總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績，更重要的是為了研究經(jīng)驗,，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,，也可以找出工作失誤的教訓。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的,，對工作有很好的借鑒與指導作用,，在今后工作中可以改進提高，趨利避害,，避免失誤,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文,，希望對大家能夠有所幫助,。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇一

??1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開,。

??2,、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實，需進一步加強多部門的協(xié)作,，特別是加強與細菌室,、醫(yī)務科、藥學室的聯(lián)合管理,，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,，加強醫(yī)院感染的管理。

??3,、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染,、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理,。

??4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化,、更深層次,，降低醫(yī)院感染率。

??5,、醫(yī)務人員洗手依從性有待進一步提高,。

??回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,，但這必竟是過去,，是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,，由于基礎設施落后,、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務發(fā)展不相適應,，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,。醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道,，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件,，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生,。所以，在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,，為感染辦配備年輕,、懂業(yè)務、熱愛感控工作的人員,，多給我提供培訓學習的機會,，拓展感控專業(yè)知識面，以便更好地為臨床服務,。我們堅信,，只要大家統(tǒng)一認識，各盡其責,，相互配合,，先易后難，分步實施,，切實采取有效的預防與控制措施,，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階,。

??感染辦

??20xx年1月25日

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇二

??1,、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,，認真排查安全隱患,，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門,、重點部位,、重點環(huán)節(jié)的管理,，特別是手術室、消毒供應室,、口腔科,、內(nèi)鏡室,、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；對重點部位,、重點環(huán)節(jié)實行風險管理,。

??2、統(tǒng)一設計制做了空氣,、飛沫,、接觸隔離三種隔離標識,，標識的應用對臨床醫(yī)務工作者起到了很好的警示作用,，使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié),，防止院內(nèi)感染的暴發(fā),。

??3,、工程師對我院循環(huán)風紫外線空氣消毒機進行了全面,、系統(tǒng)的維護,，監(jiān)測紫外線強度均在正常使用范圍內(nèi),，更換了空氣過濾網(wǎng),。

??4,、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

??5,、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，堅持持續(xù)改進的工作理念,，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究,，及時溝通,，及時改進，對于反復糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,，獎懲兌現(xiàn),；做到隨時檢查指導，定時考核評價,，定期向各科室通報考核情況,，每季度以院感簡訊的形式向院領導匯報，做到基礎,、環(huán)節(jié),、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續(xù)改進,。

??6,、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染 院感辦每周深入臨床,，在消毒隔離工作,、手衛(wèi)生,、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督,、檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進行整改。

??7,、對全院各級,、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設施,，包括在各病房門口安放快速手消毒劑,，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙,，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行抽考,，每周對臨床醫(yī)務人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性,。

??8,、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監(jiān)控,，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染,。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇三

??制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案，發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,，迅速做出反應,，第一時間到達現(xiàn)場，變事后檢查控制為提前介入,，密切注意醫(yī)院感染動態(tài),，采取有針對性控制措施，變被動為主動,，有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,，為臨床科室提供指導性意見，控制重大事件在院內(nèi)的蔓延,。

??不足及需改進之處：

??1,、醫(yī)院科級制度未完全及時更新，醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,，要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新,。

??2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,，需進一步加強多部門的協(xié)作,，特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,，加強醫(yī)院感染的管理,。

??3,、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,，進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關,，確保符合醫(yī)院感染的要求，達到消毒滅菌效果,，并且杜絕重復使用,。

??4、進一步加強對重點科室,、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染,、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理,。

??5、重點部門的布局流程如手術室,、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求,，icu監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設施，微生物實驗室污物處理間位置不合理等,，醫(yī)院感染管理科需與總務科,、基建科溝通進行整改。

??6,、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化,、更深層次，降低醫(yī)院感染率,。

??7,、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇四

??1,、手衛(wèi)生：

??針對手衛(wèi)生依從性不夠的情況,，在加強培訓和現(xiàn)場檢查的基礎上，加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領數(shù)量的抽查,，發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合,。立即督促各科室及時補充快速手消毒液，添置手衛(wèi)生的干手紙,。同時加大臨床考核力度,。

??2、質(zhì)檢反饋：

??七月接受衛(wèi)生局醫(yī)療廢物管理工作的檢查,，針對檢查組提出的問題做出以下改進：

??（1）制定了后勤保障部門醫(yī)療廢物管理的考核標準,，積極與后勤部門溝通協(xié)調(diào)，將醫(yī)療廢物管理工作落實到位,。

??（2）增設一名工作人員進行廢物回收工作,改進了醫(yī)療廢物回收過程中的薄弱環(huán)節(jié),。

??3,、消毒隔離：

??（1）在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)生、護士在進行治療時沒有嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,，有不戴帽子口罩的現(xiàn)象,。我們及時對本人提出批評，并要求科室領導加強規(guī)范操作的執(zhí)行,。

??（2）檢驗科壓力鍋的內(nèi)圈老化給予更換,，保證了血標本就地滅菌后的回收。

??4,、傳染病管理：

??在日常檢查傳染病登記報告情況時,，門診上報傳染病出現(xiàn)有遲報現(xiàn)象。多因報表轉(zhuǎn)送過程中延誤,。已要求科室領導多督促,，多教育。保證直報整個程序完成順利,。針對個別科室的日志填寫不全的情況,，已責成相關科室及時補齊。

??5,、抗菌素應用方面的問題：

??去年無指針用藥,；用藥檔次過高；聯(lián)合用藥多,；越線用藥多,；圍手術期用藥未按照預防用藥基本原則執(zhí)行的情況，有了明顯的改進,。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇五

??1,、根據(jù)2014年1月份第一次院感委員會的決議，遵循二甲醫(yī)院評審標準,，努力推進醫(yī)院感染管理工作,。認真學習和掌握等級醫(yī)院評審標準，根據(jù)標準結(jié)合我院實際情況,，制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度,、消毒隔離制度、sop文件,，對全體醫(yī)務人員反復進行培訓,；為了提高培訓效果，先在全院集中進行培訓,，然后各科室逐一進行院感相關知識和制度學習和培訓,，科室組織二次書面考查。通過反復強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓，使得醫(yī)務人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關制度,，全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準,，爭取在等級醫(yī)院評審中院感方面取得較好成績。

??2,、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,，切實控制交叉感染風險。對全院各級,、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓,，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設施,，包括在各病房門口安放快速手消毒液,，重點科室更換不符合要求的水龍頭，在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,，廢棄硬塊肥皂改用皂液,，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行考查,；在迎檢期間,，每周對臨床科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高了醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性,。

??3,、加大了重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理的干預,。在醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會上多次提出對消毒供應中心,、手術室、icu,、新生兒病房,、血液透析室等重點科室建設的干預，現(xiàn)消毒供應中心已投入使用,，已達到基本運行,；對手術器械消毒、包裝管理等進行干預,；對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的管理,；新生兒病房正在緊張施工中；血液透析室改造圖紙已定,，只待進一步施工,。進一步加強對經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理，嚴格專機透析,，分區(qū)管理,；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，加強血透上下個患者之間血透機消毒，盡最大可能降低了交叉感染的風險,。加強對icu醫(yī)院感染管理,，院感管理專職人員每天對icu等重點科室進行院感管理監(jiān)督，特別是“三管”管理重點病人,，通過網(wǎng)絡,、實地查看等了解病情，有感染跡象及時干預,。及時督促醫(yī)務人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離（盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi)生,。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。

??4,、及時查詢多重耐藥菌感染病例,，積極與檢驗科微生物室聯(lián)動，加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查,。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控,，每天提醒和督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標識，病歷首頁夾接觸隔離標識,，盡可能采取單獨隔離,，無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離，加強手衛(wèi)生工作,，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒,、特別管理，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者,。

??5,、全院綜合性監(jiān)測上半年共監(jiān)測病例11914例，發(fā)生醫(yī)院感染54人,，57例次,，醫(yī)院感染發(fā)病率0.45%，感染例次率0.48%,；漏報13例,，漏報率0.11%；ⅰ類手術切口感染率為0.0%,；衛(wèi)生學監(jiān)測791份,，合格率99%，復檢合格率100%,，符合衛(wèi)生部關于二級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標,。

??6、目標性監(jiān)測

??我們開展了icu呼吸機相關性肺炎,、導尿管相關尿路感染,、中心靜脈置管相關血流感染和兒外科疝修補術和普外科闌尾切除術的手術切口感染監(jiān)測,；上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)431，感染8例,，每千日使用呼吸機感染率為18.56‰,；監(jiān)測導尿患者床日數(shù)1175，感染6例,，每千日導尿感染率為5.1‰,；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)143，感染0例,，每千日中心靜脈置管感染率為0‰,。小兒疝修補術76例，感染0例,，感染率0%,；闌尾切除術76例，感染0例,，感染率0%,。

??7,、努力減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露風險上半年工作人員共發(fā)生

??銳器傷等暴露12例,，均較輕。我們及時為受傷工作人員進行登記,，提出處理意見,，提供必要的幫助，推薦相關的專家,，定期提供免費檢查,。并針對此情況進行了全院職業(yè)暴露知識培訓和演練，努力降低醫(yī)務人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患,。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇六

??1,、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體情況

??應調(diào)查人數(shù)106人，實查106人,，調(diào)查率100%,。按性別分，男性54人,，女性52人,；按科室分：內(nèi)科33人、康復科12人,，骨科14人,、傷科23人、外科18人,，婦產(chǎn)科6人,，調(diào)查率符合規(guī)定要求（調(diào)查率要求>96%）。各調(diào)查人員根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》，通過床旁調(diào)查,，結(jié)合查閱在架病歷,，并征求專家意見，得出最終調(diào)查結(jié)果：醫(yī)院感染病例5例,，現(xiàn)患率為4.72%,。

??2、抗菌藥物的使用情況：9月25日全院臨床抗菌藥物使用65例,，使用率為61.3%,，其中內(nèi)科使用17例，占26.2%,，康復科使用3例,，占4.6%，骨科使用11例,，占16.9%,，傷科21例，占32.3%,，外科使用7例,，占10.8%，婦產(chǎn)科使用6例,，占9.2%,。

??預防用藥：共17例，占26.2%,，其中：內(nèi)科3例,、骨科1，傷科9,，外科1例,、婦產(chǎn)科3例。

??治療用藥：共18例,，占27.7%,。其中：內(nèi)科9例、康復科3例骨科2,，傷科3,，外科1例。

??治療+預防用藥：共30例,，占46.2%,，其中：內(nèi)科5例、骨科8,，傷科9,，外科5例,、婦產(chǎn)科3例。

??一聯(lián)用藥：44例,，構(gòu)成比為67.7%,。其中：內(nèi)科13例，康復科3例,，骨科10例,，傷科13例，外科3例,，婦產(chǎn)科2例,。

??二聯(lián)用藥：21例，構(gòu)成比為32.3%,。其中：內(nèi)科4例,，骨科1例，傷科8例,，外科4例,，婦產(chǎn)科4例。

??無三聯(lián)四聯(lián)用藥,。

??3,、病原體監(jiān)測情況：

??所有病人均未做病原體監(jiān)測，送檢率為0

??4,、手術情況：

??106例患者中共查出手術例數(shù)46例,，手術率為43.4%。其中骨科12例,，傷科21例，外科7例,，婦產(chǎn)科6例,。

??i類切口：30例，占手術總例數(shù)的65.2%,。其中：骨科8例,，傷科17例，外科5例,。ii類切口：14例,，占手術總例數(shù)30.4%。其中：骨科4例,，傷科2例,，外科2例，婦產(chǎn)科6例,。

??ⅲ類切口：2例,，占手術總例數(shù)4.4%,，均為傷科病例。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇七

??1,、制定調(diào)查方案：調(diào)查前5天,，由醫(yī)院感染管理科制定本次調(diào)查方案并向各科室發(fā)出通知，說明調(diào)查目的,，要求各科對住院病人完善各項與感染性疾病診斷有關的檢查,。

??2、調(diào)查時間及調(diào)查對象：xx年9月25日0-24點,，對全院所有住院病人（包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染）及抗菌藥物使用情況,，包括調(diào)查日出院病人，但不包括調(diào)查日入院病人,，注意調(diào)查過的患者是否存在轉(zhuǎn)科情況,，己經(jīng)調(diào)查過的患者不要重復調(diào)查。

??3,、培訓調(diào)查人員并分工：調(diào)查前對參與調(diào)查人員進行了專題培訓,，熟悉院感病例的診斷標準，熟悉調(diào)查程序及表格的填寫要求,，參與調(diào)查人員由醫(yī)院感染控制專職及兼職人員,、醫(yī)教科人員組成，每組三人,，分兩組：

??第一組：

??略

??第二組：

??4,、調(diào)查程序：

??（1）調(diào)查人員首先登記該病房住院總?cè)藬?shù)及名單，包括調(diào)查日的出院病人,，但不包括該日的新入院病人,，應查人數(shù)=調(diào)查日在院總?cè)藬?shù)-該日新入院人數(shù)+該日己出院病人數(shù)。

??（2）每調(diào)查組監(jiān)控醫(yī)生到病人床旁以詢問和體檢的方式進行調(diào)查,，每一病人至少3分鐘,。其余人員按照名單逐一查看在架病歷

??（3）每個調(diào)查對象均應進行調(diào)查并填寫調(diào)查表格，由于各種原因未調(diào)查的對象,，可由專職人員補充調(diào)查,，調(diào)查表由調(diào)查人員進行填寫，注意追蹤病原學檢查結(jié)果,。

??（4）床旁調(diào)查結(jié)果應與病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合,，按照診斷標準確定是否感染，再確定是醫(yī)院感染還是社區(qū)感染,。如有診斷疑問,，須經(jīng)小組討論確定?？咕幬锸褂媚康牟幻鞔_者,，可詢問病房主管醫(yī)生,。

醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇八

??１、教育培訓：

??(1)為提高全院醫(yī)務人員的感控意識,加強醫(yī)療廢物管理,，加強抗菌藥物的合理使用,，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為《抗菌藥物應用的現(xiàn)狀及危害》,，《醫(yī)療廢物管理條例》的培訓,參加人數(shù)116人次,。考核成績良好,。

??(2)為加強臨床醫(yī)務人員對傳染病直報工作的重視,，做好直報工作，今年對臨床,、檢驗,、放射、皮膚等相關科室的醫(yī)務人員進行了《傳染病防治法》《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的培訓,。

??為做好今年甲型h1n1流感的防控工作,，先后兩次組織全院醫(yī)護人員進行了《甲型h1n1流感相關診療知識》《甲型h1n1流感診療方案第二版》的培訓。

??三次培訓參加人次達162人,，考試成績良好,。為臨床預防、接診,、治療,，消毒隔離起到了很好的指導作用。

??(3)為加強我院醫(yī)療廢物的收集交接管理工作,，對全院衛(wèi)生員進行了：六部洗手,、個人防護、醫(yī)療廢物分類收集交接等內(nèi)容的培訓,。

??(4)科室每季度院感知識學習一次,，落實良好，筆記齊全,。

??(5)供應室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓,，持證上崗,。院感辦、供應室參加了《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準的學習,。

??(6)醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓,，學習了〈〈醫(yī)療廢物管理條例〉〉〈〈醫(yī)療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應急預案〉〉的相關知識?？己顺煽兞己?。

??(7)今年院感專職人員參加了網(wǎng)絡直報員培訓和考核,。院感專職人員參加了醫(yī)療廢物管理的培訓。

??２,、醫(yī)院感染防范：

??(1)及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生,。我們同時對全院各病區(qū)提出警示，要求各病區(qū)有相關病例及時上報,，采取加強病房空氣消毒,、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施,。

??(2)消毒隔離與手衛(wèi)生：各臨床科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,，認真按照無菌操作原則完成各項醫(yī)療護理工作，操作護理間做好手衛(wèi)生,、手消毒,。全年消毒隔離工作完成良好。

??在對各臨床科室的現(xiàn)場工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩,，棉簽無開包時間等）,，都及時與相關科室負責人指出，并立即糾正,，同時與當月考核掛鉤,。

??(3)抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理,?；咀龅搅丝咕幬锸褂糜姓f明，病程有記錄,，使用前有標本采集和

??病原學檢測,。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗生素使用量的排序,，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用,。全年抗菌藥物使用比例為31%。

??(4)參與科室醫(yī)院感染病例的討論,，明確診斷和預防控制措施,。

??(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進行了檢查，對于部分過期的三證已通知相關單位給予及時更換,。

??(6)醫(yī)療廢物管理：

??現(xiàn)場查看各科室醫(yī)療垃圾的分類管理情況,，各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標示,、出科有登記執(zhí)行良好,，醫(yī)療垃圾暫存點專人管理，出院有登記,。污水專職管理人員定時抽樣,，檢驗合格,。

??(7)職業(yè)暴露管理：每月調(diào)查六個科室職業(yè)暴露情況，全年未發(fā)生職業(yè)暴露,。

??３,、院感監(jiān)測：

??（1）七月市疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。抽樣27件,，合格率100%,。

??（2）全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣,、物表,、工作人員手、使用中的消毒液,、無菌物）,。

??（3）供應室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。

??（4）手術切口監(jiān)測：全年無感染病例發(fā)生,。

??（5）院感率檢測：本年度發(fā)生院感病例0例,。

??4、傳染病管理：

??（1）全年傳染病病例共15例,，無漏報現(xiàn)象,。各科室有登記，報告卡填寫準確,。網(wǎng)絡直報及時準確無漏報,。每月有工作小結(jié)。

??（2）為做好手足口病,、甲型h1n1流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作,，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所對發(fā)熱門診檢查的要求，我們進一步加強對發(fā)熱門診的管理,，保證了人員落實,，防護用具到位，規(guī)范接診分診流程,，并將接診流程醒目上墻,。督促醫(yī)務人員將消毒隔離工作落實到每個環(huán)節(jié)。

??（3）四月份按照市疾控中心的要求,，每日準時通過郵件和傳真向區(qū)疾控中心報告我院流感樣病例接診情況,，無漏報。

??4）按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求,，5月份為全院醫(yī)務人員進行了甲型h1n1流感疫苗的接種。接種人數(shù)88人次,。