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消化內(nèi)科出科試卷及答案篇一

一,、急性心肌梗死的主要危險(xiǎn)因素,、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。

主要危險(xiǎn)因素：年齡,、吸煙,、高血壓、糖尿病,、高血脂,。診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)典型的胸痛，起病急驟,，疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左頸,、左臂放射,，疼痛呈壓榨性,，常伴有瀕死感。(2)心電圖出現(xiàn)異常持久的q波或qr波,，持續(xù)1日以的st段抬高以及t波的動(dòng)態(tài)演變,。(3)血清酶學(xué)改變，包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨后降低,，這些典型的心肌梗死的演變過(guò)程,。具備以上3條中的2條即可確定診斷。

治療原則：急性心肌梗死的治療原則是挽救瀕死的心肌,，防止梗死擴(kuò)大,，縮小心肌缺血范圍，及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常和各種并發(fā)癥,，如乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,、心臟破裂、栓塞,、心室膨脹瘤,、心肌梗死后綜合癥等，保護(hù)和維持心臟功能,，防止猝死,。

繼發(fā)性高血壓的治療：繼發(fā)性高血壓有明確的病因，治療方法與原發(fā)性者完全不同,。大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性,，可作手術(shù)切除，效果好,。acei對(duì)腎臟有保護(hù)作用,，除降低血壓外，還可減少蛋白尿,，延緩腎功能惡化,。腎動(dòng)脈狹窄治療包括手術(shù)、經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)和藥物治療,。手術(shù)治療包括血流重建術(shù),、腎移植術(shù)、腎切除術(shù),。經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)手術(shù)簡(jiǎn)便,、療效好，為首選治療,。不適宜上述治療者只能用藥物治療以降低血壓,。

三、慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則,。

慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)：

1,、左心衰竭：（1）程度不同的呼吸困難：勞力性呼吸困難,、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,、急性肺水腫：是“心源性哮喘”的進(jìn)一步發(fā)展,，是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。（2）咳嗽,、咳痰,、咯血：咳嗽、咳痰,，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕,，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn),。偶可見痰中帶血絲。（3）乏力,、疲倦,、頭暈、心悸,。（4）少尿及腎功能損害癥狀,。

3、全心衰竭：同時(shí)出現(xiàn)左,、右心衰癥狀,。

慢性心力衰竭的治療原則：

1、治療病因和誘因,；

2,、減輕心臟前、后負(fù)荷,；

3,、增強(qiáng)心肌收縮力；

4,、改善心室舒張期順應(yīng)性,；

5、對(duì)癥支持療法,；

6,、終末期病例可考慮心臟移植。

四,、簡(jiǎn)述心肌的電生理特性及影響因素,。

心肌細(xì)胞的電生理特性：興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,。

影響興奮性的因素：（1）靜息電位和閾電位之間的電位差,，（2）離子通道的性狀,。

影響自律性的因素：自律性的高低取決于自動(dòng)去極化的速度和最大舒張電位與閾電位之間的電位差距。（1）最大舒張電位和閾電位之間的差距,，（2）4期自動(dòng)去極化速度,。

影響傳導(dǎo)性的因素：（1）結(jié)構(gòu)因素：心肌細(xì)胞，細(xì)胞間連接,；

（2）興奮細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化速度和幅度,；（3）鄰近未興奮部位心肌的興奮性。

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇二

（一）一,、選擇題：

1.食管癌好發(fā)部位是（）

2.食管癌早期診斷簡(jiǎn)易而有效的方法是（）

3.食管炎與早期食管癌的鑒別,，主要方法是（）

4.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者，其原因鑒別主要依靠（）

a.鋇餐透視b.胃液分析c.下胃管d.急診胃鏡檢查e.以上都不是

5.消化性潰瘍引起的疼痛,，以何者最具有特征性（）

二,、填空題：

1、潰瘍病病人上腹部疼痛的特征有：＿,、＿,、＿。

2,、慢性胃炎按病變的解剖部位分為：＿,、＿、＿,。

3,、肝硬化腹水病人的基本治療是：＿、＿,。

三,、問答題：

1、肝硬化腹腔積液形成的原因,？

2,、試述反流性食管炎的臨床表現(xiàn)？

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇三

在過(guò)去的一年里,，在院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)師長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療醫(yī)師工作,。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)師長(zhǎng)的認(rèn)可,。以下是我今年的工作總結(jié),。

一、思想道德,、政治品質(zhì)方面

通過(guò)報(bào)紙,、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)師專業(yè)知識(shí),，工作態(tài)度端正,，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,，規(guī)范操作。

二,、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),，開拓創(chuàng)新意識(shí),，協(xié)助醫(yī)師長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處,。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正,、頭腦清晰,。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般醫(yī)師記錄,，危重醫(yī)師記錄及搶救記錄,。

遵守規(guī)章制度，端正工作態(tài)度,，“醫(yī)者父母心”,，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病,、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),，覺得是非常幸福的事情。

三,、注意醫(yī)師職業(yè)形象

在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊,、著裝整潔,、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷,、不穿高跟鞋,、響底鞋、禮貌待患,、態(tài)度和藹,、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),，積極參于醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),，豐富了知識(shí)，增強(qiáng)了意識(shí),。在一年的工作中,，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。醫(yī)師事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),，我為自己是醫(yī)師隊(duì)伍中的一員而自豪,。

在今后工作中，我將加倍努力,，為人類的醫(yī)師事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在新的一年,，新的環(huán)境下，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,，做好我自己的工作,，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé),，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好醫(yī)師應(yīng)該做的最起碼的工作,。作為一名醫(yī)師,，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作,。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,，我相信我會(huì)做到!

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇四

自我鑒定是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù),、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述,，它能夠頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確,，因此我們是時(shí)候回頭做好總結(jié),。自我鑒定怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢,？以下是小編為大家整理的心內(nèi)科出科自我鑒定,，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡,。

xxxx年x月,，由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療,、科研,、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，也是一所技術(shù)力量雄厚的,、著名的心血管病專科醫(yī)院,。 在進(jìn)修期間我遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己,，做到不遲到,、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位,。對(duì)待病人和藹可親,，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。

進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中,，在帶教老師的指導(dǎo)下,，我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,，并在ccu中對(duì)急,、危、疑難病例的診療方面有一定提高,。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法,、查體要點(diǎn)、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用,。能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,，掌握了看心電圖的要點(diǎn)，準(zhǔn)確出具報(bào)告單,，并了解冠脈介入術(shù),、心臟永久（臨時(shí)）起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù),、先心病瓣膜缺損封堵術(shù),、iabp、電除顫等手術(shù)操作過(guò)程,，順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù),，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),，使我開拓了視野,，拓寬了思路，改變了理念,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。

時(shí)間匆匆而過(guò),，轉(zhuǎn)眼間我在心內(nèi)科四個(gè)月的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束了。從一名學(xué)生成為一名真正的護(hù)理人員,，這期間有過(guò)惶恐也有過(guò)迷茫,，然而偉大的護(hù)理事業(yè)和老師們的鼓勵(lì)讓我堅(jiān)持了下來(lái)，心內(nèi)科是我第一個(gè)真正踏入臨床工作的科室，在這四個(gè)月里,，我已適應(yīng)了本科的病房環(huán)境及基本的護(hù)理操作,，遵守科室的規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同事,，關(guān)心病人。

通過(guò)這四個(gè)月的臨床工作,，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,，能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理,。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,，做好交接班，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,，遇到不懂的問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),，做到舉止、態(tài)度和藹可親,。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,，還基本掌握了本科的專科知識(shí)和常見病及多發(fā)病的護(hù)理工作,，能做好介入術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),，并完成術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及觀察,，能及時(shí)下病房與患者溝通,，及時(shí)了解病人的動(dòng)態(tài)心理，并做好健康宣教,。雖然也難免有一些錯(cuò)誤和做的不好的地方，但通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)的'悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),，我會(huì)努力改正,，更加的完善自己。

在生活上,，我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，與老師們和睦相處，努力學(xué)習(xí),，按時(shí)參加各項(xiàng)院內(nèi)講課,，作好記錄，努力以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度來(lái)要求自己，不斷豐富自己的閱歷,，努力提高自己的綜合水平,，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,。

這四個(gè)月的學(xué)習(xí),，給我在未來(lái)的工作生活中打下了基礎(chǔ)，在今后的工作中,，我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí),，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,，以便能更好的服務(wù)于患者,，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。

在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,，在這段時(shí)間里,，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己,，不遲到早退,，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長(zhǎng),，嚴(yán)格要求自己,，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),，認(rèn)真聽取老師教誨,，總是做到理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,，我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,，基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。

心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,，且死亡率最高,，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時(shí)饋給醫(yī)生,，就會(huì)貽誤病情,，必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),，監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的應(yīng),。

由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖,。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,，復(fù)講解，直到我都能正確識(shí)別一些常見的心電圖,，并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí),。

在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我一直在住院部實(shí)習(xí),，是我見到的疾病特別多,，對(duì)心血管疾病的各種類型都見到了，老師對(duì)病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,，心力衰竭,、冠心病、先心病,、肺心病,、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,，通過(guò)我再與書本的理論知識(shí)結(jié)合,，我對(duì)此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新,。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化,，并及時(shí)饋給帶教老師。

累,、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,，我身體上的困而使我的心里特別的舒服，因?yàn)槲矣X得自己很充實(shí),。在科室里很忙,，我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見識(shí)與知識(shí)。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事,。

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇五

今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì),。

我是在內(nèi)科12樓黃煥教授那一組，說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的,。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲,，做事做不好,，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵,，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),，而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō),，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì)被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問題)……總而言之,，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的,，當(dāng)然我也被罵過(guò)x遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽,，不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了,，之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒有被表?yè)P(yáng)過(guò)),，不過(guò)更的是八年制的'同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,，我今天也轉(zhuǎn)走了,，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太了,。

黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害,，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺得有些感,，看其他教授,，別人是靠效果說(shuō)話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重,。黃教授手下的病人以肝硬化,，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍,，胰腺炎為主,，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病,，貌似他就只搞肝病和胰腺炎,，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了,，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,，然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),，胰腺炎的則是三千以上,，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓,，而且其他教授對(duì)禁食沒他那么嚴(yán)格,，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯,、易必生,、瑞甘、天晴甘美等,。護(hù)胃：耐性,、達(dá)喜、施維舒,。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥)胰腺炎：施他寧,、金迪林等(當(dāng)然還有量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見得太少了,，也沒有發(fā)言權(quán),。

昨天就在我要離開消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人,，我個(gè)人覺得是無(wú)形體病,，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天,，各種抗生素,、血漿、丙球,、病毒唑都上上去,，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多,，讓我感到很驚訝,，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用,，我還是覺得是無(wú)形體病,，可是他們還是不信我，算了吧,，能治好病人就行了,，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷,。

還有個(gè)病人我真的很同情她,，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差,，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒得救了,，后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低,，肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變,，后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,，我們的黃教授拿她沒辦法了,，也不肯給她開病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走，我病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),，不過(guò)后來(lái)他還是心軟了他寫了一份,。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,，不過(guò)她的治療依舊不樂觀,，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的,。

在這里說(shuō)了黃教授很多壞話,，覺得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格,，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了,。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的,，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的,，說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛,，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì)看片子,，我從沒見他看過(guò),，只看報(bào)告)，如果家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,，還是可以學(xué)到很多東西的,。

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇六

相對(duì)于一開始的拘謹(jǐn)茫然，現(xiàn)在的我總覺得時(shí)間過(guò)得太快,，但不乏味,，因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下,，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過(guò)的知識(shí),，在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無(wú)力,。

短短的三個(gè)星期中，有過(guò)歡喜,，那是在每次學(xué)會(huì)了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過(guò)苦悶,，那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問,，為什么有那么多的病要降臨人間,，為什么有些人會(huì)那么不幸，為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,，也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題,，更清楚他們?cè)谶@里接受治療是何其有幸。因此,，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,，而正是無(wú)私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

對(duì)于我在此之間的學(xué)習(xí),，應(yīng)該說(shuō)態(tài)度是端正的,，特別是在病人提出意見以及老師批評(píng)后;精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,，對(duì)此，還望日后完善,。

在這里,，我還感到了溫馨，各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,，相互學(xué)習(xí),，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫(yī)患之間也像一家人。長(zhǎng)者是我們的父輩,，對(duì)其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,，對(duì)其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我，相互尊重,，相互學(xué)習(xí),。

三個(gè)星期的見習(xí)，真是短暫,，但對(duì)我來(lái)說(shuō),，還是受益匪淺，留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧!

消化內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得范文2：

時(shí)間過(guò)的很快,，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,，今天轉(zhuǎn)到了消化內(nèi)科。

在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生,。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,，腦栓,，腦出血很常見，長(zhǎng)期臥床的病人也很多,，氣管切開的病人,，picc的病人也有，特別是昏迷的病人,。覺得他們很痛苦,，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效,，讓他們更加痛苦,。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō)：“小范，實(shí)習(xí)就是要練,，如果害怕,，那就學(xué)不到什么,，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,，終于從一開始每天給周明明打針一針見血,，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕,，那么的沒有信心,。

老師說(shuō)這是第一步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,，靜脈留置針還不會(huì),，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,，手一直抖,，全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,，因?yàn)橹廊绻揖o張,，病人會(huì)更加緊張，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦,。從心理學(xué)的角度講,，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要,、安全的需要、愛與歸屬的需要,、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要,。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響,，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,，以促進(jìn)生命健康。

在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們,，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音,，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō)：“孩子啊!我要死了,，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此,。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,，會(huì)失落,，會(huì)難過(guò)，但是沒有眼淚,，也不能有眼淚,。生命不相信眼淚。

一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,，口腔護(hù)理,、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理,、骨牽引護(hù)理,、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,，生命不止，永不停息,。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不再恐懼,，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人,，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn),。

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇七

在本年度內(nèi)，能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,，健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,，較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù),。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,，能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平，能夠改善服務(wù)態(tài)度,。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,，熱情接待患者。

雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,，但我們都能夠想患者所想,，急患者所急，耐心細(xì)致地做解釋,，想方設(shè)法為患者解決困難,。為方便檢查，在科室張貼醒目標(biāo)示,，簡(jiǎn)化工作流程,，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達(dá)到目的地?；颊咦鯾超檢查堅(jiān)持做到不積壓,、不預(yù)約,。

抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作，提高診斷質(zhì)量，縮短等待時(shí)間,。質(zhì)量就是生命，準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷,。如何縮短檢查時(shí)間,，使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的，院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,，在他們的關(guān)心和支持下,，我科新近增加了心臟彩超，可以更細(xì)致的開展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,，這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,，進(jìn)一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高,。

報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,，字跡工整，清晰,，易于識(shí)認(rèn),，不應(yīng)潦草和涂改，避免錯(cuò)別字,，一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí),。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬，多勞多得;通過(guò)節(jié)約用水用電,，節(jié)約紙張等,，減少開支;年度完成b超檢查近八千例。

積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),，努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,，擴(kuò)大社會(huì)效益，提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度,。

邁入20__年,，b超室將在20__年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上，采取一系列有效的措施,，不斷提高診斷技術(shù),，確保b超室的發(fā)展創(chuàng)新高。

1,、強(qiáng)化規(guī)范操作,，由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過(guò)程,，執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平，臨床經(jīng)驗(yàn),，細(xì)心程度及解釋病情的差異,，對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20__年b超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),，規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī)，使超聲檢查更加規(guī)范化,。

2,、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，科室定期舉行專題講座和病例討論,，加強(qiáng)b超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,，要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,，6~8年成為主力的人才成長(zhǎng)特點(diǎn),，加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng),。

3,、加強(qiáng)疑難病例討論，進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度,。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,，不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度,，加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,，了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,，向臨床介紹新的超聲技術(shù),，為臨床不斷提供診斷支持。

4,、加強(qiáng)與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流,，送出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)相結(jié)合，學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進(jìn)的管理方法和措施,，結(jié)合我院及科室的實(shí)際情況,，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，用制度管理人,，用制度激勵(lì)人,，用制度凝聚人，讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用,。

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,，在全院各個(gè)科室的支持下,，通過(guò)以上一系列措施的落實(shí)，將會(huì)確保我院b超室20__年又好又快的發(fā)展,，取得更大的成績(jī),。我科將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī)，堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,，配合臨床科室作好各項(xiàng)工作,，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

消化內(nèi)科出科試卷及答案篇八

時(shí)間匆匆而過(guò),，轉(zhuǎn)眼間我在心內(nèi)科四個(gè)月的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束了,。從一名學(xué)生成為一名真正的護(hù)理人員，這期間有過(guò)惶恐也有過(guò)迷茫,，然而偉大的護(hù)理事業(yè)和老師們的鼓勵(lì)讓我堅(jiān)持了下來(lái),，心內(nèi)科是我第一個(gè)真正踏入臨床工作的科室，在這四個(gè)月里,，我已適應(yīng)了本科的病房環(huán)境及基本的護(hù)理操作,，遵守科室的規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同事,，關(guān)心病人。

通過(guò)這四個(gè)月的臨床工作,，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,，能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理,。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,，做好交接班，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,，遇到不懂的問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),，做到舉止、態(tài)度和藹可親,。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,，還基本掌握了本科的專科知識(shí)和常見病及多發(fā)病的護(hù)理工作,，能做好介入術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),，并完成術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及觀察,，能及時(shí)下病房與患者溝通,，及時(shí)了解病人的動(dòng)態(tài)心理,，并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯(cuò)誤和做的不好的地方,，但通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)的悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),，我會(huì)努力改正，更加的完善自己,。

在生活上,，我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，與老師們和睦相處,，努力學(xué)習(xí),，按時(shí)參加各項(xiàng)院內(nèi)講課，作好記錄,，努力以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度來(lái)要求自己,，不斷豐富自己的閱歷，努力提高自己的綜合水平,，通過(guò)學(xué)習(xí),，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

這四個(gè)月的學(xué)習(xí),，給我在未來(lái)的工作生活中打下了基礎(chǔ),，在今后的工作中，我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí),，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者,，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,。

**2011.10.31