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醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議篇一
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達成如下協(xié)議,,以此共同遵守,。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療,、急診急救,、健康體檢,、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
三,、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,,遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療,、急診急救,、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四,、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病,。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費,。
五,、甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容,、人數(shù),、時間等。體檢完成后???????日內(nèi)結(jié)清相關費用,。
六,、甲方在乙方就診或體檢,醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待,。
七,、根據(jù)甲方所需,,乙方要及時向甲方通報搶救,、治療進展情況,以便醫(yī)患雙方掌握相關信息。
八,、爭議的解決
1,、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關的糾紛之解決,受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束,。
(1)提交??????????????仲裁委員會仲裁;
(2)依法向??????????????人民法院起訴,。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽訂日期:???年???月???日
簽訂日期:???年???月???日
簽訂地點:
簽訂地點:
醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議篇二
八十三,、本協(xié)議有效期自自? ??年? ??月? ??日起至? ??年? ??月? ??日止。雙方簽字蓋章之日起生效,。
本協(xié)議未盡事宜,,雙方可以換文的形式進行補充,經(jīng)雙方簽字蓋章確認后,,與本協(xié)議具有相同法律效力,。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行,。
八十五,、在協(xié)議執(zhí)行期間,乙方服務條件,、服務內(nèi)容,、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的,,應及時通知甲方,,甲方按深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的規(guī)定進行審核;在協(xié)議執(zhí)行期間,,乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領的,,本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六,、本協(xié)議第二十九,、第三十、第五十三、第五十四,、第五十五,、第五十六、第五十八,、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險,。
八十七、本協(xié)議第十四,、第十六,、第十七、第二十,、第二十五,、第二十七、第二十九,、第三十,、第五十一、第五十二,、第五十三,、第五十四、第五十五,、第五十六,、第五十八、第五十九,、第六十,、第六十一、第六十二,、第六十三,、第六十四、第六十六,、第七十三,、第八十條不適用于工傷保險。
八十八,、本協(xié)議第十七,、第二十六、第二十七,、第二十八,、第二十九、第三十,、第三十七,、第三十八,、第四十七、第五十一,、第六十一,、第六十二、第六十五,、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構(gòu),。
八十九、協(xié)議簽訂之后,,國家,、? ??? ??省、? ??? ??市發(fā)布的醫(yī)療保險,、工傷保險,、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險,、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務價格政策,,甲方、乙方應遵照執(zhí)行,。
本市新實施的規(guī)定,,與本協(xié)議相沖突的,,按國家,、省、市的規(guī)定執(zhí)行,。
九十,、
1.本協(xié)議一式二份,協(xié)議各方各執(zhí)一份,。各份協(xié)議文本具有同等法律效力,。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時間:? ??年? ??月? ??日
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議篇三
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,達成如下協(xié)議,,以此共同遵守。
一,、 乙方為甲方職工醫(yī)療,、急診急救、健康體檢,、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院,。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,,遵守乙方的各項規(guī)章制度,。并按照乙方的醫(yī)療,、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢,。
四,、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,,乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費,。
五、 甲方在乙方體檢,,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容,、人數(shù)、時間等,。體檢完成后 日內(nèi)結(jié)清相關費用,。
六、 甲方在乙方就診或體檢,,醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待,。
七、 根據(jù)甲方所需,,乙方要及時向甲方通報搶救,、治療進展情況,以便醫(yī)患雙方掌握相關信息,。
八,、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定,、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關的糾紛之解決,受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束,。
(1)提交 仲裁委員會仲裁,;
(2)依法向 人民法院起訴,。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
簽訂地點:
合同文本
醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議篇四
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司,雙方就服務項目達成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,,乙方(或乙方指定的個人服務對象,,下同)成為甲方的`_________會員,,期限為____年,,自______年________月________日至________年________月________日,服務期滿,,合同自動終止,。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務:
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評,、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,,由專家為乙方進行健康評定,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務:急診、門診,、會診,、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理,,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息,、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議,,本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,,按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,對雙方均有約束力,。
甲方:_______________________
甲方代表:___________________
乙方:_______________________
________年________月_______日
附件:(略)
1.
醫(yī)療服務協(xié)議書
2.
醫(yī)療信息服務合作協(xié)議
3.
醫(yī)療救援服務協(xié)議書
4.
特色醫(yī)療信息服務合作協(xié)議
5.
醫(yī)療服務合同
6.
特色醫(yī)療信息服務合作協(xié)議書
7.
醫(yī)療服務合同模板
8.
農(nóng)村醫(yī)療服務合同
醫(yī)保醫(yī)療服務協(xié)議篇五
乙方:定點醫(yī)療機構(gòu)
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務,,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動和社會保障部,、衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關規(guī)定,,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),,簽訂如下協(xié)議。
第一章總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定,。
第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫(yī)務工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關法律,、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務,,加強內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應措施,,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作,,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務管理工作;乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關資料,、詢問當事人等,,乙方應予以合作。
第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料,,按規(guī)定向乙方撥付應由甲方提供的醫(yī)療費用,,及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后,,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌,,設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”,將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布,。
第六條乙方所使用的有關基本醫(yī)療保險的管理軟件,,應與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡費用)由甲乙雙方協(xié)商解決),。甲方負責組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關的人員培訓。
第二章就診
第七條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,,合理檢查,、合理治療、合理用藥,,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,。
第八條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則,熱心為參保人員服務;參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,,乙方應認真查實,,如情況屬實,按照有關規(guī)定嚴肅處理,。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,,乙方應事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的,,甲方可單方面解除協(xié)議,。
第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。
(二)乙方在參保人員就診時應進行身份識別,,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件,,并及時通知甲方。
第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷,,就診記錄應清晰,、準確、完整,,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應保存2年,,住院病歷至少應保存15年。
第十二條乙方應使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋,、專用收據(jù)和結(jié)算單等,。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務范圍的住院床位。
第十四條乙方應嚴格掌握住院標準,,如將不符合住院條件的參保人員收入院,,其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,,有關責任由乙方承擔。
第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),,故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,,乙方應自通知其出院之日起,停止記帳,,按自費病人處理,,并及時將有關情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病,,應按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,,乙方應承擔相應的責任,。
乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期,,經(jīng)甲方及參保人員同意,,轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外);實行按病種付費的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負責支付,。
第十七條實行按病種付費的疾病,,15日內(nèi)因同一疾病重復住院的,只按住院一次結(jié)算費用,,參保人員對出院決定有異議時,,可向甲方提出,費用暫行自付,。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務,,需由參保人員承擔費用時,應征得參保人員或其家屬同意(應簽文字協(xié)議),。
第三章診療項目管理
第十九條乙方應嚴格執(zhí)行國家,、省、自治區(qū),、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關于診療項目管理的有關規(guī)定,。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應充分利用,,避免不必要的重復檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,,甲方查實乙方違反本條規(guī)定的,,可拒付相關費用,并將相關項目排除在約定項目外,,情節(jié)嚴重的,,甲方可單方面中止協(xié)議,。
(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;
(三)甲方接到乙方申請后應在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間),如不同意申請,,應通知乙方,,并說明理由;如同意申請,應同時確定給付標準,,及時通知乙方;如甲方超時限未答復視為同意,。
第四章藥品管理
第二十三條乙方應嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū),、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定,,超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應按照急性疾病3天量,,慢性疾病7天量,,最長不超過24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品,,不得干涉參保人員的購藥行為,,外購藥品的處方應書寫規(guī)范,使用漢字,,字跡工整,,并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝,,符合基本醫(yī)療保險關于劑量的規(guī)定,。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑,,其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù),。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,,在質(zhì)量標準相同(如符合gmp標準)的情況下,,乙方應選擇療效好、價格較低的品種,。
第二十九條乙方違反物價政策,,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付,。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥,、劣藥時,藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予給付,,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,,一經(jīng)查實,甲方應扣除該種藥品的全部費用。
第五章費用給付
第三十一條甲乙雙方應嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關規(guī)定,。
第三十二條乙方應在每月×日前,,將參保人員上月費用及清單報甲方,由甲方進行審核,。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查,,抽查比例不低于處方總量的5%,對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除,。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費,,甲方查實后,乙方應負責退還,。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的,,應在償付時扣除違約金額,并報有關行政部門處理;觸犯刑律的,,甲方應向司法機關舉報,。
第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用,并使用專用收據(jù),。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關規(guī)定給付,。
第三十九條甲方應在接到乙方費用申報×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%,其余10%留作保證金,,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年×月×日前結(jié)清,。
第六章爭議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定,,向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟,。
第七章附則
第四十一條本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,,國家法律,、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,,如無法達成協(xié)議,,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金,、服務條件,、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方,。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,,必須提前×日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi),,甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議,。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,,效力與本協(xié)議相同,。
第四十六條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等效力,。
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會乙方:定點醫(yī)療機構(gòu)
保險經(jīng)辦機構(gòu)
法人代表: 法人代表:
年月日年月日