報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述、說明為主,在語言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢,？下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文，僅供參考,，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇一

開題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序：

論文的目的與意義；國內(nèi)外研究概況,；論文擬研究解決的主要問題,；論文擬撰寫的主要內(nèi)容（提綱）；論文計(jì)劃進(jìn)度,；其它,。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時(shí)可以先寫這一部分,，以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分,。具體要求如下：

1.論文擬研究解決的問題

明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn),。

明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn),、結(jié)論、解決方法,、階段性成果,。 評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,，簡述初步理由,。

你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù),，因而并不是定論,，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果,。開題報(bào)告的目的就是要請(qǐng)專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,，你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。

一般提出3或4個(gè)問題,，可以是一個(gè)大問題下的幾個(gè)子問題,，也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問題。

2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

只簡單評(píng)述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述,?；凇罢撐臄M研究解決的問題”提出，允許有部分內(nèi)容重復(fù),。

3.論文研究的目的與意義

簡介論文所研究問題的基本概念和背景,。

簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。

簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用,。

基于“論文擬研究解決的問題”提出,，允許有所重復(fù)。

4.論文研究主要內(nèi)容

初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu),。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容,，而是論文的目的與核心。

由于開題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,，因而篇幅不必過大,，但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究,、理論適用等主要問題說清楚,，應(yīng)包含兩個(gè)部分：總述、提綱,。

1.總述

開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況,、理論適用,、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等,。

2.提綱

開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的,，是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架?？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式,。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,，沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì),。

3.參考文獻(xiàn)

開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄

4.要求

開題報(bào)告應(yīng)有封面頁，總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁,。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定,。

開題報(bào)告

學(xué)生：

一、選題意義

1,、理論意義

2,、現(xiàn)實(shí)意義

二,、論文綜述

理論的淵源及演進(jìn)過程

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇二

題目：不同類型器對(duì)維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響

尿毒癥患者存在著微炎癥，主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的,。研究表明血液透析(hd)患者的微炎癥狀態(tài)與il-6和高敏c反應(yīng)蛋白(hscrp)的增高有關(guān)，但il-10對(duì)微炎癥有改善作用,。本研究探討尿毒癥維持性hd患者透析前,、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子il-6、hscrp及il-10的水平的變化以及不同類型透析器對(duì)上述因子的影響,，分析透析膜材料和通透性與hd患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,，并對(duì)透析膜的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)，指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜,，改善血透患者的微炎癥狀態(tài),，提高血液透析患者的生存質(zhì)量,。

血液透析(hd)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,，近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài)，微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,、營養(yǎng)不良,、血脂紊亂、加重貧血,、免疫功能低下等,，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,，微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化，國內(nèi)外已有研究表明血液透析(hd)患者的微炎癥狀態(tài)與il-6和hscrp的增高有關(guān),，但il-10對(duì)微炎癥有改善作用,。

選擇長期在我院進(jìn)行維持性hd的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎,、高血壓腎病,、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,，透析時(shí)間不少于半年,，每周透析3次，每次4小時(shí),。治療中血壓控制穩(wěn)定,，無活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調(diào)節(jié)劑,，近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染,、心衰,，未輸血?；颊唠S機(jī)分成4組,，分別為低通量醋酸纖維素膜組(ca-lf),高通量醋酸纖維素膜組(ca-hf)，低通量聚砜膜組(ps-lf),高通量聚砜膜組(ps-hf),，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用elisa法檢測il-6,、il-10及hscrp水平，并加以比較,。

選擇長期在我院進(jìn)行維持性hd的非糖尿病患者,，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病,、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎,。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年,，每周透析3次,，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,，無活動(dòng)性自身免疫性疾病,，未使用免疫調(diào)節(jié)劑，近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染,、心衰,，未輸血?；颊唠S機(jī)分成4組,，分別為低通量醋酸纖維素膜組(ca-lf),高通量醋酸纖維素膜組(ca-hf)，低通量聚砜膜組(ps-lf),高通量聚砜膜組(ps-hf),，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用elisa法檢測il-6,、il-10及hscrp水平，并加以比較,。組間結(jié)果比較采用anova檢驗(yàn),，各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用spss軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,。

1,、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本,，保管在-70℃冰箱,，待測定血hscrp、il-6和il-10水平,。

2,、收集病例的同時(shí),，進(jìn)行以下工作：

①20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購買實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;

②20xx年9月-20xx年12月:測定血hscrp,、il-6和il-10水平,。

③20xx年1月-20xx年3月：結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié),、論文撰寫,、上報(bào)成果。

1,、明確hd患者存在微炎癥狀態(tài),，其評(píng)價(jià)指標(biāo)為hscrp、il-6及il-10,。

2,、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系,。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子il-6及hscrp釋放,，提高抗微炎癥的il-10的水平，從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài),。

本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與hd患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,，為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜,，減少透析并發(fā)癥,，提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇三

骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,，其中以四肢長骨多發(fā),，例如脛骨，股骨,，肱骨等,，針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡單,、組織相容性好,、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定,。為達(dá)到充分的植骨,，及早促進(jìn)骨折愈合,，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎,，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效,。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,，為臨床治療提供參考。

本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),，通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),，分析治療效果,，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究,、總結(jié),，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

治療骨折不愈合,，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,，已經(jīng)形成共識(shí),。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨,。沿肌間隙進(jìn)入,， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內(nèi)固定器械,， 清除骨斷端間瘢痕,， 咬除硬化骨， 打通髓腔,， 修整骨折端,， 手法復(fù)位， 按照骨缺損情況取骨,。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求,。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異,，無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力,。

內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者,，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨,。更換內(nèi)固定物后,，,，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長良好后,，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合,。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,， 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定,。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除,， 露出正常骨質(zhì),， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),， 間隙用松質(zhì)骨填滿,，。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo),。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,，對(duì)于骨折不愈合的治療,，自體骨移植療效確切,，安全穩(wěn)妥,，技術(shù)成熟,，應(yīng)用廣泛，值得提倡,。

1臨床資料

11病例來源

本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

（二）采集時(shí)間

9年5月～1年1月

（三）病例選擇

1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]

（1）病史：明確的外傷史,，骨折后6個(gè)月沒有愈合，并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月,。

（）癥狀：患者骨折端成角,、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位,、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損,、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等,。

（3）體征：局部竇道形成,、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕,、缺損等

（4）輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化,，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化,，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合,。

納入病例標(biāo)準(zhǔn)：

（1）符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

（）骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;

（3）骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,，多次復(fù)查x線拍片顯示,，骨折線

清晰可見，未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

（4）拍片顯示骨折線增寬,，骨折端骨面致密性硬化,，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松,，骨痂間無骨小梁形成,，或伴有明顯的骨缺損;

（5）臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損,、畸形,、肢體不等長、局部竇道形成,、流膿等,。

3排除病例標(biāo)準(zhǔn)：

（1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

（）患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者

（3）精神疾病患者

（4）資料不全影響判斷者

療效觀察方法

對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià)：

（1）骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo)：骨愈合,、感染,、畸形和肢體長度,，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過骨折線,，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無異?；顒?dòng)，下肢可無痛行走,，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感,。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

優(yōu)：骨折愈合,，無感染,，斷端畸形<°，雙側(cè)肢體不等長< cm,。

良：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng),。

可：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè),。

（）功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負(fù)重行走,。

將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng)：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬（完全伸膝或踝完全背伸時(shí),，活動(dòng)范圍較正常或?qū)?cè)喪失15°以上）：③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理,。

優(yōu)：存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo),。

良：存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

可：存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng),。

差：喪失工作能力或生活不能自理,，不考慮是否具備其他指標(biāo)。

對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“seu和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]

觀察指標(biāo)為三項(xiàng)：疼痛,、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,、日常活動(dòng)能力,。

l：上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日?；顒?dòng)

用力或疲勞后持續(xù)性 <°~4°>4° 完全不受限

輕微受限嚴(yán)重受限

5課題進(jìn)度及安排：

9—5——1—1 收集病例及隨訪

1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

11—1——11—3 撰寫論文、定稿

本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科,、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高,，病人來源廣泛,。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究,、臨床工作，并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,，治愈比較困難,，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長，因此在治療過程中,，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,，因此在選題上可行性較強(qiáng),。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門,、科室的大力支持,。相信可以圓滿地完成課題。

[1] 胥少汀,，葛寶豐,，徐印坎，等實(shí)用骨科學(xué)[m] 北京人民軍醫(yī)出版社,，

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[3] 夏和桃組合式外固定器簡介[eb/ol]北京骨外固定技術(shù)研究所,，5

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[5] byd hb， lipinski sw,， wiley jh j bne jin sug a,， 1961; 43（）：159—168

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇四

脅,，指側(cè)胸部,，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱,。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因?yàn)楦挝痪佑诿{下,，其經(jīng)脈循行兩脅,，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系,，其脈亦循于兩脅,。肝為剛臟，主疏泄,，性喜條達(dá),；主藏血，體陰而用陽,。若情志不舒,，飲食不節(jié)，久病耗傷,，勞倦過度，或外感濕熱等病因,，累及于肝膽,，導(dǎo)致氣滯、血瘀,、濕熱蘊(yùn)結(jié),，肝膽疏泄不利，或肝陰不足,，絡(luò)脈失養(yǎng),，即可引起脅痛。

1.肝氣郁結(jié)若情志不舒,，或抑郁,，或暴怒氣逆，均可導(dǎo)致肝脈不暢,，肝氣郁結(jié),，氣機(jī)阻滯，不通則痛,，發(fā)為脅痛,。肝氣郁結(jié)脅痛，日久有化火,、傷陰,、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行,，氣滯則血瘀,。肝郁氣滯可以及血,，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫,，惡血不化,，均可致瘀血阻滯脅絡(luò)，不通則痛,，而成脅痛,。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡(luò),，氣血皆窒,。”

2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪,，侵襲肝膽,，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃,，脾失健運(yùn),，生濕蘊(yùn)熱，內(nèi)外之濕熱,，均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽,，導(dǎo)致肝膽疏泄不利，氣機(jī)阻滯,，不通則痛,，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛,，或久病耗傷,，或勞欲過度，均可使精血虧損,，導(dǎo)致水不涵木,，肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng),，不榮則痛,，而成脅痛。

若脅痛以脹痛為主,，走竄不定,，時(shí)痛時(shí)止，隨情志變化而增減,，多屬肝郁氣滯,，氣阻絡(luò)痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定,，入夜痛甚,，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò)受損,，瘀血停著,，若脅下可氧及癥塊，觸之堅(jiān)硬者,，多為氣滯血瘀,，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著,，痛有定處,，觸痛明顯，伴口苦心煩,，胸悶惡心,，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃,，為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致,；若右脅痛如絞，痛徹肩背,，或伴黃疸,、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛,，心急煩躁,，口苦，尿黃,，則為氣郁化火,；若胸脅脹痛，右脅痞腫,，納差,，舌淡，苔白滑,，脈弦遲,，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛,，心煩口干,，伴頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，則病屬陰血虧損,；若脅痛隱隱,，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重,，按之反較舒適,，多屬血不養(yǎng)肝，絡(luò)脈失養(yǎng)所致,；若脅肋痛悠悠不休,，遇勞加重，畏寒肢冷,，舌淡苔白,，則屬陽虛，肝絡(luò)失養(yǎng),。

外感脅痛,，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽,，臨床多伴有惡寒,、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見惡心,、嘔吐或黃疸等癥狀,，舌紅，苔白膩或黃膩,，脈浮數(shù)或弦數(shù),。內(nèi)傷脅痛，起病較緩,，無發(fā)熱,，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結(jié),，瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起,。

肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅,，膽附于肝,，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān),。胸脅疼痛,，不論一側(cè)、兩側(cè),，呈脹痛,、刺痛,，或灼痛、墜痛,、隱痛,，或痛如刀割，痛徹肩背,，位均居肝膽二經(jīng),；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐,，胃脘脹悶則為肝氣犯胃,，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴,，腹脹,，便溏泄瀉，為肝逆乘脾,，位在肝脾,；若脅痛牽引腰背，呈墜痛,、隱痛,，悠悠不休，遇勞而發(fā),，則由肝及腎,，位在肝腎。

其次,，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血,，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)臟腑功能,。對(duì)實(shí)證脅痛,，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血,，祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡(luò)得以通暢,。對(duì)虛證者,，以扶正為主，陰陽氣血俱充,，陰平陽秘,，氣血調(diào)達(dá)，經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng),。虛實(shí)并見者,，據(jù)虛實(shí)之輕重、緩急，補(bǔ)瀉兼施,，或以補(bǔ)為主,，補(bǔ)中有通，或以通為主,，通中兼補(bǔ),。另外，脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證,。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀,。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病,。對(duì)脅痛病人采取以情志護(hù)理,、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù)，收到了良好的效果,。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇五

開題報(bào)告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì),，是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)，是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件,。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,，也是對(duì)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個(gè)有益的實(shí)踐。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言,，在科研選題,、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同，開題報(bào)告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法關(guān)系十分密切,，更加注重應(yīng)用性,。

研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則：①在本學(xué)科范圍內(nèi)，涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的,，避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問題,。②創(chuàng)新性，開題報(bào)告選題內(nèi)容一定要新穎,，一般是前人沒有做過的,，或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論,，但不同種族,，不同地域之間存在差異，在醫(yī)學(xué)上,，很多流行病學(xué)資料顯示,，不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異,。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對(duì)待問題自己獨(dú)特的見解,，以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新,。③可行性，課題題目應(yīng)適中,，結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行,。三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作，基本上沒有單獨(dú)的科研實(shí)踐,，論文選題范圍太大,，實(shí)踐操作起來難度較大，很難按時(shí)完成,。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性,，臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對(duì)患者，選題時(shí)多選擇應(yīng)用性課題,，因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值,，切忌一味追求偏、難,、怪,，應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者,。選題是研究工作實(shí)踐的第一步,，需要研究者積極思考，查閱大量的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),，互相比較,、多方論證的努力，從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高,。

一般選題范圍確定后,，就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料,，才能充分了解國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài),、新進(jìn)展，新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn),，從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn),，并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作。

文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀,、選擇,、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上，對(duì)某一問題的研究狀況提出自己的見解并進(jìn)行綜合敘述后寫成的文章,，屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上,，其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章,，最好將其全文翻譯出來,，對(duì)于閱讀以及專業(yè)英語水平的提高都會(huì)有很大的幫助。

書籍宜先看序言和目錄,，論著宜先看摘要和結(jié)果,。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容：前言、主題,、總結(jié)和參考文獻(xiàn)?；緝?nèi)容主要包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,、研究動(dòng)態(tài)、研究方法,，目前尚未解決的問題以及提出自己的意見等,。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確,、客觀，盡量用自己的語言,，避免大段引用原文,，要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié),。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度,，在很大程度上決定開題報(bào)告的質(zhì)量，也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容,。

首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生開題報(bào)告書包括以下幾方面內(nèi)容：研究課題中英文摘要、課題立項(xiàng)依據(jù),、課題研究內(nèi)容,、課題研究的技術(shù)路線、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,、課題中關(guān)鍵問題及解決的措施,、課題研究計(jì)劃進(jìn)度。

中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性,，充分顯示本文的創(chuàng)新之處,，一般包括目的、方法,、結(jié)果,、結(jié)論四個(gè)部分,，各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱撰寫,，盡量避免/本文0,、/我們0等語醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語態(tài),，醫(yī)學(xué)研究中難免會(huì)出現(xiàn)很多的專業(yè)術(shù)語,，摘要中的縮略語、縮稱,，首次出現(xiàn)時(shí)要用全稱;摘要的句子應(yīng)力求簡單,，主謂語搭配得當(dāng)，不要出現(xiàn)圖表和引文,。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景,、目前國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義,。課題研究背景也叫問題的提出,，多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述，指出需要去研究去解決的問題,。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分,，課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,，課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價(jià)值,。

課題的研究內(nèi)容，一般涉及研究對(duì)象,、研究的問題,、研究方法三個(gè)部分，相對(duì)于研究目的而言,，研究內(nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問題的具體化,。醫(yī)學(xué)科研的研究對(duì)象往往是動(dòng)物、人或由人組成的群體,，必須說明標(biāo)本來源,、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問題的針對(duì)性強(qiáng),，常常還包含需要檢測的相關(guān)指標(biāo),，這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān)，具有較好的敏感性,、特異性,，使結(jié)果更為真實(shí)可信。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣，目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法,，在選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí),，尤其要認(rèn)真推敲，選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是提高課題結(jié)果說服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究，必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐,。

課題研究的技術(shù)路線就是整個(gè)研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟,，多從基礎(chǔ)問題開始，分階段進(jìn)行,，比較分析時(shí)還會(huì)出現(xiàn)兩條或多條路線同時(shí)進(jìn)行,，醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn)，使之更加簡明,、清楚,。先進(jìn)可行的技術(shù)路線在很大的程度上決定著科研課題的價(jià)值，也關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,。

課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,，研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段，準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員,、儀器,、設(shè)備等)，醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對(duì)較長,，因此要得到理想的研究結(jié)果,，預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,，能夠?qū)φ麄€(gè)科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷,。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對(duì)整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)，包括已取得的研究成果,、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn),、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等,。

課題中關(guān)鍵問題及解決的措施,，這方面主要涉及在整個(gè)研究過程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問題、重點(diǎn),、難點(diǎn),，并對(duì)這些問題作出科學(xué)的估計(jì)和判斷，提出擬采用的解決方案和具體措施,。課題研究的計(jì)劃進(jìn)度,，包括本課題研究的時(shí)限，不同階段(開始和結(jié)束時(shí)間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果,，不同學(xué)期的研究日程安排等,。最后還應(yīng)要求研究生在開題答辯考核過程中對(duì)本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算,。

學(xué)位論文開題報(bào)告是研究生科研知識(shí)和能力的一個(gè)綜合體現(xiàn)，是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行,，畢業(yè)論文答辯能否成功通過的重要保證,，因此，必須對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作論文,。

首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開題報(bào)告書的統(tǒng)一格式,，在開題考核前一周，研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門提出開題考核申請(qǐng),，并上交文獻(xiàn)綜述,。研究生管理部門根據(jù)研究生所學(xué)專業(yè)和指導(dǎo)教師推薦，組建開題考核專家小組并組織開題,。開題考核小組成員不少于3人,，由本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱)的專家組成，其中教授(或相當(dāng)職稱)的專家不得少于2人,，考核組長1名,，導(dǎo)師不擔(dān)任組長。開題考核程序分為：開題報(bào)告陳述,、考核專家提問,、考核專家評(píng)分三個(gè)環(huán)節(jié)

考核小組成員對(duì)研究生的開題報(bào)告書、文獻(xiàn)綜述,、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評(píng)價(jià),。學(xué)院安排答辯秘書1名，負(fù)責(zé)整個(gè)考核過程的記錄,，并對(duì)所有專家的評(píng)分進(jìn)行匯總,，最后由考核小組組長填寫考核意見并簽字。開題考核未通過者,，半年內(nèi)須重新開題,，學(xué)院研究生管理部門負(fù)責(zé)整個(gè)考核過程的監(jiān)督和審核工作。開題報(bào)告書和文獻(xiàn)綜述一式兩份,，分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門進(jìn)行封存保管,。

總之，要把開題報(bào)告納入到整個(gè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對(duì)所參加科研工作的責(zé)任心,、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,，從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇六

每個(gè)醫(yī)學(xué)在職碩士研究生都想寫好畢業(yè)論文,，使其得以通過審核,，獲得導(dǎo)師好評(píng)。

該環(huán)節(jié)完成質(zhì)量高低，不僅體現(xiàn)大家的學(xué)習(xí)成果,，還從側(cè)面反映出大家的寫作水平,。

寫作好開題報(bào)告，是醫(yī)學(xué)在職碩士研究生論文得以順利開展的一大重要保障,。

不少學(xué)生正是因?yàn)樵摥h(huán)節(jié)完成不詳細(xì),，質(zhì)量有所欠缺，未能規(guī)范完成好,，導(dǎo)致直接影響后面的論文內(nèi)容寫作和觀點(diǎn)的表達(dá),。

我們不僅要保證醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告各步驟內(nèi)容完整，還有盡一切方法提升其整體質(zhì)量,。

那么優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告怎么寫作完成，且看下文最全講解,。

(1)課題的來源及選題的依據(jù),，著重說明本課題在國內(nèi)外的研究動(dòng)態(tài)、目前的水平,。

本課題的目的,、意義和開展研究工作的設(shè)想,，準(zhǔn)備在哪些方面取得進(jìn)展和突破,，課題的最終目標(biāo)以及可能達(dá)到的水平。

(2)課題研究擬采用哪些方法和手段,。

(3)論證完成課題的實(shí)驗(yàn)條件,，預(yù)計(jì)研究過程中可能遇到的困難和問題,，以及解決的方法和措施。

(4)論文工作和經(jīng)費(fèi)的估計(jì),。

(5)論文工作計(jì)劃(起止時(shí)間,，分年度的具體實(shí)施內(nèi)容)。

(1)紙型：a4紙,，單雙面打印均可,；

(2)頁邊距：上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm,；

(3)頁眉：2.5cm,頁腳：2cm,左側(cè)裝訂,；

(4)字體：開題報(bào)告正文全部宋體、小四,；

(5)行距：1.5倍行距,；段前、段后均為0,；

(6)字?jǐn)?shù)：不少于5000字,。

3、頁眉頁腳的編排

頁眉，宋體,，五號(hào),，居中。

填寫內(nèi)容是“開題報(bào)告題目”.

頁腳,，宋體,，五號(hào)，居中,，正文起始頁碼為1.

4,、目錄的編排

標(biāo)題“目錄”:黑體，居中,，字號(hào)：小三,；

目錄內(nèi)容：宋體，小四號(hào),；點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵,，選擇更新域自動(dòng)生成目錄。

5,、章節(jié)標(biāo)題格式

(1)每章的章標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題1”,居左,；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體，居左,，字號(hào)：小三,，每章另起一頁。

章序號(hào)為阿拉伯?dāng)?shù)字,。

在輸入章標(biāo)題之后,，按回車鍵，即可直接輸入每章正文,。

(2)每節(jié)的節(jié)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題2”,居左,；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體，居左,，字號(hào)：四號(hào),。

(3)節(jié)中的一級(jí)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題3”,居左；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體,，居左,，字號(hào)：小四。

6,、圖表,、公式序號(hào)的編排

開題報(bào)告中的圖、表,、附注,、公式一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字分章編號(hào),。

具體格式請(qǐng)參見碩(博)士學(xué)位論文模板。

7,、裝訂順序

開題報(bào)告封面-開題報(bào)告目錄-開題報(bào)告正文-開題報(bào)告參考文獻(xiàn)-開題報(bào)告記錄-開題報(bào)告審查

1,、選題。

好的開端是成功的一半,，論文選題是開題報(bào)告的一大重點(diǎn),。

在選題時(shí)要及時(shí)與導(dǎo)師溝通，結(jié)合自己的研究方向,、理論基礎(chǔ),、興趣愛好、工作經(jīng)驗(yàn)等因素,，同時(shí),，選題不宜過大，要有一定針對(duì)性,，最好是與自己工作相關(guān),，以便后期在搜集資料和數(shù)據(jù)時(shí)更為方便。

2,、理論資料收集。

題目確定之后就可以開始理論資料的搜集了,，文獻(xiàn)綜述在開題報(bào)告里占有很大比重,，這需要我們花時(shí)間搜集相關(guān)的文獻(xiàn)資料。

現(xiàn)有的文獻(xiàn)搜集渠道很廣泛,，要充分利用學(xué)校圖書館,、中國知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù),、萬方等等,。

3、定框架,。

在擬定題目,、搜集資料并整理的基礎(chǔ)上就可以定框架啦!現(xiàn)有的開題報(bào)告模板很多，大致有“論文選題背景及意義”,、“文獻(xiàn)綜述”,、“研究的目標(biāo)、主要內(nèi)容與技術(shù)路線等”,、“研究方法,、數(shù)據(jù)來源及可行性分析”、“年度研究計(jì)劃,、可能遇到的困難和問題等”,、“論文提綱”這幾個(gè)部分,。

4、寫作,。

根據(jù)擬定的框架和搜集的材料,，就可以開始正式寫作啦，要注意寫作的格式,，一般學(xué)校會(huì)給出模板,，要把字體調(diào)整規(guī)范且不要出現(xiàn)錯(cuò)別字哦!

5、提交和修改,。

在寫好開題報(bào)告之后還要經(jīng)過反復(fù)修改,，要記得多與導(dǎo)師溝通，反復(fù)錘煉才能提高自己開題答辯的通過率,。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇七

高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),，培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生，同時(shí)做好社會(huì)服務(wù),，拓寬發(fā)展空間,，為社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn),。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長的根基,，需要大學(xué)與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,，是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì),，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能,、職業(yè)行為,、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面。

作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),，更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),，這樣才能做到履職盡責(zé)，讓患者滿意,。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點(diǎn),，通過引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì),、科學(xué)文化素質(zhì),、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成,。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,，要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì)要求，不斷改善工作方式方法,，使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求,。

醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識(shí)和技能處于不斷發(fā)展和變化中,，只有通過自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí),、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力，而不是局限于現(xiàn)有的知識(shí)和能力,。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來的,，而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展,，作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,，通過不斷地學(xué)習(xí)，掌握新知識(shí),、新技術(shù),，滿足社會(huì)的發(fā)展和人民的需求。

職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展,，也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì),。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢(shì)和不足，根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,，并通過學(xué)習(xí)不斷完善自己,，接受醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)，提高臨床技能,，得到全面健康發(fā)展,。醫(yī)學(xué)生通過培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)，明確自身的責(zé)任和義務(wù),，使自己在人生觀、價(jià)值觀,、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,，從而在工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作,。

選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對(duì)未來發(fā)展方向的確定,，也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),，找份理想的工作是學(xué)生和家長的共同期望,。如何面對(duì)激烈的就業(yè)競爭，一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,，提升學(xué)生就業(yè)競爭能力,；另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí)，掌握知識(shí)技能,，增強(qiáng)自身實(shí)力,。通過雙方共同努力,，幫助學(xué)生適應(yīng)社會(huì)成功就業(yè)，使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,，成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生,。

結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，開展從一年級(jí)到五年級(jí)的就業(yè)指導(dǎo)課程,，明確教育目標(biāo),，突出教育特點(diǎn)，逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃,。在大學(xué)一年級(jí)開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,，使學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，合理規(guī)劃自己的未來,，學(xué)會(huì)搜集相關(guān)專業(yè)的就業(yè)信息,，根據(jù)自身情況和社會(huì)需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級(jí)開設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理,、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識(shí)等課程,，從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,。在大學(xué)三、四年級(jí)開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的特色課,，如就業(yè)心理培訓(xùn),、求職技巧等，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀,。在大學(xué)五年級(jí)進(jìn)行綜合訓(xùn)練,，在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師，在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,，滿足用人單位要求,。

職業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)是指通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣,，養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,，增強(qiáng)職業(yè)意識(shí)，提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,，從而適應(yīng)市場要求,，實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí),，通過主題班會(huì)的形式讓大學(xué)生對(duì)自己的未來進(jìn)行合理的規(guī)劃,。讓其認(rèn)識(shí)自我，了解自己的興趣,、愛好,、需要和價(jià)值觀,，明白自己將來想成為什么樣的人，身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持,。通過認(rèn)知自我,，了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性傾向，客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),，結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,，確定自己未來發(fā)展的方向，進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo),。

醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識(shí),，這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),，擴(kuò)展自己的知識(shí)范圍,，在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識(shí)，將理論付諸實(shí)踐,。同時(shí),，醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神，在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),，努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力,。醫(yī)學(xué)生除了具備專業(yè)知識(shí)外，還要掌握其它專業(yè)學(xué)科知識(shí),，特別是人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí),，從而開闊思路，拓寬視野,，為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。

當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)人才的質(zhì)量提出更高的要求，高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國家高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重任,，要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),，使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,，使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致，為今后更好地融入社會(huì)打下基礎(chǔ),，實(shí)現(xiàn)就業(yè),，進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇八

一般而言,，畢業(yè)論文的開題報(bào)告分為三個(gè)部分(why——what——how)

主要介紹本選題的背景,，開展此項(xiàng)研究的必要性，重要性,，意義與作用,，即你為什么要開展此項(xiàng)研究呢,？

主要介紹本選題的研究框架與研究結(jié)構(gòu)，即分哪幾個(gè)方面來進(jìn)行研究,，確定研究的大體內(nèi)容,，提出研究提綱(最好能有三級(jí)標(biāo)題的提綱)

1.介紹研究的主要方法、手段,，如定性分析,，定量分析;規(guī)范研究，實(shí)證研究;歷史分析,，比較分析;邏輯分析,，歸納分析，演繹分析,，數(shù)據(jù)模型,，統(tǒng)計(jì)分析，等等,。

2.收集文獻(xiàn)資料的情況,，如準(zhǔn)備收集哪些具體的文獻(xiàn)資料，包括報(bào)刊雜志,，學(xué)術(shù)文獻(xiàn),，專著教材，學(xué)術(shù)網(wǎng)站,，研究論著,，博士碩士論文，等,。

3.研究工作的時(shí)間安排,，如從什么時(shí)候到什么時(shí)候收集文獻(xiàn)資料，什么時(shí)候擬定寫作提綱,，什么時(shí)候完成開題報(bào)告,，什么時(shí)候完成初稿、二稿,、三稿,，什么時(shí)候完成定稿，等,。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇九

骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,，其中以四肢長骨多發(fā)，例如脛骨,，股骨,，肱骨等，針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡單,、組織相容性好,、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定,。為達(dá)到充分的植骨,，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,，外用鋼絲環(huán)扎,，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效,。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考,。

本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),，通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述,。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究,、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo),。

治療骨折不愈合,，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定,。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,，已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的.重要方法,，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨,。沿肌間隙進(jìn)入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位,， 取出內(nèi)固定器械,， 清除骨斷端間瘢痕,， 咬除硬化骨,， 打通髓腔,， 修整骨折端， 手法復(fù)位,， 按照骨缺損情況取骨,。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì),；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊,；骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求,。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異,，無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,，原鋼板內(nèi)固定者,，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè)；原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定,；原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長的鋼板,。所有病例均需植骨,。更換內(nèi)固定物后，,，術(shù)后石膏外固定者,，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長良好后,，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合,。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定,。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質(zhì)， 鉆通髓腔,， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),， 間隙用松質(zhì)骨填滿。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo),。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,，對(duì)于骨折不愈合的治療,，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥,，技術(shù)成熟,，應(yīng)用廣泛，值得提倡,。

骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),，治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理,。因此,，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,，在省內(nèi)知名度較高,，病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,，并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié),。

四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,，治愈比較困難,，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長，因此在治療過程中,，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校,、附院等各部門,、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題,。

五,、

[1] 胥少汀，葛寶豐,，徐印坎,，等實(shí)用骨科學(xué)[m] 北京人民軍醫(yī)出版社

[2] 王亦璁，等骨與關(guān)節(jié)損傷[m]人民衛(wèi)生出版社

[3] 夏和桃組合式外固定器簡介[eb/ol]北京骨外固定技術(shù)研究所

[4] 蔣協(xié)運(yùn)骨科臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[m]人民衛(wèi)生出版社,

[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961,； 43():159—168

[6] audige l,giffin d,bhndi m,e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res, 5,； 438:1～3

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十

題目：中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對(duì)比研究

中、印兩國政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,，并且越來越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國家衛(wèi)生保健體系中的作用,。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀,、國內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化發(fā)展強(qiáng)大的競爭對(duì)手。然而長期以來,，我國對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,，尤其缺乏對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對(duì)比研宄。因此,，有必要對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理,、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù),、教育與科研,、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研宄，為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考,。并闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

1.本研究目的是通過對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國家政策,、管理,、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育,、科研,、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比分析,，尋找當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,，闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示,。

2.本研究一方面可為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒，另一方面可以互通有無,，促進(jìn)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,，并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。

1.對(duì)比分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,，主要包括：國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策,、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù),、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研,、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿(mào)易等方面內(nèi)容,；

2.對(duì)比分析中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略,、具體政策措施及取得的成效,，尋找我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足；

3.在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,，針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,，闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

目錄

摘要

abstract

前言

正文

1.研究目的,、意義與背景

1.1研究目的與意義

1.2研究背景

2.研究內(nèi)容,、方法與技術(shù)路線

2.1研究內(nèi)容

2.2研究方法

2.3技術(shù)路線

3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對(duì)比

3.1印度

3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

3.2中國

3.2.1中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

3.2.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

3.2.3中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對(duì)比

4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源

4.1.1印度

4.1.2中國

4.2中印兩國政府促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施

4.2.1印度

4.2.2中國

5.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對(duì)比

5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源

5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

5.1.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)

5.3中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機(jī)構(gòu)

5.4中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”

6.中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施

6.1印度

6.2中國

7.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對(duì)比

7.1印度研究機(jī)構(gòu)

7.1.1科研管理及經(jīng)費(fèi)來源

7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域

7.2中國

7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)

7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費(fèi)來源

7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果

創(chuàng)新點(diǎn)

結(jié)語

參考文獻(xiàn)

致謝

1.文獻(xiàn)分析法

廣泛收集中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料，通過國內(nèi),、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,、書籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策,、法律,、法規(guī)等相關(guān)文本，通過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱,、分析,、整理，分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異,。

2.統(tǒng)計(jì)分析法

本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù),、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育,、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè),、貿(mào)易等官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，針對(duì)不同統(tǒng)計(jì)指標(biāo),，進(jìn)行了增長幅度,、年均增長率、所占比例等計(jì)算,，通過量化分析測度中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異,。

3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果，從中分析兩國的成功實(shí)踐及對(duì)對(duì)方的借鑒與啟示,，并重點(diǎn)闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示,。

4.競爭情報(bào)學(xué)方法本研宄釆用競爭情報(bào)學(xué)“競爭對(duì)手分析”及“分析”法，對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進(jìn)行分析,，并闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示,。

20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿

20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評(píng)及意見，修改并提交二次論文草稿

20xx-5-30~20xx-5-31:講評(píng)第二次論文草稿,、集中解決有關(guān)論文漏洞問題并及時(shí)修改

20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,，論文成型，指導(dǎo)老師講評(píng)修改并定稿

20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文,、裝訂論文

20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十一

體溫是生命活動(dòng)的一種表現(xiàn),，是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數(shù)，體溫既有生理學(xué)的意義,，又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標(biāo),。因此,體溫計(jì)在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用，傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)易破碎，存在水銀污染的可能,，測量時(shí)間較長,，不易讀數(shù)，為此設(shè)計(jì)一種新型的電子體溫計(jì),，它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì)相媲美的情況下,，大大的縮短了測溫時(shí)間且攜帶方便,對(duì)環(huán)境幾乎沒有污染。它以at89s52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器,，led模塊等外部設(shè)備,，在軟件的控制下，實(shí)現(xiàn)智能化的體溫測量,，不但能夠精確測溫,，而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷，并且通過led顯示器將測量結(jié)果顯示出來,。

隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一,，它所給人帶來的方便也是不可否定的，其中電子溫度計(jì)就是一個(gè)典型的例子,，要為現(xiàn)代人工作,、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手,，一切向著數(shù)字化控制,，智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計(jì)最常見的是水銀溫度計(jì),。這種溫度計(jì)的刻度間隔通常都很密,，不容易準(zhǔn)確分辨，讀數(shù)困難,，而且他們的熱容量還比較大,，達(dá)到熱平衡所需的時(shí)間較長,，因此很難讀準(zhǔn),，并且使用非常不方便。破碎,，存在水銀污染的可能,，所以在這種情況下，畢業(yè)設(shè)計(jì)我選擇了電子體溫計(jì)的設(shè)計(jì)這個(gè)課題,，用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計(jì),，本設(shè)計(jì)所介紹的電子體溫計(jì)與傳統(tǒng)的體溫計(jì)相比，具有讀數(shù)方便,，測溫準(zhǔn)確,，快速等優(yōu)點(diǎn)。

1）能夠測量人體體溫，顯示體溫,。

2）能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí),，讓蜂鳴器報(bào)警。

3）能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報(bào)警的正常體溫,。

4）能夠儲(chǔ)存并查詢前幾個(gè)測量的體溫,。

以mcs51單片機(jī)為核心，借助智能傳感器,，結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路,，通過程序設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了體溫計(jì)的顯示,，報(bào)警,，及查詢和存儲(chǔ)的功能。

20xx年2月提交論文 題目,。

20xx年3~4月完成開題報(bào)告,。

20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫作大綱。

20xx年6月1號(hào)提交論文初稿給指導(dǎo)老師,，6月中旬論文定稿,。并做好答辯的準(zhǔn)備。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十二

骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,，其中以四肢長骨多發(fā),，例如脛骨，股骨,，肱骨等,，針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡單,、組織相容性好,、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定,。為達(dá)到充分的植骨,，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,，外用鋼絲環(huán)扎,，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效,。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,，為臨床治療提供參考。

本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),，通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),，分析治療效果,，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究,、總結(jié),，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

治療骨折不愈合,，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,，已經(jīng)形成共識(shí),。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨,。沿肌間隙進(jìn)入,，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內(nèi)固定器械,，清除骨斷端間瘢痕,，咬除硬化骨，打通髓腔,，修整骨折端,，手法復(fù)位，按照骨缺損情況取骨,。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求,。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,，新鮮的自體骨具有生物活性,，不存在免疫排異,，無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力,。

內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,，可改成較長的鋼板,。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,，術(shù)后石膏外固定者,，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長良好后,，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合,。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定,。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì),，鉆通髓腔,，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)，間隙用松質(zhì)骨填滿,，.應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,，嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重,。綜上所述,，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切,，安全穩(wěn)妥,，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛,，值得提倡,。

(一)臨床資料

1病例來源

本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

(二)采集時(shí)間

09年5月~10年1月

(三)病例選擇

1診斷

(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個(gè)月沒有愈合,，并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月,。

(2)癥狀：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn),、側(cè)移位,、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損,、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等,。

(3)體征：局部竇道形成,、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕,、缺損等

(4)輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化,，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化,，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合,。

2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)：

(1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;

(3)骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,，多次復(fù)查x線拍片顯示,，骨折線

清晰可見，未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

(4)拍片顯示骨折線增寬,，骨折端骨面致密性硬化,，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松,，骨痂間無骨小梁形成,，或伴有明顯的骨缺損;

(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損,、畸形,、肢體不等長、局部竇道形成,、流膿等,。

3排除病例標(biāo)準(zhǔn)：

(1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

(2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者

(3)精神疾病患者

(4)資料不全影響判斷者

4療效觀察方法

對(duì)骨不連愈合的應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià)：

(1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo)：骨愈合,、感染,、畸形和肢體長度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,，有連續(xù)骨癡通過骨折線,，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無異?；顒?dòng),，下肢可無痛行走,，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感,。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

優(yōu)：骨折愈合，無感染,，斷端畸形°,，雙側(cè)肢體不等長 cm.

良：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng),。

可：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng),。

差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè),。

(2)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,，上肢主要考慮其靈活性,，而下肢主要功能為負(fù)重行走,。

將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng)：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí)，活動(dòng)范圍較正?；?qū)?cè)喪失15°以上)：③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理,。

優(yōu)：存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo)。

良：存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng),。

可：存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng),。

差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標(biāo),。

對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照"seu和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)"[3]

觀察指標(biāo)為三項(xiàng)：疼痛,、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日?；顒?dòng)能力,。

(3)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

5課題進(jìn)度及安排：

9-5--1-1 收集病例及隨訪

1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

11-1--11-3 撰寫論文、定稿

骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),，治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,，更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要,。

本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié),。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前,、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作,。

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科,、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高,，病人來源廣泛,。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究,、臨床工作，并取得了良好的效果,。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié),。

四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難,，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,，因此在治療過程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,，也是可行的,。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng),。課題的研究也得到了學(xué)校,、附院等各部門、科室的大力支持,。相信可以圓滿地完成課題,。

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十三

一,、題目名稱及來源

（一）題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究

（二）題目來源：20xx年我國醫(yī)療改革實(shí)施以來，受到了黨和政府及公眾的重視,，在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視,，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo)，從現(xiàn)在到20xx年,，是我國全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求,。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化,、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望,。在醫(yī)療改革的同時(shí),，由于醫(yī)藥分離,、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題,，特別是管理上的問題,，現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略,、定位模糊 ,、管理滯后、人才瓶頸 ,、營銷缺位等問題,，因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下，我選擇這個(gè)題目作為論文的開題,。

二,、研究目的、意義

（一）研究目的

通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題,，并提出針對(duì)性的解決措施,，希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理，減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),，為群眾提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

（二）研究的意義

20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來,，在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題，需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正,，這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),，醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對(duì)我國醫(yī)院的管理體制問題研究,，對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革,，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等,，具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義,。

三,、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

（一）國外研究現(xiàn)狀

國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索。現(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面：

第一,，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究,。

國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目,。例如,，美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時(shí)期（比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成）后,，通常會(huì)進(jìn)入改革階段,，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系,。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),，包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,，象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu),。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn)：首席執(zhí)行官的地位得到提高，進(jìn)入了董事會(huì),；醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任,。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革，改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司,，控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,，每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來,，由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制（drg）和管理保險(xiǎn)（inanagedcare）以及平衡預(yù)算案（balaneedbudge枷endment）的出臺(tái),，使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜，如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題,。

第二，關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究

國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,，一種是市場主導(dǎo)型,，另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,，醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,，政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外，還負(fù)責(zé)為窮人,、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù),。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系，公立醫(yī)院由政府全額投入,，老百姓看病是免費(fèi)的,，有錢人需要特殊服務(wù)，可以到私立醫(yī)院去,，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（nhs）總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),，時(shí)國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性，又具有市場的高效性和靈敏性的制度,。

第三,，在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。

國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān),。例如,，美國最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,，直至1848年才分離出來,，一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生,。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,，如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,，并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,；醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé)，等等,。日本從1996年開始,，就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”,。1998年至1999年先后召開了3次會(huì)議,，相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是：人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化,；人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加,；國際化發(fā)展的需要；醫(yī)療費(fèi)用急劇增加,；醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等,。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢(shì)在于：大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃,；進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療,；推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)；運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用：改革醫(yī)院的經(jīng)營運(yùn)作機(jī)制等等,。

第四,，在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí)，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐,。

新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃,，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)，引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,。在德國,，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化，私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大,。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,，既有二級(jí)服務(wù)（secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療）,，也有三級(jí)服務(wù)（tertiarycare指疑難重癥的?？圃\斷和治療）。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,，醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢(shì),，競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,，開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告范文樣本篇十四

1,、課題任務(wù)

本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計(jì),。設(shè)計(jì)采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器max1240芯片組成ad轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集,，然后將采集的脈搏信號(hào)即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī),，單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個(gè)字節(jié)，低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù),，高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位,，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。

2,、課題目的

進(jìn)一步了解單片機(jī),，掌握信號(hào)調(diào)理部分電路組成及設(shè)計(jì)方法，以及單片機(jī)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)信號(hào)采集電路的方法,。

當(dāng)前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法,、液體耦合腔脈搏傳感器,、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,，這是由于光能避開強(qiáng)烈的電磁干擾,，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息,。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法,。

脈搏波檢測系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計(jì)方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù)，歷來都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視,。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段,。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅),、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,，在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對(duì)脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號(hào)多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號(hào), 脈搏波信號(hào)更是低頻微弱的非電生理信號(hào), 必需經(jīng)過放大和后級(jí)濾波以滿足采集的要求,。

目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來完成濾波,放大整型等處理,，再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,，增大了功耗和體積,，更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展,，現(xiàn)代電子測量儀器以極快的速度向數(shù)字化,、自動(dòng)化的方向發(fā)展。

脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的,，因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小,、血液的密度和粘性等,，特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān),。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),，則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小，速度越大,。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈,、再到較小動(dòng)脈，脈搏 波的傳播速度越來越大,。

脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對(duì)應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,，其對(duì)心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,，b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開放點(diǎn)),，c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn))，d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn)，是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的),，e舒張期開始點(diǎn),，f重搏波波谷(房室瓣開始打開，左心室開始充盈的標(biāo)志點(diǎn)),，g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續(xù)上升的一個(gè)高峰),。ps為收縮壓，pd為舒張壓,，pm1為收縮期平均壓,，pm2為舒張期平均壓。

總體流程為：先由脈搏波信號(hào)提取模塊的hk20xxb型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,，然后進(jìn)入脈搏信號(hào)調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大,，之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到a/d轉(zhuǎn)換模塊，由max1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理,，最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給pc機(jī),。

1、脈搏信號(hào)提取模塊

當(dāng)前,，中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法,，此處動(dòng)脈行徑較固定，解剖位置較淺,，毗鄰組織較分明,，因此成了脈診有利位置。本課題采用hk20xxb型壓電脈搏傳感器,，其精度小靈敏度高,，輸出為模擬信號(hào)。

(1)電源電壓：dc5—6v;

(2)壓力量程：-50—+300mmhg;

(3)靈敏度：20xxμv/mmhg;

(4)靈敏度溫度系數(shù)：0.0001/°c;

(5)精度：1.5%;

(6)重復(fù)性：0.5%：

(7)遲滯：0.5%;

(8)過載：100倍,。

2,、脈搏信號(hào)調(diào)理模塊

(1)濾波電路

常規(guī)脈搏信號(hào)的主要頻帶范圍是0.1—40hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號(hào)中混入各種噪聲,，因此在本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了通帶頻率為0.1—40hz的帶通濾波電路,，將脈搏信號(hào)的有用成分從采集到的信號(hào)中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44hz的二階低通濾波器級(jí)聯(lián)0.1hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn),。

(2)放大電路

使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路,，參考倍數(shù)為8—10倍，具體放大倍數(shù)在仿真時(shí)可以測試出來,。

3,、a/d轉(zhuǎn)換模塊

max1240稱作模數(shù)變換器;簡稱“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置,。在計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)中,，須經(jīng)各種檢測裝置,，以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量，隨時(shí)提供被控制對(duì)象的有關(guān)參數(shù)(如速度,、壓力,、溫度等)而進(jìn)行控制。計(jì)算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量,，故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的,。

1、2.7v—3.6v單電源供電,。

2,、分辨率為12位。

3,、最大采樣率73k次/秒,。

4、低功耗,，37mw(73ksps),5uw(待機(jī)工作),。

5、內(nèi)部提供采樣/保持電路,。

6,、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時(shí)鐘。

引腳3(即shdn)為控制端,，其值取0為待機(jī)工作模式,，取1為正常工作模式，也可懸空,，此時(shí)內(nèi)部電源無效,，可在管腳3(vref)外接參考電源。

4,、單片機(jī)模塊

本課題采用at89s52單片機(jī),，由于mcs-51系列單片機(jī)造價(jià)低廉且通用性好，市場應(yīng)用成熟,，其中at89s52低功耗，高性能方便各類程序測試調(diào)試,，很是適合本設(shè)計(jì)故而選它作為課題單片機(jī),。

5、串行通信模塊

串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,，異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線路上傳送不連續(xù),，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏?，但硬件設(shè)備較復(fù)雜,，而且對(duì)同步時(shí)鐘信號(hào)的相位一致性要求嚴(yán)格,。

下面是對(duì)串行通信的幾個(gè)一致的概念和標(biāo)準(zhǔn)：

1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600,。

2)rs232-c：eia電平與ttl電平轉(zhuǎn)換,，需要電平轉(zhuǎn)換芯片max3232。

3)3.0—5.5v電源供電,。

4)300μa低供電電流,。

5)只需外接0.1μf電容。

6,、電源模塊

脈搏調(diào)理電路需求-5,v+5v模擬電源,，單片機(jī)需求5v數(shù)字電源，a/d轉(zhuǎn)換器和max3232需求3.3v數(shù)字電源,，數(shù)字電源需和模擬電源分離,。

完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形,，順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,，最后完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的編寫。

第一,、二,、三、四周：調(diào)研資料,。

第五,、六、七周：將找到的資料進(jìn)行分析,，學(xué)習(xí),。

第八、九,、十,、十一周：開始進(jìn)行電路的設(shè)計(jì)，仿真,。

第十二,、十三周：調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。

第十四,、十五周：撰寫畢業(yè)論文,。

第十六周：完成畢業(yè)設(shè)計(jì)，老師審查,，并完成畢業(yè)答辯,。