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賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇一

協(xié)議人(以下簡稱乙方)：___

乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,，乙方在工作時，不慎受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè),、工傷期間工資,、護(hù)理費、伙食費,、交通費,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用共計元整(￥：元);

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工傷賠償問題

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二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

____年____月____日

____年____月____日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇二

一,、協(xié)議雙方

甲方：xxx

乙方：xxx

身份證號：xxx

根據(jù)《中華人民共和國民法通則》,、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法》,、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,，現(xiàn)甲,、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,，本著公平合理的原則,，就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議：

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團(tuán)號為xxx的旅游團(tuán)隊,，在20xx年月xxx日旅游過程中,，因xxxx造成乙方xxxx。

三,、協(xié)議事項

1,、除甲方已向乙方支付或墊付的'費用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣xxx元(大寫xxx元整),，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費,、護(hù)理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料,、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,，由甲方向投保保險公司理賠,，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料,。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有,。

3、若此事故損害涉及第三方 侵權(quán)或違約行為所致,，本協(xié)議達(dá)成后,，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償,。

四,、特別約定

本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任,。

五,、違約責(zé)任

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決,，協(xié)商不成的,，由甲方所在地人民法院受案審理。

六,、協(xié)議簽署欄

甲方(簽章)：

法定代表人或委托代理人：x

乙方：xx

(簽字并按手印確認(rèn))

第三方(簽章)：

法定代表人或委托代理人：

本協(xié)議見證人(三人以上)：

(簽字并按手印確認(rèn))

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇三

甲方：,，男，漢族,，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人,。_________號駕駛證號，系號面包車駕駛員,。

乙方：,，女，漢族,，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人,。_________號駕駛證號，系該交通事故受害人,。

20_年__月__日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,，乙方家人一直陪伴照顧,。20_年_月__日,，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意,，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān),。

二、出院后,，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元,、誤工費___元、護(hù)理費____元,、住院伙食補(bǔ)助費___元,、復(fù)查費__元等費用，合計_____元,。

三,、以上各項費用一次性付清。自此,，甲方的賠償責(zé)任完全消除,，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,。

四,、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份,，__交警大隊備案一份,。

甲方簽字：年月日乙方簽字：年月日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇四

立協(xié)議雙方:

甲方:______土地儲備中心

委托代理人:______

聯(lián)系電話：______

乙方：______

法定代表人：______

電話;______

聯(lián)系地址：______

委托代理人：______

電話;______

聯(lián)系地址：______

經(jīng)福建省人民政府批準(zhǔn)，因泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程建設(shè)需要,，根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》,、《中華人民共和國土地管理法實施條例》、《福建省實施〈中華人民共和國土地管理法辦法〉和相關(guān)法律,、法規(guī),、政策的規(guī)定，甲,、乙雙方依照《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程征地拆遷補(bǔ)償安置實施方案》(以下簡稱《補(bǔ)償方案》),，在平等、自愿,、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,，就乙方房屋搬遷補(bǔ)償(含土地補(bǔ)償)安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:

根據(jù)乙方帶給的產(chǎn)權(quán)書證材料，結(jié)合相關(guān)法律,、法規(guī)及《補(bǔ)償方案》所確定的標(biāo)準(zhǔn),，經(jīng)甲,、乙雙方核對，對乙方房屋,、附屬物狀況確認(rèn)如下:

(一)房屋坐落:,。

(二)房屋產(chǎn)權(quán)屬所有(共有)。

(三)房屋用途:住宅,、店面,、工業(yè)用房、,。

(四)房屋的總樓層數(shù)層(房屋所在的樓層數(shù)為第層)

(五)房屋的附屬物狀況:(詳見附件一),。

(六)己搬遷房屋有、無,、設(shè)置抵押權(quán),。已搬遷房屋已被抵押給。現(xiàn)房屋所有權(quán)人與抵押權(quán)人按以下方式處理該房屋抵押權(quán):

(七)其他:

乙方自愿選取以下第種補(bǔ)償安置方式,。

1,、貨幣補(bǔ)償。

2,、產(chǎn)權(quán)調(diào)換,。

3、貨幣補(bǔ)償,、產(chǎn)權(quán)調(diào)換相結(jié)合,。

乙方可選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換，也可選取貨幣補(bǔ)償,，或者兩種方式相結(jié)合,。乙方選取的補(bǔ)償方式一經(jīng)確定，不得隨意變更,。乙方選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換的部分,，由甲方帶給安置房;雙萬就擬調(diào)換房屋的戶型、套數(shù),、面積等相關(guān)事宜簽訂《產(chǎn)權(quán)調(diào)換意向書》,。

根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》、,、《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》,、《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》、(附件二)所認(rèn)定的補(bǔ)償安置面積,，其中乙方自愿選取平方米的住宅作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,，平方米的店面作產(chǎn)權(quán)調(diào)換，平方米的工業(yè)用房作產(chǎn)權(quán)調(diào)換(異地安置)。

第一種:經(jīng)當(dāng)事人充分協(xié)商,，雙萬自愿按《補(bǔ)償方案》及其附表所列的標(biāo)準(zhǔn),，確定已搬遷房屋的補(bǔ)償金額，具體如下:

(一)住宅,。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(附件二)

l,、合法建筑面積平方米，補(bǔ)償金額小計______元,。

2,、違法、違章部分,，其中:

(1)手續(xù)不完整部分建筑面積______平方米,，補(bǔ)償金額小計______元;

(2)無手續(xù)部分建筑面積______平方米，補(bǔ)償金額小計______元,。

3、經(jīng)有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的住宅用地,，尚未基建的,，土地面積畝(平方米)，補(bǔ)償金額小計元,。

以上1,、2、3三項合計補(bǔ)償金額______元,。

(二)店面,。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(附件二)

1、合法建筑面積______平方米,，補(bǔ)償金額小計______元;

2、違章建筑面積______平方米，補(bǔ)償金額小計______元;

以上1,、2兩項合計補(bǔ)償金額______元,。

(三)工業(yè)用房。根據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補(bǔ)償認(rèn)定表》(附件二):

1,、經(jīng)批準(zhǔn)合法使用的土地面積(平方米),，扣除未繳納土地規(guī)費元后，補(bǔ)償金額小計______元,。

2,、未經(jīng)批準(zhǔn)的土地面積畝(平方米)，補(bǔ)償金額小計______元,。

3,、合法建筑面積______平方米，補(bǔ)償金額小計______元。

4,、使用未經(jīng)批準(zhǔn)土地違法基建房屋的建筑面積______平方米,，補(bǔ)償金額小計______元。

5,、土地已批但未經(jīng)規(guī)劃建設(shè)部門批準(zhǔn)違章基建房屋的建筑面積平方米,，補(bǔ)償金額小計______元。

6,、超層部分的建筑面積______平方米,，補(bǔ)償金額小計______元。以上1—6項合計工業(yè)用房的搬遷補(bǔ)償金額元,。

第二種:協(xié)議雙方以(房地產(chǎn)價格評估機(jī)構(gòu))對房屋市場價格和安置房市場價格同時進(jìn)行評估所出具的號《房地產(chǎn)估價報吉》為依據(jù),，協(xié)商確定房屋的補(bǔ)償金額，房屋的補(bǔ)償金額(含房屋的裝潢補(bǔ)償,、土地使用權(quán)補(bǔ)償)具體如下:

(一)住宅補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積______平方米);

(二)店面補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積______平方米);

(三)工業(yè)用房補(bǔ)償金額元(其中合法建筑面積______平方米)

個性說明:

1,、以上補(bǔ)償金額已含裝潢補(bǔ)償金額。

2,、住宅,、店面、的補(bǔ)償金額已含土地使用補(bǔ)償金,。

房屋附屬物項目實行貨幣補(bǔ)償,，不作產(chǎn)權(quán)調(diào)換，依據(jù)雙方簽字確認(rèn)的《房屋附屬物登記表》,，乙方房屋附屬物的補(bǔ)償金額小計元(詳見附件一),。

1、未經(jīng)批準(zhǔn)建設(shè)用地畝(不分征收土地的.原地類),，按4.63萬元/畝給予補(bǔ)償(包括土地補(bǔ)償費,、安置補(bǔ)助費、地上附著物補(bǔ)償費),，小計______元,。

2、征收非建設(shè)用地畝(不分征收土地的地類),，按4.63萬元/畝補(bǔ)償(包括土地補(bǔ)償費,、安置補(bǔ)助費、地上附著物和青苗補(bǔ)償費),，小計______元。

3,、果樹補(bǔ)償金額元,，其中:

__樹種,，__株，補(bǔ)償單價元/__株,，小計______元

__樹種,，__株，補(bǔ)償單價元/__株,，小計______元

__樹種，__株,，補(bǔ)償單價元/__株,，小計______元

__樹種,，__株,，補(bǔ)償單價元/__株,，小計______元

__樹種,，__株，補(bǔ)償單價元/__株,，小計______元

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇五

甲方：______

乙方：______(身份證號:________________)

自____年____月____日____，乙方被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,，乙方在工作時，不慎______受傷,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈,。

為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資,、護(hù)理費,、伙食費、交通費,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用共計_________元整(￥：______元);

二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：____________乙方：____________

____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇六

訂立協(xié)議人：（以下簡稱為______）

訂立協(xié)議人：（以下簡稱為______）

由于于______年____月____日____時____分,，____與______在____________縣_________鎮(zhèn)_________村發(fā)生交通事故，造成_________受傷住院,。此事故,，_________負(fù)全部責(zé)任，_________無責(zé)任,。

此事故于2102年4月5日經(jīng)zzzz交警大隊給予調(diào)解,，_________已經(jīng)一次性給予_________賠償了66445元。

由于_________傷勢極其嚴(yán)重,，經(jīng)________________交警大隊委托,，_________的傷勢經(jīng)過____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘，且需要完全護(hù)理依賴,。

故依據(jù)法律規(guī)定,，_________要求_________再行賠償應(yīng)當(dāng)給予其賠償?shù)膫麣堎r償金、護(hù)理依賴費用,、精神損失費等賠償項目,，_________應(yīng)當(dāng)賠償_________全部經(jīng)濟(jì)損失總計元。_________同意賠付,，并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元,。故此，關(guān)于此交通事故的賠償事宜,，徹底終結(jié),。此事故已經(jīng)一次性結(jié)清，以后再互不相找,。

特此訂立此份協(xié)議,，立字據(jù)為證,。

甲方（或代理人）：

乙方（或代理人）：

______年__月______日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇七

甲方：________________，_____族,，住址：___________,，身份證號：___________。電話：___________,。

乙方：__________ 有限公司,，注冊地址：___________，法定代表人：___________,，聯(lián)系電話：___________ ,。

甲方在乙方處工作，年9月1日發(fā)生工傷,，導(dǎo)致食指與無名指骨折,，現(xiàn)已做了手術(shù)取出鋼針 ，未進(jìn)行傷殘鑒定,，事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,，經(jīng)協(xié)商一致,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內(nèi),，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣____________________元(大寫：______________________________元),。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費,、誤工費,、護(hù)理費、營養(yǎng)費,、交通費、后續(xù)治療費等,。

二,、 若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費,、醫(yī)療費,、傷殘賠償金等全部費用，有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付,。

三,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤,，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意,，現(xiàn)一次性了斷,。

四、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實意思表示,，且公平合理。

五,、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交甲方所在地的人民法院訴訟解決,。在訴訟過程中,，除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行,。

六,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,，具有相同的法律效力。

甲方：__________

乙方：__________

_____年 _____月 _____日

_____年 _____月 _____日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇八

甲方：___________

乙方：___________

xx年11月6日晚上,，甲,、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事（手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折）?，F(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過失程度，經(jīng)充分協(xié)商,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣20000元（大寫：貳萬元整）給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,，提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù),。

二、甲方今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān),。

三,、甲方今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議一式三份,，由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份,。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,，各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù)。

甲方：___________乙方：___________

日期：___________日期：___________

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇九

甲方：___________

乙方：______________

乙方年月日到甲方工作,，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?，F(xiàn)已康復(fù)出院。

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,，就乙方主動要求與同甲方一事，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關(guān)法規(guī),、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下：

第一：雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險,，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示,，不存在意思表示的瑕疵,，特此聲明；

第二：甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、各項金等各項費用共計人民幣123500元,；43500元已于年月日給付，剩余款項在20xx年度分三次給付,；

第三：乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜,；

第四：本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關(guān)系,；

第五：本協(xié)議生效后,，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利；

第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,；

第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利；

第八：本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,；

第九：本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：（蓋章）____________

乙方：（蓋章）____________

20xx年xx月xx日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇十

甲方：__________

乙方：_________

甲乙雙方糾紛一案,，現(xiàn)________________市法院審理并作出了判決。甲,、乙雙方在誠實信用,、公平自愿、協(xié)商一致的原則下,，就本案的執(zhí)行達(dá)成如下協(xié)議,。

一,、甲、乙雙方一致同意以20____年________________號民事判決書為基礎(chǔ)協(xié)商本案賠償事宜,。

二,、甲方一次性償還乙方____________________元。

三,、本協(xié)議簽字后工作日內(nèi),，甲方向乙方支付款項，待乙方向法院申請撤回執(zhí)行后再支付元,。

四,、本協(xié)議書經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效,，協(xié)議書一式三份,，甲、乙雙方各存一份,，備案一份,。甲乙雙方自本協(xié)議簽訂并履行完畢后視為對________________________民事判決書的履行完畢。自此雙方再無其他債權(quán)債務(wù)糾紛,。

五,、乙方不得違背本協(xié)議約定向法院申請執(zhí)行。

甲方：_________乙方：_________

______年______月______日______年______月______日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇十一

甲方：______

性別：______

出生年月：______

______年______月______日

身份證碼：______

家庭住址：______

電話：______

乙方：______

公司住所地：______

法人代表：______

鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜,，甲、乙雙方本著實事求是的精神,，平等協(xié)商,、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》,，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1、甲,、乙雙方一致確認(rèn),，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣______元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款______元。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費、傷殘津貼,、生活護(hù)理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉,。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20xx年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,，甲方的銀行賬戶為：______

三,、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除。

四,、自協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

七、違約責(zé)任：

1,、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,，包括但不限于調(diào)查取證費、交通,、通訊費,、誤工費(每天50元),、公證費、律師費,。

八,、以上條款雙方均自愿遵守。

九,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

______年______月______日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇十二

甲方：

乙方：

乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊工人,。____年___月___日乙方在施工時,，在3米高腳手架上單手打電錘，由于施工不當(dāng),，從腳手架上跳下來，導(dǎo)致雙腳骨折,。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療20天，并支付了全部醫(yī)療費用,。為解決乙方工傷事宜,，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費,、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資,、護(hù)理費、伙食費,、交通費,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用共計___萬元整。

二,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除；

三,、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,；

五,、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇十三

甲方:

1、______,，______之子

2,、______，______之夫,。身份證號碼:________________

3,、______，______之母,。身份證號碼:________________

乙方:

____有限職責(zé)公司

法定代表人:______,，職務(wù):____。

丙方:______,，身份證號碼:

甲方羅____之妻陳____系乙方工人,，因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡,。為妥善解決______死亡善后事宜,，甲、乙,、丙三方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

甲,、乙,、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費用由乙方支付,。(全部救治費用已由乙方支付。)

乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬元;向甲方之______,、______支付賠償金捌萬陸仟元,。除上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用,。

________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元,，支付______、______部分賠償金伍萬元;________年____月____日前支付______,、______剩余全部賠償金叁萬陸仟元,。

1,、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費,、交通,、通訊費、誤工費(每一天50元),、公證費,、律師費。

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方帶給擔(dān)保,。

甲方簽字:________時間:____________

乙方簽字蓋章:________時間:____________

丙方簽字:________時間:____________

賠償協(xié)議書怎么簽 賠償協(xié)議書 雙方篇十四

申請人：_________________尹_________,，男、漢族,、干部,，_____年_____月_____日出生，在________________工作,，現(xiàn)住________________

請求事項：

1、懇請給予受害人_____________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧,。

2,、賠償受害人_____________醫(yī)藥費、住院期間生活費,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共______元,。

事實和理由：

在__________年______月______日下午______時______分左右，_____________所長駕駛轎車帶領(lǐng)_________________,、________________去_____________村清查漏管戶,，途中由于長時間堵車，當(dāng)走到_________________大橋大約______時______分左右,，不幸被韓__________駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,，造成__________死亡;__________、__________受重傷,。事故發(fā)生后,，經(jīng)_______________公安局交警大隊認(rèn)定，__________負(fù)事故的全部責(zé)任,。申請人尹__________受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療,。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療,。診斷為：

1、左肩部,、胸部軟組織損傷,。

2、口唇部,、左手背部皮膚裂傷,。

3、右側(cè)胸腔積液,。

4,、腦外傷綜合癥。

于同年______月______日出院,。

受傷給本人帶來了莫大的傷害,，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作,。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,，精神不振，記憶力急劇下降,，心煩意亂,，時常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,，直到恢復(fù)正常為止。現(xiàn)經(jīng)________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______號______忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,，申請人受傷系工傷,。

綜上所述，懇請給予申請人尹__________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧,。賠償尹__________醫(yī)藥費______元;陪侍費______元;住院期間生活費,、營養(yǎng)費______元;交通費______元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金______元;精神損害撫慰金______元，共合計______元,。

此致

__________人民法院

具狀人：______________

_____年_____月_____日