做任何工作都應改有個計劃,，以明確目的，避免盲目性,，使工作循序漸進,，有條不紊。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢,？而個人計劃又該怎么寫呢,？這里給大家分享一些最新的計劃書范文，方便大家學習,。

科室院感工作計劃篇一

提高醫(yī)療護理質(zhì)量,，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎(chǔ)上更進一步,，在院感辦指導下,，醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃,，具體情況如下：

1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》， 每季度進行學習一次理論知識,，并做好記錄,，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力,。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓,。

3,、采取多種形式的感染知識的培訓 ：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識,。

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作,；

2,、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進行臨床合理使用；

3,、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性,；

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,；并保存存根備查,。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作,；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作,；

6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用,；

8,、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進行使用,，避免浪費現(xiàn)象發(fā)生,；

9、加強做心電圖面棉球,、心電圖機導聯(lián)線,、血壓計袖帶的消毒工作；

10,、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理,、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳，減少職業(yè)暴露風險,。

2,、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

1,、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策,。

2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,，存在問題如實反應并記錄,，書寫整改措施。

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,，避免同樣的問題再次發(fā)生,， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階,。

科室院感工作計劃篇二

醫(yī)院感染的預防與控制，是提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī)，規(guī)范操作行為,，做好醫(yī)院感染的預防與控制工作,，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的,、切實可行的制度,。

(二)加強監(jiān)督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查,，做好院感病例上報工作,，避免漏報、遲報,。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查,，每季度進行考核，對考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤,。

(三)加強對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查,。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗收合格,，賬冊登記清楚,，存放符合要求，用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查,，指導各科將醫(yī)療廢物嚴格按《廢物管理條例》規(guī)類，分置收集,，并完整記錄,。指導各科嚴格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進行消毒滅菌，加強標準預防,、手衛(wèi)生,、無菌操作的督查。 (五)加強抗生素應用的管理,，協(xié)助醫(yī)務科與藥劑科加強處方點評工作,，杜絕抗生素的濫用、亂用,，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生,。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。 (七)加強重點科室的感染監(jiān)測工作,。

(一）對各科醫(yī)務人員分期分批進行培訓。 (二）對各科醫(yī)務人員分專業(yè)進行培訓,。

(三）對后勤人員,、病區(qū)清潔工進行專項培訓。

(四）對新上崗人員,、實習進修人員進行專項培訓,。

(一）注重對醫(yī)務人員的自我防護意識的培養(yǎng)。加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的應急處理措施,，給領(lǐng)導建議,，特殊科室、重點部門除建立制度外,，應添置必要的設(shè)施,、設(shè)備。醫(yī)務人員應自覺遵守消毒隔離制度,，嚴格按操作規(guī)程辦事,，自覺學習院內(nèi)感染控制相關(guān)知識，并自覺做好標準預防工作,。

(二）對重點部門,、特殊科室的醫(yī)務人員定期進行體檢，并建立健康檔案,。

(三）加強對醫(yī)護人員的法律法規(guī)的培訓學習,，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),，使其學會用法律來保護自己。

(四）加強對醫(yī)務人員的傳染病知識學習,，掌握傳播途徑,，做好自身防護。

科室院感工作計劃篇三

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，減少疾病的'傳播,，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理,，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室,、供應室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、小兒科,、口腔科、檢驗科,、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作,，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),，掌握消毒,，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,，并組織工作人員院感知識考試1—2次,。

環(huán)境、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,，對不合格,、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調(diào)查,，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋,，每月對門診處方進行抽查,，查看抗生素使用情況，并計算出使用率,。

經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。

科室院感工作計劃篇四

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測：

2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測,。

3,、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測。

(二)加強質(zhì)控檢查,，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導,。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室，督促整改,，持續(xù)改進,，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理 著重對供應室清洗、滅菌記錄,，手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

進一步培訓,，指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施,，確保員工職業(yè)安全,。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查,。

1,、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,，醫(yī)療廢物管理等

3,、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護培訓等,。

4、新員工(包括實習生)崗前培訓

5,、保潔人員職業(yè)防護培訓

科室院感工作計劃篇五

近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜，醫(yī)療水平不斷提高,，慢性患者增多,，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,，但如何降低醫(yī)院感染率,，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求,，切實加強醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計劃如下：

1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導,、監(jiān)督,、協(xié)調(diào)、監(jiān)測,、落實等作用,。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實，同時他們是現(xiàn)場管理者,，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,，現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,，醫(yī)院感染率明顯降低,。

2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,、滅菌效果,、消毒劑、空氣,、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測,。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次，普通科室半年一次,。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次,。重點監(jiān)控重點科室（手術(shù)室、產(chǎn)房,、新生兒,、內(nèi)鏡室、血液透析,、供應室等）每月進行檢查,、督導、整改,。

3,、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例，開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查,。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析,，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

認識,。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業(yè)知識和技能,，提高專業(yè)素質(zhì)。

5,、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生督查管理,，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從,。每月對洗手,、手衛(wèi)生進行抽人考核，考核成績不合格計入科室績效,。

6,、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次,。

7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導管理,。

8,、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導及分管負責人匯報與反饋,，提出整改意見,。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全,、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療效益和社會效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,，也是醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標志,。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作,，為此我們必須綜合措施,，確保消毒、滅菌,、隔離達到預定的.要求,，以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化,、制度化、科學化,，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平,。

科室院感工作計劃篇六

為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：

1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2,、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改,，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對臨床科室,、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋,，并提出改進措施,。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學診斷證明書,、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作,。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,，保證其內(nèi)容完整,、真實。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。

4,、每月末，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,，督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運送等制度執(zhí)行情況,，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風險。

3,、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次。

2,、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,，提高醫(yī)務人員院感知識水平。

醫(yī)院感染管理工作計劃二

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，減少疾病的傳播,，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理,，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室,、供應室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、小兒科,、口腔科、檢驗科,、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核,。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律,、法規(guī)，掌握消毒,，滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次,。

認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,，包括環(huán)境,、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,，每月抽查重點科室如手術(shù)室,、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格,、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病歷進行漏報調(diào)查,，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報,，每季度向全院各科通報反饋,，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況,，并計算出使用率,。

繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,，分類和運送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計劃三

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量,，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,，特制定20xx年院感工作計劃如下：

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,，采取多種形式進行全員培訓,，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3,、落實新職工崗前培訓,。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓,。

5,、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài),，提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換,。

2,、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性,。

1,、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報告制度,。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,，院感科做好登記,，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉,，包裝袋有標識,，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查,。

科室院感工作計劃篇七

以“控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進,，加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,，結(jié)合我科實際工作情況,，不斷規(guī)范院感工作行為,，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將2014年的工作計劃制定如下：

一,、消毒滅菌效果監(jiān)測

每月進行消毒,、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,，對科室使用中的消毒液,、醫(yī)務人員的手,、物體表面,、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

二,、加強執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

嚴格按照院感工作制度,，全面落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識,，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果,。

三、多重耐藥菌監(jiān)測

本年度繼續(xù)加強多重耐藥菌的學習,，嚴格按照院感制度的相關(guān)要求,，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作，并及時做好傳染病的上報工作,。

四,、嚴格醫(yī)療廢物管理

嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理，并做好交接本登記,。

五,、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

科室院感工作計劃篇八

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,，在醫(yī)院領(lǐng)導支持下,，主要做好以下工作:

一、主要工作任務和措施

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測：1.每月抽查出院病歷,，采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報,，逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化;2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測,。3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,，特別是icu,、新生兒病房，加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測,。

(二)加強質(zhì)控檢查,，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,，督促整改,，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查,。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的消毒管理。

二,、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

三,、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

進一步培訓,，指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,，認真落實職業(yè)暴露防護措施,，確保員工職業(yè)安全,。

四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查,。

五,、加強感染管理知識培訓,，提高醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓,。主要計劃培訓以下內(nèi)容：

1,、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

2,、.對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,，醫(yī)療廢物管理等

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護培訓等。

4,、新員工(包括實習生)崗前培訓

5,、保潔人員職業(yè)防護培訓

2022年院感工作計劃

科室院感工作計劃篇九

為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療,、護理安全，特制定20__年工作計劃：

一,、醫(yī)院感染控制

1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病患院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對手術(shù)室,、產(chǎn)房,、血透室等重點部門的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改,，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3、每季度對臨床科室,、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋,，并提出改進措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二,、抗菌藥物應用：

1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布醫(yī)院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三,、傳染病管理：

1、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學診斷證明書,、居民惡性腫瘤報告卡,，做好醫(yī)院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作,。

2,、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整,、真實,。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,，按照規(guī)定時限,，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4,、每月末,，查閱醫(yī)院本月的門診日志、出入院登記,、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

5,、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險,。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理,。

六、院感知識培訓

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次。

2,、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,，提高醫(yī)務人員院感知識水平。

院感工作計劃范文

科室院感工作計劃篇十

2017年度醫(yī)院感染管理工作計劃(三)

為提高我院院感管理質(zhì)量,，進一步搞好院感管理,、傳染病管理工作，保障醫(yī)療,、護理安全,，特制定20xx年工作計劃：

一、醫(yī)院感染控制：

1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對手術(shù)室,、產(chǎn)房,、血透室等重點部門的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,，對檢查結(jié)果進行反饋,，并提出改進措施。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

二,、抗菌藥物應用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三、傳染病管理：

1,、每天收集全院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,，做好全院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作。

2,、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,，保證其內(nèi)容完整、真實,。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限,，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。

4,、每月末,，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護：

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風險,。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理,。

六、院感知識培訓：

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次,。

2,、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平,。

2017年度科室健康教育計劃

科室院感工作計劃篇十一

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的.方針,，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量,，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,，所以，特制定20xx年院感工作計劃如下：

1,、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,，并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次,，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核,，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識,。

3、落實新職工崗前的培訓

4,、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓,。

5、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài),，提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換,。

2,、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性,。

1,、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報告制度,。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記,，保護易感人群,，有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉，包裝袋有標識,，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查,。

科室院感工作計劃篇十二

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、20xx省管理年檢查標準的'要求及我院工作的實際情況，制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃,。

1,、 制定培訓計劃。

2,、 培訓范圍：醫(yī)務人員,、管理人員、工勤人員,、新上崗人員,。

3、 培訓內(nèi)容：醫(yī)院感染管理,、消毒技術(shù)規(guī)范,、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。

4,、 培訓時間：按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進行培訓,，達到在職人員每年6學時、崗前3學時,。

5,、 除組織培訓外，將以考試為重點，并給予適當獎勵,，達到促進學習目的。

6,、 專職人員參加國家,、省、市級的培訓,。

（一）醫(yī)院感染病例監(jiān)測：全面綜合性監(jiān)測

1．逐步取消回顧性調(diào)查,，以前瞻性調(diào)查為主，通過醫(yī)生自報,、專職人員對住院病人的運行病歷,、化驗室結(jié)果、發(fā)熱,、使用抗菌藥物,、介入性操作（如導尿、靜脈置管）,、危重病人,、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,，同時到病房檢查病人,，調(diào)查詢問醫(yī)生、護士等,，對病人進行跟蹤調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)感染病例，得出醫(yī)院感染發(fā)病率,。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),，與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

2．目標監(jiān)測： 繼續(xù)開展icu目標監(jiān)測,，每月匯總,，及時反饋。

3．通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，避免漏報現(xiàn)象,，及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

4,、匯總項目：每月匯總感染率,、一類切口感染率、部位感染率,、醫(yī)院感染病例標本送檢率,、陽性率等。

5、 反饋方法：每月給科主任,、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,，利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等,。

（二）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,，消毒效果監(jiān)測：

1、每月一次對重點科室如手術(shù)室,、供應室,、婦產(chǎn)科、兒科,、透析室,、icu的空氣、戊二醛,、透析系統(tǒng),、高壓滅菌器、內(nèi)鏡（每季度由科室采樣一次）進行監(jiān)測,，及對物表手,、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌,、致病微生物（由院感辦采樣）進行監(jiān)測,；院感辦負責統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果，并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求,。

2,、 與檢驗科協(xié)商，計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學調(diào)查時開展對icu,、nicu,、手術(shù)室等部門空氣、物表細菌分類監(jiān)測項目,。

（三）與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測：

1,、醫(yī)院感染易感人群、高危因素,、感染部位的監(jiān)測,。對下呼吸道感染的危險因素吸痰（20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物，避免了操作污染）,、呼吸機消毒工作進行監(jiān)督檢查,。

2、 加強靜脈置管工作的監(jiān)督管理,，落實靜脈置管管理措施,，避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生,。

3、 對輸液,、輸血引起的發(fā)熱反應剩余液體進行監(jiān)測,，對發(fā)生的輸液反應進行調(diào)查，對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預防措施,。

4,、加強日常工作的檢查，善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品,、危險環(huán)節(jié)，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監(jiān)測,。

（四）監(jiān)督臨床藥學制定抗菌藥物監(jiān)測制度,，開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測，暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調(diào)查和合理性評價,，并進行干預,，達到規(guī)范臨床合理應用抗菌藥物的目的。

(一) 加強科室醫(yī)院感染管理小組工作,，要求每月召開一次會議,，對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析,、討論,，并有工作、會議記錄,，院感辦加強監(jiān)督檢查,。

(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ，每天查看細菌室監(jiān)測結(jié)果,，對mrsa,、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監(jiān)督檢查,。

(三) 推進“手衛(wèi)生制度”的落實,。洗手步驟、擦干方式,、肥皂,、洗手液、水龍頭,、水池快干手消毒劑等,。

(四) 全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實,。

(五) 深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,，真正做到先審核后進貨,。

(六) 醫(yī)療廢物管理：嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，加強分類,、收集等檢查,，督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè)，加強一次性醫(yī)療用品的回收管理,，控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。

(七) 重點部門管理：加強全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,，包括門診,、急診、病房,、醫(yī)技,、后勤，特別是潔凈手術(shù)室,、血液透析,、口腔、烤磁室,、內(nèi)鏡,、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡,、器械,、高壓滅菌器的管理。

(八) 加強傳染病醫(yī)院感染管理：加強冬季人禽流感防控工作,，定期檢查發(fā)熱門診,、腸道門診、發(fā)熱預檢分診處,、掛號室及兒科,、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問診,、篩查程序是否正確等。

(九) 職業(yè)暴露防護：加強工作人員職業(yè)健康安全教育,，加強職業(yè)暴露防護的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記,、檢查、觀察和應急處理,，與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射,。

(十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目,，適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議,。

(十一) 負責醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導；

檢查標準化,、制度化,、全面化、重點化,。制定檢查標準,，每季度對各科室進行全面檢查，不漏科,，不漏項,。對發(fā)現(xiàn)的問題反復查，對新要求布置的工作連續(xù)查,。對醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測結(jié)果匯總分析，通過質(zhì)控會,、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋,。

科室院感工作計劃篇十三

一,、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室,、供應室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、兒科,、口腔科、血透室,、檢驗科等重點部門進行感染質(zhì)量督查,，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核,。

二,、加強院內(nèi)感染知識的培訓，通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓,，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，并組織工作人員院感知識考試2次。

三,、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,，包括環(huán)境、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生學監(jiān)測和效果評價,，每季度對全院臨床科室進行衛(wèi)生學監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監(jiān)測和效果評價,，對不合格,、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換,，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四,、每月對全院的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病例進行漏報調(diào)查,，對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計算出使用率。

五,、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,，加強手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓活動,，增強預防醫(yī)院感染的意識,，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果,。

七、建立傳染病防治工作組織體系,，落實醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應急預案,。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規(guī)章制度,，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范,。傳染病報告爭取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,、早報告,、早控制”。

科室院感工作計劃篇十四

1.強化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓,。在教學辦公室,、醫(yī)務處、護理部等相關(guān)部門的配合下,，確定20xx年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓年,，進一步強化對醫(yī)務人員的培訓工作，同時加強與北京等地專家的聯(lián)系,，外派專職人員參加全國性專業(yè)知識培訓班,，并采取現(xiàn)代化手段將培訓班內(nèi)容錄像，帶回對專職人員進行培訓,，收到良好效果,。

2.加強部門合作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”,。加強與護理部,、質(zhì)控辦、醫(yī)務處,、教學辦公室,、總務處、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中,，多部門協(xié)作帶來的最大收益是信息及時溝通,，一些過去工作中的死角被清除,，一些過去很難得到的數(shù)據(jù)及時獲取(消毒液使用量等數(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作)，通過部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù),，經(jīng)過統(tǒng)計分析,，可以及時發(fā)現(xiàn)問題。例如,，根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較,，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量，采取有針對性的措施進行監(jiān)督管理,。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的工作效率,，有力的促進了醫(yī)院感染管理工作的深入開展。

3.縮短反饋周期,，及時發(fā)現(xiàn),、解決出現(xiàn)的問題。改變以往每月,、每季度反饋的模式,，變?yōu)槊恐?、每月、每季度反饋在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周,、每月,、每季度監(jiān)督反饋機制，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進行監(jiān)督,、指導,、培訓，及時將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結(jié)的`形式反饋質(zhì)控辦,，由質(zhì)控辦匯總,，在每周一的領(lǐng)導班子晨會中反饋院領(lǐng)導。在下一周深入臨床時反饋相關(guān)科室,，監(jiān)督改進情況,，初步形成“溝通——反饋——改進——溝通——反饋——改進”的持續(xù)改進良性循環(huán)管理模式。

4.強化學習,，積極參加國內(nèi),、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓班，搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料,，在充實醫(yī)院感染專業(yè)知識的同時,，注重搜集、借鑒學習醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進經(jīng)驗,，消化,、改進后運用于醫(yī)院感染管理工作，進一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平,、能力,，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺階做好準備。

5.加強交流,，借鑒兄弟單位的先進經(jīng)驗,。科內(nèi)制定了不成文的交流制度,，即要求科內(nèi)工作人員對所有來我院參觀,、學習醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關(guān)經(jīng)驗,、知識要毫無保留,，目的是加強聯(lián)系，共同進步,。此一舉措的實施,，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻，同時也使我們自己受益匪淺，在交流過程中,，也學到了兄弟單位的先進經(jīng)驗,，同時，他們的寶貴教訓也使我們的工作少走了許多彎路,，真正做到了互相促進,，共同提高。與此同時,，也激勵了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進則退,，唯有不斷進取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

6.針對高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進行目標性檢測,。20xx年共開展了包括呼吸機相關(guān)肺炎,、手術(shù)切口、留置導尿相關(guān)感染等多項目標性檢測,，手術(shù)切口感染得目標性檢測使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降,。目標性監(jiān)測的開展，進一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率,。

科室院感工作計劃篇十五

根據(jù)醫(yī)院的計劃目標,，為增強全院職工的防范意識，減少院感的發(fā)生,，降低院感的發(fā)生率,，制定本項計劃。

1,、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習,，提高全院職工的防護意識。

2,、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理,。

3、每月進行科室細菌培養(yǎng),，每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測,，每年進行院感知識培訓,。

4,、半年及年終時對科室進行院感綜合考評。

5,、按照傳染病的預防和防治辦法,，嚴格執(zhí)行消毒隔離。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理,。

6,、院感管理小組定期到各科室了解情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,，立即逐級上報,，并采取果斷措施。

7,、嚴格控制醫(yī)院內(nèi)感染,，每年統(tǒng)計院感率，使其控制在7%以內(nèi),，避免漏報過多,。

科室院感工作計劃篇十六

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播,，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強醫(yī)院感染的`管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,，對手術(shù)室、供應室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作,，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核,。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律,、法規(guī),，掌握消毒，滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,，并組織工作人員院感知識考試1—2次。

環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室,、供應室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,，對不合格,、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病歷進行漏報調(diào)查,，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報,，每季度向全院各科通報反饋,，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況,，并計算出使用率,。

經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。