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危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇一
xx村民委員會(huì),、xx鎮(zhèn)人民政府:
我系xx鎮(zhèn)xx村xx組村民,,全家(幾)人,現(xiàn)有泥磚房x間,,約xx平方米,,其中一間廚房,一間房間,。自建房至今,,已有x年,加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨災(zāi)害,。自(年份)年起,,房屋出現(xiàn)了許多裂縫,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜,,險(xiǎn)象環(huán)生,危及全家生命安全。我全家x人屬低保戶,,由于經(jīng)濟(jì)困難,,暫時(shí)無(wú)法重新建房;現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全;懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼,。特此申請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
x年x月x日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇二
x鎮(zhèn)人民政府:
我是xx村xx組村民,,全家x口人,,全部擠著居住在近xx平方米的一座木房,該房屋建于八十年代,,幾經(jīng)修繕仍能維持居祝但xxxx年x月的一場(chǎng)暴雨,,使我房屋背坡塌方,泥石均擠壓到我的房屋,,暫時(shí)出外居住,,且背坡上仍有裂隙,隨時(shí)都有再次塌方的危險(xiǎn),。
今年雨季,,背坡再次出現(xiàn)塌方,泥石再次擠壓我的房屋,,危危在及,,存在嚴(yán)重的安全隱患,已不敢居?,F(xiàn)向人民政府申請(qǐng),,期望將我戶納入危房改造項(xiàng)目,以得到政府的支持,,我戶好將房屋遷建到安全地帶,。目前,我戶已經(jīng)自備了部分建房材料,,并平整了新的地基,,望上級(jí)給予盡快批準(zhǔn)為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇三
xxx鄉(xiāng)村鎮(zhèn)辦:
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)你們好!我叫xxx,是xx鄉(xiāng)xx村xx組xxx自然村的貧困農(nóng)民,,今年xx歲,,老伴名叫xxx,年齡xxx歲,。
我們家現(xiàn)住的瓦房建造于1982年,,距今已經(jīng)31年了,因?yàn)楫?dāng)時(shí)條件所限,,房子墻體全部用土坯建造,,沒(méi)有錢用磚砌,,經(jīng)歷了多年的風(fēng)吹雨打,墻體腐蝕十分嚴(yán)重,,房頂多處開(kāi)裂,,雖經(jīng)多次維修過(guò),但是不能解決根本問(wèn)題,,每逢降雨,,屋內(nèi)漏的厲害,夜晚下雨更是無(wú)法休息,,整夜抗災(zāi)防汛,,而且唯恐房子坍塌,鄉(xiāng)村兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)先后多次親自深入到我家查看險(xiǎn)房,,并要求盡快翻蓋新房,消除危險(xiǎn),,防患于未然,。
同時(shí),由于我們夫婦倆人年事已高,,身體毛病多,,需要常年吃藥,日?;ㄤN非常大,,經(jīng)濟(jì)狀況也一直不好。
在此,,通過(guò)鄉(xiāng)村兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一再關(guān)愛(ài),,我們決定準(zhǔn)備進(jìn)行危房改造,改善基本的住房條件,,以免再讓鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)在百忙中過(guò)多操心我們家的住房安全問(wèn)題,,因?yàn)橘Y金缺口還比較大,特申請(qǐng)給予農(nóng)村危房改造補(bǔ)助,。
特此申請(qǐng),。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇四
xx村民委員會(huì):
我是xx縣xx鄉(xiāng)xx村村民xxx,現(xiàn)全家6口人,父親年邁,,三個(gè)孩子正在不同學(xué)校讀書,,每年支出遠(yuǎn)大于收入,生活實(shí)在困難,。自建房至今,,已有60多年,加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨自然災(zāi)害,。自20xx年起,,房屋出現(xiàn)了許多裂縫,,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜,,墻體開(kāi)裂,、傾斜、梁柱霉?fàn)€脫節(jié),、房頂透亮,,瓦片脫落,險(xiǎn)象環(huán)生,,已經(jīng)成了危房,,不能住人了,危及全家生命安全,。所以我是多么想把我家的`住房改造一下,,可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子,不必要每天擔(dān)心房子倒塌的問(wèn)題,。目前由于經(jīng)濟(jì)困難,,改造資金短缺,暫時(shí)無(wú)法重新建房?,F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,懇請(qǐng)村委及鄉(xiāng)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼,。
我保證,我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問(wèn)題,,絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無(wú)關(guān)的事情,,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!特此申請(qǐng),。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx,。
20xx年xx月xx日。
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇五
尊敬的者樓鎮(zhèn)人民政府:
高峰村民委:
申請(qǐng)人xxx,,女,、49歲、居住xxxxx,。
本人于19xx年10月修了一棟120平方米磚,、木、結(jié)構(gòu)的瓦房,,由于常年有病在身,,不能在家耕種田地,就到縣城粗房子住賣小菜維持生活,,但目前市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,,加之本人年齡偏大,,只有回老營(yíng)養(yǎng)老,可是沒(méi)房子住了,,原修的房子已有23年房齡,,加上沒(méi)人住,年久失修,,現(xiàn)檁子,,椽子、柱子都已蛀蟲(chóng)腐爛,,不能住人,,為了改造住房本人于20xx年4月與親戚朋友借2萬(wàn)元,向者樓信用社貸款2萬(wàn)元修房子,,目前房子已在修,,但家庭經(jīng)濟(jì)貧寒,力不從心,。唯一的希望只能向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)呼吁,,懇請(qǐng)村民委、鎮(zhèn)政府給予危房改造款解決我家目前的困難,,萬(wàn)分感謝!
特此申請(qǐng)!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日。
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇六
我系白沙鎮(zhèn)上潘村新一組村民,,全家五口人,,現(xiàn)有泥磚房6間,約170平方米,,其中一間廚房,,四間房間,一大廳,。建于1980年,,自建房至今已有30年,加上年久失修及連續(xù)遭遇風(fēng)雨災(zāi)害,。自20xx年3月起,,房屋出現(xiàn)了多處裂縫,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,。險(xiǎn)象環(huán)生,,危及全家生命安全,以至只能寄宿在好心人家,。因此房子長(zhǎng)時(shí)間無(wú)錢修葺,房屋損壞更加嚴(yán)重,,房屋已于20xx年5月28日零晨4時(shí)55分倒塌,剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨,,也已百孔千瘡,,岌岌可危,,不敢進(jìn)人,房屋狀況已迫在眉睫,,刻不容緩,。所以我想把已倒塌的危房改造重建,可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子,,不必要每天擔(dān)心房子的'問(wèn)題,。可是由于沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,,家庭十分困難,,我自己是心有余而力不足,暫時(shí)無(wú)法重建新房?,F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼,。特此申請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xx,。
20xx年月日,。
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇七
白沙鎮(zhèn)人民政府:
我系白沙鎮(zhèn)上潘村新一組村民,全家五口人,,現(xiàn)有泥磚房6間,,約170平方米,其中一間廚房,,四間房間,,一大廳。建于1980年,,自建房至今已有30年,,加上年久失修及連續(xù)遭遇風(fēng)雨災(zāi)害。自20xx年3月起,,房屋出現(xiàn)了多處裂縫,,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。險(xiǎn)象環(huán)生,,危及全家生命安全,,以至只能寄宿在好心人家。因此房子長(zhǎng)時(shí)間無(wú)錢修葺,房屋損壞更加嚴(yán)重,,房屋已于20xx年5月28日零晨4時(shí)55分倒塌,,剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨,也已百孔千瘡,,岌岌可危,,不敢進(jìn)人,,房屋狀況已迫在眉睫,刻不容緩,。所以我想把已倒塌的危房改造重建,,可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子,不必要每天擔(dān)心房子的'問(wèn)題,??墒怯捎跊](méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,家庭十分困難,,我自己是心有余而力不足,,暫時(shí)無(wú)法重建新房。現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,。懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼,。特此申請(qǐng),。
此致
敬禮
申請(qǐng)人: xx
20xx年 月 日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書篇八
您們好!
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組村民xx-x,金融危機(jī)后眾相,現(xiàn)鄭重的向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出危房改造這一申請(qǐng)。
xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xx因此房子長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人看管,房屋損壞更加嚴(yán)重,,現(xiàn)在房子已倒塌了一半,農(nóng)村小本買賣推薦,。剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨,也已百孔千瘡,,岌岌可危,農(nóng)村小本買賣什么好,,不敢住人,以至每年回家過(guò)年都只能寄宿舍在親戚家,農(nóng)村小本買賣,。
我知道,上級(jí)政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全,,但我家的危房狀況已迫在眉睫,,刻不容緩。為了供孩子上學(xué),,家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難,,暫時(shí)無(wú)法重新建房,摘自《不害怕的生活》。村里有些住房情況較好的村民由于有關(guān)系也已得到相應(yīng)的建房補(bǔ)貼,,而我家這種住房條件比較惡劣卻遲遲得不到批準(zhǔn),。為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施,真正做到惠民,,懇請(qǐng)有關(guān)部門核查災(zāi)情,,以便及時(shí)給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼。無(wú)論怎樣,,我們深信上級(jí)主管部門會(huì)正視我家的危房改造問(wèn)題,,會(huì)給我們一個(gè)滿意的答復(fù),。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xx-x
農(nóng)村危房補(bǔ)貼申請(qǐng)書二:農(nóng)村危房補(bǔ)助申請(qǐng)書(250字)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名農(nóng)民,家中十分貧困,,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,。如今我的住房已經(jīng)成了危房,不能住人了,,所以想把我家的住房改造一下,,可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子,不必要每天擔(dān)心房子 的問(wèn)題,??墒怯捎诩依镎娴氖掷щy,沒(méi)有多余的錢來(lái)改造我的住房,,我自己是心有余而力不足,,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件來(lái)改善我家的住房條件,讓家人主的安心,,所以我想請(qǐng)求補(bǔ)助,。這些補(bǔ)助就可以在一定的程度上解決我家目前的住房問(wèn)題。
我保證,,我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問(wèn)題,,絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無(wú)關(guān)的事情,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
農(nóng)村危房補(bǔ)貼申請(qǐng)書三:農(nóng)村危房補(bǔ)貼申請(qǐng)書(262字)
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是xx村xx組村民xx-x,,男,,x族,19xx年x月生,,身份證號(hào)碼xx-xxx-xxx-x,,現(xiàn)與xx一起生活。
申請(qǐng)理由:現(xiàn)在,,我想把建于三十多年前的房屋(現(xiàn)為危房)進(jìn)行改造,,該房屋墻體已裂縫傾斜,一到雨季,,住房多處漏雨,,屋面是瓦竹結(jié)構(gòu)因風(fēng)吹、雨淋,、日曬部分腐爛,,因此住在里面安全難以保證。如今我和老伴年老體衰,,無(wú)勞動(dòng)能力,,沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,生活開(kāi)支僅靠微薄的糧田收入維持,實(shí)在沒(méi)有能力改造住房,。為了能夠和老伴幸福度過(guò)晚年,,現(xiàn)我特向政府部門提出申請(qǐng),希望政府能給予危房改造補(bǔ)貼為感,!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
20xx年7月12日
縣 :
我是 村村民,,全家四口人。目前所居住的房屋建于八十年代初,,至今三十多年了,。當(dāng)時(shí)該房屋建造質(zhì)量欠佳,加上年限較長(zhǎng),,現(xiàn)在出現(xiàn)了多處破損的情況,,存在著較大的安全隱患,已不適合再居住,,我想拆除舊房在原址上重建新房,。所占面積約 平方米,但家庭經(jīng)濟(jì)困難,,建房資金不夠?,F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,特向上級(jí)申請(qǐng)給予舊房改造救助資金,,望批準(zhǔn)為盼,!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
年 月 日
申 請(qǐng) 書
申 請(qǐng) 人:陳志賢,男,,漢族,,1959年出生,家庭人口4人,,
住普安縣樓下鎮(zhèn)糯東村四組,。
申請(qǐng)事項(xiàng):危房改造補(bǔ)助金申請(qǐng)
申請(qǐng)事由:
本人因一直以來(lái)住的就是老祖輩留下的老瓦房,這些年來(lái)經(jīng)受了風(fēng)催雨打,,木頭早已朽爛,,已經(jīng)是嚴(yán)重的危房,一家人為了安全,,所以只能借助別人家的.房子居住,我這些年也在我們本地做了很多零工,,攢下了一點(diǎn)積蓄,,為了家人的安全,同時(shí)也為了以后能好好的發(fā)展生產(chǎn),,就想在自己家位于糯東村四組的自留地里面新起一棟混泥土平房(100平方米左右),,但是原本就很貧困的家庭,為了有個(gè)安全的住所,現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)上面更是雪上加霜,,現(xiàn)特呈上此申請(qǐng),,誠(chéng)望部門領(lǐng)導(dǎo)給予我危房改造補(bǔ)助金為謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:陳志賢
2015年3月11日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書一:農(nóng)村危房改造資金補(bǔ)助申請(qǐng)
上潘村民委員會(huì):白沙鎮(zhèn)人民政府:
我系白沙鎮(zhèn)上潘村新一組村民,,全家五口人,,現(xiàn)有泥磚房6間,約170平方米,,其中一間廚房,,四間房間,一大廳,。建于20xx年,,自建房至今已有30年,加上年久失修及連續(xù)遭遇風(fēng)雨災(zāi)害,。自20xx年3月起,,房屋出現(xiàn)了多處裂縫,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,。險(xiǎn)象環(huán)生,,危及全家生命安全,以至只能寄宿在好心人家,。因此房子長(zhǎng)時(shí)間無(wú)錢修葺,房屋損壞更加嚴(yán)重,,房屋已于20xx年5月28日零晨4時(shí)55分倒塌,剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨,,也已百孔千瘡,,岌岌可危,不敢進(jìn)人,,房屋狀況已迫在眉睫,,刻不容緩。所以我想把已倒塌的危房改造重建,,可以讓我的家人住進(jìn)比較安心的房子,,不必要每天擔(dān)心房子的問(wèn)題??墒怯捎跊](méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,,家庭十分困難,我自己是心有余而力不足,,暫時(shí)無(wú)法重建新房?,F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,。懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。特此申請(qǐng)。
此致敬禮
申請(qǐng)人:
20xx年月日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書二:危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書(453字)
尊敬的xx-x 各位領(lǐng)導(dǎo):
我是xx-xx,,多年來(lái),,住房問(wèn)題一直是我家頭疼的問(wèn)題,眼見(jiàn)著同村村民不斷建新房,,遷新居,,而自家卻只能一直住在四處破壁,搖搖欲墜的房子里,,終日提心吊膽,,但是卻無(wú)可奈何。 多年來(lái),,我一直想拆掉重建,,卻因?yàn)橐┤齻€(gè)子女上學(xué),還要贍養(yǎng)老人而負(fù)擔(dān)重重,,加之我自己患風(fēng)濕嚴(yán)重,,行動(dòng)不便,不能很好干農(nóng)活,,使得家里經(jīng)濟(jì)很拮據(jù),,根本就拿不出錢改建。但領(lǐng)導(dǎo)們和村委幾次到我家了解情況,,動(dòng)員改建,,給了我很大的鼓勵(lì),促使我下決心改建自家危房,。于是在家里省吃儉用,、加上四處向親朋好友借錢的情況下,于去年(2015 年)六月份開(kāi)始拆除危房,,兩周后重新挖基腳,、起地基,在原來(lái)的地面上重新改建,。 新建房東抵杜澤益住房,,西抵xx-x 住房,北抵xx-x 住房,,南抵xx-x 住所,,總面積120 平方米,一樓兩間,,連同大門和天井,。改建房于去年年底才完工,建房費(fèi)共計(jì)75000 多元,,家里的錢和借來(lái)的錢很快就用完了,,現(xiàn)在改建款尚差兩萬(wàn)余元。借來(lái)的錢還愁難以還清,,又添愁煩?,F(xiàn)在真是騎虎難下,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助解決為謝,!
申請(qǐng)人:xx-x 2011 年4 月16 日
危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書三:五保戶危房改造補(bǔ)助申請(qǐng)書(264字)
xx村民委員會(huì):
xx鎮(zhèn)人民政府:
我系xx鎮(zhèn)xx村xx組村民,,全家(幾)人,現(xiàn)有泥磚房x間,,約xx平方米,,其中一間廚房,一間房間,。自建房至今,,已有x年,加上年久失修及連續(xù)幾年遭遇風(fēng)雨災(zāi)害,。自(年份)年起,,房屋出現(xiàn)了許多裂縫,房頂上的瓦片經(jīng)常出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,。目前房屋已經(jīng)搖搖欲墜,,險(xiǎn)象環(huán)生,危及全家生命安全,。我全家x人屬低保戶,,由于經(jīng)濟(jì)困難,暫時(shí)無(wú)法重新建房;現(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策,,及保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全;懇請(qǐng)村委及鎮(zhèn)政府及時(shí)核查危房險(xiǎn)情,,幫助向上級(jí)申請(qǐng)給予危房改造救助資金為盼。特此申請(qǐng),。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xx-x
x年x月x日
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您們好,!我是某某鎮(zhèn)某某縣某某村的村民——xxx,家中十分貧困,,沒(méi)什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源?,F(xiàn)鄭重的向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出危房補(bǔ)助這一申請(qǐng)。
我家現(xiàn)今住房為簡(jiǎn)陋的老式的木結(jié)構(gòu)瓦房,房屋損壞嚴(yán)重,,有一部分已經(jīng)倒塌,,剩余的墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨,也已百孔千瘡,,岌岌可危,已經(jīng)難于居住,。我知道,,上級(jí)政府部門及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活和人生安全,,但我家的危房狀況已迫在眉睫,刻不容緩,。為了供孩子上大學(xué),,家里經(jīng)濟(jì)變得十分困難,而此時(shí)居住在這破敗的瓦房中,,經(jīng)常提心吊膽,。村里有些住房情況較好的村民由于有關(guān)系也已得到相應(yīng)的建房補(bǔ)貼,而我家這種住房條件比較惡劣卻遲遲得不到批準(zhǔn),。為保障政府有關(guān)農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實(shí)施,,真正做到惠民,懇請(qǐng)有關(guān)部門核查民情,,以便及時(shí)給予危房的經(jīng)濟(jì)救助為盼,。沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件來(lái)改善我家的住房條件,讓家人住得安心,,所以我想請(qǐng)求補(bǔ)助,。這些補(bǔ)助就可以在一定的程度上解決我家目前的住房問(wèn)題。
我保證,,我申請(qǐng)的補(bǔ)助只是為了改善我家的住房問(wèn)題,,絕對(duì)不進(jìn)行其他與這無(wú)關(guān)的事情,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
年月日