，共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作,。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格,，公開藥品價(jià)格,，合理收費(fèi)，為參保者提供就醫(yī)消費(fèi)清單和收費(fèi)票據(jù),。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算材料真實(shí),、完整、準(zhǔn)確,，按月及時(shí)報(bào)送,。

3、對(duì)醫(yī)?；颊撸J(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別,，不掛名,，冒名醫(yī)治用藥，不掛床,，不分解醫(yī)治,，對(duì)酗酒、交通肇事,、工傷,、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡，并及時(shí)與醫(yī)保管理中心聯(lián)系,。確實(shí)做到因病施治,、合理檢查、合理用藥。

4,、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保辦的指令和文件精神,，不斷完善制度建設(shè)，制定實(shí)施方案,、獎(jiǎng)懲制度和考核機(jī)制,。

為了確保每個(gè)工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,，院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,，積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議，提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù),。定期組織醫(yī)?？坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。

為了確保每個(gè)工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識(shí)，我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,，設(shè)置了醫(yī)保投訴箱,、投訴電話、咨詢服務(wù)臺(tái)及醫(yī)保意見簿,，認(rèn)真處理參?；颊叩耐对V，為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

因醫(yī)院人員流動(dòng)頻繁,，使新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠，對(duì)貫徹醫(yī)保政策意識(shí)還不完全到位,，在醫(yī)保操作的具體工作上,，還存在著一些不足。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十一

醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定,，具有很強(qiáng)的政策性和社會(huì)性,，是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作。現(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,，鼓勵(lì)和支持全民全社會(huì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度,，醫(yī)保科作為參保人員與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁,，在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用,。

一年來，在醫(yī)?？聘魑焕蠋煹闹笇?dǎo)和幫助下,，我對(duì)醫(yī)?？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私狻９ぷ魃?，認(rèn)真履行崗位職責(zé),，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)致,、扎實(shí)上；以制度,、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見,，不斷提高自身素質(zhì),，較好地完成了工作。現(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下：

（一）不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，努力提高自己的工作能力,。

一是跟隨醫(yī)保科的幾位老師認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策,、法規(guī),。

剛開始到醫(yī)保科的時(shí)候,，當(dāng)有病人來詢問時(shí),，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙,。他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)差異性很大,，書本上的知識(shí)是定性的，但是實(shí)際問題是多樣性的,，每一個(gè)省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定,。在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件，當(dāng)老師向病人解釋時(shí),，我認(rèn)真的做記錄,、不停的總結(jié)和記憶，對(duì)日常咨詢事宜有了一定了解,，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時(shí)不再是一問三不知,。

二是參加科室的例會(huì)聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法,，理解和記憶各級(jí)醫(yī)保局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白,、材料審批的規(guī)定,。

三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹,、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，努力豐富自己,、充實(shí)自己,、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,，通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力,。

（二）勤奮做事，積極進(jìn)取,，力爭做好自己的工作,。

一年來，我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作,，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問,、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章,、按時(shí)到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證,，幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會(huì)計(jì)手中，使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科結(jié)賬處,，協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi),，幫助各位老師簡化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下,，使病人盡可能的少跑路,，能解決的就解決,，使各項(xiàng)工作規(guī)范,、有效的開展,。

（三）認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目,。

近一個(gè)月來,，把醫(yī)院的診療,、化驗(yàn),、檢查,、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療,、化驗(yàn)、檢查,、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,，看是否有歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目，若有及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記,，對(duì)歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目取消對(duì)照并修改后重新對(duì)照,；看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無法對(duì)照的項(xiàng)目，對(duì)無法進(jìn)行對(duì)照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記,，查找不能對(duì)照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L還是其他原因造成的不能對(duì)照,，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取消對(duì)照。

在工作中,，自己要求不夠嚴(yán)格,，有時(shí)對(duì)有難度的工作，有畏難情緒，對(duì)醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,，又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰,。在做部分工作時(shí)，不夠仔細(xì)認(rèn)真,，對(duì)工作的正常開展造成了一定的影響,。

在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力,，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，努力提高工作水平和綜合素質(zhì)，克服畏難心理,，強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,，腳踏實(shí)地,，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé),，嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù),。堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，維護(hù)參保人員的切身利益,。為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十二

醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,，是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面,。一年來,，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)^v^,、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場,，積極參與市場競爭,。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù),，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好,、質(zhì)量好,、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境,。充實(shí)門診醫(yī)師,，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,，住院病人實(shí)行一日一清單制度,，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,，深受病人的好評(píng),。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容,，改進(jìn)溝通方式,，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,，建立健全醫(yī)療安全管理組織,，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法,、合理,、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故,。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》,、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購,、儲(chǔ)存,、使用的監(jiān)督管理。

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線,，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題,。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平,。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,，以質(zhì)量為核心,，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,、崗位職責(zé),，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中,。成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,，加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理,。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,，確保獎(jiǎng)懲到位,，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

今年,，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì),、工作內(nèi)容,，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室,、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局,。明確責(zé)任,，保證職能,，做到責(zé)、權(quán)明確,，利益適度,，從而管理上做到了有章可循、有章必依,，逐步完善管理上的法制化,、制度化、規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化,、規(guī)范化軌道,，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先,、發(fā)現(xiàn)在早,、處置在小的原則,，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施,，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件和惡性的事件,。

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi),、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查（如藥庫、門診,、病房等）,，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好,。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視,，切實(shí)把防火,、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處,。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,，搞好不穩(wěn)定因素排查,，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防,、物防,、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十三

__是____年度x月份從____藥房變更過來的,。自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國家及縣勞動(dòng)部門的政策規(guī)定,，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作,。具體如下：

一、本藥房配備兩名藥師,，均為中藥師,。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象,。

二,、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人,。

三,、堅(jiān)持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥,。

四,、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后,，方可調(diào)配,。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,，備齊備足藥品,，中藥飲片達(dá)x多種，符合醫(yī)保定點(diǎn)藥店的要求,，滿足參保人員的治療病需求,。

六、為了保證藥品質(zhì)量,，堅(jiān)持從合法渠道購進(jìn)藥品,，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品,，并加強(qiáng)在庫藥品管理,，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效,。

七,、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求,，從不利用刷卡、銷售滋補(bǔ)品,、化妝品及生活用品,，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票,。

八,、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán),，堅(jiān)持明碼標(biāo)價(jià),，童叟無欺。如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整,，從而使廣大參保人員的利益不受損失,。

以上是本藥房____年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)指正,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十四

20xx年我院全體職工緊緊圍繞醫(yī)院辦院宗旨,，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，共同努力,，不斷提高醫(yī)療水平,，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,，醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高,，各項(xiàng)工作取得可喜成績。

在醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,，在醫(yī)保各級(jí)工作人員和全體醫(yī)務(wù)人員的積極支持和配合下,，我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展順利，一年來,，共接診醫(yī)保患者門診xx人次,；住院xx人次,。全院醫(yī)務(wù)人員熱忱接待醫(yī)保患者,，以精湛的醫(yī)術(shù),、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、合理的收費(fèi)贏得患者的認(rèn)可和好評(píng),。全年,，醫(yī)院未因“醫(yī)保”發(fā)生一例糾紛,，未接到一起投訴,，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和事故,，受到病友們的一致好評(píng)。現(xiàn)將20xx年我院醫(yī)保工作的開展情況作簡要總結(jié)：

根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整,，今年我院進(jìn)一步完善和修訂了醫(yī)保管理制度,，以適應(yīng)新的政策。同時(shí),，為盡量減少工作中的失誤,，醫(yī)保科會(huì)同核算科,、財(cái)務(wù)科,、質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保資料實(shí)行“五堂會(huì)審”,，共同核查報(bào)賬材料,，形成核檢通報(bào)，讓醫(yī)務(wù)人員動(dòng)態(tài)掌握相關(guān)情況,，及時(shí)加以整改,，以保證醫(yī)保工作質(zhì)量。在醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)?？频念I(lǐng)導(dǎo)下,，全體醫(yī)護(hù)人員遵章守法，規(guī)范運(yùn)作,，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理法規(guī),，無違規(guī)違法操作現(xiàn)象。

處方,、病歷書寫真實(shí),、準(zhǔn)確、及時(shí),、完整,，堅(jiān)持合理治療、合理檢查,、合理用藥,、因病施治；使用或施行目錄外藥品及診療項(xiàng)目時(shí),，能履行告知義務(wù),，征得患者及家屬同意，并簽訂知情同意書隨病歷存檔,；無亂計(jì)費(fèi),，升級(jí)收費(fèi)現(xiàn)象；未出現(xiàn)分解服務(wù)次數(shù)和分解收費(fèi)現(xiàn)象；能嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),，使出入院診斷符合率達(dá)xx%以上,，無掛床住院，無不合理縮短或延長住院床日,、無掛床住院,、無冒名頂替住院等現(xiàn)象發(fā)生。

規(guī)范市外轉(zhuǎn)診程序,，及時(shí)為符合轉(zhuǎn)診,、轉(zhuǎn)院條件的患者辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，今年轉(zhuǎn)市外就醫(yī)5人,，市外轉(zhuǎn)診率,、藥品費(fèi)用、目錄外自費(fèi)藥品均控制在政策規(guī)定范圍,。

為更好地接受社會(huì)的監(jiān)督,，我院在門診和住院部設(shè)立了“投訴箱”，公布了舉報(bào)電話,，并及時(shí)收集患者意見和建議,，不斷改進(jìn)我院醫(yī)保管理工作。

為讓醫(yī)護(hù)人員熟悉和了解醫(yī)保政策法規(guī),，以便更全面的服務(wù)參?；颊撸t(yī)院利用召開全院職工大會(huì)及晨會(huì)的時(shí)間,，多次開展醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)的學(xué)習(xí),，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)療保險(xiǎn)新政策新規(guī)定。10月8日醫(yī)?？平M織了一次全院職工的醫(yī)保政策培訓(xùn),，讓所有醫(yī)務(wù)人員了解政策，熟悉政策,，更好地為參?；颊叻?wù)。為提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),，醫(yī)院還組織了醫(yī)保政策及規(guī)范化服務(wù),、處方管理及抗菌藥物應(yīng)用等多次知識(shí)的測試，測試成績均達(dá)標(biāo),。同時(shí)，醫(yī)院及時(shí)更新醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)宣傳欄內(nèi)容,，面向職工及患者公示就醫(yī)流程及主要檢查,、治療、藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,，方便患者就醫(yī),；醫(yī)保保管理人員還經(jīng)常親臨病房,，解答參保患者疑問,，讓廣大參?；颊邔?duì)醫(yī)療保險(xiǎn)有更充分的認(rèn)識(shí)，在就診時(shí)有更明確的方向,。

為讓廣大參保人了解我院為醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)單位,，認(rèn)識(shí)到我院技術(shù)、人才,、服務(wù),、價(jià)格等就診優(yōu)勢，讓參保眼疾患者享受到更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),，醫(yī)院利用體檢,、會(huì)議、義診等機(jī)會(huì),，發(fā)放科普宣傳材料,，擴(kuò)大醫(yī)院對(duì)外交流協(xié)作及影響，提高醫(yī)院在醫(yī)保參保人群中的認(rèn)同率,，以期讓更多的參保人接受我院專業(yè),、高效、優(yōu)質(zhì)的眼科?？品?wù),。

一年來，在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局及市醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在全院職工的努力下,，通過開展上述各項(xiàng)活動(dòng)，我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得一定成績,，社會(huì)影響力逐步上升,，來院就診的參保患者越來越多,，得到醫(yī)保管理部門的認(rèn)可,。但醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致,、政策性強(qiáng)的工作,，在取得成績的同時(shí)，有些工作還有待進(jìn)一步完善,。

1,、加強(qiáng)與醫(yī)保局的聯(lián)系，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療政策法規(guī)，按照“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議”操作,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試,，及時(shí)通報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)新政策，提高服務(wù)質(zhì)量,，改善就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,，積極配合醫(yī)保局的各項(xiàng)工作。

2,、進(jìn)一步充實(shí)和健全醫(yī)院醫(yī)保管理制度和工作職責(zé),，根據(jù)需要和醫(yī)保新法規(guī)，設(shè)立醫(yī)保宣傳欄,，讓參保人員能及時(shí)了解醫(yī)保新信息,。

3、規(guī)范操作運(yùn)行程序,，根據(jù)臨床需要適當(dāng)補(bǔ)充一些常用藥品或檢查設(shè)備,，盡可能滿足患者就醫(yī)的需要。

4,、加大宣傳力度,，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院對(duì)外影響，爭取與各縣（市）醫(yī)保局簽訂服務(wù)協(xié)議,，利用醫(yī)院人才,、服務(wù)、價(jià)格,、技術(shù)優(yōu)勢為更多的參保人員提供專業(yè)化的眼科醫(yī)療服務(wù),，并按照有關(guān)規(guī)定，內(nèi)部定期組織服務(wù)質(zhì)量檢查,，發(fā)現(xiàn)問題,，進(jìn)行及時(shí)有效整改。

5,、號(hào)召全體職工重視醫(yī)保工作,，積極支持醫(yī)保工作，爭創(chuàng)醫(yī)?！癮”級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十五

20xx年是我院不斷深化改革、加快發(fā)展,、增進(jìn)效益的一年,，是醫(yī)院樹立全新經(jīng)營管理理念，提高醫(yī)院檔次和競爭力的關(guān)鍵一年,，也是落實(shí)以^v^病人為中心,、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題^v^的醫(yī)院管理年,，更是我院面對(duì)新的挑戰(zhàn)，以及更加良好的機(jī)遇的一年,。在縣政府和縣衛(wèi)生局的大力支持下，醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員在一年中努力工作,，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作都取得了顯著的成績?，F(xiàn)將20xx年1到10月份工作總結(jié)如下：

20xx年1—10月，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入萬元,，比去年同期增長,；年門診33554人次，比去年同期提高,；住院1463例,，比去年同期提高。

牢固樹立結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育,。

一是在全院范圍內(nèi)開展開放創(chuàng)新大討論活動(dòng),，緊緊圍繞群眾反映^v^看病難、看病貴^v^的問題這一主題,，針對(duì)我院發(fā)展現(xiàn)狀開展大討論,，以解放思想，加快發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)為目的,，以自我學(xué)習(xí),，自我反思，自我查找,，自我提高為主,，通過大討論活動(dòng)，努力改善醫(yī)患關(guān)系和構(gòu)建和諧社會(huì),。

二是繼續(xù)深入開展社會(huì)主義榮辱觀教育,，醫(yī)院黨支部通過扎實(shí)有效的宣傳教育，使廣大黨員,、干部群眾,、自覺養(yǎng)成^v^熱愛祖國、服務(wù)人民,、崇尚科學(xué),、辛勤勞動(dòng)、團(tuán)結(jié)互助,、誠實(shí)守信,、遵紀(jì)守法、艱苦奮斗^v^的良好品德,，使社會(huì)主義榮辱成為開放創(chuàng)新的行動(dòng)指南,。同時(shí)把社會(huì)主義榮辱觀教育作為保持^v^員先進(jìn)性長效機(jī)制,，引導(dǎo)廣大黨員堅(jiān)持黨的宗旨，增強(qiáng)黨的觀念,，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng),，進(jìn)一步提高思想道德素質(zhì)。

三是把醫(yī)院管理年,、治理商業(yè)賄賂,、精神文明建設(shè)和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),，構(gòu)建和諧社會(huì)建設(shè),。

四是順利完成黨支部換屆選舉。

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作的通知》（桂衛(wèi)農(nóng)[20xx]30號(hào)）精神,，我院響應(yīng)上級(jí)精神,，積極推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，為了加強(qiáng)我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督管理,，成立馬山縣中醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理工作,，辦公室主任由黃先柳同志兼任。

20xx年我們繼續(xù)以開展醫(yī)院管理年為契機(jī),，加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理,，狠抓制度落實(shí)，強(qiáng)化培訓(xùn),，確保了醫(yī)療安全,，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

（一）強(qiáng)化了基礎(chǔ)醫(yī)療管理

1,、完善制度,，依法行醫(yī)。以病歷書寫規(guī)范,、三級(jí)查房,、醫(yī)療安全、臨床用血,、院內(nèi)感染,、抗生素使用以及交接班、院內(nèi)外會(huì)診,、病例討論等環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點(diǎn),，規(guī)范了醫(yī)療行為。

2,、結(jié)合醫(yī)院管理年的要求和我院醫(yī)療工作中的實(shí)際情況,，不斷地完善各項(xiàng)醫(yī)療工作規(guī)章制度,，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量,。加強(qiáng)了醫(yī)療安全的培訓(xùn),，教育大家學(xué)法、懂法,、用法,、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,，為全院的醫(yī)療安全奠定了基礎(chǔ)。

3,、加大醫(yī)療管理制度的落實(shí),，全面提高我院醫(yī)療的服務(wù)水平，在院長的帶領(lǐng)下,，堅(jiān)持每周二,、周三參加科室查房，深入科室,，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，病歷書寫，疑難搶救病例進(jìn)行現(xiàn)場檢查和指導(dǎo),，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決,。定期召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，商量如何防范,，為臨床醫(yī)療安全提供了較可靠的保證。

4,、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),，狠抓^v^三基、三嚴(yán)^v^培訓(xùn)及三級(jí)查房培訓(xùn),，努力提高業(yè)務(wù)水平,，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高我院知名度,。

5,、嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量，各科室嚴(yán)格按操作技術(shù)常規(guī)辦事,，病人住院治愈好轉(zhuǎn)率98%,；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98%,；術(shù)前平均住院日2天,；手術(shù)前后診斷符合率96%,；病理診斷符合率100%；危重病人搶救成功率70%,；孕產(chǎn)婦死亡率為0,；醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0,；今年住院病歷甲級(jí)病案率和門診處方合格率較去年高,。

6、切實(shí)實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,，沒有推諉病人的事情發(fā)生,，特別是在搶救病人時(shí)，全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,，各自認(rèn)真履行職責(zé),，使每一個(gè)病人都能得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生糾紛,。

（二）加強(qiáng)了護(hù)理管理

遵循以^v^病人為中心^v^的原則,，制訂和完善護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)控方案,、技術(shù)規(guī)范和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),。采取目標(biāo)管理和指標(biāo)考核方式，有計(jì)劃地組織檢查,、評(píng)估,、總結(jié)、反饋,、整改,。建立二級(jí)質(zhì)控組織機(jī)構(gòu)，形式護(hù)理部全面抓,，科護(hù)士長具體抓的管理體系,，充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控員監(jiān)控作用，最大限度調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員主觀能動(dòng)性,，增強(qiáng)參與意識(shí)和自控意識(shí),，做到層層把關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,，平時(shí)科室除自查自糾外,，護(hù)理部每月還重點(diǎn)抽查基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫質(zhì)量，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉檢查一次,，并及時(shí)總結(jié),、反饋，做到邊查邊改,，不斷完善,。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,，建立健全護(hù)理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯(cuò)事故管理制度和防范措施,，在工作中,，注重護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育,，重視醫(yī)療質(zhì)量安全,，自覺遵守操作規(guī)程和查對(duì)制度，防患于未然,。一年來,，全院無重大護(hù)理差錯(cuò)和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零,，褥瘡發(fā)生數(shù)為零,，一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)95%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)96%,，護(hù)理文件書寫合格率達(dá)98%。

（三）加強(qiáng)藥劑管理

加強(qiáng)藥品使用環(huán)節(jié)管理,，認(rèn)真落實(shí)《處方管理辦法》,，制定醫(yī)院基本用藥目錄及藥品處方集，并按要求使用通用名開具處方,。

（四）加強(qiáng)了門急診管理

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十六

今年五月,，我所醫(yī)保科正式成立,，工作人員相繼增加到3人,，自成立以來醫(yī)保科工作在所黨委,、所領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,，在省、市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,，在全所同志的配合下,，圍繞緊抓落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”的具體工作目標(biāo)和要求，以服務(wù)全所軍休干部為宗旨,，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,，實(shí)現(xiàn)了我所醫(yī)保工作的健康平穩(wěn)運(yùn)行，現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下：

醫(yī)?？频墓ぷ魅蝿?wù)是就醫(yī)療保險(xiǎn)方面服務(wù)廣大的軍休干部,。醫(yī)保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務(wù),，不是一句空洞的口號(hào),，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn)、高效,、樂于服務(wù),、熱愛事業(yè)的工作團(tuán)隊(duì)。因此,，我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,。

根據(jù)所黨委的要求,，按照我所致力于將“兩個(gè)待遇”落實(shí)到位的方案精神,，醫(yī)保科同志積極參加所里安排的每一次集體學(xué)習(xí)活動(dòng),，在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí),，積極開展業(yè)務(wù)知識(shí)的自學(xué)自修,。通過學(xué)習(xí)，在思想觀念,、工作作風(fēng),、工作方法上都有了明顯的進(jìn)步,，服務(wù)大局、情系軍休的意識(shí)有了明顯的增強(qiáng),。一年來，我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫(yī)保政策,，結(jié)合醫(yī)保工作的實(shí)際，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，樹立服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念,，以滿腔的熱忱辛勤開展工作,，高質(zhì)量,、高效率的為軍休干部做好醫(yī)療保障工作，熱情接待每一位軍休干部,，耐心解答軍休干部所提的每一個(gè)問題,，認(rèn)真聽取老干部們對(duì)醫(yī)保工作的每一條意見和建議，盡可能地幫助他們解決醫(yī)保中遇到的各種困難,，急老干部所急、幫老干部所需,、解老干部所難,，做到了所內(nèi)軍休干部有病能夠及時(shí)得到治療,，醫(yī)療費(fèi)用按照有關(guān)政策規(guī)定及時(shí)給予報(bào)銷,，受到了大多數(shù)軍休干部的好評(píng),。用我們的努力使每一位軍休干部滿意。

（一）建立健全軍休干部健康檔案

為全面及時(shí)掌握軍休干部健康狀況,，本科室自成立以來已對(duì)270位軍休干部建立了健康檔案，并根據(jù)每位軍休干部的健康情況進(jìn)行了分類,，按姓氏筆畫統(tǒng)一編號(hào)，一人一檔,，同時(shí)建立了電子版和紙質(zhì)版,。對(duì)每位軍休干部的身體狀況做到心中有數(shù),，更好的為軍休干部服務(wù)。

（二）整理裝訂上級(jí)部門政策文件

為了在關(guān)鍵時(shí)刻有據(jù)可查,、有規(guī)可循，醫(yī)?？乒ぷ魅藛T認(rèn)真整理裝訂了自20xx年來上級(jí)各單位各部門下發(fā)的有關(guān)

醫(yī)療保險(xiǎn)方面的政策文件，同時(shí)建立了電子目錄,，方便需要時(shí)瀏覽查閱,，清晰準(zhǔn)確的掌握運(yùn)用相關(guān)政策精神,。

（三）積極做好統(tǒng)計(jì),、審核及相關(guān)申報(bào)工作

本科室工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)政策法規(guī)，積極配合省,、市社保局對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的審核、申報(bào)相關(guān)工作,，及時(shí)向上級(jí)部門提供參保軍休干部的相關(guān)資料,，同時(shí)也做好軍休干部醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷材料的審核和校對(duì)工作,。

本年度我所共新增參保人員34名，其中軍休干部29名,，工作人員5名；醫(yī)?？茷?2名軍休干部申報(bào)特殊門診,，其中成功通過18名,；辦理了3名異地安置人員；探視慰問了30多名住院軍休干部,。基本上能及時(shí),、高效地完成各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),。

（四）關(guān)懷生病住院軍休干部,，樹立親情化服務(wù)理念為了體現(xiàn)對(duì)軍休干部的關(guān)心，表達(dá)組織對(duì)軍休干部的關(guān)懷,，進(jìn)一步落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”。

今年來,，本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問辦法，對(duì)生病住院的軍休干部進(jìn)行電話,、短信慰問及陪同所領(lǐng)導(dǎo)前往醫(yī)院慰問探視。本科室同志還深入各大定點(diǎn)醫(yī)院,，已與4家醫(yī)院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系，為軍休干部爭取“綠色通道”,，較為有效的解決了軍休干部住院“排隊(duì)難”,、“掛號(hào)難”、“臨時(shí)無床位”等煩惱,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十七

xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)xxxx人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下

為規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任xxxx人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),，召開全院職工會(huì)議,，講解醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

為使醫(yī)保病xxxx人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院印發(fā)了醫(yī)保病xxxx人住院須知,，使參保病xxxx人一目了然,。配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。全面推行住院病xxxx人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病xxxx人或病xxxx人家屬簽字,，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病xxxx人明明白白消費(fèi),。

醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任xxxx人,。醫(yī)院職工開展以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到病xxxx人好評(píng),。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng),，制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見,，及時(shí)解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病xxxx人有無二證一卡,，對(duì)不符合住院要求的病xxxx人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)xxxx人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理,，并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé),。

我院分管院長不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)xxxx人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)xxxx人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方,，xxxx人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)xxxx人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保xxxx人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度,。

通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,，圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中,，我們還需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保xxxx人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十八

時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過去了,。在這一年里,，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,，在這里我深表感謝!

作為結(jié)算員這個(gè)崗位,，每天就是對(duì)著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,，不需要很高的技術(shù)含量,，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧,。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,，保證準(zhǔn)確無誤就可以了，結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),，對(duì)收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付,，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策,。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃,，爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋,。

××年我要更加努力工作：

1,、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯(cuò),，保證服務(wù)質(zhì)量,，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng);

2,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作;

3,、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,，保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力,。

最后,，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇十九

一年以來，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,，在同事們的幫助下,，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進(jìn)步,，較好地完成了自己的本職工作,，

一 、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，素質(zhì)進(jìn)一步提高,。

盡可能地向周圍理論水平高,、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí)，努力豐富自己,、充實(shí)自己,、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),，通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì),，

二、積極開展工作,，力求更好的完成自己的本職工作,。

(一)檔案管理工作

為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市^v^舉辦的培訓(xùn)班,，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí),，及時(shí)立卷、歸檔__年檔案,。同時(shí),，根據(jù)號(hào)文件精神，花了一個(gè)多月時(shí)間,，整理了自__年以來的業(yè)務(wù)檔案,，一共收集、整理,、裝訂業(yè)務(wù)檔案卷,。

(二)辦公室工作

從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理,。無論是待人接物,、辦文辦會(huì)，都要考慮周全,、注意形象,，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo),、服務(wù)企業(yè),、服務(wù)群眾”，樹立辦公室“高效辦事,、認(rèn)真干事,、干凈做事”的良好形象。

(三)人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,，準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,，上報(bào)各種工資、干部年報(bào)，及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),，切實(shí)保障了本單位職工的利益,。

三、存在問題

(一)在工作中積極性差,，常常是被動(dòng)的做事情,，安排一件做一件，工作不夠主動(dòng),。

(二)在工作中,，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去,、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí);有時(shí)自由散漫;有時(shí)對(duì)有難度的工作,，有畏難情緒，拖著不辦,，不按時(shí)完成任務(wù),。

在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力,，不斷提高自己的綜合素質(zhì),，克服畏難心理，更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù),。思想素質(zhì)上還需要不斷的提高,，克服懶惰情緒，進(jìn)一步加強(qiáng)自己的政治理論修養(yǎng),，爭取早日加入光榮的黨組

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十

20xx年,，在縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,，我院以全心全意服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨,，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié)：

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn)、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊(duì)伍,。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,，并成立了以副院長暴艷梅為組長,，組員：陳萍、王彬,、陳智,、等人組成醫(yī)保工作小組，負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入,、上傳等工作,。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī),、保證醫(yī)?；颊呃妫粩嗉訌?qiáng)管理,，隨時(shí)查找問題,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,。

醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,，使參保患者利益得到充分保障,。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿的完成了各項(xiàng)工作,，20xx年我院共收住院醫(yī)?；颊?人次，總住院天數(shù)：113天,，住院總收入元,，其中藥品費(fèi)用：，門診人次：139人,，門診醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)元,。

為了實(shí)現(xiàn)就診公開化、收費(fèi)合理化的承諾,，我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開,，把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。

我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,，每位來院患者問到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)得到滿意答復(fù),。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望，詢問病情，詢問對(duì)醫(yī)院的要求及意見。嚴(yán)格執(zhí)行國家及發(fā)改委的各項(xiàng)收費(fèi)政策,，準(zhǔn)確劃價(jià),、合理收費(fèi),。及時(shí),、準(zhǔn)確上傳患者就診信息,。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,，電腦收費(fèi),，給住院患者提供出院清單,，把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中，各種費(fèi)用一目了然,，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,，增加了收費(fèi)的透明度。

院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,，杜絕了冒名住院,、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目,、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,、串換病種、亂收費(fèi),、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生,。做到專卡專用,，嚴(yán)把出入院關(guān),。年底我們對(duì)來院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查，反饋信息：患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評(píng)價(jià),，總滿意率達(dá)到98%以上,。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時(shí)也存在一些問題：由于基藥的影響,，住院病人數(shù)有所下降,，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我們將會(huì)利用有限的藥品，服務(wù)于無限的患者,，加大醫(yī)改政策的宣傳力度,，把來年醫(yī)保工作完成的更加出色，造福所有來診的參?；颊摺?/p>

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十一

一年來,，在市醫(yī)保中心的大力支持下,，在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,，取得了一定成績,。

一年來，我院始終堅(jiān)持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),。

1,、配備、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī),、軟件系統(tǒng)；

2,、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員,；

1、醫(yī)院董事長（法人代表）親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo),。

2,、院長、副院長等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)?？祁I(lǐng)導(dǎo)集體,。

1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,，不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,，推廣基本醫(yī)療服務(wù)，把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,，收到了較好效果,。

2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,，結(jié)合我院實(shí)際,，擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編，下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,，保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí),。

3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,，對(duì)醫(yī)保職工住院流程,、報(bào)銷流程進(jìn)行宣傳，方便了醫(yī)保職工的就醫(yī),。

4,、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,，研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,，請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,，確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語，不僅保護(hù)了參保人員的利益,，體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,，也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十二

20xx年度我院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)以及各科室密切配合和共同努力下,，按照上級(jí)指示科學(xué)制定工作計(jì)劃,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下：

1,、根據(jù)上級(jí)通知自20xx年1月1日起,，原“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，隨之一些政策也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,，醫(yī)保辦接到上級(jí)下發(fā)的政策文件后,，分別在1月8日、1月19日,、2月28日組織全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并集中轉(zhuǎn)達(dá)了“豫人社醫(yī)療【20xx】第18號(hào)、洛人社醫(yī)療【20xx】第8號(hào),，9號(hào),，10號(hào)，11號(hào),、以及洛政辦【20xx】第135號(hào)文件”的指示精神,。

2、執(zhí)行國家的這項(xiàng)惠民政策,，宣傳工作是個(gè)重要環(huán)節(jié),。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面，盡可能的方便患者就診,，利用公示欄公布當(dāng)月參保群眾醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償兌付情況,，使參保群眾切身體會(huì)到醫(yī)保政策看得見，摸得著的實(shí)惠,，從而轉(zhuǎn)變觀念,，重新認(rèn)識(shí)新醫(yī)療保險(xiǎn)政策的優(yōu)越性。

3,、醫(yī)保辦工作人員積極,、耐心、細(xì)致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策,，回答患者提出的各種問題,，努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,，使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策的重要陣地,。

1、20xx年上半年,，職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)?？ㄖЦ?350人次，總費(fèi)用共計(jì)209460元,。平均每月34910元,。

2、20xx年上半年,，城鄉(xiāng)居民中農(nóng)村居民住院補(bǔ)償1445人次,，住院病人費(fèi)用總額10415669元，次均住院費(fèi)用7208元,，平均住院日：天,。補(bǔ)償金額總計(jì)6112691元，人均補(bǔ)償金額4230元,。補(bǔ)償比,，其中按病種路徑結(jié)算510人，覆蓋率,。

3,、20xx年上半年，職工醫(yī)保住院補(bǔ)償94人次,，住院總費(fèi)用567646元,，補(bǔ)償費(fèi)用376791元，補(bǔ)償比,。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)償66人次,，住院總費(fèi)用428201元，補(bǔ)償費(fèi)用274822元,，補(bǔ)償比,。

醫(yī)保辦嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定，每月一查房,，每季度一督導(dǎo),，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭，責(zé)令其立即進(jìn)行整改,。根據(jù)我院各科室實(shí)際情況制定了《嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評(píng)細(xì)則》對(duì)各科室的醫(yī)保工作每月進(jìn)行一次綜合評(píng)定,，根據(jù)評(píng)分，排出名次,。20xx年上半年,，醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份,，主要目的是在送保險(xiǎn)公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題，在很大程度上減少了保險(xiǎn)公司每月醫(yī)保審核中的扣款,，對(duì)于保險(xiǎn)公司在對(duì)我院醫(yī)保審核中產(chǎn)生的扣款,，醫(yī)保辦積極組織復(fù)議，盡最大努力為我院挽回?fù)p失,。如確實(shí)屬于我院的失誤造成的扣款,，醫(yī)保辦會(huì)通知到相關(guān)科室，并提醒該科室在今后工作中汲取教訓(xùn),，進(jìn)一步提高工作標(biāo)準(zhǔn),，把失誤率降低至最低程度。

為了提升我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的效率,，努力改造就醫(yī)環(huán)境,，提高服務(wù)質(zhì)量。我院根據(jù)上級(jí)指示開展了“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng),，3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，領(lǐng)導(dǎo)小組成立后，醫(yī)保辦在醫(yī)保領(lǐng)域工作中積極開展自查自糾,，查找問題并解決問題,，建立問題整改臺(tái)賬，督促各科室拿出措施進(jìn)行整改,。20xx年4月7日,，上級(jí)部門組織檢查組對(duì)我院醫(yī)保領(lǐng)域開展“四查四促”專項(xiàng)行動(dòng)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)我們提出了一些寶貴的意見和建議,，我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定,，但從上級(jí)的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如：醫(yī)保政策宣傳欄設(shè)置不標(biāo)準(zhǔn),，中藥熏蒸多收中藥費(fèi)用,，不合理使用抗生素類藥品的問題。

針對(duì)以上問題,，醫(yī)保辦在接到上級(jí)整改通知書后,，與辦公室及后勤科進(jìn)行協(xié)調(diào)，按標(biāo)準(zhǔn)重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,，關(guān)于中藥熏蒸重復(fù)收取中藥費(fèi)用的問題,，也責(zé)成相關(guān)科室進(jìn)行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,，醫(yī)院組織權(quán)威專家和從業(yè)人員進(jìn)行探討,，對(duì)抗生素類藥品的使用指癥進(jìn)行明確，從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象,。

1、提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化報(bào)銷流程,。

提升我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的效率，努力改造就醫(yī)環(huán)境,，提高服務(wù)質(zhì)量，隨時(shí)查找問題,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實(shí)際情況做好意外傷害住院患者的調(diào)查核實(shí)工作,，盡可能做到在院調(diào)查，從而使患者出院當(dāng)時(shí)就能享受報(bào)銷,。

2,、繼續(xù)加大審核督導(dǎo)力度，減少扣款,。

堅(jiān)持履行每月查房,，每季度督導(dǎo)制度，并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評(píng)細(xì)則對(duì)各科室進(jìn)行評(píng)分,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，并督促整改，對(duì)設(shè)計(jì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、職工醫(yī)保報(bào)銷的病歷及報(bào)銷手續(xù)嚴(yán)格進(jìn)行審核,，最大程度減少保險(xiǎn)公司審核扣款。

3,、執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)指示,，爭做優(yōu)秀科室。

認(rèn)真學(xué)習(xí)《李強(qiáng)院長20xx年工作會(huì)議上的講話摘要》完成好上級(jí)分配的各項(xiàng)任務(wù),，積極開展“學(xué)制度,、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信,、塑團(tuán)隊(duì),、精醫(yī)濟(jì)世為人”活動(dòng)，耐心為患者服務(wù),，樹立我嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院的良好形象,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十三

過去的一年，我們醫(yī)保處全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,，緊緊圍繞服務(wù)宗旨,，創(chuàng)新廉潔意識(shí),，結(jié)合我科實(shí)際情況，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的高度贊譽(yù),。

20xx年,，科室共報(bào)銷新農(nóng)合病人4999人,，報(bào)銷額約543萬,，菏澤市職工300人，報(bào)銷額約160萬,，菏澤市居民xx人,，報(bào)銷額約7600元，牡丹區(qū)職工545人,，報(bào)銷額約224萬,，牡丹區(qū)居民292人，報(bào)銷額約51萬,，各類醫(yī)保優(yōu)撫126人,，報(bào)銷額21萬。

以精心管理為手段,，以精心服務(wù)為宗旨，以精湛技術(shù)為保障,，以精英隊(duì)伍為根本,，高質(zhì)量、高水平地搞好服務(wù)，讓服務(wù)對(duì)象充分感受到“關(guān)注,、尊重,、方便,、誠信、溫馨”的人性化服務(wù)，始終有到家的溫暖，實(shí)現(xiàn)由滿意服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的提升。

科室深入貫徹“兩好一滿意”活動(dòng)的各項(xiàng)規(guī)定,，建立一系列“兩好一滿意”活動(dòng)的文化氛圍，如：

服務(wù)理念：“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”,；

服務(wù)宗旨：“全心全意為患者服務(wù)”；

工作目標(biāo)：精益求精、遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作,、共同提高。

新的一年,，我們將從以下幾個(gè)方面做好工作：

醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定較細(xì)，報(bào)銷手續(xù)相對(duì)繁瑣,，醫(yī)保處全體人員熟練掌握?qǐng)?bào)銷流程，準(zhǔn)確理解醫(yī)保政策,，并利用宣傳頁、溫馨提示等向醫(yī)務(wù)人員和患者做好宣傳,，科室人員還深入病房,，在稽查病人的同時(shí)向病人及親屬宣傳醫(yī)保政策，使病人詳細(xì)了解醫(yī)保知識(shí),，及時(shí)登記報(bào)銷。

把握好醫(yī)保準(zhǔn)入關(guān),，辦理住院手續(xù)時(shí)，首診醫(yī)生必須認(rèn)真核實(shí)人,，證，卡是否一致,，醫(yī)保辦人員及時(shí)核實(shí),，發(fā)現(xiàn)冒名頂替及掛床現(xiàn)象嚴(yán)肅處理，拒付報(bào)銷費(fèi)用,。把握好醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用關(guān),，合理檢查，合理用藥,，合理治療,，對(duì)出院帶藥,，超范圍檢查和用藥,，超出費(fèi)用按醫(yī)院規(guī)定由科室和個(gè)人承擔(dān)。對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目不清或?qū)⒉粓?bào)銷項(xiàng)目開成報(bào)銷項(xiàng)目的罰款到科室,。

發(fā)揮在醫(yī)保管理中的協(xié)調(diào)作用，醫(yī)保辦處于“醫(yī)、保,、患”三方的焦點(diǎn)位置,，一手托三家，即要維護(hù)三方利益,，又要協(xié)調(diào)三方關(guān)系,，醫(yī)保辦總是處于焦點(diǎn)之中，一個(gè)問題往往涉及多個(gè)方面,，醫(yī)保辦牽頭協(xié)調(diào)，理順關(guān)系。發(fā)揮醫(yī)保管理工作中監(jiān)督指導(dǎo)作用,，醫(yī)保工作政策性強(qiáng),，醫(yī)務(wù)人員在為參保病人服務(wù)時(shí),，一切醫(yī)療活動(dòng)要在醫(yī)保政策的范圍下進(jìn)行,，否則就要觸碰“醫(yī)保高壓線”、造成醫(yī)保違規(guī),，醫(yī)保辦會(huì)定期不定期巡視督查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，做到防患于未然,。方寸小世界,，人生大舞臺(tái)！在醫(yī)?？七@個(gè)小小的辦公室里,，我們用努力的工作實(shí)現(xiàn)著我們自己的人生價(jià)值，默默的為醫(yī)院的發(fā)展做出我們自己的貢獻(xiàn),！

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十四

在過去的xxx年里,，我院在縣委、主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向,，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場需求,，力求科學(xué)地定位市場,，堅(jiān)持以人為本，著力推進(jìn)科技興院,，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識(shí),，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路,，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整,、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,，突出服務(wù)，突出質(zhì)量,，突出重點(diǎn),，突出特色,，開拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí),，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù),，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí),、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí),。按照省衛(wèi)生廳、市,、縣衛(wèi)生局的部署,，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：1,、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣,。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理,、藥事管理,、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,，完善了各委員會(huì)的工作制度,，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。

(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況,，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施,。

(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《^v^護(hù)士管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,，并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。

(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,，認(rèn)真貫徹落實(shí)^v^的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題,。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院,。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施,，督促及時(shí)整改,。20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份,，有7份為乙級(jí)病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷，病歷甲級(jí)率為。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科,、兒科,、婦產(chǎn)科、急診科,。

xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森,，255份、兒科的葉林海,，248份,、外一科的范地福，211份,。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份,，外一科：859份，外二科：846份,。

(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度,。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),，只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,，

才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛,，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展,。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況,，今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,，有效地提高了我院的診療水平,。

(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全,。

(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作,。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,，在血庫開展交叉配血試驗(yàn),，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率,，完善了血庫工作職能,，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,，積極提高成份輸血率,，改變了我院目前的現(xiàn)狀。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十五

20xx年,，我店在x市藥監(jiān)局和社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)x點(diǎn)藥店法律法規(guī)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)x點(diǎn)藥店工作的管理,，規(guī)范操作行為,，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在上級(jí)要求的各個(gè)方面都起到了良好的帶頭作用,，深得附近群眾的好評(píng),。

一,、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和x省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí),。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,，公示了相關(guān)服務(wù)規(guī)范和義務(wù)范圍。

二,、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》,、《營業(yè)執(zhí)照》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明和崗位證件,。

三,、制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,，并建立與此相配套的檔案資料,。

四、努力改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，藥師（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）堅(jiān)持在職在崗，為群眾選藥,、購藥提供健康咨詢服務(wù),，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客,，讓他們買到安全,、放心的藥品，使醫(yī)x點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口,。

五,、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),，規(guī)范醫(yī)x點(diǎn)經(jīng)營行為,，全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。

六,、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營柜臺(tái),、發(fā)票。銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,，同時(shí)審核、調(diào)配,、銷售人員均在處方上簽字,，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴(yán)格執(zhí)行國家,、省,、市藥品銷售價(jià)格，參保人員購藥時(shí),，無論選擇何種支付方式,，我店均實(shí)行同價(jià)。

八,、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議，并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,，保證會(huì)議精神的落實(shí),。

綜上所述，20xx年,，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,，醫(yī)x點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好,。20xx年,，我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望，抓好藥品質(zhì)量,，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十六

20xx年要在閬中市市委,、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十九次全代會(huì)精神為指導(dǎo),，深入貫徹《^v^中央,、^v^關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,，結(jié)合《閬中市新型醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》精神，加大力度,，加快進(jìn)度,，推進(jìn)我醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展,。

根據(jù)我醫(yī)院實(shí)際,，在已出臺(tái)的《閬中市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上，盡快完善醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)配套政策和規(guī)定：通過相關(guān)配套制度的建立,，構(gòu)筑醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平穩(wěn)運(yùn)行的保障機(jī)制,。

加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加大工作力度,，加強(qiáng)分類指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流,。注重對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的研究，發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況,、新問題,。

按照《^v^辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見》的要求，采取綜合措施,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的規(guī)范化管理,。建立和完善醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制,。努力降低醫(yī)療費(fèi)用,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十七

20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來,，本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國家及縣勞動(dòng)部門的政策規(guī)定,，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：

1,、本藥房配備兩名藥師,，均為中藥師。每班均有藥師在崗,，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象,。

2、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員,，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人,。

3、堅(jiān)持夜間售藥,，方便參保人員及廣大群眾購藥,。

4、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,，處方均經(jīng)中藥師審核后,，方可調(diào)配,。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

5、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,，備齊備足藥品,，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點(diǎn)藥店的要求,，滿足參保人員的治療病需求,。

6、為了保證藥品質(zhì)量,，堅(jiān)持從合法渠道購進(jìn)藥品,，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品,，并加強(qiáng)在庫藥品管理,，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效,。

7,、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡,、銷售滋補(bǔ)品,、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,，從不虛開發(fā)票,。

8、為了提高透明度,，保證參保人員知情權(quán),，堅(jiān)持明碼標(biāo)價(jià)，童叟無欺,。如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整,，從而使廣大參保人員的利益不受損失。

以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié),，如有不妥之處請(qǐng)指正,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十八

醫(yī)院20xx年醫(yī)保工作總結(jié)不知不覺間20xx年已過半，這半年里在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,，在有關(guān)職能部門和科室的協(xié)作下,，xx衛(wèi)生院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點(diǎn)和要求，全院職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作,、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),，認(rèn)真工作。現(xiàn)將半年醫(yī)保工作情況總結(jié)如下：

一,、領(lǐng)導(dǎo)班子重視為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭,，各科室科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理。為使廣大參保人員對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。

二是抽出人員參加醫(yī)保會(huì)議,；以發(fā)放宣傳資料等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。

三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，通過新的醫(yī)生工作站,，更規(guī)范,、更便捷。并減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。半年工作情況：

1,、自20xx年12月16日起,，截止至20xx年6月15日,。我院上傳記錄4753筆，醫(yī)保支付費(fèi)用元,。掛號(hào)支付4398元,。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無一筆拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳及時(shí)準(zhǔn)確,，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息,。

2、從開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常,，在醫(yī)保單機(jī)不能正常工作的時(shí)候,，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,，及時(shí)的安裝殺毒軟件,。對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了十余次補(bǔ)丁的更新安裝,，每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)。期間進(jìn)行了醫(yī)生工作站的改造,。

3,、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作，對(duì)于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)的解決,。每季度均參加市醫(yī)保中心組織的會(huì)議培訓(xùn),。

4、醫(yī)保工作是一個(gè)繁瑣的工作,，從藥品目錄到診療目錄,，再到服務(wù)設(shè)施目錄，每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對(duì),，自開展工作站以來,，所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標(biāo)準(zhǔn)，無一拒付,。

二,、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi),，我院一是在院外公布了就診流程圖，使參保病人一目了然,。并在每周二周三周五,，病人比較集中的日子里安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。

二是配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)院職工開展微笑服務(wù),，以文明禮貌,，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng),。為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,，針對(duì)調(diào)查的結(jié)果制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)格檢查醫(yī)保卡的使用以及代開藥情況,。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三,、改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院有專人參加醫(yī)保會(huì)議,，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議上的新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的處方及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量，為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

四,、工作小結(jié)及下半年展望

在20xx上半年中，我院醫(yī)保工作中雖然取得了一定成績,，但仍存在一些不足,，如：軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋偏少。在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)流程,，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。爭取使我院的醫(yī)保工作在下半年更上一個(gè)臺(tái)階,！

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇二十九

我們醫(yī)院醫(yī)?？萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨,，團(tuán)結(jié)合作共同努力,，貫徹落實(shí)執(zhí)行深圳市社會(huì)保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié)：

1,、醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,，為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn),、廉潔,、高效、樂于為參?；颊叻?wù)的工作隊(duì)伍,。

院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī),、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)?；颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負(fù)責(zé)人為醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員，并制定醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院一覽表,。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險(xiǎn)分管院長,，每月組織醫(yī)保科和全院相關(guān)人員召開一次醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)議,，并帶領(lǐng)醫(yī)?？迫藛T聯(lián)同醫(yī)保科長薛毓杰每周對(duì)患者進(jìn)行一次查房,。

2,、我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超,、24小時(shí)心電監(jiān)測,、x光機(jī)等都符合國家標(biāo)準(zhǔn)并達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先，保證了診療的準(zhǔn)確性。認(rèn)真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請(qǐng)批準(zhǔn)制度,。

3,、20xx年我們醫(yī)保科組織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,，每季度組織考核1次,。

20xx年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項(xiàng)工作,，20xx年我院共收住院醫(yī)保患者x人次,，醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)xx,。

為了讓患者滿意在醫(yī)院，放心在醫(yī)院,，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,，增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動(dòng),。為了實(shí)現(xiàn)就診公開化,、收費(fèi)合理化的承諾，我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開,，把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè),。我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，每位來院患者問到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì),。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)?？迫藛T經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望，詢問病情問詢對(duì)醫(yī)院的要求及意見,。

醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,，收費(fèi)、藥局,、護(hù)士站均使用了微機(jī)管理,，并上了科學(xué)的hiss系統(tǒng)，每天給住院患者提供一日清單,，把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,，各種費(fèi)用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,，增加了收費(fèi)的透明度,。

院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)保科經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,，杜絕了冒名住院,、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院,、串換藥品及診療項(xiàng)目,、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,、串換病種、亂收費(fèi),、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生,。患者出院后我們醫(yī)?？茖?duì)他們交待報(bào)銷原則,，及時(shí)整理賬目，按時(shí)返還報(bào)銷金,。年底我們對(duì)來院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,，反饋回信息患者及家屬對(duì)醫(yī)院及醫(yī)保科的工作給予很高的評(píng)價(jià),，總滿意率達(dá)到98%以上,。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時(shí)也存在一些問題,，但我們深信在新的一年里,，在醫(yī)療保險(xiǎn)公司的大力支持下，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我們一定會(huì)把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)工作完成的更加出色,，造福全市的參保人員。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇三十

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào),、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來,。

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等）工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng),，制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時(shí)解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡,，對(duì)不符合住院要求的病人,，醫(yī)保科一律不予審批,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理,，并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì),，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的`就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項(xiàng)補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人 余人，總費(fèi)用 萬余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部 人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部 人,，傷殘軍人 人,。20xx年我院農(nóng)合病人 人，總費(fèi)用 萬元,，發(fā)生直補(bǔ)款 萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ,；做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。

1,、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極,、科學(xué)、合理,、簡便,、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民,，取信于民,。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

半年來,，在縣新農(nóng)合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下,，我院的新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作得到了順利實(shí)施,，給參保人員辦了一定的實(shí)事，取得了的一定的成績,，緩解了參保人員的“因病致貧,，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，讓參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,，極大的方便了參保人員就醫(yī)，維護(hù)了廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,，滿足了參?；颊叩尼t(yī)療需求。

認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會(huì)議精神及^v^理論，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,，認(rèn)真開展“6s”,、“爭優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動(dòng),，貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位,，學(xué)習(xí)醫(yī)院工作規(guī)劃，制定科室內(nèi)部工作計(jì)劃,，使各項(xiàng)工作有條不紊,，不斷提高自己的思想政治覺悟，廉潔自律,，遵守衛(wèi)生行風(fēng)規(guī)范,，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高服務(wù)能力為己任,，以質(zhì)量第一,、病人第一的理念做好服務(wù)工作。

1,、認(rèn)真執(zhí)行縣新農(nóng)合及醫(yī)保辦的有關(guān)政策,，根據(jù)每年新農(nóng)合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定，我們及時(shí)制定培訓(xùn)計(jì)劃,，按要求參加縣新農(nóng)合辦及醫(yī)保辦組織的各種會(huì)議,，不定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員，財(cái)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)及政策的宣傳學(xué)習(xí),，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議文件，合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及相關(guān)規(guī)定,，使其對(duì)報(bào)銷比例,，報(bào)銷范圍，病種確實(shí)熟練掌握,。

2,、對(duì)住院病人的病歷及補(bǔ)償單據(jù)每月進(jìn)行抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及時(shí)向科室反饋,，提出原因并加以整改,。

3、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,，加強(qiáng)了住院病人的規(guī)范化管理,，對(duì)住院患者實(shí)行醫(yī)療和護(hù)理人員雙審核制度，認(rèn)真審核參?；颊哚t(yī)?？ǎ矸葑C及戶口薄等有關(guān)信息，嚴(yán)格掌握入,、出院指證和標(biāo)準(zhǔn),，堅(jiān)決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農(nóng)合政策的現(xiàn)象發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī),，做到合理檢查,，合理用藥，合理治療,，住院病人一覽表,，床頭牌，住院病歷上均有新農(nóng)合標(biāo)識(shí),，及時(shí)向參?；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M(fèi)用結(jié)算清單，對(duì)出院病人,，即時(shí)出院,，即時(shí)報(bào)銷。

4,、為方便群眾就醫(yī),，設(shè)立了新農(nóng)合及醫(yī)保報(bào)銷窗口，張貼了就醫(yī)流程,，報(bào)銷范圍,，報(bào)銷比例。在我院的院務(wù)公開欄公布了我院的服務(wù)診療項(xiàng)目及藥品價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，增加了收費(fèi)透明度,，公開了投訴電話，對(duì)出院病人的補(bǔ)償費(fèi)用實(shí)行了每月公示,，提高了新農(nóng)合基金使用透明度,。

5、20xx年1-6月份我院新農(nóng)合補(bǔ)償人數(shù)：3278人,，費(fèi)用總額：10246519元,，保內(nèi)總額：8180922元，應(yīng)補(bǔ)償金額3074455元,，次均住院費(fèi)用：312584元(其中：河?xùn)|區(qū)補(bǔ)償人次90人,，總費(fèi)用308933元，保內(nèi)費(fèi)用：245856元,，應(yīng)補(bǔ)金額98250元次均費(fèi)用：元)我院20xx年上半年新農(nóng)合收入與20xx年同期比各項(xiàng)指標(biāo)增幅情況：

認(rèn)真貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位,，20xx年上半年醫(yī)保住院患者1872人，20xx年1-6月份住院患者192人,，20xx年上半年醫(yī)保住院病人比20xx年同期增加5人,，住院增長率為：。

由于思想重視程度不夠，管理不規(guī)范,，次均住院費(fèi)用增長控制還是不夠嚴(yán)謹(jǐn),，側(cè)重追求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)患者沒有嚴(yán)格做到合理檢查,，合理治療合理用藥,，合理收費(fèi)。

1,、繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦,、新農(nóng)合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作,。

2,、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn),，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,，使醫(yī)保中心、新農(nóng)合,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,。

3、嚴(yán)把參合,、參?；颊咦C件核查關(guān)，堅(jiān)決杜絕借證住院,、套取醫(yī)保,、新農(nóng)合管理基金的行為發(fā)生。

4,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、新農(nóng)合政策宣傳以及

相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的制度化、信息化,、規(guī)范化管理水平,。

我院新農(nóng)合、醫(yī)保管理工作,，還有很多不足之處,，在今后的工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)上級(jí)醫(yī)保、新農(nóng)合政策,。立足崗位,，認(rèn)認(rèn)真真做事，扎扎實(shí)實(shí)工作，明其職,，盡其責(zé),。為我院新農(nóng)合、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20__年,，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《__x鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,，認(rèn)真開展工作,，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥,、檢查,、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，改善了服務(wù)態(tài)度,、條件和環(huán)境，取得了一定的成效,，但也存在一定的不足,，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：

一,、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī),。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄,、意見箱及投訴咨詢電話,，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20__余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄,、有考試,。

二,、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

20__年6-11月份，我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人 人次,，支付鐵路統(tǒng)籌基金____萬元，門診刷卡費(fèi)用__x萬元,。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,，嚴(yán)格控制出院帶藥量,，在今年8 月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。

加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素,、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,，直至停止處方權(quán),，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人,。

ct,、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上,。

三,、醫(yī)療服務(wù)管理工作

有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱,。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存,，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制,。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用,。

醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益,。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策,、法規(guī),，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn),、宣傳工作,，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ),。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療,、檢查,、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生,。與醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品,、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確,、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn),、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等,。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī),、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,。

四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,，及時(shí)更新了20__年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)

格，保證了臨床記賬,、結(jié)算的順利進(jìn)行,。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年上半年醫(yī)?？圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,，在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下,，按照市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求,，以參保患者為中心,，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)保工作,，經(jīng)過全院上下的共同努力，全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算xxxx人次,，費(fèi)用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費(fèi)用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算xxxx人次,，費(fèi)用總額，醫(yī)保支付總額,，20xx年醫(yī)保住院支付定額910xxx萬元,，醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時(shí)也存在許多不足之處,，現(xiàn)一并總結(jié)如下：

醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),，所有工作的開展落實(shí)離不開相關(guān)科室的支持與配合,，特別是財(cái)務(wù)科、信息科,、醫(yī)務(wù)科、藥械科,、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,，才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時(shí)也著重加強(qiáng)與xxxx人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,，爭取在政策允許范圍內(nèi),，最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益；上半年,，醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持,，促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開展，利用夜校時(shí)間,，聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對(duì)門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解,，更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷政策在我院的推行,，不斷吸引醫(yī)?；颊邅砦以憾c(diǎn)就醫(yī)。

離休干部作為我院重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對(duì)象,，定點(diǎn)我院離休xxxx人員現(xiàn)有320余名,，平均年齡在85歲以上，多種疾病纏于一身,，醫(yī)療保障需求水平不斷提高,，同時(shí)xxxx人均醫(yī)療費(fèi)用不斷正常，不斷加大了我院醫(yī)療費(fèi)用墊支,，所以保障離休xxxx人員的就醫(yī)合理規(guī)范,，提高其就醫(yī)滿意度尤為重要，加強(qiáng)對(duì)離休xxxx人員的走訪與溝通,，聽取其就醫(yī)建議及意見,，根據(jù)工作實(shí)際，與各站點(diǎn)主任認(rèn)真溝通,，在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi),，靈活運(yùn)用相關(guān)規(guī)定，規(guī)范診療,，合理檢查,，嚴(yán)格離休干部大病例規(guī)范使用，規(guī)避違規(guī)項(xiàng)目的出現(xiàn),，最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,，提高其就醫(yī)滿意度,；通過離休干部門診、住院記賬費(fèi)用自查,，對(duì)上半年門診及住院中離休干部記賬費(fèi)用中出現(xiàn)的違規(guī)項(xiàng)目,，及時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通，提出了具體整改落實(shí)措施,，認(rèn)真督促整改,，同時(shí)在醫(yī)院信息科的支持幫助下，通過his系統(tǒng)杜絕嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,，提高離休xxxx人員控制管理的科學(xué)性與有效性,；認(rèn)真審核并控制離休xxxx人員外轉(zhuǎn)費(fèi)用，將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目從其報(bào)銷費(fèi)用中扣除,，全部由離休本xxxx人自負(fù),，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用，醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)?；酥Ц顿M(fèi)用扣減,，全力保障醫(yī)院整體利益。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

為認(rèn)真貫徹落實(shí)^v^,、省,、市、縣醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策,，保障廣大城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民和離退休干部在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院享受到基本的醫(yī)療保險(xiǎn)，為做好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)管理工作,，促進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)健康有序的發(fā)展?，F(xiàn)將梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況總結(jié)如下；

一,、政策執(zhí)行,，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省,、市,、縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)及離退休干部醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策,，參保患者就診時(shí),，向參?；颊咝麄麽t(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策，讓參保患者及時(shí)了解醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策,。

二,、依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,，為參?；颊咛峁┘皶r(shí)、合理,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。制定相應(yīng)的醫(yī)保管理措施，成立醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,，配有謙職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)保的特殊檢查,、特殊治療,，向住院患者提供病情證明、出院證,、住院費(fèi)用清單,、醫(yī)療票據(jù)等醫(yī)保的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，但是由于衛(wèi)生院條件有限,，在20xx年沒有使用機(jī)打票據(jù),。在顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志牌，設(shè)置醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄,，投訴箱和投訴電話,。

四,、為確保醫(yī)保資金的合理使用，保證持卡者的利益,，參保患者住院時(shí)認(rèn)真核對(duì)人,、卡,、證是否一致。對(duì)參保的居民,、學(xué)生,、兒童刷卡、住院時(shí),，認(rèn)真核對(duì)卡,、身份證、戶口本等有關(guān)證件,，住院期間卡,、證留院備查，對(duì)無卡或卡失效的參保人員不予刷卡，住院報(bào)銷,。

五,、嚴(yán)格執(zhí)行《云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》及我市醫(yī)保政策和收費(fèi)有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》及有關(guān)部門藥品價(jià)格政策,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保的用藥范圍規(guī)定,，藥品費(fèi)用占醫(yī)療費(fèi)用不超過60％。出院帶藥按規(guī)定執(zhí)行,，一般不超過7日量,，慢性病出院帶藥不超過30日量。

總之,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實(shí)行了好幾年,，由于我院的醫(yī)保刷卡、住院報(bào)銷啟動(dòng)較晚,，沒有專業(yè)的專職管理人員,，只配有謙職人員，對(duì)信息系統(tǒng)的維護(hù),、使用,，信息數(shù)據(jù)上傳的完整性和同步性，機(jī)打票據(jù)的使用上與醫(yī)保的規(guī)范管理存在差距,，在今后的工作中不斷加強(qiáng)管理,，使醫(yī)保工作逐步規(guī)范。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

注定是一個(gè)不平凡的一年,。在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在同事的幫助及支持下，我以“服從領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志,、認(rèn)真學(xué)習(xí)、提高自我,、勤奮工作,、履行職責(zé)”為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求,，認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng),、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況總結(jié)如下：

努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì),，為做好本職工作打下基礎(chǔ),。堅(jiān)持正確的世界觀,、人生觀、價(jià)值觀,，并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí),、工作和生活實(shí)踐。在不斷提高政治思想素質(zhì)的同時(shí),，我還加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，提高業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)保險(xiǎn)政策法規(guī)和規(guī)章制度,，閱讀有關(guān)保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),，經(jīng)過不懈努力,，我積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。

愛崗敬業(yè),，扎實(shí)工作，全心全意為參保對(duì)象提供服務(wù),。在居民醫(yī)保科工作期間,，我積極參與居民醫(yī)保付費(fèi)總額控制工作,，協(xié)助科長完成居民醫(yī)保清算核對(duì)工作，認(rèn)真熱情接待來信來訪,，提供相關(guān)咨詢服務(wù),。負(fù)責(zé)全縣20個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和監(jiān)管工作，以飽滿工作熱情投入到局里組織的各項(xiàng)專項(xiàng)檢查和交叉檢查工作,，為守護(hù)基金安全作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

扎實(shí)投身黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。我積極參與每一次集中學(xué)習(xí),，做到不缺席,，不遲到，不早退,。圍繞“四風(fēng)”,，對(duì)照《黨章》，認(rèn)真查找自身存在的問題,，找準(zhǔn)問題產(chǎn)生的根源,，梳理列出問題清單，并逐條逐項(xiàng)予以整改,，著力堅(jiān)持,。

回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上,、工作上都取得了很大的進(jìn)步,，成長了不少，但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處,，首先,，在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,，在工作上,，經(jīng)驗(yàn)尚淺，情況了解不細(xì),，給工作帶來一定的影響,，也不利于盡快成長。

在以后的工作中,，我一定會(huì)揚(yáng)長避短,，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí),、發(fā)奮工作,、積極進(jìn)取、盡快成長,，努力完成好各項(xiàng)工作,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

在市、區(qū)醫(yī)保主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持下,，我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作，按照年度工作計(jì)劃,，遵循“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我門診部醫(yī)保工作取得了一定的成績,，現(xiàn)將我單位的醫(yī)保工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)保政策的組織學(xué)習(xí)。為使醫(yī)務(wù)人員和群眾對(duì)新醫(yī)保政策和制度有更深的了解和掌握,，我單位進(jìn)行了廣泛的宣傳和教育活動(dòng),，對(duì)本單位人員進(jìn)行了兩次醫(yī)保政策制度的培訓(xùn)，利用宣傳欄,、電子屏及醫(yī)保小冊子等對(duì)群眾進(jìn)行了新醫(yī)保政策內(nèi)容的宣傳教育,。

為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi),，我單位利用電子屏對(duì)醫(yī)保各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo),、部分藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行了公布,。為廣泛接受群眾的監(jiān)督和爭取群眾的意見建議,，我單位還設(shè)立了群眾醫(yī)保建議本，公開了醫(yī)保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報(bào)不良的醫(yī)保行為,。為我單位規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理責(zé)任人提供了一定的參考,。

為保障我單位醫(yī)保工作的穩(wěn)步推進(jìn),，我單位結(jié)合自身實(shí)際制定了年度工作計(jì)劃、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)管理規(guī)章制度,、以及對(duì)單位員工的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃和定期不定期監(jiān)督檢查制度等等保障醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量的規(guī)章制度,，并認(rèn)真組織實(shí)施。從檢查結(jié)果來看,，我單位員工對(duì)醫(yī)保知識(shí)都有較好的掌握，各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目有序推進(jìn),。

我單位結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)和創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)的開展,，要求全體醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療行為,，做到合理檢查,，合理用藥，不搭車開藥,，規(guī)范醫(yī)療用語,，杜絕生冷硬現(xiàn)象。嚴(yán)格控制參保人醫(yī)療費(fèi)用年度人次平均自費(fèi)率,，做好醫(yī)保用藥的備藥工作和“三個(gè)目錄”醫(yī)保編碼對(duì)比工作,。借助規(guī)范醫(yī)保行為，不斷提高我單位的醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量,，使病人看好病,，滿意看病,。參保病人滿意度不斷提高。

我單位醫(yī)保工作取得了較好的成績,，但也還仍然存在著不足之處,。比如少許工作人員對(duì)醫(yī)保政策和知識(shí)的掌握還不夠扎實(shí)，收費(fèi)設(shè)備比較陳舊,，有時(shí)出現(xiàn)醫(yī)保信息傳輸中斷,，就醫(yī)環(huán)境還有待改善等等，對(duì)于這些情況我們將繼續(xù)努力,，對(duì)能立即處理的堅(jiān)決立即處理提高,，對(duì)不能馬上改變的，我們將創(chuàng)造條件盡快改變,。

嚴(yán)把政策觀,，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真工作,，真誠為患者服務(wù),，一年來我單位醫(yī)保工作不斷突破，大大減輕了參保人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),。不斷提高轄區(qū)群眾的參保率和醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,，參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動(dòng)力,，用更多的努力和更大的熱情將醫(yī)保工作做全做好,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下,，在全院職工的努力下,，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)較去年同期相比有所增加,。在病人增加的情況下,，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,。我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案要求,，結(jié)合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動(dòng),，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全,、有效,、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行匯報(bào)：

3,、健全醫(yī)院內(nèi)部治安防范體系,。嚴(yán)格執(zhí)行《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理規(guī)范》,，建立健全醫(yī)院內(nèi)保工作，采取各項(xiàng)防范措施,，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,，開展經(jīng)常性檢查，及時(shí)排查和消除各種不安定因素和安全隱患,。對(duì)重點(diǎn)安全崗位工作人員定期進(jìn)行教育培訓(xùn),，提高全員安全意識(shí)和治安防范意識(shí)。

完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊,、防扒竊,、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施，加強(qiáng)患者在院期間的安全管理,，有效防止意外事故和突發(fā)事件對(duì)患者造成傷害,，保護(hù)患者在就診期間的財(cái)產(chǎn)安全和生命安全。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部位的安全管理,，特別是加強(qiáng)對(duì)毒、麻藥品和放射源的管理,，嚴(yán)防發(fā)生流失事件,。要加強(qiáng)與^v^門的聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決,。

4,、妥善處理醫(yī)療糾紛，暢通投訴處理流程,。成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室,，并與管轄區(qū)派出所、社區(qū),，建立警民聯(lián)防,。我院落實(shí)了《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，加強(qiáng)投訴管理工作,，成立投訴管理小組，確定專門人員負(fù)責(zé)投訴工作,，公開投訴電話及信箱,，規(guī)范投訴處理流程。

1,、落實(shí)《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》,，成立處方點(diǎn)評(píng)專家組，每月對(duì)門診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),，對(duì)點(diǎn)評(píng)處方中存在的問題進(jìn)行匯總,，將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，督促科室進(jìn)行整改，促進(jìn)藥物合理使用,。

2,、開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評(píng)價(jià)工作，加強(qiáng)我院機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理,。

3,、嚴(yán)格貫徹《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療工作,。

（1）確定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作情況,。建立了組織機(jī)構(gòu)，研究制訂本醫(yī)院實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的總體目標(biāo)和年度任務(wù),，細(xì)化和落實(shí)各項(xiàng)工作措施,。

（2）把開展預(yù)約診療服務(wù)作為我院加強(qiáng)醫(yī)院管理和推進(jìn)改革的重要內(nèi)容，建立了規(guī)章制度,、改進(jìn)服務(wù)流程,、制定各項(xiàng)工作措施。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年是我進(jìn)入公司的第一個(gè)月,，也是我進(jìn)入新的工作環(huán)境的開始,，在新的一年來臨之跡，我要對(duì)新的工作進(jìn)行一個(gè)全面的總結(jié),，以便在今年的工作中能夠有更明確的目標(biāo),，盡量克服自己現(xiàn)在所存在的不足，希望能更一步為自己所在的部門增光,，做出自己的貢獻(xiàn),。下面是我對(duì)新工作的一些思考匯總。

1,、自身定位：在過去的20xx年,，是我進(jìn)公司的第一個(gè)月，剛開始在我對(duì)工作競爭和自身都不甚了解的情況下,，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的指導(dǎo)下,，我感覺自己已經(jīng)慢慢對(duì)這個(gè)行業(yè)競爭和自身定位有了初步的了解，因?yàn)橛辛俗晕夷繕?biāo),，才能感受到自己的壓力有多大,！我的目標(biāo)也不只是完成目前所要做的工作而已，要向其它方面拓展學(xué)習(xí),。

2,、定下心來，踏踏實(shí)實(shí)：我以前的工作是招標(biāo)方面的,，踏入這個(gè)工作崗位后才發(fā)現(xiàn),，自己需要面對(duì)一個(gè)全新的世界,，未知的發(fā)展，所以一切都要靠自己,、自己要定得心下來學(xué)習(xí),、成功需要耐得住寂寞，不求最快,，但求最好,。

3、團(tuán)隊(duì)合作：以前在學(xué)?；蛟S你可以靠一個(gè)取得好成績,，在工作上你必須要有一個(gè)團(tuán)隊(duì)，在一個(gè)部門之中,，團(tuán)隊(duì)合作精神顯得尤為重要,、多聽聽他人意見，會(huì)犯更少錯(cuò)誤,，會(huì)更長見識(shí),，所以要學(xué)會(huì)與同事之間的合作，做事才更有效,。

1,、溝通問題：自己的溝通能力只能算一般，因?yàn)閷?duì)于某些事的闡釋還是不怎么好,，語言表達(dá)能力有點(diǎn)差,，希望通過平時(shí)的交流和溝通來加強(qiáng)。

2,、心態(tài)問題：自己對(duì)于做某些事過于著急,，一心想急切完成，確反而誤時(shí),，這個(gè)問題一開始就一直出現(xiàn),，現(xiàn)在雖然已經(jīng)基本克服，但也要列入缺點(diǎn)方面,，希望以后時(shí)刻注意,！

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào),、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來,。

為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,、住院治療,、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）工作計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì),，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用 萬余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部 人,、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部 人,，傷殘軍人 人。20xx年我院農(nóng)合病人 人,，總費(fèi)用 萬元,，，發(fā)生直補(bǔ)款 萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ,；做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。

1、加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極、科學(xué),、合理,、簡便,、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民,，取信于民,。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

在過去的__x年里,，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以“__”重要思想為指導(dǎo),，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場需求,，力求科學(xué)地定位市場，堅(jiān)持以人為本,，著力推進(jìn)科技興院,，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念,，樹立“品牌”意識(shí),，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題,，以結(jié)構(gòu)調(diào)整,、改革創(chuàng)新為動(dòng)力，突出服務(wù),，突出質(zhì)量,，突出重點(diǎn)，突出特色,，開拓創(chuàng)新,，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,，奮力拼搏,，較好地完成了全年的工作任務(wù)，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí),。 按照省衛(wèi)生廳,、市,、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作： 1、狠下功夫,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,，是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置,。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明,、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量,、病案管理、藥事管理,、醫(yī)院感染管理,、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度,，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰,。

(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況,，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度,。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》,、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。

(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,，廣泛開展《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《^v^護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試,。

(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,，認(rèn)真貫徹落實(shí)^v^的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》， 醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰,。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院,。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,，制定了整改措施,，督促及時(shí)整改。20__年共檢查病歷5987份,，其中質(zhì)量病歷5551份,，有7份為乙級(jí)病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,，病歷甲級(jí)率為,。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科,、婦產(chǎn)科,、急診科。

__x年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森,，255份,、兒科的葉林海，248份,、外一科的范地福,，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份,，外二科：846份,。

(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量,，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),，只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，

才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,，減少醫(yī)療糾紛,，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,，結(jié)合我院實(shí)際情況,，今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,，有效地提高了我院的診療水平。

(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理,。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,，有效地保障醫(yī)療安全,。

(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,，在血庫開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程,，提高了臨床用血效率,，完善了血庫工作職能,，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,，積極提高成份輸血率,，改變了我院目前的現(xiàn)狀。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年,，我在xx醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,，協(xié)同科室其他同事，按照社保中心的工作精神,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,，為xx醫(yī)院的發(fā)展作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)。現(xiàn)從德,、能,、勤,、績、廉五個(gè)方面匯報(bào)如下：

在過去的一年中,，我認(rèn)真主動(dòng)加強(qiáng)政治理論和黨的方針,、政策學(xué)習(xí)，自覺遵守國家法律,、法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,。努力從本職工作做起，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),，有較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,，盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作。同時(shí)響應(yīng)校黨委號(hào)召,，在“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)中,，積極參與、主動(dòng)服務(wù),。比如參觀了平津戰(zhàn)役紀(jì)念館,、天津市規(guī)劃展覽館，回顧天津發(fā)展歷史,，展望天津美好未來,。學(xué)習(xí)了^v^同志“七一”重要講話精神，學(xué)習(xí)了楊善洲同志和全國優(yōu)秀^v^員的先進(jìn)事跡,，自身綜合素質(zhì)得到了較大提高,。

立足本崗，服務(wù)大眾,，不斷提高自身的綜合能力,。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，一年來,，我一直堅(jiān)持學(xué)習(xí),，及時(shí)掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),，促使自己更好地勝任本職工作,。經(jīng)常與掛號(hào)、收費(fèi),、成藥房的同志聯(lián)系,，及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行現(xiàn)狀，為正確履行社保工作提供真實(shí)依據(jù),。團(tuán)結(jié)同事,、維護(hù)和諧，并配能合領(lǐng)導(dǎo)做好各項(xiàng)工作。

勤學(xué)習(xí),，苦鉆研,，全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認(rèn)真,，勤勞

奮進(jìn),，能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對(duì)工作中不能完全把握的地方,，勤向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,，勤與同事和同行交流探討，相互取長補(bǔ)短,，真正做到在政治上相互信任,；在思想上相互交流；在工作上互為支持,、互為補(bǔ)充,。

1．針對(duì)xx局組織的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)務(wù)考試要求，協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組織全院醫(yī)師進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),，使廣大醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,，并全體通過該項(xiàng)考核。

2．針對(duì)醫(yī)務(wù)人員多,，管理難的問題,，協(xié)同科室其他同志加強(qiáng)了對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為的監(jiān)督管理,，督促檢查工作,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,。

3．協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)的登記,、審核和報(bào)銷工作,。協(xié)助科室其他同志做好上級(jí)醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

4．根據(jù)上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)制定的有關(guān)規(guī)定,，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好我校教職員工醫(yī)療補(bǔ)助方案的制定,，修改完善及實(shí)施工作。

5．參與了學(xué)生體檢,、全校公共衛(wèi)生消毒,、學(xué)生急救知識(shí)培訓(xùn),、艾滋病防治宣講等活動(dòng),。

6．在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下參觀了xx市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,、xx醫(yī)院,、xx醫(yī)院、xx養(yǎng)老院等單位，開拓了眼界,，增長了見識(shí),，并積極地為xx醫(yī)院及xx院的規(guī)劃獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

我始終以一名^v^員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,，不斷加強(qiáng)政治思想和道德修養(yǎng),，吃苦在前，享受在后,，以身作則,，廉潔自律，保持清醒的頭腦,，抵制腐朽思想的侵蝕,，嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律，努力工作,，不辜負(fù)上級(jí)黨委對(duì)我的期望,。

20xx年，在今后的工作中,，我們還需樹立服務(wù)觀念,，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù),、為專家服務(wù)、為患者服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年,，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委,、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下,，突出宣傳引導(dǎo),，合理分配力量，及時(shí)調(diào)度推動(dòng),，取得良好地工作效果,，全區(qū)本年度完成居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到萬人，100%完成任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：

1,、今年3月份我區(qū)接到市人社局分配下來的目標(biāo)任務(wù)后,，立即著手分解目標(biāo)任務(wù)，并在4月11日全區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障會(huì)議上同各鄉(xiāng),、街道簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,，將目標(biāo)任務(wù)分解、下達(dá)給各鄉(xiāng),、街道,，明確分工。每月全區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障工作例會(huì)上,，都會(huì)將民生工程,，尤其是居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為重點(diǎn)，形成“一月一通報(bào),，一月一調(diào)度”的工作制度,。

3、區(qū)人社局積極與區(qū)教育局和市征繳中心居民醫(yī)?？坡?lián)絡(luò),、協(xié)調(diào)，督促轄區(qū)學(xué)校居民醫(yī)保信息錄入工作,，保證了轄區(qū)學(xué)校學(xué)生信息及時(shí),、準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。

4,、5月6日區(qū)人社局組織街道,、社區(qū)居民醫(yī)保工作人員參加了市人社局舉辦的居民醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，取得顯著效果,，提高了我區(qū)基層居民醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力,、加深了他們對(duì)于居民醫(yī)保政策的理解。

5,、社區(qū)在平時(shí)工作積極與計(jì)生部門合作,，并且主動(dòng)上門服務(wù)，保證新生兒落地即參保,，截至目前,，我區(qū)已為606位2014年新生兒辦理居民醫(yī)保業(yè)務(wù)。

現(xiàn)在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),、居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合已覆蓋我區(qū)絕大多數(shù)的居民,，新增參保人主要是新生兒和職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的成人，今后再增加參保人數(shù)難度大,。

1,、由于社區(qū)經(jīng)辦人員流動(dòng)性大，建議增加對(duì)基層工作人員的培訓(xùn)次數(shù),。

2,、由于轄區(qū)各學(xué)校經(jīng)辦人員一年只經(jīng)辦一次,，并且是非專職人員經(jīng)辦,，建議加強(qiáng)針對(duì)學(xué)校經(jīng)辦人員的培訓(xùn)力度,。

3、現(xiàn)在是每年5月份啟動(dòng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦,，建議今后能講啟動(dòng)時(shí)間提前,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),，切實(shí)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的治理，規(guī)范其操作行為,，致力保障參保人員的合法權(quán)益,，在有效遏制違規(guī)景象等方面帶了好頭。現(xiàn)將年度執(zhí)行狀況總結(jié)如下：

一,、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)一致“綠十字”標(biāo)識(shí),。在店堂內(nèi)明顯地位懸掛一致制造的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和贊揚(yáng)箱,，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,。

二、在店堂明顯地位懸掛《藥品運(yùn)營答應(yīng)證》,、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證實(shí),。

三、我店已經(jīng)過省藥監(jiān)局《藥品運(yùn)營品質(zhì)治理規(guī)范gsp》認(rèn)證,，并按要求建立健全了藥質(zhì)量量治理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制訂了品質(zhì)治理制度以及各類治理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期瘦弱檢查制度,，并建立與此相配套的檔案材料,。

四、致力改善服務(wù)態(tài)度,，進(jìn)步服務(wù)品質(zhì),，藥師(品質(zhì)擔(dān)任人)堅(jiān)持在職在崗，為群眾選藥,、購藥提供瘦弱咨詢服務(wù),，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客,，讓他們買到安全,、釋懷的藥品，使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文化窗口,。

五,、盲目遏制,、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),，規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)運(yùn)營行為,，全年未發(fā)生違紀(jì)守法運(yùn)營景象。

六,、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供發(fā)票,、運(yùn)營柜臺(tái)。銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,，同時(shí)審核、調(diào)配,、銷售人員均在處方上簽字,，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴(yán)厲執(zhí)行國家,、省,、市藥品銷售價(jià)格，參保人員購藥時(shí),，無論選擇何種領(lǐng)取形式,，我店均實(shí)行同價(jià)。

八,、尊重和聽從市社保治理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的.會(huì)議，并及時(shí)將下級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,，保證會(huì)議精神的落實(shí),。

綜上所述，20xx年,，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,，醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)問題，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好,。20xx年,，我店將不孤負(fù)下級(jí)的宿愿，抓好藥質(zhì)量量,，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的瘦弱發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

來到市場部工作已有一年了,。在這一年的的時(shí)間中，公司領(lǐng)導(dǎo),、部門領(lǐng)導(dǎo),、公司同事給予了我很大的支持和幫助,，使我很快了解并熟悉了自己負(fù)責(zé)的業(yè)務(wù)，同時(shí)也體會(huì)到了市場部人員作為公司核心部門工作的艱辛和堅(jiān)定,。這段時(shí)間以來,，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助和指導(dǎo)下，通過自身的努力,，各方面取得了一定的進(jìn)步,，現(xiàn)將我的工作情況作如下簡要匯報(bào),。

在實(shí)習(xí)期以及實(shí)習(xí)期結(jié)束的這段時(shí)間里,，在銷售任務(wù)上沒有給公司創(chuàng)造任何價(jià)值，沒有完成市場部規(guī)定的每月銷售任務(wù),。

1,、在產(chǎn)品認(rèn)識(shí)上

通過這段時(shí)間，一切從零開始,，熟悉適應(yīng)了公司環(huán)境,，熟悉了解了xx產(chǎn)品的用途、型號(hào),、材質(zhì),、特點(diǎn)等，以及產(chǎn)品在目前市場中的基本情況,。xx目前在醫(yī)院里沒有普及使用,，客戶和醫(yī)院對(duì)xx產(chǎn)品的了解知之甚少，由于產(chǎn)品原材料等因素導(dǎo)致產(chǎn)品價(jià)格高,，但是由于其產(chǎn)品有特點(diǎn)和優(yōu)勢,，客戶和醫(yī)院對(duì)xx產(chǎn)品都比較感興趣，對(duì)此類新產(chǎn)品,、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品未來的合作充滿期盼,；

2、在客戶開發(fā)上

3,、在醫(yī)療耗材招標(biāo)上

通過這段時(shí)間,，關(guān)注全國省市、醫(yī)院醫(yī)療耗材招標(biāo),，參與協(xié)助醫(yī)療耗材投標(biāo)工作,，尋找有合作意向的經(jīng)銷商參與投標(biāo)工作，為產(chǎn)品中標(biāo)后操作醫(yī)院做準(zhǔn)備,。如20xx年xx市耗材招標(biāo),，xx和xx產(chǎn)品已中標(biāo)，xx市xx器械和xx醫(yī)療器械選為公司配送商,，并同時(shí)操作醫(yī)院,。20xx年xx腫瘤醫(yī)院耗材招標(biāo)正在進(jìn)行中,，xx和xx已授權(quán)xx商貿(mào)參與投標(biāo)，對(duì)方公司經(jīng)理對(duì)產(chǎn)品比較滿意,，托人找腫瘤醫(yī)院院長介紹公司產(chǎn)品,，業(yè)務(wù)已帶彩頁和樣品去醫(yī)院走臨床。20xx年xx市耗材招標(biāo)正在進(jìn)行中,，已有公司對(duì)投標(biāo)產(chǎn)品感興趣,，愿意幫忙遞交標(biāo)書，年前完成產(chǎn)品報(bào)價(jià)等相關(guān)事情,；

經(jīng)過這段時(shí)間的努力,，在銷售工作中也發(fā)現(xiàn)了自身很多存在的問題。

1,、對(duì)產(chǎn)品的熟悉程度還不夠

在客戶開發(fā)過程中,，發(fā)現(xiàn)自身對(duì)公司產(chǎn)品的熟悉程度還不夠，如產(chǎn)品的供貨價(jià),、進(jìn)醫(yī)院建議價(jià),、產(chǎn)品詳細(xì)使用方法等。尤其是對(duì)同類產(chǎn)品在市場中的情況以及與自己本公司產(chǎn)品在價(jià)格,、質(zhì)量等方面上的區(qū)別了解的還不夠,；

2、與客戶溝通技巧不夠成熟

在客戶開發(fā)過程中,，發(fā)現(xiàn)自身在與客戶溝通技巧方面需要加強(qiáng),，經(jīng)過部門領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn)和幫助，這方面也有了明顯的改進(jìn)和提高,；

1,、努力完成每月銷售任務(wù)

通過之前積累的客戶資源以及以后不斷開發(fā)的新客戶，加強(qiáng)客戶拜訪溝通,，充分利用好每天寶貴的工作時(shí)間,，不斷開發(fā)新客戶及時(shí)回訪老客戶，簽訂合同,，完成每月銷售任務(wù),；

2、提高業(yè)務(wù)能力

通過平時(shí)與客戶的溝通交流,，發(fā)現(xiàn)問題解決問題,，不斷提高與客戶的溝通技巧，提升自身的業(yè)務(wù)能力,；

3,、熟悉產(chǎn)品、熟悉市場

在平時(shí)的工作中，通過自身學(xué)習(xí)以及通過向客戶介紹產(chǎn)品,，不斷熟悉產(chǎn)品,、熟悉市場，了解產(chǎn)品醫(yī)保報(bào)銷,、醫(yī)院操作流程等情況,，隨時(shí)能解決客戶提出的任何問題；

4,、開發(fā)產(chǎn)品中標(biāo)市場

目前xx和xx產(chǎn)品已在鐵嶺中標(biāo),，對(duì)目前有意向的客戶及時(shí)跟進(jìn)溝通，并不斷開發(fā)新的有意向客戶開發(fā)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,。對(duì)xx腫瘤醫(yī)院和xx市耗材投標(biāo)進(jìn)展及時(shí)跟進(jìn),，并時(shí)刻關(guān)注各地區(qū)、各省市耗材招標(biāo)活動(dòng),；

5,、完成公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作服從公司領(lǐng)導(dǎo)安排,，協(xié)助完成公司其它部門工作,，加強(qiáng)公司部門之前的溝通。以上是我個(gè)人任職市場部工作以來的小結(jié),，也是我個(gè)人20xx年的銷售工作總結(jié),，不足之處，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)指正,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

一年以來,，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下，在同事們的幫助下,，通過自身的努力,，各方面都取得了一定的進(jìn)步，較好地完成了自己的本職工作,。

具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件,。一年來，始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,，努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫,。一是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等,；二是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班,；三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí),，努力豐富自己,、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),，通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì),。

（一）檔案管理工作

為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市^v^舉辦的培訓(xùn)班,，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí),，及時(shí)立卷、歸檔20xx年檔案,。同時(shí),，根據(jù)號(hào)文件精神，花了一個(gè)多月時(shí)間,，整理了自20xx年以來的業(yè)務(wù)檔案,，一共收集、整理,、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷,。

（二）辦公室工作

從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理,。無論是待人接物,、辦文辦會(huì)，都要考慮周全,、注意形象,，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo),、服務(wù)企業(yè),、服務(wù)群眾”，樹立辦公室“高效辦事,、認(rèn)真干事,、干凈做事”的良好形象。

（三）人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,，準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,，上報(bào)各種工資、干部年報(bào),，及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),，切實(shí)保障了本單位職工的利益。

（一）在工作中積極性差,，常常是被動(dòng)的做事情,，安排一件做一件，工作不夠主動(dòng),。

（二）在工作中,，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí),；有時(shí)自由散漫,；有時(shí)對(duì)有難度的工作，有畏難情緒,，拖著不辦,，不按時(shí)完成任務(wù)。

在今后的工作中,，還需要進(jìn)一步的努力,，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，克服畏難心理,，更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝，緊張充實(shí)的一年已過往了,。在這一年里,，我在醫(yī)保科工作著,、學(xué)習(xí)著,，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,，在這里我深表感謝！

作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,，天天就是對(duì)著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱,，不需要很高的技術(shù)含量,，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力，這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧,。

收費(fèi)員的工作不只是收好錢,，保證正確無誤就能夠了。收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象,，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,。一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù)，對(duì)收費(fèi)滿意,。我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付,，同時(shí)更多的把握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),，我也做了小小的規(guī)劃,，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋,。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往，來年我要更加努力工作：

一,、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量,，讓病人得到滿意,，病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的嘉獎(jiǎng)。

二,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預(yù)備工作,。

三,、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢證對(duì)齊,；加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人,，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力,。

最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,，這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足的地方,，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,，您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下

為規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)，召開全院職工會(huì)議,，講解醫(yī)保政策,，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然,。配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬簽字,，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。

醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,、住院治療,、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到病人好評(píng),。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng),，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見,，及時(shí)解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。

通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年度,，xx醫(yī)院在醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,，根據(jù)醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開展好各項(xiàng)“醫(yī)保”工作,，經(jīng)過醫(yī)專管人員及全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的“醫(yī)保”工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院20xx年度醫(yī)保工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理小組,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。

為使醫(yī)保參保人員“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院一是粘貼公布了醫(yī)保及農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi)。經(jīng)物價(jià)部門來院檢查,，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理小組制定了醫(yī)保管理處罰制度，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。五開展文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí),，邀請(qǐng)醫(yī)保中心老師來院授課,。因而受到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可和病人好評(píng)。

1,、加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極、科學(xué),、合理,、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,，方便于民,，取信于民。

2,、做好與醫(yī)保中心的協(xié)調(diào)工作,。

3、加強(qiáng)員工醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和提高,。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

4,、就我院目前醫(yī)保參保人員就診率不高的實(shí)際情況,，加大醫(yī)院宣傳力度，力爭更多更好地為廣大參保人員提供醫(yī)療服務(wù),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20__年度,，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在局里各科室的緊密協(xié)作下,，基金科根據(jù)年初計(jì)劃,，編制預(yù)算，核算收支,，報(bào)送報(bào)表,，力求做到“以收定支，收支平衡,，略有節(jié)余”,，現(xiàn)就20__年度的工作總結(jié)如下：

一、基金收支情況

1,、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2027萬元,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3184萬元，其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,，個(gè)人帳戶支出1035萬元,，已出現(xiàn)收不抵支。

2,、1—11月工傷保險(xiǎn)基金收入99萬元,，工傷保險(xiǎn)基金支出102萬元，生育保險(xiǎn)基金收入萬元，生育保險(xiǎn)基金支出萬元,。

3,、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2820萬元，支出900萬元,。

二、主要工作情況

1,、按上級(jí)要求,，及時(shí)編制上報(bào)了20__年度各項(xiàng)基金預(yù)算報(bào)表、月報(bào)及季報(bào),，并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運(yùn)行情況分析,，力求更好的為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀。

2,、加大各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收力度,，做到應(yīng)收盡收。

一是職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,，今年在各單位報(bào)送職工參保資料時(shí),，我科與職工保險(xiǎn)科配合先把工資基數(shù)核準(zhǔn)再錄入檔案，6月份在財(cái)政與銀行的配合下,，扣繳財(cái)政供養(yǎng)人員個(gè)人繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)萬元,，通過核對(duì)，誤差比以前年度減少,，防止了基金的流失,。

二是工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)用的征收，每月將各單位繳納的工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)及時(shí)提供給職工保險(xiǎn)科,，使他們能通知沒有繳納費(fèi)用的單位按時(shí)足額繳納,。

三是配合向上爭資爭項(xiàng)目的工作，工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)省級(jí)配套資金已到萬元,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金中央配套1267萬元,，省級(jí)配套萬元已全部入賬。

3,、控制支出,，保證基金流向的合理與規(guī)范。對(duì)每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對(duì),，做到數(shù)字無誤,，合理規(guī)范，再向財(cái)政申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,，及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店及患者賬上，以確保參保對(duì)象享受正常的醫(yī)療待遇。

4,、配合審計(jì)組,，做好全國社會(huì)保障資金審計(jì)工作。今年2月份,，國家^v^派出審計(jì)組對(duì)我市社會(huì)保障資金進(jìn)行審計(jì),，我局的各項(xiàng)基金也接受了此次審計(jì)，在歷時(shí)兩個(gè)月的審計(jì)過程中,，我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調(diào),，密切合作，提供與審計(jì)有關(guān)的會(huì)計(jì)資料,、電子數(shù)據(jù),、證明材料等，對(duì)審計(jì)組提出存在的問題進(jìn)行了整改,，通過這次審計(jì),，更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理,。

5,、通過協(xié)調(diào)，解決了歷年來職工醫(yī)療保險(xiǎn)理賠款難以及時(shí)到位的大難題,。今年,，在職工保險(xiǎn)科的配合下，劃撥了20x及20__年所拖欠的團(tuán)險(xiǎn)理賠款萬元,，保障了參保對(duì)象的醫(yī)療待遇,。

6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作,。20__年,，我科向財(cái)政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù)，并及時(shí)發(fā)放,、核銷,，確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。

三,、工作的不足

1,、與財(cái)政的溝通協(xié)調(diào)不夠，目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)本級(jí)配套資金只到位800萬元,，統(tǒng)籌基金收不抵支,，使基金運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，已占用了個(gè)人賬戶資金,。

2,、平時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及基金的收,、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,，不能形成信息及調(diào)查報(bào)告,，不能更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策起到參謀作用。

四,、工作計(jì)劃

1,、做好20__年財(cái)政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表，多爭取資金,，將基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)降到最低,。

2、與職工保險(xiǎn)科配合,，辦理20__年續(xù)保工作時(shí)先核定工資基數(shù)再進(jìn)行銀行扣繳，力求做到零誤差,。

3,、及時(shí)編制及報(bào)送各項(xiàng)基金年報(bào)和20__年預(yù)算報(bào)表。

4,、及時(shí)向財(cái)政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險(xiǎn)專用票據(jù),，發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會(huì)，確保20__年居民參保續(xù)保工作順利進(jìn)行,。

5,、與業(yè)務(wù)科室配合，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查工作,，杜絕基金的流失,。

6、做好各險(xiǎn)種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,，并參與各險(xiǎn)種的擴(kuò)面工作,。

7、加強(qiáng)學(xué)習(xí),，包括政治及專業(yè)學(xué)習(xí),，將新的政策學(xué)習(xí)通透，更好的為參保對(duì)象服務(wù),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

一年以來,，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度,、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,，主要有以下幾個(gè)方面：

作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任,，也是義務(wù),。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度,。參加工作以后,，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài),，急病人所急,，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù),；耐心對(duì)待每一位患者,，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通,，爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處,。

1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),，每天掌握一種疾病,；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維,；

2,、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則,，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,，遇到不懂的問題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力,；嚴(yán)密觀察病情,，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng),；作為一名新醫(yī)生,，戒驕戒躁,，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí),。

作為醫(yī)院的一員,，“院興我榮，院衰我恥”,，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任,。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策,，希望明年的工作量能夠再上新高,。

總結(jié)20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,，在今后工作中，我要繼續(xù)努力,，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年,，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理,，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益,，在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭?，F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下：

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí),。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,。

二,、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明,。

三,、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范gsp》認(rèn)證，并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員,、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,，并建立與此相配套的檔案資料。

四,、努力改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）堅(jiān)持在職在崗,，為群眾選藥,、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊,，熱情接待顧客,，讓他們買到安全、放心的藥品,，使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口,。

五、自覺遏制,、杜絕“以藥換藥”,、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營行為,，全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象,。

六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營柜臺(tái),。銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時(shí)審核,、調(diào)配,、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七,、嚴(yán)格執(zhí)行國家,、省、市藥品銷售價(jià)格,，參保人員購藥時(shí),，無論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價(jià),。

八,、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會(huì)議,，并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,，保證會(huì)議精神的落實(shí)。

綜上所述,，20xx年,，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,，醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好,。20xx年,，我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望，抓好藥品質(zhì)量,，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn),。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

一年來在縣委,、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué),、轉(zhuǎn),、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行,，現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù),，不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào)，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn),、廉潔、高效,、樂于為參?；颊叻?wù)，熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員,，因此,，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué),、轉(zhuǎn),、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng),，通過學(xué)習(xí),，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際,，在思想觀念，工作作風(fēng),，工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變,，樹立三個(gè)觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念,，樹立大局觀念,，識(shí)大體、顧大局,，緊跟時(shí)代步伐,。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時(shí)得到治療,，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷,，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意,，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心,，把如何為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,，工作中堅(jiān)持公平,、公正、公開的原則,，客觀公正,，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,，有時(shí)為了工作加班到深夜兩,、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念,，醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作,，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策,，提高業(yè)務(wù)水平,，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時(shí)，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支,，努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

在基金收繳工作中,，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收,，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn),。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況,，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),，要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來，經(jīng)我們審核確定后,，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù),，但我們很耐心,，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策,，講原則,，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難,，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位,，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳,，針對(duì)這種情況,，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴,，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議,，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加,，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作,，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底,，參保單位xx個(gè),，占應(yīng)參保單位的xx，參保職工xx人,，占應(yīng)參保人數(shù)的xx,，其中在職xx人，退休xx人,，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo),。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金xx萬元，其中單位繳費(fèi)xx萬元,，xx個(gè)人繳費(fèi)xx萬元,，共收繳大病統(tǒng)籌基金xx萬元，其中單位繳納xx萬元,，xx個(gè)人繳納xx萬元,。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī),，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,，辦好事,。為此，自去年以來,，我們狠抓擴(kuò)面工作,，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人,，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上,。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益,，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模,，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,，有什么想法,，有什么疑問，對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答,，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn),。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人,，退休人員人,，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低,，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少,，而退休人員逐年增加,，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職,、退休人員的基本醫(yī)療需求,，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求,，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性,。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否,，一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡,。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議,，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩xx個(gè)關(guān)口,，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證,、卡,、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查,、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況,，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每xx個(gè)申請(qǐng)住院的參保患者到醫(yī)院進(jìn)行核實(shí),，核實(shí)參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院,，杜絕冒名頂替,，張冠李戴，開人情方,，堵塞漏洞,，隨時(shí)掌握參保患者住院動(dòng)態(tài),，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán),，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參保患者人,，其中縣內(nèi)住院人,，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來,，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,，到北京、天津,、廊坊,、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人,、人與病,、病與藥,、藥與量、量與錢五相符,。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用,、清單,、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥,，所用藥品是否為疾病所需用藥,，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,，哪些是自費(fèi)藥品,。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失,，所造成的損失無法挽回,，因此，我們感到自己的責(zé)任重大,，不敢有絲毫的懈怠,。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的xx%,，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為xx萬元,，報(bào)銷金額為xx萬元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷xx萬元,，基金支出占基金收入的xx,，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷xx萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的xx,。經(jīng)過一年的努力工作,，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時(shí)的治療,，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷,，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡,，略有節(jié)余的目標(biāo),。

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知,，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議,，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍,、條件,、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達(dá)給每xx個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚,，講明白,。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選,，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種,、病歷,、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名,，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類xx人,，無診斷證明或其他材料的xx人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定,，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷,、檢查資料齊全,，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步,，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在xx月xx日,，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定,，被確定為門診特殊疾病患者,，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者xx人，未參加檢查者xx人),。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共xx人,，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從xx年一月起享受有關(guān)待遇,。

由于我們在這次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平,、公正、公開,、的原則和仔細(xì)的工作,，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意,，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解,。

在xx個(gè)人賬戶管理工作中,，本著簡捷、易行,、快速,、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理,，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí),、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,，從而實(shí)現(xiàn)了xx個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化，提高了工作效率,。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向xx個(gè)人賬戶劃入資金xx萬元,，其中xx個(gè)人繳費(fèi)全部劃入xx個(gè)人賬戶，金額為xx萬元,，單位繳費(fèi)中按單位向xx個(gè)人賬戶劃入金額為xx萬元,。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),，在xx個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥,、刷卡結(jié)算,。經(jīng)統(tǒng)計(jì)xx個(gè)人賬戶共支出金額為xx元，劃卡人次為xx人次,，xx個(gè)人賬戶余額為xx萬元,。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合,，xx年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績,，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距,，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距,，制定措施,，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。

xx年工作設(shè)想：

一,、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,，狠抓內(nèi)部管理。

二,、年要在原工作的基礎(chǔ)上,，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,，使各項(xiàng)制度逐步完善,。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策,。

四、按市局統(tǒng)一部署,，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施,。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局,、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)：

一是通過中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),；

二是發(fā)放宣傳資料,、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群,、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,，力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,，積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院：

一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,，醫(yī)保病人住院須知,，使參保病人一目了然，大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,；

二是配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督；

三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,，并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督,，使住院病人明明白白消費(fèi),。

為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，加強(qiáng)病房管理,，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題,，通過醫(yī)保患者住院登記表,，核查有無掛床現(xiàn)象,，有無冒名頂替的現(xiàn)象,，對(duì)不符合住院要求的病人，一律不予辦理入院,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光,。

新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。

及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳,、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策，認(rèn)真解答群眾提出的各種提問,，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,，外院門診367人次,。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,，結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,，墊付資金9萬元,、縣外門診119人次，墊付資金34萬元,，辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題，本著“便民、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),，規(guī)范操作,，實(shí)行一站式服務(wù)，大大提高了參保滿意度,。

我院醫(yī)保工作在開展過程中，得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心,、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。

在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理,、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,，方便于民，取信于民,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。努力更多更好地為人民服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保系統(tǒng)年終工作總結(jié) 醫(yī)保系統(tǒng)個(gè)人總結(jié)篇

今年以來,，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,，堅(jiān)持“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神,，以時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新,，努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系,，以完善制度,、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，以強(qiáng)化管理,、優(yōu)化服務(wù)為手段，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面,、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,，取得了一定的成效。

為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保,、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日,、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,，走上街頭，采取咨詢,、宣傳單,、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象,、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇,、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,，發(fā)放宣傳單2000多份,、《健康之路》刊物3000多份,，同時(shí),，還通過上門服務(wù),、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,，取得了較好的效果；截止11月底,，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè)，參保人數(shù)7472人,，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104,，其中：企,、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè),，參保人員1211人。

我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從2016年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高；二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工,、失地農(nóng)民,、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題,；三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行),，對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn),、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),，使他們享受了三重保險(xiǎn)；城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù),。

按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算,、專戶管理、臺(tái)帳登記,，確保了他們的醫(yī)療待遇；同時(shí),，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬,，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,，并建立了《x縣離休干部健康檔案》,，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果,，受到了離休干部的一致稱贊,；1-11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入萬元，專項(xiàng)基金支出萬元

一年來,，在基金管理方面,，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保基金的預(yù)算,、分析、控制和決算工作,，建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度,、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,，同時(shí)還建立了審計(jì)公開制度，主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政,、審計(jì)部門對(duì)基金進(jìn)行審核,，確保了基金的合理規(guī)范使用；在基金征繳方面,，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單,、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳,、托收、不管是按年繳納,、按季繳納還是按月繳納,，都能最大程度的滿足要求,。通過這一系列的措施,，今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬元,，當(dāng)期征繳率達(dá)，較上年增加75萬元,，增長19；基金支出310萬元,，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬元和40萬元；統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬元,，個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬元。