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碰車事故賠償協(xié)議書篇一

乙方：_________________

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,，甲,、乙雙方本著平等、自愿,、誠實信用的原則,，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名： 年齡：性別： 籍貫：電話： 身份證號： 住 址：

二,、 支付數(shù)額：合計：____元

三,、付款時間：___年___月___日

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。雙方勞動關(guān)系同時解除，雙方互不承擔任何責任,。

五,、本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。

六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：乙方：

代理人： 代理人： 患者

碰車事故賠償協(xié)議書篇二

甲方： 女 歲 地址： 身份證號： 乙方： 甲方于20__年 月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜,。20__年月日,，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用,，甲乙雙方本著平等自愿,、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：

1,、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由乙方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2,、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣 元(大寫：),，于20__年月 日付清,。

3、甲方收到一次性補助金后,，應(yīng)當合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由甲方自行決定,，后果由甲方自行承擔。

4,、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后,，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的,。

6、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

5,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān),。

7,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

甲方簽字： 乙方簽字：

時間： 時間：

見證人：

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

碰車事故賠償協(xié)議書篇三

甲方：_____，性別_____,，族別_____,，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____,，住址_____,，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____,，族別_____,，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____,，住址_____,，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與駕駛的車牌為“”貨車相撞,，致受傷,。受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,，已基本康復(fù),。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平,、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守,，任何一方不能反悔,。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二,、除醫(yī)療費用外,，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元),。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān)),。本款包括住院伙食補助費、住院護理費,、誤工費,、交通費等所有費用。甲方收到該款后,，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,，費用由甲方自行承擔，與乙方無關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān),。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,，各自的修理費各自承擔,。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,，乙方應(yīng)當場支付賠償費用,。

五、甲方收到該款后,，放棄了任何形式的賠償和補償,。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。

六,、甲、乙雙方簽字后,，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。

七,、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八,、本協(xié)議一式三份,，甲方兩份、乙方一份,。

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九,、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)： 乙方：

年_____月_____ 日 年_____月____日

碰車事故賠償協(xié)議書篇四

甲方：___________

乙方：___________

__年__月__日__時__分,，甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,，造成乙方受傷，車輛損害,。經(jīng)____市公安局交通警察支隊大隊第 號《交通事故認定書》認定：雙方負責任,。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣____元(包括已經(jīng)支付的元),。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償,。

三,、本協(xié)議簽定時,，甲方必須支付給乙方所剩余的 元,。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,。

五,、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六,、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。

甲方：

乙方：

簽訂日期：

碰車事故賠償協(xié)議書篇五

甲方：(姓名、性別,、出生年月,、身份證號碼、居住地址,、聯(lián)系方式等)

乙方：(姓名,、性別、出生年月,、身份證號碼,、居住地址,、聯(lián)系方式等)

(簡要描述事故的情況，車輛信息,，物品受損情況及其他損失等)

現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,，依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹遵恪守：

1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_____元人民幣,。

2,、賠償乙方的交通費、護理費,、喪葬費,、伙食住宿費、后續(xù)治療費,、精神損失費等各項損失賠償共計____元人民幣,。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實性,。并出具收條。

4,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負有任何賠償責任,。

5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效,。

6,、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力,。

甲方：

碰車事故賠償協(xié)議書篇六

甲方：某男妻，女，系某男妻子,。

對方：

乙方：某水力公司,。

法定代表人：

丙方：某建筑工程公司。

代表人：某某

丁方：某某,，男,，系某建筑工程公司經(jīng)理。

關(guān)于某男于__年5月日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,，甲,、乙、丙,、丁四方根據(jù)相關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議,，各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方,、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,，對方即包括乙方,、丙方、丁方中任何一方,、兩方,、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人,，丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力：

一,、關(guān)于賠償金額：

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,，以照顧甲方為原則,，對方(乙方、丙方,、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元),。

二,、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題：

某男的遺體由對方(乙方,、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,，費用由對方(乙方,、丙方、丁方)負擔,。對方(乙方,、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用，并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險,。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,，對方(乙方、丙方,、丁方)負擔某男子女的托管費用,、家屬護理費用、營養(yǎng)費,、監(jiān)護費,、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計,。

某男的妹妹,、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用,、醫(yī)療費用,、誤工費用各項損失計10000元，由對方(乙方,、丙方,、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間,，某男母親的醫(yī)療費用,，由對方(乙方、丙方,、丁方)負擔5000元,。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值__元的物品，對方(乙方,、丙方,、丁方)負責予以返還，不能返還的,，則按__元予以賠償,。

三、關(guān)于尚欠甲方費用：

對方(乙方,、丙方,、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元,。

四,、關(guān)于甲方的工作安排：

對方(乙方、丙方,、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,，甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作,、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步,。

如甲方同意調(diào)整工作崗位,，對方(乙方、丙方,、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資,、獎金、福利,、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,，對方(乙方,、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限,，按每月500元,、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。

五,、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng),、扶養(yǎng)問題：

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,，某男原每月負擔每人500元,，每年計1__元，負擔至兩人死亡止,，現(xiàn)由對方(乙方,、丙方、丁方)按20年負擔,。

六,、關(guān)于對方(乙方、丙方,、丁方)責任問題：

為保證甲方的權(quán)利不被損害,，對方(乙方、丙方,、丁方)中,，如有兩方以上在協(xié)議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔合同約定義務(wù)的連帶賠償責任和連帶保證責任,。

碰車事故賠償協(xié)議書篇七

甲方：_______________ (醫(yī)療機構(gòu)) 乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住 址：____ 身份證號：______ 住院號：_____ 疾病診斷：_____ 治療結(jié)果：__________

二、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、 醫(yī)療事故原因

四,、 賠償數(shù)額

1,、醫(yī)療費：_____元;

2、誤工費：_____ 元;

3,、住院伙食補助費： _____元;

4,、陪護費： 元;

5、殘疾生活補助費：_____ 元;

6,、殘疾用具費：_____ 元;

7,、喪葬費：_____ 元;

8、被撫養(yǎng)人生活費：_____ 元;

9,、交通費： _____元;

10,、住宿費： _____元;

11、精神損害撫慰金：_____ 元;

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費、 住宿費： _____元(不超過2人) 合計：_____元

五,、 賠償款給付時間：

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文六,、 違約責任

七、 其他

1,、 出院處理：_______________

2,、 如為死亡患者，尸體處理

3,、 其他

八,、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人：

日期： 日期：

見證人： 日期：

碰車事故賠償協(xié)議書篇八

甲方：_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名：

年齡：

性別：

籍貫：

住 址：

身份證號：

住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二,、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三,、 醫(yī)療事故原因

四、 賠償數(shù)額

1,、醫(yī)療費： 元;

2,、誤工費： 元;

3、住院伙食補助費： 元;

4,、陪護費： 元;

5,、殘疾生活補助費： 元;

6、殘疾用具費： 元;

7,、喪葬費： 元;

8,、被撫養(yǎng)人生活費： 元;

9,、交通費： 元;

10、住宿費： 元;

11,、精神損害撫慰金： 元;

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費,、

住宿費： 元(不超過2人)

合計：

元

五,、 賠償款給付時間：

六、 違約責任

七,、 其他

1,、 出院處理：

2、 如為死亡患者,，尸體處理

3,、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：

乙方：

代理人：

代理人：

日期：

日期：

見證人：

日期：

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

碰車事故賠償協(xié)議書篇九

甲方：

乙方：

事件概括：20__年7月3日22時35分,，___(甲方)駕駛小客車由東向西行至___路與___路交叉口西____處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的.___相撞,，造成___搶救無效死亡,。

現(xiàn)___(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費,、老人贍養(yǎng)費,、交通費、誤工費,、喪葬費,、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

二,、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號,。帳號為：

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理，其分配,、處理的方式,、后果與甲方無任何關(guān)系,。

四、甲方支付所有金額后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用,。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,，甲方對此不再承擔任何責任,。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,。

九,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式___份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：

乙方：

簽訂日期：

碰車事故賠償協(xié)議書篇十

甲方：___________________________協(xié)議編號：___________________

身份證號碼：_____________________簽訂地址：___________________

乙方：___________________________簽訂日期：______年____月___日

身份證號碼：_____________________

_____年_____月_____日______時左右，甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷?，F(xiàn)甲,、乙雙方本著平等、自愿原則,，經(jīng)協(xié)商一致,，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整,。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù),。

二,、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費、誤工費,、護理費,、交通費、住宿費,、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費,、殘疾賠償金,、精神撫慰金、殘疾輔助器具費,、被撫養(yǎng)人生活費以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費,、康復(fù)費,、護理費等一切賠償費用。

三,、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

四,、乙方收到上述賠償金后,，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互不追究由此引起的一切責任,。

五、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，甲乙雙方簽字后生效。

甲方(簽字)：____________________乙方(簽字)：____________________

授權(quán)代理人：(簽字)_____________授權(quán)代理人：(簽字)______________

地址：____________________________地址：____________________________

郵政編碼：________________________郵政編碼：________________________

聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系電話：________________________

碰車事故賠償協(xié)議書篇十一

甲方：__x

乙方：__x,__x,__x,__x,__x,__x

__x年5月7日17時00分,，于__駕駛小客車(內(nèi)乘王__,、王x)由西向東行至北京市__區(qū)__與__國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,，造成王__搶救無效死亡?，F(xiàn)于__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達成如下死亡賠償協(xié)議書范本：

一,、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁__支付給了王__的哥哥王__),。

二,、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

三,、上述費用支付給乙方六人后,，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,，其分配,、處理的方式、后果與甲方無關(guān),。

四,、甲方履行匯款義務(wù)后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，

九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方： 乙方：

年 月 日

碰車事故賠償協(xié)議書篇十二

甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________

甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________

乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫：人民幣__________),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2,、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣____元(大寫：__________)，于____年____月____日付清,。

3,、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔,。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的.一次性補助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

9,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷,，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽字：_______ 乙方簽字：______

時間：__________時間：____________

見證人：_________

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

碰車事故賠償協(xié)議書篇十三

甲方：___________

乙方：___________

__年__月__日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當晚,，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧,。__年__月__日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意,，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元,、誤工費____元、護理費____元,、住院伙食補助費________元,、復(fù)查費____元等費用,，合計____元。

三,、以上各項費用一次性付清,。自此，甲方的賠償責任完全消除,，乙方自愿承擔該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風險,，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

四,、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份，____交警大隊備案一份,。

甲方(簽字)：______________________

乙方(簽字)：______________________

簽訂日期：

碰車事故賠償協(xié)議書篇十四

甲方：_______

乙方：_______

________年________月________日________時________分,，于_______駕駛小客車(內(nèi)乘王_______、_______)由西向東行至______________市_______區(qū)_______與_______國道交叉口西_______公里處時,，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,，造成______________搶救無效死亡。現(xiàn)_______(甲方)與_______(乙方)的_______名近親屬(乙方)就_______死亡賠償事宜,，本著平等,、自愿、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商,，達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費等共計______________萬元(未包括喪葬費,，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_______支付給了乙方的哥哥_______)。

二,、甲方將上述______________萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號,。帳號為：____________________________________,。

三、上述費用支付給乙方六人后,，由乙方六人內(nèi)部自行分配,、處理，其分配,、處理的方式,、后果與甲方無關(guān)。

四,、甲方履行匯款義務(wù)后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費用,。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,，甲方對此不再承擔任何責任,。

六、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實意思表示，且公平,、合理,。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效,。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：________________乙方(六人)：___________________________________

_______年_____月_____日_______年_______月_______日

碰車事故賠償協(xié)議書篇十五

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

年 月 日 時 分許,，乙方駕駛車牌號為 的車行駛至 附近時，不慎與甲方發(fā)生交通事故,，致 死亡,。甲,、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一,、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計 萬元(小寫： 元)整,。

二、甲方同意接收上述賠償款項,，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求,，由甲方負責處理解決,。

三、本協(xié)議簽訂后,，為方便乙方進行保險理賠,，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決,。通過訴訟方式解決的,，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行,。相關(guān)訴訟費,、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四,、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政,、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,，出具相關(guān)文件或證明,。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有,。

七,、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,，若本協(xié)議被確認無效,，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失,，則由甲方承擔全部責任,。

八,、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元,。

九、此事故雙方一次性了結(jié),，別無其他任何糾葛,。

十、本協(xié)議一式三份,，自雙方簽字或蓋章后生效,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，交警部門留存一份,，具同等法律效力。

甲方：

20xx年x月xx日

乙方：

20xx年x月xx日