時間流逝得如此之快,，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn),，是時候開始寫計劃了。寫計劃的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

護理質(zhì)控計劃篇一

新的一年里，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,，醫(yī)務科,、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學習黨的十六屆精神。認真貫徹落實“以保健為中心,，保健和臨床相結(jié)合,，面向基層，面向群體”的婦幼保健方針,。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，加強醫(yī)院管理,，改善服務態(tài)度,，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項醫(yī)療工作的落實,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,，醫(yī)務科,、質(zhì)控辦擬20xx年工作計劃如下：

以下內(nèi)容需要回復才能看到。

1,、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,，健全醫(yī)療核心制度,，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,，督促各項醫(yī)療制度,、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,，確保醫(yī)療安全,。

3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,，規(guī)范病案的書寫,，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,，爭取病歷優(yōu)良率達95％，消滅不合格病歷,。督促三級醫(yī)師查房制度,、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實,，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化,、科學化,。

4、加強急診科能力建設(shè),，提高急救應急能力,，提高急危重癥患者搶救成功率。

5,、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,，提高臨檢質(zhì)量。

6,、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血，保證血液安全,，杜絕非法自采自供血液,。

7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,，完善各項登記制度和報告制度,，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,，開展急救隊伍的專業(yè)培訓,，提高應急救護能力。

2,、繼續(xù)抓好在職教育工作,，鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習，邀請盛市（甚至全國）各級專家來本院講課,、會診,、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式,，使全院人人有學習及接受新理論,、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì),。

3,、繼續(xù)強化“三基”培訓,，從嚴要求，全年考試考核各兩次,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達標。

4,、對外出學習,、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術(shù)應用推廣情況,，做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,，作為晉升的業(yè)務知識依據(jù)。

1,、鼓勵各科積極申報科研項目,。

2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵,、有論文在公開刊物登載的個人獎勵,。

3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,，計劃接收實習生和進修生80名左右,，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓,。

4,、臨床科室、保健科,、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上,。其他科室要有縣級論文一篇以上,。

護理質(zhì)控計劃篇二

患者安全是全球關(guān)注的重要問題，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進,，為了可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時,、安全、有效的服務,，建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng),，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責,，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗,，現(xiàn)制定20xx年工作計劃如下：

1、在思想認識及行動上始終保持和院黨委高度一致,，在院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,，制定前瞻性質(zhì)量改進計劃,，關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測數(shù)據(jù)收集，并將分析結(jié)論反饋到相應部門,。

2,、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進的主題，配合醫(yī)務科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起,，帶動全院員工參與,，實現(xiàn)全員、全程,、全部的全面質(zhì)量管理工作,。

3、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測工作,，進行根源分析后反饋到相應部門,，指導下步質(zhì)量改進工作。

4,、每月收集,、整合、查實,、匯總,、上報、反編輯各層面質(zhì)控情況,，根據(jù)考核情況編寫《信息通報》報送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會審核后發(fā)送全院,，每月一期，達到反饋各層面質(zhì)控信息,、報道記錄醫(yī)院本月重大活動,、宣傳各科新項目新技術(shù)新理念的目的。

5,、每季度召開一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會,，由二級質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內(nèi)容、存在問題,、整改落實情況向院領(lǐng)導及相關(guān)科室進行匯報;對其中存在的主要問題,、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進行分析，提出改進意見,，防患于未然;對本季度發(fā)生的醫(yī)療,、護理糾紛、缺陷,，進行討論,、分析、評價,，提出整改措施;院長對同一問題連續(xù)三次整改未改進的科室負責人或當事人進行質(zhì)詢,，同時表揚獎勵好的,，批評處罰差的。

6,、用“請進來,、走出去”的方式，每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓活動,，進行質(zhì)量改進和安全理念的職業(yè)化培訓,，從而引導全員的臨床警訊與風險防范意識，強化質(zhì)量和安全意識,。

7,、嚴格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實施細則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號文件《河南省醫(yī)療機構(gòu)表格式護理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查,，對病歷中的及時性,、合理檢查、合理用藥,、臨床用血,、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護理文書記錄,，尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,，并將存在問題向醫(yī)務科、護理部及相應科室進行實時反饋和定期反饋,。

8,、每月收集、審核,、計算各臨床科室及行政后勤財務人員的綜合目標考核得分報院長審定后送財務科,，作為發(fā)放績效工資的依據(jù)。

9,、完成醫(yī)院交辦的各項臨時工作任務,，負責配合、協(xié)調(diào)職能部門對各科室的考評工作,。

在20xx年的工作中，質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作,，有正確的方法,，少說空話，做好數(shù)據(jù)的收集,、分析,、使用，提供在結(jié)構(gòu),、流程和結(jié)果方面的可比性資料,，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進機會,，為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進，保障醫(yī)院醫(yī)療安全,，提升醫(yī)院服務品質(zhì)而不懈努力!

護理質(zhì)控計劃篇三

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,，是醫(yī)院管理核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導及醫(yī)務科主任的領(lǐng)導下,，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,，對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。

一建立,、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系

（一）建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：由院長負責,，各科室主任為管理委員會成員，負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標,、任務,，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準,；組織,、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

（二）由質(zhì)量管理委員會牽頭：質(zhì)控科,，醫(yī)務科,、護理部、門診,、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理,；定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,，提出改進要求及整改意見,。

（三）各科室成立科室質(zhì)控小組，由科主任,、護士長負責,，由本科室資深醫(yī)師、護士或藥師,、技師為成員,。負責對本科室的工作進行指導、監(jiān)督,。對醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查,、總結(jié)、上報,；督促落實各項醫(yī)療法規(guī),、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,，對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計,、分析、評價,；結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范,、急救預案,。

二建立、健全各項規(guī)章制度建立,、健全各項規(guī)章制度,，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度,。

（一）首診負責制度。

（二）三級醫(yī)師房制度,。

（三）疑難病例討論制度,。

（四）會診制度。

（五）危重患者搶救制度,。

（六）手術(shù)分級管理制度,。

（七）術(shù)前討論制度。

（八）死亡病例討論制度,。

（九）分級護理制度,。

（十）查對制度。

（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度,。

（十二）交接班制度,。

（十三）臨床用血審核制度。

（十四）新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度,。

抽相結(jié)合,。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

護理質(zhì)控計劃篇四

加強護理質(zhì)量管理,，保障患者的生命安全,，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：

組長：張麗華,。

組員：張桂珍,、尤從香、陳芳,。

1,、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香,。

2,、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制,、三基三嚴培訓及考核：張桂珍,。

3、護理規(guī)章制度落實,、院感質(zhì)量控制,、清潔工、護工管理考核：張麗華,。

4,、病員意見調(diào)查、出院隨訪,、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳,。

1、結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、特、一級護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫、急救物品管理,、護理安全管理等,，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施,。

2,、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3,、每月定期對各種物品及藥品,，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品,。以保證醫(yī)療護理安全,。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量,。

1,、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。

4、加大落實,、督促,、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好質(zhì)控管理,，做到人人參與，共同把關(guān),，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理,，有檢查記錄,、分析、評價及改進措施,。

5,、完善護理質(zhì)控管理制度，職責,，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析、提出有效的整改措施,。

6,、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。

7,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識,，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8,、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正,。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長每周進行大查對,，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10,、每日對護理文件書寫進行檢查,，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室,。

11,、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓,，講解院內(nèi)院外護理問題,，以強化。

護理人員的安全意識,，并健全安全預警工作,，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題,，并進行分析,，提出改進措施。

護理質(zhì)控計劃篇五

（一）以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，落實科室三級質(zhì)控管理,。成立六個護理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標,。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄,、總結(jié)分析,，以及可行性的改進措施及培訓計劃。

（二）各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,，尤其組長做好傳幫帶作用,，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作,，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質(zhì)控工作,，護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核,。

（三）護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,，全科討論提出整改措施,，將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,，做到全員知曉,。

（一）護理安全管理組：

1、制度執(zhí)行：

（1）繼續(xù)組織學習各項核心制度及應急預案,，并將制度及預案放置在方便查閱的地方,，便于經(jīng)常學習和查閱。

（2）實行首問負責制,，患者有問題及時解決,，不可推脫。

（3）嚴格三查七對,，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑,。

（4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),，查對人與處理人承擔同樣的責任,。

（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護長總查對2次,，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對,。

（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,，督查管理到位,。

2、跌倒,、壓瘡：

（1）根據(jù)跌倒,、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續(xù)的追蹤,。

（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理,。

（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,，對下級護士做好指導。

（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時,，有應急預案,，知曉如何處理及上報,。

3、不良事件：

（1）培訓不良事件報告處理制度,，不良事件類別,。

（2）掌握不良事件報告及處理流程。

（3）護士上報的不良事件,，護長要及時進行審核,，確定分級及分類，幫助護士分析原因,，進行科室內(nèi)整改,。

（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課,，培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題，并分析原因,、提出整改措施,，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況,。

（二）護理文書組：

1,、組織學習培訓護理文書相關(guān)制度，并進行考核,。

2,、體溫單無漏項，心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率,、呼吸,、大便次數(shù)，須與護理記錄單符合,。

3,、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認，無漏簽,。

4,、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫(yī)學術(shù)語,，重點突出,，記錄及時，與病情相符,，有特殊用藥,、治療及病情變化時要及時準確地記錄,。

5、責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書,，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正,。

6、x班每日質(zhì)控5份護理文書,，并登記,，晨會時進行交班，引起護士注意,。

7,、患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改,，告知責任人,。

8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,，進行整體的督查,，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進行討論,、分析原因,，提出整改措施，并有記錄,。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質(zhì)控記錄,、整改及追蹤,，由x班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記,。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

（三）藥品（含用血）管理組：

1,、藥品分類放置,、專人管理、專冊登記,。

2,、a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量,。

3,、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量,，如有沉淀,、變色,、近效期、標簽模糊等情況,，及時給予更換,。

4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),，如內(nèi)服,、外用、針劑分類放置,，標志明顯,，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,，對包裝相似,、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志,。

5,、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域,、標識,、儲存方法正確,。

6,、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄,、交接登記完整,。

7、培訓安全用血相關(guān)制度,。

8,、組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案，做到人人知曉,。

每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,，輸液瓶上貼紅色提示帶,、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次,，以保證用藥安全,。科室患者需要輸血時由a6班護士負責取血,、每周對取血箱進行清潔消毒,。質(zhì)控員每周完成藥品,、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,。

（四）急救藥械管理組：

1,、搶救車標識清楚，五定管理,，按要求進行封車,，做好登記。

2,、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi),。

3,、各種器械完好，處于應急狀態(tài),，氧氣袋氣量充足,。

4、所有急救藥品,、物品用后及時補充,。

5、搶救車交接登記本交接無漏項,，護長每周查檢一次,。

6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法,，作用及副作用,。

7、儀器設(shè)備分類放置,，清潔整齊,，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接,。

8,、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法。

9,、儀器設(shè)備故障時有應急預案及措施,，做到全員知曉。

每日a5主班護士對搶救車,、生命支持類儀器進行檢查登記,，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好,，處于備用狀態(tài),。

（五）優(yōu)質(zhì)護理管理組：

1、護長排班體現(xiàn)能級對應,，實現(xiàn)彈性排班,，護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。

2,、落實管床責任制和床邊工作制,，各責任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護理,。

3,、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,。

4,、護理人員著裝規(guī)范，文明用語,，熱情接待患者,。

5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標,。

6,、科室提供便民服務措施，如：一次性水杯,、紙巾,、針線盒、微波爐等,。

7,、基礎(chǔ)護理：

（1）晨間護理要求做到床單位整潔,、平整,，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊,，由責任護士負責,。

（2）引流管放置合理，固定正確,，各種導管通暢,、觀察記錄并符合要求，每周二,、六更換,，遵守無菌操作原則。

（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,，保持口腔粘膜的完整性,，每日1—2次。

（4）責任護士做到患者人人三短（指,、指甲,、須發(fā)短），六潔（頭發(fā),、口腔,、皮膚、會陰,、指趾,、床鋪），床頭顯示器分級護理,、飲食與醫(yī)囑相符,，護理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進食,。

（5）護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量,。

（6）皮膚、口腔黏膜,、引流管等認真做好交接班,，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護士承擔責任,。

8,、專科護理：

（1）組織培訓科室疾病的護理常規(guī),，按常規(guī)對患者進行護理,。

（2）責任護士知曉患者“十知道”。

（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,，并追蹤,。

（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,，組織患者開展公休座談會,，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施,。

（六）護理培訓組：

1,、護士知曉各自崗位職責,。

2、按照各層級培訓計劃,，組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容,。

3、各層級護士有各自的導師進行指導,、學習,。

4、每月組織2次業(yè)務學習,，培訓者做好進行講解,。

5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論,。

6,、操作考核：

（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及?？撇僮魇痉?。

（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核,。

（3）根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核,。

（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力,。

護理質(zhì)控計劃篇六

1,、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例,、討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、分級護理制度、死亡病例討論制度,、交接班制度,、病歷書寫規(guī)范、查對制度,、抗菌藥物分級管理制度,、知情同意談話制度等,。

2,、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

3,、加強全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),。

4,、加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎(chǔ)理論,、基本知識,、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫,。

1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;,。

2,、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;,。

3,、體檢的全面性和準確性;。

4,、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;,。

8、歸檔病歷是否及時上交,，項目是否完整;,。

(三)護理及醫(yī)院感染管理。

1,、各班職責落實情況;,。

2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;,。

3,、專科護理到位情況;,。

4,、病房管理情況：是否安靜、整潔,、舒適,、安全;。

5,、護理文書書寫的規(guī)范性;,。

6、急救藥品,、器械的管理;,。

7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;。

8,、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;,。

9、清潔,、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;。

10,、手衛(wèi)生與自身防護落實;,。

11、抗菌藥物合理使用;,。

12,、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;。

13,、多重耐藥菌的預防與控制;,。

14、醫(yī)療廢物的管理;,。

15,、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。

1,、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律,、法規(guī)、規(guī)章,、診療操作規(guī)范和常規(guī),，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查,、評價,、監(jiān)督。

3,、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價,、反饋,，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任三級進行質(zhì)控,，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析,、評估,，半年總結(jié)一次,，檢查處理情況及時進行通報,。

4,、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核,。

5,、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會，嚴格按規(guī)定及時,、準確,、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人,，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,，查出缺陷及時反饋及改正。

6,、提高科室業(yè)務學習的質(zhì)量,，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次,，疑難病例討論兩次,。

2018年2018年是小編分享給大家的，僅供參考,，與大家能夠喜歡,。第一篇(護理質(zhì)控工作計劃)以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”及“三好......

時光在流逝，從不停歇,，我們又將續(xù)寫新的詩篇,，展開新的旅程，該為自己下階段的學習制定一個計劃了,。什么樣的計劃才是有效的呢,？下面是小編精心整理的醫(yī)院質(zhì)控工作計......

護理質(zhì)控計劃篇七

護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量,、安全,、服務、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進：

實行院長領(lǐng)導下的護士長――全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控,，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預警管理。

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程,。

1,、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理、基礎(chǔ)護理,、重病護理,、消毒隔離、護理文件的書寫等,。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

1,、繼續(xù)實行以護士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標,。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的,。整改效果追蹤,。

3、成立危重病護理搶救小組,。

4,、加大落實、督促,、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。

5,、完善護理質(zhì)控制度,、職責，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析、提出有效的整改措施。

8,、建立并健全安全預警工作,，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施,。

護理質(zhì)控計劃篇八

護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，如何制定質(zhì)控小組。

根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量,、安全,、服務,、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,，制定本計劃:。

一,、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實行院長領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移,，加強專項質(zhì)控,，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理,，繼續(xù)小組活動的開展,。

二、護理質(zhì)量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程,。

結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理,、基礎(chǔ)護理、重病護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫，供應室,、手術(shù)室,、門診護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題,。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

1,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因,，提出解決辦法,。

2、加大落實,、督促,、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好三級質(zhì)控管理,，做到人人參與，層層管理,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理,，有檢查記錄、分析,、評價及改進措施,。

3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,，職責,，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析,、提出有效的整改措施。4,、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析,。

5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識,，依法從護,，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

6,、建立并健全安全預警工作,，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施,。

組長：沈宏達(科主任),、王英(護士長)質(zhì)控員：朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士),。

4,、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),、病人投訴情況,、質(zhì)量缺陷問題,，自我查找醫(yī)療隱患,，自評工作優(yōu)劣。

4,、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷,、處方、申請單,、護理文件),，對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查,，提出整改措施并落實,。

20xx年，腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績,，全年無任何醫(yī)療事故和差錯,，取得這樣的成績，主要與科主任的重視,，逐步健全的各項,。

規(guī)章制度。

和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系,、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋使不斷的持續(xù)改進是分不開的,。

但是，目前的質(zhì)控工作也不能掉以輕心,，梳理一下腦血管科質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節(jié),，主要表現(xiàn)如下：

1.病案質(zhì)量部夠高，主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高,。

2.抗生素應用有欠合理,，主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位，有越權(quán)使用現(xiàn)象,。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞,。

4.醫(yī)院社會影響力增強，我科病人迅速增加,，主要病人數(shù)增加,，周轉(zhuǎn)率加快，增加了醫(yī)療隱患,。

針對質(zhì)控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié),，我們必須進行有效的控制來增加質(zhì)控工作的廣度和深度，下一步我們的打算是：

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務,，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,，下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控，使自我控制,，監(jiān)督控制,，終末控制，這三個環(huán)節(jié)互為一體,。

2.抗生素使用的問題,，從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理，加強學習及培訓,，及時監(jiān)控,，做到使用合理，不越權(quán)使用,。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,，對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查，總結(jié),，加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,，并提出整改措施，強調(diào)醫(yī)療安全的重要性,。

4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松,，重點學習，本科常見病的治療及我科新進展,、新技術(shù),、新項目的在臨床中的應用情況。

5.針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題,，我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓,，并針對病人反映問題及時解決,，向領(lǐng)導反饋。

護理質(zhì)控計劃篇九

1,、進行檢驗科的制度建設(shè),，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施,，要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學習,，對各個崗位上的操作人員明確責任，各就其職,，定期進行考核,，檢查執(zhí)行情況。

2,、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,，增強安全意識，操作流程規(guī)范化,。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,，貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。

1,、檢驗科科室質(zhì)量控制目標,，繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,，做到有記錄,、有失控原因分析，有整改措施,。

2、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標,，提高檢驗的準確性,，將科室的化驗出錯率降到最低點。

室各類儀器的正常運行,，這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的'正常運行,，提高工作效率。

1,、標本量,，20xx年底計劃完成30萬人次。

2,、業(yè)務收入,，20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬。

20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合,，積極宣傳開展新目,，方便患者就醫(yī)診斷,，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

檢驗科業(yè)務學習規(guī)范化,、制度化,。全年開展各種形式的業(yè)務學習。做到每周一題,，學有筆記,。

檢驗科全體工作人員，愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻,，使檢驗科工作更上一層樓,。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。

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