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賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇一
乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:
事件概括:年 月日時(shí)分, 駕駛 車(牌照號(hào) )由行至公路 公里處處時(shí),,與前面正常行駛的車(牌照號(hào) )相撞,,造成 當(dāng)場(chǎng)死亡。現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,,本著平等,、自愿、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金,、喪葬費(fèi),、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬(wàn)元,,大寫(xiě) 萬(wàn)元),。
二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬(wàn)元,,剩余的萬(wàn)元于 年月日前一次性付給乙方,。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配,、處理,,其分配、處理的方式,、后果與甲方無(wú)關(guān),。
四、甲方履行付款義務(wù)后,,乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五,、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平、合理的,。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。甲方有證人 在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意,。
八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。
甲 方: 代表:
乙方: 代 表:
年月日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇二
甲方(死者兒子):_________
代理人:_________
代表人(死者其他親戚):_________
乙方: _________公司
代理人:_________
茲因 搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,,經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致,,達(dá)成如下協(xié)議,,以期共同遵守,。
一、對(duì)于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,,乙方一次性支付甲方補(bǔ)償費(fèi)用¥_________元(大寫(xiě)_________整),。
1、其中¥_________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;
2,、另¥ _________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥_________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,,該部分費(fèi)用由乙方支付給甲方,,由甲方自行支配。
3,、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費(fèi)等所有費(fèi)用都包含在上述費(fèi)用中,,乙方不另行支付;同時(shí),乙方負(fù)責(zé)20_________年_________月_________日之前應(yīng)該支付給醫(yī)院的相關(guān)費(fèi)用,,之后的相關(guān)費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中支付。
二,、本協(xié)議書(shū)簽訂后甲乙雙方應(yīng)積極配合在20_________年_________月_________日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜,,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求,。
三,、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項(xiàng)后,,乙方須于20年月日之前,,向甲方及其代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù),。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),,應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
四,、甲方承諾:乙方履行完畢本協(xié)議后,,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他形式向媒體,、政府部門(mén),、出版機(jī)構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利,。乙方如認(rèn)為需要向有關(guān)責(zé)任方追償,,則由乙方行使追償權(quán)利,。
五,、甲方的代表人作為 的親戚,,參與了整個(gè)事故處理過(guò)程的協(xié)調(diào)工作,并見(jiàn)證了甲乙雙方事故處理,、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過(guò)程,。
六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。
七,、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,,由乙方向有關(guān)部門(mén)備案一份,。
甲方代表(簽字):_________ 乙方代表(簽字):_________
20xx年_________月_________日 _________ 20xx年_________月_________日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇三
甲 方:__________
乙 方:__________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就賠償事宜,,本著平等,、自愿、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 乙方房屋因年 月至年 月期間,,甲方所租房屋( 小區(qū) 棟 單元 號(hào))地面防水效果不佳,,造成乙方房屋客廳天花板小面積(約 平方米)出現(xiàn)水漬,脫落現(xiàn)象,, 雙方就上述損失數(shù)額協(xié)商達(dá)成一致,,共計(jì) 元。
二,、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后,,甲方一次性支付乙方賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě)________元整)。
三,、上述費(fèi)用支付給乙方后,,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關(guān)系,。
四,、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求,。
五,、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方自行承擔(dān),,甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平、合理,。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字,、捺手印后生效,,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,,不得再以任何理由糾纏,。
甲方(簽字)乙方(簽字)
年月日年月日
見(jiàn)證人(簽字) 年月 日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇四
年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,,造成乙方 受傷,車輛損害,。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任,。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元),。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償,。
三,、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效,。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。
甲方: 乙方:
**年**月**日 **年**月**日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇五
甲方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:
乙方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:
20xx年9月29日,,某時(shí),,乙方與甲方打鬧,造成甲方門(mén)牙折斷,,對(duì)乙方造成身體及經(jīng)濟(jì)損失,,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方經(jīng)濟(jì)損失人民幣 元,,大寫(xiě):
二,、現(xiàn)金支付,本款包括甲方的醫(yī)療費(fèi),,整形費(fèi)等一切有關(guān)費(fèi)用,。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,,甲方保證就此事不再以任何形式,、任何理由向乙方或?qū)W校提出任何賠償費(fèi)用要求。甲方放棄對(duì)乙方的追償權(quán),。
四,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平合理,。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六,、本協(xié)議書(shū)一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇六
甲方:__________公司
乙方:__________,,性別_____,年齡_____,,身份證號(hào):__________,,住址:__________,聯(lián)系電話__________,。
乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故,,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲,、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜,,雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠(chéng)實(shí)守信的原則,,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)_____元;其他費(fèi)用_____元,,共計(jì)_____元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)_____元取得。
二,、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),,以及工傷認(rèn)定報(bào)告,,鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,,乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。
三、違約責(zé)任:
因任何情形一方違約,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц禵____元的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。
甲方:__________ 乙方:__________
時(shí)間:__________ 時(shí)間:__________
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇七
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,,本著平等、自愿,、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、精神撫慰金等合計(jì) 元,。
二、付款時(shí)間及辦法:
三,、上述費(fèi)用支付給乙方后,,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系,。
四,、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求,。
五,、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù),。以后因此次賠償事故的.結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六,、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),,全面切實(shí)履行本協(xié)議,,不得以任何理由糾纏。如違約的,,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,,還應(yīng)承擔(dān)違約金 元。
七,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平合理,。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,,甲乙雙方明白違反本
協(xié)議所涉及的法律后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,。
十,、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力,,經(jīng)雙方簽字后生效。
十一,、協(xié)議附件
甲方簽字:
年 月日
乙方簽字:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單篇八
甲方:______________________身份證號(hào)碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號(hào)碼:_________________________________
乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導(dǎo)致____________,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,,并支付乙方治療所需費(fèi)用,,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,,故甲,、乙雙方本著公平公正,、平等自愿、協(xié)商一致的原則,,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)_______________________元整),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由,、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用,。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金,、醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫(xiě):________________________元整);由甲,、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方,。
三、一次性補(bǔ)助金為甲,、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,,此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利,。
四,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、護(hù)理,、營(yíng)養(yǎng),、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,,后果由乙方自行承擔(dān)。
五,、基于乙方所受之傷有可能可以評(píng)定傷殘等級(jí),,乙方自愿表示放棄傷殘等級(jí)鑒定,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級(jí)后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。
六,、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴,、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng),、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
七,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任,。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí),,甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系,。
本協(xié)議一式____________份,,甲、乙雙方各執(zhí)____________份,,協(xié)議自甲,、乙雙方共同簽字后生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日