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車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇一
乙方:_________________號(hào)碼:____________
20____年____月____日,甲駕駛魯qe879g車(chē)輛行駛,因未確保駕駛安全,,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn),,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:________元大寫(xiě):____________
甲方自愿按照上述金額賠償給乙方,。該賠償款包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。
二、支付方式及日期:
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款,。
三,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟,。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,。協(xié)議自簽訂之日起生效,。
甲方:________ 乙方:________
____年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇二
甲方:_____,性別_____,,族別_____,,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,,住址_____,,身份證號(hào):_____。
乙方:_____,,性別_____,,族別_____,出生于_____年_____月_____日,,籍貫_____,,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,,在行至_____處與乙方駕駛的車(chē)牌為_(kāi)____貨車(chē)相撞,,致_____受傷。_____受傷較重,,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù),。
經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議,,雙方共同遵守,,任何一方不能反悔。
一,、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的`醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫(xiě):_____元整)由乙方支付;
二,、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě):_____元),。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān)),。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān),。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),,各自的修理費(fèi)各自承擔(dān),。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五,、甲方收到該款后,,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。
六、甲,、乙雙方簽字后,,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜,。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配,。
八,、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,、乙方一份,。
甲方(兩人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
見(jiàn)證人簽字:_________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇三
甲方(受害人):____________
身份證號(hào):____________
甲方委托代理人:____________
身份證號(hào):____________
乙方(駕駛?cè)?:____________
身份證號(hào):____________
乙方委托代理人:____________
身份證號(hào):____________
年月日時(shí)分,乙方駕駛號(hào)車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),,撞傷行人,。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療,。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用,。
二,、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元(4000元),。
三,、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。
四,、本協(xié)議簽字時(shí),,乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系,。
五,、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
六,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份,。三份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,,復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查,。
甲方簽字(手印):____________
甲方委托代理人簽字(手印):____________
聯(lián)系電話:____________
______年______月______日
乙方簽字(手印):____________
乙方委托代理人簽字(手印):____________
聯(lián)系電話:____________
______年______月______日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇四
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見(jiàn):
一,、三方確認(rèn),乙,、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224.57元,,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi),、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi),、住宿費(fèi)、誤工損失,、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為464449,。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償),。
二,、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方,。
三,、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙,、丙方連帶賠償給甲方,,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四,、除以上賠償款以外,,乙、丙方出于人道主義,,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20000元,,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,,甲方不得再以任何理由要求乙,、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20000元補(bǔ)償款,,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金,。
五、任何一方違約,,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元,。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,,三方各執(zhí)一份,,交警備存一份。
甲方:______________
______________年_______月_______日
乙方:______________
______________年_______月_______日
丙方:______________
______________年_______月_______日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇五
甲方:______,,__,,身份證號(hào)碼:_____,,住址__________,以下簡(jiǎn)稱甲方,。
乙方:______,,__,身份證號(hào)碼:_____,,住址__________,,以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,,本著公平公正,合理合法,,以人為本的塬則,,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對(duì)交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一,、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元),。
二、乙方同意上述賠償款項(xiàng),,乙方收到上述全部款項(xiàng)后即放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三,、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙,。
四,、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,,若造成甲方其它損失,,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五,、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲,、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六,、本協(xié)議一式叁份,,甲、乙雙方和______交警大隊(duì)各持一份,。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
__年__月__日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇六
賠償義務(wù)人(甲方)張__
身份證號(hào):________
賠償權(quán)利人(乙方)李__
身份證號(hào):________
全權(quán)委托代理人:_______,,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)
________年____月____日____時(shí)____分,乙方李__駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療,。對(duì)此交通事故,,____縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,張__對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,,李__對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商,、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,。
二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),,由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利,,所得賠償款全部歸乙方所有。
三,、本協(xié)議簽訂后,,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,。
四、本協(xié)議訂立生效后,,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū),。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
六,、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,,公安機(jī)關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方)________
賠償權(quán)利人(乙方)________
見(jiàn)證人:________
________年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)篇七
甲方:__,,男,,西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方:__,,女,,梅仙鎮(zhèn)丁地村人,。
20__年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,,致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間,,甲方妻子一直陪伴照顧。20__年7月15日,,乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,,無(wú)異議,,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān),。
二,、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__元,,誤工費(fèi)__元,,鑲牙費(fèi)__元,復(fù)查費(fèi)__元,,合計(jì)__元,。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,,甲方不再負(fù)任何責(zé)任,。
四、本協(xié)議一式三份,,雙方各持一份,,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
__年__月__日