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科室院感工作計(jì)劃2022模板一

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，所以,，特制定20_年院感工作計(jì)劃如下：

一,、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3,、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

5,、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平。

二,、落實(shí)消毒隔離制度,，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,、收集、遠(yuǎn)送,、儲(chǔ)存,、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查,。

科室院感工作計(jì)劃2022模板二

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際，制定20_年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一,、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,，不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施,、流程等,。

二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育,。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次),。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí),、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,。

三,、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測,。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科,。

院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,，反饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率,。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

四,、加強(qiáng)對(duì)呼吸道,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn),。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋,，提出整改建議。

五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核,。

院感科,、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo),、檢查、總結(jié),、改進(jìn),。

六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔,、消毒,、滅菌、醫(yī)院隔離,、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

七,、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測

1,、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用G-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試,。戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次,，開展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測,。

3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測,。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間,。燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試,。

八,、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣,、物體表面的監(jiān)測,。

每月對(duì)手術(shù)室,、檢驗(yàn)科、口腔科,、內(nèi)鏡室,、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,，并制定改進(jìn)措施,。

九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏,、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十,、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全,。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),，及時(shí)給予登記、報(bào)告,、評(píng)估,、預(yù)防處理。

十一,、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制,。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改,，并再次檢查,、督導(dǎo)，直至改正,。

科室院感工作計(jì)劃2022模板三

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，

提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,，在院感辦指導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,，具體情況如下：

一,、 醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問》,， 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),，并做好記錄，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力,。

2,、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) ：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí),。

二,、 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

1、 按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

2,、 加強(qiáng)醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用;

3,、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性;

4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查,。

5,、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作;

6,、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng),、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),，紫外線燈管的

監(jiān)測和維護(hù)工作;

8、加強(qiáng)一下性耗材的管理,，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,，避免浪費(fèi)

現(xiàn)象發(fā)生;

9、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;

10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生,。

11、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，

配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

三,、職業(yè)暴露防護(hù)工作

1,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

2,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

四,、每月小組會(huì)議和質(zhì)控

1、每月小組成員召開會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策,。

2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,，書寫整改措施,。

五、針對(duì)2020年存在的問題進(jìn)行分析并整改

針對(duì)上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,，避免同樣的問題再次發(fā)生,， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階,。

科室院感工作計(jì)劃2022模板四

20_年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃,，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，計(jì)劃如下：

一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度，并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早控制”的原則,，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

二、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),，提高醫(yī)院感染防控知識(shí),，根據(jù)科室的實(shí)際情況，每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并做好記錄,。

三、我院院感小組每季度對(duì)我科室進(jìn)行一次院感考核,，科室對(duì)考核扣分部分討論,，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改,。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,，感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。

五,、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。在接觸患者前;進(jìn)行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。

六、診室定時(shí)通風(fēng),，每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒,，每日進(jìn)行科室臺(tái)面、桌面,、地面的清潔,。

七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,，過期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全，配有洗手液、快速手消毒劑,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,，酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,，一經(jīng)打開,，使用有效期不得超過4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械,，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換,?？谇黄餍担纾嚎阽R,、托盤,、吸唾管，一人一換,。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，操作中一定要戴好帽子、口罩,，有血液,、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報(bào)院感部,，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測及隨診,。

科室院感工作計(jì)劃2022模板五

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,，為加強(qiáng)我科院感管理，提高我科院感管理工作質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,，針對(duì)我科工作實(shí)際，特制定本計(jì)劃,。

一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識(shí)院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,，明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé),，并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作，要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),，參與和知道科室院感管理里工作,。

二、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

1,、對(duì)科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,，針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施;

2、對(duì)科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行處理;

3,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔,、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)工作;

4,、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,，做好醫(yī)療廢物管理工作。

5,、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,，及時(shí)登記、分析,，總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施,。

三、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級(jí)管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,，注意配伍禁忌與相互作用，及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng),。

四,、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),，防患于未然,。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度;

2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作、手衛(wèi)生,、手消毒;

3,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。

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