光陰的迅速，一眨眼就過去了,，很快就要開展新的工作了,，來為今后的學習制定一份計劃,。我們該怎么擬定計劃呢,？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧,。

保險理賠工作總結與計劃篇一

尊敬的各位領導、各位同事：

大家好,！

我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,，在這4個月的時間里,，總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多，讓我能很快融入到個大家庭中,，現20xx年即將結束之際,，特將我及我們部門的工作總結如下：

及優(yōu)化業(yè)務流程勢在必行。前期在組織中心架構搭建及人員調整之后,，9月底,，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務骨干的專項學習，對中心及全省各崗位人員職責及業(yè)務流程進行了全面的梳理和整合,。然而,，理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大，全省理賠人員數量,、年齡,、學歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關領導帶領下,，我中心還深入全省各支公司工作一線,，對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核,、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,，進行宣導和溝通，目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定,、歸屬感普遍增強,。

根據公司理賠部的要求，重點開展了以下幾項工作：

一,、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,，因此根據昆明地形及公司車險報案量，理賠中心把昆明市區(qū)化為東（官渡區(qū)）,、南（西山區(qū)）,、西（五華區(qū)）、北（盤龍區(qū)）4個片區(qū),，同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區(qū),，每個季度按逆時針方式輪換，每個片區(qū)分別設有1個片區(qū)負責人,，負責管理及協(xié)調各個片區(qū)的人員和工作,。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨設立遠程崗,，對我司服務網點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤,。

二,、根據公司出臺的查勘車實用管理辦法，嚴格管控查勘車輛的使用,，杜絕公車私用,，并且每周做不定期的抽查，對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經濟罰款和通報批評,。

三,、根據公司出臺的大額案件管理辦法，對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項,。平均每日批復大額案件8件,，同時對萬元以上的案件進行復勘，復勘率達到80%以上,，按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,，對全市的查勘理賠人員做全面的'培訓和要求，從而有效防范道德風險,，節(jié)約理賠成本。

四,、成立每周四的例會,，對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導，檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,，對于工作突出的員工給予獎勵,，反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解,，在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,，帶動部門人員提高學習，4個月以來,，理賠中心通過例會等形式,，對理賠服務常抓不懈，使得公司的各項理賠數據及外部客戶服務方面都取得了一定的成效,。

五,、加大對保險騙賠案件的查處力度，我部出臺拒賠案件獎勵辦法,，調動全員工作積極性,，進一步降低賠付率，增大利潤空間,，重點加強車險萬元以上和疑義案件的調查,，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效,。截至20xx年12月13日我部門與有關部門密切配合,，共查處保險騙賠案件**件,，為公司避免經濟損失**萬余元，有效地維護了我公司的權益,，同時對居心不良者也起到了警示的作用,。”

截止11月末,，公司車險滿期賠付率為49.03%,，結案率為92.3%，平均結案周期從原來的20多天大幅縮短到現在的5.79天,，車險未決件數從原來的3000多件減少到現在的1500多件,，已超額完成公司下達的考核指標。截至4季度末,，理賠工作在全省綜合考評中位居前茅,。

自到理賠中心工作之后，是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,，一路上更加深刻的領悟了“感恩,、珍惜、責任”的含義,， 同時也更加讓我明白：生活中,，重要的不是凱旋，而是奮斗,；重要的不是必須獲得勝利,，而是奮力拼搏！

在政治上,，我始終和公司黨委,、總經理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,，提升自己管理能力和專業(yè)技能,，工作到位不越位，積極與公司其他成員進行溝通,、協(xié)作,，結合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,，時刻以高標準警醒自己,，將“要嚴于律己，不謀私利,，做到頂得住歪理,，耐得住艱苦，抗得住誘惑，管得住小節(jié)”作為座右銘,。

保險理賠工作總結與計劃篇二

一,、圍繞目標，落實計劃,，緊抓業(yè)務工作1,、計劃落實早、措施實2004年初,，我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2003年全年保費收入狀況進行綜合分析,，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃,，月月盤點,、月月落實，有效的保證了對計劃落實狀況及時的進行監(jiān)控和調整,。

在制定全年任務時充分思考險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據,。

2,、搶占車險市場，加大新工程,、新項目的拓展力度,，堅決的丟棄“垃圾保費”今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重，在抓業(yè)務數量的基礎上,，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳，由經理室督促考核,，并要求提前介入公關,。一旦出現脫報，立刻在全司公布,，其他人員能夠參與競爭,，從而鞏固了原有業(yè)務，大大減少了業(yè)務的流失,，保證了主要險種的市場份額占有率,。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡，提前獲悉新上項目,、新上工程名錄,，并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫忙我們收集,、帶給新車信息,，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數,，充分把握市場主動,，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務不放棄,。

我們不僅僅對2003年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,，并要求業(yè)務內勤把2003年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門,，要求加大公關力度,，找出脫保原因，確屬停產企業(yè),、轉賣報廢車輛的,，由經辦人帶給確切證明；屬競爭流失的,，我們決不消極退出,，而是主動進攻，上門聽取意見和推薦,，改善服務手段,，逐個突破，全面爭取回流,。四是大小齊抓,，能保則保。因為企業(yè)改制,、轉產,、資金等因素對企業(yè)財產保險構成了較大的沖擊，加之競爭等因素,，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加,。針對這些狀況，我們充分動員,，統(tǒng)一思想,，上下構成合力，迎難而上,。做到職責到人,，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關,。

3,、在競爭中求生存,，在競爭中促發(fā)展。

xx地區(qū)現有10家（中國財保,、中國人壽,、太平洋產險、太平洋壽險,、中華產險,、平安產險、平安壽險,、天安產險,、華邦代理、匯豐代理）經營財產保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司,、營銷部,、代理公司，另已發(fā)現1家公司（大地產險）在我縣爭奪業(yè)務,，而xx地區(qū)人口少,，企業(yè)規(guī)模小，我司應對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,，持續(xù)沉著冷靜,，客觀應對現實狀況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn),、服務戰(zhàn)：

,，帶給各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,，嚴格內部管控,，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平,。

4,、以分散性業(yè)務為突破口，加大市場占有面根據xx當前階段的保源狀況,，年初，經理室經過仔細的分析研究,，確定今年把摩托車保險,、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,，首先與交警,、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務,；同時與縣教委取得聯(lián)系,，班子成員多次與分管教育的副、教委主任協(xié)調，最終取得他們的信任,，才使我們的學平險業(yè)務有所突破,。

5、開展勞動競賽,，促進“兩險”業(yè)務健康成長今年以來,，我們根據上級公司有關競賽要求，用心配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險,、“幸福家庭”,、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車,、職責險,、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑,、你追我趕,、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。個性是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢狀況,，合理分解目標，層層落實,，自加壓力,，跑企事業(yè)單位，跑個人家庭,，一筆筆,、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務,。

6,、狠抓理賠和防災防損質量的提高。

公司從狠抓第一現場的查勘率入手,，堅持實事求是,、“迅速、及時,、準確,、合理”的原則。只要接到報案,，無論事故大小,，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場,，掌握第一手資料,，嚴格按照快速賠付流程,，為客戶帶給力所能及的方便。一是堅持雙人查勘,，雙人定損,，交叉做案，限時賠付,，不斷提高服務質量,；二是堅持24小時值班制度，用心參與“三個中心”建設,，以進一步提高服務水平,；三是加強考核、加大督查力度,。對理賠過程中出現各種問題一經查實,，輕者批評教育，重者嚴肅處理,，決不姑息,；四是用心做好防災防損工作。在分管領導的負責下,，防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系,，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法,、冬季防火防爆安全檢查辦法,，始終做到提前把握，提前介入,，用心會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行狀況進行檢查落實,，對可能出現的問題及時采取措施，以減少損失,，增強防范風險的潛力,。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè),、xx公司等重點客戶單位幫忙整改隱患,，制訂防災預案，深受客戶的好評,，收到良好的社會效果,。

二、調整經營思路,，強化創(chuàng)新意識,，提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,，認真梳理“垃圾”業(yè)務,，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選取性承保。去年我司農險,、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%,，我司從大局出發(fā)，堅決的暫停該險種的發(fā)展,。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,，保障范圍大、保險金額高的經營風險,，個性是遇到洪澇災害,、被盜的事件，往往造成較高的賠付率,，我公司從效益出發(fā),，對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制,。在注重各險種效益發(fā)展的同時,，我們改變以往的經營套路，xxx廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,，續(xù)保時間為9月份,，但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈，介入競爭,，企圖分羹,，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保,，使其他保險公司措手不及,，穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一向以來是我司囊中之物,，續(xù)保是在11月份,，公司經理室明白一旦提前續(xù)保，當年不僅僅會損失幾萬元保險費,，也加大了下半年的業(yè)務壓力,，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口，更好的調整序時業(yè)務結構,，更多的實現已賺凈保費,，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。

我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,，也是轉變思想的實驗性思路,。

保險理賠工作總結與計劃篇三

20xx年，我國產險公司中,，車險已決賠案件數高達766萬多起,，賠付率高達60.87%,，車險查勘、理算工程量大,、成本高,。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高,、資金利用率低的狀況下,，車險在20xx年的經營中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。

我國的理賠服務模式

由于機動車輛具有流動性的特點,，要求保險公司在經營,，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作,。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救,、查勘、定損和修復方面,，同時,，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,，其特點為：

1.各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候,、全方位的服務,，通過熱線接受報案。

2.各自建立自己的查勘隊伍,，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。

3.各自建立自己的車輛零配件報價中心,，針對車險賠付項目所占比重高,，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款,，各家保險公司都非常重視,，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作,。

4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司,、物價部門、修理廠,、調查公司等外部機構去完成,。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本,，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一,。

保險理賠工作總結與計劃篇四

20xx年10月，我加入了xx人壽,，從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,，是我職業(yè)生涯的一個起點,，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應這一崗位,。通過這一年多的工作和學習,，我進一步了解了保險理賠，挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力,。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,，讓我能在短短的時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗。現在就20xx年的工作情況做一個總結,。

20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,，也是忙碌的一年。20xx年,，理賠省級集中在我們公司試點,，隨著試點工作的進一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司審核,，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增,。粗略統(tǒng)計了一下本人20xx年1月至11月的工作量,，短險系統(tǒng)總量為7649，八版系統(tǒng)總量為1561,；七版系統(tǒng)總量為27,；老業(yè)務理賠結案歸檔為2。

一年來,，本人憑著對工作的熱愛,，嚴格執(zhí)行公司的`各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定,，竭盡全力履行自己的崗位職責,，努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年,，對我個人來說也是很關鍵的一年,。20xx年上半年，我是一名單純的理算人員,，主要負責案件的理算和結案工作,，只要工作仔細,，不要算錯、看錯,、錄錯,，一般不會出差錯，相對而言,，工作對我來說是比較輕松的,。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分,，領導對我們理算人員也提出了更高的要求,，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時,，我懵了,，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識,，而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說,，醫(yī)學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索,，我對自己漸漸地有了自信,，錯誤越來越少，操作也越來越熟練,。

本人在工作中能不斷進步,，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核,。正是因為這些培訓,、考核，我才能不斷加強自身業(yè)務素質的訓練,，不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧,。

回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時,，也發(fā)現自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,，如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習,，并且學以致用20xx年我相信又是充滿激情的一年,，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足,，進一步提高自身綜合素質,，積極、熱情、細致地對待每一項工作,。

保險理賠工作總結與計劃篇五

在對您們肅然起敬的同時,，也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。

在這一個月的時間里,，領導對我們工作學習進度有著細致的安排,，一至二周主要學習理論知識，輔以簡單案例的學習,，二至三周則以實例案件學習為重心,，理論聯(lián)系實際，加強之前的理論學習,，三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統(tǒng)的錄入，第四周則開始了醫(yī)院查勘工作,。

記得初到太保時,，在和領導的第一次談話時就注意到，太保是一家非常重視員工感受的公司,，公司的規(guī)章制度都非常的人性化,，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,，這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴謹性,。我想，作為一個分公司的理賠人員,，對單個案件的處理的確只是基本技能,，更重要的是對流程的把握，這也應該是自己工作學習的重心,。

在太保工作的前兩周,，領導并沒有安排給我們具體的工作任務，而是要求我們學習公司的條款,，學習保險法,，學習相關的法律法規(guī)，學習總公司的人傷理賠指導手冊,，或許有的理論我們暫時并不會用上,，但是，不懂戰(zhàn)術的士兵不會是一個好兵,，沒有這些理論知識作為基礎,，今后在在遇到復雜一點理賠案例時，我們可能就會束手無側,。在之后的案例學習中自己也發(fā)現,，之前的理論并沒有空學，很多案件都需要理論的支撐，扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺,。我想,，理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

保險理賠工作總結與計劃篇六

理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,，總省公司把今年定為數據年,、服務年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,，制定了高標準,、嚴要求的。這一年,，我們向社會兌現了客戶節(jié)四個一服務承諾;這一年,，我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主,。

全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件,、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),，占全市案件的70%左右,，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天,，萬元以上12.6天,。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%,，外帶本案件處理率100.14%,。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件,，為公司換回損失40萬余元,。

(一)查勘定損崗：

保險工作總結

1、為配合在線定,、核,、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本,，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性,。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求,，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位,。

2,、對非快捷案件的損失確定,，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行,，大案逐筆登記,。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評,。增強員工的工作積極性及工作責任心,。

3、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié),、合作修理單位的合作,。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置,。同時加強落實誰承保誰承修的原則,，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié),、合作單位送修量統(tǒng)計,，對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

(二),、理算崗

1,、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),，同時注重資料的完成,、準確、規(guī)范,。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,，做好儀容、儀表,、行為,、語言、禮節(jié),，體現人保理賠員工的精神風貌,。

2、為加快案件流轉,，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期,，提升車險理賠服務質量,。

(三)、報價崗

1,、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議,，從執(zhí)行的情況來看,，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議,。

2,、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價),。

3,、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行,。

(一)為提升車險理賠隊伍服務水平,，除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試,、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓,。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文,，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實,。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務技能培訓，由各崗位主管負責實施,。在全國理賠員定級考試中,，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名,，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試,。

(二)、抓內控,、強管理,，努力實現中心下達的各項指標。

1,、分部各崗位之間積極配合,，相互支持，督促形成合力,，確保理賠流程的暢通有序,。

2、抓制度的落實,，加強理賠管控,，嚴禁超賠案件的發(fā)生，嚴格通融案件的管理制度,。

3,、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清

理并做相應銷案,、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額,。

(三),、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務出發(fā),，管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人,，切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源,，圍繞著公司目標開展工作,。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調,，在自己工作職責范圍內,，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,，提高預見性,、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下,，為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值,。

保險理賠工作總結與計劃篇七

時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了,，真是時不我待,。在加入xx保險xx分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多,，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下：

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位,。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位,。對于我的工作,，我有得有失,，做的并不夠完善,。

從客戶出現報案后，現場查勘完畢,，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗,，做完理算,，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份,，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,，多數都需要講清楚具體的賠償項目,，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料,。因為每一個案件不同,，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數,，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩,，解決不了得問題也會存在,，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款,，如不計免賠,，300元絕對免賠等等。

在一個案件賠款完畢后,，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔,，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好,，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類，然后按賠案號排序,，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內,。以便以后的檢查和檔案查找,。

20xx年，xx中支理賠部在總,、分公司正確xx下,、在中支總經理室及公司各部門的xx下，在部門員工的不懈努力下,，理賠部全體人員,，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總,、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,，現將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：

截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件,，較去年同期（555件）上升218%,，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件）,，卡單意外險15件,，團意險1件，建筑工程團體意外2件,。其中,，委托外地代查勘245、查勘定損崗共完成定損931件,。理算崗共理算各類賠案1526件,，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%,。

截止11月末,，累計已決1526件，累計已決賠款金額萬元,；未決件數為205件,，未決金額為萬元。結案率為86%,，當年案件件數結案率為8x1%,，當年案件金額結案率為元；案件處理率為,；萬元以下賠案理賠周期為天,；萬元以下車險內部流轉時效為天；立案及時錄入率為,，初次立案估損偏差率為%,，案均賠款4558x4元,，車險零結案重開率為0,。全年按時按質上報各類材料80余次。實現了“0”遲報和“0”差錯,。

（一）,、加強xx，完善各項理賠規(guī)章xx,，提高xx執(zhí)行力,。

一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章xx、服從上級xx工作安排,，還要做好部門人員的榜樣,，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,，年初以來,，xx理賠部在逐一學x分公司下發(fā)的各類文件xx的同時，根據理賠考核的要求,，結合xx中支理賠部日常管理工作的實際,，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章xx》進行了細化和完善,，主要內容包括：

1,、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如xx立案率,、初次立案估損偏差率,、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人,，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據,。

2,、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室,，由總經理室指導定損,，20000元以上的案件分管xx或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰,。

3,、從今年年初起，我部堅持二次晨會xx,，通過二次晨會的召開,，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度,，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數,，有效的xx和指導，保證了xx立案現象的不發(fā)生。

4,、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全,。

（二）,、健全xx體系，夯實工作基礎,，提高責任意識和工作效率,。

年初，xx理賠部為進一步提高工作效率,，提升服務技能,，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度,，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成,，根據省公司的要求，結合xx中支的工作實際,，制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細則》,，xx考核每個理賠人員的xx執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化,，要求各崗人員根據分工各盡其職,、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定,，不斷強化責任意識,，完成好各項理賠工作。

通過xx的嚴格落實,，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,，有效的提高了現有人員的責任意識?？茖W細化的.理賠崗位職責,，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性,。

同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點,，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓,，一一引導,，重點引導其現場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧,，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三,，從而提高外勤人員的定損談判技巧,，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質均有所提升,。

（四）,、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展,，隨時掌握數據實況,。

20xx年，總分公司先后xx了四次大規(guī)模的未決清理工作,，在每次的未決清理工作中,，xx中支理賠部認真xx，積極行動,，xx理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,，完善了檔案資料，確保了案案有檔案,，件件有落實,，系統(tǒng)與實物對照，截止20xx年11月30日,，我司系統(tǒng)未決萬元,，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理,，目前xx中支系統(tǒng)內不存在垃圾數據,，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”,。

（五）,、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分,。

隨著社會發(fā)展和進步,，人們法律x意識越來越強，利用訴訟x的行為越來越多,，保險涉訴案件與日俱增,。20xx年我司訴訟案件數量攀升,，共發(fā)生訴訟案件45件,，xx金額為萬元，目前未結訴訟案件24件,，涉案金額元,，已結訴訟案件21件,，結案金額為元。從xx金額的案均12萬元，到xxx付的案均萬元,，這其中與xx中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分,。每一起涉訴案件在xx前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤,、外聘律師,，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案,，主動爭取,，多方協(xié)調，努力擠壓訴訟水分,。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論,，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,，認真收集并整理涉及案件的證據材料,，能在庭前調解的案子盡量不xx，正常xx后跟蹤xx法官的處理意見,，提前與客戶溝通,，盡量在庭后進行調解，即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失,，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解,，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

（六）,、加大對查勘車輛的管理力度,，確保查勘車安全整潔。

從年初開始,，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,，做好出車登記,，及時關注車輛車況，并且每月由綜合xx部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況,、衛(wèi)生,、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,，通過以上xx的落實，確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔,。

20xx年,，通過部門全體員工的共同努力,，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定,，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,，主要問題表現在：

（一）、部分理賠管理指標不達標,。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,，使個別指標不能得到很好的xx,，如初次立案估損偏差率,、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期,、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求,。

（二）、理賠基礎管理工作仍需加強,，理賠人員的責任心有待提高,。今年以來，理賠工作雖然沒有出現大的問題,，但小問題也不乏出現,，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習,，對理賠規(guī)章xx理解的不夠深入,，表現在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確,，遇到疑難問題不鉆研,，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到,，憑經驗理賠的現象仍然存在,。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成,。

（一）、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，開展各項理賠工作。

（二）,、根據總分公司20xx年考核要求,，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗,，更加細化管理xx,，完善考核辦法,，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化,。

（三）,、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案,、疑似假案,、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求,，從現場查勘,、車輛定損、人傷材料審核,、交警認定,、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分,，同時加快小額案件的流轉速度,，不斷提升理賠工作品質。

（四）,、加強學習,，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業(yè)素質,，努力打造一支xx高效的理賠專業(yè)化團隊,。

（五）、加強信息反饋,，在理賠工作中發(fā)現承保造成的問題及時向承保部門反饋,，以促進公司承保xx風險，從源頭遏制賠付率的增長,，協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系,。

以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成,，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水,；這些成績的取得離不開兩級xx的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出,。20xx年即將到來,，雖然任重道遠，但是我們堅信在總,、分公司和中支公司總經理室的正確xx下,，只要我們團結一致，20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階,。

xxx保險xx中支理賠部

保險理賠工作總結與計劃篇八

在這一個月的時間里,，領導對我們工作學習進度有著細致的安排,，一至二周主要學習理論知識，輔以簡單案例的學習,，二至三周則以實例案件學習為重心,，理論聯(lián)系實際，加強之前的理論學習,，三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統(tǒng)的錄入,，第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,，通過自身的不懈努力,，各方面均取得了一定的進步，現將我的工作情況作如下匯報,。

記得初到太保時,，在和領導的第一次談話時就注意到,，太保是一家非常重視員工感受的公司,，公司的都非常的人性化，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍,。但是,，這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴謹性。我想,，作為一個分公司的理賠人員,，對單個案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對流程的把握,，這也應該是自己工作學習的重心,。

在太保工作的前兩周，領導并沒有安排給我們具體的工作任務,，而是要求我們學習公司的條款,，學習保險法，學習相關的法律法規(guī),，學習總公司的人傷理賠指導手冊,，或許有的理論我們暫時并不會用上，但是,，不懂戰(zhàn)術的士兵不會是一個好兵,，沒有這些理論知識作為基礎，今后在在遇到復雜一點理賠案例時,，我們可能就會束手無側,。在之后的案例學習中自己也發(fā)現，之前的理論并沒有空學,，很多案件都需要理論的支撐,，扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺,。我想，理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間,。

根據的要求,，分公司人傷核損員的主要工作任務是(1)人傷案件的查勘工作;(2)人傷案件各項費用的審核;(3)人傷訴訟案件賠償的建議;(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;(5)領導交辦的其他工作。通過完成上述工作,，使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業(yè)的醫(yī)學知識和法律知識,、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力,、理賠流程的檢視能力,。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實際工作中發(fā)現自己在許多方面都還存在著不足,，案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,，在日常工作的同時，有針對性的學習了醫(yī)學,、法律專業(yè)知識,，加強了對查勘流程的學習，加強了電話溝通的學習,，目前自己基本能勝任一般案件的查勘,、核損工作。

保險理賠工作總結與計劃篇九

保險理賠這個工作是非常繁瑣的,，屬于理賠流程中最后一個關口,，是需要耐心和細心的工作崗位?；仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的,。具體來說有以下幾點：

首先,，自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,，隨之的變更理賠方法也有了變化,。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和

規(guī)章制度

其次,，通過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻,。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后,，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng),，轉到核價崗,，做完理算，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份，已結20xx余件已決賠案,。并且在通過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

再次,，在工作中，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,，嚴于律己等職業(yè)道德的提升,。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力,，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,，成功保證了工作效率,。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

最后,，想說的一點是,，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的,，這點個人也在不斷的工作中日益完善,。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后,，需要將理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔,，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類,，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚,，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找,。

總之,，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現公司的形象,，是公司的對外服務窗口,。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須時刻注意自己的言談舉止,，以公司形象為主,，促進業(yè)務的全面發(fā)展。

在過去的這一年,，在領導的信任,、關心和培養(yǎng)下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升,。在此,，非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束,，在即將迎來的一年中,，我們會繼續(xù)不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題,，這是一直以來我們在年終時候的總結,。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!

在全球保險業(yè)務中,，汽車保險具有舉足輕重的地位,。近年來，我國已經開始進入汽車時代,，汽車保險業(yè)務經營的好壞,，不僅事關保險公司自身的經濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現,，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用,。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本,，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題,。

國外專業(yè)從事車險理賠服務的機構數量較多，而且分工很細,。保險公司與外部機構基于各自的利益,，為達到使客戶滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作,、他們既各司其職,，又特別注重信息、資源的共享,，主要體現在以下幾個方面：

(一)查勘,、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),，實際上也是保險公司對案件是否賠償,、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量,、結案的速度,、社會影響、晶牌效應等諸多方面,，所以,，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應付大量繁瑣的查勘,、定損工作,，發(fā)達國家和地區(qū)的保險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構合作的模式。

(二)信息技術開發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1,、提高查勘調度的合理性和時效性,。美國第四大車險經營公司progressive公司，采用gps定位技術確定查勘人員位置,，通過智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時間內被派到出險現場,，另外,，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況,，及時為客戶提供送修服務,。

3、提高接報案的及時性和方便性,。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統(tǒng),，該系統(tǒng)與全國各地的14個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統(tǒng)對應，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果，并在7日內得到賠款,。

4,、提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區(qū),，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統(tǒng),，通過因特網傳送，實現保險公司定損員既可以當場定損,，又可以進行網上遠程定損,，客戶和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能,。

(三)提供多樣化服務環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶提供全方位,、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點，其中,，衍生服務已成為競爭的主要手段,。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場,，美國保險公司與銀行,、電信、醫(yī)院,、警署,、維修廠、玻璃店,、救援公司,、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始,，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司,。大量專業(yè)機構的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低,。

車險是我國國內保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務,，是我國財產保險業(yè)務的骨干險種。其業(yè)務量占財產保險的一半以上,。20xx年,，全國產險保費收入達892、4億元,，有 544,、6億元來自車險。20xx年,，我國產險公司中,，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60、87%,，車險查勘,、理算工程量大、成本高,。在我國目前保險市場手續(xù)費高,、費用率高、資金利用率低的狀況下,，車險在20xx年的經營中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面,。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分,，降低理賠服務成本,，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。

(一)我國的理賠服務模式

由于機動車輛具有流動性的特點,，要求保險公司在經營,，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作,。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救,、查勘、定損和修復方面,，同時,，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,，其特點為：

1、各自建立自己的服務熱線,，對被保險人實行全天候,、全方位的服務，通過熱線接受報案,。

2,、各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損,。

3、各自建立自己的車輛零配件報價中心,，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大,，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款,，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作,。

4,、查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門,、修理廠,、調查公司等外部機構去完成。

(二)目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析

1,、自主理賠,。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印,。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化，特別是加入wto以后,，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響,，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現出來,，主要表現在：

2,、物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損,。這種方式用得比較少,，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎,。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制,。

3、保險公估,。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托,，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法,。這種做法的好處有：

(1)可以減少理賠糾紛,。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作,，能夠更好地體現保險公司

合同

(2)完善了保險市場結構,。由專業(yè)公司負責查勘,、定損工作,，能夠更好地體現社會分工的專業(yè)化，同時可以促進保險公估業(yè)的發(fā)展,，進一步完善保險市場結構,。

(3)可以促進保險公司優(yōu)化內部結構，節(jié)省大量的人力,、物力,、財力。由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的,，因此能更如實反映經營的真實情況,，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生的不必要的費用開支和增加的固定經營成本。

保險理賠工作總結與計劃篇十

在全球保險業(yè)務中,，汽車保險具有舉足輕重的地位,。近年來，我國已經開始進入汽車時代,，汽車保險業(yè)務經營的好壞,，不僅事關保險公司自身的經濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現,，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用,。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率,，降低服務成本,，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題。

國外專業(yè)從事車險理賠服務的機構數量較多,，而且分工很細,。保險公司與外部機構基于各自的利益，為達到使客戶滿意這一共同目的,，特別重視相互之間的合作,、他們既各司其職，又特別注重信息,、資源的共享,，主要體現在以下幾個方面：

(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘,、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,，它直接關系到保險公司理賠案件的數量,、結案的速度、社會影響,、晶牌效應等諸多方面,，所以,，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應付大量繁瑣的查勘,、定損工作，發(fā)達國家和地區(qū)的保險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構合作的模式,。

(二)信息技術開發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1,、提高查勘調度的合理性和時效性。美國第四大車險經營公司progressive公司,，采用gps定位技術確定查勘人員位置,，通過智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時間內被派到出險現場,，另外,，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況,，及時為客戶提供送修服務,。

3、提高接報案的及時性和方便性,。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統(tǒng),，該系統(tǒng)與全國各地的14個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統(tǒng)對應，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果,，并在7日內得到賠款,。

4、提高查勘定損效率,。在我國的臺灣地區(qū),，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統(tǒng)，通過因特網傳送,，實現保險公司定損員既可以當場定損,，又可以進行網上遠程定損，客戶和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格,、甚至購買配件等功能,。

(三)提供多樣化服務環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點,，其中,，衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國,。作為全球最大的保險市場,，美國保險公司與銀行、電信,、醫(yī)院,、警署,、維修廠、玻璃店,、救援公司,、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始,，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司,。大量專業(yè)機構的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低,。

車險是我國國內保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務,，是我國財產保險業(yè)務的骨干險種。其業(yè)務量占財產保險的一半以上,。20xx年,，全國產險保費收入達892、4億元,，有 544,、6億元來自車險。20xx年,，我國產險公司中,，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60,、87%,，車險查勘、理算工程量大,、成本高,。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高,、資金利用率低的狀況下,，車險在20xx年的經營中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,，擠壓理賠水分,，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一,。

(一)我國的理賠服務模式

由于機動車輛具有流動性的特點,，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制,，做好機動車輛出險后的處理工作,。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘,、定損和修復方面,，同時,，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,，其特點為：

1、各自建立自己的服務熱線,，對被保險人實行全天候,、全方位的服務，通過熱線接受報案,。

2、各自建立自己的查勘隊伍,，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。

3,、各自建立自己的車輛零配件報價中心,，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大,，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款,，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集,、報價和核價工作,。

4、查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司,、物價部門,、修理廠、調查公司等外部機構去完成,。

(二)目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析

1,、自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算,。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化,，特別是加入wto以后,，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高,，這種模式的弊端便日益凸現出來,，主要表現在：

2、物價評估,。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損,。這種方式用得比較少,，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎,。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制,。

3、保險公估,。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托,，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法,。這種做法的好處有：

(1)可以減少理賠糾紛,。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作,，能夠更好地體現保險公司合同公平的特點,，使理賠過程公開、透明,，避免了可能出現的爭議和糾紛,，防止以權謀私。

(2)完善了保險市場結構,。由專業(yè)公司負責查勘,、定損工作，能夠更好地體現社會分工的專業(yè)化,，同時可以促進保險公估業(yè)的發(fā)展,，進一步完善保險市場結構。

(3)可以促進保險公司優(yōu)化內部結構,，節(jié)省大量的人力,、物力、財力,。由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的,，因此能更如實反映經營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生的不必要的費用開支和增加的固定經營成本,。

保險理賠工作總結與計劃篇十一

20xx年即將過去,在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下,結合我自身的努力,在工作,、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整,我已經成長為為一名能夠獨立工作,、業(yè)務熟練的前臺工作人員?，F將一年來的工作情況向公司領導總結、匯報如下:

加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵,。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質,、快速、合規(guī)的專業(yè)素質做好理賠客戶服務工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標兵為目標,。

時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度,、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,責任重大,同時又面對保戶,、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》,、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘,、定損三字經》等理賠紀律,堅決杜絕“吃,、拿、卡,、要”現象發(fā)生,確保自身做到克己奉公,、清廉從業(yè)。

1.堅持實事求是,、“迅速,、及時、準確,、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便,。

2.加強案情溝通,力?？蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎上,做到以制度來做人,、做事,做到按章辦事,。避免了人情、感情關,增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度,。

3.注重資料的完成,、準確、規(guī)范,做好數據質量整理工作,。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程,數據質量的高低直接影響公司經營管理水平,是重大決策的關鍵依據,。對業(yè)務數據規(guī)范性、完整性,、準確性等進行了多次檢查,使公司業(yè)務數據質量得到進一步的改善,。

4.注重儀容儀表,展現公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容,、儀表,、行為、語言,、禮節(jié),體現人保理賠員工的精神風貌,。

5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內,充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性,、超前性和計劃性,。

回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警,、經偵等部門做好打假防騙工作,。

在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。

1.在作風上,能遵章守紀,、團結同事,、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨,。

2.在生活中,發(fā)揚艱苦樸素,、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務,。

3.在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態(tài)度,在領導的關心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責,。

顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是2016年工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業(yè)務發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務,如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻,。

保險理賠工作總結與計劃篇十二

1,、計劃落實早、措施實

__年初,，我司經理室就針對__地區(qū)保險市場變化及__年全年保費收入狀況進行綜合分析,，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃,，月月盤點,、月月落實，有效的保證了對計劃落實狀況及時的進行監(jiān)控和調整,。

在制定全年任務時充分思考險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據,。

2,、搶占車險市場，加大新工程,、新項目的拓展力度,，堅決的丟棄“垃圾保費”

今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,，在抓業(yè)務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務,。

一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,，由經理室督促考核，并要求提前介入公關,。一旦出現脫報,，立刻在全司公布，其他人員能夠參與競爭,，從而鞏固了原有業(yè)務,，大大減少了業(yè)務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率,。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡,，提前獲悉新上項目、新上工程名錄,，并和交警部門,、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫忙我們收集,、帶給新車信息,，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數,，充分把握市場主動,，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務不放棄,。我們不僅僅對__年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,，并要求業(yè)務內勤把__年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門,，要求加大公關力度，找出脫保原因,，確屬停產企業(yè),、轉賣報廢車輛的，由經辦人帶給確切證明;屬競爭流失的,，我們決不消極退出,，而是主動進攻，上門聽取意見和推薦,，改善服務手段,，逐個突破，全面爭取回流,。四是大小齊抓,，能保則保。因為企業(yè)改制,、轉產,、資金等因素對企業(yè)財產保險構成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加,。針對這些狀況,，我們充分動員，統(tǒng)一思想,，上下構成合力,，迎難而上。做到職責到人,，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,，共同公關。

3,、在競爭中求生存,，在競爭中促發(fā)展。

__地區(qū)現有10家(中國財保,、中國人壽,、太平洋產險、太平洋壽險,、中華產險,、平安產險、平安壽險,、天安產險,、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司,、營銷部,、代理公司，另已發(fā)現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業(yè)務,，而__地區(qū)人口少,，企業(yè)規(guī)模小，我司應對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,，持續(xù)沉著冷靜,，客觀應對現實狀況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn),、服務戰(zhàn):一是做好地方政府主要領導工作,。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,，突出匯報我司是如何加大對__地方經濟建設支持力度,，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司用心參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動,，與縣領導一道走訪個體,、私營經濟企業(yè),，不僅僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,，還對我司正確調整業(yè)務發(fā)展方向,，向中小企業(yè)帶給保險保障，主動服務于他們,，給予肯定,。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,，是值得扶持,、信賴和幫忙的，從而對我司工作給予了很大地傾斜,。二是深入老客戶企業(yè),，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員,，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,，贏得“回流”業(yè)務，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài),。三是服務更加人性化,、親密化，公司經理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,，進行了多次回訪,，請他們對我司工作提出意見和推薦，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質服務的充分體現,，使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,，對所有中小企業(yè)務必親自上門拜訪,，對所有新保客戶務必當面解釋條款并承諾服務項目,，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡，實行零距離接觸,，只要客戶需要務必隨叫隨到,，帶給各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,，嚴格內部管控,，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平,。

4,、以分散性業(yè)務為突破口,，加大市場占有面

根據__當前階段的保源狀況，年初,，經理室經過仔細的分析研究,，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險,、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯(lián)系,，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調,，最終取得他們的信任,，才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

5,、開展勞動競賽,，促進“兩險”業(yè)務健康成長

今年以來，我們根據上級公司有關競賽要求,，用心配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險,、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,，并自行組織了摩托車,、職責險、意外險等突擊活動,，從而營造了一種健康活潑,、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍,。個性是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢狀況，合理分解目標,，層層落實,，自加壓力，跑企事業(yè)單位,，跑個人家庭,，一筆筆、一份份,，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務,。

6、狠抓理賠和防災防損質量的提高,。公司從狠抓第一現場的查勘率入手,，堅持實事求是,、“迅速、及時,、準確,、合理”的原則。只要接到報案,，無論事故大小,，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場,，掌握第一手資料,，嚴格按照快速賠付流程，為客戶帶給力所能及的方便,。一是堅持雙人查勘,，雙人定損，交叉做案,，限時賠付,，不斷提高服務質量;二是堅持24小時值班制度，用心參與“三個中心”建設,，以進一步提高服務水平;三是加強考核,、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實,，輕者批評教育,，重者嚴肅處理，決不姑息;四是用心做好防災防損工作,。在分管領導的負責下,，防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案,、夏季防汛安全檢查辦法,、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握,，提前介入,，用心會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行狀況進行檢查落實，對可能出現的問題及時采取措施,，以減少損失,，增強防范風險的潛力。我們先后到有安全隱患的__紙業(yè),、__藥業(yè)、__公司等重點客戶單位幫忙整改隱患,，制訂防災預案,，深受客戶的好評,，收到良好的社會效果。

二,、調整經營思路,，強化創(chuàng)新意識，提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,，認真梳理“垃圾”業(yè)務,，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選取性承保,。去年我司農險,、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%，我司從大局出發(fā),，堅決的暫停該險種的發(fā)展,。企業(yè)一攬子保險存在保險費低，保障范圍大,、保險金額高的經營風險,，個性是遇到洪澇災害、被盜的事件,，往往造成較高的賠付率,，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍,、承保條件進行了嚴格的限制,。在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經營套路,，___廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈,，介入競爭,，企圖分羹，為保證萬無一失,，我司果斷提前續(xù)保,，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展,。__紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一向以來是我司囊中之物,，續(xù)保是在11月份，公司經理室明白一旦提前續(xù)保,，當年不僅僅會損失幾萬元保險費,，也加大了下半年的業(yè)務壓力，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口,，更好的調整序時業(yè)務結構,，更多的實現已賺凈保費,，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,，也是轉變思想的實驗性思路,。

正是由于我司員工勇于承擔重任，善于開動腦筋,，充分調動用心性和創(chuàng)造性,，做到人人有擔子，個個有職責,，因而,，在強大的外部競爭中，我司上半年不僅僅沒有丟失任何陣地,，鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位,，還實現了新增業(yè)務的突破。

三,、以新的考核辦法指導工作,，規(guī)范經營，提升管理水平,，突出業(yè)務重點

保險競爭越來越激烈是不爭的事實,，加之上市后應對的新形勢、新體制,、新模式,、新戰(zhàn)略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平,，如何在競爭中學會競爭,，在競爭中獨領風騷，從而在競爭中發(fā)展,，在競爭中前進,。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外，并逐步建立起全縣企業(yè)信息網絡,，加強與保戶的接觸和溝通,，提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關規(guī)定引進和采用了科學的管理體系,，出臺了一系列管理規(guī)章制度,、考核辦法。在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規(guī)定》,、《單證管理規(guī)定》和承保相關規(guī)定,，用心有效的開展工作，嚴格把關，認真審核,，正是由于他們負責的工作態(tài)度,，使得我司在上級公司組織的業(yè)務臺帳專項檢查、單證管理驗收,、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了市公司的好評,。

今年,，公司經理室在下達全年任務計劃時，遵循總公司突出效益第一,、長期盈利潛力評價的經營績效考核原則,，努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉變，加大了對賠付率和費用指標的考核力度,，堅持走低成本發(fā)展路子,，把賠付率考核與承保質量掛鉤，徹底打破“只重保費,、不重質量”的老套思想,，實行新的考核機制，拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資,，做到有獎有罰,，從而很好的樹立了全員注重經營效益的觀念，確保了資源的有效配置和盈利水平的提升,。

保險理賠工作總結與計劃篇十三

時間過的好快,，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待,。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內,，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位,。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口,。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,，我有得有失,，做的并不夠完善。

一,、理賠案件結案:從客戶出現報案后,，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng),，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份，已結20xx余件已決賠案,。并且在透過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

二,、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,，多數都需要講清楚具體的賠償項目,，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料,。因為每一個案件不同,，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數,，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩,，解決不了得問題也會存在,，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款,，如不計免賠,，300元絕對免賠等等。

三,、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱,。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同,。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好,，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,，然后按賠案號排序,，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內,。以便以后的檢查和檔案查找,。

總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,，所以無論是接個電話還是迎來送往,，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象,。做到自己的,，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調,、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展,。再次，謝謝所有的新老同事,，謝謝領導對我的寬容與教導,，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè),、適應性強,、有獨立潛力、有正確人生觀,、充滿朝氣,、富有理想的合格員工?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,，我將憑著自己對中銀保險公司的激-情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血,、智慧和青春,。

保險理賠這個工作是十分繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口,，是需要耐心和細心的工作崗位,。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為,，得失俱在,，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：

首先,，自身的業(yè)務素質及技能得到了提高,。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,，我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和

規(guī)章制度

其次,，透過與同事的共同協(xié)作,，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后,，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗,，做完理算,，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份,，已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次,，在工作中,，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升,。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的狀況下,，自己也盡自身的努力，做到了不拖延賠案,，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,，成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻意識,。

最后,，想說的一點是，在案件整理歸檔上面,，是最需要細心的,，這點個人也在不斷的工作中日益完善,。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后,，需要將理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔,，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好,，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類，然后按賠案號排序,，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內,，以便以后的檢查和檔案查找。

總之,，從我的這份《保險理賠

工作總結

在過去的這一年，在領導的信任,、關心和培養(yǎng)下,，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此,，十分感謝領導的栽培和同事的幫忙,。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中,，我們會繼續(xù)不斷的努力,，這是一只無法拒絕的問題，這是一向以來我們在年終時候的總結,。每一年都有自己的進步,，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!

忙碌的工作中,，回頭看，已不知不覺迎來了新的一年,。20xx年是有好處的,，有價值和有成長的一年?；仡欉^去一年的工作經歷,，此刻將工作總結做以下表述，我將努力改正一年工作中發(fā)現的問題,，把新的一年的工作做好,，為公司的發(fā)展再盡一份力。

保險理賠這個工作是十分繁瑣的,，屬于理賠流程中最后一個關口,，是需要耐心和細心的工作崗位?；仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的,。具體來說有以下幾點：

首先,，自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,，我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規(guī)章制度,，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,，我在工作上取得了必須的進步,，理算效率得到極大的提升,。并在工作中,，學習他人的工作長處,，使得自身的潛力得到了極大的提升,。

其次,，透過與同事的共同協(xié)作,，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻,。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后,，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng),，轉到核價崗，做完理算,，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,，已結20xx余件已決賠案,。并且在透過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

再次,，在工作中，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,，嚴于律己等職業(yè)道德的提升,。自己也盡自身的努力，做到了不拖延賠案,，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,，成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻意識,。

最后,，想說的一點是，在案件整理歸檔上面,，是最需要細心的,，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,，也就是在一個案件賠款完畢后,，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱,。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同,。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔,，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類,，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚,，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找,。

保險理賠工作總結與計劃篇十四

一,、圍繞目標，落實計劃,，緊抓業(yè)務工作1,、計劃落實早,、措施實初，我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及全年保費收入狀況進行綜合分析,，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,，把計劃分解成月計劃，月月盤點,、月月落實,，有效的保證了對計劃落實狀況及時的進行監(jiān)控和調整。

在制定全年任務時充分思考險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,，進一步明確了考核辦法,，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

2,、搶占車險市場,，加大新工程、新項目的拓展力度,，堅決的丟棄“垃圾保費”今年來,，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,，在抓業(yè)務數量的基礎上,，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,，由經理室督促考核,，并要求提前介入公關。一旦出現脫報,，立刻在全司公布,，其他人員能夠參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務,，大大減少了業(yè)務的流失,，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡,，提前獲悉新上項目,、新上工程名錄，并和交警部門,、汽車銷售商建立友好合作關系,，請他們幫忙我們收集、帶給新車信息,，對潛在的新業(yè)務,、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素,。

三是已失業(yè)務不放棄,。

我們不僅僅對20業(yè)務臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務內勤把年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,，并分解到相關部門,，要求加大公關力度，找出脫保原因,，確屬停產企業(yè),、轉賣報廢車輛的，由經辦人帶給確切證明,；屬競爭流失的,，我們決不消極退出，而是主動進攻,，上門聽取意見和推薦,，改善服務手段，逐個突破,，全面爭取回流,。四是大小齊抓，能保則保,。因為企業(yè)改制,、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險構成了較大的沖擊,，加之競爭等因素,，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些狀況,，我們充分動員,，統(tǒng)一思想，上下構成合力,，迎難而上,。做到職責到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,，共同公關,。

3,、在競爭中求生存,，在競爭中促發(fā)展。

xx地區(qū)現有10家（中國財保,、中國人壽,、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險,、平安產險,、平安壽險、天安產險,、華邦代理,、匯豐代理）經營財產保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司、營銷部,、代理公司,，另已發(fā)現1家公司（大地產險）在我縣爭奪業(yè)務，而xx地區(qū)人口少,，企業(yè)規(guī)模小,，我司應對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力，持續(xù)沉著冷靜,，客觀應對現實狀況尋求對策,，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn)：

,，帶給各方面服務,。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令，嚴格內部管控,，以理賠和承保兩大服務部門為切入口,，全面提高公司整體服務水平。

4,、以分散性業(yè)務為突破口,，加大市場占有面根據xx當前階段的保源狀況，年初,，經理室經過仔細的分析研究,，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險,、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務,；同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副,、教委主任協(xié)調,，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破,。

5,、開展勞動競賽，促進“兩險”業(yè)務健康成長今年以來，我們根據上級公司有關競賽要求,，用心配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險,、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,，并自行組織了摩托車,、職責險、意外險等突擊活動,，從而營造了一種健康活潑,、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍,。個性是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢狀況，合理分解目標,，層層落實,，自加壓力，跑企事業(yè)單位,，跑個人家庭,，一筆筆、一份份,，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務,。

6、狠抓理賠和防災防損質量的提高,。

公司從狠抓第一現場的查勘率入手,，堅持實事求是、“迅速,、及時,、準確、合理”的原則,。只要接到報案,，無論事故大小，無論白天黑夜,，始終堅持趕到第一現場,，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程,，為客戶帶給力所能及的方便,。一是堅持雙人查勘，雙人定損,，交叉做案,，限時賠付，不斷提高服務質量,；二是堅持24小時值班制度,，用心參與“三個中心”建設，以進一步提高服務水平,；三是加強考核,、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實,，輕者批評教育,，重者嚴肅處理，決不姑息,；四是用心做好防災防損工作,。在分管領導的負責下，防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系,，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案,、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,，始終做到提前把握,，提前介入，用心會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行狀況進行檢查落實,，對可能出現的問題及時采取措施,，以減少損失，增強防范風險的潛力,。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè),、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫忙整改隱患,，制訂防災預案,，深受客戶的好評，收到良好的社會效果,。

二,、調整經營思路，強化創(chuàng)新意識,，提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,，認真梳理“垃圾”業(yè)務，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選取性承保,。去年我司農險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%,，我司從大局出發(fā),，堅決的暫停該險種的發(fā)展,。企業(yè)一攬子保險存在保險費低，保障范圍大,、保險金額高的經營風險,，個性是遇到洪澇災害、被盜的事件,，往往造成較高的賠付率,，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍,、承保條件進行了嚴格的限制,。在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經營套路,，xxx廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈,，介入競爭,，企圖分羹，為保證萬無一失,，我司果斷提前續(xù)保,，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展,。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一向以來是我司囊中之物,，續(xù)保是在11月份，公司經理室明白一旦提前續(xù)保,，當年不僅僅會損失幾萬元保險費,，也加大了下半年的業(yè)務壓力，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口,，更好的調整序時業(yè)務結構,，更多的實現已賺凈保費，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務,。

我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,，也是轉變思想的實驗性思路。