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工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇一
乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,,經治療后復查,,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費,、住院伙食補助費、住宿費,、營養(yǎng)費,、護理費、交通費,、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清,。
2、付款期限:甲方應在20xx年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項,。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金,。
4、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結果,,是雙方真實意思的表示,并且公平,、合理,。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉,。
6,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
甲方簽章: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
見證人:
附:乙方身份證復印件
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇二
甲方(單位):
乙方(雇員):身份證號:
乙方于20__年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷,。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。20__年3月28日,,經乙方主動提出,,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則,,達成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議,。
2,、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金,、誤工費,、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4,、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復、生活等費用,。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔,。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。
6,、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應均以此為斷,,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。
甲方(手印)簽字:乙方(手印)簽字:
中間人簽字:
日期:年月日日期:年月日
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇三
乙方:________,,(性別)____,(民族)____,,身份證號碼:____________,,系________的________(親屬關系)。
______,,于____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經全力搶救無效死亡,。______于____年____月____日出生,,其供養(yǎng)親屬情況如下:
為妥善處理______死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),,甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎上,,雙方本著互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
一,、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,,____元人民幣;
二,、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金,;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,,經甲乙雙方協(xié)商,,甲方可支助______長女完成學業(yè)。
四,、乙方保證于____年____月____日前對______遺體進行火葬,。
五、甲方履行義務后,,乙方就此事保證不以任何形式,、任何理由就______死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六,、甲方履行匯款義務后,,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利,。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,,甲方對此不再承擔任何責任。
七,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,,且公平,、合理,。
八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,。
十,、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,,經雙方當事人簽字蓋章后生效,。
甲方:________有限公司(蓋章)乙方:________(捺印),。
委托代理人:________,。
日期:____________日期:____________
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇四
乙方(工人):________身份證號:____________。
乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故,,經治療后復查,,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費,、住院伙食補助費、住宿費,、營養(yǎng)費,、護理費、交通費,、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清,。
2、付款期限:甲方應在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項,。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的'違約金,。
4,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,,是雙方真實意思的表示,,并且公平、合理,。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉,。
6,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
甲方簽章:________乙方簽字:________。
____年____月____日____年____月____日,。
見證人:____________,。
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇五
甲方:
乙方:
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,,經自愿,、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1,、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于年月日在深圳市工程施工時,,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷),。后甲方及時送往深圳市x人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院,。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職,。雙方經協(xié)商一致,,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金,、工傷期間工資、護理費,、經濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),,以終結雙方有關工傷事故賠償問題的'一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任,。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3,、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4,、本協(xié)議自簽訂時生效,。
甲方(簽字)。
乙方(簽字按手模),。
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇六
乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,乙方在工作時,,不慎受傷,。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,,并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,,現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,,依據(jù)《工傷保險條例》,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
二,、乙方領取上述各項費用后,,雙方勞動關系立刻解除;
三,、乙方領取上述各項費用后,,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利,;
五、本協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份,,自雙方簽章之日起生效。
甲方:___________,。
_____年____月____日,。
乙方:____________。
____年____月____日,。
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇七
甲方(單位):xxxxx有限公司,,地址:
法定代表人:
乙方(工人):xx,男,,xx歲,住成都市xxx,,身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,,經治療后復查,現(xiàn)已康復,。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2,、經甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣元(大寫:),。
3、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),,余款人民幣元(大寫:)于付清,。
4、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7,、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
9,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。
10,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。
甲方簽章:乙方簽字:
時間:時間:
見證人:
附:乙方身份證復印件,。
以下幾種情況不能“私了”?
《道路交通事故處理程序規(guī)定》第八條道路交通事故有下列情形之一的,當事人應當保護現(xiàn)場并立即報警:
(一)造成人員死亡,、受傷的;,。
(三)機動車無號牌、無檢驗合格標志,、無保險標志的;,。
(五)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;,。
(六)駕駛人無有效機動車駕駛證的;,。
(七)駕駛人有飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;,。
(八)當事人不能自行移動車輛的,。
發(fā)生財產損失事故,并具有前款第二項至第五項情形之一,,車輛可以移動的,,當事人可以在報警后,在確保安全的原則下對現(xiàn)場拍照或者標劃停車位置,,將車輛移至不妨礙交通的地點等候處理。
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇八
乙方:________,,身份證號碼:____________,。
乙方系甲方職工,____年____月____日在工作期間發(fā)生工傷事故,,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護理及其他相關費用,。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關法律規(guī)定,,經協(xié)商達成以下協(xié)議,,共同遵守:
第一條,、乙方確認甲方已經承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用,。
第二條,、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,,并按以下第三,、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職,。
第三條,、于本協(xié)議簽訂之日起三日內,甲方支付乙方工傷補償金金額共計____元(人民幣____元整),,乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,,否則甲方有權拒絕支付。
第四條,、在乙方主動甲方解除勞動關系,,或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關系的'情況,或者因為甲方經營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,,甲方再一次性支付乙方補償費用____元(人民幣____元整),,乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付,。
第五條,、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷,。協(xié)議生效后,,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,,也不再主張與其他勞動關系相關的工傷待遇權利,,雙方之間無其他爭議。
第六條,、違約責任:甲方延遲付款,,乙方有權要求甲方及時付清款項,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息,。
第七條,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________,。
代表人(簽字):________。
時間:____年____月____日,。
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇九
乙方于____年被甲方聘為該廠工人,。____年____月____日____,乙方在工作時,,不慎受傷,。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,,并支付了全部醫(yī)療費用,。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,,現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
二,、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;,。
三,、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;,。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效,。
甲方:________乙方:________,。
____年____月____日____年____月____日。
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工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十
甲方(單位):_____地址:法定代表人:
乙方(工人):_____身份證號:_____家庭住址:__________。
乙方于xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,,經治療后復查,現(xiàn)已康復,。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:________),。
4,、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復,、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔,。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。
6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。
8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結果,,是雙方真實意思的表示,并且公平,、合理,。
9,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。
10、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:乙方簽字:時間:時間:見證人:
工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十一
甲方:
乙方:
身份證號碼:
乙方系甲方職工,, 年 月 日在工作期間發(fā)生工傷事故,,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療,、護理及其他相關費用,。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,,依據(jù)有關法律規(guī)定,,經協(xié)商達成以下協(xié)議,共同遵守:
第一條,、 乙方確認甲方已經承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護理及其他相關費用。
第二條,、 乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三,、第四條的約定分次補償乙方,,直到乙方主動要求離職。
第三條,、 于本協(xié)議簽訂之日起三日內,,甲方支付乙方工傷補償金金額共計 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,,否則甲方有權拒絕支付,。
第四條、 在乙方主動甲方解除勞動關系,或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關系的情況,,或者因為甲方經營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用 元(人民幣 元整),,乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,,否則甲方有權拒絕支付。
第五條,、 本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定,,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動關系相關的工傷待遇權利,,雙方之間無其他爭議,。
第六條、 違約責任:甲方延遲付款,,乙方有權要求甲方及時付清款項,,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七條,、 本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效,。
甲方: 乙方:
代表人(簽字):
時間: 年 月 日