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醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇一

乙方:

一,、 成交價(jià)格：乙方愿以報(bào)價(jià)____________,，優(yōu)惠成交價(jià)____________提供給甲方____________ 型號(hào) ________________設(shè)備，具體配置內(nèi)容詳見(jiàn)配置清單,。該設(shè)備生產(chǎn)廠商為：______?????___________,生產(chǎn)國(guó)為：___________,。上述成交價(jià)若有其他用戶(在同等配置條件下)比其低者，則乙方愿意向甲方提供必要的差額補(bǔ)償,。

二,、 質(zhì)量保證：乙方按配置清單要求，提供原裝全新設(shè)備,，對(duì)該設(shè)備實(shí)行三包(即包用,、包修、包調(diào)換),，以確保其產(chǎn)品質(zhì)量性能可靠穩(wěn)定,。若產(chǎn)品質(zhì)量性能存在問(wèn)題,，則甲方有權(quán)向乙方提出退換和索賠,。

乙方保證向甲方提供的有關(guān)資質(zhì)材料真實(shí)有效，由此引起的責(zé)任或費(fèi)用均由乙方承擔(dān),。如因提供設(shè)備發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,，乙方愿承擔(dān)全部責(zé)任和所有費(fèi)用,。

三、 售后服務(wù)：乙方同意此設(shè)備自安裝,、調(diào)試,、驗(yàn)收合格后正常使用日起，免費(fèi)保修期為_(kāi)____個(gè)月,，保證在接到甲方報(bào)修通知____小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)檢修,。保修期要確保該系統(tǒng)正常運(yùn)行的開(kāi)機(jī)率不低于____%，如達(dá)不到此標(biāo)準(zhǔn)造成了甲方的經(jīng)濟(jì)損失,，乙方應(yīng)予以調(diào)換部分或整個(gè)設(shè)備,，保修期作相應(yīng)延長(zhǎng)，并承擔(dān)期間甲方的經(jīng)濟(jì)和其他損失,。保修期滿后,，由乙方負(fù)責(zé)實(shí)行終身優(yōu)質(zhì)服務(wù),檢修更換的零備件按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)價(jià)_____折的優(yōu)惠價(jià)提供,，人工差旅費(fèi)_________。乙方應(yīng)負(fù)責(zé)該機(jī)型系統(tǒng)錯(cuò)誤改進(jìn),，在___年內(nèi)對(duì)軟件的免費(fèi)更換或升級(jí),。如以后產(chǎn)品的升級(jí)換代，乙方愿為甲方以優(yōu)惠價(jià)格提供,。

四,、 隨機(jī)資料：乙方隨設(shè)備提供詳細(xì)的操作手冊(cè)、維修手冊(cè),、保養(yǎng)手冊(cè),、中英文原版資料、設(shè)備總圖,、電子線路圖,、機(jī)械結(jié)構(gòu)圖等所有的應(yīng)用和維修資料。

五,、 付款方式：甲方在合同生效后_____內(nèi)先以__________方式預(yù)付全款_____計(jì)_______;設(shè)備(包括贈(zèng)送部分)安裝調(diào)試驗(yàn)收合格正常使用______內(nèi)以_________方式付全款的______,計(jì)_______;余款________內(nèi)以______方式在____________付清。

六,、 交貨時(shí)間：乙方負(fù)責(zé)采用_______運(yùn)輸方式,，保證在_________之內(nèi)將設(shè)備運(yùn)到______;并負(fù)責(zé)卸貨安裝到位，在________之內(nèi)調(diào)試完畢投入使用,其間費(fèi)用由乙方承擔(dān),。如不能按時(shí)完成,，乙方愿作相應(yīng)補(bǔ)償給甲方，按每天___________乘以耽誤天數(shù)作為補(bǔ)償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),。

七,、贈(zèng)送條款：為進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)合作，體現(xiàn)“友好協(xié)作”的精神,，乙方同意免費(fèi)贈(zèng)送甲方_________________________________________________,。

八、人員培訓(xùn)：____________________________________________,。

九,、其他：________________________________________________。

十,、 雙方愿意在公平合理和平等互利的基礎(chǔ)上,，共同遵守本協(xié)議之條款。若有未盡事宜,，雙方通過(guò)友好協(xié)商解決,。此“購(gòu)銷合同書(shū)”甲乙雙方各執(zhí)貳份，具有同等效力,。

甲 方： 乙 方：

代表人： 代表人：

日 期： 日 期：

4 ,、乙方應(yīng)按生產(chǎn)廠家的保修規(guī)定和投標(biāo)文件說(shuō)明的服務(wù)承諾做好免費(fèi)保修等服務(wù),，免費(fèi)保修期限;但屬于正常合理的損耗應(yīng)由甲方承擔(dān)。

5 ,、在正常使用的情況下,，物品保證有x年使用期限。

6 ,、乙方售后服務(wù)響應(yīng)時(shí)間：.否則,，甲方可自行組織維修，費(fèi)用由乙方承擔(dān),，甲方可在貨款和其他應(yīng)付乙方的款項(xiàng)中扣除,。

7 、如因乙方物品質(zhì)量原因,，導(dǎo)致甲方損失,，乙方應(yīng)予以賠償。

第三條交付和驗(yàn)收

1 ,、交付時(shí)間：;交付地點(diǎn)：

2,、乙方負(fù)責(zé)物品的運(yùn)送、安裝,、調(diào)試,，負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)等工作，直至該物品可以正常使用并且操作人員能熟練操作為止;負(fù)責(zé)提供物品的中文說(shuō)明書(shū),、中文使用手冊(cè),、中文維修手冊(cè)及電路原理圖，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用,。

3 ,、驗(yàn)收時(shí)間：甲方必須于乙方提出驗(yàn)收申請(qǐng)后xx個(gè)工作日內(nèi)組織驗(yàn)收。甲方驗(yàn)收合格后應(yīng)當(dāng)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,。

4 ,、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：

2 )質(zhì)量符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求,。

第四條貨款的結(jié)算

1 ,、結(jié)算依據(jù)：采購(gòu)合同、乙方銷售發(fā)票,、甲方出具的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

2 ,、結(jié)算方式：

第五條乙方的違約責(zé)任：

3 、乙方逾期交貨的,，按逾期交貨部分貨款計(jì)算,，向甲方償付每日千分之五的違約金，并承擔(dān)甲方因此所受的損失費(fèi)用,。

第六條甲方的違約責(zé)任：

2 ,、甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的,，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此對(duì)乙方造成的損失。

第七條不可抗力甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時(shí),，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,，以減輕可能給對(duì)方造成的損失，在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明后,，允許延期履行,、部分履行或不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任,。

2 ,、執(zhí)行本合同發(fā)生糾紛，當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)商解決,，協(xié)商不成時(shí),，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

第九條監(jiān)督和管理1 ,、合同訂立后,，雙方經(jīng)協(xié)商一致需變更合同實(shí)質(zhì)性條款或訂立補(bǔ)充合同的，應(yīng)先征得政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門同意,，并送其備案,。

2 、甲乙雙方均應(yīng)自覺(jué)配合有關(guān)監(jiān)督管理部門對(duì)合同履行情況的監(jiān)督檢查,，如實(shí)反映情況，提供有關(guān)資料;否則,，將對(duì)有關(guān)單位,、當(dāng)事人按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第十條?無(wú)效合同甲乙雙方如因違反政府采購(gòu)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,，被宣告合同無(wú)效的,，一切責(zé)任概由過(guò)錯(cuò)方自行承擔(dān)。

第十一條?附則1 ,、大埔縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)文件,、中標(biāo)通知、乙方投標(biāo)文件及澄清說(shuō)明文件都是本合同的組成部分,，甲,、乙雙方必須全面遵守，如有違反,，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,。

2 、本合同一式三份,，甲方,、乙方,、大埔縣政府采購(gòu)中心各執(zhí)一份。

3 ,、本合同自簽訂之日起生效,。

4 、附件：

采購(gòu)單位(甲方)：供貨單位(乙方)：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

開(kāi)戶銀行： ? ? 開(kāi)戶銀行：

帳號(hào)： ? ? ? ? ? ?帳號(hào)：

電話： ? ? ? ? ? ?電話：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇二

乙方：________

鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議,。本著平等,、自愿、公平,、誠(chéng)實(shí)信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下,，雙方達(dá)成以下協(xié)議,，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

一,、乙方基本情況：

二,、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí)：

三,、甲方整個(gè)治療過(guò)程中所有行為均符合國(guó)家的法律法規(guī)及治療常規(guī),，對(duì)甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),。

四,、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳，甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償：

給予乙方一次性補(bǔ)償8萬(wàn)元整,，該補(bǔ)償費(fèi)用包含：

五,、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案， 在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,，甲,、乙雙方因醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

六,、雙方聲明,，甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)充分協(xié)商與溝通訂立,，對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解,。

七、本協(xié)議一式兩份,，甲方執(zhí)一份,，乙方執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效,。

日期：__________ 日期：__________

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇三

乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,，其間，由于甲方的原因造成乙方人身?yè)p害,，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議?，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等,、公平,、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,，由甲乙雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行,。第一條：甲乙雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：￥________元(大寫(xiě)：人民幣_(tái)_______元)

第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng),。

第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案,，協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效,。

第六條：協(xié)議地點(diǎn)________。

____年____月____日 _____年____月____日

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇四

一,、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí),。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法,，依法行醫(yī),。

二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制,，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品,、防護(hù)用品,、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備，保證人員,、環(huán)境處于良好狀態(tài),，能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,。

三,、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序，嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度,，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度,，值班、交接班制度,，“三查七對(duì)”制度,，術(shù)前、術(shù)后及疑難,、危重病歷討論制度等,，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)、保存各種醫(yī)療文書(shū),，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面,、有效的法律依據(jù)。

四,、做到規(guī)范職業(yè),，不超范圍職業(yè)、不串收病人,，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到,，全院協(xié)作，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診,。

五,、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù),，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,，認(rèn)真履行告知義務(wù),，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者,、家屬的溝通談話制度,、收費(fèi)溝通制度，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),，各種知情同意書(shū)填寫(xiě)完整,、真實(shí)、通俗,、精確,、合法。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,，樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包”,、“回扣”,、“開(kāi)單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查,、合理用藥,、依規(guī)收費(fèi)。

六,、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院,、科,、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)安全協(xié)議書(shū)的內(nèi)容,，一級(jí)抓一級(jí),，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處,。

七,、對(duì)醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過(guò)”，即抓重點(diǎn)科,、抓重點(diǎn)人,、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問(wèn)題未查清楚不放過(guò),、當(dāng)事人未處理到位不放過(guò)、防范措施未落實(shí)不放過(guò),。

八,、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰(shuí)主管,、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)在崗,、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)失職、誰(shuí)擔(dān)責(zé)”的原則,，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全,，人人重安全,，人人保安全的良好氛圍，依法運(yùn)作,，按章執(zhí)行,。

九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后，其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān),，30%由院負(fù)責(zé),。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評(píng)優(yōu),、評(píng)先掛鉤,。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，自簽定之日起生效。有效期為一年,。

院方(蓋章)：xxxxxx

科室：xxxxxx

代表簽字：xxxxxx

簽字：xxxxxx

x年x月x日x年x月x日

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇五

甲方： 乙方：

一,、合同物質(zhì)

1、乙方負(fù)責(zé)向甲方供應(yīng)附件中所列器材,。

器械,，供應(yīng)價(jià)格應(yīng)為市場(chǎng)最低售價(jià)。乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸,、裝卸及退換貨等費(fèi)用,。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

乙方提供的器材必須符合相關(guān)的國(guó)家醫(yī)療器械管理?xiàng)l例及國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。并提供生產(chǎn)許可證,，產(chǎn)品注冊(cè)證，經(jīng)營(yíng)許可證,。

三,、交貨時(shí)間及地點(diǎn)

1,、交貨時(shí)間：接甲方通知

2。 3,、合同履行地：甲方所在地,。

四、驗(yàn)收

1,、甲方根據(jù)醫(yī)療器材管理?xiàng)l例及產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查驗(yàn)時(shí),，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器材不符合一，二,，三類質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，可拒收該批器材。

2,、甲方根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃查驗(yàn)時(shí),，發(fā)現(xiàn)器材的數(shù)量、品牌和規(guī)格與計(jì)劃不一致,、無(wú)有效期或近有效期及過(guò)效期,，可拒收該批器材。

五,、付款方式：

1,、不可抗力指戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi),、洪水,、臺(tái)風(fēng)、地震等不可抗力事件,。

1,、甲乙雙方任何一方違約，由違約方承擔(dān)違約責(zé)任并賠償給對(duì)方造成的損失,。 2,、乙方未能按時(shí)交貨，每拖延一天,，須向甲方支付合同金額的每日5‰的違約金,。 3、乙方交付的貨物不符合采購(gòu)計(jì)劃規(guī)定的,，甲方有權(quán)拒收,。

4、因乙方產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題,，給甲方造成損失的,，乙方應(yīng)予以全額賠償。

5,、如乙方提供給甲方的產(chǎn)品到貨時(shí)已過(guò)有效期或已到有效期的,，乙方應(yīng)無(wú)償為甲方更換同產(chǎn)品新貨,。

八、爭(zhēng)議的解決

簽約雙方在履約中發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和分歧,，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決，若經(jīng)協(xié)商不能達(dá)成協(xié)議時(shí),，可向甲方所在地的人民法院起訴,。

九、其他

1,、本合同共四份,，具有同等法律效力，甲方執(zhí)三份,，乙方執(zhí)一份,，合同自簽字之日起生效。有效期為20xx年4月1日至20xx年3月31日,。

2,、合同未盡事宜，由雙方協(xié)商處理,。

甲方： 乙方：

簽約代表： 簽約代表：

簽約日期： 簽約日期：

銀行帳號(hào)：

開(kāi)戶行：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇六

申請(qǐng)人***,，女，***年10月15日生,，漢族,，**市人，住***,。

委托代理人***,，男，***年12月生,，漢族,，**市人，住址同上,，系申請(qǐng)人之夫,。

被申請(qǐng)人某單位

法定代表人**，男,，該單位負(fù)責(zé)人,。

委托代理人***，男,，該院**科科長(zhǎng),，代理權(quán)限為特別授權(quán)。

**市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心（以下簡(jiǎn)稱調(diào)解中心）于20xx年10月19日受理了申請(qǐng)人**與被申請(qǐng)人**市醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案,，依法由調(diào)解員**主持,，**參與調(diào)解,。申請(qǐng)人委托代理人**，被申請(qǐng)人委托代理**參加了調(diào)解,。本案現(xiàn)已調(diào)解終結(jié),。

調(diào)解查明：(對(duì)病情過(guò)程及和醫(yī)院協(xié)商的處理過(guò)程作一個(gè)簡(jiǎn)短的描述)，同意在調(diào)解中心調(diào)解,。

一,、申請(qǐng)人先后**次住院費(fèi)用共計(jì)**元，由被申請(qǐng)人承擔(dān),。

二,、被申請(qǐng)人一次性補(bǔ)償申請(qǐng)人殘疾補(bǔ)償金、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、精神撫恤費(fèi)、后期治療費(fèi),、生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣***元（含被申請(qǐng)人前期墊付的醫(yī)藥費(fèi)）,。

三、申請(qǐng)人自愿放棄其它請(qǐng)求事項(xiàng),，雙方無(wú)其它爭(zhēng)議,。

四、本調(diào)解書(shū)生效后,，申請(qǐng)人因該醫(yī)療糾紛引起的所有爭(zhēng)議全部終結(jié),，申請(qǐng)人不得再以任何理由、任何方式向被申請(qǐng)人主張權(quán)利,。

五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解中心印章之日起生效,，具有法律約束力,，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行。

六,、本協(xié)議書(shū)壹式叁份,，當(dāng)事人各執(zhí)壹份，調(diào)解中心留存壹份,。

申請(qǐng)人簽名：

被申請(qǐng)人簽名：

調(diào)解員：簽名：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇七

醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人：

調(diào)解機(jī)構(gòu)：

患者的姓名 年齡 性別 籍貫 住址 職業(yè)

協(xié)議地點(diǎn)：

患者于年 月 日 因在醫(yī)方處住院（門診） 科治療,，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議,。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,，醫(yī)患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議；()本著當(dāng)事雙方自愿、平等,、公平,、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,，由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行,。

第一條：醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

第二條：醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：（￥元 ）

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后 日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng),。

第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,，否則患方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。

第五條： 本協(xié)議一式三份,，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案,，協(xié)議自雙方代表人簽字后,，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效,。

調(diào)解機(jī)構(gòu)（代表人署名）：

醫(yī)方代表人簽字：

醫(yī)方法定代表人（簽章）：

患方簽字：

簽注日期：年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書(shū)醫(yī)療協(xié)議書(shū)篇八

乙方：

甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方救治,，經(jīng)雙方充分協(xié)商一致，達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議,。

二,、醫(yī)療費(fèi)用：甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費(fèi)用，由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時(shí)支付,。

三,、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容：

1.老年人通過(guò)配備的專用終端或通用的電話終端，按指定鍵或者撥打指定的平臺(tái)電話,，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)入緊急救援服務(wù)狀態(tài),。

2.遇緊急情況，乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,，優(yōu)先滿足甲方救助需求,；甲方保證按規(guī)定付款。

3.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,，需x光,、采血化驗(yàn)、b超等輔助診斷時(shí),，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排,。

4.甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,，需入院或手術(shù)醫(yī)治療的，乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排,。

5.如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件,，要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作，期間發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān),。

6,、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,，應(yīng)甲方要求,，乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的工作地點(diǎn)進(jìn)行定期消毒，消毒藥品費(fèi)用由甲方承擔(dān),。

7,、遇緊急情況(洪水、地震,、硫化氫氣體中毒等),，乙方必須盡全力參加搶險(xiǎn)。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場(chǎng)急救的,，必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救助,。（車輛由甲方優(yōu)先安排）

四、協(xié)議期限：_______年___月___日起至_______年___月___日止,。

五,、其他：

1.本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商一致對(duì)本合同進(jìn)行修改，補(bǔ)充達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力,。

2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效,；

3.本協(xié)議一式2份，甲乙雙方各執(zhí)1份,。

甲方：乙方：

甲方代表：負(fù)責(zé)人：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

年月日年月日