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交通賠償協(xié)議書的篇一

甲方：

乙方：(以上均寫明,、姓名、性別,、出生年月日,、民族、職業(yè),、住址,、電話)。

年月日時分,，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx,、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西***公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,，造成**xx搶救無效死亡?，F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的***名近親屬(乙方)就xx死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx),。

二、甲方將上述****萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號,。帳號為：

三,、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配,、處理,，其分配、處理的方式,、后果與甲方無關(guān),。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，

九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：乙方：

交通賠償協(xié)議書的篇二

乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx

事件概括：20xx年7月3日22時35分,，xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,，造成xxx搶救無效死亡?，F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議： 一,、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費,、老人贍養(yǎng)費,、交通費、誤工費,、喪葬費,、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

二,、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號,。帳號為：

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理，其分配,、處理的方式,、后果與甲方無任何關(guān)系。

四,、甲方支付所有金額后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用,。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示,，且公平,、合理。 七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,。

九,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲 方： 乙 方：

代 表： 代 表： 年 月 日

甲方： 身份證號：

甲方委托代理人： 身份證號：

乙方 ： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

2014年 月 日7時50分，甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ,，行至 縣 公路101km+700m處時,，與橫過公路的行人 相撞，撞后,，轎車駛?cè)霚蟽?nèi),，造成 受傷，車輛損壞的交通事故,。事故發(fā)生后,，乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊no.0000 號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任,。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害,、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,，是雙方經(jīng)平等協(xié)商,、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān),、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟,、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

二,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣,。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的'損失,，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系,。甲方及委托代理人,、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,，甲方及委托代理人,、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處,，復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查,。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任,。

三,、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料,、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,，并保證票據(jù)材料的真實性,，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分,。在乙方向投保保險公司理賠時,，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料,。

四,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印,。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實,、不可解除,、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元,。

五、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份,。三份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

簽約時間： 簽約時間：

交通賠償協(xié)議書的篇三

甲方：______,，__族,，廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里____號。身份證號4523____________________,，系“粵e______”號小貨車駕駛員,。

乙方：______，__族,，廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路____號,。身份證號4523__________________，系該交通事故受害人,。

20xx年____月____日晚,，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,，乙方無責(zé)任,，20xx年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔(dān),。

二,、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費____元,、營養(yǎng)費________元,、誤工費____元、護(hù)理費____元,、住院伙食補助費____元,、交通費____元等費用，合計____元,。

三,、以上各項費用一次性付清。自此,，甲方的賠償責(zé)任完全消除,，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,，以后互不追究,。

四、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份,，____交警大隊備案一份。

甲方（簽字）：__年__月__日,。

乙方（簽字）：__年__月__日,。

交通賠償協(xié)議書的篇四

乙方：xxx，xxx,，xxx,，xxx，xxx,。

事件概括：20xx年7月3日22時35分,，xxx（甲方）駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,，造成xxx搶救無效死亡?，F(xiàn)xxx（甲方）與xxx的所有近親屬（乙方）就xxx死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：一,、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費,、交通費,、誤工費、喪葬費,、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元,。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號,。帳號為：

三,、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理,，其分配、處理的方式,、后果與甲方無任何關(guān)系,。

四、甲方支付所有金額后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效,。本協(xié)議一式xxx份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：乙方：

代表：代表：xx年xx月xx日,。

交通賠償協(xié)議書的篇五

年月日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間,，甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,，乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意,，無異議,，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān),。

二,、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費元,，誤工費元,，鑲牙費元，復(fù)查費元,，合計元,。

三、以上各項費用一次性付清后,，甲方不再負(fù)任何責(zé)任,。

四、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份,，交警大隊備案一份。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

交通賠償協(xié)議書的篇六

20______年_____月_____日下午,，甲方開車與乙方騎行電動自行車碰撞,，發(fā)生交通事故，乙方受皮外挫裂傷,，經(jīng)檢查后當(dāng)天回家休養(yǎng),。經(jīng)雙方友好協(xié)商,，達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一．甲方一次性賠償乙方受傷誤工費、護(hù)理費,、營養(yǎng)費,、電動車損失費等所有費用共計_______________整,。乙方在醫(yī)院的檢查,、治療等費用甲方已實際支付。

二．上訴述費用于本協(xié)議簽訂時由甲方以現(xiàn)金方式支付乙方,，乙方收款后另行書寫收款收據(jù),。

三．由于乙方在家休息，簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子（身份證號）代簽代收,。

四．雙方簽訂協(xié)議,，甲方支付乙方妻子上述款項后，雙方一次性了結(jié),，互相再無糾葛,。

五．本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。

甲方：乙方：

簽訂地點：

二〇______年八月十七日,。

交通賠償協(xié)議書的篇七

甲方：xxx，男,，身份證號碼：_____，住址__________,，以下簡稱甲方,。

乙方：xxx,，男,，身份證號碼：_____，住址__________,，以下簡稱乙方,。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,，本著公平公正，合理合法,，以人為本的塬則,，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,，對交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元),。

二,、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權(quán)利,，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任,。

叁、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門處理事故,，保險公司理賠事項,，不得相互設(shè)置障礙。

四,、本協(xié)議簽字合法有效后,，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失,，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲,、乙雙方在_____交警大隊的`見證下雙方簽字后立即生效,。

六、本協(xié)議一式叁份,，甲,、乙雙方和xxx交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

年月日

交通賠償協(xié)議書的篇八

甲方：

乙方：女,。

吳的監(jiān)護(hù)人：

乙方因甲方車輛等原因發(fā)生交通事故,。為處理賠償事宜，甲乙雙方經(jīng)友好,、充分地協(xié)商,，達(dá)成了如下一次性賠償及補償協(xié)議：

甲方已經(jīng)墊付乙方住院支出188912.70元、零星支出11752.60元,，預(yù)付護(hù)理費及營養(yǎng)費14000元,。

該款項及前款所指墊付及預(yù)付的費用包括甲方依法應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部費用（具體包括但不限于傷殘賠償金及精神損害賠償金、醫(yī)療費,、護(hù)理費,、營養(yǎng)費、誤工費,、后續(xù)治療費以及辦事費,、交通費等）。

上述20萬元款項應(yīng)于20____年12月31日前支付,；乙方應(yīng)出具相應(yīng)的收據(jù),。

1,、充分、及時履行本協(xié)議規(guī)定的甲方義務(wù),；

2,、乙方辦理保險理賠需要甲方提供的'文件，甲方應(yīng)及時提供,，以協(xié)助乙方辦理保險理賠的相關(guān)手續(xù),。

1、乙方確認(rèn)簽署本協(xié)議是其真實的意思表示,。

2,、不論乙方傷殘情況如何以及有任何變化，后續(xù)治療費,、營養(yǎng)費等實際金額為多少,，乙方均不再向甲方要求本協(xié)議所指甲方義務(wù)外的其他任何賠償或補償。

3,、甲方辦理保險理賠需要乙方提供的文件,，乙方應(yīng)于20____年12月31日前提供，以協(xié)助甲方辦理保險理賠的相關(guān)手續(xù),。

雙方履行完畢本協(xié)議項下義務(wù)后,，雙方再無事宜。

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,；本協(xié)議一式兩份,，雙方各執(zhí)一份，各份具有同等法律效力,。

甲方：

乙方：

監(jiān)護(hù)人：

簽署日期：20年月日

交通賠償協(xié)議書的篇九

20xx年__月__日,，甲方______駕駛__________號____牌轎車行駛至______路段____公里處與受害人______發(fā)生碰撞，至受害人______當(dāng)場死亡的后果,。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認(rèn)定,，在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任;現(xiàn)__________號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,，__________車在交管部門登記的實際車主為乙方______,，該車在______保險公司____支公司投保了交通事故強制保險。

甲乙丙三方在平等,、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》,、《道路負(fù)事故處理辦法》,、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：

一,、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元小寫：元整,。

二、丙方同意接收上述賠償款項,，并放棄對甲方,、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方,、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,，由甲方負(fù)責(zé)處理解決,。

三、本協(xié)議簽訂后,，為方便甲方和乙方進(jìn)行保險理賠,，甲、乙,、丙三方均同意互相配合;,。

四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元,，剩余款項元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方____緩刑之日全部付清,。

五,、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政,、刑事責(zé)任,，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的'情況，出具相關(guān)文件或證明,。

六,、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,，由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有,。

七,、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,，若本協(xié)議被確認(rèn)無效,，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任,。

八,、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元,。

甲方：____。

________年____月____日,。

乙方：____,。

________年____月____日。

丙方：____,。

________年____月____日,。

交通賠償協(xié)議書的篇十

20____年10月15日16時，韋________駕駛皮卡小貨車（內(nèi)乘黃________）由________往________方向至________路段時,，車輛與橫穿公路的曹________相撞,，造成曹________搶救無效死亡。現(xiàn)韋________（甲方）與曹________的三名近親屬（乙方）就曹________死亡賠償事宜,，本著平等,、自愿、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計4.8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫(yī)療費,，喪葬費壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋________通過交警支付給了乙方,，另醫(yī)療費己由甲方韋________結(jié)清）。

二,、甲方先將上述___________元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,，剩余部分___________元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號。___________指定戶名為：___________指定帳號為：

三,、曹________（乙方）的三名近親屬只到場二人為___________及___________,，因另一人__________未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后,，由乙方_________________________代表三人內(nèi)部自行分配,、處理，所引起的一切糾紛由__________全權(quán)負(fù)責(zé),，其分配,、處理的方式、后果與甲方無關(guān),。

四,、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用,。

五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,，此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù),。以后因此事衍生的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七,、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效,。本協(xié)議一式四份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,，其中未到場的_____________________由_____________________代簽,，因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負(fù)責(zé)。

甲方姓名：_____,。

身份證號碼_____,。

乙方姓名：_____。

身份證號碼：_____,。

交通賠償協(xié)議書的篇十一

甲方： ,，男，西濱鎮(zhèn)際后村人,。

乙方： ,，女，梅仙鎮(zhèn)丁地村人,。

xx年7月27日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,，甲方妻子一直陪伴照顧,。xx年8月21日，乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議,，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,，誤工費 元，鑲牙費300元,，復(fù)查費 元,，合計 元。

三,、以上各項費用一次性付清后,，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份，交警大隊備案一份,。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

年 月 日