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寵物手術(shù)協(xié)議書搞笑篇一
寵物品種:寵物名: 體重: 性別: 毛色: 年齡: 免疫情況: 以往病史:
由于乙方的寵物所患 病癥(系初診結(jié)論),,根據(jù)治療需要,,要進(jìn)行 手術(shù)治療,根據(jù)乙方要求及甲方治療過(guò)程需要,,雙方作如下約定:
一,、由于該手術(shù)的復(fù)雜性、該寵物的病情的特殊性及寵物本身的生理結(jié)構(gòu)的特殊性,,手術(shù)過(guò)程存在風(fēng)險(xiǎn),,有可能造成寵物的死亡或傷殘,甲方將不承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),。
二,、術(shù)前,乙方應(yīng)當(dāng)真實(shí)地回答甲方就該寵物手術(shù)所需要的詳細(xì)情況,,如有不真實(shí)回答或隱瞞而造成手術(shù)失敗的,,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任手術(shù)協(xié)議書手術(shù)協(xié)議書。
三,、該手術(shù)預(yù)計(jì)需要各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)人民幣 元,,該款應(yīng)當(dāng)在術(shù)前付清,。
四,、甲方按正常醫(yī)療規(guī)范履行醫(yī)生的職責(zé)。
五,、由于該手術(shù)需要對(duì)寵物進(jìn)行全麻,,但由于全麻的復(fù)雜性及不穩(wěn)定性,,不能完全保證沒(méi)有副作用,如過(guò)敏,、傷殘、死亡,,故由此帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),甲方不承擔(dān),。
六、乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方,,在手術(shù)過(guò)程中保持安靜,。
七,、如果最終手術(shù)費(fèi)用結(jié)算大于預(yù)付金,則乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)付清,,否則,,甲方有留置該寵物5天。如在五天后仍不能結(jié)清費(fèi)用,,則甲方將有權(quán)進(jìn)行將該寵物進(jìn)行轉(zhuǎn)讓、出售等處理,。
八,、如因?qū)櫸镌谑中g(shù)過(guò)程中或術(shù)后,因大出血而導(dǎo)致死亡的,,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任,。
九、以上各項(xiàng)都有可能發(fā)生,,但不是一定發(fā)生,。如果發(fā)生,對(duì)于您的狗狗或者貓咪可能引起死亡,,但是考慮到疾病本身需要進(jìn)行手術(shù)治療(或者經(jīng)主人要求對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)),,所以不治療對(duì)您的寵物的風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)大的。因此,,請(qǐng)您慎重考慮以上風(fēng)險(xiǎn)!同意手術(shù)請(qǐng)您簽字!本協(xié)議雙方簽字后生效,。
備注:
甲方 乙方
年 月 日 年 月 日
寵物手術(shù)協(xié)議書搞笑篇二
同意本人所擁有動(dòng)物接受手術(shù)(名稱: )並同意下列各項(xiàng):
1. 本人確知施用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑及某些必要藥物對(duì)該動(dòng)物具有危險(xiǎn)性,。
2. 本人也確知手術(shù)中或手術(shù)後,,可能發(fā)生不測(cè)情事或併發(fā)癥,甚至因而致命。
3. 萬(wàn)一於過(guò)程中發(fā)生緊急情事,,本人同意院方施行任何急救措施,。
4. 若是發(fā)生上述各項(xiàng)或其它不幸情事,本人放棄任何請(qǐng)求權(quán),。
5. 本人(同意 不同意)驗(yàn)血,。
動(dòng)物品種: 性別:
年 齡: 呼名:
立同意書人簽名:
通訊地址:
通訊電話:
年 月 日
寵物手術(shù)協(xié)議書搞笑篇三
茲有犬(貓)主:的犬(貓)
因患:病需手術(shù)治療,在手術(shù)治療過(guò)程中會(huì)有下列意外出現(xiàn),,為避免不必要的糾紛,,雙方協(xié)議如下:
1、麻醉過(guò)敏引起意外死亡,。(學(xué)生打架調(diào)解協(xié)議書)
2,、因無(wú)心臟監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī),在麻醉手術(shù)過(guò)程中動(dòng)物突然發(fā)生心臟驟?;蚝粑ソ咭鹚劳觥?/p>
3,、在術(shù)中因術(shù)部病變部位組織性質(zhì)改變,,引起的大失血和其它原因引起的意外死亡。
4,、因病情復(fù)雜而遺留術(shù)后合并癥和某種后遺癥等,。
5、術(shù)后動(dòng)物蘇醒,,手術(shù)結(jié)束,。術(shù)后護(hù)理由主人自理。因手術(shù)具有極大風(fēng)險(xiǎn),,如出現(xiàn)上述情況獸醫(yī)院會(huì)及時(shí)采取積極的搶救措施,,但仍不可避免動(dòng)物有意外死亡情況。因此,,如出現(xiàn)以上的意外死亡情況屬動(dòng)物的正常死亡,,動(dòng)物醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。主人同意認(rèn)同簽字后方可進(jìn)行手術(shù)治療,。
犬(貓)主:
獸醫(yī)院(蓋章)
年月日