為做好城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室標準化建設民生工程項目,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平，以下是小編為大家整理的關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設的建議2022的內容,，供大家參考閱讀,。

關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設的建議2022

社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供基層公共衛(wèi)生服務，以及常見病,、多發(fā)病的基礎診療,、護理、康復等綜合服務,，是將醫(yī)療,、預防、保健,、衛(wèi)生宣傳,、健康教育融為一體的全方位的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構。年新醫(yī)改就“看病難看病貴”的問題提出了基本公共衛(wèi)生服務均等化、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等一系列工作內容,，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生從"重治療"向"重預防"的轉變,，進一步凸顯了社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。但從這幾年的發(fā)展和現(xiàn)況來看,，社區(qū)衛(wèi)生服務機構仍存在許多的問題,。如何加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,，成為當前亟待解決的一個問題,。

一、基本情況

目前X市共設有X個社區(qū)衛(wèi)生服務機構,，其中包括社區(qū)服務中心(分中心)X個,，社區(qū)服務站個,一體化衛(wèi)生室個。全市基本實現(xiàn)了每個街道擁有X個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口達% 以上,。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(分中心)納入政府編制管理，社區(qū)服務站和衛(wèi)生室由中心或分中心派駐人員管理,，按國家核定的基本建設,、設備購置、人員經(jīng)費和承擔的公共衛(wèi)生服務業(yè)務經(jīng)費,，建立公益性的醫(yī)療管理體制,向轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,。

截至年底，全市基層醫(yī)療機構核編人員名,，正式在編人員X人,，在崗人員X人，(含臨時人員X名),。X名在崗職工中,，男性人，女性人;高級職稱X人,，中級職稱X人,，初級職稱人;本科以上學歷X人，大專X人,，中專及以下X人;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師名,，護士X名，鄉(xiāng)村醫(yī)生X3名,，其他技術人員3X名,，非衛(wèi)技在崗人。相對市區(qū)醫(yī)院來說,，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員總體素質明顯偏低,。

二、存在問題

(一)公共衛(wèi)生服務功能缺失。

基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務是社區(qū)衛(wèi)生服務機構的兩項重要工作內容,，尤其是公共衛(wèi)生服務,，它是當前群眾急需的一種健康保障。特別是在山區(qū),，青壯年人口大量流入城市,，提高了農村老齡化的程度，老年人口和弱勢群體的醫(yī)養(yǎng)需要更多的公共衛(wèi)生服務資源,。從“預防高于治療”的理論出發(fā),，老年病、慢性病的入戶調查,、預防保健,、健康教育是一項與民生息息相關的大問題。但大部分基層醫(yī)療機構都沒有明確落實自己公共衛(wèi)生服務工作的職能,，把社區(qū)衛(wèi)生服務中心當作醫(yī)院來辦,，以搶占醫(yī)療服務市場為己任，努力追求有營利性質的基本醫(yī)療的發(fā)展,，開展公共衛(wèi)生服務流于走形式,，敷衍了事，導致公共衛(wèi)生服務功能嚴重缺失,。

(二)基本醫(yī)療服務功能低下,。

我國長期實行的非均衡發(fā)展政策是造成城鄉(xiāng)差距的主要原因之一,，這種再分配模式也反映到了基本醫(yī)療服務的提供上,。設備老舊落后，服務項目過少,、醫(yī)療技術滯后,、藥品種類不足是社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法提供低成本高效益的醫(yī)療服務的主要原因。由于缺乏相匹配的設備和技術,，致使社區(qū)衛(wèi)生服務機構內一些科室無法設立或者設立后不能提供醫(yī)療服務;有些慢性病患者在醫(yī)院就診后,，想就近購買藥物，可是卻不能在社區(qū)衛(wèi)生服務機構里找到;西部山區(qū)的一體化衛(wèi)生室目前只能開藥不能輸液,，有些連基本藥物都沒有配備,，患者無法就近獲得醫(yī)療服務，大大增加就醫(yī)成本,。服務水平的低下造成了群眾的不信任,，群眾的不信任加劇了基本醫(yī)療服務的疲軟，導致基層醫(yī)療服務水平每況愈下,。

(三)基層衛(wèi)生服務人才不足,。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供項類基本公共衛(wèi)生服務以及常見病、多發(fā)病的基礎診療、護理,、康復等綜合服務,，這些工作的開展需要相應數(shù)量的人才支撐。目前社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才嚴重不足,，特別是較遠的山區(qū),，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師缺乏，專業(yè)技術人員素質不高,，非衛(wèi)生技術人員和臨時人員多,。以X衛(wèi)生服務中心潮基分中心為例，服務人口約X.X萬人,，實際定編X人,。按我市省級衛(wèi)生城市的配備標準，每萬人需配備3名以上全科醫(yī)生,，*名護士,。但該分中心現(xiàn)在只有X位醫(yī)生，X位護士,，加上藥士和婦幼人員,，編內人員共*名。另外,，人員的匱乏也導致邊遠山區(qū)的一體化衛(wèi)生室無法正常運營,，以一體化衛(wèi)生室數(shù)量最多的X鎮(zhèn)為例，全鎮(zhèn)共設一體化村衛(wèi)生室個,，其中,，個處于一周開門一兩天的狀態(tài)，只有家人員到位比較正常,。為了讓村衛(wèi)生室起到該有的作用,，一個醫(yī)生拿一份工資奔波幾個醫(yī)療點的現(xiàn)象已成常態(tài)化,。

三,、相關建議

(一)明確職責作用,創(chuàng)新管理模式。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要明確自己的職責,，把公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療放在同等的地位上發(fā)展,，使兩大體系相輔相成，互為依托,，共同發(fā)展,，緊密聯(lián)系。通過建立權責明晰的社區(qū)全科醫(yī)生團隊,，創(chuàng)新網(wǎng)格化管理,，推行“契約式”新型健康服務,開展對簽約家庭的健康管理,、健康咨詢和門診、出診,、轉診各項服務,，真正發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務作為居民健康安全“守門人”的作用。

(二)加大建設步伐,，提高服務水平,。采取政府投入與引入市場機制相結合的方式，統(tǒng)籌安排,，分步實施,。多形式、多渠道籌措資金,，發(fā)展合作性醫(yī)療集團,，完成鄉(xiāng)、村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設,，增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療的服務能力和持續(xù)發(fā)展能力,，提高醫(yī)療服務水平。

(三)制定優(yōu)惠政策,，優(yōu)化人才結構,。政府對現(xiàn)有在編社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員在諸如職稱、工資等個人待遇上制定優(yōu)惠政策,，并以此鼓勵,、吸引應往屆畢業(yè)生到農村基層工作。徹底放開醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè),，最大限度發(fā)揮人才的作用,。同時，嚴把“進人關”,，新聘用人員向社會統(tǒng)一招考,，對于已工作在崗位上卻不具有相應技術資格的人員,，規(guī)定時間讓其通過考試以獲得相應資格,，如果達不到要求的，調離技術崗位或解除勞動關系,。

(四)健全經(jīng)費補償,、落實雙線考核。加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的經(jīng)費投入,，財政部門,、衛(wèi)生部門核定每個社區(qū)醫(yī)療服務機構的在崗人員的公共衛(wèi)生支出和基本支出，納入年度預算,，足額予以保障,。公共衛(wèi)生服務資金?？顚Ｓ茫踞t(yī)療績效考核聯(lián)系起來,，雙線考核,，互為條件，只有雙項考核均達標,，方可全額發(fā)放獎勵性工資,，以此促進社區(qū)衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療共同發(fā)展。

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